Отдаленные результаты имплантации ресинхронизирующих кардиовертеров-дефибрилляторов у больных с застойной сердечной недостаточностью и жизнеугрожающими нарушениями ритма
Диссертация
Через специальный мобильный телефон ЭКС или ИКД пациента в автоматическом режиме отправляет данные в сервисный центр, откуда они поступают лечащему врачу через систему Biotronik Home Monitoring®. Ежедневно, в предварительно запрограммированное время, либо сразу после окончания эпизода тахикардии передаются специфические параметры — состояние устройства в целом, «состояние батареи, сопротивления… Читать ещё >
Содержание
- Список сокращений
- Цель и задачи исследования
- Глава I. Современные аспекты профилактики, диагностики и лечения больных с сердечной недостаточностью и риском внезапной сердечной смерти (литературный обзор)
- 1. 1. Введение
- 1. 2. Ресинхронизирующая терапия у пациентов с сердечной недостаточностью
- 1. 3. Рациональность использования РСТ
- 1. 4. Доказанные клинические эффекты ресинхронизирующей терапии сердца
- 1. 5. Эффективность РСТ на улучшение симптомов и толерантность к физической нагрузке
- 1. 6. Эффективность РСТ на заболеваемость по причине СН
- 1. 7. Эффект РСТ на уменьшение смертности
- 1. 8. Влияние РСТ на структуру и насосную функцию сердца
- 1. 9. Рентабельность
- 1. 10. Отбор пациентов: электрическая или электромеханическая диссинхрония как критерий отбора пациентов для сердечной ресинхронизирующей терапии
- 1. 11. Пациенты с фибрилляцией предсердий
- 1. 12. Пациенты с СН ФК I-II по NYHA или асимптомной систолической дисфункцией ЛЖ.'
- 11. 13. Стимуляция при СН у детей
- 1. 14. Выбор устройства: РСТ в сочетании с терапией имплантируемым кардиовертером-дефибриллятором (РСТ — ИКД) или только РСТ — ЭКС?
- 1. 15. Бивентрикулярная стимуляция или стимуляция только левого желудочка?
- 1. 16. Показания для постоянной стимуляции при брадиаритмии с симптомами СН и дисфункцией ЛЖ
- 1. 17. Пациенты с ранее имплантированным кардиостимулятором и выраженной дисфункцией ЛЖ
- 1. 18. Пациенты с показаниями к бивентрикулярной стимуляции, которым предстоит операция на сердце
- 1. 19. Программирование устройства для РСТ
- 1. 20. РСТ при сердечной недостаточности
- 1. 21. Использование РСТ: бивентрикулярный ЭКС или бивентрикулярный ИКД у пациентов с СН с целью снижения смертности и заболеваемости
- 1. 22. Использование ИКД в сочетании с РСТ у пациентов с СН с показаниями для имплантации ИКД
- 1. 23. Использование РСТ у пациентов с СН с сопутствующими показаниями для постоянной стимуляции
- I. 24. Использование РСТ у пациентов с СН с постоянной формой ФП
- Глава II. Материал и методы
- II. 1. Клиническая характеристика пациентов
- 11. 2. Методы неинвазивной диагностики применяемые у пациентов с желудочковыми нарушениями ритма
- 11. 2. 1. Поверхностная электрокардиография
- 11. 2. 2. Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру
- 11. 2. 3. Электрокардиография высокого разрешения
- 11. 2. 4. 1. Эхокардиографическое исследование
- 11. 2. 4. 2. Эхокардиографическое исследование на выявление диссинхронии
- 11. 2. 5. Магнитно-резонансная томография
- 11. 2. 6. Серодиагностика миокардита
- 11. 2. 7. Коронарография
- 11. 3. Методы инвазивной диагностики и лечения применяемые у пациентов с желудочковыми нарушениями ритма
- II. 3. 1. Инвазивное электр о физиологическое исследование радиочастотная аблация желудочковых аллоритмий и тахикардий
- 11. 3. 2. Трехмерное электроанатомическое картирование
- 11. 3. 3. Техника операции и методика исследования
- 11. 3. 4. Оптимизация параметров системы с использованием ЭХО-КГ
- 11. 3. 5. Контроль пациента на расстоянии
- II. 4. Обработка данных
- III. 1 .Клиническая характеристика пациентов с жизнеугрожающими нарушениями ритма и использование многокамерных ИКД
- 111. 2. Клинико-анамнестические данные больных с
- 111. 3. Анализ результатов ЭКГ в покое
- 111. 4. Оценка функционального состояния левого желудочка по данным ЭХО КГ в покое
- 111. 5. Эхокардиографическое исследование на выявление диссинхронии
- 111. 6. Оценка ближайших и отдаленных результатов и катетерного лечения аллоритмий и тахикардий и оценка ресинхронизирующей терапии
Список литературы
- Артюхина ЕА. Анатомические и электрофизиологические особенности идиопатических желудочковых аритмий из выводного отдела левого желудочка. Дисс. на соискание ученой степени канд. мед. наук, Москва, 2004.
- Беленков Ю.Н., Агеев Ф. Г., Мареев В. Ю. Диастолическая сердечная недостаточность Сердечная недостаточность 2000 — 2.
- Блужас И., Сталиорайтите Е., Пангоните Д., Казлаускайте Д. Внезапная внебольничная коронарная смерть — отдельный независимый острый коронарный синдром или вид смерти от ишемической болезни сердца. Кардиология- 2003. — С. 21−24.
- Бокерия JI. А., Ревишвили А. Ш., Кабаев У. Т., Базаев В.А.,
- Бокерия O. J1. и др. Идиопатическая желудочковая тахикардия из выводного отдела правого желудочка. Бюллетень НЦ ССХ им. А. Н. Бакулева «Сердечно-сосудистые заболевания» 2003. № 8.- С.9−20.
- Бураковский В.И., Бокерия JI.A. Сердечно-сосудистая хирургия — М. Медицина, 1996.
- Бокерия JT. А. Тахиаритмии: диагностика и хирургическое лечение -М. Медицина, 1989., стр 214 215.
- Бокерия Л.А., Ревишвили А. Ш., Ардашев А. В., Кочович Д. З. Желудочковые аритмии М.: Медпрактика, 2002.
- Бокерия Л.А., Голухова Е. З., Иваницкий А. В. Функциональная диагностика в кардиологии. В 2-х томах М.: Изд-во НЦ ССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2002.
- Бокерия Л. А., Голухова Е. 3., Ревишвили А. Ш. и др. Достижения и перспективы развития методов электрофизиологической диагностики при хирургическом лечении сложных нарушений ритма сердца -Модели в экологии и медицине. Москва, 1989, стр.79−128.
- Бокерия J1. А., Голухова Е. 3., Жизнеугрожающие желудочковые аритмии: клинико-морфофункциональные особенности и 13 летний опыт хирургического лечения Грудная и сердечно-сосудистая хирургия — 1996 .- № 3- стр. 78- 84.
- Бокерия JI.A., Ревишвили А. Ш. Достижения и перспективы развития методов электрофизиологической- диагностики при хирургическом лечении сложных нарушений ритма сердца. Модели в медицине и экологии.-М.: Медицина, 1989.
- Бокерия Л.А., Ревишвили А. Ш., Кабаев Е.У.Т., Базаев В. А. Результаты катетерного лечения фасцикулярных желудочковых тахикардий. Бюллетень НЦ ССХ им. А. Н. Бакулева «Сердечно-сосудистые заболевания» 2003. т.4, № 8, стр. 61−66
- Бокерия Л.А., Ревишвили А. Ш., Левант А. Д. Рекомендации Всероссийского научного общества специалистов по клинической электрофизиологии, аритмологии и кардиостимуляции по лечению пациентов с фибрилляцией предсердий М., 2005
- Бокерия Л.А., Ревишвили А. Ш., Неминущий Н. М., Ефимов И. Р. Имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы. М.: Изд-во НЦ ССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2005.
- Базаев В.А. Катетерные методы лечения тахиаритмий. Бюллетень НЦ ССХ им. А. Н. Бакулева «Сердечно-сосудистые заболевания» 2001. т.2, № 2, стр. 23−45.18,19.20,21,22,23,24