Роды. 
Кровообращение, дыхание, выделительные процессы, размножение, лактация, обмен веществ

Роды — сложная реакция организма беременной самки, возникающая в связи с завершением развития плода и выражающаяся в выведении из матки плода и плодных оболочек.

Родам предшествуют определенные структурно-физиологические изменения в организме самки. Эти изменения являются предшественниками родов, начинают проявляться за 1…3 сут до родов: расслабление связочного аппарата таза (крестцовые кости приобретают возможность смещаться вверх и вниз); опухание и увеличение половых губ; отвисание живота; укорочение шейки матки; разжижение густой, липкой слизи влагалища, слизистой пробки, закрывающей канал шейки матки, и выделение этой слизи из наружных половых органов; увеличение молочной железы и выделение из нее секрета.

Родовой процесс условно делят на три последовательные стадии: подготовительная, выведения плода и выведения последа.

Подготовительная стадия начинается сокращениями матки — родовыми схватками, чередующимися с расслаблениями. Схватки вначале короткие, с паузами до 30 мин, затем интервалы уменьшаются до 3…5 мин. Сокращения начинаются в связках, поддерживающих матку, затем переходят на вершину рога и перемешаются дальше к шейке матки. При сокращении матки в ней перемещаются мышечные пласты, она утолщается и подтягивается к позвоночнику. Раскрывается канал шейки матки. Изменяются позиции и расположение плода. Плод поворачивается на 90—180° за счет волнообразных движений плодной жидкости, вызванных сокращениями матки. Движется и сам плод. Под давлением плодные оболочки проникают в канал шейки матки, разрывается сосудистая оболочка и через разрыв выходят мочевая и водная оболочки, которые расширяют шейку матки. Плодные оболочки разрываются, и околоплодная жидкость изливается, увлажняя родовые пути и подготавливая их к изгнанию плода. Часть околоплодной жидкости задерживается плодом и выливается позже.

Стадия выведения плода — продвижение плода по родовому каналу начинается активными сокращениями матки, мышц брюшного пресса и спинных мышц. Сокращения мышц брюшного пресса и спинных мышц, связанные с выведением плода из матки, называются потугами. Потуги продолжительностью около 1 мин чередуются паузами до 2…3 мин. За счет движущей силы — схваток и потуг плод выводится через родовые пути.

Стадия выведения последа наступает после рождения плода. В эту стадию схватки и потуги становятся реже. Понижение давления в ворсинках сосудистой оболочки, связанное с родами, ослабляет связь околоплодных оболочек с материнской частью плаценты. За счет схваток и потуг плодная часть плаценты отделяется от материнской части и выводится через родовые пути.

У коров в связи с особенностями связи плодной и материнской части плаценты стадия выведения последа более продолжительная, чем у других видов животных; отмечаются случаи задержания последа, требующие врачебного вмешательства (табл. 9.4).

9.4. Продолжительность родов

Регуляция процесса родов осуществляется с участием нейро— гуморальных механизмов. Перед родами концентрация прогестерона в организме самки медленно снижается, а затем быстро падает. Однако самая низкая концентрация прогестерона отмечается только через несколько часов после завершения родов. Концентрация эстрогенов в последнюю неделю беременности значительно возрастает, а после родов резко снижается, что объясняется выработкой эстрогенов плацентой. В последние дни беременности повышается уровень кортикостероидов. Важнейший фактор, регулирующий родовой процесс, — повышение концентрации глюкокортикоидов в крови плода, что связано с усиленной секрецией АКТГ гипофизом и процессами созревания надпочечников плодов. Глюкокортикоиды с кровью достигают плаценты и способствуют образованию там эстрогенов из андрогенов, вырабатываемых надпочечниками плодов. Эстрогены повышают чувствительность матки к воздействию окситоцина и одновременно влияют на выработку в плаценте и матке простагландинов, обусловливающих лютеолиз (регрессию желтых тел) и снижение уровня прогестерона. Все это приводит к стимуляции миометрия эстрогенами и окситоцином.

Окситоцин оказывает влияние на маточную мускулатуру только тогда, когда концентрация прогестерона снижается до 30% исходной, что происходит незадолго до родов. Поэтому окситоцин не применяют для индукции родов, а используют только с целью усиления сократительной функции матки в родовой или послеродовой период. У многоплодных животных максимальное количество окситоцина вырабатывается гипофизом после выведения первого плода, что связано с нервными импульсами, вызванными механическим раздражением родовых путей.

Простагландины оказывают прямое действие на стимуляцию мышц матки. Они также способствуют выделению окситоцина из гипофиза матери и плодов, а он, в свою очередь, оказывает влияние на выделение простагландинов.

В течение всей беременности желтое тело вырабатывает пептидный гормон релаксин. В циклическом желтом теле он не образуется. Во время беременности он накапливается в лютеальных клетках желтого тела, а в предродовой период за 48 ч до выведения плодов начинает в больших количествах выделяться в кровь. Основная роль релаксина заключается в расслаблении связок сочленений подвздошных и крестцовых костей и расширении родового канала; он действует в синергизме с эстрогенами и простагландинами. Релаксин снимает также тормозящее влияние прогестерона на сокращение мышц матки в ответ на окситоцин. Секреции релаксина способствуют простагландины.

Таким образом, в роли пускового механизма родового процесса выступают глюкокортикоиды, а основного осуществляющего механизма — простагландины. Кортикоиды и простагландины во врачебной практике используются для индукции родов.