Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Анализ структуры ритма сердца в скрининг-диагностике первичной и вторичной почечной артериальной гипертензии у детей

Диссертация: Анализ структуры ритма сердца в скрининг-диагностике первичной и вторичной почечной артериальной гипертензии у детей
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Исследования, результаты которых представлены в настоящей работе, преследовали, в первую очередь, достижение практических целейразработку способа отбора детей для проведения дорогостоящих генетических тестов, направленных на раскрытие механизмов развития первичной гипертензии Такой отбор существенно упростил бы формирование контрольной и экспериментальной групп, снизил затраты, необходимые для… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Физиологические основы регуляции артериального давления, и онтогенетические аспекты становления системы управления артериальным давлением у детей
      • 1. 1. 1. Управляемые характеристики и их возрастные особенности
      • 1. 1. 2. Рефлексы регуляции артериального давления и их особенности в детском возрасте
    • 1. 2. Клинико-эпидемиологические аспекты артериальной гипертензии у детей
      • 1. 2. 1. Определение понятий и возрастные нормативы артериального давления у детей
      • 1. 2. 2. Эпидемиология артериальной гипертензии у детей
      • 1. 2. 3. Вторичная артериальная гипертензия у детей: основные причины и основы дифференциальной диагностики
    • 1. 3. Анализ структуры ритма сердца в оценке вегетативной регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
    • 2. 1. Описание исследованных массивов
    • 2. 2. Анализ структуры ритма сердца
    • 2. 3. Фотографирование и обработка изображений
    • 2. 4. Генетический анализ
    • 2. 5. Критерии артериальной гипертензии и метаболического синдрома
    • 2. 6. Формализованная карта, и статистическая обработка материала
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 3.1 Распространенность артериальной шпертеюии в обследованной детской популяции
    • 3. 1. 1. Распространенность артериальной пшертензнн у школьников г. Саша-Петербурга
    • 3. 1.2. Распространенность артериальной гнпертензни у школьников Ямало-Ненецкого автономного округа
    • 3. 1.3 Обсуждение
    • 3. 2 Связь характеристик структуры ритма сердца и уровня артериального давления
    • 3. 2 1 Связь характеристик структуры ритма сердца и неквалифицированного артериального давления
      • 3. 2. 2. Связь квалифицированного на гмнергензню и нормотеизию уровня артериального давлении с характеристиками структуры ритма сердца в гетерогенной группе детей
      • 3. 2. 3. Обсуждение
      • 3. 3. О фенотипнчсскнх маркерах артериальной гипсртензин в детском возрасте
      • 3. 3. 1 Связь характеристик структуры ритма сердца, фенотипа, уровня артериального давления и полиморфизма гена АПФ 91 3.3.2. Обсуждение.&bdquo
      • 3. 4. Формулировка решающих правил днфференцировки вида артериальной гипертекзии и их проверка

Анализ структуры ритма сердца в скрининг-диагностике первичной и вторичной почечной артериальной гипертензии у детей (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Iктуальность проблемы Артериальная гнпертензня является одним из самых распространенных заболеваний в проыышлеино-рззвптых странах, н сю страдает 15−30% взрослого населения По обратному определению, данному в нервом докладе отечественных экспертов-гипсртензнологов (ДАГ-i, 2000), АГ «является величайшей в истории человечества ненифскнионной панд см ней, определяющей структуру сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности» Она предрасполагает к развитию таких фатальных осложнений, как ишсмичсская болезнь сердца, инфаркты миокарда, мозговые инсульты, хроническая почечная недостаточность, угрожающие жизни аритмии сердца, недостаточность кровообращения В силу широкой распространенности, разноплановости поражения органов и систем, лечение АГ превратилось и междисциплинарную проблему В США артериальная гипертензия выявляется почти у 58 миллионов взрослых, у большинства нз которых она является первичной или эссенинальной (Sharma A., Smaiko А, 1995) IJ России артериальной гинертензией страдает около 30 миллионов человек (20% населения) Среди мужчин активного возраста {20~ 54 года) распространенность артериальной гипертеизни колеблется от 252% до 44,8%. составляя в среднем 33,6% (Арабндзе ГГ., (999 Констакгннов В В, 2001).

Известно, что истоки гипертонической болезни взрослых следует искать во внутриутробном, детском, подростковом и юношеском возрастах.

При массовых эпидемиологических обследованиях артериальная гнпертензя у детей выявляется в 6−14% случаев и расценивается как вегетососудистая днетония гипертонического тина В течение последующих 3−7 лет почти у половины этих детей происходит нормализация АД, однако у 33−42% детей АД не нормализуется, а в 17−26% случаев повышается еще больше (Белоконь Н А., Кубсргер М Б 1987, Sambhi М 1982). У детей со стойкой гнпсртензией при целенаправленном стационарном обследовании в 45−85% случаен выявляется ее вторичный генез (Бело конь II А. Кубсргср М Б., 1987, S Капп a A., Smaiko А., 1995) Цыган A R (1998) оценивает частоту стойкой артериальной гинертензии у детей всех возрастных групп в 1−3%, указывал, что в большинстве случаев она имеет вторичный (симптоматический) характер

Разработка методов дифференциальной диагностики первичной и вторичной артериальной гкпертензин традиционно является одним из наиболее актуальных направлений исследований в вазокардиологаи детского аозрасга В настоящее время с целью распознавания этнологии гинертензии используют программы диагностики, включающие в себя детальную оценку анамнеза, комплекса аппаратных и лабораторных характеристик, включающих в себя, в том числе, н результаты весьма дорогостоящих и трудоемких методов исследования.

Нтью настоящей работы является оценка возможности использования анализа структуры ритма сердца в дифференциальной диагностике первичной (песетшальной) и вторичной почечной артериальной гипертенэни у детей.

Задачи исс. шкншния I Оценка распространенности артериальной гинертензии в популяции детей школьного возраста, набор экспериментальной к контрольной группы детей п ходе реальных профилактических осмотров.

2, Выбор способа анализа структуры ритма сердца, пригодного для использования в ходе массовых профилактических осмотров. 3 Поиск характеристик структуры ритма сердца, ассоциированных с уровнем эртернааьного давления.

4. Поиск характеристик структуры pirrua сердца, ассоциированных с фенотипическимн признаками метаболического синдрома щр i^w w ягт.

5 Оценка возможности диагностики первичной артериальной гипертензии по комплексу характеристик структуры ритма сердца.

6 Формирование решающих правил дифференциальной диагностики первичной и вторичной артериальной гипертензии у детей.

7 Проверка решающих правил в ходе реальных осмотров детей.

Научная новизна.

1. Впервые предложен способ дифференциальной диагностики первичной и вторичной артериальной гипертензии у детей по характеристикам структуры ритма сердца.

2. Впервые выявлена связь характеристик структуры ритма сердца с фенотипическими признаками метаболического синдрома у детей.

Положения, выносимые на защиту.

I Характеристики структуры ритма сердца достаточно информативны при дифференциальной диагностике первичной и вторичной почечной гипертензии у детей и не информативны при дифференциальной диагностике первичной артериальной гипертензии и вторичной, ассоциированной с гипертиреозом.

2. Структура ритма сердца свидетельствует о том, что в основе первичной артериальной гипертензии у детей лежит нарушение вегетативной регуляции тонуса сосудов.

3. Использование характеристик структуры ритма сердца делает возможным распознавание первичной артериальной гипертензии не по остаточному принципу, что упрощает процесс постановки диагноза.

Практическая значимость и реализация результатов исследования.

С 2002 года способ дифференциальной диагностики первичной и вторичной артериальной гипертензии внедрен в массовые профилактические осмотры детей, проживающих в регионах Крайнего Севера России. С 2003 гола решающие правила дифференциальной диагностики различных видов артериальной гипертензии, но характеристикам структуры ритма сердца внедрены в работу кшшнкн госпитальной педиатрии к стационара кратковременного пребывания.

1 пробицнм рибопш Результаты работы доложены и обсуждены на международном симпозиуме «Living and work in the North '. Костомукшз, 2830 октября 2003 г., на Европейской конференции по генетике человека, Мюнхен, нюнь 12−15 2004 г, на научно-практической конференции «Пути улучшения качества жични на Севере», Санкт-Петербург, 24−25 июня 2004 т, на научно-практической конференции «Соарсмснныс проблемы сердечнососудистой патологии на Крайнем Севере», Якутск, 17−20 ноября 2004 г.

Основные результаты проведенных исследований изложены в 8 публикациях.

Объем и ст/пкппри днссертаимн Диссертация, изложенная на 143 страницах машинописи, состоит нэ введения, 3-х глав, заключения. выводов и практических рекомендаций, включает в себя S рисунков н 23 таблицы, имеет 4 приложения Обсуждение проводится по разделам Указатель литературы включает в себя 208 источников.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

.

Исследования, результаты которых представлены в настоящей работе, преследовали, в первую очередь, достижение практических целейразработку способа отбора детей для проведения дорогостоящих генетических тестов, направленных на раскрытие механизмов развития первичной гипертензии Такой отбор существенно упростил бы формирование контрольной и экспериментальной групп, снизил затраты, необходимые для проведения генетических исследований.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.А., Шляхто Е В, Соколова Л.А. Пограничная артериальная гипертензия — СПб.: Гиппократ. — 1992. — 189 с.
  2. Арабидзе Г Г Артериальная гипертензия: применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента // Росс.меджурнал. — 1999. — Т.7. Xel5.-C.3−5.
  3. В.Н., Фурсов А. Н., Господаренко А. Л. Современные принципы диагностики и лечения артериальной гипертензии — М :1997.-36с.
  4. Артериальная гипертония: Рекомендации Всемирной организации здравоохранения международного общества гипертонии -1999.
  5. Артериальная гипертензия: клиника, диагностика, лечение: Справочник /ИГ. Фомина, А. Е. Брагина. — М: МЦФЭР.2004.-336 с
  6. Л.А. Возрастная физиология. — Л: Наука, Ленинградское отделение, 1976. — 161с.
  7. P.M. Синусовая аритмия с точки зрения кибернетики: Математические методы анализа сердечного ритма: Сб научн тр — М., 1968. — С 9−24
  8. P.M., Волков ЮН., Нидеккер ИГ. Статистический, корреляционный и спектральный анализ пульса в физиологии и клинике: Математические методы анализа сердечного ритма: Сб. научн тр. — М., 1968. -С 51−61
  9. P.M., Берсенева А. П. Адаптационный потенциал системы кровообращения и вопросы донозологической диагностики // Пробл. адаптации детского и взрослого организма в норме и патологии / Под ред. Р. Р. Шиляева и др. — М., 1990- - 172 с.
  10. НА., Кубергер МБ Болезни сердца и сосудов у детей: Руководство для врачей. — М. 1987. — 2 т. -С. 136−190.
  11. Бунак В В Антропология-М., 1941.-380с.
  12. Ю.Ю., Геппе НА. с соавт. Спектральный анализ вариабельности ритма сердца в оценке состояния вегетативной нервной системы у здоровых детей // Российский педиатрический журнал — 1999№ 3- - 23−27.
  13. Васильев Я, А Программное обеспечение вычислений спектральных составляющих биоэлектрических процессов методом преобразования Уолша: Сб науч. тр. /ВНИИ технической эстетики. — 1977 № 13.-С. 33−47.
  14. A.M. и др. Вегетативные расстройства: клиника, диагностика, лечение. — Москва, 2000. — 749 с.
  15. Ю.Е., Царегородцев А. Д., Казанцева A3. Прогресс генетики и его значение для педиатрии U Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2001 № 5. — 6−13.
  16. ЮЛ., Мельников А. Х., Корнеева Л. Н. Показатели вариабельности ритма сердца в оценке уровня адаптации лиц молодого возраста// Вестник аритмологии. — 2000, — Т. 16. -С.53−55.
  17. ВОЗ. Борьба с артериальной гипертонией: Доклад Комитета Экспертов ВОЗ/ Государственный центр профилактической медицины Министерства здравоохранения Российской Федерации — Москва, 1997. — 60с.
  18. Волков ВС, Виноградов В. Ф. Нейроциркуляторная дистония: вопросы терминологии, классификации, патогенеза, клиники, диагностики и лечения /В кн Функциональные психогенные нарушения в клинике внутренних болезней. — М., 1981 — 39−57.
  19. Воронцов ИМ, Гублер ЕВ. Вычислительная диагностика в практике экстренной и специализированной помощи в педиатрии. — Л Издательство ЛПМА, 1984.-135с.
  20. ИМ., Иванова Т И, Шаповалов В.В. Автоматизированные системы многопрофильной ранней диагностики детских заболеваний: Учебно-методическое пособие — СПб: СП6ПМИ, 1993 — 30с.
  21. А.Д., Вентцель М.Д Статистический анализ сердечного ритма и показателей гемодинамики в физиологических исследованиях. — М: Наука, 1974.-220с
  22. В.Н. Молекулярные основы медицинской генетики / Под ред. Е. И. Шварца.-СПб.: Интермедика, 1999.-212 с.
  23. Гринене Э, Вайткявичус В, Марачинскене Э Особенности сердечного ритма у школьников // Физиология человека. — 1990. -Т. 16, № 1. -С. 88−95.
  24. Д.М. Возможности клинического применения и автоматизированного анализа ритмограммы: Дис, … д-ра мед. наук. Каунас, 1972 -399 с.
  25. Головко В, А Влияние ионов и температуры на генерацию ритма сердца позвоночных: электрофизиологическое исследования. — Л.: Наука, 1989.-151 с
  26. Е.В. Информатика в патологии, клинической медицине и педиатрии. -Л.: Медицина, 1990 — 175 с.
  27. Дзизинский А.А., Гомазгов О, А Кинины в физиологии и патологии сердечно- сосудистой системы — Новосибирск Наука, 1976 -208 с
  28. Земцовский Э. В Спортивная кардиология. — СПб.: Гиппократ, 1995. I l l
  29. Т.И. К обоснованию медицинской и социально-экономической эффективности системы АСПОНд в Санкт-Петербурге: Доклад-автореферат дис канд. мед наук. СПб, 1992 -42с
  30. М.С., Вельтищев Ю. Е. Детская нефрология: Руководство для врачей — Л: Медицина, 1989. -456с.
  31. М.С., Харина Е. А., Соблинова Ж. Х. и др. Артериальная гипер- и гипотензия при нефропатиях у детей // Практическая нефрология. -1998. — № 1 -С 33−37.
  32. Ильченко И Н Артериальное давление и его связь с физиологическими и средовыми факторами у школьников 7−17 лет: Автореф. дис на соиск.уч. ст. канд. мед наук. М., 1983.-23с.
  33. В.И. Регуляция кровообращения //Статьи Соровского Образовательного журнала в текстовом формате: http: www. pereplet.ru / obrasovame/ stsoros/808 html -1999.-8 с.
  34. Карпман В. Л Спортивная медицина: учебник для институтов физической культуры. — М.- «Физкультура и спорт».-1987.-304с.
  35. А.И., Вершубская ГГ. Медицинская антропология коренного населения Севера России. — М: Изд-во МНЭПУ, 1999. — 288 с.
  36. Константинов В. В, Жуковский Г С, Тимофеева А. В и др. Распространенность артериальной гипертонии, и ее связь со смертностью и факторами риска среди мужского населения в городах разных регионов //Кардиология. — 2001.№ 4 — 39−42.
  37. Корниенко И, А, Панасюк Т 3, Тамбовцев Р В. Становление показателей соматотипа и особенностей конституции организма у мальчиков 7−12 лет // Морфология — 1999. — № 6 — 78.
  38. Косицкий Г И. Афферентные системы сердца. — М.: Медицина, 1975. — 207с
  39. МБ. Кардиоинтервалография возможности и перспективы использования в педиатрии // Вопр охраны материнства и детства — 1984 № 3,-С. 7−10.
  40. МБ., Белоконь НА., Соболева Е. А. и др. Кардиоинтервалография в оценке реактивности и тяжести состояния больных детей: Методические рекомендации / Под ред. Кубергера М. Б., Белоконь Н. А. -М., 1985. — 19с.
  41. А.А., Наточин Ю. В. Саморегулирующая функция почки и экскреция с мочой простагландина Ег при остром пиелонефрите у детей //Педиатрия им Сперанского.-2002. -№ 2.- 13−17.
  42. ЮГ., Ипатов Ю.П Вегетативная дисфункция у детей — Нижний Новгород, 1998. — 137 с.
  43. О.О., Нидеккер ИГ. с соавт Суточный ритм сердца у здоровых детей // Российский педиатрический журнал — 1999. № 4. — 37- 41.
  44. Кучеренко АГ, Маткеримов Д., Марков ХМ, Смирнов И. Е., Сергеева ТВ. Оксид азота при хроническом гломеоулонефрите у детей//Педиатрия им. Г. Н. Сперанского. — 2002.№ 2. -С.17−20.
  45. Кушаковский М Гипертоническая болезнь — М.: СОТИСД995. -311с.
  46. Кушаковский М. С Современные принципы лечения эссенциальной гипертензии (гипертонической болезни) — Анализ проблемы и собственные данные//Артериальная гипертензия — 1995 -Т.1.№ 1. — 62−66
  47. М.С. Эссенциальная гипертензия (гипертоническая болезнь) — причины, механизмы, клиника лечение. — СПб: Фолиант, 2002- 416с
  48. Г. Ф. Биометрия. — М.: Высшая школа, 1973. -342с.
  49. Лившиц ME, Иванов-Муромский К, А, Заславский Я., Войтминский Е Я. Лернер В. А., Ромм Б И Численные методы анализа случайных процессов. — М.: Наука, 1976. — 127с
  50. Лучанинова В Н Механизмы формирования артериальной гипертензии при хроническом пиелонефрите у детей и подростков: Клинические и экспериментальные исследования / Е. Г. Агапов. — Владивосток: Дальнаука, 2003.-220с.
  51. Р.Э., Надежкина Е. А. Артериальная гипертензия у детей. — Минск: Наукаитехника, 1985 — 173с
  52. А.В., Воронцов И. М. Пропедевтика детских болезней. — М.: Медицина, 1985.-432с.
  53. В.И. Гипертоническая болезнь /В И. Маколкин, В. И Подзол ков -М Русский врач, 2000. — 96с.
  54. В.И., Аббакумов С А. Нейроциркуляторнзя дистония в терапевтической практике — М., 1985. — 192с.
  55. О.А., Стройкова АС, Николаева Л.И. Состояние сердечнососудистой системы при ожирении у детей//Педиатрия.-1978.№ П.-С.29−33.
  56. Мутафьян О, А Артериальная гипертензия и гипотензия у детей и подростков: практическое руководство — Спб.: Невский Диалект, 2002- 144.
  57. Начала физиологии: учебник для вузов / Под ред. АД. Ноздрачева — СПб: Издательство «Лань'-2001.-С.736−742.
  58. А.А., Лансберг Л. А. Роль простагландинов почек в патогенезе гипертонии //Кардиологя — 1969.№ 6 — 86−93.
  59. .А. Очерки теории интегративной антропологии — Майкоп- 1995.-56С.
  60. АД., Щербатых Ю. В. Современные способы оценки функционального состояния автономной (вегетативной) нервной системы // Физиология человека — 2001 № 6. — 95−99.
  61. Ожирение: Руководство для врачей /Под редакцией НА Белякова, В. И. Мазурова .-СПб.: СП6МАПО.2003 -515с
  62. М.К. Функциональные методы исследования системы кровообращения у детей. -М.: Медицина, 1988. -272с.
  63. А.В., Савенкова Н. Д. Клиническая нефрология детского возраста: Руководство для врачей — СПб: Сотис, 1997 — 718 с
  64. Патологическая физиология: Учебник для мед вузов/Под ред. А. Д. Адо, М. А. Адо, В. И Пыцкого, Г. В. Порядина, Ю.А. Владимирова- М, 2002. — 582 с
  65. Патофизиология в рисунках, таблицах, схемах/Под ред. В. А. Фролова, ГА. Дроздовой, ДБ. Билибина — М.: Медицинское информационное агентство, 2003.-392с.
  66. Пропедевтика детских болезней: Практикум /Е.И. Алешина, Н. Н. Воронович, В. И. Пуринь, А. Я Пучкова, М. М. Хомич, MB. Эрман, В В Юрьев — СПб.: Питер, 2003, — 235- 239
  67. Е.В. Индивидуальные особенности детей регионов Крайнего Севера и клинико-физиологические основы формирования нормативов их развития Автореф. дис д-ра мед наук. Спб., 2005. — 26с
  68. Скоромец А. А. Топическая диагностика нервной системы — СПб.: „Т1олитехника“, 2004.-399с
  69. М.Я. Особенности гипертонической болезни в детском возрасте // Педиатрия -1983 № 6 — 6−9.
  70. И.О. Влияние изменений калиевого тока на характеритики потенциала действия синусно — предсердного узла // Сравнительная электрокардиология: Материалы 2-го симпозиума. — Сыктывкар, 1990 — 197−200.
  71. .И., Поленов А., Агнаев А. К. Кардиоваскулярные рефлексы — М : Медицина, 1975. — 232с.
  72. Углова MB, Федорова М. А Математическая модель морфогенеза сердечных нейроцитов у детей, рожденных в срок и недоношенными Сб науч. тр. /Некоторые вопросы теоретической медицины.-Куйбышев, 1990. -С.2−5.
  73. НБ. Регуляция вариативности ритма сердца у здоровых и больных с психогенной и органической патологией мозга: Автореф. …дис. д-ра мед наук — М, 1996 -48 с
  74. Хаспекова Н Б, Мусаева ЗА, Тумалаева З. Н. и др Вариабельность сердечного ритма в исследовании панических атак, неирогенных обмороков и приступов мигрени // Архив клинической и экспериментальной медицины. -2000 Т9. № 1.-С. 173−175.
  75. Хрисанфова Е. Н. Перевозчиков И В Антропология, учебник (2-е изд).- М: ИздМГУ.-1999.-400с.
  76. В.И., Кравченко НА, Львова А.Б., Ляшенко А. В. Полиморфизм гена ангиотензинпревращающего фермента при сердечнососудистой патологии // Цитология и генетика. — 2002 Т.36. № 5. — 30−33.
  77. П.Б., Чащин Г. В., Батлук С Г, Баевский ТС Спектральный анализ периодических компонент структуры ритм сердца у новорожденных //Физиол. журн — 1991. Т. 37. № 2.-С. 44−48.
  78. Цыгин АН Артериальная гипертензия у детей // Русский мед. журнал.- 1998 № 9.-С.574−578.
  79. А.Н. Артериальная гипертензия у детей //Актуальные проблемы детской нефрологии: Матер, междунар. школы по детской нефрологии. — Владивосток, 2001- 25−33.
  80. АН. Артериальная гипертензия и функциональные нарушения почек у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом и пиелонефритом //Нефрология и диализ.-2001 .№ 2.-С.239−241.
  81. Цыгин, А Н Артериальная гипертензия и ее лечение у детей с заболеваниями почек// Педиатрическая фармакология, — 2003.Т.1,№ 1.-С.71−74.
  82. Часнык В. Г Анализ синусового ритма сердца в диагностике некоторых заболеваний миокарда у детей // Автореф дис. … канд. мед. наукЛ., 1981. — 22 с.
  83. Часнык ВТ Клинические основы использования анализа структуры ритма сердца в автоматизированных системах оценки состояния здоровья детей: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. СПб., 1994. — с.23−24.
  84. СМ. Вегетативная регуляция у детей и подростков Закономерности становления и роль в реализации риска хронической патологии: Автореф. дис.. д-ра мед. наук М., 2000 — 52 с
  85. Т.В. Сборник нормативов физического развития детей дошкольного возраста Тюменской области — Тюмень, 1990. — 92 с.
  86. ТВ., Койносов П. Г., Ян Л.С. Особенности формирования конституции русских детей на Севере // Морфология. — 1998 № 2. — 129.
  87. АН. Нейроэндокринная регуляция вегетативных функций и вегето-сосудистая дистония в детском возрасте // Физиология развития ребенка: теоретические и прикладные аспекты — Москва — 2000. — 127- 142
  88. Швалев В. Н, Сосунов А-А. Этапность преобразования вегетативной нервной систем в онтогенезе // Арх анатомии, гистол. и эмбриол. — 1989. № 5.-С. 5−17
  89. Шварков С Б Сердечный ритм и центральная гемодинамика при физической активности у детей: Автореф дис. д-ра биол наук Казань, 1992−58 с
  90. Е. В. Патогенез гипертонической болезни // Журнал сердечная недостаточность. -2002. -Т.3.№ 1(11). — 12−13.
  91. .И. Гипертоническая болезнь и другие формы артериальных гипертензий. -СПб.: Ренкор, 1998. -200 с.
  92. Шулутко Б И Воспалительные заболевания почек. — СПб: Ренкор, 1998 — 256 с.
  93. Шулутко Б. И Артериальная гипертензия -СПб.: Ренкор, 2001. -382с.
  94. СБ., Барсуков А. В., Конев, А В Функциональное состояние прессорных и депрессориых звеньев симпатоадреналовои системы у больных с мягкой артериальной гипертензией //Кардиология. — 2001 № 3. — 50−51.
  95. ВВ., Симаходский, А С, Воронович Н.Н., Хомич ММ. Рост и развитие ребенка — „Питер“, 2003. — 272с.
  96. Arnett D.K., Strongatz D.S., Ephross S A. et al. Prevalence of cardiovascular diseases risk actors in blacks and whites: the Minnesota Heart Survey // Am J. Paublic Health. — 1988. — Vol.78. — P.1546−1549.
  97. Barker D J. P Mothers, babies and health in later life // 2nd ed. Edinburgh, United Kingdom Churchill Livingstone- 1998. US
  98. Bavdekar A., Chittaranjan S, Fall C.H.D., et al. Insulin resistance syndrome in 8-year-old Indian children Small at birth, big at 8 years, or both? // Diabetes. — 1999 — Vol.48. -P. 2422−2429
  99. Berenson DM. et al. Phototransduction by retina ganglion cells that set the circadinclock.//Science.-2002.-Vol.295.-P.1070−1073.
  100. Bobrov M., Gnmbaldeston AH. Medical genetics, the human genome project and public health // Epidemiol. Community Health. — 2000. — Vol.54. — P.645−649.
  101. Brenner J F. Casly V. A, Dwyer J T, Bailey S.M. The measurement of body fat distribution using somatotype photographs and computer-assistant imaging techniques//Annals of human biology. — 1976. — Vol.21. — P. 23−38.
  102. Brenner B.M., Chertow G-M Congenital ohgonephropathy: an inborn cause of adult hypertension and progressive renal injury9 // Curr. Opin. Nephrol Hypertens. — 1993 — Vol.2. — P.691−695
  103. Brenner B.M., MacKenzie H.S. Nephron mass as a nsk factor for progression of renal disease // Kidney Int. — 1997 -Vol.5 (supp! 63). — P 124−127.
  104. Brenner B.M., Chertow G M. Congenital ohgonephropathy and the etiology of adult hypertension and progressive renal injun //American Journal Kidney Dis- 1994.-Feb.23(2).-P.17!-I75
  105. Broten T.P., Zehr J.E. Autonomic modulation of ultradian blood pressure and heart rate oscillations in dogs//American Journal Physiol — 1989. — Vol. 256 N 5. -P.1127−1137.
  106. Buonomo E, Pasquarella A, Palombi L Blood pressure and anthropometry in parents and children of a southern Italian village // Journal Hum Hypertens — 1996.-P. 77−79.
  107. Carvalho M., Man Т., Veld A. et al. Spectral analysis of the heart rate as an assessment of autonomic function in familial amyloid polyneuropathy // Journal Hypertens. Suppl -1991.-Vol.9 N6 -P.62−63.
  108. Clarkson P.B., Prasad N. MacLeod С et al Influence of the angiotensin converting enzyme I/D gene polymorphism on left ventricular diastolic filling in patients with essential hypertension // Journal Hypertens. — 1997. — Vol.15. — P.995−1000
  109. Curhan G C, Chertow G. M, Willett W. C, et al. Birth weight and adult hypertension and obesity in women // Circulation. — 1996. — Vol.94. — P. 1310- 1315
  110. Daniel W. W Biostatistics: A Foundation for Analysis in the Health Sciences — 7 ed. — John Wiley & Sons Ltd., 1998. — 928 pp.
  111. Danser A. H, Schalekamp M A, Bax W.A., van den Brink A.M., Saxena P R, Riegger G.A., Schunkert H Angiotensin-converting enzyme in the human heart. Effect of the deletion/insertion polymorphism // Circulation. — 1995. — Vol.92. — P.1387-I388.
  112. De Bold A., Borenstein H., Veress A., Sonnenberg HA. Rapid and potent natnuetic response to intravenous injection of atnal myocardial extract in rats // 1.if. Sci. — 1981,28 -P 89−94
  113. De Ferranti S. D, Gauvreau K, Ludwig DS, Neufeld E. J, Newburger J. W, Rifai N. Prevalence of the metabolic syndrome in American adolescents: findings from the Third National Health and Nutrition Examination Survey. Circulation.- 2004.-P. 2492−2497.
  114. Dexter F, Levy M, Rudy Y. Mathematical model of changes in heart rate elicited by vagal stimulation//Circ. Res. — 1989. — Vol 65. N5.-P. 1330−1339.
  115. Dexter F, Saidel G, Levy M, Rudy Y Mathematical model of dependence of heart rate on tissue concentration of acetylcholine // American Journal Physiol. — 1989. — Vol.256. N 2. — P.520−526.
  116. Drummond P. D Parasympathetic cardiac control in mild hypertesion // Journal Hypertens -1990. — Vol.8. N4. — P. 383−387.
  117. Ebert T. J, Morgan B. J, Barney J A. et al. Effects of aging on baroreflex regulation of sympathetic activity in humans // American Journal Physiol. — 1992- - Vol.263. N3.-P.798−803
  118. Egger D.W., Deming D D, Hamada N. Percin S S, Sahney S. Evaluation of safety of short — acting Nifedipine in children with hypertension // Journal Pediatr. Nefrol.-2002.-№ 17 -P35−40.
  119. Eriksson J.G., Forsen Т., Tuomilehto J. et al. Fetal and childhood growth and hypertension in adult life // Hypertension. — 2000. — Vol.36. — P. 790−794.
  120. Flanagan D.E. et al. Fetal growth and the physiological control of glucose tolerance in adults: a minimal model analysis // American Journal Physiol — 2000 — P 278
  121. Fogarty D.G., Maxwell A P., Doherty C.C. et. al ACE gene typing // Lancet 1994.-P.851−852.
  122. Freeman R, Weiss ST., Roberts M, Zbikowski S.M., Sparrow D. The relationship between heart rate variability and measures of body habitus // Auton. Res — 1995.-Oct. Vol.5.-P 261−266
  123. Furlan R., Guzzetti S., Crivellaro W. Continuous 24-hour assessment of the neural regulation of systemic arterial pressure and RR variabilities in ambulant subjects //Circulation. — 1990. — Vol.81.N 2. — P. 537 — 547
  124. Gererd X, Laurent S, Pannier В., et al. Arterial distensibility and left ventricular hypertrophy in patients with sustained essential hypertension // American Heart Journal.-1991.-Vol.122. — P. 1210−1214
  125. Guyton A.C. Textbook of Medical Physiology: 7th ed — Philadelphia, PA: WB Saunders C, 1986. — P.257, 264−265, 457.
  126. Hales C.N., Barker D J.P., Clark P.M.S., et al. Fetal and infant growth and impaired glucose tolerance at age 64//BMJ. — 1991.-P. 303,1019−1022.
  127. Hall J. E, Brands M.W., Henegar J.R. Mechanisms of hypertension and kidney disease in obesity // Annals of the New York Academy of Science. — 1999. — Vol.892.-P 91−107.
  128. Han T.S., McNeill G., Seidell J.C., Lean ME. Predicting intra-abdominal fatness from anthropometric measures: the influence of stature // Int Journal. Obes. Relat. Metab. Disord. — 1997. -Jul 21. -P.587
  129. Hauner H. Abdominal obesity and coronary heart disease: Pathophysiology and clinical significance // Herz. — 1995. — P. 47−55.
  130. Hedman A, Hartikainen J, Tahvanainen K., Hakumaki M. Power spectral analysis of heart rate and blood pressure variability in anaesthetized dogs // Acta Physiol Scand-1992.-Vol.146, N2 -P 155- 164
  131. Hegde S.S., Ahuja S.R. Assessment of percent body fat content in young and middle aged men: skinfold method v/s girth method // Journal Postgrad- Med. — 1996. -P.97−100
  132. Hmchliffe S.A., Lynch M.R.J., Sargent P. H, et al. The effect of intrauterine growth retardation on the development of renal nephrons // BJOG. — 1992. — Vol. 99 — P 296−301.
  133. Huxley R.R., Shiell A.W., Law CM The role of size at birth and postnatal catch-up growth in determining systolic blood pressure: a systematic review of the literature // Journal Hypertens. — 2000. — Vol. 18. — P. 815−831
  134. Jalirig K., Voigt M., Jahrig D., Eggers H, Sommer К Birth weight of newborn infants in relation to body height and body weight of parents with special reference to duration of pregnancy // Arztl. Jugendkd. — 1990. — Vol.81. — P.149- 174
  135. Jalife J., Michaels DC Neural control of sinoatrial pacemaker activity // In: 1. evy M.N., Schwartz P.J., eds. Vagal Control of The Heart: Experimental Basis And Clinical Implications Armonk: Futura. — 1994 — P. 173−205.
  136. Johnson A.L., Cornoni J.C., Cassel J.C., Tyroler HA, Heyden S., Hames C.G. Influence of race, sex and weight on blood pressure behavior in young adults // American Journal Cardiol — 1975 — Vol.35. — P. 523−53
  137. Katzmarzyk P.T., Malina R.M., Song T.M., Bouchard С Physique, subcutaneous fat, adipose tissue distribution, and risk factors m the Quebec Family Study // Int. Journal Obes. Relat. Metab. Disord. — 1999. — May- 23(5). — P. 476- 484
  138. Keller G., ZimmerG., Mall G, Riz E., Amann K. Nephron Namber in Patiens with Primary Hypertension // The new England Journal of Median.-2003- Vol.348.-P.101−108.
  139. Kennaway D.J. et al. The impact of fetal size and length of gestation on 6- sulphatoxymelatonin excretion in adult life // J Pineal Res. — 2001. — V.30. — PI 88−192
  140. Lackland D.T., Egan B.M., Ferguson PL. Low bight weight as a risk factor for hyhtrtension // Journal Hypertens -2003.-P.133−136.
  141. Lane J, Adcock R, Burnett R Respiratory sinus arrhythmia and cardiovascular responses to stress // Psychophysiology. — 1992 — Vol.29. N4. — P. 461−470.
  142. Lanting P, Faes T., Heimans J, Voorde В, Nauta J, Rompelman О Spectral analysis of spontaneous heart rate variation in diabetic patients//Diabet.Med.- 1990-Vol.7.N8.-P.705−7I0.
  143. Law C M, de Swiet M., Osmond С, et al Initiative of hypertension in utero and its amplification throughout life // BMJ. — 1993. — Vol.306. — P.24−27.
  144. Law M. Epidemiological evidence on salt and blood pressure//American Journal Hypertens — 1997,10(Suppl.). — P.425−455.
  145. Leon D.A., Koupilova I. Birth weight, blood pressure and hypertension. In: Barker DJP, ed. Fetal Origins of Cardiovascular and Lung Disease — New York: Marcel Dekker, 2001. — P.23−48.
  146. Leon DA., Koupilova I., Lithell H O, et al. Failure to realise growth potential in utero and adult obesity in relation to blood pressure m 50 year old Swedish men // BMJ. — 1996. — Vol. 312. — P.401−406
  147. KolIai M, Mizsei G. Respiratory sinus arrhythmia is a limited measure of cardiac parasympathetic control in man //F Physiol. — 1990.-N 424.-P.329−342.
  148. MacKenzie H.S., Brenner B.M. Fewer nephrons at birth: a missing link in the etiology of essential hypertension//American Journal Kidney Dis. — 1995. — Vol.26. — P. 91−95.
  149. Mancia G. et al. Effects of blood pressure measurement by the doctor on patients blood pressure and heart rates // Journal Lancet. — 1983. — Vol. 11. — P. 695−698.
  150. Mancia G., Sega R, et. al Ambulatory blood pressure mortality: results from the PAMELA Studi // Journal Hypertens/-1995,13.-P.1377−1390
  151. Mancia G, Zanchttti A. White-coat hypertension: misnomers, misconceptions and misunderstandings/What should we do next? (Editors Corner) // Journal Hypertens- 1996−14 :1049−1052.
  152. Mancia G, Zanchttti A., Agabiti-Rosei E. For the SAMPLE Study Group: Ambulatory blood pressure is superior to clinic blood pressure in predicting treatment-induced regression of left ventricular hypertrophy//Circulanion.-1997- p.1464−1470.
  153. Martyn C. N, Greenwald S.E. Mechanisms in utero programming of blood pressure In: Barker D.J.P., ed Fetal Ongins of Cardiovascular and Lung Disease — New York: Marcel Dekker, Inc., 2001. -P.49−59.
  154. Matsuzawa Y. Visceral fat syndrome and arteriosclerosis // Nippon Naika Gakkai, Zasshi. — 1997. — Mar 10. — Vol. 86(3). — P.369−373.
  155. Mem M, Farden D, Mottley J, Titlebaum E. Sampling frequency of the electrocardiogram for spectral analysis of the heart rate variability // IEEE Trans. Biomed. Eng. -1990. -Vol.37, N1. — P.99−106.
  156. Murphy C. A, Sloan R.P., Myers MM Pharmacologic responses and spectral analyses of spontaneous fluctuations in heart rate and blood pressure in SHR rats//Journal Auton.Nerv.Syst. — 1991 — V 36 № 3 — P.237−250.
  157. O’Brien P.M.S., Wheeler Т., Barker D.J.P. Fetal programming: Influences on development and disease in later life. — London, United Kingdom Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. — 1999.
  158. Ohkubo Т., Imai Y., Tsuji I. Home blood pressure measurement has a stronger predictive power for mortality than dose screening blood pressure measurement: a population-based observation in Ohasama, Japan// Journal Hypertension -1998- P. 971−975.
  159. Ohkubo Т., Imai Y., Tsuji I. Reference values for 24-hour ambulatore blood pressure monitoring based on a prognostic criterion: Ohasama studi ll Hypertension. — 1998 -P. 255−259.
  160. Pharoah P.O.D., Stevenson C. J, West C.R. Association of blood pressure in adolescence with birth weight // Arch. Dis. Child. Fetal Neonatal Ed -1998 — Vol.79. -P.114−118.
  161. Porges S.W. Vagal mediation of respiratory sinus arrhythmia. Implications for drug delivery /Ann — N Y.:Acad.Sci, 1991. — N 618. — P.57−66.
  162. Sakakibara M Assessment of autonomic function by the spectral analysis of heart rate variability: an examination in a mirror drawing task // Slurigaku-Kenkyu — 1992. — Vol.63. N2 — P 123−127
  163. Saul J P, Kaplan D.T., Kitney R.I. Nonlinear interactions between respiration and heart rate: Classical physiology or entrained nonlinear oscillators // Comput. in Cardiol Washington, D С, Sept 25−28, 1988. Proc-1989. — P.299−302
  164. Saul J.P., Berger R.D., Chen M.H., Cohen R.J. Transfer function analysis of autonomic regulation. Respiratory sinus arrhytmia //American JournalPhysiol- 1989-Vol.256.N l-P. H153−161
  165. Sayers В Analysis of heart rate variability // Ergonomics. — 1973 — V.16,№.l.-P17.
  166. Schieken R. M New perspectives in childhood blood pressure // Curr Opion Cardiol. — 1995. -P.87−9.
  167. Schunkert H DD Polymorphism of the angiotensin-converting enzyme gene and cardiovascular disease // Journal Mol Med. — 1997. — Nov., 75(11−12). — P. 867−875.
  168. Sharma A., Sinaiko A- Systemic Hypertension. In: Heat diseas in infants, children, and adolescents including the fetus, and young adualt/Ed EmmanouiUdes G.C. et al- Baltimor Williams a Wilkins, 1995 -vol.2.- P.1641−1659
  169. Sinaiko A Treatment of hypertension mchildren//Pediatr. Nephrology — 1994 -P 603−608
  170. Sinaiko A Hypertension in children // N Tngl. Journal Med. — 1996.- Vol.335.-P.1968−1973
  171. Sopher S, Smith M., Fntsch J. Autonomic pathophysiology in heart failure: Carotid baroreflex-cardiac reflexes // Amer.J. Physiol-1990. -Vol.259.N 3.- P. 689−696.
  172. Tafil-K.lawe M., Raschke F., Hildebrandt G. Functional asymmetry in carotid sinus cardiac reflexe in humans //Eur Journal Appl. Physiol. And Occup. Physiol -1990. -V0I.6O.N 5 -P.402−405
  173. Vanoli E., Schwartz P. Sympathetic-parasympathettc interaction and sudden death//Basic Res Cardiol. — 1990-: findings from the third National Health and Nrrit Examination Survey, 1988−1994. Arch Pediatr Adolesc. Med. -2003, 157 — P.821−827.
  174. Yamamoto Y, Hughson R Coarse-graining spectral analysis: new method for studying heart rate variability// Vol.85, Suppl. 1 -P.305−321.
  175. Uion Cook S., Weitzman M., Auinger P., Nguyen M, Dietz W.H. Prevalence of a metabolic syndrome phenotype in adolescents Journal Appl.Physiol. -1991. — V.71,№ 3.-P.1143−1I50.
  176. Yamamoto Y, Hughson R., Peterson J. Autonomic control of heart rate during exercise studied by heart rate variability spectral analysis //Journal Appl. Physiol. — 1991. — Vol.71.N 3 — P 1136−1142.
  177. Yamazaki T, Sagawa K. Summation of sinoaortic baroreflex es depends on size of input signals // Amencan Jounal Physiol. — 1989. — V.257.№ 2, Pt.2.- P.465- 472
  178. Weyer C, Pratley RE., Snitker S., Spraul M» Ravussin E., Tataranni PA Ethnic differences in insuhnemia and sympathetic tone as links between obesity and blood pressure// Hypertension. — 2000. — Oct.36. — P.531−537.
  179. Whincup P., Cook D., Papacosta О, et al. Birth weight and blood pressure: cross sectional and longitudinal relations in childhood // BMJ — 1995. — Vol.311. — P 773−776.
  180. Yamamoto Y., Hughson R. Coarse-graining spectral analysis: new method for studying heart rate variability // Journal Appl. Physiol. -1991. — Vol.71.N 3. — P. l 143−1150
  181. Zanchetti A., Bond M. G., Henning M. Risk factors associated with alterations in carotid intima -media thickness in hypertention: baseline date from the European Lacidipine Studi on Atherosclerosis / Journal Hypertens — 1998, 16, — P. 949−961.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?