Этим термином в современной хирургии называют один из простейших способов хирургической обработки раны, заключающийся в расширении, раскрытии ее иногда с дополнительными разрезами для наилучшего оттока раневого экссудата, введении антисептических дренажей.
Показания для операции. Рассечение раны проводят в случаях, когда необходимо тщательно осмотреть ее, удалить размозженные погибшие ткани, инородные тела и сгустки крови, устранить имеющиеся карманы, придать ране более простую форму и обеспечить путем дренирования сток гнойных выделений.
Техника операции. После подготовки операционного поля рану обильно смачивают 5%-ным спиртовым раствором йода, рассекают и удаляют из нее только явно размозженные ткани и их обрывки, лишенные кровоснабжения и утратившие вследствие этого способность сопротивления инфекции. Марлевыми салфетками удаляют кровяные сгустки. Инородные тела, если таковые имеются в ране, извлекают пинцетом, корнцангом или пулевыми щипцами. При наличии в ране небольших карманов или ниш делают дополнительные разрезы. Если карманы в ране значительных размеров, то вместо разрезов проводят контрапертуры — противоотверстия по возможности через соединительнотканные межмышечные прослойки. По окончании операции полость раны обильно припудривают порошком белого стрептоцида и вводят трубчатые или капиллярные антисептические дренажи, которые погружают корнцангом на дно раны и в углубления, где возможна задержка раневого экссудата. Раневую полость оставляют открытой, допускается лишь наложение нескольких стежков узлового ситуационного шва для удержания дренажей на месте и для некоторого сближения краев раны, если она сильно зияет. Во избежание вторичного загрязнения раны накладывают повязку.
Операция рассечения раны никаких трудностей в техническом отношении не представляет. Она не требует ни сложного оборудования, ни специального хирургического опыта, ни большой затраты времени.
