Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Патофизиологическое обоснование применения хроноэкологических подходов к диагностике и лечению бактериального вагиноза

Диссертация: Патофизиологическое обоснование применения хроноэкологических подходов к диагностике и лечению бактериального вагиноза
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Апробация работы и публикации. Основные положения и результаты исследований, изложены в 8 печатных работах. Материалы диссертации доложены и обсуждены на научно-практических конференциях молодых ученых СОГМА (Владикавказ, 2002, 2003, 2004гг.), 2-ой региональной научно-практической конференции «Новые технологии рекреации здоровья населения», проводимой по плану РАН на базе ИБ-МИ ВНЦ РАН… Читать ещё >

Содержание

  • Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Микробиологическая характеристика вагинального микроценоза у женщин репродуктивного возраста
    • 1. 2. Бактериальный вагиноз
    • 1. 3. Биоритмологические аспекты механизмов адаптации и хрономедицинские методы ее коррекции
  • Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 2. 1. Характеристика больных
    • 2. 2. Экологическая характеристика районов проживания женщин репродуктивного возраста
    • 2. 3. Микробиологические методы исследования
    • 2. 4. Исследование биологических ритмов физиологических функций у больных с бактериальным вагинозом
    • 2. 5. Математические методы анализа полученных результатов
  • Глава III. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 3. 1. Особенности микроэкологии влагалища здоровых женщин г. Владикавказа и при бактериальном вагинозе.'
    • 3. 2. Взаимосвязь бактериального вагиноза с дисбиотическими процессами в кишечнике женщин репродуктивного возраста
    • 3. 3. Микробиологические особенности вагинального микроценоза в зависимости от хроноэкологической ситуации районов проживания женщин репродуктивного возраста
    • 3. 4. Влияние хроноэкологических факторов на некоторые механизмы развития бактериального вагиноза и частоту его осложнений у женщин репродуктивного возраста
  • Глава IV. ПРИМЕНЕНИЕ ХРОНОМЕДИЦИНСКИХ ПОДХОДОВ К ДИАГНОСТИКЕ И КОМПЛЕКСНОМУ ЛЕЧЕНИЮ БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА
    • 4. 1. Биологические ритмы показателей физиологических функций у женщин с нарушениями вагинального микроценоза в различные сезоны года по результатам группового и индивидуального хроноанализа
    • 4. 2. Десинхронозы, их особенности у женщин с бактериальным вагинозом
    • 4. 3. Антибиотикочувствительность штаммов неспорообразующих анаэробов к антибактериальным препаратам in vitro, выделенных у больных с бактериальным вагинозом в различные сезоны года
      • 4. 4. 0. ценка эффективности комплексной этиотропной хронотерапии бактериального вагиноза клиндамицин — фосфатом (делацин)

Патофизиологическое обоснование применения хроноэкологических подходов к диагностике и лечению бактериального вагиноза (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Последние достижения медико-биологической науки в области хронобиологии и хрономедицины дают достаточные основания утверждать, что биоритмы являются одним из универсальных адаптационных механизмов, способствующих поиску и формированию оптимальных форм взаимодействия организма с окружающей средой. Частое нарушение суточного стереотипа влечет за собой возникновение и развитие разнообразнейших патологических процессов дезрегуляционного характера, имеющих сходство с болезнями адаптации, а нарушения в суточных ритмах всегда сопровождают патологические и предпатологические состояния (Л.Г. Хетагурова, К. Д. Салбиев, 2000, Ф. И. Комаров, Ю. А. Романов, 2002).

Бактериальный вагиноз занимает ведущее место в структуре акушерско-гинекологической заболеваемости, что во многом обусловлено антропогенными и экологическими причинами, вызывающими иммунологические нарушения, изменения гормонального гомеостаза, массивным и нерациональным применением различных лекарственных средств, особенно антибиотиков (В.Н. Прилепская и соавт., 2002) и др. патогенными факторами. Заболевание по патогенезу представляет собой полимикробный клинический синдром, вызванный замещением нормальной вагинальной микрофлоры, в которой преобладают лактобактерий, факультативные и облигатные анаэробные микроорганизмы в количествах, превышающих норму. Частота бактериального вагиноза за последнее десятилетие возрасла в 2 раза и составляет, по данным различных авторов, от 26% до 40−45% (JI.H. Макарова 2000, Е. К. Назарова 2001). В этой связи вопросы диагностики, лечения и профилактики данного заболевания представляют значительный интерес для врачей (И.В. Хамаганова и соавт. 2002).

Пациентки с бактериальным вагинозом составляют группу риска возникновения заболеваний органов малого таза (Soper. et al., 1994). С неблагоприятным воздействием метаболитов микроорганизмов, выделенных при бактериальном вагинозе, связывают возникновение неопластических процессов шейки матки (А.С. Анкирская, 1995).

Ведется поиск простых, дешевых и информативных методов диагностики бактериального вагиноза. Классическое микробиологическое исследование является наиболее достоверным и на сегодняшний день обязательным этапом в комплексной диагностике вагинального микроценоза, обеспечивающим диагностическую точность до.

90% среди лабораторных методов. Этот метод необходим для изучения этиологической структуры и патогенетических механизмов развития дисбиотических процессов в вагинальном биотопе, а также служит критерием для оценки клинического значения ускоренных методов диагностики бактериального вагиноза и эффективности этио-тропной терапии. Представление о нормальном микроценозе влагалища позволяет более точно попять основные механизмы возникновения воспалительных процессов гениталий женщины, а также изменения микросистемы влагалища в ответ на различные неблагоприятные воздействия, в том числе, экологические (В.Б. Туркутюков, 2002).

Полученные данные позволят объективно оценить связь нарушений вагинального микроценоза развитием различных патологических процессов репродуктивной системы женщин в зависимости от экологической обстановки в районах города.

В последние годы все чаще встречаются длительно текущие рецидивирующие формы бактериального вагиноза. Имеются сообщения, что почти у 50% женщин бактериальный вагиноз протекает бессимптомно (Ю.К. Скрипкин и соавт., 1996; Л. И. Тихонов, 1995). Поэтому актуально исследование хронотипа и состояния биоритмов физиологических функций у женщин с бактериальным вагинозом с учетом действия неблагоприятных экологических факторов среды обитания, что может обеспечить новые пути оптимизации диагностики и патогенетического лечения изучаемого заболевания.

Цель исследования.

Изучить хронотип и состояние биоритмов физиологических функций у женщин репродуктивного возраста с бактериальным вагинозом в зависимости от экологии районов проживания и возможность применения хроноэкологических подходов для улучшения диагностики и лечения данного заболевания.

Для достижения поставленной цели решались следующие задачи:

1. Выделить ключевые критерии оценки микроэкологии влагалища, изучить сезонную частоту и тяжесть нарушений вагинального микроценоза у женщин, в зависимости от экологии районов проживания и хронотипа пациенток.

2. Изучить хронотип и состояние биоритмов физиологических функций у женщин с бактериальным вагинозом и здоровых той же возрастной группы.

3. На основании патофизиологических и микробиологических исследований разработать новые методы этиотропной и патогенетической хронотерапии нарушений вагинального микроценоза и оценить ее эффективность.

4. Подготовить пакет научно-обоснованных рекомендаций для учреждений практического здравоохранения (гинекологических отделений больниц, женских консультаций) по оптимизации лечения нарушений вагинального микроценоза, его диагностики и профилактики осложнений.

Новизна исследования.

1. Впервые в РСО-Алании установлена частота нарушений вагинального микроценоза у женщин с высоким риском воспалительных осложнений и особенности распределения их в зависимости от экологического состояния районов проживания, сезонов года и хронотипа пациентов.

2. Впервые проведена оценка состояния биоритмов физиологических функций и установлены особенности десинхроноза у женщин с нарушениями вагинальной микрофлоры с высоким риском воспалительных осложнений.

3. Впервые установлены критерии комплексной микробиологической диагностики бактериального вагиноза.

4. Разработана новая технология хронотерапии бактериального вагиноза и доказано, что она существенно превосходит общепринятые методы лечения.

5. Впервые определены принципы и пути хронопрофилактики обострений и осложнений бактериального вагиноза.

Теоретическая и практическая значимость.

Работа представляет собой научно-практическое исследование, результаты которого позволили расширить и конкретизировать представления об этиологической структуре нарушений вагинального микроценоза, частоте их выявления и других нарушений вагинальной микроэкологии у женщин, установить факторы риска развития осложнений лечения и рецидивов заболевания в экологически осложненной ситуации города. Дополнены представления о патогенезе бактериального вагиноза: определена роль нарушений ритмической организации физиологических функций у больных в форме патологического десинхроноза, что позволило оптимизировать методы этиотропной и патогенетической терапии нарушений вагинального микроценоза, предложить тесты микробиологического контроля эффективности хронотерапии и хроно-профилактики обострений.

Для органов практического здравоохранения (гинекологических отделений больниц, женских консультаций), разработаны методические рекомендации по оценке состояния вагинальной микроэкологии в клинической практике, определения факторов риска развития осложнений и эффективности этиотропной и патогенетической хронотерапии, что обеспечивает практическую значимость результатов. Основные положения, выносимые на защиту.

1. Результаты исследования подтверждают полимикробную этиологию бактериального вагиноза, в микробиологической структуре которого значительная роль принадлежит строгим анаэробом. Ранговая последовательность спектра строгих анаэробов следующая: Peptostreptococcus anaerobius, Bacteroides species, Peptococcus anaerobius, Peptostreptococcus species, Peptococcus prevotii, Peptococcus species, Bifidobacterium species и Fusobacterium nucleatum. Концентрация их составляла от 5 до 11 lg. Суммарный титр всегда превышал 9 lg КОЕ/мл.

2. Существует тесная взаимосвязь между экологической ситуацией районов проживания и состоянием вагинальной микроэкологии женщин репродуктивного возраста. Изменение качественного и количественного состава микрофлоры влагалища женщин под воздействием неблагоприятных экзогенных факторов приводит к развитию вагинального дисбактериоза.

3. Изменение качественного и количественного состава микрофлоры влагалища женщин в разные сезоны года под воздействием экологически вредных факторов, приводит к развитию бактериального вагиноза как одного из вариантов вагинального дисбактериоза и характеризуется резким снижением или полным отсутствием лактофлоры в зимне-весенний период. В 2 раза чаще в зимне-весенний период, чем в летне-осенний выявляется бактериальный вагиноз. Дисбиотические изменения вагинальной микрофлоры более выражены у женщин сравниваемых групп также в зимне-весенний период.

4. Изучение биологических ритмов показателей психофизиологических функций, с последующей оценкой результатов методами группового и индивидуального хроноанализа у женщин репродуктивного возраста, позволяет утверждать, что они имеют типовую суточную и сезонную временную организацию и зависят от выраженности дисбиотических нарушений вагинальной микрофлоры.

5. Нарушение временной организации психофизиологических и вегетативных функций в виде патологических десинхронозов в большей степени выражены у женщин с бактериальным вагинозом.

6. Результаты исследования указывают на высокую эффективность комбинированной хронотерапии, не вызывающей побочных явлений, обладающей существенными преимуществами перед традиционной схемой лечения бактериального вагиноза.

Внедрение результатов исследования. 3 методические рекомендации и результаты клинико-микробиологических исследований внедрены в практику гинекологического отделения Узловой больницы ст. Владикавказ Северо — Кавказской железной дороги и используются в учебном процессе кафедр патологической физиологии, микробиологии, вирусологии и иммунологии, акушерства и гинекологии СевероОсетинской государственной медицинской академии.

Апробация работы и публикации. Основные положения и результаты исследований, изложены в 8 печатных работах. Материалы диссертации доложены и обсуждены на научно-практических конференциях молодых ученых СОГМА (Владикавказ, 2002, 2003, 2004гг.), 2-ой региональной научно-практической конференции «Новые технологии рекреации здоровья населения», проводимой по плану РАН на базе ИБ-МИ ВНЦ РАН и Правительства РСО — Алании (Владикавказ, 2003), на заседании регионального отделения Северо-Осетинского общества микробиологов, эпидемиологов и паразитологов (2004). Основные положения диссертации апробированы на совместном заседании кафедр микробиологии, патофизиологии, акушерства и гинекологии, нормальной физиологии, курса клинической фармакологии СевероОсетинской государственной медицинской академии (Владикавказ, 2004).

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 124 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, 4 глав, содержащих результаты собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Указатель литературы включает 182 отечественных и 74 зарубежных источников. Работа содержит 22 таблицы и 14 рисунков.

ВЫВОДЫ.

1. У 49 (24,3%) из 202 обследованных женщин установлен диагноз бактериального вагиноза. Обнаружение в мазках «ключевых» клеток является одним из основных критериев заболевания. Для окончательного решения вопроса о характере дисбиотических нарушений следует использовать классический бактериологический метод, который дает возможность оценить полноту излечения и прогнозировать рецидив заболевания.

2. Изменение качественного и количественного состава вагинальной микрофлоры женщин под воздействием неблагоприятных экзогенных хроноэкологиче-ских факторов приводит к развитию вагинального дисбактериоза и характеризуется резким снижением или полным отсутствием во влагалище лактофлоры.

3. Неспорообразующие анаэробы обладают необходимыми свойствами для прикрепления к тканям, проникновения и распространения в организме, способностью противостоять механизмам неспецифической защиты организма. Выявлена взаимосвязь между усилением вирулентности неспорообразующих анаэробов и воздействием хроноэкологических факторов среды обитания.

4. Состояние временной организации физиологических функций больных бактериальным вагинозом характеризуется повышенным среднегодовым % лиц с патологическим десинхронозом (44%) сравнительно со здоровыми жителями г. Владикавказа (28−30%), резким падением доли достоверных ритмов (до 4650%), преимущественно за счет циркадианных, что характеризует важное звено патогенеза заболевания.

5. В спектре периодичностей ритмов физиологических функций больных бактериальным вагинозом возрастает доля ультрадианных частот на фоне снижения количества циркадианных и инфрадианных ритмов, что в сочетании с нарушением чувства времени (снижение мезора и амплитуды ритма «индивидуальной минуты») свидетельствует о напряжении и падении емкости механизмов адаптации.

6. Сезонный хрономониторинг больных бактериальным вагинозом показал, что нарушения временной организации физиологических функций значительнее в зимне-весеннее полугодие, особенно у лиц проживающих в экологически неблагоприятных районах города, что совпадает с данными микробиологической оценки тяжести заболевания и требует дополнительной патогенетической коррекции.

7. Хронотерапия больных бактериальным вагинозом, ориентированная на хроно-тип пациентов, более эффективна, чем общепринятая: полнее востанавливается система временной организации физиологических функций (выше число достоверных ритмов, полнее нормализуется спектр периодичностей, амплитуды и положение акрофаз в ходе суток), что обеспечивает более качественный адаптивный эффект, раньше устраняются дисбиотические нарушения вагинальной микрофлоры, снимаются осложнения, что экономически более выгодно.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Применять в микробиологических лабораториях бактериалогический метод диагностики, исходя из следующих критериев оценки состояния вагинального микроценоза:

• отсутствие в вагинальном мазке при микроскопическом исследовании «ключевых клеток»;

• отсутствие при микробиологическом исследовании в вагинальном отделяемом маркерных для бактериального вагиноза видов неспорообразующих анаэробов: Peptostreptococcus anaerobius, Fusobacterium nucleatum, G. vaginalis;

• суммарный титр неспорообразующих анаэробов ниже 6 lg КОЕ/мл.

2. Примененять комплексную этиопатогенетическую хронотерапию (на основе исследований биоритмов физиологических функций) больным с дисбиотиче-скими нарушениями вагинального микроценоза, в гинекологических отделениях больниц и женских консультациях.

Схема применения:

• Местную терапию 2% кремом клиндамицин — фосфатом (далацин) по 100 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней, женщинам утреннего хронотипа в 8.0010.00, вечернего и независимого хронотипа — в 18.00−20.00 вечера;

• Противокандидозную терапию низоралом по 2 т х 1 раз в сутки, per os, в течение 5 дней в те же часы;

• Для восстановления нормальной флоры влагалища — эубиотики (ацилакт) в течение 2-х недель в те же часы.

Показать весь текст

Список литературы

  1. НА., Торшин В. И. Экология человека: Избранные лекции, — М., 1994.- 134с.
  2. Н.А., Радыш И. В., Северин А. Е., Ермакова Н. Е. Экология, адаптация и биоритмы. // Авиокосмическая и экологическая медицина.- 1995.- Т.29, № 3.-С. 16−19.
  3. Н.А. Хронофизиология репродуктивной системы обследуемых из различных регионо. // Хронобиология и хрономедицина. Руководство. М.:Триада-Х. 2000. С.240−266.
  4. М. В. Прогнозирование нарушений репродуктивного здоровья женщин, проживающих в различных экологических условиях. // Медицина труда. -1999. -№ 3. С. 19−21.
  5. Анкирская А: С. Бактериальный вагиноз. // Акушерство и гинекология.- 1995.-№ 6.- С. 13−16.
  6. А.С., Прилепская В. Н., Байрамова Г. Р., Муравьева В. Бактериальный вагиноз: особенности клинического течения, диагностика и лечение. // РМЖ.- 1998.- Т.6, № 5.- С. 276−282.
  7. И.А. Физиологические механизмы и закономерности индивидуального развития.- М.: Наука, 1982.- 270с.
  8. H.JI. Автоматизированная система обработки медико-ритмологической информации. // Мед. техника.- 1985.- № 6.- С. 35−38.
  9. H.JI. Некоторые методические рекомендации по биоритмологическим исследованиям в клинике внутренних болезней. // Проблемы хронобиологии, хронопатологии, хронофармакологии и хрономедицины. Тез. докл.конф.- Уфа, 1985.- Т.1.- С.25−27.
  10. Анаэробная инфекция в акушерско-гинекологической практике. Ю. В. Цвелев, В. И. Кочеровец, Е. Ф. Кира, В. П. Баскаков Санкт-Петербург, — Питер Пресс, 1995. — 313с.
  11. Э. К., Беляева Т. В. Теория и практика общей экологической репро-дуктологии. //Журнал акушерства и женских болезней. 2000. — № 3 — С. 8−10.
  12. М. Ш. Коршунова О. ВА., Кафарская JI. И. и др. Микрофлора ге-нитального тракта у больных с папилломовирусной инфекцией. // ЖМЭИ. -1995.-№ 3,-С. 113−116.
  13. P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. -М., Медицина, 1979.- С. 128−129.
  14. М.А., Савичева A.M. Лабораторная диагностика генитальных инфекций (клиническая лекция). // Проблемы репродукции.- 2000.-№ 1.1. С. 20−21.
  15. Беликова 3. Ф. Комплексная терапия урогенитального кандидоза у женщин репродуктивного возраста с учетом состояния вагинального и кишечного микробиоценоза. Автореф. дисс. канд. мед. наук. -М., — 2000.-18с.
  16. В.В. Использование элеутерококка с целью нормализации состояния организма моряков в тропиках. // Адаптация и адаптогены. Владивосток, 1977,-С. 119−125.
  17. В.Т., Беликова З. Ф., Тезиева И. Э. Кастуева Н.З. Состояние вагинального микроценоза у женщин, страдающих урогенитальным кандидозом. // Актуальные проблемы теорет. и клин, медицины.- Владикавказ, 2001.- С. 275−277.
  18. В. И. Адгезивные свойства лактобацилл. Автореф. дис. канд. мед. наук.- М., 1983.
  19. Н.Н. Адаптивная саморегуляция функций.- М.: Медицина, 1977.-С.328.
  20. Е.В. и др. Оценка этиологической роли микоплазм, уреаплазм и хламидий в развитии воспалительных заболеваний урогенитального тракта. //Опыт диагностики и лечения больных / ЦКБ МПС России.- М., 1997. С. 125 127.
  21. Валеология и экологическая хрономедицина: пути рекреации здоровья населения. Л. Г. Хетагурова, К. Д. Салбиев, Ю. А Романов, И. Р. Тагаева, Л. Г. Ширинян, и др. // Авиокосмическая медицина. -2000 .- № 3. С.84−89.
  22. И.Р., Сетко Н. П., Антоненко Б. Н. Роль факторов окружающей среды в перинатальной патологии (Обзор). // Гигиена и санитария.- 2001.- № 3.- С. 2932.
  23. В.Н. Научные основы информационно-энергетического целительст-ва. // Тез. докл. 1-го Между нар. научн. конг. «Традиционная медицина и питание: теоретические и практические аспекты». М., 1994.- С. 408.
  24. С.И. Бактериальный вагиноз у беременных // Вестник ассоц. Акушеров-гинекологов.- 2000.- № 1.- С. 50−54.
  25. Л.Р., Крюковская Е. В. Адаптационная активность суммы гликози-дов аралии и элеутерококка. // Фармация.- 1989.- № 4.- С. 64−65.
  26. Гаркави Л.Х.", Квакина Е. Б., Уколова М. А. Адаптационные реакции и резистентность организма. Ростов н /Д. Из-во Ростовского университета, 1990.-224с.
  27. Г. Д., Губин Д. Г. Пространственно-временная организация биологической системы и проблема количества здоровья. // Тез.докл. 1-го Росс. Конгресса по патофизиологии с Междунар. уч. М., — 1996.- С. 251.
  28. П.П., Фруентов Н. К. Сравнительное изучение стумулирующего действия адаптогенных препаратов из дальневосточных растений. // Новые данные об элеутерококке и др. адаптогенах. Владивосток, 1981.-С.18−25.
  29. .Л., Кулаков В. И., Ворокаев С. Д. Применение антибиотиков в акушерстве и гинекологии. М.: Русфармамед, 1996.-141с
  30. Н.И., Ведьмина Е. А., Богданова Л. Ф. и др. Об унификации методов определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам Полуколичественная и количественная оценка результатов диффузионного теста. // Антибиотики.-1980.- № 6.- С. 420−424.
  31. М.М., Бородин Ю. И., Орлов Ю. В. Влияние факторов окружающей среды на репродуктивную функцию женщин и на здоровье новорожденных. // Казанский медицинский журнал, — 1998.- Т.79, № 2.- С. 126−136.
  32. Е. М., Лизько Н. Н., Ленцнер А. А., Бондаренко В. М., Соколова К. Лихачева А. Ю. Биологические свойства штаммов лактобацилл, перспективных в качестве эубиотиков. // ЖМЭИ.- 1992.- № 3.- С. 17−20.
  33. Государственный доклад «О состоянии окружающей природной среды Республики Северная Осетия Алания в 2000 году». — Владикавказ, 2001.
  34. Ф. С. Хронопатофизиология ДВС синдрома при ожоговой травме. Автореф. дисс. канд. мед. наук, — Владикавказ, 2000.
  35. И.В., Хасина Э. И., Бездетко Т. Н. К механизму активации геисоки-назы гликозидами элеуторококка. // XIV Тихоокеанский науч. конгресс.-М., 1979. С.190−191.
  36. И.В. Возможные механизмы профилактического и лечебного действия препаратов жень-шеня и элеутерококка. // Бюлл. Сиб. отд. АМН СССР.-1982.-N4.-C.46−52.
  37. Д.Г. Стафилококки: экология и патогенность.- Екатеринбург: Уро РАН, 2000.- 240с.
  38. А.В. Выявление резистентности к метициллину и другим В-лактамным антибиотиам методом скрининга. // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия.-1999.- Т.1, № 1.-С.89−91.
  39. В.Д. Четыре модели медицины.- Л.: Медицина, 1987.- 288с.
  40. Дисбактериозы желудочно-кишечного тракта / В. М. Бондаренко, Б. В. Боев, Е. А. Лыкова, А. А. Воробьев. // Рос. журн.гастроэнтерол.- 1998.- № 1.- С. 66−70.
  41. Доклад о состоянии здравоохранения в мире, 1998 г.: Жизнь в 21-м столетии -что нас ожидает (Доклад Генерального директора ВОЗ).- Женева: ВОЗ, 1998.-273с.
  42. В. Ф. Изучение иммунокорегирующих свойств бактериальных препаратов (лактобактерина, бифидумбактерина) и бемитила у беременных с урогенитальной инфекцией. //ЖМЭИ. 1991. — № 4. — С. 56−58.
  43. В.И. Регуляция лимфоцитами клеточного роста соматических тканей и новая иммунная теория старения. Обзор. // Профилактика старения. -1998.-вып. 1.
  44. В.И. Иммунобиология постнатального развития. М.: Наука, 1990.
  45. В.И. Регуляция лимфоцитами клеточной пролиферации альтернатива теории «противоопухолевого надзора»? // Иммунология.- 1989.- № 5.- С. 94−96.
  46. Г. А. Урогенитальные бактериальные инфекции. // Инфекции и антимикробная терапия. -2003.- Т.5, № 1.- С.5−11.
  47. А.П. Теоретические и экспериментальные основы биоэнергетики. // Тез.докл. 1 Междунар. научн. Конгр. «Традиционная медицина и пита-ние:теоретические и практические аспекты»" М., 1994.- С. 413.
  48. И.П. Формы колебаний в биоритмологии.- Новосибирск, 1976.-126с.
  49. Заблоцкий. О влиянии климата на здоровье человека. // Экология и жизнь. -2001 -№ 1.- С.54−58.
  50. P.M. Хронобиологические аспекты клинической фармакологии и терапии. //Хронобиология и хрономедицина. М., 1989.- С. 199−222.
  51. И.Г. и др. Опыт применения циклоферона в лечении урогенитальных микоплазмозов. // Материалы научно-практической конференции «Актуальные проблемы дерматовенерологии». Кемерово, 1998. — С. 18−19.
  52. В.А. Секреты вашей бодрости. М.:3нание, 1988.- 287с.
  53. М. Р. Хрономедицинские аспекты оптимизации лечения и реабилитации травматологичских больных. Автореф. дисс. канд. мед. нук. Владикавказ, 2000.
  54. Е.Ф. Лечение бактериального вагиноза. // Акушерство и.гинекология.1993.- № 5.-С.39−41.
  55. Е.Ф., Кочеровец В. И., Десятова А. В. Дисбиотические состояние, пути профилактики и лечения. // Тез. докл. научно-практ. конф.- Пермь, 1993. С.45−46.
  56. Е. Ф. Третий междунар. симпозиум «Вагиниты / вагинозы». // Акушерство и гинекология.- 1994.-№ 5.- С. 62−63.
  57. Е. Ф. Клиника и диагностика бактериального вагиноза. // Акушерство и гинекология.-1994. № 2. — С. 32−35.
  58. Е. Ф., Кочеровец В. И., Поспелова В. В., Ханина Г. И. Применение эубио-тиков для лечения бактериального вагиноза. // Антибиотики и химиотерапия.1994.- Т. 39, № 2.-3.- С. 31−34.
  59. Е.Ф. Бактериальный вагиноз (клиника, диагностика, лечение). Автореф. дис. докт. мед. наук. Санкт-Петербург, 1995.- С. 40.
  60. В.И., Полищук Н. А., Говорун В. М. Дифференцированный подход к ведению пациенток с различными вариантами течения бактериального вагиноза // Вест, дермат. и венерол.- 2002.-№ 5.- С. 15−20.
  61. В.И., Полищук Н. А., Канищева Е. Ю. Бактериальный вагиноз: современное состояние проблемы. // Вест, дермат и венерол.- 2003.-№ 4.- С. 16−22.
  62. Козлова В.И.", Пухнер А. Ф. Виирусные, хлламидийные и микоплазменные заболевания гениталий.- М., 1995.- 453с.
  63. Ю.Б., Крюковская Е. В., Демуров Е. А., Кудрин А. П. О механизмах адаптогенного действия аралии манжурской. // Фармация.- 1990, — № 4.- С. 7577.
  64. Ф.И. Хронобиология и хрономедицина новое направление в медико-биологической науке. // Тез. докл. 1-го Росс. Конг. По патофизиологии с Меж-дунар. уч.- М., 1996.- С. 253.
  65. И., Массораз Г. Ж. Нормальная влагалищная микрофлора у женщин после аборта. // Репродуктивное здоровье. М., — 1988.- С. 125.
  66. В.М. Проблема регуляции микрофлоры кишечника. // ЖМЭИ,-1990.- № 3.- С.48−55.
  67. В. М. Володин Н.Н., Ефимов Б. А., Саркисов С. Э. и др. Микроэкология влагалища. Коррекция микрофлоры при вагинальных дисбактериозах. Учебное пособие, М., 1999. — 80с.
  68. В.М., Гудиева З. А., Ефимов Б. А., Пикина А. П. и др. Изучение бифи-дофлоры влагалища у женщин репродуктивного возраста. // Журн. микробиол.-1999.- № 4.- С. 74−76.
  69. В. М., Кафарская Л. И., Володин Н. Н. Коррекция дисбиотических нарушений вагинальной микрофлоры с помощью препарата из высокоадгезивных лактобацилл. // ЖМЭИ. -1990, — № 7. -С.- 17−19.
  70. В.И., Петраков А. А., Пономарева Т. Р., Михайлова В. С. Методические рекомендации по микробиологической диагностики заболеваний, вызванных неспорообразующими бактериями. М-во здравоохранения СССР- М., -1986.-49с.
  71. В.Н., Донцов В. И. Проблемы старения с позиций системного подхода. // Системные исследования. Российская академия наук. Институтсистемиого анализа РАН. М.- 1996.-С. -329−348.
  72. В.П. и др. Инфекционные агенты в этиологии хронических сальпин-гооофоритов в разработке комплексной терапии с лейкинфероном. // Вестник дерматологии и венерологии. -1994.- № 4. -С. 22−25.
  73. В. И., Кирбасова Н. П., Пономарева Л. П., Лопатина Т. В. Экологические проблемы репродуктивного здоровья. // Акушерство и гинекология. 1993.-№ 4.-С- 12−14.
  74. В.И., Воропаева С. Д., Анкирская А. С. Облигатно-анаэробные микроорганизмы при акушерско-гинекологической патологии. // Вестник РАМН.-1996. -№ 2. С. 26.
  75. Коррекция десинхронозов у рабочих полимерной промышленности. Л.Г. Хета-гурова, К. Д. Салбиев, И. Р. Тагаева, Л. Т. Урумова, Л. Г. Ширинян, З. А. Такоева, С. Г. Пашаян, и др. // Методическое пособие для врачей. Владикавказ, 1996. -22с.
  76. В.И. Современные принципы антибактериальной терапии в акушерстве, гинекологии и неонатологии. //Акушерство и гинекология. -2002. № 4 -.С.3−6.
  77. В.И., Гуртовой Б. Л., Анкирская А. С., Антонов А. Г. Актуальные проблемы антимикробной терапии и профилактики ьинфекций в акушерстве, гинекологии и неонатологии. //Акушерство и гинекология. 2004. — № 1. — С.3−7.
  78. . Микрофлора родовых путей в норме. Репродуктивное здоровье. Пе-рев. с англ., Т. 1: Общие инфекции. М.: Медицина, 1988. — С. 17−45.
  79. О.И., Гильмиярова Ф. Н., Спиридонова Н. В., Краснова Н. А. Метаболические процессы при физиологической беременности в условиях экологического неблагополучия. // Казанский медицинский журнал. 1998. — № 2. — С. 98−102.
  80. О.И., Гильмиярова Ф. Н., Спиридонова Н. В. Патогенетические основы профилактики гестозов в условиях экологического неблагополучия. // Акушерство и гинекология. 1998. -№ 5. -С. 60−62.
  81. О.И., засыпкин М.Ю. Экологические аспекты репродуктивного здоровья женщин. // Медицина труда. -1999- № 3.- С. 43−45.
  82. Е. В. Бакрериальный вагиноз. // Русский медицинский журнал. 1996. -Т.1, — № 6. -С. -344−351.
  83. К.М., Иванов О. Л. Полижинакс в комплексной терапии инфекций, передаваемым половым путем у женщин репродуктивного возраста. // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 2002. — № 3−4. — С. 65−68.
  84. Малышева 3. В, Соколова И. И., Тютюнник И. Ф. Экология и репродуктивная система женщин. // Гигиена труда. -1998. № 9. — С. 18−21.
  85. Малышева 3. В., Тютюнник И. Ф., Алексеева Н. Д. Медико экологическиеаспекты охраны репродуктивного здоровья женщин. // Журнал акушерства и женских болезней 2000. — № 3. — С.20−22.
  86. А. Дисбактериоз: иллюзии и реальность. // Мед. газета.- 1999.- № 4. -С.8.
  87. Г. Н. Лечение острого кандидозного вульвовагинита. // Гинекология -2001. Т.3−6. — С. 208−209.
  88. А. Ю. Савицкая К.И., Воробьева А. А. Условно-патогенные микроорганизмы при заболеваниях мочеполовых путей. // Вестник РАМН. -2001. № 2. -С. 7−11.
  89. Т.Л., Калинская Т. Ю., Румянцев В. Г. Биопрепараты и пищевые факторы в коррекции дисбактериоза. // Рос. журн. гастроэнтерол. -1999. -Т.9, № 3. С. 67−70.
  90. Н.И. Возможности использования временной структуры физиологических функций в конкретизации понятия нормы и степени адаптации. // Адаптивные реакции мозга и их прогнозирование. Л., 1978. — С. 140−147.
  91. Н.И., Сысуев В. И. Временная среда и биологические ритмы. Л.: Наука, 1981. — 128с.
  92. В.В. Микробиологическая диагностика бактериального вагиноза у женщин репродуктивного возраста. Автореф. дис. кан. мед. паук. М., -1997. 23с.
  93. В.В., Анкирская А. С. Особенности микроэкологии влагалища при бактериальном вагинозе и вагинальном кандидозе. // Акушерство и гинекология. 1996. — № 6 -. С. 27−34.
  94. Е.К., Гиммельфарб Е. И., Созаева Л. Г. Дисбактериозы влагалища (этиология, патогенез, клиника, лабораторная диагностика). // Информационное письмо. М., — 2001.- Юс.
  95. Е.К., Гиммельфарб Е. И., Созаева Л. Г. Микробиоценоз влагалища и его нарушения (этиология, патогенез, клиника, лабораторная диагностика) (лекция). // Клиническая лаб. диагностика. 2003 -. С.25−32.
  96. А. П., Анкирская А. С., Нисилевич В. Ф. Значение генитальных микоплазм в этиологии послеродового эндометрита. // Акушерство и гинекология 1993.-№ 3.-С. 20−23.
  97. А.Л., Асцатурова О. Р. Вульвовагиниты (в помощь практическому врачу) // Гинекология. 2002. -Т.4, -№ 3. — С. 122−125.
  98. А. И. Факторы среды и репродуктивная система человека. // Морфология. 1998. — С. 7−16.
  99. В.В., Баевский P.M., Геллер Е. С. Процессы управления в живом организме. // Философские вопросы биокибернетики М., Наука, 1969. — С. 3−5.
  100. В.В., Баевский P.M. и др. К вопросу о влиянии перелета по трассе «Москва Хабаровск — Москва» на ритмы и работоспособность человека. // Проблемы климатологии и климатофизиологии. — Новосибирск, 1970. — С.71.
  101. А.И. Микрофлора кишечника и дисбактериоз. // Рос. мед.журн. 1998.-Т.6,-№ 18.-С. 1170−1176.
  102. Патология влагалища и шейки матки. / Под. ред. В. И. Краснопольского. -М., 1997. С. 82−87.
  103. Патогенные микроорганизмы. // Вестн. РАМН. 2000. — № 1.
  104. Л.Я., Рындина Е. И., Джигкаева Л. Н. Бактериальный вагиноз. Методические рекомендации. Владикавказ, 2001. — 24с.
  105. JI.Я., Рындина Е. И., Уртаева З. А. Микоплазмозы. Методические рекомендации. Владикавказ, 2001. — 24с.
  106. А.А., Донцов В. И. Факторы малой интенсивности в биоактивации и иммунокоррекции. М. — 1995.
  107. М.С. Теория и практика определение чувствительности микроорганизмов к противомикробным препаратам диск-диффузионным методом. // Клинническая лабораторная диагностика. 2003. — № 1. — С.25−32.
  108. В.Н., Байрамова Г. Р. Этиопатогенез, диагностика и современные направления в лечении бактериального вагиноза. // Русский медицинский журнал. 2002. — Т. 10. — С. 795−798.
  109. С.В. и др. Медицинская микоплазмология, М.: Медицина, 1995. -225с.
  110. И.В., Вульфович Ю. В. Микоплазменные инфекции урогени-тального тракта, Ассоциация САНАМ, М., 1995. — 66с.
  111. Ю.А. Биологический ритм как механизм образования и реализации сигналов биологической информации. // Экологические проблемы адаптации. Матер. VII Всеросс. Симпозиума. М., 1994. — С. 232−233.
  112. Ю.А. Экологическая патофизиология: системный и информационный подход // Тез. докл. 1-го Росс. конг. по патофизиологии с Междунар. участием. М&bdquo- 1996.-С. 245.
  113. Рецидивирующий бактериальный вагиноз у беременных: связь с заболеваниями, передающимися половым путем. Т. Г Тареева, В. А Туманова., И. И Ткачева, А. В Микаелян. // Вест. Росс, ассоц. акушеров-гинекологов. 1999.- № 3. -С.68−70.
  114. О. В. Репродуктивное здоровье как проблема медицины труда (концепция). // Журнал акушерства и женских болезней. 2000. — № 3. — С. 6368.
  115. О. В., Радионова Г. К. Медико-экологические аспекты проблемы охраны репродуктивного здоровья работающих России. // Медицина труда и промышленная экология. 1999. — № 3. — С. 1−5
  116. С.В. Клиническое значение резистентности микроорганизмов к антимикробным препаратам. // Рос. мед. вести. 1998. — № 1. — С.28−34.
  117. В.Н., Рабинович Э. З., Шаповаленко С. А., Хасин А. З. Новые технологии в местной терапии инфекционно-воспалительных гениталий //АГ-инфо. -2000 № 1. — С.28−29.
  118. В.Н. Лечение неспецифических бактериальных и грибковых кольпитов полижинаксом // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов.-2001.-№ 1.-С. 64−68.
  119. В.Н., Шаповаленко С. А. Рациональная терапия вульвовагинитов смешанной этиологии и профилактика рецидивов. // Русский мед. журнал 2003. — Т. 11, — № 16. — С. 946−948.
  120. А.Д. Учение о физиологических адаптациях. //Экологическая физиология животных,-Л.:Наука, 1979. Т.1. — С. 79−182.
  121. В.П., Тумилович Л. Г. Неоперативная гинекология: Рук-во для врачей. М.: Мед. информ. агенство, 1997. — С. 324−328.
  122. К.М., Навакатиан А. О., Гамбашидзе Г. М. Биоритмы и труд.- Л.: Наука, 1980.- 143 с.
  123. Современная антимикробная терапия в таблицах // Consilium Medicum.2001. Т. З, № 1.
  124. С.В. и др.Выявление тетрациклин- и эритромициноустойчивых штаммов урогенитальных микоплазм с помощью ПЦР.-//-ЖМЭИ. 1998. — № 6. -С.3−7.
  125. И.К., Каплан Е. Я. Системный принцип теоретическая основа для создания высокоэффективных рецептур адаптогенов. // Новые данные об элеутерококке и других адаптогеиах. — Владивосток: АН СССР, ДВНЦ, 1981. — С. 166−171.
  126. Т.А. и др. Лечение бактериального вагиноза в 1 триместре беременности у женщин с невынашиванием в анамнезе. // Акуш. И гинекол.2002.-№ 4. С. 41−45.
  127. С.И. Биоритмические аспекты проблемы адаптации. М., 1986.-242с.
  128. И.Р. Биологические ритмы психофизиологических функций у лиц физического и умственного труда. Десинхронозы. Возможности хронокор-рекции. Автореф. дисс. соиск. Канд. мед. наук. -М., 1999.
  129. Е.Н., Абдуллаева С. А., Бойченко М. Н. Бактериальный вагиноз. // Журн. микробиол. 1999. — № 4. — С. 100−109.
  130. В.Г. Уровень здоровья и его пространственно-временная характеристика. // Тез. докл. 1-го Российского конгресса по патофизиологии с международным участием. М., 1996. — С. 258.
  131. В.Б. Состояние и проблемы качества микробиологической диагностики в медицинской практике. // Клиническая лаб. диагностика. 2002,-№ 11.-С. 49−50.
  132. А.Л., Олейиик Ч. Г. Современное лечение кандидозного вуль-вовагинита // Русский мед. журнал. 2001. — Т.9, № 6. — С. 227−231.
  133. Л.В., углова Н.Д., Жукова С. И. Эффективные схемы лечения острого и рецидивирующего кандидозного вульвовагинита. // Русский мед. журнал. -2003. Т.11, № 16. — С. 926−928.
  134. В.Л. Бактериальный вагиноз. // Русский мед. журн. 2001.-№ 6.-С. 250−253.
  135. Е.В., Султанова Ф. Ш. Влагалище как микроэкосистема в норме и при воспалительных процессах гениталий различной этиологии (обзор) // Гинекология. -2002.- Т.4, № 4. С. 189−195.
  136. Л.Т. Оценка состоянмя здоровья и его коррекция у лиц физического и умственного труда метолами хрономедицины. Автореф. дисс. канд. мед .наук. Москва .-1999.
  137. О.С., Радищенко А. А. Медико-социальные аспекты репродуктивного здоровья фертильных женщин в условиях промышленного города. // Здравоохранение РФ. 1997. — № 2. — С. 24−27.
  138. Фитоадаптогены: коррекция десинхронозов. К. Д. Салбиев, Т. Н Гонобоб-лева, С. Г. Пашаян., Л. Г Ширинян, и др. // Клинич. фарм.-практ. здравоох Сб. науч. трудов. Саратов, 1997. — С. 28- 29.
  139. В.А. Нарушение хроноструктуры организма как основа развития патологиченских процессов. // Матер. 2 междунар. Симпозю «Проблемы ритма в естествознании». М., 2004. — С.7.
  140. И.В., Джанаева В. Х. Комплексное лечение бактериального вагиноза у женщин репродуктивного возраста с применением Бетадина. // Русский медицинский журнал. 2002 — Т. 10. — С.642−644.
  141. Л.Г. О хроночувствительности системы гемостаза к воздействию гормонов адаптации. // Вопр. экспер. эндокрииологиии. 1 Всеросс. съезд эндокринологов. М., 1984. — С.66.
  142. Л.Г. Хроноанализ влияния синактена на биоритмы адаптивных гормонов и системы гемостаза собак. // Экспериментально-клинический анализ механизмов действия гормонов. Сб. научн.тр. Краснодар, 1989. — С. 4045
  143. Л.Г., Пашаян С. Г., Гонобоблева Т. Н. и др. Хроноанализ элеутерококка на биоритмы показателей периферической крови и кортизола. // Экспериментально-клинический анализ механизмов действия гормонов. Сб. научн.тр. Краснодар, 1989. — С.47−50.
  144. Хроноанализ влияния жень-шеня и элеутерококка па систему крови адаптивных гормонов. Л. Г Хетагурова, С. Г Пашаян, Т. Н Гонобобле, А. М Алту-нян и др. // Фармакология и токсикология.-1989, № 4. С.23−26.
  145. Л.Г. Патогенетические механизмы гормональных десинхронозов, развивающихся при различных экспериментальных моделях хроноситуа-ций. // 4 Всесоюз. конф. по хронобиологии и хрономедицине. Ташкент, 1990. -С.350.
  146. Хрономедицинские способы оздоровления студенческих коллективов. Л. Г. Хетагурова, К. Д Салбиев, Л. Т. Урумова, И. Р. Тагаева, Л. Г. Ширинян и др. // Тез. докл. 5 юбил. науч. конф. СОГМИ, посвящ.55-л-ю СОГМИ. Владикавказ, -1993.-С. 7−8.
  147. Хронореактивность и хроноадаптация студентов-медиков в процессе учебной деятельности. Л. Г. Хетагурова, К. Д. Салбиев, Л. Г. Ширинян, И. Р. Тагаева, Л. Т. Урумова и др. // Матер. Всерос. Сим-поз. «Эколого-физи-ол. проблем адаптации». М., 1994. — С.233−234.
  148. Л.Г., Салбиев К. Д. Концепция выживания: экологические аспекты // Рос. медико-биологический вестник. № 1.-1995. — С.65−76.
  149. Л.Г., Салбиев К. Д., Ширинян Л. Г. Хроноэкология: концепция выживания. // Тез. докл. 2 Междунар. конф. «Безопасность и экология горных территорий». Владикавказ, 1995. — С. 466−468.
  150. Хронофизиологические и экологические аспекты рекреации здоровья насел ения. Л. Г. Хегурова, Л. Т. Урумова, И. Р. Тагаева, З. А. Такоева, М. Р. Катаева, и др. // Тез. докл. съезда физиологов. Ростов-н/Д., 1998. — С. 78−79.
  151. Л.Г., Салбиев К. Д. Хронофизиология доклинических нарушений здоровья. Владикавказ, 2001.
  152. Д. Краткий определитель бактерий Берги. М., Мир, 1980.
  153. Л.С., Рогачева B.C. Репродуктивная функция у женщин, проживающих в условиях воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды. // Акушерство и гинекология. 1998. — № 2. — С.24−27.
  154. Ю. В., Кира Е. Ф. Бесспорное и спорное в проблеме гнойно-воспалительных заболеваний придатков матки. // Акушерство и гинекология. -1990. -№ 9.-С. 72−76.
  155. Ю.В., Кира Е. Ф., Кочеровец В. И. Вопросы антибактериальной терапии инфекционных осложнений в неинфекционной клинике. М, 1987. — С.-189−190.
  156. А.В., Вуду Г. А. Внутриутробный микоплазмоз. Кишинев. Штиитца. — 1986. — 189с.
  157. JI.B., Бобылева Л. А. Мониторинг генетических последствий воздействия генотоксиканов на генофонд жителей г. Владикавказа. // Экологические исследования. Владикавказ, 1998. — С. 40−53.
  158. .А. Нормальная микрофлора и ее роль в поддержании здоровья человека. //Рос. Журн. гастроэнтерол. 1998. — № 1 — С. 61−65.
  159. Л.Г. Временная организация основных систем жизнеобеспечения у лиц физического труда. Десинхронозы. Возможности активной хронофи-тоадаптации. Автореф. дисс. соиск. канд. мед. наук. М., 1997.
  160. Экологические исследования: (Сб., хоз. дог. НИОКР). Владикавказ: -Иристон, 1998 — С. 239.
  161. В.Д., Турбина Л. В., Ходасевич В. Р. и др. Влияние препаратов элеутерококка на некоторые показатели неспецифической устойчивости организма. // Новые данные об элеутерококке и других адаптогенах. Владивосток, 1981.-С. 79−83.
  162. С.В. Формуляр антибактериальной терапии и профилактики инфекций в акушерстве и гинекологии. // Гинекология. 2001.- № 3. — С. 85−88.
  163. Ames B.N., Shigenaga М.К., Hogen Т.М. Oxidants, antioxidants and the degenerative diseases of aging. ||Proc. Natt. Acad. Sci. USA.- 1993.-Vol. 90- P. 79 157 921.
  164. Amsel R., Totten P. A., Speigel C. A. et al. Nonspecific vaginitis: diagnostic criteria and microbial and epidemiologic association. // Am. J. Med. 1983. 74:1: 14−22.
  165. Aschoff J. Desynchronization and recychronization of human circadian rhythms. ||Ecroshfct mtd.- 1969.-Vol. 40,№ 8.-P. 844−849.
  166. Aschoff J Circadian systeme.||Pfludere Arch.- 1985.- Vol. 403.- P. 1.
  167. Bacterial vaginosis: new persoectives. S. 1: The Updjon Company. 1993. 32 P
  168. Barlett J.G., Polk B.F. Bacterial flora of the vagina guantitative study.||Rev. Infect. Dis.- 1984.- Vol.6, Suppl.l.- P. 67−72
  169. Bartleson N. R. Bacterial vaginosis: a subtle yet serious infections. 1992. 3: 130−134.
  170. J. G., Onderdonk А. В., Drude E., Goldstein C., Anderka M., Alpert S., McCormack W. M. Quantitative bacteriology of the vaginal flora.// J. Infect. Dis, 1977. 136:271−277.
  171. Baserman J.B., Tully J.G. Mycoplasmas: Sophisticated, Reemerging and Burdened by theirNotoriety. //Emerging Infect.Dis.-1997.-Vol.3,Nl.-P.21−32/
  172. Bergey’s Manual of Systematic Bacteriology.-1986.1. Vol. 2.- P.13−15
  173. Blum M., Klian J. The upper vaginal and cervical anaerobic flora in menopausal wumen.||Europ. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Bid.- 1981.- Vol. 12, N3. P. 183 187.
  174. Boeke A- J., Dekker J. H., van Eijk J. Т., Kostensa P. J. et al. Effect of lactic acid suppositiries compared with oral metronidazole and placebo in bacterial vaginosis: a randomised clinical trial. // Genitourin. Med. 1993. — 69:5: 388−392.
  175. Bokkenheuser V. The friendly anaerobes. // Clin. Infect. Dis. 1993. — 16:4: S427-S434.
  176. Burnet F.M. The concept of immunological surveillance. //Prodr. Exp. Tumor Res.- 1970.-Vol. 13.-P. 1−27.
  177. Carreras R., Soriano R., Rovira M. et al. Cervical intraepitelial neoplasma pa-tology in pregnant women. Abstract book third International symposium on vaginits/ vaginosis. //Funchal, Portugal: 1994. — Abstr. 32.
  178. Ceddia T., Cappa F., Cialfi R. et al. Prevelence of nonspecific vaginitis and correlation with isolation of Gardnerella vaginalis in Italian outpatients. // Eur. J. Epidemiol. 1989.- 5:4: 529−531.
  179. Covino J. M., Black J. R., Cummings M., Zwickl B. et al. Comparative evaluation of bacterial vaginosis. // Sex. Transm. Dis. 1993. — 20:5: 262−264.
  180. Chow A. W., Persival-Smith R., Baslett К. H. et al. Vaginal colonization with Escherichia coli in healthy women. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1986. — 154:2: 225 232.
  181. Dekhnich A., Strachounski I. Comparison of oxacillin-supplemented AGV agar Mueller-Hinton agar for detection of methicillin-resistance in Staphylococcus aureus/ Proceedings of 9th ECCMID- 1999- Berlin, Germany/ Abstract РОЮ9.
  182. Eschenbach D. A., Critchlow C. W., Watkins H. et al. A dose duration study of metronidazole for the treatment of nonspecific vaginosis. Scand. // J. Infect. Dis. -1983.-40: S73-S80.
  183. Eschenbach D. A., Hillier S. L., Critchlow C. W. et al. Diagnosis and clinical manifestation of bacterial vaginosis. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1988. — 158:5: 819 828.
  184. Finegold S. M. Normal human intestinal microflora. // Ann. Inst. Super. Sanita. 1986.-22:731−734.
  185. Fohn M. J., Lukehart, Hillier S. L. Production and characterization of monoclonal antibodoes to Mobiluncus species. // J. Clin. Microbiol. 1988. — 26:12: 25 982 603.
  186. Freter R. Michanism by with the intestinal flora controls invading microorganisms. In: Recent advances in germfree research. Eds.: S. Sasaki, A. Osawa, K. Hasni-moto. Japan. — -1981. — P. 397−401.
  187. Fuller R. Probiotics in man and animals. // J. Appl. Bacteriol. 1989. — 66:365 378.
  188. Furr P. M., Taylor-Robinson D. Prevalence and significanceof Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealyticum in the uries of non-venereal disease population. // Epidemiol. Infect. 1987. — 98:353−359.
  189. Gibbs R. S., Blanco J. D., St. Clair P.J. et al. Quantitative bacteriology of amniotic fluid from women with clinical intraamniotic infection at term. // J. Infect. Dis. -1982.- 145:1: 1−8.
  190. Gibbs R. S., Weiner M. N., Walmer K., St. Clair P. J. Microbiologic and serologic studies of «Gardnerella vaginalis in intraamniotic infections. // Obstet. Gynecol. -1987.-70:2: 187−190.
  191. Gibbs R. S. Chorioamnionitis and bacterial vaginosis. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1993. — 169:2:pt 2: 460−462.
  192. Glupezynski Y., Labbe M., Crokaert F. Isolation of Mobuluncus in four cases of axtragenital infections in adult women. Eur //. J. Clin. Microbiol. 1984. — 3: 433 435.
  193. Gravett M. G., Escherbach D. A., Spiegel-Brown C. A., Holmes К. K. Rapid diagnosis of amniotic fluid infection by gasliquid chomatograhy. N. Engl. // J. Med. -1982.-306:12:725−728.
  194. Gravett M. G., Nelson H. P., DeRourn T. et al. Independent associations of bacterial vaginosis abd Chlamydia trachomatis infection with adverse pregnancy outcome. // JAMA. 1986. 256:1899−1903.
  195. Halberg F Some aspects of biological data analysis and transverse profiles of rhythms.)|Circadian clocks. Amsterdam etc. — 1965 — P. 675−725.
  196. Halberg F. Organisms as circadian system: temporal analysis of their physiologic and pathologic responses, incleeding injury and death.||Symp. Med. Aspects stress milit climate, Wash.- 1965.-P. 1−36.
  197. Halberg F. Chronobiology.||Ann. Rev. ofPhysiol.- 1969.- Vol. 31.- P. 675.
  198. Hellen A., Pahlson C., Forsum M. Rectal occurrence of Mobiluncus species. // Genitorin Med. 1988. — n64. — P. 273−275.
  199. Hoist E., Wathne В., Hovelins B. Bacterial vaginosis: micribiological and clinical findings. Eur. //J. Clin. Microbiol. 1987. — 6: 536−541.
  200. Hoist E., Brandberg A. Treatment of bacterial vaginosis in pregnancy with a lactate gel. // Scan. Infect. Dis. 1990. — 27:5: 625−626.
  201. Home J.A., Ostberg О Jididual differences in human circadian rhythms.||Biol. Psychol.- 1977.- Vol. 5, N3.- P. 179−190.
  202. Hillen A., Jarstrand C., Pahlson C. Treatment of bacterial vaginosis with lac-tobacilli.//Sex Trans Dis.- 1992.-#19.-P. 146−148.
  203. Kristiansen F. V., Oster S., Frost L. et al. Gardnerella vaginalis in pure culture from the uterine cavity in patients with persisting bleedings. Br. // J. Obstet. Gynecol. -1987.-94: 979−984.
  204. Kristiansen F. V., Frost L., Korsager B. et al. Gardnerella vaginalis in post-hysterectomy infection Eur. // J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biology. 1990. — 35: 6973.
  205. Larsen В., Galask R. P. Vaginal microbial flora: practical and theoretical relevance. // Obstet. Gynecol. 1980. — 55: 100s-l 13s.
  206. Larsen В., Galask R. P. Vaginal microbial flora: compasition and influences of host physiolgy. // Ann. Inter. Med. 1982. — 96: 926−30.
  207. Ledger W. I. Historical rewiew of the treatment of bacterial vaginosis. // Amer. J. Obstet. Gynecol. 1993. — 169:2:pt2: 474−478.
  208. Lee V., Rubin G., Borucki R. The intrauterine dence and pelvicinflammatory disease revisited New results from the women’s health study.||Obstet. And Gynecol.-1988.-Vol. 72, N1.-P. 1−6.
  209. Leidscher S. Sind die im Darm des mit Muttermilch ornahrten Sauglings ver-herrschenden Bifidusbacteriuen als nutaliche vitaminglingsirganismus ansuschen? Ztschr. Kindergeilk, 1961.-85: 265−276.
  210. Levinson M. E., Treasman J., Onach R. Quantitative bacteriology of the vaginal flora in vaginitis. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1979. — 133: 139−142.
  211. Levinson M. E., Corman L. C., Carrington E. R., Kay C. D. Quantitave microflora of the vagina. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1977. — 127: 80−85.
  212. Livengood C.H., Thomason J.L., Hill G.B. Bacterial vaginosis. Diagnostic and pathogenetic finding during topical clindomycin therapy. // Amer. J. Obstet. Gynecol. -1990.- 163:2:515−520.
  213. Mardh P.-A., Westrom L. Tubal and cervical cultures in acute salpingitis with special reference to Mycoplasma hominis and T-strains mycoplasma. // Br. J. Vener. Dis. 1970.46: — 179−186.
  214. Mardh P.-A., Soltesz. In vitro interection between lactobacilli and other microorganisms occurring in the vaginal flora. //Scand. J. Infect. Dis.- 1983.- Vol 15, № 40,-P. 31−35.
  215. Mardh P-A. The vaginal ecosystem. // Amer. J. Obstet. Gynecol.- 1991.- Vol 165, № 4, pt. 2.- P. 1163−1168.
  216. Mardh P-A. Bacterial vaginosis or. ? Abstract book third International symposium on vaginitis/ vaginosis. Funchal, Portugal. 1994. Abslr. 1.
  217. McCue J. D. Evaluation and management of vaginits: an update for primary care practitioners. // Arch. Inter. Med. 1989.- Vol. 149,№ 3.- P. 565−568.
  218. McFayden J. R., Eykyn I. J. Suprapubic aspiration of urine in pregnancy. // Lancet.- 1988.-.P. 1112−1113.
  219. Methods of Mycoplasmology.Ed. T.D. Tully, Sh. Rasin. Academic Press.-1983.-439p.
  220. Millier S., Krohn M. A., Watts D. H. et al. Microbiologic efficacy of intrav-aginal clindamycin cream for the treatment of bacterial vaginosis. // Obstet. Gynecol.-1990.- Vol. 76, № 3.- P 410−413.
  221. Overmann B. A. The vaginal as an ecologic system. Current understanding and clinical applications. // J. Nurse Midwifeiy. 1993.- Vol 38, № 3.- P. 146−151.
  222. Papa S., Skulachev V.P. Reactive oxygen species, mitochondria, apoptosis and aging. // Mol. Cell. Biochem. 1997.- Vol.174.- P. 305−319.
  223. Povlsen K., Thorsen P., Lind I. Relationship of Ureaplasma urealyticum bio-vars to the presence or absence to the time delirry//Eur.J. Clin.Microbiol. Infect Dis.-200l.-#20.-P. 65−67
  224. Reid G., Cook R.L., Bruce A.W. Examination of strains of lactobacilli for properties that may influence bacterial interference in the urinary tract. // Journal of Urology. 1987.-№ 138.- P. 330−335.
  225. Reid G., Bruce A.W., Uehling D.T. Vaginal flora and urinary tract infections. // Current Opinion in Infectious Diseases. 1991- № 4.- P. 37−41.
  226. Reid G., Millsap K., Bruce A.W. Implantation of Lactobacillus casei var rhamnosus into vagina. // Lancet. 1994. P. 1229.
  227. Robertson B.D., Meyer T.F. Genetic variation in pathogesis bacteria. // Trnds Genet.- 1992.-#8.-P. 422−427.
  228. Sinz R., Heldebrant G et.al.Colnitive time structures and neuronal zeitgebers: models and results of a relationship ||Chromobiology and chromomedicine.- Paris, 1987, — P. 214−219.
  229. Sobel J., Meriwether C. Long-term follow-up of patients with bacterial vaginosis treated with oral metronidazole and topical clindomycin (letter). // J. Infect. Dis. 1993.-Vol 167, № 3.-P. 783−784.
  230. Soper D. E. Bacterial vaginosis and postoperative infections. // American Journal of Obstetrics and Gynecology. 1993. -№ 169.- P. 467−469.
  231. Sturm A., de Leeuw J. H. A., de Pre N. Т. С. H. Post operative wound infections with Gardnerella vaginalis. // J. Infect. 1983. № 7.P. 264−267.
  232. Symods J., Biswas A. K. Amoxicillin, augmentin and metronidazole in bacterial vaginosis assocated with Gardnerella vaginalis Letter. //Genitourin. Med. 1986.-Vol 62,№. P. 136.
  233. Trevoux R., Fari A., Sebald M. Infections gynecologiques a anaerobies. ||Rev. Prat. (Paris.).- 1977.- Vol. 27, N3. P. 149−154.
  234. Van der Meijden W. I., Schmitz P. I. M., Drogendijk A. C., Stolz E. Some aspects of the dignosis of specific vaginal infections unthe Rotterdam STD clinic population. || Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1988.-Vol 27,№ 1:-P. 53−64.
  235. Van der Meijden W. I., Duivenoorden H. I., Both-Patoir H. C. et al. Clinical and laboratory findings in women with bacterial vaginosis and trichomoniasis versus control.11 Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1988.-Vol. 28, N1.- P. 39−52.
  236. Vejtorp M., Bollerup A. C., Vejtorp L. et al. Bacterial vaginosis: a double -blind randomized trial of the effect of treatment of the sexual partner. // Brit. J. Obstet. Gynecol. 1988. -Vol.95, N9, — P. 920−926.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?