Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Варианты и динамика мышечно-тонических нарушений при полушарном ишемическом инсульте

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Двигательные нарушения — одно из наиболее частых и тяжелых последствий инсульта. Известно, что восстановление утраченных движений максимально эффективно в течение первых двух-трех месяцев от момента заболевания. Дальнейшие позитивные изменения наиболее существенны до шестого месяца и в меньшей степени эффективность лечения наблюдается до года. По прошествии года после развития инсульта… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА 1. МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ И СПОСОБЫ КОРРЕКЦИИ ДВИГАТЕЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ ПРИ СОСУДИСТОМ ПОРАЖЕНИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА
    • 1. 1. Характеристика двигательных нарушений при ишемическом полушарном инсульте
    • 1. 2. Способы оценки двигательных нарушений
    • 1. 3. Восстановление двигательных функций
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика обследованных и организация исследования
    • 2. 2. Характеристика исследуемых групп пациентов
    • 2. 3. Методика оценки неврологического дефицита
    • 2. 4. Методы инструментальной диагностики
    • 2. 5. Характеристика методов статистической обработки результатов исследования
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 3. 1. Результаты клинико-инструментальных исследований в дебюте заболевания
      • 3. 1. 1. Данные первичного неврологического обследования
      • 3. 1. 2. Данные нейровизуализации
      • 3. 1. 3. Ультразвуковая допплерография и дуплексное сканирование
      • 3. 1. 4. Стимуляционная электронейромиография
    • 3. 2. Результаты клинико-инструментальных исследований в динамике
      • 3. 2. 1. Динамика восстановления двигательных расстройств
      • 3. 2. 2. Оценка влияния некоторых факторов на восстановление двигательной функции
      • 3. 2. 3. Данные инструментальных методов обследования в динамике
      • 3. 2. 4. Гетерогенность двигательных нарушений
  • ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
  • ВЫВОДЫ

Варианты и динамика мышечно-тонических нарушений при полушарном ишемическом инсульте (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность темы

исследования.

Поражения нервной системы наиболее часто приводят к гибели больных или к тяжелой инвалидности. Среди всех «неврологических» причин сосудистые заболевания являются основными, в связи с чем, острые нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) имеют сегодня высокую медико-социальную значимость. В России проблема инсульта имеет статус национальной. Заболеваемость инсультом в России составляет 2,5−3,5 случая на 1000 населения в год, летальность в остром периоде достигает 35%, увеличиваясь на 12−15% к концу первого года, что существенно больше, чем в европейских странах и в 4 раза выше, чем в США и Канаде [105]. Ежегодное увеличение частоты инсульта в России составляет 6,5−9,2%. В последние годы частота ишемических инсультов стала достигать, а по некоторым данным, превышать количество инфарктов миокарда в 2−3 раза [95].

По данным европейских исследователей на каждые 100 000 населения европейских стран приходится 600 больных с последствиями инсульта. В России постинсультная инвалидность, занимая первое место, составляет 3,2 случая на 10 000 населения, а уровень инвалидизации среди больных, перенесших инсульт, через 1 год достигает 68−82% [12, 19, 41]. Важно, что одна треть заболевающих инсультом — люди трудоспособного возраста, а полная профессиональная реабилитация после заболевания, по некоторым данным, составляет лишь 8%. В настоящее время, в стране проживает более 1 миллиона человек, перенесших инсульт, почти 80% из них нетрудоспособны [7, 35, 36, 40, 81]. Реабилитация постинсультных нарушений поглощает большую часть ресурсов здравоохранения, затрачиваемых на восстановительное лечение. Так, экономические потери при лечении инсульта в США составляют около 30 миллиардов долларов в год. [23, 250].

Двигательные нарушения — одно из наиболее частых и тяжелых последствий инсульта. Известно, что восстановление утраченных движений максимально эффективно в течение первых двух-трех месяцев от момента заболевания. Дальнейшие позитивные изменения наиболее существенны до шестого месяца и в меньшей степени эффективность лечения наблюдается до года. По прошествии года после развития инсульта, уменьшение степени пареза маловероятно, однако возможно улучшение двигательных функций и уменьшение степени инвалидности путем адаптации пациентов к имеющемуся дефекту, коррекции повышенного мышечного тонуса в пораженных конечностях, а также за счет тренировки равновесия и освоения навыка ходьбы, с использованием специальных приспособлений для передвижения. Восстановление способности к самостоятельному передвижению может наблюдаться даже у тех больных, которые в остром периоде имеют полную утрату движений в конечностях с одной стороны.

Одной из ключевых проблем восстановления является спастичность, ряд больных после перенесенного инсульта имеет повышение мышечного тонуса в пораженных конечностях. Во многих случаях спастичность значительно снижает прогноз восстановления двигательных функций, потому что парез нередко обусловлен не только слабостью мышц, но и повышенным тонусом мышц-антагонистов. Спастичность нередко сопровождается мышечными болями, ограничивая спонтанную двигательную активность пациентов, способствуя развитию контрактуры, деформации конечности, затрудняя уход за больными.

Попытки создания алгоритмов наиболее эффективной помощи в период реабилитации для пациентов с двигательными нарушениями привели к появлению симптоматической медикаментозной терапии (использование анальгетиков, миорелаксантов, ботулотоксина) и комплексу физических методов лечения (положения, укладки, тракция, рефлексотерапия, гимнастика) [128, 155, 188, 297, 302]. В последние десятилетия, благодаря прогрессу в изучении фундаментальных механизмов пластичности в нервной системе, становится все более очевидным, что процесс восстановления утраченных функций происходит в результате реорганизации межнейрональных связей, на основе структурной и функциональной нервной пластичности. Исключительную роль в реализации процессов пластичности играют нейротрофины, модулирующие структуру дендритов и плотность синапсов, принимая тем самым участие в процессах созревания нормального мозга в детстве и реализации процесса обучения. Нейротрофические факторы стимулируют синтез нуклеиновых кислот, белков и регенерацию нервной ткани. Однако, опыт целенаправленного применения нейротрофической терапии у пациентов с двигательными нарушениями и постинсультной спастичностью недостаточен.

Таким образом, появились веские основания к созданию патогенетически обоснованного подхода к медикаментозному лечению двигательных расстройств в период реабилитации с использованием средств нейротрофической терапии.

Цель исследования — изучить особенности мышечно-тонических расстройств и их динамику у больных с полушарным ишемическим инсультом в течение первого года заболевания.

Задачи исследования:

1. Выявить варианты развития мышечно-тонических нарушений у больных с полушарным инсультом и оценить влияние различных факторов (локализация и размер ишемического очага, пол и возраст пациентов, доминантность пораженного полушария, характер изменения мышечного тонуса, тип лечения) на их формирование.

2. Оценить закономерности изменений мышечной силы, тонуса, объема активных движений в суставах конечностей, степени двигательных нарушений, независимости пациента в повседневной жизни в течение первого года после инсульта.

3. Оценить изменения ЭНМГ-показателей у пациентов с двигательными нарушениями в течение первого года после инсульта.

4. Уточнить связь спастичности с изменениями мышечной силы, тонуса, объема движений в суставах и уровнем реабилитации к концу первого года наблюдения.

5. Предложить оптимальный подход к выбору медикаментозной коррекции двигательных нарушений у постинсультных больных.

Научная новизна.

В результате проведенных исследований проанализированы и сопоставлены клинические, патогенетические и патоморфологические особенности формирования двигательных нарушений у больных с полушарным инсультом и предложена клинико-патогенетическая рубрификация двигательных расстройств.

Проведена динамическая оценка развития двигательного дефекта в зависимости от локализации очага, глубины его формирования, доминантности пораженного полушария, типа примененной терапии.

Изучен вклад спастичности в полиморфизм двигательных нарушений у пациентов, перенесших мозговой инсульт. Определена валидность различных методов оценки выраженности спастичности.

На основании электрофизиологических исследований мышц проведен сопоставительный анализ данных электронейромиографии (ЭНМГ) на стороне пареза и «здоровой» стороне, выявлены наиболее характерные ЭНМГ-паттерны постинсультной спастичности и оценена эффективность лекарственной терапии мышечно-тонических расстройств.

Выявлены диагностически значимые методики оценки реабилитационного потенциала у больных с ишемическим инсультом.

Теоретическая и практическая значимость результатов исследования.

Предложена оптимальная методика патогенетически направленной медикаментозной коррекции двигательных нарушений после инсульта в подостром и раннем восстановительном периоде.

Уточнены особенности развития и течения комбинированных мышечно-тонических нарушений у пациентов с полушарным ишемическим инсультом при различной локализации очага, разной выраженности спастичностиоценено влияние методов терапевтической коррекции на степень двигательных расстройств.

Полученные результаты позволяют усовершенствовать рекомендации по ведению больных с острым нарушением мозгового кровообращения имеющих нарушение тонуса и двигательной функции в остром, подостром периодах, периоде формирования последствий (до 1 года), разработать алгоритм последовательного применения препаратов с нейротрофической активностью.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Различная эффективность восстановительного лечения двигательных нарушений после полушарного инсульта обусловлена комплексом индивидуальных патогенетических факторов, объясняющих гетерогенный характер поражения мозгового вещества и отягощающих течение заболевания.

2. В комплексе причин отягощающих двигательные нарушения одно из ведущих мест занимает спастичность, приводящая к сужению объема движений, стимуляции боли, возрастанию дефицита силы, снижению мотивации больных и снижению эффективности мероприятий физической реабилитации.

3. В основе патогенетических механизмов морфологического и функционального восстановления нервной системы лежит спонтанная активность пластических процессов, вызванных повреждением, которые могут быть поддержаны средствами нейротрофической и нейромедиаторной терапии.

Апробация работы.

Основные результаты работы доложены и обсуждены на научно-практической конференции «Методы исследования регионарного кровообращения и микроциркуляции в клинике и эксперименте» в ФГУ «СПбГМУ им. И.П. Павлова» (г. Санкт-Петербург, 2007 г.), Всероссийской научно-практической конференции «Современные методы диагностики и лечения кардиальной и церебральной патологии» в ФГУ «Светлогорский Центральный военный санаторий МО РФ» (г. Светлогорск, 2007 г.), Всероссийской Юбилейной научно-практической конференции с международным участием «Актуальные проблемы психиатрии и неврологии» в ФГУ «ВМедА им. С.М. Кирова» (г. Санкт-Петербург, 2007 г.). По теме диссертации опубликованы 14 научных работ.

Объем и структура диссертации.

Работа изложена на 187 страницах машинописного текста и состоит из введения, четырех глав, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 127 отечественных и 217 иностранных источников, приложений. Работа содержит 24 таблицы, 33 рисунка.

выводы.

1. Двигательные нарушения при полушарном инсульте неоднородны и могут быть разделены в связи с особенностями поражения пирамидной и экстрапирамидной систем на клинико-патогенетические варианты: пирамидный, атонический, спастический, спастико-артропатический, минимальных двигательных нарушений и дистонический.

2. Фактором, существенно отягощающим комплекс двигательных расстройств (выраженность пареза, объем активных движений в суставах, способность к самостоятельному передвижению и выполнению тестов социально-бытовой активности), достоверно снижающим темп и объем восстановления у больных с полушарным инсультом, является спастичность, развивающаяся при поражении глубинных (медио-базальных) отделов полушарий. v.

3. Электронейромиография рано и достоверно отражает проявления спастичности, что проявляется повышением амплитуды Н-рефлекса, увеличением Н/М-соотношения на стороне поражения.

4. Использование комплекса оценочных шкал для объективизации и анализа реабилитационного потенциала у больных с инсультом в течение 1 года после заболевания позволило уточнить ряд закономерностей — максимальный прирост восстановления двигательной активности наблюдался в первые 2 месяца заболевания и сохранялся до 6 месяцев, проявляясь увеличением объема движений, силы, снижением спастичности и возрастанием индекса повседневной независимости. В период от 6 месяцев до года темп восстановления достоверно снижается, достигая «плато», и проявляется минимальными улучшениями за счет приспособления к дефекту и компенсации утраченных функций.

5. Наиболее значимыми факторами в отношении восстановления двигательных функций явились локализация очага, наличие спастичности в пораженных конечностях, вид применяемого лечения, доминантность пораженного полушария. Факторами имеющими относительное значение явились пол, возраст, размер очага. 6. Патогенетическая терапия, учитывающая клинико-патогенетический профиль двигательных расстройств, должна включать препараты с яркой нейромедиаторной и нейротрофической направленностью, восполняющих дефицит в дофаминергических, холинергических структурах и восстанавливающих афферентную недостаточность.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Всем пациентам в остром периоде полушарного ишемического инсульта необходимо выполнение КТ (МРТ) головного мозга с целью уточнения характера, размеров и локализации патологического очага.

2. Для максимально объективной оценки постинсультного двигательного дефицита кроме традиционного неврологического обследования необходимо использовать объективные оценочные шкалы (для мышечной силы, мышечного тонуса, объема активных движений, независимости в повседневной жизнедеятельности). Использование нескольких шкал одновременно позволяет наиболее точно определить степень двигательных нарушений.

3. Для уточнения механизмов развития постинсультной спастичности, а также для оценки динамики проводимого лечения у пациентов с выраженным повышением мышечного тонуса рекомендовано выполнение стимуляционной ЭНМГ в дебюте заболевания и в динамике.

4. В комплексном лечении острого ишемического инсульта полушарной локализации показано применение в ранние сроки от начала инсульта (первые 2−3 недели) медикаментозных средств, обладающих нейротрофическим эффектом (церебролизин, актовегин, препараты альфа-липоевой кислоты).

5. Реабилитационные мероприятия у больных, перенесших мозговой инсульт, должны проводиться в наиболее ранние сроки от начала заболевания (с первого дня) и продолжать в течение всего острого периода, периода формирования последствий и стойких остаточных явлений.

6. Спастический и спастико-артропатический типы двигательных нарушений требуют назначения миорелаксантов, НПВС, нейрометаболических, нейромедиаторных, нейротрофических препаратовранней и длительной физиотерапии, ЛФК. При дискинетическом типе двигательных нарушений оправдано применение препаратов, влияющих на дофаминовую передачу. Корковые очаги с минимальными двигательными нарушениями или пирамидным типом двигательных расстройств характеризуются хорошим ответом на ноотропную и нейрометаболическую терапию.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Д. В. Использование ботокса в медицинской практике / Д. В. Артемьев, О. Р. Орлова, А. Э. Моренкова // Неврол. журн. 2000. — Т. 5, № 4. -С. 46−52.
  2. Е.Н. Некоторые нейропатофизиологические предпосылки к восстановлению трудоспособности постинсультных больных в раннем восстановительном периоде / Е. Н. Апанель // Мед. новости. 2003. — № 10. -С. 23−30.
  3. Е.Н. Основы восстановления нарушенных функций после инсульта / Е. Н. Апанель, А. С. Мастыкин. Минск: Технопринт, 2005. — 167с.
  4. Л.О. Клиническая электронейромиография / Л. О^ Бадалян, И. А. Скворцов. -М.: Медицина, 1986. 368 с.
  5. О.А. Динамика очаговых неврологических нарушений у больных, перенесших инсульт / О. А. Валунов, Я. Н. Кушниренко // Журн. неврологии и психиатрии. 2001. — Т. 101, № 5. — С. 4−8.
  6. О.А. Динамика функционального состояния больных, перенесших инсульт / О. А. Валунов, Я. Н. Кушниренко // Журн. неврологии и психиатрии. 2000. — Т. 100, № 6. — С. 14−17.
  7. А.Н. Нейрореабилитация: Руководство для врачей / А. Н. Белова. М.: Антидор, — 2002. — 736 с.
  8. А.Н. Шкалы, тесты и опросники в неврологии и нейрохирургии / А. Н. Белова. М., 2004. — 432 с.
  9. Г. Н. Опыт применения Фенотропила при лечении больных в остром периоде инфаркта головного мозга / Г. Н. Вельская, Е. А. Деревянных, Л. Д. Макарова, Л. Г. Крылова, Д. В. Попов // Атмосфера. Нерв, болезни. 2005. — № 1. — С. 25−28.
  10. А.Н. Повышение мышечного тонуса: этиология, патогенез, коррекция / А. Н. Бойко, Н. Ю. Лащ, Т. Т. Батышева // Справ, поликлинич. врача. 2004. — Т. 4, № 1. — С. 28−30.
  11. Болезни нервной системы: Руководство для врачей: в 2 т. /под ред. Н. Н. Яхно. М: Медицина, 2005. — 1 т. — 744 с.
  12. С.Н. Влияние восстановительной терапии на функциональную организацию двигательных систем после инсульта / С. Н. Бушнева, А. С. Кадыков, Л. А. Черникова // Анналы клинич. и эксперим. неврологии. 2007. — Т. 1, № 2. — С. 4−8.
  13. А.С. Периферические компоненты постинсультного двигательного пареза: автореф. дис.. канд.мед.наук / А.С. Васильев- Мед. центр Упр. делами Президента РФ. М., 2002. — 24 с.
  14. A.M. Пирамидный синдром: клинико-нейрофизиологический анализ / A.M. Вейн, А. Б. Данилов, Е. В. Екушева // Журн. неврологии и психиатрии. — 2001. Т. 101, № 12. — С. 4−6.
  15. Н.В. Антиоксиданты в ангионеврологии / Н. В. Верещагин, М. М. Танашян, Т. Н. Федорова, И. Н. Смирнова. // Атмосфера. Нерв, болезни. 2004. — № 3. — С. 8−12.
  16. .С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение. / Б. С. Виленский. СПб.: Искусство России, 1999. — 335 с.
  17. И.А. Применение глиатилина у больных с острым нарушением мозгового кровообращения / И. А. Вознюк, М. М. Одинак, А. Н. Кузнецов // Сосудистая патология нервной системы: сб. ст. — СПб, 1998. С. 167−172.
  18. И.А. Применение дифференцированных методик лечебной гимнастики в реабилитации больных с церебральным инсультом в отделении нейрореанимации / И. А. Вознюк, JI.H. Анисимова // Сосудистая патология нервной системы: сб. ст. СПб, 1998. — С. 210−213.
  19. П.В. Профилактика мозгового инсульта / П. В. Волошин, Т. С. Мищенко // Здоров’я Укра’ши. 2002. — № 5. — С. 14.
  20. О.В. Нарушение мышечного тонуса в постинсультном периоде: вопросы терапии / О. В. Воробьева // Consilium Medicum. 2004. —Т. 6, № 12.-С. 943−947.
  21. О.В. Полинейропатии: возможности альфа-липоевой кислоты в терапии полинейропатий, ассоциированных с соматическими заболеваниями. / О. В. Воробьева // Consilium Medicum. 2006. — Т. 8, № 2. -С. 117−121.
  22. О.В. Хронические болевые синдромы в клинике нервных болезней: вопросы долговременной анестезии / О. В. Воробьева // Consilium Medicum. 2006. — Т. 8, № 8. — С. 64−70.
  23. Восстановительные процессы в нервной системе и их коррекция: сб. науч. тр. Н. Новгород: Нижегород. ГМИ, 1990. — 191 с.
  24. Лувсан Гаваа. Традиционные и современные аспекты восточной рефлексотерапии. 2-е изд., перераб. / Гаваа Лувсан. — М.: Наука, 1990. — 575 с.
  25. .В. Ультразвуковые методы исследования в диагностике поражений ветвей дуги аорты / Б. В. Гайдар, И. П. Дуданов, В. Е. Парфенов, Д. В. Свистов. — Петрозаводск: Изд-во Петрозавод. гос. ун-та, 1994. — 72 с.
  26. Герасимова М. М Динамика титра аутоантител к основному белку миелина в сыворотке крови больных, перенесших церебральный инсульт /
  27. М.М. Герасимова, А. В. Евдокимов // Журн. неврологии и психиатрии. Прил.: Инсульт. 2007. — № 20. — С. 43−45.
  28. М.М. Значение демиелинизации в постинсульном периоде / М. М. Герасимова, А. В. Евдокимов // Журн. неврологии и психиатрии. Прил.: Инсульт. 2007. — Спецвыпуск. — С. 347.
  29. Ю.В. Медико-социальная реабилитация в неврологии. / Ю. В. Гольдблат. СПб.: Политехника, 2006. — 607 с.
  30. И.А. Современные системы оценки степени тяжести больных с инфарктом мозга / И. А. Гончар. // Белорус, мед. журн. 2005. — Т. 13, № 3.-С. 124−126.
  31. В.В. Раннее восстановительное лечение больных с церебральным инсультом // В. В. Гудкова, Е. А. Петрова, И. Н. Митрофанова, О. В. Квасова, Т. Д. Кирильченко, Т. Д Скворцова // Consilium Medicum. -2003. Спец. вып. — С. 30−33.
  32. В.В. Ранняя реабилитация после перенесенного инсульта / В. В. Гудкова, Л. В. Стаховская, Т. Д. Кирильченко, Е. А. Ковражкина, Н. С. Чекнева, О. В. Квасова, Е. А. Петрова, Г. Е. Иванова // Consilium Medicum. -2005. Т. 7, № 8. — С. 692−696.
  33. В.И. Фармакотерапия нервных болезней у взрослых и детей: Руководство для врачей / В. И. Гузева, И. Б. Михайлов. — СПб.: ФОЛИАНТ, 2002. 400 с.
  34. В.В. Возможности реабилитации больных в отдаленном периоде ишемического инсульта: автореф.дис.. канд.мед.наук / В.В. Гусев- Ур. мед. акад. Екатеринбург, 2004. — 22 с.
  35. Е.И. Спастичность / Е. И. Гусев, А. Б. Гехт // Рус. мед. журн.- 1999.-Т 7, № 12.-С. 567−571.
  36. Е.И. Ишемия головного мозга / Е. И. Гусев, В.И. Скворцова- М.: Медицина, 2000. 328 с.
  37. Е.И. Нейропротективная терапия ишемического инсульта / Е. И. Гусев, В. И. Скворцова // Атмосфера. Нерв, болезни. 2002. — № 1. — С. 37.
  38. Е.И. Пластичность нервной системы / Е. И. Гусев, П. Р. Камчатнов // Журн. неврологии и психиатрии. 2004. — Т 104, № 3. — С. 73−79.
  39. Е.И. Дисфункция эндотелия фактор риска развития цереброваскулярной недостаточности: возможности коррекции / Е. И. Гусев, Е. И. Чуканова, А. С. Чуканова // Фарматека. — 2007. — № 19. — С. 77−80.
  40. И. В. Использование ботулинического токсина (диспорта) в неврологической практике /ИВ. Дамулин // Неврол. журн. Т. 5, № 3.-2000.-с. 39−47.
  41. И.В. Постинсультные двигательные расстройства / И. В. Дамулин // Consilium Medicum. 2003. — Т. 5, № 2. — С. 64−70.
  42. И.В. Двигательные нарушения после инсульта: патогенетические и терапевтические аспекты / И. В. Дамулин, Е. В. Кононенко // Consilium Medicum 2007. — Т. 9, № 2. — С. 86−91.
  43. Т.Д. Основы реабилитации неврологических больных / Т. Д. Демиденко, Н. Г. Ермакова. СПб.: ФОЛИАНТ, 2004. — 304 с.
  44. M.JI. Симптоматическая терапия рассеянного склероза / М. Л. Демина, Н. Ф. Попова // Consilium Medicum. 2002. — Т. 4, № 2. — С. 9296.
  45. П. Топический диагноз в неврологии : пер. с нем. / П. Дуус. М.: Вазар-ферро, 1997. — 400 с.
  46. В.Н. Клинико-электрофизиологические корреляции при антиоксидантной терапии ишемического инсульта: автореф.дис. канд.мед.наук / В.Н. Евсеев- Рос. мед. ун-т. — М., 2004 .— 24 с.
  47. Е.В. Вклад правого и левого полушарий головного мозга в полиморфизм и гетерогенность пирамидного синдрома / Е. В. Екушева, М. И. Вендерова, А. Б. Данилов, A.M. Вейн // Журн. неврологии и психиатрии. 2004. — Т. 104, № 3. — С. 8−12.
  48. С.А. Клиническая электронейромиография / С. А. Живолупов. СПб.: ВМедА, 2007. — 152 с.
  49. И.В. Алкогольная полинейропатия — особенности патогенетической терапии на современном этапе / И. В. Жиров // Медицина критич. состояний. 2005. -№ 4. — С. 31 -35.
  50. И.А. Спастичность / И. А. Завалишин // Рус. мед. журн. 2004. — Т. 12, № 5. — С. 261−263.
  51. В.В. Лечение ишемического инсульта. / В. В. Захаров // Рус. мед. журн. 2006. — Т. 14, № 4. — С. 242−246.
  52. О.Е. Антиоксидантная терапия диабетической невропатии / О. Е. Зиновьева // Рус. мед. журн. 2006. — Т. 14, № 9. — С. 647 651.
  53. И.В. Мутация P1173L в гене метионин-синтазы (MTR) как причина гипергомоцистеинемии при ишемическом инсульте / И. В. Зорилова, З. А. Суслина, С. Н. Иллариошкин, Б. А. Кистенев // Атмосфера. Нерв, болезни. 2004. — № 4. — С. 33−36.
  54. Инсульт. Принципы диагностики, лечения и профилактики / под ред. Н. В. Верещагина и др. М.: Интермедика, 2002. — 207 с.
  55. P.P. Посттравматическая пластичность мотонейронов: автореф.дис.. д-ра мед.наук. / P.P. Исламов- Казан, мед. ун-т. — Казань, 2004. 44 с.
  56. Каган-Пономарев М. Я. Клиническое значение некоторых факторов транскрипции генов при болезнях сердца / М.Я. Каган-Пономарев // Кардиология. 2004. — Т. 44, № 1. — С. 66−70.
  57. А. С. Продолжительность двигательной и речевой реабилитации после инсульта / А. С. Кадыков, Н. В. Шахпаронова, А. А. Черникова, Е. М. Некрасова, О. В. Серебренникова // Неврол. вестн. 1994. -Т. 26, №¾.-С. 18−21.
  58. А.С. Миорелаксанты при реабилитации больных с постинсультными двигательными нарушениями / Кадыков А. С. // Журн. неврологии и психиатрии. 1997. — Т. 97, № 9. — С. 53−55.
  59. А.С. Реабилитация после инсульта / А. С. Кадыков // Рос. Мед. журн. 1997. — № 1. — С. 21−24.
  60. А.С. Реабилитация после инсульта / А. С. Кадыков. М.: Миклош, 2003. — 176с.
  61. А.С. Реабилитация после инсульта / А. С. Кадыков, Л. А. Черникова, Н. В. Шахпаронова // Атмосфера. Нерв, болезни. 2004. — № 1. -С. 21−24.
  62. А.С. Алгоритмы лечения и профилактики ишемических нарушений мозгового кровообращения / А. С. Кадыков, Н. В. Шахпаронова // Справ, поликлинич. врача. 2006. — Т. 4, № 1. — С. 10−13.
  63. П.Р. Спастичность — современные подходы к терапии / П. Р. Камчатнов // Рус. мед. журн. 2004. — Т. 12, № 14. — С. 849−853.
  64. JI.M. Нарушение и восстановление моторных функций верхней конечности после инсульта. Поведенческие и нейроанатомические корреляции / J1.M. Карей, Д. Ф. Абботт, Г. Ф. Еган, Дж. Берхардт, Г. А. Доннан // STROKE: рос. изд. 2005. — № 9. — С. 36−43.
  65. А.Н. Использование препаратов альфа-липоевой кислоты в качестве нейропротективной терапии хронической ишемии мозга /
  66. A.Н. Карнеев, Э. Ю. Соловьева, А. И. Федин, О. А. Азизова // Справ, поликлинич. врача. 2006. — Т. 4, № 8. — С. 76−78.
  67. Т.Д. Формирование патологических поз в остром периоде полушарного ишемического инсульта и способы их коррекции: ав-тореф.дис.. канд.мед.наук / Т.Д. Кирильченко- Рос. мед. ун-т. — М., 2006. -27 с.
  68. В.Н. Методические основы клинической электронейромиографии. Руководство для врачей / В. Н. Команцев, В. А. Заболотных СПб.: Лань, 2001. — 350 с.
  69. Г. П. Частная патология нервной системы / Г. П. Костюк,
  70. B.Н. Серков, Ю. П. Лиманский. Л.: Наука, 1983. — 733 с.
  71. .И. Пластичность нервной системы / Котляр Б. И. М.: Изд-во МГУ, 1986. — 240 с.
  72. Г. Н. Общая патофизиология нервной системы / Г. Н. Крыжановский. — М.: Медицина, 1997. 350с.
  73. Г. Н. Пластичность в патологии нервной системы / Г. Н. Крыжановский // Журн. неврологии и психиатрии. 2001. — Т. 101, № 2. — С. 4−6.
  74. Г. Н. Общая теория патофизиологических механизмов неврологических и психопатологических синдромов / Г. Н. Крыжановский // Журн. неврологии и психиатрии. 2002. — Т. 102, № 11. — С. 4−13.
  75. Лечебная физическая культура: Справочник / под ред. В. А. Епифанова М.: Медицина, 1987. — 528 с.
  76. Луцкий М. А Проблемы инсульта в России / М. А. Луцкий, О. Н. Чопоров, Н. В. Щукина // Журн. теорет. и практ. медицины. 2004. — Т. 2, № 1. — С. 39−41.
  77. О.В. Алгоритм диагностики и лечения инсульта на догоспитальном этапе / О. В. Любшина, О. Б. Талибов, А. Л. Верткин // Consilium Medicum. 2004. — Т. 6, № 8. — С. 606−609.
  78. , И. В. Место антиоксидантов в комплексной терапии пожилых больных ИБС / И. В. Неверов // Рус. мед. журн. 2001. — Т. 9, № 18. -С. 767−769.
  79. Л.Б. Эффективность антиоксиданта берлитиона при ишемическом инсульте / Л. Б. Новикова, Г. Р. Иксанова, Э. М. Колчина, Ш. Н. Галимов // Неврол. журн. 2006. — Т. 11, № 3. — С. 42−45.
  80. М.М. Инсульт. Вопросы этиологии, патогенеза, алгоритмы диагностики и терапии / М. М. Одинак, И. А. Вознюк, С. Н. Янишевский // СПб.: ВМедА, 2005. 192 с.
  81. М.М. Инсульт. Ишемическая полутень: Вопросы патогенеза, патоморфологии и защиты обратимого повреждения головного мозга. 2-е изд. / М. М. Одинак, И. А. Вознюк, С. Н. Янишевский — СПб.: ВМедА, 2005.-48 с.
  82. М.М. Факторы роста нервной ткани в центральной нервной системе / М. М. Одинак, Н. В. Цыган. СПб.: Наука, 2005. — 157 с.
  83. Л.С. Особенности демиелинизации и ремиелинизации седалищного нерва при лечении экспериментальной компрессионной невропатии / Л. С. Онищенко, О. Н. Гайкова, С. А. Живолупов, Н. А. Рашидов // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. 2004. — № 2. — С. 59−62.
  84. О.Д. Возможности Актовегина в улучшении когнитивных функций у пациентов с сосудистыми заболеваниями головного мозга / О. Д. Остроумова, JI.C. Боброва // Атмосфера. Нерв, болезни. 2006. -№ 3.-С. 28−32. '
  85. В.А. Лечение больных, перенесших инсульт / В. А. Парфенов // Рус. мед. журн. 2001. — Т. 9, № 7/8. — С. 306−309.
  86. В.А. Патогенез и лечение спастичности / В. А. Парфенов // Рус. мед. журн. 2001. — Т. 9, № 25. — С. 1170−1173.
  87. В.А. Ведение больных со спастичностью / В. А. Парфенов // Рус. мед. журн. 2004. — Т. 12, № 10. — С. 595−598.
  88. Патология нервной регуляции функций / под ред. Г. Н. Крыжановского. -М.: НИИ общ. патологии и патол. физиологии, 1987. 187 с.
  89. Пластичность нервной системы в норме и патологии / под ред. О. С. Адрианова, М.: Ин-т мозга, 1989. 187 с.
  90. А.В. Ишемический инсульт можно предупредить / А. В. Покровский, В. А. Кияшко // Рус. мед. журн. 2003. — Т.11, № 12. — С. 691−695:
  91. Н.Р. Центральная постинсультная боль. Клинические, психологические и терапевтические аспекты / Полушкина Н. Р., Яхно Н. Н. // Неврол. журн. 1998 — Т. 3, № 2. — С. 13−17.
  92. Приказ Фонда социального страхования РФ и Министерства здравоохранения РФ от 14.09.2001 № 190/355 «О долечивании больных в условиях санатория» // Здравоохранение. 2002. — № 1. — С.72 — 88.
  93. Принципы диагностики и лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения: Метод, рекомендации. М., 2000. — 16 с.
  94. О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение прикладных программ STATISTICA / О. Ю. Реброва. М.: МедиаСфера, 2006. — 312 с.
  95. B.C. Отдельные последствия мозгового инсульта (по материалам регистра) / B.C. Рябова // Журн. невропатологии и психиатрии. -1986. Т. 86, № 4. — С. 532−536.
  96. М.Б. Постинсультные болевые синдромы. / М. Б. Сашина, А. С. Кадыков, JI.A. Черникова // Атмосфера. Нерв, болезни. 2004. — № 3. -С. 25−27.
  97. Е.Н. Ранний прогноз восстановления неврологического дефицита в остром периоде полушарного ишемического инсульта: авто-реф.дис.. канд.мед.наук / Е.Н. Семенова- Новосиб. мед. акад. Новосибирск, 2005. — 21 с.
  98. В.И. Принципы ранней реабилитации больных с инсультом / В. И. Скворцова, И. Е. Чазова, JI.B. Стаховская // Журн. неврологии и психиатрии. Прил.: Инсульт. 2002. — № 7. — С. 28−33.
  99. В.И. Лечение ишемического инсульта / В. И. Скворцова, Н. А. Шамалов, М. К. Бодыхов, К. В. Соколов // Актуал. вопр. болезней сердца и сосудов. 2006. — Т. 1, № 1. — С. 49−53.
  100. А. А. Эпидемиология сосудистых заболеваний головного мозга / А. А. Скоромец, В. В. Ковальчук // Мир медицины. 1998. -№ 9/10.-С. 31−32.
  101. Л.Г. Реабилитация больных с постинсультными двигательными расстройствами / Столярова Л. Г., Ткачёва Г. Р. М.: Медицина, 1978. — 216 с.
  102. З.А. Ишемический инсульт: принципы лечения в острейшем периоде / З. А. Суслина // Атмосфера. Нерв, болезни. 2004. — № 1. -С. 14−18.
  103. З.А. Концепция нейропротекции: новые возможности ургентной терапии ишемического инсульта / З. А. Суслина, М. Ю. Максимова // Атмосфера. Нерв, болезни. 2004. — № 3. — С. 4−7.
  104. М.М. Реперфузионная терапия при ишемических нарушениях мозгового кровообращения / Танашян М. М. // Атмосфера. Нерв, болезни. 2004. — № 1. — С. 26−32.
  105. , С. Н. Перспективы применения альфа-липоевой кислоты в кардиологии / С. Н. Терещенко, И. В. Жиров // Медицина критич. состояний. 2005. — № 3. — С. 24−30.
  106. А.В. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. — 13-е изд. / А. В. Триумфов М.: МЕДпресс-информ, 2003. — 302 с.
  107. Г. Е. Рентгеновская компьютерная и магнитно-резонансная томография в диагностике ишемического инсульта / Г. Е. Труфанов, В. А. Фокин, И. В. Пьянов, Е. А. Банникова. СПб.: Элби-СПб, 2005.- 191 с.
  108. А.И. Профилактика инсульта / А. И. Федин // Атмосфера. Нерв, болезни. 2004. — № 2. — С. 2−12.
  109. А.В. Лечение кардиальных нарушений при ишемическом инсульте / А. В. Фонякин // Атмосфера. Нерв, болезни. 2004. — № 3. — С. 13−18.
  110. Е.П. Пластичность и регенерация мозга / Е. П. Харченко, М. И. Клименко // Неврол. журн. 2006. — Т.11, № 6. — С. 37−45.
  111. С.Е. Лечение спастичности у больных с инсультом: состояние и перспективы / С. Е. Хатькова // Атмосфера. Нерв, болезни. — 2005.-№ 2.-С. 47−49.
  112. В.Н. Перспективы клинического применения альфа-липоевой кислоты Электронный ресурс. / В. Н. Храмилин, И. Ю. Демидова, А. К. Рагозин // Электрон, дан. — Consilium Medicum. 2001. — Т. 3, № 11.
  113. Режим доступа: http://www.consiliummedicum.com/media/consilium/01l l/543.shtml., свободный. — Загл. с экрана.
  114. Хэнки Грэм Дж. Инсульт: Ответы на ваши вопросы / Грэм Дж. Хэнки. — Будапешт, 2005. 382 с.
  115. JI.A. Нейрореабилитация: современное состояние и перспективы развития / JI.A. Черникова // Рус. мед. журн. 2005. — Т. 13, № 22.-С. 2−5.
  116. JI.A. Новые технологии в реабилитации больных, перенесших инсульт. / JI.A. Черникова // Атмосфера. Нерв, болезни. 2005. -№ 2.-С. 32−35.
  117. JI.A. Пластичность мозга и современные реабилитационные технологии. / JI.A. Черникова // Анналы клинич. и эксперим. неврологии. 2007. — Т. 1, № 2. — С. 40−47.
  118. JI.A. Клиническая структура двигательных нарушений у больных, перенесших мозговой инсульт, и их оценка при помощи прикладной математической статистики / JI.A. Шевченко // Неврол. вестн. -1998.-Т. 30, №¾.-С. 14−18.
  119. Е.А. Синдром повышенного мышечного тонуса в практике невролога и его лечение Сирдалудом / Е. А. Широков // Рус. мед. журн. -2005. -Т.13, № 22. С. 1466−1468.
  120. А.Е. Массаж для взрослых и детей / А. Е. Штеренгерц, Н. А. Белая. Киев: Здоровья, 1994. — 384 с.
  121. В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований, 2-е изд., доп. / В. И. Юнкеров, С. Г. Григорьев -СПб.: ВМедА, 2005. 292 с.
  122. В.А. Эспа-липон в неврологической практике / В. А. Яворская // Здоровье Украины. 2002. — № 5. — С. 17−21.
  123. Abbruzzese G. The medical management of spasticity / G. Abbruzzese // European Journal of Neurology. 2002. — Vol. 9, № 1. — P. 30−34.
  124. Ada L. Does spasticity contribute to walking dysfunction after stroke? / L. Ada, W. Vattanasilp, N.J. O’Dwyer, J. Crosbie // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1998. — Vol. 64, № 5. — P. 628−635.
  125. Akbayrak T. Assessment of the short-term effect of antispastic positioning on spasticity / T. Akbayrak, K. Armutlu, M.K. Gunel, G. Nurlu // Pediatr. Int. 2005. — Vol. 47, № 4. — P. 440−445.
  126. Alarcon F. Post-stroke movement disorders: report of 56 patients / F. Alarcon, J.C.M. Zijlmans, G. Duenas, N. Cevallos // Journal of Neurology Neurosurgery and Psychiatry. 2004. — Vol. 75, № 11. — P. 1568−1574.
  127. Albert T. Techniques utilisees en reeducation pour le traitement de la spasticite / T. Albert, A. Yelnik // Neurochirurgie. 2003. — Vol. 49, № 2/3, pt 2. -P. 239−246.
  128. Albright A.L. Spasticity and movement disorders in cerebral palsy / A.L. Albright // J. Child. Neurol. 1996. — Vol. 11, Suppl 1. — P. 29−35.
  129. Alon G. A home-based, self-administered stimulation program to improve selected hand functions of chronic stroke / G. Alon, K.S. Sunnerhagen, A.C. Geurts, A. Ohry // NeuroRehabilitation. 2003. — Vol. 18, № 3. — P. 215−225.
  130. Alsasua Del Valle A. Implication of cannabinoids in neurological diseases / A. Alsasua Del Valle // Cell. Mol. Neurobiol. 2006. — Vol. 26, № 4/6. -P. 579−591.
  131. Al-Shahrani A.M. Anti-spasticity medications / A.M. Al-Shahrani // Saudi Med. J. 2003. — Vol. 24, № 1. — P. 19−22.
  132. Ansari N.N. The effect of physiotherapeutic ultrasound on muscle spasticity in patients with hemiplegia: a pilot study / N.N. Ansari, F. Adelmanesh, S. Naghdi, A. Tabtabaei // Electromyogr. Clin. Neurophysiol. 2006. — Vol. 46, № 4.-P. 247−252.
  133. Arivazhagan P. Protective efficacy of alpha-lipoic acid on acetylcholinesterase activity in aged rat brain regions / P. Arivazhagan, D. Ayusawa, C. Panneerselvam // Rejuvenation Res. 2006. — Vol. 9, № 2. — P. 198 201.
  134. Ashworth N.L. Treatment for spasticity in amyotrophic lateral sclerosis/motor neuron disease / N.L. Ashworth, L.E. Satkunam, D. Deforge // Cochrane. Database. Syst. Rev. 2004. — № 1 :CD004156
  135. Autti-Ramo I. Spastisuuden hoito / I. Autti-Ramo // Duodecim. -1999.-Vol. 115, № 8.-P. 877−885.
  136. Aydin G. Transcutaneous electrical nerve stimulation versus baclofen in spasticity: clinical and electrophysiologic comparison / G. Aydin, S. Tomruk, I. Keles, S.O. Demir, S. Orkun // Am. J. Phys. Med. Rehabil. 2005. — Vol. 84, № 8. -P. 584−592.
  137. Badics E. Systematic muscle building exercises in the rehabilitation of stroke patients / E. Badics, A. Wittmann, M. Rupp, В Stabauer, U.A. Zifko // NeuroRehabilitation. 2002. — Vol. 17, № 3. — P. 211−214.
  138. Barnes M.P. Outpatients in neurological rehabilitation / M.P. Bames, D.A. Skeil // Int. J. Rehabil. Res. 1996. — Vol. 19, № 1. — P. 39−45.
  139. Barnes M.P. Management of spasticity / Barnes M.P. // Age Ageing. -1998. Vol. 27, № 2. — P. 239−245.
  140. Barnes M.P. Medical management of spasticity in stroke / Barnes M.P.//Age Ageing.-2001.-Vol. 30, Suppl l.-P. 13−16.4
  141. Barus D. The evaluation and treatment of elbow dysfunction secondary to spasticity and paralysis / D. Barus, S.H. Kozin // J. Hand Ther. -2006.-Vol. 19, № 2.-P. 192−205.
  142. Behari M. Spasticity / M. Behari // Neurol. India. 2002. — Vol. 50, № 3. — P. 235−237.
  143. Ben Smail D. Evaluation clinique de la spasticit6 / D. Ben Smail, C. Kiefer, B. Bussel // Neurochirurgie. 2003. — Vol. 49, № 2/3, pt 2. — P. 190−198.
  144. Bhakta B.B. Management of spasticity in stroke / B.B. Bhakta // Br. Med. Bull. 2000. — Vol. 56, № 2. — P. 476−485.
  145. Black-Schaffer R.M. Stroke rehabilitation. 2. Co-morbidities and complications / R.M. Black-Schaffer, A.E. Kirsteins, R.L. Harvey // Arch. Phys. Med. Rehabil. 1999.-Vol. 80, № 5, Suppl l.-P. 8−16.
  146. Bogey R.A. Stroke and neurodegenerative disorders. 3. Stroke: rehabilitation management / R.A. Bogey, C.C. Geis, P.R. Bryant, A. Moroz, B.J. O’neill // Arch. Phys. Med. Rehabil. 2004. — Vol. 85, № 3, Suppl 1. — P. 15−20.
  147. Bowler J.V. Contribution of diaschisis to the clinical deficit in human cerebral infarction / J.V. Bowler, J.P.H. Wade, B.E. Jones, K. Nijran, R.F. Jewkes, R. Cuming, T.J. Steiner // Stroke. 1995. — Vol. 26, № 6. — P. 1000−1006.
  148. Bradberry J.C. New perspectives on the pharmacotherapy of ischemic stroke / J.C. Bradberry, S.C. Fagan, D.R. Gray, Y.S. Moon // J. Am. Pharai. Assoc. (Wash DC). 2004. — Vol. 44, № 2, Suppl 1. — P. 46−56.
  149. Braun RM. Treatment of shoulder deformity in acquired spasticity / R.M. Braun, M.J. Botte // Clin. Orthop. Relat. Res. 1999. — Vol. 368. № 11.- P. 54−65.
  150. Brown D.A. Increased workload enhances force output during pedaling exercise in persons with poststroke hemiplegia / D.A. Brown, S.A. Kautz // Stroke. 1998. — Vol. 29, № 3. — P. 598−606.
  151. Brunner R. Muskelphysiologie und Auswirkung der Operationsmethoden bei infantiler Zerebralparese / R. Brunner // Orthopade. -2004. Vol. 33, № 10. — P. 1096−1102.
  152. Burne J.A. The spasticity paradox: movement disorder or disorder of resting limbs? / J.A. Burne, V.L. Carleton, N.J. O’Dwyer // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2005. — Vol. 76, № 1. — P.47−54.
  153. Burnett D.M. Congenital and acquired brain injury. 2. Brain injuiy rehabilitation: medical management / D.M. Burnett, Т.К. Watanabe, B.D. Greenwald // Arch. Phys. Med. Rehabil. 2003. — Vol. 84, № 3, Suppl 1. — P. 8−11.
  154. Bussel B. Spasticite: bilan et perspectives / B. Bussel // Neurochirurgie. 2003. — Vol. 49, № 2/3, pt 2. — P. 413−416.
  155. Calderon-Gonzalez R. Tratamiento ch’nico (no quirargico) de la espasticidad en paralisis cerebral / R. Calderon-Gonzalez, R.F. Calderon-Sepulveda // Rev. Neurol. 2002. — Vol. 34, № 1. — P. 1−6.
  156. Campistol J. Farmacos empleados por via oral para el tratamiento de la espasticidad / J. Campistol // Rev. Neurol. 2003. — Vol. 37, № 1. — P. 70−74.
  157. Cao X. The free radical scavenger, alpha-lipoic acid, protects against cerebral ischemia-reperfusion injury in gerbils / X. Cao, J.W. Phillis // Free. Radic. Res. 1995. — Vol. 23, № 4. — P. 365−370.
  158. Carmichael S. T. Evolution of diaschisis in a focal stroke model / T.S. Carmichael, K. Tatsukawa, D. Katsman, N. Tsuyuguchi, I.K. Harley // Stroke.2004. Vol. 35, № 3. — P. 758−763.
  159. Chin T.Y. Management of the upper limb in cerebral palsy / T.Y. Chin, J.A. Duncan, B.R. Johnstone, H.K. Graham // J. Pediatr. Orthop. B. 2005. -Vol. 14, № 6.-P. 389−404.
  160. Chou R. Comparative efficacy and safety of skeletal muscle relaxants for spasticity and musculoskeletal conditions: a systematic review / R. Chou, K. Peterson, M. Helfand // J. Pain Symptom Manage. 2004. — Vol. 28, № 2. — P. 140−175.
  161. Clark W.M. Efficacy of antioxidant therapies in transient focal ischemia in mice / W.M. Clark, L.G. Rinker, N.S. Lessov, S.L. Lowery, M.J. Cipolla // Stroke. 2001. — Vol. 32, № 4. — P. 1000−1004.
  162. Collado H. Does fascicular neurotomy have long-lasting effects? / H. Collado, L. Bensoussan, J.M. Viton, V. Milhe De Bovis, A. Delarque // J. Rehabil. Med. 2006. — Vol. 38, № 4. — P. 212−217.
  163. Criswell S.R. The use of botulinum toxin therapy for lower-extremity spasticity in children with cerebral palsy / S.R. Criswell, B.E. Crowner, B.A. Racette // Neurosurg. Focus. 2006. — Vol. 21, № 2: el
  164. Currie R. Spasticity: a common symptom of multiple sclerosis / Currie R. //Nurs. Stand. -2001. Vol. 15, № 33. — P. 47−52.
  165. Dauch W.A. Friihrehabilitation Nach Akuten Zerebralen Lasionen Indikationen, Methoden, Ergebnisse / W.A. Dauch // Nervenarzt. 2000. — Vol. 71, № 4.-P. 259−264.
  166. Dawson D.M. Evidence basis for treatment of spasticity / D.M. Dawson // Curr. Neurol. Neurosci. Rep. 2001. — Vol. 1, № 6. — P. 501−506.
  167. De Quervain I.A. Gait pattern in the early recoveiy period after stroke / I.A. De Quervain, S.R. Simon, S. Leurgans, W.S. Pease, D. McAllister // J. Bone. Joint. Surg. Am. 1996. — Vol. 78, № 10. — P. 1506−1514.
  168. Decq P. Physiopathologie de la spastic^ / P. Decq // Neurochirurgie. 2003 — Vol. 49, № 2/3, pt 2. — P. 163−184.
  169. Decq P. Les neurotomies peripheriques dans le traitement de la spasticite focalisee des membres / P. Decq // Neurochirurgie. — 2003 Vol. 49, № 2/3, pt 2.-P. 293−305.
  170. Deibert E.M. Motor restoration and spasticity management after stroke / E.M. Deibert, A.W. Dromerick // Curr. Treat. Options. Neurol. 2002. -Vol. 4, № 6.-P. 427−433.
  171. Deltombe T. Selective tibial neurotomy in the treatment of spastic equinovarus foot: a 2-year follow-up of three cases / T. Deltombe, C. Detrembleur, P. Hanson, T. Gustin // Am. J. Phys. Med. Rehabil. 2006. — Vol. 85, № 1. — P. 8288.
  172. Dietz V. Human neuronal control of automatic functional movements: interaction between central programs and afferent input / V. Dietz // Physiol. Rev. 1992. Vol.72, № 1. — P. 33−69.
  173. Dietz V. Neurophysiology of gait disorders: present and future applications / V. Dietz // Electroencephalogr. Clin. Neurophysiol. — 1997. Vol. 103, № 3.-P. 333−355.
  174. Dietz V. Supraspinal pathways and the development of muscle-tone dysregulation annotation. / V. Dietz // Dev. Med. Child. Neurol. 1999. — Vol. 41, № 10.-P. 708−715.
  175. Dietz V. Grundlagen und Therapie der Spastik / V. Dietz // Ther. Umsch. 2000. — Vol. 57, № 11. — P. 684−689.
  176. Dietz V. Spastic movement disorder / V. Dietz // Spinal Cord. — 2000. -Vol. 38, № 7.-P. 389−393.
  177. Elovic E. Principles of pharmaceutical management of spastic hypertonia / E. Elovic // Phys. Med. Rehabil. Clin. N. Am. 2001. — Vol. 12, № 4. -P. 793−816.
  178. Engardt M. Anpassad motion viktig efter stroke. Akuta och langsiktiga effekter av olika traningsprogram / M. Engardt, G. Grimby // Lakartidningen. 2005. — Vol. 102, № 6. — P. 392−398.
  179. Engsberg J.R. Effect of selective dorsal rhizotomy in the treatment of children with cerebral palsy / J.R. Engsberg, S.A. Ross, D.R. Collins, T.S. Park // J. Neurosurg. 2006. — Vol. 105, № 1, Suppl. — P. 8−15.
  180. Esquenazi A. Evaluation and management of spastic gait in patients with traumatic brain injury / Esquenazi A. // J. Head. Trauma Rehabil. 2004. -Vol. 19, № 2.-P. 109−118.
  181. Esquenazi A. Instrumented assessment of muscle overactivity and spasticity with dynamic polyelectromyographic and motion analysis for treatment planning / A. Esquenazi, N.H. Mayer // Am. J. Phys Med. Rehabil. 2004. — Vol. 83, № 10, Suppl.-P. 19−29.
  182. Fenelon G. Unilateral Parkinsonism following a large infarct in the territory of the lenticulostriate arteries / G. Fenelon, J.L. Houdto // Mov. Disord. -1997.-Vol. 12, № 6.-P. 1086−1090.
  183. Finger S. The Monakow concept of diaschisis Origins and Perspectives / S. Finger, P.J. Koehler, C. Jagella // Arch. Neurol. — 2004. — Vol. 61, № 2.-P. 283−288.
  184. Fink M. Needle acupuncture in chronic poststroke leg spasticity / M. Fink, J.D. Rollnik, M. Bijak, C. Borstadt, J. Dauper, V. Guergueltcheva, R. Dengler, M. Karst // Arch. Phys. Med. Rehabil. 2004. — Vol. 85, № 4. — P. 667 672.
  185. Flanary B.E. Alpha-tocopherol (vitamin E) induces rapid, nonsustained proliferation in cultured rat microglia / B.E. Flanary, W.J. Streit // Glia. 2006. — Vol. 53, № 6. — P. 669−674.
  186. Fleuren J.F. Dupla a
  187. Formisano R. Late motor recovery is influenced by muscle tone changes after stroke / R. Formisano, P. Pantano, M.G. Buzzi, V. Vinicola, F. Penta,
  188. P. Barbanti, G.L. Lenzi // Arch. Phys. Med. Rehabil. 2005. — Vol. 86, № 2. — P. 308−311.
  189. Francisco G.E. Efficacy of early use of intrathecal baclofen therapy for treating spastic hypertonia due to acquired brain injury / G.E. Francisco, M.M. Ни, С. Boake, C.B. Ivanhoe // Brain Inj. 2005. — Vol. 19, № 5. — P. 359−364.
  190. Francisco G.E. GAB A agonists and gabapentin for spastic hypertonia / G.E. Francisco, S. Kothari, C. Huls // Phys. Med. Rehabil. Clin. N. Am. 2001. -Vol. 12, № 4.-P. 875−888.
  191. Gay S. Spasticite. Physiotl^rapie, mesures preventives et traitements / S. Gay, G. Egon // Ann. Fr. Anesth. Reanim. 2005. — Vol. 24, № 6. — P. 663−666.
  192. Glader E-L. Sex differences in management and outcome after stroke. A Swedish national perspective / E-L. Glader, B. Stegmayr, B. Norrving, A. Terent, K. Hulter-Asberg, P-O. Wester, K. Asplund // Stroke. 2003. — Vol. 34, № 8.-P. 1970−1975.
  193. Goldstein E.M. Spasticity management: an overview / E.M. Goldstein // J. Child. Neurol. 2001. — Vol. 16, № 1. — P. 16−23.
  194. Gracies J.M. Pathophysiology of impairment in patients with spasticity and use of stretch as a treatment of spastic hypertonia / J.M. Gracies // Phys. Med. Rehabil. Clin. N. Am. 2001. — Vol. 12, № 4. — P. 747−768.
  195. Grimby G. Neurobiologi ger vetenskaplig bas for modern rehabilitering. Rapport fran ett internationellt symposium / G. Grimby, P. Eriksson, M. Nilsson, B. Sjolund // Lakartidningen. 2003. — Vol. 100, № 23. — P. 20 522 055.
  196. Hesse S. Management of spasticity / S. Hesse, K.H. Mauritz // Curr. Opin. Neurol. 1997. — Vol. 10, № 6. — P. 498−501.
  197. Hesse S. Poststroke motor dysfunction and spasticity: novel pharmacological and physical treatment strategies / S. Hesse, C. Werner // CNS Drugs.-2003.-Vol. 17, № 15.-P. 1093−1107. '
  198. Hesse S. Recovery of gait and other motor functions after stroke: novel physical and pharmacological treatment strategies / S. Hesse // Restor. Neurol. Neurosci. 2004. — Vol. 22, № 3/5. — P. 359−369.
  199. Hiersemenzel L.P. From spinal shock to spasticity. Neuronal adaptations to spinal cord injury / L.P. Hiersemenzel, A. Curt, V. Dietz // Neurology. 2000. — Vol. 54, № 8. — P. 1574−1582.
  200. Hsieh J.C. Intrathecal baclofen in the treatment of adult spasticity / J.C. Hsieh, R.D. Penn // Neurosurg. Focus. 2006. — Vol. 21, № 2: e5.
  201. Huang C.Y. Characterization of the mechanical and neural components of spastic hypertonia with modified H reflex / C.Y. Huang, C.H.
  202. Wang, I.S. Hwang // J. Electromyogr. Kinesiol. 2006. — Vol. 16, № 4. — P. 384 391.
  203. Infeld B. Crossed cerebellar diaschisis and brain recovery after stroke / B. Infeld, S. M. Davis, M. Lichtenstein, P.J. Mitchell, J.L. Hopper // Stroke. -1995. Vol. 26, № 1. — P. 90−95.
  204. Ishida Y. a-Lipoic acid and insulin autoimmune syndrome / Y. Ishida, T. Ohara, Y. Okuno, T. Ito, Y. Hirota, K. Furukawa, K. Sakaguchi, W. Ogawa, M. Kasuga // Diabetes Care. 2007. — Vol. 30, № 9. — P. 2240−2241.
  205. Jaume R. Sex differences in first-ever acute stroke / R. Jaume, A. R. Campello, M. Gomis // Stroke. -2003. Vol. 34, № 7. — P. 1581−1585.
  206. Johansson B.B. Brain plasticity and stroke rehabilitation: The Willis lecture / B.B. Johansson // Stroke. 2000. — Vol. 31, № 1. — P. 223−230.
  207. Jorgensen H.S. What determines good recovery in patients with the most severe strokes? / H.S. Jorgensen, J. Reith, H. Nakayama, L.P. Kammersgaard, H.O. Raaschou, T.S. Olsen // Stroke. 1999. — Vol. 30, № 10. — P. 2008−2012.
  208. Kesiktas N. The use of hydrotherapy for the management of spasticity. / N. Kesiktas, N. Paker, N. Erdogan, G. Gulsen, D Bicki., H. Yilmaz // Neurorehabil. Neural. Repair. 2004. — Vol. 18, № 4. — P. 268−273.
  209. Kim J.S. Delayed onset hand tremor caused by cerebral infarction / J.S. Kim // Stroke. 1992. — Vol. 23, № 2. — P. 292−294.
  210. Kim J.S. Writing tremor after discrete cortical infarction / J.S. Kim // Stroke. 1994. — Vol. 25, № 11. — P. 2280−2282.
  211. Ко С.К. Management of spasticity / C.K. Ко, А.В. Ward // Br. J. Hosp. Med. 1997. — Vol. 58, № 8. — P. 400−405.
  212. Koman L.A. Cerebral palsy / L.A. Koman, B.P. Smith, J.S. Shilt // Lancet. 2004. — Vol. 363, № 9421. — P. 1619−1631.
  213. Kong K.H. Intramuscular neurolysis with alcohol to treat post-stroke finger flexor spasticity / K.H. Kong, K.S. Chua // Clin. Rehabil. 2002. — Vol. 16, № 4.-P. 378−381.
  214. Krach L.E. Pharmacotherapy of spasticity: oral medications and intrathecal baclofen / Krach L.E. // J. Child. Neurol. 2001. — Vol. 16, № 1. — P. 31−36.
  215. Krause P. Reduction of spastic tone increase induced by peripheral repetitive magnetic stimulation is frequency-independent / P. Krause, A. Straube // NeuroRehabilitation. 2005. — Vol. 20, № 1. — P. 63−65.
  216. Lam W.K. Biomechanical and electromyographic evaluation of ankle foot orthosis and dynamic ankle foot orthosis in spastic cerebral palsy / W.K. Lam, J.C. Leong, Y.H. Li, Y. Hu, W.W. Lu // Gait Posture. 2005. — Vol. 22, № 3. — P. 189−197.
  217. Landau W.M. Spasticity after stroke: why bother? / W.M. Landau // Stroke. 2004. — Vol. 35, № 8. — P. 1787−1788.
  218. Landi A. The upper limb in cerebral palsy: surgical management of shoulder and elbow deformities / A. Landi, S. Cavazza, G. Caserta, A. Leti Acciaro, S. Sartini, M.C. Gagliano, M. Manca // Hand Clin. 2003. — Vol. 19, № 4. -P. 631−648.
  219. Lannin N.A. Is hand splinting effective for adults following stroke? A systematic review and methodologic critique of published research / N.A. Lannin, R.D. Herbert // Clin. Rehabil. 2003. — Vol. 17, № 8. — P. 807−816.
  220. Lee M.S. A patient with a resting tremor and a lacunar infarction at the border between the thalamus and the internal capsule / M.S. Lee, S.A. Lee, J.H. Heo, I.S. Choi // Mov. Disord. 1993. — Vol. 8, № 2. — P. 244−246.
  221. Lee M.S. Movement disorders following lesions of the thalamus or subthalamic region / M.S. Lee, C.D. Marsden // Mov. Disord. 1994. — Vol. 9, № 5.-P. 493−507.
  222. Leonard C.T. Correlation between impairment and motor performance during reaching tasks in subjects with spastic hemiparesis / C.T. Leonard, K.A. Gardipee, J.R. Koontz, J.H. Anderson, S.A. Wilkins // J. Rehabil. Med. -2006. -Vol. 38, № 4. P. 243−249.
  223. Levin M.F. Are H and stretch reflexes in hemiparesis reproducible and correlated with spasticity? / M.F. Levin, C. Hui-Chan // J. Neurol. 1993. — Vol. 240, № 2.-P. 63−71.
  224. Liepert J. Motor cortex excitability in stroke before and after constraint-induced movement therapy / J. Liepert // Cogn. Behav. Neurol. 2006. -Vol. 19, № 1.-P. 41−47.
  225. Malinska D. Kwas liponowy charakterystyka i zastosowanie w terapii / D. Malinska, K. Winiarska // Postepy Hig. Med. Dosw. — 2005. — № 59. -P. 535−543.
  226. Manganotti P. Long-term effect of shock wave therapy on upper limb hypertonia in patients affected by stroke / P. Manganotti, E. Amelio // Stroke. -2005. -Vol. 36, № 9. -P. 1967−1971.
  227. Matsumoto S. Short-term effects of thermotherapy for spasticity on tibial nerve F-waves in post-stroke patients / S. Matsumoto, K. Kawahira, S. Etoh, S. Ikeda, N. Tanaka // Int. J. Biometeorol. 2006. — Vol. 50, № 4. — P. 243−250.
  228. Mauritz KH. Gait training in hemiplegia / K.H. Mauritz // Eur. J. Neurol. 2002. — Vol. 9, № 1. — P. 23−29.
  229. Mauritz K.H. Gait training in hemiparetic stroke patients / K.H. Mauritz // Eura. Medicophys. 2004. — Vol. 40, № 3. — P. 165−178.
  230. Mayer M. Neurophysiological and kinesiological aspects of spastic gait: the need for a functional approach / M. Mayer // Funct. Neurol. — 2002. Vol. 17, № 1.-P. 11−17.
  231. Mazaux J.M. Early rehabilitation after severe brain injury: a French perspective / J.M. Mazaux, M. De Seze, P.A. Joseph, M. Barat // J. Rehabil. Med. 2001. — Vol. 33, № 3. — P. 99−109.
  232. Meleger A.L. Muscle relaxants and antispasticity agents / A.L. Meleger // Phys. Med. Rehabil. Clin. N. Am. -2006. Vol. 17, N2. — P. 401−413.
  233. Melia D. Spasticity / D. Melia // Prof. Nurse. 1998. — Vol. 13, № 12. -P. 858−861.
  234. Milanov I. Examination of the segmental pathophysiological mechanisms of spasticity /1. Milanov // Electromyogr. Clin. Neurophysiol. 1994. -Vol. 34, № 2.-P. 73−79.
  235. Milanov I. Clinical and neurophysiological correlations of spasticity / I. Milanov // Funct. Neurol. 1999. — Vol. 14, № 4. — P. 193−201.
  236. Miltner W.H.R. Effects of constraint-induced movement therapy on patients with chronic motor deficits after stroke / W.H.R. Miltner, H. Bauder, M. Sommer, D. Psych, C. Dettmers, E. Taub, // Stroke. 1999. — Vol. 30, № 3. — P. 586−592.
  237. Moffet H.H. Acupuncture for upper-extremity rehabilitation in chronic stroke / H.H. Moffet // Arch. Phys. Med. Rehabil. 2006. — Vol. 87, № 4. — P. 593 594.
  238. Moon S.K. Antispastic effect of electroacupuncture and moxibustion in stroke patients / S.K. Moon, Y.K. Whang, S.U. Park, C.N. Ко, Y.S. Kim, H.S. Bae, K.H. Cho // Am. J. Chin. Med. 2003. — Vol. 31, № 3. — P. 467−474.
  239. Moore D.P. Helping your patients with spasticity reach maximal function / D.P. Moore // Postgrad. Med. 1998. — Vol. 104, № 2. — P. 123−126, 129−131, 135.
  240. Nance P.W. Antispasticity medications / P.W. Nance, R.R. Young // Phys. Med. Rehabil. Clin. N. Am. 1999. — Vol. 10, № 2. — P. 337−355.
  241. Nichols-Larsen D.S. Factors influencing stroke survivors' quality of life during subacute recovery / D.S. Nichols-Larsen, P.C. Clark, A. Zeringue, A. Greenspan, S. Blanton // Stroke. 2005. — Vol. 36, № 7. — P. 1480−1484.
  242. Noonan K.J. Hip function in adults with severe cerebral palsy / K.J. Noonan, J. Jones, J. Pierson, N.J. Honkamp, G. Leverson // J. Bone Joint Surg. Am. 2004. — Vol. 86A, № 12. — P. 2607−2613.
  243. Nuyens G.E. Reduction of spastic hypertonia during repeated passive knee movements in stroke patients / G.E. Nuyens, W.J. De Weerdt, A.J. Spaepen Jr, C. Kiekens, H.M. Feys // Arch. Phys. Med. Rehabil. 2002. — Vol. 83, № 7. — P. 930−935.
  244. O’Dwyer N.J. Spasticity and muscle contracture following stroke / N.J. O’Dwyer, L. Ada, P.D. Neilson // Brain. 1996. — Vol. 119, № 5. — P. 17 371 749.
  245. O’Brien C.F. Spasticity after stroke. Epidemiology and optimal treatment / C.F. O’Brien, L.C. Seeberger, D.B. Smith // Drugs Aging. 1996. -Vol. 9, № 5.-P. 332−340.
  246. O’Brien D.F. A review of orthopedic surgeries after selective dorsal rhizotomy / D.F. O’Brien, T.S. Park // Neurosurg. Focus. 2006. — Vol. 21, № 2: e2.
  247. Ofluoglu D. Temporospatial parameters of gait after obturator neurolysis in patients with spasticity / D. Ofluoglu, A. Esquenazi, B. Hirai // Am. J. Phys. Med. Rehabil. 2003. — Vol. 82, № 11.- P. 832−836.
  248. O’Suilleabhain P. Movement disorders after head injury: diagnosis and management / P. O’Suilleabhain, R.B. Dewey Jr. // J. Head Trauma Rehabil. -2004.-Vol. 19, № 4.-P. 305−313.
  249. Ozer K. Neuromuscular electrical stimulation and dynamic bracing for the management of upper-extremity spasticity in children with cerebral palsy / K. Ozer, S.P. Chesher, L.R. Scheker // Dev. Med. Child. Neurol. 2006. — Vol. 48, № 7.-P. 559−563.
  250. Packer L. Neuroprotection by the metabolic antioxidant alpha-lipoic acid / L. Packer, H.J. Tritschler, K. Wessel // Free Radic. Biol. Med. 1997. — Vol. 22, №½.-P. 359−378.
  251. Packer L. alpha-Lipoic acid: a metabolic antioxidant which regulates NF-kappa В signal transduction and protects against oxidative injury / L. Packer // Drug Metab. Rev. 1998. — Vol. 30, № 2. — P. 245−275.
  252. Pandyan A.D. Biomechanical examination of a commonly used measure of spasticity / A.D. Pandyan, C.I. Price, H. Rodgers, M.P. Barnes, G.R. Johnson // Clin. Biomech. 2001. — Vol. 16, № 10. — P. 859−865.
  253. Panigrahi M. alpha-Lipoic acid protects against reperfusion injury following cerebral ischemia in rats / M. Panigrahi, Y. Sadguna, B.R. Shivakumar, S.V. Kolluri, S. Roy, L. Packer, V. Ravindranath // Brain Res. 1996. — Vol. 717, №½.-P. 184−188.
  254. Pantano P. Crossed cerebellar diaschisis. Further studies / P. Pantano, J.C. Baron, Y. Samson, M.G. Bousser, C. Derouesne, D. Comar //Brain. 1986. -Vol. 109, № 4.-P. 677−694.
  255. Paolucci S. Is sex a prognostic factor in stroke rehabilitation? A matched comparison / S. Paolucci, M. Bragoni, P. Coiro, D. De Angelis, F.R. Fusco, D. Morelli, V. Venturiero, L. Pratesi // Stroke. 2006. — Vol. 37, № 12. — P. 2989−2994.
  256. Park E.S. Dynamic foot pressure measurements for assessing foot deformity in persons with spastic cerebral palsy / E.S. Park, H.W. Kim, C.I. Park, D.W. Rha, C.W. Park // Arch. Phys. Med. Rehabil. 2006. — Vol. 87, № 5. — P. 703−709.
  257. Park T.S. Surgical techniques of selective dorsal rhizotomy for spastic cerebral palsy. Technical note / T.S. Park, J.M. Johnston // Neurosurg. Focus. -2006.-Vol. 21, № 2: e7.
  258. Parry R.H. Effect of severity of arm impairment on response to additional physiotherapy early after stroke / R.H. Parry, N.B. Lincoln, C.D. Vass // Clin. Rehabil. 1999. — Vol. 13, № 3. — P. 187−198.
  259. Patel D.R. Pharmacologic interventions for reducing spasticity in cerebral palsy / D.R. Patel, O. Soyode // Indian J. Pediatr. 2005. — Vol. 72, № 10. -P. 869−872.
  260. Peurala S.H. The effectiveness of body weight-supported gait training and floor walking in patients with chronic stroke / S.H. Peurala, I.M. Tarkka, K. Pitkanen, J. Sivenius // Arch. Phys. Med. Rehabil. 2005. — Vol. 86, № 8. — P. 1557−1564.
  261. Piero V.D. The functional nature of cerebellar diaschisis / V.D. Piero, F. Chollet, R.J. Dolan, D.J. Thomas, R.S. Frackowiak // Stroke. 1990. — Vol. 21, № 9.-P. 1365−1369.
  262. Piotrowski P. Neuronal death in the rat hippocampus in experimental diabetes and cerebral ischaemia treated with antioxidants / P. Piotrowski, K. Wierzbicka, M. Smialek // Folia Neuropathol. 2001. — Vol. 39, № 3. — P. 147 154.
  263. Pizzi A. Application of a volar static splint in poststroke spasticity of the upper limb / A. Pizzi, G. Carlucci, C. Falsini, S. Verdesca, A. Grippo // Arch. Phys. Med. Rehabil. -2005. Vol. 86, № 9. — P. 1855−1859.
  264. Pizzi A. Evaluation of upper-limb spasticity after stroke: A clinical and neurophysiologic study / A. Pizzi, G. Carlucci, C. Falsini, S. Verdesca, A. Grippo // Arch. Phys. Med. Rehabil. 2005. — Vol. 86, № 3. — P. 410−415.
  265. Popovic M.B. Clinical evaluation of functional electrical therapy in acute hemiplegic subjects / M.B. Popovic, D.B. Popovic, T. Sinkjaer, A. Stefanovic, L. Schwirtlich // J. Rehabil. Res. Dev. 2003. — Vol. 40, № 5. — P. 443 453.
  266. Prehn J.H. Dihydrolipoate reduces neuronal injury after cerebral ischemia / J.H. Prehn, C. Karkoutly, J. Nuglisch, B. Peruche, J. Krieglstein // J. Cereb. Blood Flow Metab. 1992. — Vol. 12, № 1. — P. 78−87.
  267. Quinn N.P. Parkinsonism and dystonia, pseudo-Parkinsonism and pseudodystonia / N.P. Quinn // Adv. Neurol. 1993. — Vol. 60. — P. 540−543.
  268. Remy-Neris О. Intrathecal clonidine for controlling spastic hypertonia / O. Remy-Neris, P. Denys, B. Bussel // Phys. Med. Rehabil. Clin. N. Am. 2001. -Vol. 12, № 4.-P. 939−951.
  269. Richardson D. Physical therapy in spasticity / Richardson D. // Eur. J. Neurol. 2002. — Vol. 9, Suppl 1. — P. 17−22.
  270. Rijntjes M. Individual factors in constraint-induced movement therapy after stroke / M. Rijntjes, V. Hobbeling, F. Hamzei, S. Dohse, G. Ketels, J. Liepert, C. Wilier // Neurorehabil. Neural. Repair. 2005. — Vol. 19, № 3. — P. 238−249.
  271. Rode G. Traitements medicamenteux de la spasticite / G. Rode, E. Maupas, J. Luaute, S. Courtois-Jacquin, D. Boisson // Neurochirurgie. 2003. -Vol. 49, № 2/3, pt 2. — P. 247−255.
  272. Rogano L.A. Uso de morfina intratecal para tratamento de espasticidade / L.A. Rogano, J.M. Greve, M.J. Teixeira // Arq. Neuropsiquiatr. -2004. Vol. 62, № 2B. — P. 403−405.
  273. Romero J.R. Neuroprotection and stroke rehabilitation: modulation and enhancement of recovery / J.R. Romero, V.L. Babikian, D.I. Katz, S.P. Finklestein // Behav. Neurol. 2006. — Vol. 17, № 1. — P. 17−24.
  274. Rosenbaum P. Controversial treatment of spasticity: exploring alternative therapies for motor function in children with cerebral palsy / P. Rosenbaum // J. Child. Neurol. 2003. — Vol. 18, Suppl 1. — P. 89−94.
  275. Riidiger J.S. The role of diaschisis in stroke recovery / J.S. Riidiger, Nina P. Azari, U. Knorr, F. Binkofski, H. Herzog, H-J. Freund // Stroke. 1999. -Vol.30, № 9.-P. 1844−1850.
  276. Russo L.S. Focal dystonia and lacunar infarction of the basal ganglia: a case report / L.S. Russo // Arch. Neurol. 1983. — Vol. 40, № 1. — P. 61−62.
  277. Salazar M.R. Alpha lipoic acid: a novel treatment for depression / M.R. Salazar // Med. Hypotheses. 2000. — Vol. 55, № 6. — P. 510−512.
  278. Salazar-Torres Jde J. Does spasticity result from hyperactive stretch reflexes? Preliminary findings from a stretch reflex characterization study / J.
  279. Salazar-Torres Jde, A D. Pandyan, G.I. Price, R.l. Davidson, M.P. Barnes, G.R. Johnson // Disabil. Rehabil: 2004. — Vol. 26, № 12. — P. 756−760,
  280. Satkunam L.E. Rehabilitation: medicine:. 3. Management of adult spasticity / L.E. Satkunam // Can. Med. Assoc. J. 2003. — Vol. 169, № 11. — P. 1173−1179.
  281. Seneviratne C. Neurodevelopmental: treatment stroke rehabilitation: a critique and extension for ncuroscience nursing practice / C. Seneviratne, M. Reimer // Axone. 2004. — Vol. 26, № 2. — P. 13−20.
  282. Sharan D. Recent advances in management of cerebral palsy / D. Sharan // Indian J: Pediatr. 2005. — Vol.-72, N1L — P. 969−973.
  283. Simpson R.K. Jr. The role of glycine in spinal shock / R.K. Simpson^ Jr, C.S. Robertson, J.C. Goodman // J. Spinal Cord Med: 1996.- Vol. 19, № 4: -P. 215−224.
  284. Sommerfeld. D: K. Spasticity after stroke: its occurrence and association with motor impairments! and activity limitations / D.K. Sommerfeld,
  285. E.U. Eek, A.K. Svensson, L.W. Holmqvist, M.H. von Arbin // Stroke. 2004. -Vol. 35, № 1. -P. 134−139.
  286. Sterr A. Intensive training in chronic upper limb hemiparesis does not increase spasticity or synergies / A. Sterr, S. Freivogel // Neurology. 2004. — Vol. 63, № 11.-P. 2176−2177.
  287. Sue-Min L. Sex differences in stroke recovery / L. Sue-Min, P.W. Duncan, P. Dew, J. Keighley // Prev. Chronic Dis. 2005. — Vol. 2, № 3. — P. 1−11.
  288. Tabaton M. Generalized chorea due to bilateral small, deep cerebral infarcts / M. Tabaton, G. Mancardi, C. Loeb // Neurology. 1985. — Vol. 35, № 4. -P. 588−589.
  289. Tariq M. Eperisone compared to physiotherapy on muscular tone of stroke patients: a prospective randomized open study / M. Tariq, N. Akhtar, M. Ali, S. Rao, M. Badshah, M. Irshad // J. Рак. Med. Assoc. 2005. — Vol. 55, № 5. -P. 202−204.
  290. Tenore N. Gait analysis as a reliable tool for rehabilitation of chronic hemiplegic patients / N. Tenore, F. Fortugno, F. Viola, M. Galli, S. Giaquinto // Clin. Exp. Hypertens. 2006. — Vol. 28, №¾. — P. 349−355.
  291. Thompson A.J. Clinical management of spasticity / A.J. Thompson, L. Jarrett, L. Lockley, J. Marsden, V.L. Stevenson // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2005. — Vol. 76, № 4. — P. 459−463.
  292. Tirosh О. Neuroprotective effects of alpha-lipoic acid and its positively charged amide analogue / O. Tirosh, C.K. Sen, S. Roy, M.S. Kobayashi, L. Packer // Free Radic. Biol. Med. 1999. — Vol. 26, № 11/12. — P. 1418−1426.
  293. Ungerleider J.T. Delta-9-ТНС in the treatment of spasticity associated with multiple sclerosis / J.T. Ungerleider, T. Andyrsiak, L. Fairbanks, G.W. Ellison, L.W. Myers // Adv. Alcohol Subst. Abuse. 1987. — Vol.7, № 1. — P. 3950.
  294. Verrotti A. Pharmacotherapy of spasticity in children with cerebral palsy / A. Verrotti, R. Greco, A. Spalice, F. Chiarelli, P. Iannetti // Pediatr. Neurol. -2006.-Vol. 34, № 1. -p. 1−6.
  295. Viel E. Spasticite: int6ret du testing par anesthesie locoregionale et blocs therapeutiques / E. Viel, F. Pellas, J. Ripart, J. Pelissier, J.J. Eledjam // Ann. Fr. Anesth. Reanim. 2005. — Vol. 24, № 6. — P. 667−672.
  296. Ward A.B. Long-term modification of spasticity / A.B. Ward // J. Rehabil. Med. 2003. — Vol. 35, № 41. — P. 60−65.
  297. Watanabe T. The role of therapy in spasticity management / T. Watanabe // Am. J. Phys. Med. Rehabil. 2004. — Vol. 83, Suppl 10. — P. 45−49.
  298. Ween J.E. Factors predictive of stroke outcome in a rehabilitation setting / J.E. Ween, P.A. Michael, M. D’Esposito, M. Roberts //Neurology. 1996. — Vol. 47, № 2. — P. 388−392.
  299. Welmer A.K. Spasticity and its association with functioning and health-related quality of life 18 months after stroke / A.K. Welmer, M. von Arbin, L.H. Widen, D.K. Sommerfeld // Cerebrovasc. Dis. 2006. — Vol. 21, № 4. — P. 247−253.
  300. Wolz P. Neuroprotective effects of alpha-lipoic acid and its enantiomers demonstrated in rodent models of focal cerebral ischemia / P. Wolz, J. Krieglstein // Neuropharmacology. 1996. — Vol. 35, № 3. — P. 369−375.
  301. Yadav V. Lipoic acid in multiple sclerosis: a pilot study / V. Yadav, G. Marracci, J. Lovera, W. Woodward, K. Bogardus, W. Marquardt, L. Shinto, C. Morris, D. Bourdette // Mult. Scler. 2005. — Vol. 11, № 2. — P. 159−165.
  302. Yelnik A.P. Pharmacology and upper limb poststroke spasticity: a review. International Society of Prosthetics and Orthotics / A.P. Yelnik // Ann. Readapt. Med. Phys. 2004. — Vol. 47, № 8. — P. 575−589.
  303. Zafonte R. Antispasticity medications: uses and limitations of enteral therapy / R. Zafonte, L. Lombard, E. Elovic // Am. J. Phys. Med. Rehabil. 2004. -Vol. 83, № 10.-P. 50−58.
  304. Zamparo P. The energy cost of level walking before and after hydro-kinesi therapy in patients with spastic paresis / P. Zamparo, P. Pagliaro // Scand. J. Med. Sci. Sports. 1998. — Vol. 8, № 4. — P. 222−228.
Заполнить форму текущей работой