Патологии, передающиеся половым путем

Амёбиаз — это заболевание, при котором в толстой кишке обнаруживаются паразитические организмы — амебы. Заражение этим паразитом может произойти в любой возрасте. Человек даже и не подозревает, что в его организме находятся паразиты, и при этом инфицирует окружающих. Если микроорганизмов в толстой кишке становится достаточно много, и они повреждают слизистую оболочку, инфекция проявляется клинически. Такое заболевание называется амебная дизентерия.

Заболевание вызывается микроорганизмом — паразитом, который поражает слизистую оболочку кишечника. Если у одного из членов семьи обнаружено носительство амебы, целесообразно проверить на наличие инфекции его родственников, т.к. этот паразит может присутствовать в кишечнике без каких-либо внешних признаков или симптомов.

Симптомы амебиаза — диарея с примесью крови или слизи в стуле; - лихорадка с ознобом; - чувство дискомфорта в животе; - болезненное увеличение печени в случае ее поражения.

В случае тяжелого течения заболевания возможны такие осложнения как обезвоживание, абсцесс печени, вовлечение головного мозга в инфекционный процесс.

Гепатит B.

Вирусный гепатит B (b, «б») — это инфекционное заболевание печени, обусловленное вирусом.

Перенос вируса осуществляется с кровью или другими биологическим жидкостями больного человека, попадающими непосредственно в кровь инфицируемого.

Это происходит при совместном использовании колюще-режущих предметов (маникюрный набор, станки для бритья), одного шприца для введения наркотиков, при пирсинге, татуаже с использованием плохо обработанного инструментария, при проведении медицинских манипуляций, половым путем и от инфицированной матери ребенку во время прохождения его через родовые пути.

При переливании крови, содержащей вирус гепатита В (например, взятой от донора — больного), также произойдёт заражение.

Если один из половых партнеров является носителем инфекции, то вероятность передачи вируса гепатита В другому партнеру составляет около 30%.

Считается, что гепатит В — единственная на сегодня инфекция, передающаяся половым путем, от которой можно сделать прививку.

Скрытый (инкубационный) период при гепатите В составляет от 2 до 6 месяцев. Первые признаки гепатита В появляются, в среднем, на 12 неделе после заражения. Симптомы появляются у 70% заболевших, их обнаруживают чаще у взрослых, чем у детей. Анализ крови на HBs-антиген становится положительным спустя 1−9 недель после заражения (в среднем через 4 недели).

Общие симптомы гепатита В: усталость и утомляемость, потеря аппетита, желтуха, тошнота, чувство дискомфорта в правом подреберье, изменения цвета мочи (темнеет) и кала (светлеет), боли в суставах, желтуха.

Гепатита С Гепатитом С чаще болеют молодые люди.

Основной механизм инфицирования — гематогенный, парентеральный (через кровь). Чаще всего заражение вирусом гепатита C происходит при введении достаточного количества инфицированной крови при инъекциях общей иглой. Возможно заражение при выполнении пирсинга и татуировок инструментами, загрязненными кровью больного или носителя инфекции, возможно — при совместном использовании бритв, маникюрных принадлежностей, и даже зубных щеток (попавшая на них инфицированная кровь может стать причиной заражения), при укусе. Заражение гепатитом С при введении препаратов крови при операциях и травмах, введении медицинских препаратов и массовой вакцинации, в стоматологических кабинетах менее вероятно в развитых странах.

Половой путь передачи гепатита С мало актуален. При незащищенном половом контакте с носителем вируса вероятность передачи составляет 3−5%. В условиях моногамного брака риск передачи инфекции минимален, однако он возрастает при наличии большого количества партнеров, случайных связей.

Гепатит С может приводить к развитию хронического гепатита, завершающегося циррозом печени и раком печени. Вакцины против гепатита С не существует.

ВИЧ инфекция.

Выявленный в 1983 году вирус иммунодефицита человека (относится к ретровирусам — Retroviridae), попадая в организм, вызывает ВИЧ инфекцию, которая на последней стадии развития переходит в СПИД. В отличие от врожденного иммунодефицита, синдром классифицируется в данном случае как приобретенный. Проникая в клетки, вирус разрушает их настолько, что организм становится неспособным к сопротивлению возбудителям других инфекций, не представляющих опасности для здорового человека с нормально функционирующей иммунной системой. Для ВИЧ инфекции характерен длительный инкубационный период — со времени заражения до развития СПИДа при отсутствии терапии проходит 9−11 лет. Продолжительность этого периода зависит в основном от вирусной нагрузки на организм и его иммунного статуса, а также от возраста, состояния здоровья пациента, наличия вредных привычек и соматических заболеваний.

Практическая эпидемиология ВИЧ отмечает основные каналы распространения инфекции — это половые контакты, использование одних и тех же шприцев, переливание крови, а также передача ВИЧ инфекции от матери ребенку. Группы риска составляют гомосексуалисты, наркоманы и лица, ведущие беспорядочную половую жизнь. Так как в настоящее время вся донорская кровь обязательно тестируется на данный вирус, передача инфекции реципиентам крови практически исключена. То же касается и донорских органов. Вирус не отличается высокой жизнеспособностью в окружающей среде, погибая под действием любых химически активных реагентов с дезинфицирующей способностью, при кипячении, а также почти полностью инактивируется при нагреве до 56 °C в течение 30 мин. Но в биологических жидкостях человека вне организма при комнатной температуре вирус может «продержаться» несколько суток.

Наиболее типичные симптомы ВИЧ:

• · снижение веса, потеря мышечной массы, дистрофия,
• · хронические простуды и диареи,
• · головные боли,
• · затрудненное дыхание (диспноэ),
• · боли в области грудной клетки,
• · ухудшение зрения,
• · парадонтологические заболевания, воспаления слизистой оболочки ротовой полости,
• · герпес, в том числе генитальный,
• · различные папилломы, кондиломы,
• · легочные заболевания — пневмонии, туберкулез,
• · заболевание вирусным гепатитом.
• · К ВИЧ симптомам в совокупности с другими признаками ВИЧ относятся и депрессивные состояния.

Пути передачи ВИЧ-инфекции.

• § Половой — при анальном, вагинальном и оральном сексе, независимо от сексуальной ориентации (при оральном сексе (минете) риск заражения ВИЧ незначителeн, но, тем не менее, реален при попадании спермы в ротовую полость, имеющую язвочки, механические повреждения или воспалённую слизистую оболочку);
• § Инъекционный и инструментальный — при использовании загрязнённых вирусом шприцев, игл, катетеров и т. п. — особенно актуальный и проблематичный в среде лиц, употребляющих инъекционные наркотики (наркомания). Вероятность передачи ВИЧ при использовании общих игл составляет 67 случаев на 10 000 инъекций. Этот путь передачи обусловил повсеместное распространение одноразовых шприцев во второй половине XX века.
• § Гемотрансфузионный (после переливания инфицированной крови или её компонентов — плазмы, тромбоцитарной, лейкоцитарной или эритроцитарной массы, концентратов крови, факторов свёртывания крови);
• § Перинатальный (антенатальный, трансплацентарный — от инфицированной матери; интранатальный — при прохождении ребёнка по инфицированным родовым путям матери);
• § Трансплантационный (пересадка инфицированных органов, костного мозга, искусственная инсеминация инфицированной спермой);
• § Молочный (заражение ребёнка инфицированным молоком матери);
• § Профессиональный и бытовой — заражение через повреждённые кожные покровы и слизистые оболочки людей, контактирующих с кровью или некоторыми секретами (слизью из влагалища, грудным молоком, отделяемым из ран, цереброспинальной жидкостью, содержимым трахеи, плевральной полости и др.) больных ВИЧ-инфекцией.
• § В то же время, ВИЧ не передается при бытовых контактах через слюну, слёзную жидкость и воздушно-капельным путём, а также через воду или пищу. Слюна может представлять опасность только в том случае, если в ней присутствует кровь.