Нейролептики: характеристика, классификация, механизм действия

Нейролептики (от neuron — нерв; leptos — нежный, тонкий, успокоительный). Относятся к психотропным средствам угнетающего действия.

Классификация:

а) типичные:

I. Производные фенотиазина:

• · Алифатические производные: хлорпромазина гидрохлорид (Аминазин, Ларгактил, Плегомазин), левомепромазин (Тизерцин, Нозинан).
• · Пиперазиновые производные: перфеназина гидрохлорид (Этаперазин), трифлуоперазина гидрохлорид (Трифтазин, Стелазин), флуфеназина гидрохлорид (Фторфеназин, Модитен), флуфеназин — деканоат (Модитен — депо).
• · Пиперидиновые производные: тиоридазин (Сонапакс), пипотиазин (Пипортил).

II. Производные бутирофенона: галоперидол (Галдол, Галофен, Транкодол), дроперидол.

III. Производные тиоксантена: хлорпротиксен (Труксал).

• б) атипичные:
  • · Производные дибензодиазепина: клозапин (Азалептин, Лепонекс), оланзапин (Зипрекса).
  • · Производные бензизоксазола: рисперидон (Рисполепт).
  • · Производные дифенилбутилпиперидина: пенфлюридол (Семап), пимозид (Орап).

Механизм действия:

Угнетают ретикулярную формацию ствола головного мозга, что ослабляет ее активирующее влияние на кору больших полушарий за счет освобождения в синапсах медиаторов-дофамина и адреналина, норадреналина. Фармакологические особенности:

• — основная фармакологическая особенность является уменьшением реакции на внешние раздражители;
• — подавление чувства страха;
• — ослабление агрессивности;
• — снотворное действие (не оказывают);
• — успокаивающее действие;
• — усиливают действие седативных средств, ослабляет эффект психостимулирующих препаратов.