Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Цирроз печени. 
причина заболевания. 
клинические проявления. 
осложнения. 
диогностика лечения

КурсоваяПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Частота развития цирроза печени в целом у мужчин выше, чем у женщин: (1,5−3):1. Различия определяются этиологией заболевания. Алкогольный цирроз печени чаще возникает у мужчин; первичный билиарный цирроз — у женщин. Среди причин хронических диффузных заболеваний печени и развивающегося на их фоне цирроза, на первом месте — злоупотребление алкоголем (35,5 — 40,9% случаев), на втором — вирус… Читать ещё >

Содержание

  • Введение
  • 1. Этиология и патогенез цирроза печени
  • 2. Клинические проявления
  • 3. Осложнения при циррозе печени
  • 4. Диагностика заболевания
  • 5. Тактика лечения
  • Заключение
  • Список литературы

Цирроз печени. причина заболевания. клинические проявления. осложнения. диогностика лечения (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Цирроз печени — хроническое прогрессирующее приводящее к печеночной недостаточности заболевание, обусловленное разрастанием соединительной (рубцовой) ткани, уменьшением численности функционально полноценных клеток (гепатоцитов), изменением структуры и кровоснабжения печени.

Клинические проявления разнообразны и определяются в основном активностью патологического процесса, снижением функции печени, а также развитием портальной гипертензии. Наиболее частые причины смерти больных распространенными формами цирроза печени — большая печеночная недостаточность, осложнения портальной гипертензии, первичный рак печени и присоединение бактериальной инфекции.

В основе классификации циррозов печени, как и хронических гепатитов, лежат преимущественно морфологические критерии. Выделяют цирроз печени мелкоузловой (микронодулярной) с размерами узлов до 1−3 мм (менее 10 мм) и крупноузловой (макронодулярный), при котором диаметр узлов может достигать 5 см. Эти два морфологических варианта цирроза могут рассматриваться и как последовательные стадии с трансформацией микронодулярного в макронодулярный. Возможно сочетание двух типов узлов, что соответствует развитию смешанного микромакронодулярного цирроза печени.

В настоящее время в мире заболеваемость циррозом печени составляет около 20−40 больных на 100 тыс. населения, и этот показатель неуклонно растет.

Среди причин хронических диффузных заболеваний печени и развивающегося на их фоне цирроза, на первом месте — злоупотребление алкоголем (35,5 — 40,9% случаев), на втором — вирус гепатита С (19,1- 25,1% случаев).

Частота развития цирроза печени в целом у мужчин выше, чем у женщин: (1,5−3):1. Различия определяются этиологией заболевания. Алкогольный цирроз печени чаще возникает у мужчин; первичный билиарный цирроз — у женщин.

Показатели смертности от цирроза печени: 49:100 000 мужчин в возрасте 65−74 лет; 26,7:100 000 женщин в возрасте 75−84 лет. В структуре смертности от цирроза печени доля алкогольного цирроза составляет 42,8−63,4% случаев; цирроза, развившегося вследствие хронического гепатита С, — 8,6−11,8%.

Целью работы является изучение причин заболевания, клинических проявлений и осложнений при циррозе печени.

Для достижения поставленной цели в работе решим следующие задачи:

1. рассмотреть этиологию и патогенез цирроза печени;

2. рассмотреть клинические проявления при циррозе печени, рассмотрим некоторые виды цирроза печени, вызванные гепатитами;

3. рассмотреть осложнения при циррозах печени;

4. представить методы диагностики и лечения.

1. Этиология и патогенез цирроза печени

Цирроз печени развивается в результате самых разнообразных хронических заболеваний и патологических состояний (рис.1) .

Рис. 1. Причины формирования цирроза печени

Частой причиной развития цирроза печени, около 70−80% больных, являются вирус гепатита В, гепатита ни-А ни-В, и хроническая интоксикация алкоголем. Основная роль формирования вирусного цирроза печени отводится острому вирусному гепатиту В, который в последующем переходит в хронический активный гепатит вирусной этиологии .

Ведущим этапом развития алкогольного цирроза печени является острый алкогольный гепатит и жировая дистрофия печени с фиброзом и мезенхимальной реакцией. Алкогольный цирроз печени наблюдается у 15−20% лиц, которые в течение нескольких лет употребляли ежедневно или почти ежедневно алкоголь в количестве не менее 60−80 г этанола мужчинами и 30−40г этанола женщинами. Повторно перенесенный острый алкогольный гепатит увеличивает и ускоряет вероятность развития алкогольного цирроза печени.

Показать весь текст

Список литературы

  1. А. Н. Диагностика болезней внутренних органов: Т. 1. Диагностика болезней органов пищеварения: — М.: Мед. лит., 2000.  560 с.
  2. Внутренние болезни в 2 т. / Под ред. А. И. Мартынова, Н. А. Мухина, В. С. Моисеева, А. С. Галявича. — М.: Гэотар-Мед, 2004. — Т.2. — 648с.
  3. Внутренние болезни в вопросах и ответах. / Под ред. Ю. Р. Ковалева. — СПб: Фолиант, 2004. — 656с.
  4. В.И., Овчаренко С. И. Внутренние болезни. — М.: Медицина, 2005. — 592с.
  5. В.И., Овчаренко С. И., Семенков Н. Н. Сестринское дело в терапии. — М.: МИА, 2008. — 544с.
  6. Осложнения при циррозе печени / Цирроз печени [Электронный ресурс] // http://da-med.ru/diseases/cat-75/d-142/page-2.html
  7. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения. / Под ред. В. Т. Ивашкина, Т. Л. Лапина и др. — М.: Литтерра, 2003. — 1046с.
Заполнить форму текущей работой