Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Клинико-морфологические особенности течения хронических заболеваний печени на фоне наркотической интоксикации

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

За последние годы в гепатологии достигнуты значительные успехи, связанные с широким внедрением в клиническую практику вирусологических, иммунологических и инструментальных методов исследования. Однако диагностические подходы к пациентам с хроническими гепатитами на фоне наркотической интоксикации являются актуальной проблемой современной медицины, так как многие вопросы все еще являются… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ
  • ВВЕДЕНИЕ
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ НАРКОМАНИЕЙ И РОЛЬ ГИСТОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПЕЧЕНИ В ДИАГНОСТИКЕ НАРКОТИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ
    • 1. 1. Краткие сведения по проблеме наркомании в современной медицине
    • 1. 2. Роль и место гистологического и морфометрического исследований печени в диагностике наркотической интоксикации
    • 1. 3. Некоторые патогенетические аспекты хронических заболеваний печени на фоне наркотической интоксикации
    • 1. 4. Краткая характеристика клинических проявлений хронической наркотической интоксикации
    • 1. 5. Морфологические изменения печени на фоне употребления наркотических препаратов
    • 1. 6. Современные взгляды на процессы фиброгенеза в условиях наркотической интоксикации
    • 1. 7. Современные взгляды на механизмы регуляции регенерации печени
    • 1. 8. Повреждение макрофагов при токсическом воздействии
    • 1.
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика больных
    • 2. 2. Методы исследования
      • 2. 3. 1. Метод морфометрии клеток синусоидов печени
      • 2. 3. 2. Методы химико-токсикологического анализа наркотических средств
    • 2. 4. Методы статистической обработки данных
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 3. 1. Клиническая характеристика больных хроническими вирусными гепатитами, на фоне хронической наркотической интоксикации
    • 3. 2. Клиническая характеристика больных хроническими вирусными гепатитами, отрицающих факт употребления наркотических препаратов
    • 3. 3. Клиническая характеристика больных хроническими гепатитами алкогольной этиологии
    • 3. 4. Характеристика группы лиц с хроническим вирусным гепатитом, на фоне ХНИ, погибших от острого отравления наркотическим веществом
    • 3. 5. Характеристика группы лиц с хроническим гепатитом алкогольной этиологии, погибших от острого отравления этиловым алкоголем
  • ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
  • ВЫВОДЫ

Клинико-морфологические особенности течения хронических заболеваний печени на фоне наркотической интоксикации (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ. В современной медицине важное место занимает проблема наркомании, поскольку остаются высокими заболеваемость, осложнения и смертность от соматических осложнений при данной патологии (Шамарин Ю. А., 1999; Богомолова И. Н., 2001). Наиболее специфичными для наркотической интоксикации являются патологические процессы, наблюдаемые в печени и нейроэндокринной системе (Богомолова И. Н., 2001; Пиголкин Ю. И, 1999, 2001; Guido М., 1996), которые приводят в конечном итоге к стойкому нарушению трудоспособности и инвалидизации больных в молодом возрасте, а также являются причиной смерти.

Основой медицинской диагностики употребления наркотических средств являются результаты химического исследования биологических жидкостей (Горностаев Д. В., 2003). Между тем в практической медицине нередко возникают ситуации, когда подозрение на отравление наркотическими препаратами не подкрепляется результатами химического исследования, и тогда особое значение приобретает выявление соматических патологических состояний, отражающих факт употребления наркотических средств (Пиголкин Ю. И. и др., 2001). Становится все более очевидным, что даже однократное употребление наркотического вещества ведет к необратимым изменениям генетической информации в клетке, что в дальнейшем может определить ее судьбу — некроз, апоптоз, фиброз (Горностаев Д. В., 2003).

За последние годы в гепатологии достигнуты значительные успехи, связанные с широким внедрением в клиническую практику вирусологических, иммунологических и инструментальных методов исследования. Однако диагностические подходы к пациентам с хроническими гепатитами на фоне наркотической интоксикации являются актуальной проблемой современной медицины, так как многие вопросы все еще являются окончательно не решенными. Имеется точка зрения, согласно которой при наркомании патологические изменения в печени при хронических гепатитах обусловлены вирусным воздействием (Ильченко Л. Ю., 1997), в то же время другие авторы указывают на существенную роль наркотических препаратов в ее поражении (Непомнящих Г. И., 1999; Лопаткина Т. Н., 2001). Персистирующая виремия при токсическом воздействии приводит к стойкому раздражению синусоидных клеток печени (звездчатых ретикулоцитов и эндотелиоцитов), истощению многих систем организма, участвующих в противовирусной защите, среди которых важное место придается несостоятельности иммунной системы, истощению антиоксидантной системы, дисбалансу интерферонового статуса (Радченко В. Г. 2002).

Таким образом, проблема течения хронических гепатитов на фоне наркомании остается открытой и разработка объективных клинико-морфологических критериев диагностики данного вида патологии, а также определения степени вреда, причиненного здоровью, вследствие употребления наркотических препаратов, являются одними из актуальных задач клинической и судебно-медицинской практики (Богомолова И. Н., 2001; Волчкова Е. В., 2002; Горностаев Д. В., 2003).

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Целью настоящей работы является выявление и оценка клинико-морфологических особенностей течения хронических вирусных гепатитов на фоне наркотической интоксикации.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Охарактеризовать клиническое течение хронических вирусных гепатитов на фоне наркотической интоксикации.

2. Установить особенности влияния наркотических препаратов на клинико-лабораторные показатели.

3. Выявить особенности морфологических проявлений хронических вирусных гепатитов на фоне наркотической интоксикации.

4. Оценить воздействие наркотических препаратов на структурные изменения печени при хронических вирусных гепатитах и их связь с клинико-лабораторными показателями.

5. Провести гистоморфометрическую оценку состояния клеток системы мононуклеарных фагоцитов печени и определить его влияние на прогноз течения хронических вирусных гепатитов на фоне наркотической интоксикации.

6. На основании установленных гистоморфометрических изменений печени разработать дополнительные критерии диагностики острой и хронической наркотической интоксикации.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ.

Впервые проведено систематизированное исследование изменений печени при острой и хронической наркотической интоксикации, включающее в себя качественное и количественное гистологическое исследование как структуры печени, так и состояния клеток системы мононуклеарных фагоцитов (СМФ) в зависимости от степени активности хронического гепатита.

Установлены особенности течения хронического вирусного гепатита на фоне наркотизации, на основании которых предложены дополнительные критерии диагностики острой и хронической наркотических интоксикаций.

Впервые проведена комплексная оценка морфофункционального состояния клеток системы мононуклеарных фагоцитов у больных хроническими вирусными гепатитами, протекающими в условиях наркотической интоксикации.

Обосновано включение исследования интерферонового статуса и показателей тиолдисульфидной системы у больных хроническими вирусными гепатитами, протекающими в условиях наркотической интоксикации, как основных маркеров функционального состояния клеток системы мононуклеарных фагоцитов.

Установлена прогностическая роль морфофункционального состояния клеток системы мононуклеарных фагоцитов у больных хроническими вирусными гепатитами в условиях наркотической интоксикации.

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ И ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.

РАБОТЫ.

1. Результаты диссертации могут применяться для диагностики течения хронических вирусных гепатитов на фоне наркотической интоксикации. Использование предложенных критериев позволяет повысить точность диагностики острой и хронической наркотической интоксикации в терапевтической и судебно-медицинской практике, а также прогнозировать течение хронических вирусных гепатитов в условиях наркотической интоксикации.

2. Для улучшения диагностики, прогнозирования и определения тактики лечения хронических вирусных гепатитов на фоне наркотической интоксикации подтверждена целесообразность проведения гепатобиопсии печени и установлена необходимость последующего морфометрического исследования клеток синусоидов печени, проведение оценки интерферонового статуса и параметров тиолдисульфидной системы.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. Для интоксикации наркотическими препаратами характерно сочетание признаков хронического вирусного гепатита и токсического поражения печени, которое на фоне наркомании приобретает ряд особенностей, выявляемых преимущественно морфометрическими методами.

2. Показана целесообразность проведения гепатобиопсии с последующим морфометрическим исследованием, больным хроническими вирусными гепатитами на фоне наркотической интоксикации.

3. Качественные и количественные характеристики морфологических признаков поражения печени являются критериями диагностики хронической наркотической интоксикации в терапевтической и судебно-медицинской практике и могут использоваться для определения степени вреда, причиненного здоровью, при производстве судебно-медицинской экспертизы потерпевших в случаях заболевания наркоманией и для прогнозирования течения хронических вирусных гепатитов в условиях наркотической интоксикации.

ЛИЧНЫЙ ВКЛАД АВТОРА.

Автором проведено комплексное обследование 142 больных хроническими гепатитами различной этиологии, а также аутопсийное исследование 96 трупов лиц, погибших от острого отравления наркотическими веществами и этиловым алкоголем. Осуществлен статистический анализ полученных данных с применением дисперсионного, корреляционного методов. Проанализированы и обобщены полученные результаты и разработаны практические рекомендации по диагностике наркотической интоксикации.

АПРОБАЦИЯ И РЕАЛИЗАЦИЯ РАБОТЫ.

Основные положения и результаты исследования используются в практической работе клиники и кафедры внутренних болезней МПФ ГОУВПО СПбГМА им. И. И. Мечникова, гепатобилиарного лечебно-диагностического центра Северо-западного федерального округа, Бюро судебно-медицинской экспертизы Санкт-Петербурга и Ленинградской области, кафедр судебной медицины СПбГМА им. И. И. Мечникова и Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования.

Результаты исследования включены в план тематических занятий со студентами, врачами-интернами, клиническими ординаторами, слушателями факультета дополнительного образования на кафедрах внутренних болезней МПФ и судебной медицины ГОУВПО СПбГМА им. И. И. Мечникова.

Материалы диссертации доложены на научных конференциях ГОУВПО СПбГМА им. И. И. Мечникова «Актуальные вопросы внутренних болезней» (1998,1999, 2000, 2001, 2004 г. г.), итоговой конференции кафедры внутренних болезней № 2, посвященной 95-летию д.м.н. А. А. Кедрова" (2002 г.), на пленарных заседаниях общества терапевтов им. С. П. Боткина (2003 г.), Петербургского научного общества судебных медиков (2001 г., 2002 г.), на конференции Судебно-медицинской ассоциации Северо-Запада России (2001 г.), научной конференции, посвященной памяти профессора Н. М. Дементьевой и 85-летию кафедры судебной медицины ГОУВПО СПбГМА им. И. И. Мечникова (2002 г.), на 3 Международном конгрессе Европейской академии судебных наук (Стамбул, 2003 г.).

По теме диссертации опубликовано 18 научных работ.

Подготовлены методические рекомендации «Способ определения наркотической интоксикации организма человека», утвержденные Комитетом по Здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга. Получена приоритетная справка № 2 003 109 328 от 08.04.2003 г. по способу определения наркотической интоксикации организма человека и приоритетная справка № 2 004 101 568 от 27.01.2004 г. по способу прогнозирования течения хронических гепатитов на фоне наркотической интоксикации.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ

.

Диссертация изложена на 200 страницах машинописного текста, состоит из введения, 5 глав. Указатель литературы включает 156 работ отечественных и 113 зарубежных авторов.

ВЫВОДЫ.

1. Клинические проявления хронических вирусных гепатитов на фоне хронической наркотической интоксикации характеризуются отсутствием специфических признаков, что не может служить достаточным основанием для отказа от проведения диагностических мероприятий для определения характера и степени поражения печени.

2. Для лиц, страдающих хроническими вирусными гепатитами на фоне наркотической интоксикации, характерна минимальная степень выраженности биохимических изменений, сопровождаемых активацией гуморального звена иммунитета: увеличением ^ А, М, и в, депрессией Т-лимфоцитов с хелперной и супрессорной активностью (СОЗ и С04) в сочетании с гиперпродукцией лейкоцитами б-ШМ и подавлением выработки ШКГ-сф, ШЫ-упри угнетении окислительно-восстановительного гомеостаза тиолдисульфидной системы и супероксиддисмутазного звена антиоксидантной системы.

3. Морфологическими критериями хронических вирусных гепатитов на фоне наркотической интоксикации организма человека являются значительная гидропическая дистрофия при умеренно выраженной жировой дистрофии, расширение портальных трактов с преобладанием макрофагов в клеточном инфильтрате (доля в инфильтрате 19,5%), резкое расширение синусоидов с их мононуклеарной инфильтрацией, а также сладж-синдром в синусоидальном русле печени (при острой наркотической интоксикации) и выраженные склеротические изменения портальных трактов и центральных вен.

4. У больных хроническими вирусными гепатитами на фоне наркотической интоксикации установлена чрезмерная активация клеток системы мононуклеарных фагоцитов, сопровождаемая значительными изменениями параметров эндотелиальных клеток и звездчатых ретикулоцитов печени (увеличением количественных и качественных характеристик данных клеток), которые находятся в зависимости от степени гистологической активности хронического гепатита, что можно использовать для прогнозирования течения хронических вирусных гепатитов на фоне хронической наркотической интоксикации, а также рассматривать как критерий диагностики экзогенного токсического воздействия.

5. Увеличение количества и объема звездчатых ретикулоцитов и эндотелиоцитов на фоне резкого расширения синусоидов при нарушенной микроциркуляции в перипортальной области характерно для острой наркотической интоксикации, а наличие гиперплазии данных клеток синусоидов по всей зоне печеночной дольки может служить дополнительным диагностическим признаком хронической наркотической интоксикации организма человека.

6. Структурные изменения печени у наркопотребителей могут быть выявлены раньше, чем нарушения клинико-лабораторных показателей. В связи с ранними морфологическими изменениями при наркомании и быстрым прогрессированием фиброза, степень выраженности морфологических изменений печени не может служить достоверным критерием определения давности употребления наркотических препаратов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При проведении диагностических мероприятий у пациентов хроническими вирусными гепатитами на фоне наркотической интоксикации необходимо проведение морфологического и морфометрического исследования ткани печени, а также клеток системы мононуклеарных фагоцитов.

2. С целью оценки функционального состояния печени у больных хроническими вирусными гепатитами на фоне наркотической интоксикации рекомендуется применение неинвазивных методов йсследования иммунных показателей, интерферонового статуса, параметров тиол-дисульфидной системы.

3. В терапевтической и судебно-медицинской практике, в частности для установления причины смерти и определения степени вреда, причиненного здоровью в случаях заболевания наркоманией, необходима оценка качественных и количественных характеристик морфологических признаков поражения печени (объема и количества эндотелиоцитов и звездчатых ретикулоцитов), которые также могут служить критериями диагностики и прогнозирования течения хронического гепатита на фоне экзогенной интоксикации.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Г. Г. Медицинская морфометрия: Руководство. / Г. Г. Автандилов. // М. Медицина. -1990. — С. 384.
  2. В. Г., Кузнецов И. Г., Алинадзе И. Г. и др. Плазмаферез в лечении больных гипертонической болезнью // Сов. медицина. 1991. -№ 10.-С. 20−22.
  3. Т. А. Характеристика вирусных гепатитов у наркоманов с учетом состояния мембран лимфоцитов. / Т. А. Антонова, С. А. Николаенко, А. И. Большакова. // Тер. архив. 1998. — № 11. С. 21−24.
  4. Апросина 3. Г. Патогенез хронического гепатита в. / 3. Г. Апросина, В.
  5. B. Серов. // архив патологии. 2001. — Т. 63. — № 2. — С. 58−62.
  6. Л. И. Апоптоз и патология печени / Л. И. Аруин. // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1998. — № 2. — С. 6−11.
  7. Б. И. Рудык. Соматические расстройства при наркоманиях. / Б. И. Руды к. // Врачебное дело. 1990. — № 1. — С. 97−101.
  8. Р. В. Руководство по судебно-медицинской экспертизе отравлений. / Р. В. Бережной, Я. С. Смусина, В. В. Томилина, П. П. Ширинский.//М., Медицина. 1980. -С. 113−141,390−409.
  9. Д. П. Патофизиология алкогольной болезни и наркомании. / Д. П. Билибин, В. Е. Дворников. // М., Медицина. 1991. — С. 143.
  10. А. Ф. Практическая гепатология / А. Ф. Блюгер, И. Н. Новицкий, Рига, 1987. 360 с.
  11. Д. В. Патология печени при хронической наркотической интоксикации. / Д. В. Богомолов, Ю. И. Пиголкин, М. Я. Баранова, И. Н. Богомолова. // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Вып. 6. Иркутск. — 2000. — С. 85−88.
  12. И. Н. Поражение печени при наркотической интоксикации. / Автореф. дис.. канд. мед. наук. Москва. 2001.
  13. Е. Ю. Особенности течения хронических заболеваний печени у больных употребляющих наркотические препараты / Е. Ю. Бурунова // Резервы здоровья человека и эффективность лечения: Сб. научн. тр. СПбГМА им. И. И. Мечникова. СПб., 1998. — С.30.
  14. Е. Ю. Клинико-морфологические критерии диагностики хронической наркотической интоксикации / Е. Ю. Бурунова. // Альманах судебной медицины. № 3. — СПб., — 2002. — С. 33−35.
  15. Е. Ю. К вопросу о поражении печени у лиц, употребляющих наркотические препараты / Е. Ю. Бурунова. // Теория и практика судебной медицины: Тр. Петербургского научного общества судебных медиков. Вып. № 7.- СПб., 2003. — С. 105−109.
  16. Е. Ю. Особенности влияния хронической наркотической интоксикации на морфофункциональное состояние ткани печени / Е. Ю. Бурунова. // Вестник СПбГМАим. И. И. Мечникова, СПб. 2003. -№ 1.-С.43.
  17. Е. Ю. Морфофункциональные особенности поражения ткани печени на фоне хронической наркотической интоксикации / Е. Ю. Бурунова. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. № 1 — 2003. — С. 123.
  18. Э. Г. Диагностика изменений метаболизма в наркологической клинике. Э. Г. Быков, Л. А. Стукалова, Л. Н. Зинченко. // Мед. аспекты наркомании: Тез. докл. респ. совещ. врачей психиаторов-наркологов. М. — 22−23 мая 1991. — С. 20−22.
  19. И. Р. О роли состояния альвеолярных макрофагов при токсическом воздействии / И. Р. Варзина, А. И. Зылаева, О. А. Васильчук. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.-1984. Т. 97. — № 5. — С. 542−544.
  20. . Н. Нецирротический фиброз печени. / Ж. Н. Валенкевич, О. И. Яхонтова, М. Э. Шубина. // Клиническая медицина. -2001.-№ 11.-С. 13−15.
  21. Г. И. Цитокины-общая система гомеостатической регуляции клеточных функций. / Г. И. Васильева, И. А. Иванова, С. Ю. Тюкавкина.//Цитология.-2001.-Т. 43. № 12.-С. 1101−1111.
  22. Э. Р. Морфометрия легких человека. / Э. В. Вейбель. // М.: Медицина. 1970. — С. 15−48.
  23. Н. В. Наркотики. / Н. В. Веселовская, А. Е. Коваленко. // М. Триада-Х. 2000. — С. 16−29.
  24. В. Ю. Актуальные вопросы регулирования наркоситуации (по материалам Северо-Западного федерального округа Российской федерации). / В. Ю. Владимиров. // Здравоохранение Северо-Запада. — 2002. -№ 1.-С. 9−14.
  25. Н. Н. Вирусные гепатиты В, С, D и ВИЧ-инфекция у наркоманов. Власов Н. Н., Яковлев A.A., Виноградова Е. Н., Семенов С. Н. // Вирусные гепатиты и другие актуальные икфекции. НИИ гриппа, 1997, СПб, С. 133−139.
  26. Н. Н. Вирусный гепатит В у наркоманов. / Н. Н. Власов. // Ленинград. 1988. — С. 151.
  27. В. А. Аутоиммунные механизмы формирования хронических гепатитов и показания к эфферентной терапии. / В. А. Воинов. // Эфферентная терапия. 2000. — Т. 6. — № 2. — С. 36−39.
  28. Войно-Ясенский М. В. Источники ошибок при морфологических исследованиях. / М. В. Войно-Ясенский, Ю. М. Южанский. // М.: ленинградское отделение. 1970. — С. 49−58.
  29. С. Ф. Новые данные о диагностике и течении фиброза печени. / С. Ф. Галимова, М. Ю. Надинская, М. В. Маевская, В. Т. Ивашкин. // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2001. -№ 4.-С. 22−28.
  30. Д. В. Механизмы регуляции регенерации печени. / Д. В. Гарбузенко, Г. К. Попов. // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол.-2001.- № 1.- С. 21−25.
  31. Н. А. Особенности диагностики хронической наркотической интоксикации в судебно-медицинской практике. / Н. А. Горбачева, И. А. Козлова, Э. Г. Николаева и др. // Суд.-мед. эксперт. 1993. — Т. 36, № 4.-С. 23−26.
  32. Д. В. Судебно-медицинская оценка поражения щитовидной железы при наркотической интоксикации. / Д. В. Горностаев. // Автореф. дис.. канд. мед. наук. Москва. — 2003. — с. 27.
  33. Громов J1. И. Пособие по судебно-медицинской гистологии. / J1. И. Громов, Н. А. Митяева. // М.: Медгиз. 1958. — С. 118−187.
  34. Д. А. Сравнительный анализ некоторых показателей иммунитета при желтушных формах гепатитов В, С В+С / Д. А. Гусев, К. В. Жданов, Ю. В. Лобзин и др. // Мед. иммунология. 2001. — Т. 3, № 2. -с. 217.
  35. А. А. Практическая морфометрия органов и тканей. / А. А. Гуцол, Б. Ю. Кондратьев. // Томск. 1988. — с. 134.
  36. Е. В. Иммунопатогенез хронических вирусных гепатитов / Е. В. Дмитриева, А. О. Буеверов, Е. Ю. Москалева и др. // Мед. иммунол. -2001. Т. 3, № 2. С. 218−219.
  37. О. В. Судебно-медицинская оценка морфологических изменений головного мозга при хронических опийных наркоманиях. /
  38. О. В. Должанский. // Автореф. дис.. канд. мед. наук. Москва. -2001.-С. 3−4.
  39. Т. К. Особенности репаративной регенерации печени в условиях ваготомии. / Т. К. Дубовая, Ю. К. Елецкий, И. Б. Дольникова. // Архив анатомии, гистологии, эмбриологии. 1990. — Т. 99. — вып. 7. С. 87−91.
  40. С. К. Химико-токсикологический анализ веществ, вызывающих одурманивание. Методические указания. / С. К. Еремин, М. Н. Ермолова, А. А. Колдаев, А. Г. Зеренин, Т. М. Винокурская. // М.: Типография МЗСССР. 1989. — с. 102.
  41. Н. Н. Лечение алкоголизма, наркоманий, токсикоманий. / Н. Н. Иванец, И. Д. Даренский, Н. В. Стрелец, С. И. Уткин. // М., Анахарсис. -2002.-с. 60.
  42. В. Т. Клеточная и молекулярная биология воспаления печени / В. Т. Ивашкин // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. -1998. -№ 5.-С. 13−18.
  43. В. Т. Прогноз развития гастроэнтерологии и гепатологии на ближайшие 10 лет. / В. Т. Ивашкин. // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2001.-Т. 11,№ 1.-С. 7−13.
  44. В. Т. Система цитокинов у больных хроническим гепатитом при лечении интерфероном-а. / В. Т. Ивашкин, С. Н. Маммаев, Е. А. Лукина, С. А. Луговская, Ю. О. Шульпекова, А. А. Левина, М. Е. Почтарь. // Тер. архив. 2002. — № 2. — С. — 37−41
  45. Т. М. Патогенез хронического гепатита С. // Т. М. Игнатова, В. В. Серова. // Архив патологии. — 2001. .63. — № 3. — С. 54−58.
  46. Л. Ю. Основные морфологические критерии поражений гепатобилиарной системы при употреблении наркотических средств. // Тезисы докл. 4 Российского национального конгресса «Человек и лекарство». Москва. — 8−12 апр. — 1997. -М. — с. 53.
  47. Л. Ю. Поражения печени у наркоманов и токсикоманов. / Автореф. дис.. канд. мед. наук. — Москва. 1999.-51с.
  48. Ю. И. К вопросу о судебно-медицинском обосновании причины смерти при комбинированных отравлениях. / Ю. И. Исаев, Т. В. Лукошкина. // Современные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Вып. 9. Ижевск. — 1997. — С. 53−55.
  49. А. М. Клиническое значение интерлейкинов с противовоспалительной активностью у больных хроническими гепатитами и циррозами печени: Автореф. дис.. канд. мед. наук. — Ставрополь. 2000.
  50. М. В. Особенности иммунопатогенеза и иммунодиагностики вирусных гепатитов В и В+С у больных с сопутствующей алкогольной и наркотической зависимостью. / М. В. Калышенко. // Автореф. дис.. канд. мед. наук. — Ростов-на-Дону. — 2002.-25 с.
  51. В. Г. Комбинированная противовирусная терапия хронического гепатита С у больных ВИЧ-инфекцией. / В. Г. Канестри. // Автореф. дис.. канд. мед. наук. Москва. — 2001. — 25 с.
  52. К. П. Иммунная система: морфофункционльная организация периферических лимфоидных органов / К. П. Кашкин. // Мед. иммунол. 1999.-Т. 1−2. С. 11−17.
  53. Кинго 3. Н. Иммунологическая характеристика больных вирусными гепатитами. / 3. Н. Кинго, А. А. Яковлев, Е. Н. Виноградова, Н. Г. Захарова, М. Ю. Возохина. // Вирусные гепатиты и другие актуальные инфекции. НИИ гриппа, Т. 1., 1997, СПб., С. 15−21.
  54. Г. С. Стандартизация методов морфометрического исследования печени. / Г. С. Кирьякулов, И. И. Зинкович, А. А. Гуцол. //Донецк. 1981.- 74с.
  55. Г. М. Эпидемиологические и клинические особенности острых вирусных гепатитов В и С у потребителей наркотиков. / Автореф. дис.. доктора мед. наук. Москва. — 2000. — 24 с.
  56. В. В. Медико-правовые аспекты профилактики и диагностики наркоманий. / В. В. Колкутин, Ю. И. Пиголкин, Ю. И. Соседко. // Военно-медицинский журнал. 1999. — № 4. — С. 22−25.
  57. У. П. Новые методы иммуноанализа. / У. П. Коллинз. // пер. с англ. М., 1991.-С. 145,265.
  58. Г. П. Диагностика наркозависимости среди военнослужащих. / Г. П. Колупаев, И. Н. Пятницкая, Г. В. Антонов. // Воен-мед. журн. -1991.-№ 12.-С. 33−36.
  59. Д. В. Морфологическая диагностика инфекционных поражений печени / Д. В. Комарова, В. А. Цизерлинг. СПб.: Сотис, 1999.-245 с.
  60. В. Н. Эпидемиология наркотических интоксикаций в Пермской области. / В. Н. Коротун, Ю. И. Смирнова. // Проблемы экспертизы в медицине. 2002. — № 1. — С. — 41−45.
  61. А. В. Диагностика хронических вирусных гепатитов у инъекционных наркоманов. / А. В. Кравченко, В. Г. Канестри, О. А. Тишкевич. // Эпидемиол. и инфекц. бол. 2001. — № 1. — С. 56−57.
  62. В. В. Ранняя диагностика злоупотребления психоактивными веществами в практике военно-врачебной экспертизы. / В. В. Куликов,
  63. B. Ф. Егоров, С. В. Литвинцев, А. С. Фадеев, А. В. Надеждин, А. И. Иванов, С. Н. Авдеев. // Методические указания. 2000. — МЗ РФ., МО РФ.: Москва. — с. 62.
  64. С. Н. Особенности развития цирроза печени у крыс при стимуляции клеток Купфера. / С. Н. Кутина, Д. Н. Маянский. // Бюл. эксперим. биол. мед. — 1981. — № 9. — С. 366−369.
  65. Г. С. Иммунология поражений печени. / Г. С. Левин. // М.: УзССР Ташкент. 1972. — С. 180−186.
  66. С. Б. Иммунохимические методы определения опиатов в тканях и органах. / Судебная медицина. 2000. — № 6. — С. — 25−30.
  67. А. С. Особенности поражения печени у наркоманов. // Новые направления в гепатологии: Тезисы лекций международного Фальк симпозиума. № 92. СПб., 1996. — С.426.
  68. А. С. Печень наркоманов. / А. С. Логинов, Л. Ю. Ильченко, Т. М. Царегородцев, С. Д. Шепелева, В. Д. Ткачев. // Тер. архив. 1999. — № 9. — С. — 39−44.
  69. А. С. Интерлейкины при хроническом вирусном гепатите / А.
  70. C. Логинов, Т. М. Царегородцева, M. М. Зотина, Т. И. Серова, Г. Н. Якимчук, Т. Ф. Федотова и др. // Тер. архив. 2001. — № 2. — С. 17−20.
  71. А. С. Клиническая морфология печени. / А. С. Логинов, Л. И. Аруин. // М., Медицина. 1985. — 302 с.
  72. Е. А. Острые отравления. / Е. А. Лужников, Л. Г. Костомарова. // М., Медицина. 1989. — С. 91−98, 141, 105, 158.
  73. Е. А. Система мононуклеарных фагоцитов и биологические эффекты провоспалительных цитокинов / Е. А. Лукина. // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. — 1998. № 5. — С. 7−12.
  74. А. С. Особенности продукции цитокинов при затяжном и хроническом гепатите В / А. С. Любимов, Н. М. Калинина, К. А. Сысоев. // Мед. иммунология. — 2001. — Т. З, № 2. — 226 с.
  75. Р. Острые отравления: пер. с англ. / Р. Людвиг, К. Лос. // М., Медицина. 1998. — С. 26−49.
  76. В. А. Макрофаги в инфекционном процессе / В. А. Ляшенко. // Иммунология. 1995. — № 4. — С. 48−52.
  77. Н. В. Особенности хронических вирусных заболеваний печени у внутривенных героиноманов. / Н. В. Мазурчик, П. П. Огурцов, И. В. Попова, В. С. Пауков, В. С. Моисеев. // Материалы 7-й гастроэнтерологической недели. Москва. — 2002. — 297 с.
  78. Г. П. Эпидемиологический анализ эфедроновой наркомании в Приморском крае. / Г. П. Мамрова, Б. В. Шерстюк, Д. В. Богомолов, И.
  79. B. Богомолова. // Судебная медицина. № 12. — 2000. — С. — 30−32.
  80. Г. П. Эпидемиологический анализ эфедроновой наркомании в Приморском крае. / Г. П. Мамрова, Б. В. Шерстюк, Ю. М. Оздамирова, Ю. А. Николкина. // Судебно-медицинская экспертиза. 2000. — № 12.1. C. 30−33.
  81. Е. Я., Савченко В. Г., Васильев С. А. и др. Клиническая эффективность метода экстракорпоральной гепаринопреципитации плазменных белков (селективного плазмафереза) у больных иммунокомплексной патологией // Тер. архив.-1985.-№ 7. С. 125−131.
  82. И. В. Клиническая токсикология детей и подростков. / И. В. Маркова, В. В. Афанасьев, Э. К. Цыбулькин, М. В. Нежинцев. // СПб., 1998.-С. 21−25, 206−209.
  83. Ц. Г. Клинические, биохимические и морфологические особенности хронических гепатитов различной этиологии. / Ц. Г. Масевич, Л. Г. Ермолаева. // Тер. архив. 2002. — № 2. — С. — 35−37.
  84. А. Н. Современная эволюция идеи И. И. Мечникова о внутрисосудистом воспалении / А. Н. Маянский. // Иммунология. -1995.-№ 4-С. 8−13.
  85. Д. Н. Новые рубежи гепатологии / Д. Н. Маянский Новосибирск, 1996.-С. 152−188.
  86. А. Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге / А. Н. Маянский, Д. Н. Маянский. Новосибирск, 1989.-240 с.
  87. Д. Н. Гранулематозные гепатиты: общие механизмы развития / Д. Н. Маянский, Д. Д. Цырендоржиев, Н. Н. Маянская // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1998. — № 2. — С. 17−24.
  88. Д. Н. Изменение функциональной активности макрофагов в условиях регенерации печени. / Д. Н. Маянский, В. И. Щербаков, Т. Г. Коломягина. // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1984. — Т. 97. -№ 5. — С. 620−624.
  89. Н. В. Процессинг и презинтация антигенов макрофагами / Н. В. Медуницин. // Иммунология. 1995.- № 3. — С. 17−21.
  90. М. А. Иммуноглобулины, связывающие опиоидные пептиды, биогенные амины и опиаты, у больных наркоманией. / М. А. Мягкова, Е. А. Брюн, С. Г. Копоров, О. Н. Панченко, Т. В. Абраменко. // Судебно-медицинская экспертиза. -2000. № 12. — С. 18−25.
  91. Е. Л. Современные направления иммунологических исследований при хронических воспалительных и аутоиммунных заболеваниях человека./Е. Л. Насонов.//Тер. архив.-2001.-№ 8.-С.43−46.
  92. В. Г. Гистологический и цитологический методы исследования в судебной медицине (руководство). / В. Г. Науменко, Н. А. Митяева. // М.: Медицина. 1980. — 64−67.
  93. Э. С. Экспертная система диагностики острого алкогольного отравления. / Э. С. Наумов. // Автореф. дис.. канд. мед. наук. -Москва. 2000. — С. 25.
  94. В. Ю. Изучение особенностей иммунопатогенеза латентных форм хронических вирусных гепатитов В и С / В. Ю. Никитин, К. В. Жданов, И. А. Сухина.//Мед. иммунология.-2001.-Т.З, № 2.-С.229−230.
  95. И. Г. Хронический гепатит С: актуальные вопросы диагностики и лечения / И. Г. Никитин, Г. И. Строжаков. // Клинические перспективы гастроэнтеролог., гепатологии.-2001.-№ 3. — С. 7−12.
  96. А. В. Морфологические особенности течения хронических гепатитов у наркопотребителей. / А. В. Орловская, А. Р. Галимов, В. Н. Чернов. // Перспективы развития и совершенствования судебно-медицинской службы Российской Федерации: атериалы 5-го
  97. Всероссийского съезда судебных медиков—М.—Астрахань.-2000 — С. 337.
  98. Е. Ю. Аспекты судебно-медицинской диагностики острых отравлений опиатами. / Е. Ю. Павленко, JI. Н. Зимина, И. Е. Галкина, М. В. Баринова. // Судебно-медицинская экспертиза. — 2003. № 3. — С. 10−16.
  99. А. В. Окулярная шкала для логарифмической группировки на классы ядер шаровидной формы и измерения диаметров их ядрышек. /
  100. A. В. Павлов. // Арх. Анатомии. 1985. — Т. 72. — № 2. — С. 89−91.
  101. Л. Е. роль клеток печеночного синусоида в регуляции биосинтеза белка в гепатоцитах / Л. Е. Панин, И. Ф. Усынин, А. В. Харьковский. // Цитология. 1996.- Т. 38, № 10. С. 1098−1102.
  102. И. Е. Анализ смертельных отравлений наркотическими веществами (по данным Бюро судебно-медицинской экспертизы Комитета здравоохранения Москвы за 1989 1999 гг.) / И. Е. Панов, С.
  103. B. Шигеев. // Судебно-медицинская служба на рубеже веков. Киров. — 2001.-С. 155−157.
  104. Ю. И. Морфологические особенности хронического вирусного гепатита у наркоманов. / Ю. И. Пиголкин, Д. В. Богомолов, И. Н. Богомолова, Л. А. Сергеева. // Архив патологии. — 2002. Т. 64. -№ 3. — С. 6−11.
  105. Ю. И. Возможности гистоморфометрии в судебно-медицинской теории и практике. / Ю. И. Пиголкин, И.. Богомолова, Д. В. Богомолов, А. X. Аманмурадов. // Проблемы экспертизы в медицине.-2001.-№ 4.-С. 34−35.
  106. Ю. И. Судебно-медицинская оценка морфологических изменений печени при наркомании. / Ю. И. Пиголкин, И. Н. Богомолова, Д. Н. Богомолов. // Судебно-медицинская экспертиза. -2002. № 4. — С. 33−35.
  107. И. В. Флогенная и гемопоэзстимулирующая активности макрофагов печени и легких при регенерации печени. / И. В. Плющ, Д. Д. Цырендоржиев, А. А. Зубахин, Д. Н. Маянский. // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1996. — Т. 122. — № 11. — С. 494−498.
  108. С. А. Состояние иммунокомпетентных органов при хронических вирусных гепатитах. / С. А. Повзун, В.. Чирский, К. В. Жданов. //Арх. патологии. 1999. — Т. 61. № 1. с. 36−39.
  109. Т. Е. Лекарственные гепатиты. / Т. Е. Полунина. // Тер. архив. 1999. — № 12. — С. 46−49.
  110. Л. Н. Эфедрин и эфедрон в судебно-медицинском отношении. / Л. Н. Пушин, в. В. Семьянов. // Современные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Вып. 10. Ижевск. — 1998. — С. 9597.
  111. И. Н. Актуальные аспекты лечения наркозависимости в современных условиях. / И. Н. Пятницкая // Рос. мед. журнал. — 1996. -№ 4.-С. 5−10.
  112. В. Г. Роль морфофункционалыюго состояния клеток синусоидов печени в развитии хронического гепатита. / В. Г. Радченко, В. В. Стельмах, В. К. Верин и др. // Гастроэнтерол. Санкт-Петербурга. -2002. № 2−3, — С. 105.
  113. Е. А. Некоторые механизмы формирования иммунологической недостаточности при вирусных гепатитах В, С: Автореф. дис. канд. мед. наук. Владикавказ. 2001.
  114. Дж. А. Наркотики и общество. / Дж. А. Саломез, В. Чебурсон, Г. Соколовский. // М. Иллойн. 1998. — С. — 192.
  115. Д. С. Микроскопическая техника. / Д. С. Саркисов, Ю. J1. Перова. // М., Медицина. 1996. — С. 7−50.
  116. Е. Г. Патоморфологический анализ и клинические особенности гепатита С и его сочетания с гепатитом В. // Автореф. дис.. канд. мед. наук. Новосибирск. 1999. — 25 с.
  117. В. В. Морфологическая диагностика заболеваний печени. / В. В. Серов, К. П. Лапиш. //АМН СССР.-М.: Медицина.-1989.- С.- 157−158.
  118. О. А. О возможностях комплексной этиологической диагностики хронического вирусного гепатита В и С. / Смирнов О. А, Р. А. Насыров, В. Г. Радченко, Т. С. Соловьева, И. О. Смирнова. // Архив патологии. 2000. Т. 64. — № 3. — С. 3−6.
  119. Т. В. Длительное проспективное наблюдение за носителями вируса гепатита В с использованием клинико-лабораторных и морфологических исследований. / Т. В. Сологуб, С. В. Соколов, А. Д. Скорина, М. В. Базанова. // Тер. архив. — 2001. № U.C. 23−25.
  120. Т. В. Состояние клеточного иммунитета при вирусном гепатите С на фоне наркомании. / Т. В. Сологуб, Г. К. Новицкий. // Новые методы диагностики и лечения: Тезисы докл. Респ. науч.-практ. конфер., Казань, 21 июня, 1996. Ч. 2.С. 151−152.
  121. Ю. И. Диагностика смертельных отравлений некоторыми веществами, используемых наркоманами. / Ю. И. Соседко, Д. В. Богомолов, Ю. А. Николкина, Ю. И. Пиголкин. // Судебная медицина. -2000. -№ 6.-С. 13−15.
  122. Н. А. Морфологическая характеристика обменных нарушений в печени у наркологических больных: клинико-экспериментальное исследование. / Автореф. дис. на соиск. учен. степени д. м.н. // С-Петербургский гос. ин-т усов. Врачей СПб. -1993.-с.-33.
  123. Н. А. Морфологическая характеристика обменных нарушений в печени у наркологических больных. / Н. А. Степанян. // Труды Санкт-Петербургского общества паталогоанатомов. выпуск XXXIII.- СПб. — Медицина.- 1992.- С.-114−117.
  124. А. И. Морфологический эквивалент функции. / А. И.-Струков, О. К. Хмельницкий, В. П. Петленко. // М.: Медицина. — 1983. -С. 145−152.
  125. Н. В. Течение и исход вирусного гепатита В у больных наркоманией. / Н. В. Татьяненко, Я. Л. Громашевская, А. Д. Вовк, М. Г. Касаткина, О. В. Ляшок, В. И. Матяш, С. П. Ясиновый, Я. Н. Ковган. // Врач. Дело.(Лжар. Справа). 1996. — С. 152−254.
  126. С. В. Эндотокеемия и состояние системы антиэндотоксиновой защиты у больных ХВГ В, С.: Автореф. дисс. канд. мед. наук. СПб. 2001.-25 с.
  127. Г. С. Биохимическая характеристика вирусных гепатитов у лиц, употребляющих и не употребляющих наркотики. / Г. С. Томилка, Я. А. Журавлев, Н. М. Гординская. //Тер. архив.-2002. № 11. — С. 6−11.
  128. А. А. Фрейдлин И. С. Клетки иммунной системы / А. А. Тотолян, И. С. Фрейдлин. СПб.: Наука, 2000. — 231 с.
  129. Р. Е. О значении некоторых дополнительных признаков при диагностике наркотической смерти. / Р. Е. Ульфан. // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Вып. 6. — Новосибирск.-2001.-С. 112−115.
  130. И. С. Кинетика воспаления и иммунного ответа / И. С. Фрейдлин // Мед. иммунол. -1999. Т. 1, № 1−3. С. 25−26.
  131. И. С. Ключевая позиция макрофагов в цитокиновой регуляторной сети / И. С. Фрейдлин. // Иммунология. -1995. № 4. С. 44−48.
  132. Г. М. Морфофункциональные особенности альвеолярных макрофагов при шокогенных повреждениях / Г. М. Харин, А. 3. Шакирова // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.-1996. Т. 122. -№ 11.-С. 577−581.
  133. Н. Г. Влияние гипоксии на морфофункциональные параметры печеночных клеток. / Н. Г. Харланова, Ю. М. Ломов, Э. А. Бардахчьян. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.-1993. Т. 115. № 1. — С. 82−86.
  134. . П. Эпидемиологический анализ заболеваемости наркоманией в Пермской области. // Б. П. Целинский, А. В. Коробов. -Вопросы наркологии. 1996. — № 3. — С. — 10−21.
  135. А. М. Микроциркуляция. / А. М. Черноух, П. Н. Александров, О. В. Алексеев. // М.: Медицина. 1984. — С. 153−155,313−324.
  136. В. С. Патологоанатомические изменения в печени у лиц призывного возраста — носителей вирусов гепатита В и С. / В. С. Чирский. // Автореф. дис.. канд. мед. наук.-С-Петербург.-1997.-22 с.
  137. П. Д. Наркомании: патопсихология, клиника, реабилитация. / П. Д. Шабанов, О. Ю. Штакелберг. // СПб.: Лань, 2000. — 367 с.
  138. М. В. Иммунный статус и морфофункциональное состояние нейтрофилов периферической крови у больных вирусными гепатитами на фоне опийной наркомании. / М. В. Шамис. // Автореф. дис.. канд. мед. наук. Томск. — 2001. — 25 с.
  139. Ш. Заболевания печени. / Ш. Шерлок, Дж. Дули. // Москва. -Гэотар-мед. 2002. — 397 с.
  140. С. В. О судебно-медицинской диагностике острых смертельных отравлений наркотическими веществами. / С. В. Шигеев, И. Е. Панов. // Судебно-медицинская служба на рубеже веков. Киров. -2001.-С. 162−168.
  141. Л. С. Основы организации антинаркотической деятельности в современных условиях. / Л. С. Шпинеля. // Информационно-просветительский журнал: туберкулез, ВИЧ/СПИД, алкоголизм, наркомания. СПб. — 2001. — № 1. — С. 50−59.
  142. Г. М. Алкогольная и наркотическая зависимость. Практическое руководство для врачей. / Г. М. Энтин, А. Г. Гофман, А. П. Музыченко, Е. Н. Крылов. // М.: Медпрактика. 2002. — 327 с.
  143. Т. М. Клиническое значение показателей клеточного и гуморального иммунитета при хроническом гепатите / Т. М. Юрина, А. И. Любимова, Л. В. Тарасова и др. // Сов. медицина. — 1991. № 10. -С. 53−55.
  144. Aikava Т. Naloxone distribution: remembering hepatitis С transmission as an issue. / T. Aikava, J. Sugai, H. Okamoto. // New Engl. J. Med. — 1996. -№ 334.-P. 195−196.
  145. Alberti A. Heroin associated hepatitis a post-mortem study. / A. Alberti. // J. Hepatol. — 1991. — Vol. 12. — P. 279−282.
  146. Andus T. Effects of cytokines on the liver. / T. Andus, J. Bauer, W. Gerok. // Hepatology. 1991. — Vol. 13, № 1. — P. 364−368.
  147. Azrin N. H. Follow-up results of supportive versus behavioral therapy for illicit drug use. / N. H. Azin, R. Acierno, E. S. Kogan. // Behav. Res. Ther. -1996.-vol.-34.-№ 1.-P. 41−46.
  148. Becmann E.-R. Injecting drug users hepatitis with prolonged intrahepatic cholestasis. / E.-R. Becmann, K. Puschel. // Acta Med. Ltg Soc. (Liege). -1983.-Vol. 33, № l.-P. 885−888.
  149. Bianchi L. Alcoholic liver disease: morphological manifestation Review by an International Group. / L. Bianchi, T. Groote, V. I. Desmet. // Lancet. -1981. Vol. 1. — № 8222. — P. — 707−711.
  150. Bianchi L. Liver biopsy interpretation in hepatitis. / L. Bianchi. // Path. Res. pract. 1982. — Vol. 178. — № 2. — P. 180−213.
  151. Blouwens L. Proliferation, kinelies and fate of monocytes in rat liver during a zymozan-inflammation / L. Bouwens, E. wisse. // J. Leuk. Biol. 1985. -V. 37. — № 2. — P. 531−543.
  152. Bodenheimer H. J. Evaluation of colchicines therapy in primary biliary cirrosis. / H. J. Bodenheimer, F. Schaffner, J. Pezzullo. // Gastroenterology. 1988.-Vol. 95.-P. 124−132.
  153. Boer J. Simultaneous strategies to reduce demand for and problematic use of hard drugs. / J. Broer, H. F. garretsen. // Med. Law. 1995. — Vol. 14. — № 3−4.-P. 171−179.
  154. Boigk G. Silymarin retards hepatic collagen accumulation in early and advanced biliary fibrosis secondary to bile duct obliteration in the rat. / G. Boigk, L. Stroedter, H. Herbst. // Hepatology. 1997. — Vol. — 14. — P. 3238.
  155. Bona C. Textbook of immunology / C. Bona, F. Bonilla. Amsterdam, 1996.-406 p.
  156. Bosio P. The prevalence of chemical substance and alcohol abuse in an obstetric population in Dublin. / P. Bosio, E. Keenan, R. Gleeson. // Iris. Med. J.- 1997.-Vol. 90.-№ 4.-P. 149−150.
  157. Brain J. D. The axperimental and clinical patology of diene conjigation. / J. D. Brain. // Reticuloendothelial System: a Cimprehensive Treatise. -N. Y. — Lond., 1985. Vol. 7b. — P. 315−337.
  158. Brea Hernando A. J. The role of needle exchange programs in HIV prevention. / A. J. Brea Hernando, B. Sacristan Terroba, E. Bandres Franco. // Rev. Esp. Enferm. Apar. Dig.-1993.-Vol.83.-№ 3 P. 205−208.
  159. Brenner D. A. New aspects of hepatic fibrosis. / D. A. Brenner, T. Waterboer. // J. Hepatol. 2000. — Vol. 32, suppl. 1. — P. 32−38.
  160. Caplan L. Current concepts of cerebrovascular disease — stroke and drug abuse. / L. Caplan, D. V. Hier, G. Bancs. // Stronke. 1982. — № 6. — 869 872.
  161. Carreno V. New and forthcoming therapies for viral hepatitis. / V. Carreno, J. A. Quiroga. // J. Hepatol. 1996. Vol.24 (suppl. 2), P. 74−76.
  162. Chahary A. Effects of partial hepatectomy on hepatic insulin-like growth factor binding protein-1 expression. / A. Ghahary, G. V. Minuc, J. Luo. // Hcpatology.- 1992.-Vol. 15,№ 6.-P. 1125−1131.
  163. Chossegros P. Effect or cocaine on blood gutathione and the ultrastructure of the liver. / P. Chossegros, F. Geratd, M. S. Triguero de Araujo. // Gastroenterology. 1989. — Vol. 96. — № 5. — P. 585−588.
  164. Cramp M. E. Hepatitis C virus (HCV) specific immune responses in anti-HCV positive patients without hepatitis C viremia / M. E. Cramp, P. Carucci, S Rossol et al. // Chokshi Gut. 1999. — v. 44. — № 4. — P. 424−429.
  165. Crits-Christoph P. Psychosocial treatment for drug abuse. / P. Crits-Christoph, W. J. Eisenmenger, J. J. Reidy. // Arch. Gen. Psychiatry. 1996. — Vol. 53. — № 8. — P. 749−756.
  166. Czaja M. J. In vitro and in vivo association of transforming growth factor beta-1 with hepatic fibrosis. / M. J. Czaja, F. R. Weiner, K. C. Flanders, M. A. Giambrone, R. Wind, L. Biempica, M. A. Zern. // J. Cell Biol. 1989. -Vol. 108.-P. 2477−2482.
  167. Equchi S. Loss and recovery of liver regeneration in rats with fulminant hepatic failure. / S. Equchi, H. Lilja, W. R. Hewitt. //j. Surg. Res. 1997. -Vol. 72, № 2.-P. 112−122.
  168. Fan-X.G. Circulating Thl and Th2 cytokines in patients with hepatitis C virus infection / X. G. Fan, W. E. Liu, C. Z. Li, Z. C. Wang et al. // Mediators Inflamm. 1999. — V. 7. № 4. — P. 295−297.
  169. Gearing A. Circulating adhesion molecules in disease / A. Gearing, W. Newman. // Immunol. Today. 1993. — V. 14. — № 7. — P. 506−511.
  170. Ghysel M. H., Haquenoer Y. M. Les toxicomanies et leur evolution en France. Bull. Soc. Pharm. Lille, 1986, № 4. — P. 8−41.
  171. Gohda E. Purification and partial characterization of hepatocyte growth factor from plasma of a patient with hepatic failure. / E. Gohda, H. Tsubouchi, H. nakayama.//J. Clin. Invest. 1988. — Vol. 81.-P. 414−419.
  172. Gordon S. C. Drug-induced chronic liver disease with emphasis on chronic activ hepatitis. / C. F. Gordon S. C., Elloway R. S., Long J. C., Dmuchowski
  173. C. F. // Hepatology. 1993. — Vol. 18. — № 6. — P. 1338−1343.
  174. Hamazaki K., Sato S., Yunoki M. et al. // Res. Exp. Med. (Berl.). 1994. -vol. 194.-№ 4.-P. 237−246.
  175. Houglum K. A pilot study of the effects of alfa-tocopherol on hepatic stellate cells activation in chronic hepatitis C. / K. Houglum, A. Venrataramani, K. Lyche. // Gastroenterology. 1997. — Vol. 113, № 4. — P. 1069−1073.
  176. Hu M. Y. Effect of hepatocyte growth factor on viability and biotransformation functions of hepatocytes in gel entrapped and monolayer culture. / M. Y. Hu, m. Cipolle, T. Sielaff. // Crit. Care med. 1995. — Vol. 23, № 7.-P. 1237−1242.
  177. Huang Y. S. Serum levels of cytokines in hepatitis C-related liver disease: a longitudinal study / S. J. Hwang, C. Y. Chan, J. C. Wu, Y. Chao, I. Chung Hua et al. // Hsueh. Tsa. Chih. (Taipei) 1999. — V. 62. — № 6. — P. 327−333.
  178. Jacobs R. F. The effect of aging on anestetic pharmacology. / R. F. Jacobs,
  179. D. R. Dorsey, A. F. Tryka, D. R. Tabor. // Exp. Lung Res. 1988. — Vol. 14. -№ 3.-P. 359−374.
  180. Jezequel A. M. Enumeration of S-phase cells in normal rat liver by immunohistochemistry using bromodeoxyuridineantibromodeoxyuridinesystem. / A. M. Jezequel, F. Paulucci, A. Benedetti. // Dig. Dis. Sci. — 1991. Vol. 36. — № 4. — P. 482−484.
  181. Kaido T. Perioperative continuous hepatocyte growth factor supply prevents postoperative liver failure in rats with liver cirrosis. / T. Kaido, S. seto, S. Yamaoka. // J. Surg. Res. 1998. — Vol. — 74, № 2. — P. 173−178.
  182. Kanel G. C. Cocaine-induced liver cell injury: comparison of morphological features in man and in experimental models. / G. C. Kanel, W. Cassidy, L. Shuster. // Hepatology. 1990. — № 11. — P. 646.
  183. Kbight B. Simpsons Forensis Medicine. 11-th Ed. — New York, 1997. -P.181−186.
  184. Kimura F. Increased leves of human hepatocyte growth factor in serum and peritoneal fluid after partial hepatectomy. / F. Kimura, M. Miyazaki, T. Suwa. // Amer. J. Gastroenterol.- 1996.-Vol.-91,№ 1.-P. 116−121.
  185. Kosai K. Abrogation of Fas-induced fulminant hepatic failure in mice by hepatocyte growth factor. / K. Kosai, K. Matsumoto, S. Nagata. // Biochem. Biopsys. Res. 1990. — Vol. — 224, № 3. — P. — 683−690.
  186. Leary T. P. The clinical challenge of reducing toxicity. / T. P. Leary, J. C. Erker, M. L. Chalmers. 11. Gen. Virol.-1999.-Vol. 80, № 8.-P. 2115−2120.
  187. Lecomte D. Lesions histologiques chez les toxocomanes decedes. / D. Lecomte, D. Barres, M. Durigon. // Acta med. Leg. Et soc. 1983. — 33. -P.-819−823.
  188. Lee J. Structure and localization of the IGFBP-1 gene and its expression during liver regeneration. / J. Lee, L. Greenbaum, B. A. Haber. // Hepatology. 1994. — Vol. 19, № 3. — P. 656−665.
  189. Levo C. Searum Ig E levels patients with liver disease. / Levo C., Shalit M. //Ann. Allergy, 1981. C. — 6,47,456−459.
  190. Lex B. W., Mendelson J. H., Balvi S. Et al. Effects of acute marijuana smoking jn pulse rate and mood states in women. Psychopharmocology, 1984, 84, № 2, 178−187.
  191. Liptakova H. Therapy-induced antibodies to interferon-alfa 2a recognize its receptor-binding site / H. Liptakova, E. Kontsekova, P. Kabat, v. Hajnicka, et al. // Acta Virol. 1998. — V. 42. — № 5. — P.279−284.
  192. Loose L. D. The role of needle exchange programs in hepatitis prevention. / L. D. Loose, R, Megirian, J. Turinsky. // Infect. Immunol. 1984. — Vol. 44. -№ 3.-P. 554−558.
  193. Mangia A. HLA class II favors clearance of HCV infection and progression of the chronic liver damage / A. Mangia, R. Gentile, I. Cascavilla et al. // Hepatol. 1999. — V. 6. — P. 984−989.
  194. Michalopoulos G. K. Hepatocyte growth factor. / G. K. Michalopoulos. // Hepatology. 1992.-Vol. 15, № l.-P. 149−155.
  195. Milicua S. J. M. Estudio prospective de hepatopatia en 50 heroinmans. / Milicua S. J. M., Faro L. M. V. // Med. Clin. 1984. — 82. — № 1. — P. 5−8.
  196. Nair M. P., Schwartz S. A., Polasani R. et al. // Clin. Diagn. Lab. Immunol. 1997.-Vol. 4, № 2.-P. 127−132.
  197. Nelson D. R. Interleukin 10 treatment reduces fibrosis in patients with chronic hepatitis C: f pilot study trial of interferon nonresponders. / D. R. Nelson, G. lauvers, J. Lau. // Gastroenterology. — 2000. Vol. 118. — P. -655−660.
  198. Nelson D. R. Pathogenesis of chronic hepatitis C virus infection / D. R. Nelson, j. Y. Lau. // Antivir. Ther. 1998. — V. 3. Suppl. — 3. — P. 25−37.
  199. Nishizaki T. Elevation of hepatocyte growth factor leves in portal and hepatic veinus immediately after hepatic resection in cirrotic patients. / T. Nishizaki, K. Takanara, K. Yanaga. // Amer. J. Gastroenterol. 1995. — Vol. -90, № 2. -P. 331−332.
  200. Noji S. Expression of hepatocyte growth factor gene in endothelial and kupffer cells of damaged rat livers, as revealed by in situ hydridization. / S. Noji, K. Tashiro, E. Koyama. // Biochem. Biopsys. Res. Commun. 1990. -vol. — 173.-P. 42−47.
  201. Novick D. M. Pain treatment in multimorbid patients, the older population and other high-risk groups. / D. M. Novick, R. W. Enlow, A. M. Gelb. // Gut. 1985.-Vol.-№ 1.-P.-8−13.
  202. Olle-Goig J. E. Possible pathogenic implications of rightsided polymicrobial endocarditis in a heroin abeser. / J. E. Olle-Going, D. Mildvan. //Eur. J. Clin. Microbiol. 1986. — № 4. — P. 449−451.
  203. Osick L. A. The liver in systemic conditions narcotic abusers. / L. A. Osick, T. P. Lee, M. B. Pedemonte. // J. Hepatol. 1993. — Vol. 19. — № 1 — P. 7984.
  204. Pacifici R., Patrini G., Venier I. Et al. // J. Pharmacol. Exp. Ther. 1994. -Vol. 269, № 3.-P. 1112−1116.
  205. Panis Y. Progressive necrosis after hepatectomy and patophysiology of liver failure after massive resection. / Y. Panis, D. N. McMullan, J. C. Emond. // Surgery. 1997.-Vol. 121, № 2.-P. 142−149.
  206. Papatheodoridis G. V. Drug aduse and addiction treatment research. The next generation. / G. V. Papatheodoridis, J. Delladestima, S. Verghisi-Nikolakaki. // Amer. J. Gastroenterol. 1995. — Vol. — 90, № 1. — P. 18 431 846.
  207. Paties C. Chronic hepatitis: taxonomic, etiologic, therapeutic problems. / C. Paties, V. Peveri, G. Falzi. // orens. Sci. Int. 1987. — Vol. 35. № 1. — P. 1126.
  208. Paul W. Interleukin-4 a prototypic immunoregulatory lymphokine / Paul W. // blood. 1991. — V. 77. — P. 1859−1865.
  209. Perino L. E. Cocaine induced hepatotoxity in humans. / L. E Perino, G. H. Warren, J. S. Levine. // Gastroenterology. — 1987. — 93. — № 1. — P. 176 180.
  210. Pott G. The effects of aging on anestetic pharmacology. G. Pott. // Z. Gastroenterol. 1993. — Bd 31/ - Suppl. 2. — P. 73−75.
  211. Poynard T. Natural history of liver fibrosis progression in patientswith chronic hepatitis C. The OBSVIRS, METAVIR, CLINIC and DOSVIRS groups. / T. Poynard, P. Bedossa, P. Opolon. // Lancet. 1997. — Vol. — 349. № 9055.-P. 825−832.
  212. Reiner N. Altered cell signaling and mononuclear phagocyte deactivation during intracellular infection / N. Reiner. Immunol. Today. 1994. — V. 15. — P. 374−380.
  213. Riddick L. Histamine release from rat mast cells induced by the metabolic activation of drags of abuse into free radicals. / L. Riddick. // Am. J. Forens. Med. Pathol. 1987. — Vol. 8. — № 4. — P. — 326−333.
  214. Rijhsinghani K. Immunoelectron microscopy identification of early proliferating cells in rat liver tissue during hyperplasia induced by lead nitrate. / K. Rijhsinghani, H. O. Choi, L. A. Burton. // Hepatology. 1993. -Vol. 17.-№ 4. — P. 685−692.
  215. Rockey D. S. Inhibition of rat activation in culture by interferon-y. / D. S. Rockey, J. J. Maher. // Hepatology. 1992. — Vol. 16. — P. 776−784.
  216. Rogoff T. Role of the Kupffer cells in local and systemic immune responses / T. Rogoff, P. Lipsky. // Gastroenterology. 1981. — V. 80. — P. 854−860.
  217. Roll F. J. Role of sinusoidal endothelial cells, hepatic stellate cells, Kupffercells and pit cells in the liver. / F. J. Roll, S. I. Fridman. // N. Kaplowitz. Liver and biliary diseases. 2 ed. — 1996. — P. 33−51.
  218. Rossler H. Prevalence and distribution of hepatitis C subtypes in patients with opioid. / H. Rossler, H. J. Battista, Y. Riemer, S. R. Bloom, A. Fibery et al. // Nervenarzt.-1993. Bd 64, № 9. — S. 599−605.
  219. Sanchez J. The impact of hepatitis C virus infection on methadone maintenan treatment. / J. Sanchez, Robriguez B. // J. Epidemiol. Commun. Hlth. 1995. — Vol. 49, № 1-P. 54−60.
  220. Sato Y. Role of shear stress and immune responses in liver regeneration after a partial hepatectomy. / Y. Sato, K. Tsukoda, K. Hetahemima. // Surg. Today. 1999. — Vol. 29, № 1. — P. 1−9.
  221. Savage A. P. Biological effects of epidermal growth factor, with special emphasis on the gastrointestinal tract and liver update. / U. Marti, S. I. Burwen, A. L. Jones. // Hepatology. 1989. — Vol. 9. — P. 126−138.
  222. Savage A. P. Epidermal grouth factor in blood. / A. P. Savage, V. K. Chattujee, H. Gregory, S. R. Bloom. // Regul. Peptid. 1986. — Vol. 16. — P. 199−206.
  223. Scott L. Schiff s Disease of the Liver 8-th ed. / L. Scott, S. I. Fridman. // ED. By E. R. Schiff. Chapter 10 (Hepatic fibrosis). — 1999. — P. 371−383.
  224. Shaarawy M. Insulia-like gronth factor binding protein-3: a novel biomarker for assessment of the synthetic capacity in liver cirrosis. / M. Shaarawy, M.
  225. A. Fibery, B. A. Massound, S. Lotfy. // J. Clin. Endocrinol. Metod. 1998. -Vol. 83. № 9.-P. 3316−3319.
  226. Shimizu I. Hepatocyte growth factor in ascites from patients with cirrhosis. / I. Shimizu, A. Ichibere, T. Nekemura. // J. Biochem. (Tokyo). 1991. -Vol.-P. 14−18.
  227. Silva M. O. Hepatic dysfunction accompanying acute cocaine intoxication. / M. O. Silva, D. Roth, K. R. Reddy. // J. Hepatol. 1991. — № 12. — P. -312.
  228. Smirnov M. N. Recombinant human interleukin-2 immunocorrection of patients with opioid intoxication. / M. N. Smirnov, T. S. Basec, A. V. Elkin,
  229. B. E. Knoring. // Int. J. Immunorehabilitation. 2000. — Vol. 2. — № 3. — P. 118.
  230. Spiegel D. A. Benzodiazepines and exposure-based cognitive behavior therapies for panic disorder: conclusion from combined treatment trials. / D. A. Spiegel, T. J. Bruce. // Amer. J. Psychiatry. 1997. — Vol. 154. № 6. p. 773−781.
  231. Sprauve M. E. Substance abuse and HIV pregnancy. // M. E. Sprauve. // Clin. Obstetr. Gyn. 1996. — Vol. 39. — № 2. — P. 316−332.
  232. Stanton M. D. Outcome, attrition, and family-couples treatment for drug abuse. / M. D. Stanton, W. R. Shadish. // Psychol. Bull. 1997. — Vol. 122. -№ 2.-P. 170−191.
  233. B. G. // Spitz W. et al./ Medicolegal Investigation of death. 3-d Ed / - Sprinfield, 1993. — P. 773−766.
  234. Strain E. C. Buprenorphine versus methadone in the treatment of opioid dependence. / T. C. Strain, M. L. Stitzer, I. A. Leibson, G. E. Bigelow. // J. Clin. Psychopharmacol. 1996. — Vol. 16. — № 1.- P. 58−67.
  235. Strauss R. G. Mechanisms of Adverse Effects During Hemapheresis // J. Clin. Apheresis. 1996. — Vol. 11. — № 3. — P. 160−164.
  236. Sussman S. The correlates of addiction concern among adolescents at higt risk for drug abuse. /S. Sussman, C. W. Dent. // J. Subst. Abuse. 1996. -Vol. 8. -№ 3. — P. 361−370.
  237. Taub R. Transcriptional regulatory signals define cytokine-dependent and independent pathways in liver regeneration. / R. Taub, L. E. greenbaum, Y. Peng. // Semin. Liver. Dis. 1999. — Vol. 19, № 2. — P. 117−127.
  238. Terzakis J. A. Temporal variation in hepatotoxicity and metabolism of acetaminofen. / J. A. Terzakis, W. J. Eisenmenger, J. J. Reidy. // Am. J. Clin. Pathol. 1984. — Vol. 82. — № 2. — P. 236−239.
  239. Thomas P. T., House R. V., Bhargava H. N. Hepatitis C, B, D, and A: contrasting features and liver function abnormalities in heroin addicts. / P. T. Thomas, R. V. House, H. N. Bhargava // Gen. Pharmacol. 1995. — Vol. 26,№ l.-P. 123−130.
  240. Thrasher A. Is Wiskott- Aldrich syndrome a cell trafficking disorder? / A. Thrasher, G. Jones, C. Kinnon et al. // Immunol. Today. 1997. — V. 18. -P. 428−432.
  241. Tomiya T. Significance of serum human hepatocyte growth factor levels in patients with hepatic failure. / T. Tomiya, S. Nagoshi, K. Fujiwara. // Hepatology.- 1992.-Vol. 15,№ l.-P. 1−4.
  242. Tracey D. E. Alcohol ingestion, liver glutatione and lipid peroxidation: metabolic interrelations and pathological implication. / D. E. Tracey. // Reticuloendothelial System: a Cmprehensive Treatise. N. Y. — Lond., 1983. — Vol. 4. — P. 77−101.
  243. Trubner K. Etiology, patogenesis and sequelae of chronic hepatitis. / Trubner K., Puschell K., Laufs R. // Z. Rechtsmed. 1989. — Bd 102. — № 2−3-P. 199−205.
  244. Trubner K. Treatment of hepatitis C infection in injection drug users. / K. Trubner, K. Puschell, M. D. Stanton, R. Laufs, // Z. Rechtsmed. 1989. -Bd 102, № 2−3-S. 199−205.
  245. Ungemack J. A. Alcohol and drug abuse among Connecticut youth: implications for adolescent medicine and public health. / J. A. Ungemack, S. W. Hartwell, T. F. Babor. // Connecticut Med. 1997. — Vol. — 61. — № 9. -P. 577−585.
  246. Valla D. Drug-unduced vascular and sinusoidal lesions of the liver. / D. Valla, J. P. Benhamou. // Gastroenterol. 1988. — № 2. — P. 481−500.
  247. Visioso M. Moderate inhibitory effect of interleukin-10 on humoral neutrophil and monocyte chemotaxis in vitro / M. vicioso, J. Garaud, H. Regllier-Poupet et al. // Eur. Cytokine Netw. 1998. — V. 9. — P. 247−254.
  248. Wang Y. Human interleukin-2 could bind to opioid receptors and induce corresponding signal tranduction. / Y. Wand. // NeuroReport. 1996. — Vol. 8. — P. 11−14.
  249. Wanless I. R. Histopathology of cocaine hepatotoxicity. Report of four patients. //1. R. Wanless, S. Dore, N. Gopinath. // Gastroenterology. 1990. — № 98. — P. 497.
  250. Weiss S. Phagocyte-generated oxygen metabolites and cellular injury / S. Weiss, A. LoBuglio.// Lab. Invest. 1982. P. 5−18.
  251. Winec K. Drug and chemical blood-level. / K. Winec. // Pitsburgh. PA. -1994. 10 country office buildiny. — P. 163.
  252. Zafran. E. Existe-t-il une pathologie proper au sinusoide hepatique? / E. Zafran, G. Feldmann. // Gastroenterol. Clin. Biol. 1986. — № 10. — P. 105 107.
  253. Zurkin A. T. Recombinant interleukin-2 therapeutic efficacy at the patients with chronic hepatitis C. / A. T. Zurkin, S. L. Firsov, M. N. Smirnov. // Int. J. Immunorehabilitation. 2000. — Vol. 2. — № 3. — P. 120.
Заполнить форму текущей работой