Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Динамика некоторых иммунологических показателей и гормонов гипофизарно-надпочечниковой системы у больных приобретенными пороками сердца

Диссертация: Динамика некоторых иммунологических показателей и гормонов гипофизарно-надпочечниковой системы у больных приобретенными пороками сердца
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В виду выше сказанного нами исследована взаимосвязь между КСГ, уровнем кортизола и иммунной системой во время максимального стрессана этапах кардиохирургических операций в различных условиях анестезиологического обеспечения (гипотермической перфузии, бесперфузионной гипотермической защиты), а также на этапах реадаптации. Углубленное изучение вторичной иммунологической недостаточности, вызванной… Читать ещё >

Содержание

  • Глава I. Взаимоотношение систем специфической и неспецифической адаптации у больных приобретенными пороками сердца Обзор литературы)
    • 1. 1. Взаимосвязь гипофизарно-надпочечниковой и иммунной системы Влияние глюкокортикоидных гормонов на иммунные реакции
    • 1. 2. Иммунные реакции при хроническом септическом эндокардите и кардиохирургических вмешательствах в условиях различных видов анестезиологического обеспечения
    • 1. 3. Влияние фармакологических и физико-химических методов воздействия на показатели иммунной системы и активность глюкокортикоидных гормонов
  • Глава II. Краткая клиническая характеристика обследуемых пациентов и методы исследования
    • 2. 1. Клиническая характеристика обследуемых пациентов
    • 2. 2. Методы исследования
  • Глава III. Исследования реакций иммунной системы при хроническом септический эндокардите разной степени активности
  • Глава IV. Особенности реакций иммунной и глюкокортикоидной функции гипофизарно-надпочечниковой системы при кардиохирургических вмешательствах на этапах операции
    • 4. 1. на операциях в условиях углубленной гипотермической защиты
    • 4. 2. на операциях в условиях гипотермической перфузии

    Глава V. Состояние иммунной и глюкокортикоидной функции гипофизарно-надпочечниковой систем в дооперационном периоде и на этапах послеоперационной реабилитации в зависимости от условий обеспечения открытого сердца сердца

    5.1. Особенности реакций иммунной системы и динамика глюкокортикоидных гормонов при благоприятном течении послеоперационного периода

    5.2. Изменения исследуемых показателей при осложненном течении послеоперационного периода

    Глава VI. Влияние энергии ультрафиолетового спектра излучения и комплекса биологически активных веществ на иммунологические показатели и уровень глюкокортикоидных гормонов

    Обсуждение результатов исследования

    Выводы

Динамика некоторых иммунологических показателей и гормонов гипофизарно-надпочечниковой системы у больных приобретенными пороками сердца (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

Целесообразность и перспективность оценки роли глюкокортикоидных гормонов гипофизарно-надпочечниковой системы и иммунного статуса у кардиохирургических больных очевидна, т.к. потенциальная готовность организма противостоять инфекции, нарушение и восстановление иммуноэндокринного гомеостаза во время и после операции в значительной мере обусловлены степенью напряженности его защитных механизмов (Соловьев Г. М. с соав., 1987; Мешалкин Е. Н. с соав., 1986). Любое кардиохирургическое вмешательство является мощным стрессорным фактором, который в ряде случаев может привести к чрезмерной активации гормональных систем с их последующим истощением и поломке иммунных механизмов. До сих пор нет единого мнения о характере адекватного ответа иммунной системы на хирургическую травму и стресс, вызванный кардиохирургическим вмешательством. Имеющиеся в литературе данные о влиянии стрессорных факторов на функциональную активность иммунокомпетентных клеток весьма противоречивы. Известны работы, свидетельствующие как о подавлении гуморальных и клеточных реакций при стрессе, так и об их отсутствии, либо о стимуляции иммунного ответа (Cooper A. et al., 1974; Markley K. et al., 1967; Kinnaert P. et al., 1978).

Влияние гормонов гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы на иммунные реакции является одной из наиболее изученных, но и наиболее противоречивых по результатам проблемой взаимодействия нейроэндокринной и иммунной систем (Makman М.Н., 1994). Анализируя литературные данные последних лет о влиянии мононуклеарных фагоцитов на кору надпочечников и, в свою очередь, глюкокортикоидов на функциональную активность макрофагов можно говорить о существовании этих систем в организме в виде единого структурнофункционального блока (В.В. Абрамов, 1991;1996г.гBlalock J.E., 1991).Известно, что гормоны воздействуют на иммунокомпетентные клетки (ИКК) через специфические рецепторы, оказывая иммунорегуляторный эффект, который зависит от исходного состояния клеток, дозы гормонов и длительности их воздействия. Однако, объяснить все формы воздействия стресса на иммунитет действием этих гормонов не удается, так как в ряде ситуаций иммунологические эффекты стресса не совпадают полностью с уровнем и динамикой кортикостероидов. Высказываются предположения об участии веществ пептидной природы в процессах эндокринной регуляции (Rosner W., 1990). Следует отметить, что в то время как возрастание содержания кортизола при различных стрессорных воздействиях (в том числе при операциях на сердце) неоднократно описано, относительно мало известно о взаимосвязи содержания кортикостероид-связывающего глобулина (КСГ) и параметров иммунной системы (Евнина И.И. с соавт., 1975; Малыгина А. Н. с соавт., 1981; Бойцова И. В., 1991). Данные литературы свидетельствуют о том, что уровень КСГ является параметром, устойчивым к внешним воздействиям. Описан быстрый (в течении нескольких часов) ответ КСГ на воспаление (Wrancks^et al., 1987). Известно, что в связанном с КСГ состоянии находится большая (до 78%) часть кортизола, поэтому изменение кортикостероид-связывающей способности сыворотки крови может оказывать влияние и на иммунокомпетентные клетки, а благодаря своей молекулярной природе КСГ может вовлекаться в кортикостеро-идную регуляцию иммунной системы (Hammond G.L.et al., 1990). Снижение содержания КСГ трактуется как способ увеличения количества свободных кортикостероидов, обладающих противовоспалительным действием (Hammond G.L. et al., 1991).

В виду выше сказанного нами исследована взаимосвязь между КСГ, уровнем кортизола и иммунной системой во время максимального стрессана этапах кардиохирургических операций в различных условиях анестезиологического обеспечения (гипотермической перфузии, бесперфузионной гипотермической защиты), а также на этапах реадаптации. Углубленное изучение вторичной иммунологической недостаточности, вызванной «хирургической агрессией» и исходным тяжелым состоянием больных приобретенными пороками сердца, как правило, осложненными септическим эндокардитом, является актуальной проблемой для кардиохирургической клиники. Цель исследования.

Исследовать взаимосвязь показателей иммунной системы и глюкокортикоидной функции гипофизарно-надпочечниковой системы у больных приобретенными пороками сердца (1111С) при их коррекции в условиях различного анестезиологического обеспечения. Для решения данной проблемы были поставлены следующие задачи:

1. Исследовать показатели иммунной системы при вторичном септическом эндокардите различной степени активности у больных приобретенными пороками сердца с позиций иммунокомплексной патологии.

2. Изучить особенности реакций иммунной и гипофизарно-надпочечниковой систем при кардиохирургических вмешательствах на этапах операции в различных условиях анестезиологического обеспечения (перфузионная и бесперфузионная гипотермическая защита).

3. Провести сравнительную оценку состояния иммунной и гипофизарно-надпочечниковой систем на этапах послеоперационной реабилитации в зависимости от условий обеспечения открытого сердца.

4. Оценить влияние ультрафиолетового (УФ) облучения крови и эффективность применения комплекса биологически активных веществ у больных приобретенными пороками сердца на иммунные показатели и активность гипофизарно-надпочечниковой системы. Новизна исследования.

В результате исследования получены новые данные о взаимоотношении двух систем биологической защитыиммунной и гипофизарно-надпочечниковой системы у больных приобретенными пороками сердца, осложненными хроническим септическим эндокардитом на различных этапах госпитальной реабилитации (в дооперационном периоде, во время коррекции порока и после кардиохирургического вмешательства).

Произведена оценка влияния различных вариантов гипотермической защиты (бесперфузионной и перфузионной гипотермической защиты) на иммунитет и уровень кортикостероид-связывающего глобулина как одного из компонентов гормональной регуляции.

Предложены объективные критерии оценки и прогноза тяжести течения послеоперационного периода после операций, выполняемых в условиях гипотермической защиты (УГЗ и ИК).

Показана возможность коррекции глюкокортикоидной функции гипофизарно-надпочечниковой и иммунной систем с помощью ультрафиолетового облучения крови и использования комплекса биологически активных веществ.

Основные положения, которые выносятся на защиту.

1. При кардиохирургических операциях в условиях бесперфузионной и перфузионной гипотермии различаются как иммунный ответ, так и реакции гипофизарно-надпочечниковой системы:

— бесперфузионная гипотермия и выключение сердца из кровообращения вызывают достоверное снижение Т-лимфоцитов и уровня кортикостероид-связывающего глобулина на фоне тенденции к повышению уровня кортизола. 9.

— в условиях гипотермической перфузии повышение уровня кортизола не ведет к изменению количеств циркулирующих иммунокомпетентных клеток и кортикостероид-связывающей способности сыворотки.

2. На этапах послеоперационной реабилитации активация септического процесса характеризуется напряжением глюкокортикоидной функции гипофизарно-надпочечниковой системы, иммунодепрессией и не зависит от способа анестезиологического обеспечения открытого сердца.

3. Гиперактивация гуморального звена иммунитета у больных приобретенными пороками сердца, осложненными хроническим септическим эндокардитом, коррелирует с выраженностью воспалительных реакций клапанного эндокарда.

Апробация работы.

Материалы диссертационной работы доложены:

— на конференции NATO, Antalya, Turkey, May 21 -24, 1997.

— на Ученом Совете научно-исследовательского института патологии кровообращения (НИИГЖ), 1999 г.

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 12 научных работ.

2. Результаты исследования позволяют рекомендовать наряду с кар-диометаболической и антибактериальной терапией применение иммуно-тропных лекарственных средств в комплексе с антиоксидантными препаратами в процессе предоперационной подготовки больных приобретенными пороками сердца.

3. Рекомендуется использование ультрафиолетового облучения крови в контуре ИК и в ближайшем послеоперационной периоде для предотвращения развития послеоперационных гнойно-септических осложнений.

Практические рекомендации.

1. Определение относительного количества циркулирующих имму-нокомпетентных клеток, циркулирующих иммунокомплексов и содержания кортикостероидсвязывающего глобулина может служить объективным критерием для прогнозирования характера течения послеоперационного периода после кардиохирургических вмешательств на открытом сердце в условиях бесперфузионной и перфузионной гипотермической защиты. Высокий уровень ЦИК с одновременным резким снижением ре-циркулирующих Тлимфоцитов (Т-хелперов, Т-супрессоров), В-лимфоцитов и кортикостероид-связывающего глобулина КСГ является неблагоприятным прогностическим признаком после операции и может служить объективным критерием развития осложнений.

Показать весь текст

Список литературы

  1. B.B. Интеграция иммунной и нервной систем.// Новосибирск, Наука, — 1991, — 167 с.
  2. В.В., Абрамова Т. Я. Асимметрия нервной, эндокринной и иммунной систем.// Новосибирск, Наука,-1996.- 96 с.
  3. В.В. Возможные принципы интеграции иммунной и нейроэндокринной систем.//Иммунология. 1996.-№ 1.-С.60−61.
  4. Е.К., Лазарева Д. Н. Проблема фармакологической стимуляции иммунитета.// Экспериментальная и клиническая фармакология.-1994.-№ 4.-с. 3−6.
  5. В.Г., Лужников Е. А., Алехин Ю. Д. Изменения иммунитета при острых отравлениях психотропными препаратами.// Клиническая медицина. 1986.- № 9.- c. l 11−114.
  6. А.Ж. Иммунопротекторный эффект церулоплазмина в остром периоде у больных, перенесших критические состояния.// Анестезиология и реанимация. 1992. — № 2.- с. 43−45.
  7. В.А., Васильев В. И., Герасимов Г. М. и др. Активность режима и функциональное состояние коры надпочечников при операциях в условиях кетаминовой анестезии. // Анестезиология и реаниматология.-1987.-№ 2.-с. 95−98.
  8. H.A., Гуревич К. Я., Косточенко А. П. Концепция экстракорпоральной гемосорбции. // Эфферент. Тер.- 1997.- т.З.-№ 4.-с. 3−7.
  9. A.M., Лелякина Ю. А., Симонова A.B. Клинико-иммунологическая оценка эффективности применения тимотропина (тимоптина).// Иммунология.-1987.- № 4.- с. 85−90.
  10. И.В. Состояние гипофизарно-надпочечниковой системы при операциях на открытом сердце в условиях углубленной (24°-26°С) гипотермии: Автореф. дисс. .канд. мед. наук.-Новосибирск.-1991.-115 с.
  11. Г. В., Никулина В. П. Оценка эффективности иммуномодуляторов при лечении больных с гнойно-септическими послеоперационными осложнениями.// Хирургия. 1996.- № 2.-с.104−108.
  12. В.А. Прогнозирование послеоперационных осложнений и летальных исходов у кардиологических больных. // Груд, и с/с хирургия.-1996.-№ 6.-с. 46−48.
  13. Г. М. Основные клинические экстракардиальные маркеры хронического сепсиса и эндокардита.// Септические эндокардиты в хирургии пороков сердца.: Сб научн. трудов. НИИПК МЗ РСФСР -Новосибирск, 1987.- 88 с.
  14. Г. М. Основные вопросы диагностики ХСЭ.Септические эндокардиты в хирургической коррекции пороков сердца.// Сб. научн. трудов НИИПК МЗ РСФСР. Новосибирск. — 1989. -с. 8−21.
  15. Г. М. Основные этиопатогенетические направления терапии. Активные вопросы сепсисологии.-// Тезисы Всесоюзной конференции.- т.1.- Тбилиси. -1990. с. 367−370.
  16. Л.И., Витвицкая Н. М., Попов О. Ю. Иммунная терапия сепсиса- миф или реальность.// Анестезиология и реанимация.-1987.- № 3.-с. 89−95.
  17. Л.И., Тимербаев В. Х., Выжигина М. А. Факторы местной защиты легких и состояние клеточного иммунитета у больных до и после торакальных операций.// Анестезиология и реаниматология,-1996.-№ 3.-с. 18−21.
  18. В.Г., Вогралик М. В., Голованова М. В., Расторгуев Г. Г. Патогенез вторичного дисрегуляторного тимусзависимого иммунодефицита, его рефлексодиагностика и рефлексотерапия. // -Информационное письмо.-Горький,-1986.-14 с.
  19. Е.В., Назаров И. П., Попов A.A. Профилактика иммунодепрессии у хирургических больных.// Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии.-Ч.1.-Иркутск.-1989.-с. 91−93.
  20. A.M., Руденко A.B., Списаренко С. П. Особенности иммунного статуса больных инфекционным эндокардитом.// Клиническая хирургия.-1995.- № 2. с.25−26.
  21. В.Б., Мешкорудная М. И. Спектрофотометрическое определение содержания гидроперекисей липидов в плазме крови.// Лабораторное дело. 1983.- № 3.- с. 905−906.
  22. В.П. Иммунологические аспекты операционного стресса.// Анестезиология и реаниматология.-1985.- № 3. с. 69−72.
  23. В.П., Филатов П. П., Медведев В. Н. и др. Дроперидол, седуксен, фентанил: изучение реакций иммунитета in vitro.// Анестезиология и реаниматология,-1989.- № 4.- с. 18−21.
  24. И.Е., Самойлова К. А. Механизмы влияния облученной ультрафиолетовыми лучами крови на организм человека и животных. -Л., Наука.-1986.- 264 с.
  25. П.П., Кладиев A.A., Николаева Н. Ю. Глюкокортикоидные рецепторы как мишени для фармакологического воздействия. Проблема фармакологической регуляции стресса. // Вестник АМН.СССР.-1989.-Ж7.-с.20−28.
  26. П.П., Пахомова Г. В., Тверитнева Л. Ф., Николаева Н. Ю. Изменение глюкокортикостероидсвязывающей функции транскортина приострых гастродуоденальных кровотечениях.// Вопр.мед.хим.-1995, — т.41.-№ 4.- с. 33−35.
  27. Ю.С. Физико-химические методы гемотерапии при острых экзо- и эндотоксикозах.// Анестезиология и реаниматология.- 1995. -.№ 3.-.с. 42−52.
  28. С.М., Ласица О. И., Федорчук А. Г. Лечение и профилактика респераторных инфекций и иммунодефицитов больных с помощью рибомунила.// Клин, фармакология и терапия.-1995.- № 4.- с. 88−92.
  29. П.Д., Белоусова О. И., Федотова М. И. Стресс и система крови.// М., Медицина.- 1983.- 824 с.
  30. М.А. Современный инфекционный эндокардит.// Клин. Мед.-1997.-№ 2.- с. 58−63.
  31. П.С. Иммунокомплексные болезни.//Арх. Патол.-1983.-№ 11 с. 37 — 44.
  32. A.A. Бактериальные эндокардиты.// М., Медицина.-1978.-164с.
  33. И. И. Циркуляторная гипоксия во время и после исскуственного кровообращения.- Автореферат дисс.. доктора биол. наук.-М.-1983 г.
  34. Дик Д. Иммунологические аспекты инфекционных заболеваний. // М. Мир. 1982.- 537 с.
  35. В.А., Самуилова Д. Ш., Путято H.A., Хургес И. С. Роль иммунологических исследований в диагностике бакэндокардита у больных с ВПС.// Вестник хирургии.-1992.- № 9.-10.- с.147−151.
  36. Евнина ИИ, Ивашкевич Э. И., Малыгина А. Н. Влияние хирургической коррекции MC на динамику свободных и связанных кортикостероидов в плазме крови.// Кардиология.- 1975.- № 6.- с. 136−137.
  37. С., Косов В. Фитовит в коррекции иммунологических показателей у кардиохирургических больных.// Врач.-1997.- № 5.- с. 19−23.
  38. A.C., Булава Г. В., Абакумов М. М. и др. Иммунопрофилактика гнойно-септических осложнений у пострадавших с травмой груди и живота, осложненной массивной кровопотерей.// Анналы хирургии.-1997.-№ 3.- с.35−38.
  39. В.Т., Андронова Т. М., Несмеянов и др. Механизм действия и клиническая эффективность иммуномодулятора глюкозаминилмурамил дипептида (ликопида) // Клин. мед. 1997. — № 3. — с. 11−15.
  40. Э.И., Верещагин И. П., Малыгина А. Н., Евнина И. И. Динамика свободных и белковосвязанных 11-ОКС в плазме крови больных при хирургической коррекции пороков сердца в условиях ОУГЗ и нормотермии.//Кровообращение. 1978.- № 5.- с. 41−43.
  41. В.И., Чиркин В. В., Петухов Е. Б. Влияние комплексной терапии с применением АУФОк на иммунный статус больных с одонтогенными флегмонами.// Вестник хирургии. 1988.- № 8.- с. 102−106.
  42. В.И., Петухов Е. Б., Зродников B.C. Клиническое значение высокой вязкости крови и возможности ее снижения методами фотогемотерапии.// Клиническая медицина. 1997. — № 8. — с. 19−23.
  43. Е.П., Шмерлинг Л. А., Кулешова Р. Г., Короткова Р. Г., Евнина И. И. Состояние некоторых компонентов естественного иммунитета убольных ревматизмом в отдаленные сроки после хирургического лечения ППС.// Кровообращение. 1980.- № 6.- с. 34−37.
  44. Р.В., Коган A.C., Куликов JI.K. и др. Естественная резистентность организма к инфекции при гнойно-некротических процессах и ее коррекция.// Хирургия. 1984.- № 11.- с. 51−54.
  45. В.Г., Камышников B.C. Определение активности церулоплазмина в сыворотке крови модифицированным методом Ревина. // Справочник по клинической химии. М., -1989. — с. 81−85.
  46. М.Г. Механизмы кортикостероидной регуляции функций организма.//Новосибирск. 1978.- 199 с.
  47. В.П., Резников А. Г. Ингибиторы функции коры надпочечных желез.// Киев. 1972. — 374 с.
  48. Е.А. Элементы системного подхода в изучении механизмов нейрогуморальной регуляции иммунологических процессов.// Вестник АМН СССР. 1985. — № 3. — с. 63−73.
  49. Е.А., Шхинек Э. К. Гормоны и иммунная система. // JI. Наука, 1988.- 255 с.
  50. Е.А. Иммунофизиология. СПб., -1993.- с. 11−37.
  51. М.А., Иванова Л. И., Майорова И.Г.// Метод определения активности каталазы.// Лабораторное дело.-1988.- № 1.- с. 16−19.
  52. Т.В. Индивидуальный подход к оценке иммунного статуса на основании исследования особенностей регулирования отдельных звеньев иммунитета.// Автореф. дисс. канд. мед. наук. М.- 1990 г.
  53. В.А., Бубнов А. Н., Калинина JI.M. Действие УФ-излучения на поверхность иммунокомпетентных клеток.// Человек и свет.-Саранск.-1982, — с. 51−52.
  54. H.A. Блокада рецепторов иммунокомпетентных клеток как механизм иммунодепрессии.// ЖМЭИ.- 1980.- № 1, — С.17−21.
  55. А.Я. Регуляция иммунного ответа.// М.: Медицина, 1986. -224 с.
  56. К.Н., Чагаев Б., Худайбергенов М. А. Клеточный иммунитет и тромбоцитарный гемостаз у больных врожденными пороками сердца, перенесших перфузии при операциях на сердце. // Груд, и с/с хир, — 1996.-№ 6.- с. 205 -205.
  57. П.М., Часовских Г. Г., Дорожко Г. В., Бек Л.В., Волков A.M. Изменения селезенки и тимуса после локального облучения лазером малой интенсивности.//Морфология.-1992.-т. 102.- № 4.- с.106−110.
  58. К.А., Понякина И. Д. Иммунограмма в клинической практике.// М., Наука.-1990.- 224 с.
  59. К.А., Понякина И. Д. Физиологические принципы коррекции работы иммунной системы при воспалительных процессах. // Физиология человека. -1997, — т.23.- № 2.- с. 124−131.
  60. М.П., Рыбакина Е. Р., Козинец И. А., Шхинек Э. К. Сочетанное действие глюкокортикоидных гормонов и ИЛ-1 на развитие иммунного ответа. // Пат. физиол. и эксперим. терапия.-1990.- № 2.- с.34−37.
  61. Е.Е., Ломиворотов В. Н., Постнов В. Г. Бесперфузионная углубленная гипотермическая защита.// Новосибирск: Наука, 1988.- 206с.
  62. Е.Е., Вельтмандер H.H., Караськов A.M., Новиков А. И. Применение внутривенного облучения квантовыми генераторами при врожденных пороках сердца, осложненными септическим эндокардитом.// Вест, хирургии.-1986.- № 9.- с. 11−14.
  63. Е.Е., Ровина А. К., Кузнецова Ж. И., Мухоедова Т. В. Ультрафиолетовое облучение аутокрови у кардиохирургических больных.// Методические рекомендации.//-Новосибирск.-1996.- 10 с.
  64. В.И. Клинико-иммунологические взаимосвязи у больных ишемической болезнью сердца.// Московский стоматологический мединститут, — автореф. дисс.. канд. мед. наук.//- Москва, — 1988 г.
  65. С.А., Черняков.В.Л., Ветчинникова О. Н. Экстракорпоральное УФ облучение крови в медицине.// Росс. мед. журнал.- 1992.- № 1.- с. 4446.
  66. В.В. Новый комплексный препарат Виферон и его применение в иммунореабилитации в педиатрии и акушерской практике.// International Journal on immunoreabilitation.-1998.- № 10.- p. 65−76.
  67. A.H., Верещагин И. П., Евнина И. И. и др. Функциональное состояние коры надпочечников при коррекции пороков сердца в условиях различного анестезиологического обеспечения.// Анестезиология и реаниматология.- 1981.- № 1.- с. 17−20.
  68. А.Н., Евнина И. И., Крутько Г. И. и др. О биохимических изменениях крови при хроническом септическом эндокардите у больных ППС.// Септические эндокардиты в хирургии пороков сердца. -Новосибирск.- 1987.- с. 58−61.
  69. А.Н., Евнина И. И., Крутько Г.И, Глотова Н. И. Т-лимфоциты в прогнозе послеоперационного периода у хирургических больных.// Септические эндокардиты в хирургии пороков сердца.- Новосибирск,-НИИГЖ МЗ СССР, — 1987. с. 19−22.
  70. А.Н., Литасова Е. Е., Цветовская Г. А. и др. Оценка интенсивности хирургического стресса при коррекции врожденных пороков сердца в условиях углубленной (25−26°С) гипотермической защиты.// Кровообращение.- 1989.- № 4.- с. 25−29.
  71. Ю.И., Ярыгин A.C., Майорова С. М. Профилактика и лечение нагноений послеоперационных ран у больных с приобретенными пороками сердца, оперированных в условиях ПК.// Грудная хирургия.-1984.-№ 4.-с. 39−41.
  72. В.Ф., Андрюхин A.A., Кузнецов В. П. и др. О влиянии лейкинферона для инъекций на иммунореактивность больных стероидзависимой бронхиальной астмой.// Тер. архив.-1990.- № 3.- т.62.-с. 95−97.
  73. A.B., Дуткевич И. Г., Мальсатов А. Х., Головин Г. В. Роль воздействия дневного света на кровь в механизме лечебного эффекта гемотрансфузии.// Вестник хирургии.- 1989.- № 8.- с.114−117.
  74. Д.Н. Хроническое воспаление.//М.- 1991.- с.10−30.
  75. Ф.З., Сухих Г. Т., Каткова JI.C. Адаптация организма к стрессорным ситуациям и предупреждение стрессорных повреждений.// Вестник АМН СССР 1984.- № 4, — с. 45−51.
  76. В.Н., Харитонов Г. И. К вопросу о влиянии искусственного кровообращения на гуморальное звено иммунитета и активность фагоцитов.// Груд, и с/с хирургия. -1996.- № 6.- с. 205−206.
  77. В.В. Лабораторные методы исследования в клинике.// М., Медицина.- 1987.- с. 365.
  78. Н.П. Регуляция экспрессии генов стероидными гормонами.-Новосибирск.- Наука.- 1990. 265 с.
  79. E.H., Сергиевский B.C., Приходченко A.A. и др. Т- и В-лимфоцитарные системы у кардиохирургических больных в раннем послеоперационном периоде. // Кардиология.- 1982.- № 6.- с. 61−64.
  80. E.H., Верещагин И. П. Окклюзии в условиях неглубокой гипотермической защиты. // Новосибирск.- Наука.- 1985.- с. 197.
  81. E.H., Бушманова Г. Н. Хронический септический эндокардит актуальная проблема в кардиохирургии.// Септическиеэндокардиты в хирургии пороков сердца, — Сборник, научных трудов.-Новосибирск.- 1987.- с. 3−8.
  82. P.P., Кожевников B.C., Агаджанян В. В. Иммунокоррегирующая терапия гнойных осложнений травмы.// Тез. докл. 1 республик. съезд иммунологов и аллергологов.-Душанбе.-199 l.-c.l 22 123.
  83. Л.И., Галицкий Э. А., Белуга В. Б., Буткевич Н. С., Водоевич В. Л., Виноградов В. В. Функциональная активность надпочечников и гормон-белковые взаимодействия у больных ГБ с осложненным течением.// Кардиология.- 1988.- № 3.- с. 61−63.
  84. Л.И., Галицкий Э. А., Белуга В. Б., Виноградов В. В. Выделение и сравнительная характеристика транскортина у крыс в норме и при экспериментальной недостаточности кровообращения. // Вопросы мед. химии.- 1988.- № 5.- с. 25−30.
  85. Л.И. Кортикостероидсвязывающий глобулин при остром и хроническом стрессе.// Автореф. дисс. .канд. мед. наук. Киев. — 1990 г.
  86. С.Е. Экстренная краниоцеребральная гипотермия в обеспечении открытой митральной комиссуротомии.// Анестезиология и реаниматология.-1990.-№ 3.- с. 63−66.
  87. С.Е., Цветовская Г. А., Князькова Л. Г., Сидельников С. Г. Тиреоидные гормоны при коррекции ППС в условиях бесперфузионной гипотермии.// Анестезиология и реаниматология. 1996.- № 3.- с. 14−18.
  88. JI.M., Прозоровская К. Н. Клиническая иммунология в профилактике, диагностике и лечении гнойных инфекций.// Тезисы XXX Всесоюзного съезда хирургов. Минск. — 1981.-е. 3−4.
  89. А. Современные противомикробные препараты и иммунная система.// Врач. 1997.- № 4, — с. 6−8.
  90. Г. Н., Бушманова Г. М., Вельтмандер H.H., Бредихина И. Ю. Иммунный статус больных ХСЭ в клинике приобретенных пороков сердца.// Тез. научно- практ. конф.- Новосибирск.-1986.- с.17−22.
  91. Р.В., Лопухин Ю. М., Чередев А. Н. Оценка иммунного статуса человека. (Метод, рекомендации).// М.Медицина. 1984.- с. 17.
  92. Р.В., Степаненко Р. Н., Михайлов С. М. В-активин и иммунокоррекция.// Хирургия.-1984.- № 11.- с. 41−44.
  93. Р.В., Павлюк A.C., Ковальчук Л. В. и др. Интерлейкинзависимые иммунодефициты человека.// Иммунология.-1989.- № 4. -с. 20−24.
  94. Р.В., Хаитов P.M., Орадовская И. В. Иммунологические механизмы клеточного гомеостаза. // Иммунология.- 1992.- № 4.- с. 43−53.
  95. И.В., Васильева Л. Л., Куршакова Г. С. Стандартизованные методы обследования иммунной системы человека.// Методические рекомендации МЗ СССР.- Москва.-1989, — с. 22.
  96. .В., Андронова Т. М., Юдина Т. И. Иммунодиагностика и иммунотерапия хирургических инфекций. // International Journal on immunoreabilitation.-1998.- № 10.- p. 86- 98.
  97. В .Г., Бердянских И. К., Волощенко Ю. В. Экспериментальное обоснование применения в клинике ферментного препарата крови-церулоплазмина.// Вестник АМН СССР.- 1985.- № 4.- с. 22−27.
  98. К.Д. Витамины в иммунном ответе.// Тер. архив.-1980.-№ 2. с. 45−52.
  99. К.Д., Васипа C.B., Давыдова Т. В. и др. Витамин Е-иммунокоррегирующий эффект у больных бронхиальной астмой.// Вопр. мед. химии. 1995.- т. 41.- № 4, — с. 33−34.
  100. JI.B., Чеминава Р. В. Реинфузия облученной крови хирургических больных.//Вестник хирургии.-1980.-№ Ю.-с. 144−146.
  101. С.А., Наумов Ю. Н. Экспресс-метод определения субпопуляционного состава клеток иммунной системы человека.// Клиническая лабораторная диагностика. 1994.- № 1.- с. 7- 9.
  102. Ревматизм и ревматическая болезнь сердца. // Женева 1989.- Серия технических докладов ВОЗ. -№ 764. — 58 с.
  103. A.M. Филипцев П. Я., Черняков В. Л., Скала Л. З. и др. Проточный метод ультрафиолетового облучения крови больных в комплексном лечении гнойно-воспалительных осложнений при почечной недостаточности.// Сов. мед. 1986. — № 3.- с. 37−42.
  104. С.А., Снопов К. Д., Оболенская АЛ. и др. Пусковые механизмы лечебных эффектов аутотрансфузий УФ-облученной крови (мембранотропное действие на эритроциты и тромбоциты.) // Вестник хирургии.- 1989.- № 12, — с. 51−59.
  105. И.Б., Деева A.B., Пронин A.B. Влияние иммуномодулирующих доз анатоксина стафилококового очищенного наспонтанную и митогениндуцированную пролиферацию спленоцитов мышей.// ЖМЭИ. 1997. — № 2.- с. 57−60.
  106. Г. Стресс без дистресса. // Москва. -1979.- 120 с.
  107. И.Б. Анатоксин стафилококовый очищенный: протективные и иммуномоделирующие свойства.// Автореф. дисс.. канд. мед. наук.- М. -1990.
  108. В.В. Воспаление, иммунитет, гиперчуствительность.// Арх. патол.- 1983.-№ 11.-с. 3 14.
  109. Г. М., Петрова И. В., Ковалев C.B. Иммунокоррекция, профилактика и лечение гнойно-септических осложнений в кардиохирургии. // М., Медицина. 1987. — 159 с.
  110. Э., Пьерпаоли В. Гормоны и способность к иммунологическому ответу.// «Современные проблемы иммунологии и иммунопатологии.» М., Медицина. 1989. с. 51−59.
  111. P.M. Нейроспецифические белок-гормональные комплексы. // Успехи физиологических наук.- 1996.- т.27.- № 1.- с. 21−29.
  112. A.A., Красковская C.B., Прилукова Г. И. и др. Система индивидуальной психо- и иммунотерапии в нейроанестезиологической практике.// Анестезиология и реанимация. -1996.- № 3.- с. 53−57.
  113. А.И. Механизмы иммунного воспаления.// Вестник АМН СССР 1979.- № 11. — с.76 — 85.
  114. В.И., Недвецкая Л. М., Прозоровская К. Н. Иммунология в профилактике и лечении гнойных заболеваний.// М., Медицина. 1978.271 с.
  115. A.B., Моисеев B.C. Подострый или затяжной инфекционный эндокардит.// Тер. Арх.- 1983.- № 1. с. 139 — 144.
  116. Е.Д., Иванов П. А., Гришин A.B., Корнеев Д. А. Содержание ЦИК у больных острым панкреатитом.// Клиническая лабораторная диагностика. 1997.- № 5.- с. 80.
  117. В.П. Вопросы диагностики и профилактики подострого септического эндокардита.// Клин, мед.- 1983. № 3. — с. 104 — 108.
  118. В.П. Инфекционный эндокардит с отрицательной гемокультурой: диагностика и лечение.// Клин, мед.- 1997.- № 7, — с. 68−71.
  119. Ф.Г., Богданова Л. А., Байрамова М. А. Основные показатели клеточного иммунитета в хирургии ревматических пороков сердца.// Вестник хирургии.-1992.- № 9. с. 140−147.
  120. В.И., Селиваненко В. Т. Бактериальный эндокардит при врожденных пороках сердца.// М. Медицина, 1986.- 144 с.
  121. X., Брок Й. Основы иммунологии. // М. Мир. 1986.- 256 с.
  122. .А., Шхинек Э. К. Роль активации гипоталамо-гипофизарно-адренокортикальной системы в механизмах стрессорных изменений иммунореактивности организма.// Нейрогуморальная регуляция иммунного гомеостаза: Тез. Всесоюз. симп. Л.,-1986.- с.76−77.
  123. Г. А., Науменко С. Е., Князькова Л. Г. и др. Гормоны надпочечников при кардиохирургических вмешательствах в условиях бесперфузионной гипотермии. // Бюлл.Сиб. отд. мед. наук,-1995.- № 4,-с.84−89.
  124. Г. А., Князькова Л. Г., Науменко С. Е. и др. Динамика перекисного окисления липидов при коррекции ППС в условияхбесперфузийной гипотермии.//Анестезиология и реанимация. 1997.-№ 1 — с. 39−42.
  125. А.П., Алимова Р. Ш., Валеева С. М. и др. Сочетанное влияние различных факторов операции на степень послеоперационной депрессии клеточного иммунитета.// Анестезиология и реанимация. 1997.- № 3. с. 53−59.
  126. А.Н., Ковальчук Л. В. Интерпретация лабораторных показателей при оценке иммунного статуса человека.// Лабораторное дело.- 1991.-№ 2.- с. 6−14.
  127. В.З., Нигматулин М. М. Щитовидная железа и система иммунитета. // ЖМЭИ. -1989.-№ 1.- с. 186−190.
  128. В.Л. Особенности функционирования гипофизарно-надпочечниковой системы у мышей с наследственно обусловленным нарушением иммунной системы (линия NZB).- автореф. дисс.. кандид. мед. наук. Новосибирск. -1992. — 17 с.
  129. В.П., Гюльмаедов Ф. И., Нестеренко А. Н. и др. Варианты лечения критических состояний с учетом патогенеза SIRS синдрома системного воспалительного ответа.// Анестезиология и реанимация. -1997,-№ 7.-с. 20−28.
  130. Ю.Л. Особенности оперативных вмешательств на сердце при активном инфекционном эндокардите.// Вестник хирургии.-1984.-№ 8.-с. 8−13.
  131. Л.Н., Бушманова Г. М., Курыгина С. В. и др. Изучение микробиоценозов у кардиохирургических больных.// Бюлл. Сиб. отд. мед.наук.-1995. № 4.- с. 59−62.
  132. Alexander J.W., Good R.A. Immunobiology for surgeons.- London.- Wib. Sanders Company. -1970.- p. 231.
  133. Awakumov G. V., Warmels-Rodenhiser S., Hammond G.L. Glycosylation of human Corticosteroid-binding Globulin at Aspargine 238 is necessary for Thyroid binding.// J. Biological Chemistry.-1993, — v. 268.- № 2.- p. 862−866.
  134. Barbara A., Ihujulil., Chao Xia, et. al. Enchanced host detense mechanisms dihydroxywitamin (D) (1,25 Vitamin D) and dehydroepiandrosterone DNEA) as immunomodulators in murine respiratory injections.// J. Cell. Biochem. -1995,-suppl. 199.-p. 242.
  135. Bartalena L., Hammond J.L., Farsetti A., Slink J.L., Robbins I. Interleukin-6 inhibits corticosteroid-binding globuline synthesis by human hepatoblastoma-derived (H.E.P.-I2 cells) //Endocrinology.-1993, — v.133.- p. 291−296.
  136. Bateman A., Singh A., Krai T., Solomon S. The immune hypothalamic-pituitary-adrenal axis// Endocr. Rev.- 1990.- v. 10 p.92−97.
  137. Bayer A.S., Theofilopoulos A.N., Eisenberg R., et al. Circulating immune complexes in infective endocarditis.// The New Engl. J. of Med.- 1976.- v. 295 -№ 26-p.l500 1505.
  138. Bernhard N.F., Mc. Murrey I.D., Ganong W. F. JLenninan R. The effect of hypothermia on the peripheral serum levels of free 17-hydroxycorticosteroids in the dog and man. // Ann.Surg.- 1956.- v. 143.- № 2.- p. 210−215.
  139. Besedovsky H.O., Del Rey., Sorkin E., Dinarello C.A. Immunoregulatory feedback between interleukin-1 and glucocorticoid hormones. // Science. -1986.-v.233.- p.652 654.
  140. Besedovsky H., Sorkin E. Network of immuneneuroendoerine interations.// Clin. Exp. Immunol.-1987.- v. 27. p. 1−12.
  141. Blalock J. E. A molecular basis for biderectional communication between the immune and neuroendocrine systems. // Physiol. Rev.- 1989.- v.69. p. 1−32.
  142. Blalock J.E. The syntax of immunoneuroendocrine communication.// Immunology today.- 1994.- v. 15. № 11.-p. 504−511.
  143. Blalock J.E., Weigent D.A. Pituitary control of immune cells.// Immunology today.-1994. v. 15. — № 1. — p. 39.
  144. Carolyn L. Smith, Ieoffrey L. Hammond. Ontogeny of Corticosteroid-binding Globulin Biosynthesis in the Rat.// J. Endocrinology.- 1991. v. 128.-№ 2. — p. 233−266.
  145. Carrel R., Travis Y.// a-antitripsin and the serpins: variation and concentration. // Trends Biochem. science. 1985.- v. 10.- p. 20−24.
  146. Cascorli H.F. Effect of anesthetics on the immune system. // Ent. Anesth. Clin.- 1981,-№ 4.-p. 69−75.
  147. Chrousos G.P. Thehypothalamo-pituitary-adrenal axis and immunemediated inflammation. // New England J Medicine.- 1995.- v. 332. p. 13 511 362.
  148. Claman H. N. Now corticosteroids work // Allergy and Clinical Immunol.-1975.- v.55.- № 3. p. 145−151.
  149. Cooper A.J., Irvine I.M., Turnbull A.R. Depression of immunological responsis que to surgery. // Immunology.- 1974. v. 27. — № 3.- p. 393−399.
  150. Dinarello C.A. Interleukin 1. // Reviews of Infectious Diseases. -1984 v. 6-№ 1.-p. 51−95.
  151. Dupont E., Wybran J., Toussaint C. Glucocorticoids and organ transplantation // Transplantation. -1984, — v.37.- № 4. p. 331−335.
  152. Fleisher T.A., Marti G.E., Hagengruber C. Two-color flow cytometric analysis of monocyte depleted human lymphocyte subsets. // Cytometry. -1988.-№ 9.-p. 309−315.
  153. Gastrup H., Jesdinsky H., Seisert I., et al. Diffuse peritonitis-actuelle therapeutische aspekte.//Hrsg. Zuckschwerdt. Munchen. — 1985. — p. 345−346.
  154. Geeffrey L. Hammond, Smith Carolin L., Lanteenmak R., Grolla A., Waemels-Rodenhiser S., Hodgert H., Murat J.T., Siitert P. K. Sauirrel Monkey
  155. Corticosteroid-Binding Globulin: Drimary Structure and Compariso with the Human Protein.// J. Endocrinology.- 1990.- v. 134, — № 2. p. 891−898.
  156. G.Schlag M.D., H. Redl Ph. D. Mediators of Injury and Inflammation.// World Y. Surg.-1996.-v.20.-p.406−410.
  157. Gunn A., Scrimgeour D., Potts H.C., Brown R.A. The destruction of peripheral-blood lymphocytes by extracorporeal exposure to ultraviolet radiation.// Immunology.- 1983.- v.50.- p. 477−485.
  158. Gwosdow A.R., Kumar M.S., Bode H.H. Interleukin-1 stimulation of the hypotalamic- pituitary- adrenal axis. // Am. J. Physiol. -1990.- v.258. -p. 65−70.
  159. Hadden J.W. Immunostimulants.//Immunology today.-1993.-v.14. p. 275 280.
  160. Hamid I., Bancewicz I., Brown R., et al. The significance of changes in blood lymphocyte populations following surgical operations.// Clin.exp.Immunol.- 1984, — v. 56.- № 1, — p. 49−57.
  161. Hammond G.L., Lahiteenmaki P.L. A versatile method for the determenation of serum Cortisol binding globulin and sex hormone binding globulin binding capacities. // Clinica. Chimica. acta.- 1983.- v. 132.- p. 101 106.
  162. Hammond G. L, Smith C.L., Underhill C.M., Nguyen V.T.T. Interaction between corticosteroid binding globulin and activated leukocytes in vitro.// Biochem. Biophys. Res. Commun. 1990.- № 172, — p. 172−177.
  163. Hernandes LA, Grisham MB, Twohig B, Arfors KE, Harlan JM, Granger DN. Role of neutrophils in ischemia- reperfusion-induced microvascular injury. Am. J. Physiol.-1987.- v.253. H699- H703.
  164. Herzum M., Maisch B., Kochsiek K. Circulating immune complexes in perimyocarditis and infective endocarditis. //Europ. Heart J. 1987.- (suppl. J.) — № 8. — p. 323 — 325.
  165. Hooper D.C., Bayer A.S., Karchmer A.W., et al. Circulating immune complexes in prosthetic valve endocarditis. // Arch. Inter. Med.- 1983.- v. 143 -p. 2081 -2084.
  166. Hsu B.R.S., Kuhn R.W. The role of adrenal in generating the diurnal ariation in circulating levels of corticosteroid -binding globulinin the rat.// Endocrinology.-1988.- № 122.- p.421−426.
  167. Jaggy K., et. al. // Experimentia. 1976.- v. 32.-3.- p. 905−906.
  168. Jefering R., Neugebauer E.A. Steroid controversy in sepsis and septic shock.// Crit. Care Med. 1995. — № 23. — p. 1294- 1303.
  169. Kinnaert P., Makieu A., Van Geertruyden N. Stimulation of antibody syntesys induced by surgical trauma in rats. // Clin. Exp. Immunology.- 1978. -v.32.- № 2.- p. 243 252.
  170. Kauffmann R.H., Thompson J., Daha M.R. The clinical implications and pathogenetic significance of circulating immune complexes in infective endocarditis.// The Amer. J. Med. 1981.- № 7. -v.71. — p. 17−25.
  171. Lindner K.H., Strohmenger H.V., Hetzel W.D., et al. Stress hormone response during and after cardiopulmonary resuscitation. // Anesthesiology. -1992.-v. 77.-p. 662−668.
  172. Litasova E.E., Lomivorotov V.N. Hypothermic protection (26−25°C) without perfusion cooling for surgery of congenital cardiac defects using prolonged occlussion. // Thorax.- 1988.- v. 43- p. 206−211.
  173. Lowrence S., Brown S.T., Lowrence F. Peripheral blood smear bacillemia.// The Amer. J. Med. 1988. — v. 85. — № 7. — p. 111 — 113.
  174. Makman M.H. Morphine receptors in immunocytes and neurons. // Dav. Neuroimmunol. 1994. — v. 4.- № 2. — p. 69−82.
  175. Malatinsky O., Vigas M., Vrsansky D., et.al. In -vitro study of hormone degradation by heart-lung machine with bubble oxygaanator. // Resuscitation. -1983.-v. 11.-p. 69−77.
  176. Malvija D., Childyal S. K. Plasma Cortisol in patients awaiting surgery and immidiately after anaesthesia. // J. Anaesth.- 1986.- v. 34. № 2. — p. 71−74.
  177. Mannic M. Pathoptysiology of circulating immune complexes.//Arthrit. and Rheumatism. 1982.- v. 25. — № 7. — p.- 783 — 796.
  178. Markley K, Smallman E, Evans G. Antibody production in mice after thermal and tourniquet trauma. // Surgery. 1967. — v. 61.- p. 896−903.
  179. Mentha M.P. Etomidate anesthesia inhibits the Cortisol response to surgical stress.// Acta anaeshtesiol scand.-1985.- v .29. № 5. — p. 486−489.
  180. Mishell R.Y., Lee D.A., Grabstein K. H., Lachman B. Prevention of the in vitro myelosuppressive effects of glucocorticosteroids by interleukin-1 (IL-1) // J. Immunology.-1982.- v.128.- № 4.- p.1614−1619.
  181. Murray D. Cortisol binding to plasma proteins in man in helth, stress and at death. // G. Endocrinology.-1967, — v. 39. p. 571−591.
  182. Noera G., Fattori G., Gatti M. Earbyalteration of bioprocthetic cardiac valves in sheep. Influense of the immunological status.// J. Thorac. ardiovasc. Surg. 1989.- v. 37 — N 10 — p.207 — 212.
  183. Ogmundsdottir H. M., Weir D. M. Mechanisms of macrophage activation.// Clin. exp. Immunol.-1980.- v.40. p. 223−234.
  184. Rabin B., Lyte M., Epstein L. Alteration of immune competence by number of animals housed per cage. // Second Intern. Workshop on NIM. Scientific Programme and Abstracts. Dubrovnik.- 1986.- p.143.
  185. Riittenhouse E.A., Mohri H., Dillard D.H., Merendino K.A. Deep hypothermia in cardiovascular surgery.// Ann. Thorac Surg.-1974.- № 17.-p. 6398.
  186. Rosner W. The functions of corticosteroidbinding globulin and the sex-hormonebinding globulin: recent advances.// Endocrinology Review. 1990. -v. 11.-p. 80−91.
  187. Serra M.C., Calzeth F., Ceska M., Cassatella M. Effect of spon superoxide anion and IL-8 production ley Human PMNL.// Immunology.- 1994.- v. 82, — p. 63−69.
  188. Siiteri P.K., Murai Y.T., Hammond G.L. et al. The serum transport of steroid hormones.// Recent Prog. Horm. Rev. 1982. — № 38. — p. 457−510.
  189. Sloman J.C., Bell P.A. Cell cyclospecific effects of glycocorticoids on phytohaemagglutin -stimulated lymphocytes // Clin, and Exp. Immunology. 1980.- v.39.- № 2. p. 503 — 509.
  190. Smith K.A. T-cell growth factor and glucocorticosteroids-opposing regulatory hormones in neoplastic T-cell growth.// Immunobiology.-1982.-v.161.- p.157−173.
  191. Spanus P.K., Giannopoulos Z., Trigonis K., Toukantonis A., Lazarides D. Assesment of the immunity system after extracorporeal circulation: prabable impeications. // Greece, Univercity of The Saloniky.- Med.Ref.J.- v.4.- № 4.-p. 15.
  192. H., Jenkins D., Helmreich M. // Surgery. 1957. -v. 42. — № 1. — p. 202−217.
  193. Thomas D.W., Shevach E.M. Nature of antigenic complex recognized by T-lymphocytes.6. The effect of anti-TNP antibody on T-cell responses to TNP-conjugated macrophages. // J. Immunology.- 1978. v.121. — № 3. — p.1145−1151.
  194. Thompson R.A. Clinical and laboratory immunology (letter) // Lancet.-1983.- nov.- v.26.-№ 2.(8361).
  195. Thomson S.P., Mcmahon L.Y., Nugent Ch.A.// Endogenous Cortisol: a regulator of the number of lymphocyte in peripheral blood.// Clin, immunol. and immunopathol. 1980. — v. 17. — № 4 .- p. 507−514.
  196. Tinnikov A.A. Corticosteroid-binding globulin levels in the rat serum under conditions of starvation and restriction of motions.// Horm. Metab.Res.-1993.-v.25, — p.88−89.
  197. Van Brunt E.E., Ganong W.F. The effects of preanesthetic medication, anesthesia and hypothermia on the endocrine response to injury.// Anesthesiology.- 1963.- № 24, — p.500−514.135
  198. Wick G., Hu I., Schwarz S., Kroemer G. Immunoendocrine communication via the hypotalamopituitary-adrenal axis in autoimmune diseases. // Endocrine rewiers.-1993.- v.14.- № 5.- p. 539−563.
  199. Williams R., Kilpatrick K. Immunofluorescence studies of cardiac valves in infective endocarditis. // Arch. Intern. Med.- 1985.- v. 145.- № 3.- p. 297- 300.
  200. Wortsman J., Folley P.J., Tacker W.A., Giacobini E., et al. Cerebrospinal fluid changes in experimental cardiac arrent (maximal stress). // Amer.J. Phisiol. 1987. v. 252.- p. 756- 761.
  201. Wrancks R, Sairi L., Maya M. et. al. a-Fetoprotein and transcortin behave as acute phase reactants in material and fetal compartments of the inflammatory pregnant mouse.// Endorcrinology.- 1987.-v. 120. p.1782−1789.
  202. Zimmerman BJ, Granger DN. Perfusion-induced leukocyte infiltration: role of elastase.// Am. J. Physiol.- 1990.- v. 259.- p. H390-H394.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?