Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Тактика ведения больных с синдромом «пустых» фолликулов в программах экстракорпорального оплодотворения

Диссертация: Тактика ведения больных с синдромом «пустых» фолликулов в программах экстракорпорального оплодотворения
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Некоторыми авторами СПФ интерпретируете* только как синдром, связанный с приемом некачественных лекарственных препаратов. Так, 7, egers-Hochschild с* al (1995) считают, что синдром «пустых* фолликулов является результатом отклонений биологической активности в организме женщины га-за некоторых коммерческих партий человеческого хорноннческого гонадотроинна (чХГ) В своих исследова]гиях они показали… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.,.,.,
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
  • 11-Фоллнкуло- н оогенез Регулирующие факторы
    • I. 2. Синдром «пустых» фолликулов Нерешенные проблемы
  • ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • I. I, 1 Общая характеристика обследованных больных
      • 11. 2. Клиническая характеристика обследованных больных
    • 2. 2.1 Возраст обследованных женщин
    • 2. 2,2 Менструальная фугккшгя обследованных женшнн
      • 2. 2. 3. Детородная функция н состояние ре продуктивной системы обследованных женщин. .,.¦¦.".,.¦¦¦.,.,
      • 2. 2. 4. Состояние репродуктивной системы обследованных женщин
      • 2. 2. 5. Состояние репродуктивной системы обследованных мужнин
    • 113. Методы исследования., J
      • 2. 3. I Клиническое обследование пациентов
      • 2. 3. 2 Клннико-лабораторкыс исследования. ---------«—,
      • 2. 3. 3, Ультразвуковое исследование наиненток
        • 2. 3. 5. Исследование фолликулярной жидкости
      • 11. 4. Схемы стимуляции суперовуляции.^.&bdquo-^.^&bdquo-.,
  • J15 Трансвагинальная пункция яичников .6S
    • 11. 6. Культивирование и перенос эмбрионов
  • И.7 Наблюдение за пациентками после переноса эмбрионов в полость Mai ин
    • U. S. Статистическая обработка подученных результатов

    ГЛАВА III, РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ Ш. 1. Содержание гормонов в крови пациенток программ ВРТ при полноценной ответной реакции яичников на стимуляцию суперовуляции и при синдроме «пустых» фолликулов.

    Ш. 2. Биохимический состав фолликулярной жидкости яичников у пациенток программ ВРТ при полноценной ответной реакции яичников на стимуляцию суперовуляции и при синдроме «пустых» фолликулов.

Тактика ведения больных с синдромом «пустых» фолликулов в программах экстракорпорального оплодотворения (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Существование живой материи тесно связано с процессом воспроизводства. то есть с размножением.

Эффективная реализация процесса репродукции в значительной мере обеспечивается комплексом элементов (органов), именуемым репродуктивной системой (Вихляева Е, М., 1997, Сметни* В.П.и соавт., 2002).

Реяродуктн"ная система обладает ЯСШЧИПЯШОЙ надежностью функционирования Это свойство доказывается самим фактом существования всех биологических видов Несмотря ни -«волки тонко запрограммированную стабильность фуки тонирования этой системы, у человека отмечается довольно значимая частота нарушений репродуктивной функции, которая, несмотря на успехи медицины, существенно не снижается (Вихляева Е.М., 1997).

Одним из крайних проявлений нарушения репродуктивной функции является бесплодие. Вопросы, связанные с изучением при чин, вызывающих бесплодие и поиском путей ею преодоления, волновали человечество еще с древних времен Результатом эволюции человеческой мысли было совершенствование методов решения этой проблемы Однако и до настоящего времени ока не утратила своей актуальности, По данным.

Кулакова В. И, бесплодие встречается в среднем у I нз 5 пар фертнльного возрасту что составляет примерно 15−20% от репродуктивного населения нашей страны (Мелконова К. Ю н соавт. 1999; Сметкик В. П. и соавт., 2002). В 10−15% случаев причину установить не удается, и его классифицируют как «неясное» (Калашникова Е.А., 2004),.

Революционным достижением нашего столетия, а проблеме преодоления различных форм женского и мужского бесплодия явилось внедрение в клиническую практику программ вспомогательны* репродуктивных технологий (ВРТ), основанных на оплодотворении яйцеклетки в условиях ш vitro, ее культивировании и последующе?! трансплантации эмбриона в матку (Боярский К. Ю, 1996, Воробьева О. А. и соавт, 1998, Кулаков В И и соавт, 2000, Сметннк В. П н соавт., 2002).

Раэвнгне клинической эмбриологии в последнюю четверть века положило начало успешному лечению бесплодия с помощью метода экстракорпоральное оплодотворения (Фсськов A.M., 1990. Боярский К. Ю, 1998; Йена С.С.К. н соавт. 1998: Кулаков В. И и соавт, 2000; Аншина МБ., 2002). Благодаря развитию этого метода был разработан и внедрен в клиническую практику целый арсенал вспомогательных репродуктивных технологий, позволяющих преодолевать практически все формы женского и мужского бесплодия, включая абсолютные. В то же время, достигнутый, определенный порог эффективности использования метода экстракорпорального оплодотворения (35−40%), не удовлетворяет потребности, в достижении дальнейшего снижения частоты бесплодия в браке (Кулаков В. И и соавт, 2001; Акшнна М Б., 2002).

В настоящее время продолжается дальнейшее совершенствование и развитие вспомогательных репродуктивных методов благодаря постоянному прогрессу в области фармакологии, биохимии и эмбриологии (Леонов Б. В. и соавт., 2000). Учитывая тот факт, что основой успешного выполнения программ ЭКО является получение большого числа полнопенных иреову литерных ооцитов, для ре&'ипапии этих программ используют различные схемы медикаментозной стимуляции суиеровуляпни (Феськов A M, 1990; Аншнна М Б, 1995; Воробьева О, А. н соавт., 1998, Померанцева Е И н соавт, 2000; Леонов Б В, и соавт., 2001) Обоснованность назначения индукторов овуляции связана с тем, что вероятность созревания одновременно нескольких фолликулов в спонтанных овуляторных циклах составляет не более 5−10%, тогда как в стимулированных циклах развитие двух и более фолликулов достигается в 35−60% случаев (Боярский К Ю, 1997; Воробьева O A. и соавт, 1998, Боярский К КХД99ВНазаренко Т, А, и соавт, 2004).

При проведении стимуляции суперовуляцин все большее предпочтение отдается наиболее эффективным, безопасным и экономичным препаратам н схемам их применения Существенный шаг вперед был сделан в результате внедрения протоколов, включающих — рекомбннантные гоналотропнны, принштмально нового класса аналога гонадолмбфинаантагонисты ГнРГ (Zech N. et al., 3998- Осина Е. А, и соавт, 2002; Корнилов Н. В., 2002; Крааюпольская K B н соавт., 2004). В то же время, для дальнейшего совершенствования схем стимуляции суперовуляцин необходимо более углубленное изучение системы регуляции гаметогенеза, поскольку использование даже современных индукторов суперовуляцин предполагает, в определенной мере, вторжение в сложный механизм фоллнкулогенеза, приводящее к нарушению его физиологической цикличности и этапностн (Zech N. ci at, 1998, Назаренхо Т А. и соавт., 1999; Леонов Б. В. и соавт&bdquo- 2001; Назаренко Т. А, и соавт, 2004), По-видимому, этим объясняется различная реакция яичников, в ответ на гормональную стимуляцию, вплоть до ев полного отсутствия.

Изучению процессов фолликулои оогенеэа гюевящены многочисленные исследования. Однако до настоящего времени не сформировалось однозначного мнения о механизмах, контролирующих такие физиологические явления, как инициация роста доминантного фолликула, атрезия фолликулов, лютенновая трансформация гранулезных клеток и др. (Феськов А. М, 1990; Йена C.CJC. н соавт, 1998; Боярский К. Ю., 2002; Яманова M B. и соавт, 2004).

Представления о существовании внутритканевых (аутои паракрннных) систем регуляции функции яичника, гипофиза и гипоталамуса расширились в последние годы в связи с развитием методов молекулярной н клеточной биологии, позволивших выявспь способность органов эндокринной системы к синтезу новых регуляторных молекул — факторов роста (ФР), а также доказать существование специфических рецепторов к ним, как на клетках — продуцентах, так и на контактирующих с ними клетках других типов (Погон В В. и соавт., 1993, Боярский К Ю, 1997; ЙснаС. С К, и соавт. 1998; Яманова MB. н соавт., 2004).

В отличие от гормонов ФР, как правило, продуцируются неснецифнчсскнмн клетками, находящимися во многих тканях Непременным условием реализации митогекного эффекта ФР является их взаимодействие со специфическими рецепторами. локализованными на поверхности клеток, в цитоплазме н ядре Связывание ФР с рецепторами вызывает алтостерическне изменения его конфигурации и активацию. Это служит пусковым сигналом для начала целого ряда процессов, приводящих к синтезу ДНК н делению клетки (Чернуха Г, Е, п соавт. 1996). В настоящее время выделено несколько десяткой полнпептндных ФР, обладающих более или менее широкой тканевой специфичностью.

Развитие оошггон в растущем пуле фолликулов, но многом определяется составом фолликулярной жидкости, куда адсорбируются иэ крови или секрстнруются клетками гранулйы гормоны н факторы роста (Бурлев В.А. н соавт. 1998; Светляков, А В н соавт, 2002) Помимо этого, при изучении биохимического состава фолликулярной жидкости отмечена цикличность изменений параметров антральной среды в зависимости от стадий ранкиин фолликула (Чернуха Г. Е. и соавт, 1996; Бурлев В. А. и соавт. 1999, Боярский К. Ю., 2002) Биологически активные соединения, содержащиеся в антральной полости фолликула, составляют мнкроокружсние, в котором развивается ооцнг Как избыток, так и недостаток этих соединений в фолликулярной жидкости может оказывать выраженное негативное действие на развитие оошгга (Фесьхов AM, 1990, Потин В В. н соавт, 1993; Воробьева О. А, н соавт. 1998) Однако, несмотря на достаточную изученность процессов фолликулои оогенеэа, труднообьясшмымн или необъяснимыми до настоящего времени являются феномены «бедного» пли неадекватного ответа яичников" крайним проявлением которого является старом «пустых» фолликулов (Zech N. et at., 1998; Куетаров ВН. и соавт, 1999; Яманова M B. к соавт, 2004, Краснопольская К В. и соавт., 2004).

Почти два десятилетня прошло с тех пор, как впервые Coulam et al.,(1986) был описан новый синдром — синдром «пустых» фолликулов (СПФ). По определению автора, это состояние характеризуется невозможностью аспирации ооцитов из преовуляторкых фолликулов в циклах экстракорпорального оплодотворения из-за их отсутствия Частота встречаемости этого синдрома, по данным различных авторов, колеблется от 0,5 до 7% (Howe Robert S. et al., 1993, Godwin I. Meniru et al., 1997; Hassan Ali Hassan el al. 1998). Возникновение этого синдрома спорадическое, и «настоящее время не может быть диагностировано (ни эцдокринологнчсскн, ни еонографически) по какой-то определённой реакции яичников па стимуляцию суперовуляции (Penarrulia J. et al., 1999; 2reik T.G. el al., 2000).

Известно, что синдром «пустых» фолликулов встречается как в естественных, так и, а стимулированных циклах. Истинные причины возникновения этого синдрома окончательно не ясны.

Отношение в медицинским научных кругах к этому явлению не однозначно. Одни эмбриологи не желают признавать существование данного синдрома, другие же стараются «приоткрыть завесу», изучая этнопатогенетнчсскую суть механизмов его развития, с целью поиска возможных методов диагностики н способов лечения этого синдрома (Bartfai George et al., 1987; Awoniyi Awonuga et al, 1998, Ahmet Zeki Isik et al, 2000).

В oi ношении этиологического фактора развития СПФ мнения репродукгологов также разноречивы: одной группой учСных высказывается предположение о том, что описанный синдром лишь спорадический случай (Howe Robert S. et al., 1993; Zegers-Hochschild F. et ai., 2001), другой — что это отражение дисфункционального фоллнкулогенеза с ранней атрезией ооцитов (Ndukwe George et at, 1997; Zrcik T.G. et al, 2000, Ahmet Zeki Isik el al., 2000).

Некоторыми авторами СПФ интерпретируете* только как синдром, связанный с приемом некачественных лекарственных препаратов. Так, 7, egers-Hochschild с* al (1995) считают, что синдром «пустых* фолликулов является результатом отклонений биологической активности в организме женщины га-за некоторых коммерческих партий человеческого хорноннческого гонадотроинна (чХГ) В своих исследова]гиях они показали, что эндокринные нарушении, обнаруженные в фолликулярной жидкости пациешов с СПФ не являются следствием оварнааьной проблемы, а связаны с отсутствием экспозиции биологически активного чХГ или с недостаточной рецепт орной реакцией на бнологическнактнвный XT Этот феномен объясняется быстрым очищением лекарства после внутривенной инъекции н выраженным сходством ХГ с клетками печени (Ahmet Zcla Isik el al., 2000; Chcng-Hsien Liu d al, 2001. Zegers-Hochschild F et al, 2001) Hassan cl al. (1998), несколько иначе, шгтсрпрстнруют причину возникновения синдрома „пустых“ фолликулов» при недостатке биологически активного чХГ Они считают, что при данном «варианте» СПФ клеточнонсумулятнвному комплексу требуется больше времени, чтобы отделиться от стснкн фолликула или для этого нужна большая доза чХГ (Ndukwe George el al., 1996; Godwin t Meniru ct al. 1997; Chcng-Hsien Liu et al f 2001). Однако, и это утверждение было опровергнуто в исследованиях Awoniyi A. et al (1998). выявивших нормальную концентрацию и бноактивность {S-чХГ в крови пациенток е синдромом «пустых» фолликулов в циклах ЭКО и ПГ) Помимо этого. по мнению авторов, такой подход не может объяснить случаев рецидива данного синдрома.

Исследованиями установлено, что определенная роль в формировании СПФ и случаев его рецидива отводится оварнальному возрасту, так как он определяет изменения в процессах нормального фоллнкулогенсза. Известно, что овариалъный возраст связан с изменением функции зернистых клеток, нарушением процессов алоитоза и. как следствие, со сниженными концентрациями эстраднола (Coulam Carolyn В el al., 1986, Кустаров В. И и соавт, 1999). В этой связи. Zrcik Т. ei а! (2000) выявили зависимость встречаемости СПФ от возраста нацисток Авторами установлено, что 24% случаев ретшдтшкроаання СПФ приходятся на возрастную труппу жсншнн 35−39 лет н 57% - на труппу старше 40 лет (Боярский KJO, 1996 г Боярский К. Ю. н соавт. 1998).

Ряд ученных связывают возникновение синдрома «пустых» фолликулов, также с особенностями состава фолликулярной жидкости (Penarrulia У и соавт., 1999) Зависимость условий роста и созревания ooiuttob от биохимического состава фолликулярной жидкости подтверждается нарушением при СПФ се гормонального профиля (снижение концентраций прогестерона, лютсиннзнрующего гормона, нарушение соотношения эстралиола’прогестерона увеличение аидростеиднона) (Coolam Carolyn В. et al, 1986. Фееьков A.M., 1990. Ndukwe George et al. 1996; Е. А. Пастухова E.A. и соавт., 2002).

Приведенные данные свидетельствуют о необходимости расширения и углубления наших представлений о механизмах шгграфоллнкулярной регуляции, с целью дальнейшей оптимизации программ ЭКО и ПЭ (ГЗГЭЯЯ A.M. и соавт, 1997, Бурлев В, А и соавт, 1999; Леонов Б В и соавт, 2001).

Актуальность изучаемой проблемы, отсутствие убедительных данных об тгногыто 1С нети ч есхнх механизмах развития СПФ, способах его диагностики, коррекции и возможности прогнозирования определило цель и задачи настоящей работы.

Цель работына основании сраятпттельного изучения биохимического состава периферической кров к и фолликулярной жидкости у паттненток с различной ответной рсакш1сй яичников на стимуляцию еунеровуляпни в программах ЭКО. разработать тактику веления больных с синдромом «пустых» фолликулов.

Задачи песте шнанин:

Изучить сравнительное содержание стероидных гормонов эсграднола, прогестерона и тестостерона и белковых гормонов — дюгеинизирующего гормона (ЛП. фоллнкулостимулнрующего гормона (ФСП, пролактина в крови н н фолликулярной жидкости пациенток с полноценными фолликулами и с синдромом «пустых» фоллнк>лов.

Изучить сравнительное содержание мшнбина А, зпидермального фактора роста {ЭФР}, инсулниоподобиого фактора роста — t (ИПФР-1), человеческого хорнотгческого гонадогропнна (чХГ), актнвтюсть протсолитичсских ферментов и естественных аутоиммунных антителантиоварнальных антител (АОА) в фолликулярной жидкости паансток с полноценными фолликулами и с синдромом «пустых» фолликулов.

Провести оценку прогностической значимости изученных показателей у пациенток с синдромом «пустых» фолликулов, дня решения вопроса о целесообразности последующих попыток профамм ЭКО и ПЭ;

Разработать дифференциально-диагностические крнгерии отбора больных, а групп)' высокого риска, но развитию синдрома «пустых» фолликулов.

Разработать показании к проведению программы «Доиация ооцитов».

Новизна исследования.

Впервые:

— На современном методическом уровне проведено сравшггсльное изучение биохимического состава периферической крови и фолликулярной жидкости, а также выявлены достоверно значимые отличия у пациенток с адекватной ответной реакцией яичников на стимулянт по суперовуляции и с синдромом «пустых» фолликулов.

— Доказано существование «спорадических» и «абсолютных» форм синдрома «пустых» фолликулов.

— На основании анализа гормональнального состава крови разработаны прогностические критерии отбора больных в группу риска, но развитию СПФ.

На основании изучения ннтрафоллнкулярных регуляторов фоллнкулон оогенеза предложены диагностические критерии «абсолютных» форм синдрома «пустых» фолликулов.

— Разработана дифференцированная тактика ведения больных в циклах ВРТ и определены показания к проведению программы «Донащм ооиитов».

Теоретическая и практическая значимость.

Проведенные исследования позволили установить особенности биохимического состава периферической крови н фолликулярной жидкости у пациенток программ ЭКО с различной ответной реакцией яичников на стимуляцию суперовуляцин Установлено отсутствие влияния различных протоколов и схем стимуляции суперовуляцин на развитие синдрома «пустых» фолликулов Разработаны диагностически значимые критерии отбора пациентов в группу риска по развитию СПФ.

Для практического здравоохранения обоснована важность определения у пациенток группы высокого риска по развитию СПФ в периферической крови (в1−3 дни лечебного цикла} содержания ФСГ, JIT, прогестерона, тестостерона и эстрадиолав фолликулярной ЖИДКОСТИ — ФСГ, чХГ и ИПФР -1 для диагностики его «абсолютных» форм, с целью снижения материальных затрат на неэффективные попытки ВРТ.

Внсдрсинг результатов в практику ир"ш1р"игння,.

Полученные результаты внедрены в практику работы Ростовского Центра репродукции человека н ЭКО,.

Лнробяими рябо I ы.

Материалы диссертационной работы представлены на съезде акушеров-гинекологов ЮФО (октябрь, 2005, г, Ростов-на-Дону}, научно-практической городской конференции акушеров-гинекологов (май, 2004, г, Ростов-иа-Дону) и использованы в лекционных курсах на городских и областных семинарах врачей Результаты работы доложены на заседаниях проблемной комиссии Ростовского НИИАП (2004,2005).

Оувлшмщ".

По материалам диссертации опубликовано б научных работ, гюданы 2 заявки ка изобретение.

Структура и объем рибшм.

выводы. Синдром «пустых» фолликулов — самостоятельное дисфункциональное заболевание, характеризующееся иднопатнческнм нарушением процессов фолликулон оогенеза на фоне нормогонадотропной регуляции стероидогенен" янчников.

2 Прогнозирование синдрома «пустых» фолликуло" возможно при использовании программ предварительного матемаптческого анализа, основанного на определении соотношений уровней ФСГ, ЛГ. зстрадиола, прогестерона и тестостерона в крови у пациенток, планирующих программу ЭКОиГТЭ.

3. Диагностика синдрома «пустых» фолликулов возможна при использовании программ окончательного математического анализа, основанного на определении соотношений уровней ФСГ, ИПФР-l и чХГ в фолликулярной жидкости пациенток в никлс ЭКО.

4 Использование дифференциальных прогностических и диагностических показателей, рассчитанных по формулам, позволяет выделить группу пациенток с показаниями к программе «Дотишня ооштгов».

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. С целью выявления группы риска по развитию синдрома «пустых.» фолликулов показано исследование содержания уровней ФСГ, ЛГ, эстраднола, прогестерона и тестостерона в крови у пацниггок, планирующих программу ЭКО н ПЭ, с последующим расчетом полученных данных по формуле предварительного анализа.

2. С ИСДЫО исключения «абсолютных» форм синдрома «пустых» фолликулов показано исследование содержания уровней ФСГ, ИПФР-1 и чХГ в фолликулярной жидкости пациенток в цикле ЭКО, с последующим расчетом полученных данных, но формуле окончательного анализа.

3. Программа <<Донация ооцитов" показана пациенткам, даже с однократным отрицательным результатом пункция фолликулов (отсутствие оощгтов) в программах ЭКО, при значениях дифференциального показателя, рассчитанного по сывороточным маркерам меньше 0,5 и фолликулярным маркерам — меньше 0,5.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Г. А- Гормональные параметры овуляторного менструального цикла женщины в норме и при некоторых формах нарушений репродуктивной функции Автореферат дне канд. мед наук -М. 1984,-21 с.
  2. П.К. Принципиальные вопросы общей теории функциональных систем. М, 1971 — 187 с,
  3. Анохин П. К, Узловые вопросы функциональных систем М Наука, 1980. — 197с,
  4. Анынима М Б Принципы гормонального моштторкнга в программе ЭКО, а Проблемы репродукции 1995. — № 2 — С.43
  5. Аншнна МБ, ВРТ прошлое, настоящее, будущее // Проблемы репроду кции 2002, — № 3, — С, 6−15
  6. Бабичев В. Н НеЙрогормональная регуляция овариатьного цикла, М- Меднцшта 1984. -240 с,
  7. Боярский К. Ю Старение репродуктивной системы и результаты ВРТ // Проблемы репродукции 1996. — № 2 — С.57−62.
  8. Боярский К Ю Овариальная стимуляция и фоллнкулогенсз в конце 90-х годов на пороге будущего // Проблемы репродукции 1997 — № 4 -С. 61−68
  9. Боярский К Ю, Василевская С. Е Цнтогенстнчсскнй анализ оощгтов, полученных у старшей возрастной группы в пргр&мме ЭКО // Проблемы репродукции -1998 № 4 — С 34−36,
  10. Бочков Н, П" Захаров, А Ф&bdquo- Иванов, А Ф Медицинская генетика, -М.: Медицина, 1984. 204 с.
  11. В. А. Гаспаров А.С., Аванесян Н С., Волков Н И. Стыгар Д. А, Факторы роста и их роль в регуляции репродуктивной функции у больных с сштдромом поликистозных яичников ft Проблемы репродукзши 1998 -№ 3.-С. 17−26.
  12. В.А., Павлович С В. Ашногенет и ангиогенные факторы роста в регуляции репродуктивной системы у женщин // Проблемы репродукции 1999 -№ 5. -С.6−14
  13. Вихляева t. M Руководство по эндокршшой гинекологии М.- Медицинское информационное arcticiao. 1997. -768 с.
  14. Воробьева О, А., Никитин А. И., Погни ВВ., Свечиикова Ф. А. Актуальные вопросы физиологии репродуктивной функции женщины. -Л, 1990 30 а
  15. Воробьева О, А, Погни В В. Корсак В С, Кирсанов Л, А, Козлов В В Особенности оплодотворения оошггов и развития эмбрионов в культуре в зависимости от реакции яичников на стимуляцию суперовуляции // Проблемы репродукции 1998. — № 5. — С, 53−58,
  16. О. В Функциональная морфология женской репродуктивной системы -М Медицина, 1983. -224с
  17. ВундсрП.А Эндокринология пода -М, — Медицина, 1980 198с
  18. КА., Гзпйн A.M. Богданова М. Н., Потнн В В. Хохлов ГШ 11рнмененне эстрогенов и гестагенов 1фн аутоиммунном оофорите Н Журнала акушерства н жеискнхъ больезнсй 2003 — том LIIr № 1. — С 49−54.
  19. Гайдышев И В. Анализ н обработка данных СПб Пшср, 2001. -309с
  20. Гэтмк AM, Зубжнцкая Л Б, Ннаури ДА. Потин В. В, Руле" В. В., Сметана ЕВ. Чемоданова Е. Б, Нормогонадотронная недостаточность яичников аутоимму нного происхождения // Весгнлк 1997 — № 4. — С 66−69
  21. Гуртовая Н Б. Диагностика бесплодия неуточийкного генеэа Дис.. канд. мед наук. М.&bdquo- 1982. -149 с.
  22. Гьюдас Линда С Имплантирующаяся яйцеклетка и материнский Организм И Проблемы эндокринологии 1999. -№ 5-С 30−32,
  23. . И Репродуктивные органы репродуктивной системы Н Руководство по эндокринной гинекологии / 11од редакцией Вихллевой Е. М. М.: ООО «Медицинское информационное агентство». — 1998. -CJ3−96.
  24. Зоснмовский, А Ю, Влияние иммуноморфологнческих факторов на эффективность экстракорпорального оплодотворения Автореф, дисс,. канд. мед наук С-ПБ. 1998 19с
  25. Йена С.С.К., Джаффс Р. Б Фолликулогснсз // Репродукптвная эндокринология. М.: Медицина 1998. — том I. — С, 272−284.
  26. Е.А. Стимуляция суперовуляцни при ЭКО: Автореф дне капа мед наук М., 1989 — 22 с.
  27. Каменецкнй Б. А, Берлинский Ю С [ервый опыт успешного применения ннтрацитонлазмотической шгьекции сперматозоида (ICS!)при тяжелых формах мужского бесплодия !1 Проблемы репродукции -1996. -ЛИ.-С. 51−53.
  28. . Органы размножения И Основы эмбриологии по Мсттену Пер с англ М. 1983. — том 1. гл. 2. — С.60−65
  29. А.А., Корсак B.C., Полянина А.А Ответ яичника на гонадотропную стимуляцию в программе ЭКО у пациенток различных возрастных групп // Материалы 23 научной сессии НИИ акушерства и гинекологии. 1994,-105 с,
  30. Ковальский Г, Б, Юшка ЭМ. Рыжавскнй Б. Я. Мельников Л. М, Структурные основы генеративной и эндокринной функции яичников в норме и патологии СПБ., 1996 — С. 19−80
  31. А.Ю. Особенности фоллнкулогенеза при разлтных схемах стимуляции с помощью обычного чМГ и рскомбннантного ФСГ у пациенток программы ЭКО и ПЭ.: Дисс. канд. мед. наук. М. 2000. — 107а
  32. Корсак В С, Исакова Э.В.Т Воробьева О. А., Цирюльников MB., Аржанова G. H Первый в России опыт осущсствлсши программы суррогатного материнства Н Проблемы репродукции 1996 — № 2. -С.46−49
  33. Корсак ВС, Исакова Э. В., Воробьева О. А. Коршунов М.Ю., Кирсанов, А А. Применение Золадекса (Гозерелнпа) в программе экстракорпорального оплодотиорення (ЭКО) // Акуш и гннек 1998 -Jfcl -С.22−25
  34. B.C. Исакова Э.В, Каменспкий Б. А, Кирсанова АА и др, О кр! ттериях назначения хорионнчсского гонндотрошша при котролнруемой индукции супсровуляшш // Проблемы репродукции. -1998 -С, 50−54.
  35. ВС. Эксгракорпоралыюе оплодотворение в терапии бесплодия Днсс докт мед наук. СПб. — 1999 — С. 13.
  36. Кузьмнчсв Л. Н 11римснснис лонплерометрин н программе ЭКО и ПЭ с целью прогноза овуляннн И Вестник акушера-гзшеколога. 1995. -J62. — С.21−22.
  37. Кузьмичев Л. Н Применеште доплерометрии в гфограмме ЭКО и ПЭ в полость матки Н Автореф дисс канд. мед. наук. М. — 1995 — 21с.
  38. Кузьмичев Л. Н Разработка программ отбора, подготовки и лечения больных с бесплодием методом экстракорпорального оплодотворения: Автореф дисс каид мед. наук М — 1998 — 21е,
  39. Кулаков В, И, Леонов Б В, Фанченко Н Д, Яворовская К, А Состояние репродуктивной системы суттружеских пар, включенных в программу ЭКО // проблемы репродукции 1998 — № 3 — С.55−59
  40. Кулаков В Н Репродуктивное здоровье проблемы, достижения н перспективы НПроблемы репродукции. 1999 -Т.5, № 2 -С, 3−4.
  41. Кулаков В И, Сухих ГЛ, Ванько Л В, Иммунология репродукции Н Вестник Российской АМН -1999 № 4 — С. 44−48
  42. В.И., Леонов Б.В Экстракорпоральное оплодотворение и его новые направления в лечении женского н мужского бесплодия. М Медицинское ннформанионное агентство, 2000. — 781с.
  43. Курило ЛФ Некоторые этапы дифференцировки иола, развития половых клеток н органов половой системы человека И Проблемы репродукции -1996. № 2 — С.62−70.
  44. В.Н., Боярский К. Ю. Влияние возраста на частоту наступления беременности в программе ЭКО // Проблемы репродукции. 1999. — № 1 — С. 46−49.
  45. Лакин Г. Ф Биометрия -М-, Высшая школа, 1990. -352 с.
  46. .В., Я воровская К. А., Москаленко Н. В. Современные вопросы репродукголо! ни Тбилиси, 1988 — С. 120−121
  47. Леонов Б.В., Кулаков В И Состояние проблемы экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов (ЭКО и ПЭ) в России // Акуш. н гни 1998.-№ 1-С.4−5
  48. .В. Кулаков В И, Фнногенова Е Я, Козлова, А Ю, Беляева А-А., Кузьм нчСв JLH. Использование препарата рекомбннантного ФСГ 1Р'фолл1ггроп}ша) при лечении бесплодия, а программе ЭКО и ПЭ // Акуш. и гннек 2001 — № 2, -С. 35−40
  49. И.Б., Тумиловнч Л Г, Геворкян М, А Клинические лекции, но гинекологической эндокринологии, — М. Медицинское информационное агенсгво. 200. С 6−25,
  50. Марченко Л-А. Желтое тело. Механизм формирования и регресса К Гинекология 2000 — Т.2 — № 6 — С 136−139
  51. К.Ю., Кузьмин АВ. Волошин В, В. Эсаулова В. В., Юцдина Е. Л., Азарова Т Е, Ломтева С. В Морфофуикциональнал ассимстрия эндометрия в спонтанных циклах у женщин // Вес шик -1999-№ 2 -С 101−103
  52. Нагорная В. Ф Овуляция и прогеолнтнчеекие ферменты Н Ахуш. н тин. -1990 № 4.-С. 13−17.
  53. ТА. Женское бесплодне, обусловленное нарущеиием процесса овуляции (клиника, диагностика, лечение) Автореферат дне. локт мед наук -1998. -42с.
  54. Назаренко ТА, Дурннян Э. Р, ЧечуроваТН. Особенности лечения ановуляторного женского бесплодия с применением рскомбнншггного ФСГ Я Проблемы репродукции -1999 № 2 — С 38−42
  55. Назаренко Т А., Дурннян Э. Р., Зырясва Н, А Эндокринное бесплодие у женщин диагностика н лечение: Практическое руководство М., 2000 -80с
  56. ТА. Смирнова А. А. Индукция моно и суперовуляцин. оценка овариального резерва, ультразвуковой и гормональный мониторинг И Проблемы репродукции — 2004. -С.36−42.
  57. А.И., Савицкий Г.А, KvrraeB Э. М, Пнменова М. Н. Сорина В.Я. Снеткова М. Г Фолликулярные оопнты человека (цитологическая к физиологическая характеристика) // Отпогснез -1982 Т 13, № 2 -С 123−129.
  58. Никитин, А И. Кишев Э. М. Солознна Н.М., Неронова F. Г Нарушение формирования женских гамет и перинатальная патолог ия .// А куш и гинек. -1990 -№ 1 -С 45−47
  59. Никитин, А Т., Воробьева О. А. Кигаев Э. М Эндокринная регуляция фолликул о- и гаметогенеэа // Эндокринология репродукции / Под редакцией Шаляпина В. Г. СПб — 1991 — С 80−118
  60. Никитин Л И. Перинатальные потери в программах вспомогательной репродукции И Проблемы репродукции. 1996. — № 4, — С 49−55
  61. Никитин Л И Фоллнкуло- и оогенез при стимуляции овуляции, Обчоры И Акут и гннек 1998 — № 1 — С. 41 — 45
  62. Никольский И Н, Сорокин А. Л., Сорокин, А Б ЭпндермадьныЙ фактор роста,-Л, 1987.-56 с.
  63. ТВ., Корнеева И. Е. Бесплодный брак // Акуш и гин. -1998 -С, 32−40
  64. Е.А., Белоородов СМ., Леонов 6.В., Яворовская К. А. Антагонист гонадотропин рнлизинг гормона ганнреликс (оргалутран) в программах вспомогательной репродукции (обзор итераторы) // Проблемы репродукции. — 2002. — № 3. — С.44−51
  65. Н.В., Сагамонова К. Ю. К вопросу о патогенезе развития синдрома «пустых» фолликула И Извесгня высших учебных заведений Северо-Кавказский регион Спецвыпуск 2005 — С. 25−27
  66. В.Н., Дуjunta Л.М., Кослочек Д. Ф., Грузова М. Н. Ультраструктура ядра ооцитов hj полостных фолликулов человека // Цитология. ~ 1984 № 26-С-1343*1350.
  67. Пастухова ЕА, Пекарев В. А Ранний прогноз исходов циклов ЭКО по данным значений эстраднола на 4-й день введения гонадотропинов при контролируемой оварнальной гиперстнмуляцнн // Проблемы репродукции. 2002- - № 3. — С- 78−80.
  68. Полетаев А. Б, Вабкщеянч М, К. Состояние системы естественного аутоиммуннтста у женщин фертильного возраста и риск нарушений развития эмбриона и плода //Вестник 1997. 4 — С21−24.
  69. Е.И., Козлова А.ЮЗиновьева Л А. Опыт клинического применения отечественного агоииста гонадотропина рнлизинг — гормона бусерелина в программе ЭКО и ПЭ // Вестник 2000, — № 2. -С 60−62
  70. Потки В, В., Воробьева О. А. Современные представления о роли факторов роста в системе внутритканевых регуляторов репродукции // Проблемы эндокринологии -1993. -, N"39 С.58−62
  71. Д.Ю. Статистический шалю медицинских данных. М.- Медиа Сфера, 2003- -306с.
  72. Роэен В. Б, Смирнов АН. Рецепторы н стероидные гормоны М. Изд-во МГУ, 1981 -309с.
  73. Сагамонова К. Ю Пути оптимизации программы жаракорпоратьното оплодотворения и переноса эмбрионов Дисс донт мед, наук. -Ростов-на-Дону, 2001 329 с.
  74. Светланов А, В., Ямановз М. В., Егорова А. БМнхуткина С, В, Молскулярно биологические аспекты нмилаитанни у человека и животных // Проблемы репродукции — 2002. — № 2. -С. 16−27
  75. Н.Д., Железное Б И. Доброкачественные опухоли яичников -М.: Медицина 1982.-287с
  76. Сергеев П. В, Ткачева Н. Ю, Карева ЕЛ., Высоцкий М М. Прогестерон: рецеттторный механизм действия в норме и при опухолевом росте И Акуш и гин. 1994 — № 5. — С.6−8.
  77. Серов В Н. Послеродовые нсйрочнлокрнниые заболевания М Медицина, 1978. -246с
  78. Серов В. Н-, Прилспская В Н., Пшеничникова ТЯ. Практическое руководство по гинекологической эндокринологии. М, 1995. -С.242−253- 269−301
  79. В.П., Тумилович Л.Г Неоперативная гинекология Руководство для врачей. М. 2002. — 591с.
  80. Смольникова В Ю Применение агоиистов гонадотропни-рклщинг-гормона в программе ЭКО и ПЭ // Акут, и гннскол -1998 Jfel — С.24−27,
  81. П.Т. Клиническая эндокринология -М., 1991. С. 15−73.10! Судаков К В. Функциональные системы организме, Руководство -М, Медицина, 1987 -432с.
  82. Дж., Тепперман X Физиология обмена веществ и эндокринной системы М., 1989. — 656с.
  83. Н.Н., Потни В. В., Бескровный С В, Гзгзян A.M., Ниаури ДА. Патогене! гормональной недостаточности яичников у женщин с первичным гипотиреозом // Вестник 1997 — № 3 — С. 37- 39,
  84. Торганова И Г, Лукин В А, Адамян Л В, Леонов Б, В, Фанченко Н. Д. Об относительной автономности стероиде- и оогенеза в фолликуле яичника женщины И Акушерство и гинекология 1982 -№ 2 — С 15−18
  85. Торганова И Г, Коханский И. Н., Адамян Л. В и др Множественный корреляционный анал1Г1 зависимости между содержанием половых гормонов в периферической кровн, фолликулярной жидкости иразмерами фолликула Н Проблемы эндокринологии -1984 -№ 2, -С.30−34,
  86. Фалнн Л И Развитие поповых желез и происхождение половых клеток в эмбриогенезе человека // Арх. анэт 1968 — Т.54, № 2 — С.3−29
  87. A.M. Взаимосвязь между содержанием стероидов и пролактнна в фолликулярной жидкости и степенью зрелости прсовуляторных екмштон в программе ЭКО И Вопросы репродукции Сборшгк научных трудов Харьков, ХМИ, 1990. — С 57−60
  88. Финогеиова Е Я Приннииы нилшшлуального полбора схем стимуляции суперовуляцин в программе экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов в полость матки // Акуш. и гннск -1998 .-№ 1, — С, 19−23,
  89. Д., Уайнср Д., Теннер Д. Биология человека: Пер с англ, -М. Мир, 1979. -611 с.
  90. Ш, Чернуха Г. Е. Сметннк В.П. Роль факторов роста в функции репродуктивной системы (клиническая лекция) Н I роблемы репродукции 1996 -т. — C.8-J3.
  91. Яманова MB, Светлаков А. В., Салмнна, А Б, Пожилеикова Е-А., Гончарова Л. Л. Мнкроокружеиие оошпов при эндокринном бесплодии // Проблемы репродукции, 2004 — № 4 — С 46−49
  92. Abashi E. Y Endocnnology of ovary // New Consepts in Fertility Control // Edited dy R G Edwards // Oxford University Press // Hum Reprod -1994 Vol.9. — S.2, — P, 36−51
  93. Agrawal R, Sladkevicius P., Engman R Scrum vascular endothelial growth factor concentration and ovarian stromal blood flow are increased in women with polycystic ovaries // Hum Reprod 1998. — Vol.13. — P.65I-655.
  94. Ahmet Zeki Jsik, Kubilay Vicdan Крайняя форма синдрома пустого фолликула существует лн она? // Европейский журнал акушерства и гинекологии н ре продукт. Биологии 2000 -№ 88 -С 213−215
  95. Ashkenazi J., Feldberg D., Shelef M. et al. Empty follicle syndrome: an entity in the etiology of infertility of unknown origin, or a phenomenon associated with purified follicle-stimulation hormon therapy? // Pertit. Stenl. 1987 — Vol. 48 -P 152−154.
  96. Bagavandoss P, Walks JW Isolation and cbaracteriwition of microvascular endothelial ceiis from developing corpus tuteum И Biol. Reprod. 1991 — № 44 — P. 1132−39.
  97. Baird T.D. Use gonadotropins to induce ovulation tn polycystic ovary syndrome The Ovary Regulation. Dysfunction and Treatment (editors M Filicori and С Flamigni), 1996, — P. 391−401.
  98. Baker S, Spears N, The role of intra-ovanan imemctfons in the regulation of follicle dominance// Hum Reprod Update 1999 — Vol 5 — P. 153−165
  99. Banfai George, M D, Ph D. Michael Feinman, M D, Davqd Barad, M. D Empty Follicle Syndrom H FertiL Stcnl 1987 № 6 — Vol. 47
  100. Bassett S.G., Winters S. J., Keeping H.S., Zelezm К A J Serum immunoreactive inhihin levels before and after lulectomy in the cynomolgus monkey (Macaca fasci culans) // J. Clin. Endocr Metab. 1990 — № 7. — P. 590−4.
  101. Behrman HR., Aten R.F., Pepperell J R. Ccll-to-ccll interactions in Itemization and luteolysjs / In Hillier S.G. cd Ovanan endocrinology -Boston: Black-well Scientific Publications, 1991 P 190−225
  102. Behrman H.R., Endo R.F. et al Corpus luteum function and regression // Reprod. Med- Review 1993 — Ш -P.3.
  103. Ben-Shlonio L." SchiflF E., Levran et al Failure of oocyte retrieval during in vitro fertilization a sporadic event rather than syndrome // Fertil Sieri! 1991 — VoL55 — P 324−327
  104. Billig H, Chun S,. Eiscnhaucr K, Hsueh A, Gonadal cell apoptosis: hormone regulalcd cell demise // Hum. Reprod. Upd. — 1996. — Vol, 2, — P 103−117
  105. Brannian J.D., Shivgi S-M., Stonfler R.Z. Gonadotropin surge increases fluorescent-tagged low-density lipoprotein uptake by Macaguc granuiosc cells from preovulatory follicles//Biol Reprod. 1992. -№ 47. — P.355.
  106. Broden H, l. undin K., BertJ) C. Ferulizalion, cleavage and pregnancy rates of oocytes from targe and small follicules // Hum. Reprod 1997. -Vol 12, Abstract Book I.-PA
  107. Bruce N. W «Moor R M Capillary blood blow to ovarian follicles, stroma and corporo lutea of anesthetized sheep // J Reprod Fertil, 1976 — № 46 -P 299−304.
  108. Buyalos R P, Lee C. T PolycycUc ovary syndrome pathophysiology and outcome of IVF// Fertil Stall 1996 — Vol 65 — P 1165−1178
  109. Caialdo N.A., Puniest j с DA, Goldsmith PC Immunolocalization of Fas and Fas ligand in the ovancs of women with polycystic ovary syndrome: relationship to apoptosis // Hum Reprod. 2000. -Vol 15(9) — P 18 891 991.
  110. Cheng-Hsicn Liu. Shen-Ping Chang, Chkm-Chung Huan, Key Words Successful Pregnancy After Missing HCG Infection in in vitro Fertilization and Embryo Transfer // Chtcsc Medical Journal (Taipei) 2001 — № 64 — p 179−182
  111. Collins A., Palmer E, Besard J., Burke J. Duchamp G. Buckley Т. A comparison of the biochemical composition of eguin follicular fluid and serum al four different stages of the follicular cycle U Egume Vet J Supp! -1997 № 25 -P, 1004−1 ПО.
  112. Coulam Carolyn В, M Г> Joseph D Schulman, M. D Maria Bustillo, M.D. Empty follicle syndrome // Fertil Stcnl -1986 T6, Vol 46. -P 1153−1155.
  113. Dc Vrtes J. The oocyte practicc // Laboratory aspects of in vilro fertilization / Eds. M. Bras. J. W Lens, M.H. Piedcrit et al -N.V Organon The Niderlands, 1996 -P.95−110.
  114. Dorrington J.H., Armstrong D. T Effects of FSH on gonadal function // Recent Prog. Horm Res. 1979 — № 39. — P.301
  115. Dye R.B., Rabinovici J., JafTe R В Inhibm and activin in reproductive biology // Obstct Gynecol Suiy V 992 — № 47 -P. 173−85
  116. Ed. Fillicoh and Flamigm The Chary: Regulation, Dysfunction and Treatment 1996 — P 425−436.
  117. Ed. Leung P. Armstrong D., Ruf K., and Aoger W Endocrinology and physiology of reproduction // New York London. Plenum Press. — 1987. -P.359,
  118. Edwards R G. Early human development from the oocyte ю implantation tt In: foundation of obstetrics and gynecology Itememann London, 1977. -P 175−252,
  119. Emen W. M, Chaniler E., Serf M. W, Elsiem M Human ovarian granulosc cells and follicular fluid indiced the relaiionship to oocyte maturity and fertilizauon m vitro И Hum. Reprod -1998. № 13 (5). — P. 1303−6.
  120. Erikson G. F Follicular maturation and atresia If In FEamtngi C., Givens J. R- (eds.) The Gonadotropins: Basic Science and Clinical Aspects in Females // Academic Press New York. 1982. — P 171−186
  121. Hspey L Ovulation as an inflammation reaction I/ Вк>1 Reprod. 1980 -Vol 22 — P 73−107
  122. Hspcy L.L. and Lipncr H Ovulation // In Knobil R and Meill J. D (eds), The Physiology of Reproduction New York, 1994 — Vol.1. — P.725−780
  123. Fabbrt R, Porcu E^ Lenzi AGandini L., Marsdla Т., Flamigni C. Follicular fluid and human granulosc cell cultures: influence on kinetic parameters, hyperactivaiion and acrosomc reaction // Fcrtil Stcnl. 1998 -№ 69 (I).-P. 112−7.
  124. Faddy M. Gosden R A mathematical model of folliclc dynamics in the human ovary U Human Reprod 1995. — Vol.10. — P. 770−775.
  125. Fmdlay J. K, Drummond A F,. Control of follicular growth И The ovary: regulation, dysfunction and treatment Editors: Filicori M., Flamigni C. // Excepts Medica 1996. — P 13−21
  126. Gal ache Vega P., Garcia Martinez M., Santos Haliscak R. ei al. The empty follicle syndrome a biological reality (Spanish) U Ginecologia у Obsietricia de Mexico 1989 — Vol 157 — P 260−262
  127. Girther О, WOtbank M., Friche P., ct al. Selection of the dominant follicle in cattle // Biot Reprod 1996 — № 55 — P 1187−1194
  128. Godwin I Memru and Ian 1. Craft Evidence from a salvaged treatment cy cle supports an aetiology for (he empty folliclc syndrome that is related to terminal follicular developmental events II Hum. Reprod * 1997 № 11. -Vol. 12-P 2385−2387
  129. Gougeon A Follicular Maturation and Ovulation (Int.-Congr Ser N560). -Fmsterdam, 1980.-P. 155−163.
  130. Gougeon A. Dinamic of follicle growth to ovulation // In: Successful establishment of a human pregnancy F. d: R / Edwards. Rawed Press -1990 P 48−59
  131. Guttman F M. Gunman H A Historical note on embryo transfer // Fcrtil Sleril 1980 -№ 34 — Vol.5, — P.5I3−515.
  132. Нагп5оп R F, and Fa way M Empty follicle syndrome (letter) // Hum Reprod -1996 -Vol 11 P 459−460
  133. Hassan All Hassan, M. D Jman Baghdady. M S Hisham Ali Saleh, M. D and Inas Ismaiel, BscNAlex Qmar Khalil. M D. Двойное промывание ооцитов может быть решением при СПФ доклад о случал* Н Fertil Steril -1998. №l — Vol-69
  134. Hiller S Current concepts of the role of FSH and LH in folhculogencsis // Hum Reprod 1994 — № 2 — Vol 9 -Р 188−191
  135. Hodgen G, The dominant overiant follicle // Fertil Stenl. 1982 — № 5 -Vol 38.-Р 281−300
  136. Hoermann R., Kubota К and Amir S. M Role of subumt sialic acid tn hepatic binding, plasma survival rate, and in vivo thyrotropic activity' of human chorionic gonadotropin // Thyroid -1993 Vol.3- - P 41−47.
  137. HoffJ D, Quigley M E, Yen S С С Hormonal dynamics at rtke midcycle: a re-evaluation tt J Clin Endocnnol Metab. 1983 — Vol.57 — P 792−96.
  138. Hoflman Л., Crowley W. Induction of puberty in men by long-term pulsatile administration of low-dose gonadoiropin-releasing hormon tt New Engl J Med 1982. — Vol.307 -P. 1237−1243
  139. Itskoitz-lildor J, l. evran J and Kol S Use of gonadotroph»! releasing hormone agonist to cause ovulation and hrevent the ovarian hypersumulation syndrom H Clin Obstct Gynaecol 1993. — Vol 36 -P 701−710.
  140. Iwashita M, Kudo Y, Takcda Y Effect of FSH and insulin-like growth factor on proteolysis of insulin-like growth factor binding protcm-4 in human granulose cells tt Mol. Hum. Reprod 1998. — № 4 (4) — P.401−5.
  141. Knobil E. Endocrinology and Physiology of Reproduction // End. P. Lenny, D. Armstrong New York: Plenum Press -1987 P 23−26.
  142. Knobil E. The neuroendocrine control of the menstrual cycle // Recent Prog Horm Res 1980, Vol. 36. P 53−88
  143. Knobil E" Plant Т., Wildt L et al Control of the rhesus monkey menstrual cycle: permissive role of hypothalamic gonadotropin-releasing hormone // Science 1980 — Vol. 207 — P. 1371−1375
  144. Lens J. W, Renders P. M «fbe embryo practice it Laboralon aspects of in vitro fertilization t Eds. M Bras, J. W Lens, M.li. Piederit el al — N. V Organ on. The Miderlands, 1996. -P. 177−204.
  145. Luncnfeld D» Inslcr V. The changing roles of FSH, LH and growth factor in follicular development and ovulation tt International symposium on ovarian function and induction of ovulation. -Telaviv. Israel, 1993. P. 7883.
  146. Magoffin DA. Gclely T J,. Magareili P-C. Follicular development the rote of LH // In Ovulation Induction: Basic scincc and clinical advances / Edited by Filicori M. Flamigni C. Florida USA, 1994 — P 25−36
  147. Meniru G.t. and Crall LL. Ovarian atimulation for the assisted reproduction technologies H In Meniru G.I., Brinsden P R. and Craft LL, (eds), A Handbook of Intrauterine Insemination Cambridge University Press. Cambridge. 1997 — P 56−76
  148. Menini G. I-Jsingoiis M. and Craft IX Controlled supcrovulation for intrauterine insemination it In Meniru G. L Bnnsdcn P R, and Crafl LL, (cds). A Handbook of Intrauterine Insemination Cambridge University Press, Cambridge 1997 — P 77−96
  149. Ndukwe G., Thornton S., Fisbel S. et al. Predicting empty follicle syndrome // Fertil Stcnl 1996 — Vol 66. — P 845−847
  150. Ndukwe George, Simon Thornton, Simon Fishel, Ken Dowell. Majeed Aloum and Steve Green Cumng empty follicle syndrome // Hum Reprod.- 1997. № 1. — Vol. 12. — P, 21−23.
  151. Pelouso J. J Role of the amplitude of gonadotroph™ surge in the rat fl Fertil. Stcnl -1990 -Vol 53-P 150−154
  152. Pcnamilia J, Balasch J, Tabregues F., Crcus M., Civico S, t Vanzcll J A Recurent empty follicle syndrome successlully vreated with recombinant human cyonomcgonadolropin // Hum. Reprod 7/1999 — № 7. — Vol 14. -P. 1703−1706.
  153. Philips D. J, de Kretser D M Follistatin a multifunctional regulatory protein И Front. Neuroendocrine. 1998 — № 19 (4), — P, 287−322
  154. Rceka N. Berg F D., Bruckcr С Presence of transforming growth factor alpha and epidermal growth factor in human ovarian tissue and follicular fluid // Hum Reprod 1998 -№ 13 (8). — P 2199 -205
  155. Regan I, Owen E., Jackobs H Hypersecretion of luteinizing hormone, infertility and miscarriage H The Lancet 1990 — V 336 — P I 141−44
  156. Riley J .СМ., Behtman II. R In vivo generation of hedrogen peroxide inn the rat corpus lutcum during luteolysis U Endoerytwlogy • 1991 Vol. 128. — 1749−53.
  157. Robert S Howe, MD, P C Hartford Assessment of the empty follicle syndrome // J Ultrasound Med 1993 — № 12. — P.511 -512,
  158. Roche J F. Control and regulation of folticulogenesis a symposium in perspective // Rev Reprod — 1996 — № 1 (I). — P 19−27
  159. Salha O. Abusheika N., Sharma V. Dinamics of follicular growth and in vitro oocyte maturation И Hum Reprod. Update. 1998. — Vol.4 — P.8I6−832
  160. Shoham Z, Schachter M Estrogen biosintesis regulation, action, remote с fleets and monitoring in ovorion stiinulalion cycle H Fertil, Stcril. — 1996. --№ 4. — Vol.65. -P687 -701.
  161. Schoot DC. Harlib 1, Shoham Z ct al Recombinant human follicle-stimulating hormone and ovanan response in gonadotropin-dcfficicnt women // Hum. Reprod. 1994. — № 9 — P 1237−1242.
  162. Sciallt A R. The reproductive toxicity of ovulation induction // Fertil. StcriL 1986 -№ 45 — P 315−323
  163. Seibel MM., Smith D.M., Levesque L ct al The temporal relationship between luteinizing hormon surge and the human oocyte maturation //Am J, Obstei Gynecol 1982. — Vol 142 — P 568−572
  164. Speroff L, Glass RI I, Kase N G Regulation of the menstrual cycle // In: Clinical Endocrinology and Infertility New York, 1994. — Ch. 6. — P 184 220.
  165. Spitzcr D., Munich К, I. ottspeich F. Different proteins derived from follicular fluid of mature and immature human follicles // Hum. Reprod -t996, -№ 4 Vol I I -P 798−807
  166. Tolavera F., Menon K M. Regulation of rat luteal cell high density lipoprotein receptors cholesterol concentration // Endocrinology 1989. -№ 125 -P 2015−21.
  167. Taymor M L The regulation of follicle growth some clinical implication in reproductive endocrinology И FertiL Stenl. 1996. — № 2. — V.65- P.665 -670.
  168. Teixcira J., Maheswaran S, Donahoe P. Mullerian inhibiting substance an instructive developmental hormone with diagnostic and possible therapeutic applications // Endocrin Rev. 2001. — Vol.22, — P 657−674
  169. Thibault С, Levasseur M Ovulation // Hum Reprod 1998 — № 4. — Vol У -P 513 -523.
  170. Thomas W. Hilgers, M.D. Allen D. Dvorak, M. D, Dean F Tanusiea, M D., Ruth R. Ellis, Pamela J Yaksich Sonographic Definition of Ute Empty Follicle Syndrome // Fcrtil Stenl -1992 P 102−106
  171. Tsafhn A, Braw-Tal R. H and Reich R Follicular development and the mechanism of ovulation // In Insler V and l. unenfetd B, (eds), Infertility Male and Female. Churchil Livingstone, Edinburgh. (993 — P 103−144
  172. Tsuiki A., Rose B.I. and Hung T.T. Steroid profiles of follicular fluids from a patient with the empty follicle syndrome // Fcrtil Steril 1988. — Vol 49. — P. 104−107
  173. Ubaldi F., Nagy Z. Jansscnswillcn С et al Ovulation by repeated humanchononic gonadotropin in «empty follicle syndrom» yields a twin clinical pregnancy // Hum Reprod 1997 — № 3 — Vol 12. — P 454−456
  174. Weestergaad L., Andersen C" Byskov A, Epidermal growth factor in small antral follicles of pregnant women H J Endocnn 1990 — № 127, -P.363−367.
  175. Wei Z. Zhang 1., U M Insulin growth factor-1 in the development of ovarian follicles (i Chung Hua Fu Chan Ко Tsa Chin, 1997 — № 32(8) -P, 486−8
  176. N., Zech H. Индукция суперовуляцни в программах вспомогательной репродукции И Проблема репродукции 1998 — № 5, -С 59−65.
  177. Zegers-Hochshtld F Empty follicle syndrome. (Letter) // Hum Reprod. 1996.-Vol 1l.-P.459.
  178. Zegers-Hochsehild F., Fernandez. E. Mackenna A., Fabres C., Allien E. and Lopez T The empty follicle syndrome, a phannaceutical industry syndrome t) Hum Reprod 2001 — Vol. 10. — P 2262−2265
  179. Zei Z. M, Chegini N. Rao C. V, Quantitative cell composition of human and bovine corpora lutea from various reproductive states // Biol. Reprod. — I99L -Vol.44. -P J148−56.
  180. Zreik T.G., Garcia-Velasco J A. t Vergara Г. М., Ала A.A., Olive P., Jones E.E. Empty follicle syndrome: evidence for recurrence U Hum Reprod 2000 № 5 — Vol 15 — P 999−1002
  181. Yong E.L., Dcird D T, ШЬСТS. G Mediation of gonadotropin-stimulatcd growth and differentiation of granulosc cells by adenosin 35 monophosphate one molecule, two messages // Clin Endocnnol — 1992 -Vol.37- -P.51−54.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?