Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Факторы прогноза неходжкинских лимфом органа зрения

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

По некоторым данным на долю экстранодальных HXJI приходится от 24% до 48% от всех HXJI, a HXJI орбиты, глаза и его придаточного аппарата 4,1% — 8% от всех экстранодальных лимфом. В исследованиях G.P. Canellos и J.L. Lister показано, что неходжкинские лимфомы орбиты, глаза и его придаточного аппарата составляют 4,1%, а по мнению S. Coupland и других ученых от 8% до 14% от числа всех… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Основные моменты классификации неходжкинских лимфом
    • 1. 2. Эпидемиология неходжкинских лимфом
    • 1. 3. Организация лимфоидной ткани орбиты и придаточного аппарата глаза
    • 1. 4. Нозологическая структура лимфатических опухолей орбиты, глаза и его придаточного аппарата
    • 1. 5. Клинические особенности НХЛ орбиты, глаза и его придаточного аппарата
    • 1. 6. Методы диагностики первичных НХЛ орбиты, глаза и его придаточного аппарата
    • 1. 7. Лечение
    • 1. 8. Прогноз
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика больных
    • 2. 2. Первичные НХЛ глаза и его придаточного аппарата
    • 2. 3. Внутриглазная злокачественная лимфома
    • 2. 4. Методы обследования больных
    • 2. 5. Статистическая обработка данных
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 3. 1. Клинические особенности проявления НХЛ органа зрения
      • 3. 1. 1. Неходжкинские лимфомы конъюнктивы
      • 3. 1. 2. Неходжкинские лимфомы век
      • 3. 1. 3. Общие клинические проявления HXJI орбит
        • 3. 1. 3. 1. Клинические особенности MALT-ом и лимфом из клеток зоны мантии при поражении орбиты
      • 3. 1. 4. Внутриглазная неходжкинская лимфома
    • 3. 2. Значение Международного прогностического индекса для прогноза HXJI органа зрения
    • 3. 3. Влияние возраста на прогноз первичных HXJI органа зрения
    • 3. 4. Влияние билатеральности поражения на прогноз при первичных HXJI органа зрения
    • 3. 5. Влияние морфоиммунологического варианта и локализации на прогноз первичных HXJI органа зрения
    • 3. 6. Терапия первичных HXJI органа зрения

Факторы прогноза неходжкинских лимфом органа зрения (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность темы

.

В последние годы в мировой литературе подчеркивается неуклонный рост заболеваемости неходжкинскими лимфомами (HXJI). За последние 20 лет отмечено увеличение числа HXJ1 более чем на 50%, что по темпу роста превышает лимфому Ходжкина [3]. Это привлекает внимание исследователей разных специальностей.

К неходжкинским лимфомам относят все злокачественные лимфомы, кроме лимфомы Ходжкина или болезни Ходжкина.

Согласно классификации Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) от 2008 г. неходжкинские лимфомы разделены на несколько основных групп:

• по происхождению: В — клеточные и Т — клеточные.

• по уровню нарушения дифференцировки лимфоидной клетки: агрессивные и индолентные.

• по преимущественной локализации: нодальные (развивающиеся из лимфатических узлов) и экстранодальные (из лимфоидной ткани различных органов).

Клинический вариант заболевания с исходным локализованным поражением экстранодальных органов и тканей определяется как первичная экстранодальная HXJ1 (ПЭНХЛ). Неходжкинские лимфомы глаза и его придаточного аппарата относят к экстранодальным HXJI [30, 32].

По некоторым данным на долю экстранодальных HXJI приходится от 24% до 48% от всех HXJI, a HXJI орбиты, глаза и его придаточного аппарата 4,1% - 8% от всех экстранодальных лимфом [3, 30, 26, 33, 80, 105, 135]. В исследованиях G.P. Canellos и J.L. Lister показано, что неходжкинские лимфомы орбиты, глаза и его придаточного аппарата составляют 4,1%, а по мнению S. Coupland и других ученых от 8% до 14% от числа всех экстранодальных лимфом [62, 66, 72, 76, 80, 91, 118]. При диссеминированных формах лимфом вовлечение в процесс тканей орбиты и конъюнктивы встречается редко — у 5,3% больных [44, 145].

При кажущейся редкости данной патологии она представляет особый интерес для онкологов и офтальмологов. Имеются сведения о преобладании неходжкинских лимфом среди всех злокачественных опухолей орбиты [107]. Есть сообщения, что в Японии первичные HXJI орбиты составляют около 12% от всех злокачественных опухолей орбиты [129]. Наряду с этим, показана частота лимфом среди злокачественных опухолей орбиты в пределах 37,3%, -40% и даже 55% [5, 102].

Поражение органа зрения, нередко двустороннее, не может быть оставлено без внимания, поскольку приводит к тяжелым последствиям для органа зрения: значительному снижению остроты зрения, вплоть до полной потери и развитию вторичной глаукомы с выраженным болевым симптомом.

Слепота, боли в области глаза и орбиты являются серьезной проблемой для больных, особенно с диссеминированной стадией онкологического заболевания и резко снижают качество их жизни.

В последние годы в клинической онкогематологии большое значение придают прогнозу для жизни больных неходжкинскими лимфомами. В частности, уделяют большое внимание изучению факторов, влияющих на прогноз болезни. Не вызывает сомнений значимость прогностического значения клинической стадии заболевания: результаты всех исследований указывают на более низкую продолжительность жизни больных III—IV стадиями по сравнению с I—II. Доказана зависимость прогноза течения лимфомы от возраста, наличия экстранодальных очагов, общего состояния больного и содержания сывороточной лактатдегидрогеназы (ЛДГ) [30, 33].

Попыткой определения прогноза HXJI является Международный прогностический индекс (МПИ), который был создан в 1993 году и основан на пяти параметрах:

1. Возраст.

2. Общее состояние по шкале ECOG (Eastern Cooperative Oncology GroupВосточная Кооперативная Группа Исследования Рака).

3. Уровень ЛДГ в сыворотке крови.

4. Число экстранодальных очагов поражения.

5. Стадия по Ann-Arbor классификации.

Недавно подтверждено негативное влияние на прогноз анемии, гипопротеинемии и гипоальбуминемии. Позднее были созданы прогностические индексы для отдельных морфоиммунологических вариантов HXJI (FLIPI — для фолликулярной лимфомы, лимфомы зоны мантии, диффузной В-крупноклеточной лимфомы) [33, 40, 127].

Большинство сообщений по исследованию критериев прогноза представляет собой описания многочисленных наблюдений всей гетерогенной группы НХЛ [33].

По мнению некоторых авторов прогноз НХЛ глаза и его придаточного аппарата определяет именно морфоиммунологический вариант лимфомы [40, 49, 110, 115, 131]. На основании ретроспективного анализа 112 случаев лимфом придаточного аппарата глаза S.E. Coupland с соавторами высказали мнение, что прогноз заболевания зависит только от распространенности болезни к моменту появления глазных симптомов, т. е. от стадии заболевания по Ann-Arbor классификации [59, 62]. Наряду с этим существует мнение, что прогноз определяет локализация лимфомы при поражении органа зрения [90]. К примеру, поражение конъюнктивы имеет более благоприятный прогноз, а при лимфомах век — более плохой прогноз [109]. Напротив, H.A.Khalil с соавторами считают, что именно конъюнктивальные лимфомы чаще подвержены генерализации [82, 88]. Наряду с этим существует мнение, что при внутриглазных лимфомах прогноз для жизни является неблагоприятным [20, 56, 58, 84, 123]. При изучении лимфом придаточного аппарата глаза различной локализации L.J. Medeiros с соавторами не нашли различий в склонности к диссеминации процесса [108].

Как известно, двустороннее поражение может развиваться синхронно или метахронно. Трактовать эти две ситуации нужно по-разному, по аналогии с поражением других парных органов: яичек, яичников, молочных желез, слюнных желез, легких, надпочечников и т. д. [89, 124, 143]. На международном конгрессе офтальмоонкологов в 2009 г было внесено предложение учитывать бинокулярность поражения как неблагоприятный прогностический фактор и предложена попытка классификации НХЛ органа зрения по системе TNM [62].

Однако, несмотря на пристальное внимание со стороны многих исследователей и на достаточно подробное изучение факторов прогноза НХЛ, все существующие прогностические шкалы на сегодняшний день не характеризуют в полной мере прогноз первичных НХЛ глаза и его придаточного аппарата.

Цель исследования:

Определить факторы прогноза для зрения и жизни больных первичными неходжкинскими лимфомами органа зрения.

Достижение поставленной цели будет обеспечено путем решения следующих задач:

1. Оценить значимость Международного прогностического индекса для определения прогноза первичных НХЛ органа зрения.

2. Уточнить влияние возраста на прогноз первичных НХЛ органа зрения.

3. Изучить влияние локализации опухоли на прогноз заболевания с учетом поражения разных анатомических отделов органа зрения.

4. Изучить зависимость прогноза первичных НХЛ органа зрения от различных морфоиммунологических вариантов опухоли.

5. Определить влияние билатеральности поражения на прогноз первичных НХЛ органа зрения.

Научная новизна работы:

С момента создания Международного прогностического индекса 1993 году впервые оценено значение всех параметров МПИ применительно к первичным НХЛ органа зрения. Проведено комплексное клиническое исследование течения первичных неходжкинских лимфом органа зрения со сроком наблюдения от 1 года до 28 лет, выявлены факторы риска, определяющие витальный и функциональный прогнозы.

Установлен наиболее вероятный возрастной порог возникновения рецидива первичных НХЛ органа зрения (равный 50 годам).

Произведена оценка влияния морфоиммунологического варианта и локализации первичных НХЛ органа зрения на витальный прогноз.

Установлено, что наиболее благоприятным прогнозом обладают MA. LT-омы конъюнктивы, наибольший риск развития генерализованного рецидива заболевания возникает при лимфоме век, независимо от ее морфоиммунологического варианта.

Определено, что билатеральность поражения не следует рассматривать как прогностически неблагоприятную ситуацию.

Практическая значимость работы: 1. Полученные данные следует использовать при планировании лечения и мониторинга в процессе лечения больных первичными НХЛ органа зрения.

2. Определены сроки динамического наблюдения за больными первичными НХЛ органа зрения, не только онкогематологом, но и офтальмологом с целью своевременного выявления и лечения рецидива заболевания.

выводы.

Международный прогностический индекс не является значимым для определения прогноза первичных неходжкинских лимфом органа зрения. Из всех составляющих МПИ при первичных НХЛ органа зрения только возраст имеет значение и возрастной порог отличен от общепринятого. Первичные НХЛ органа зрения обладают благоприятным прогнозом для жизни и зрения больных: 5-летняя общая выживаемость составляет — 100%, а 10-летняя — 98,9% (от основного заболевания умерла только одна пациентка). Снижение остроты зрения до светопроекции наблюдали только в 1,1% случаев (у одной пациентки из 94х).

Возраст пациента старше 50 лет — неблагоприятный прогностический фактор неходжкинских лимфом органа зрения: рецидивы у пациентов до 50 лет встречаются у каждого 7-го пациента, а у больных 50 лет и старше — у каждого 3-го. Вероятность развития рецидива статистически значимав 2,5 раза выше, чем у более молодых (р=0,03).

Локализация опухоли в органе зрения является прогностическим фактором. Наибольший риск возникновения генерализованного рецидива заболевания наблюдали при лимфоме век независимо от её морфоиммунологического варианта: 3 случаях из 4х случаев рецидива первичных НХЛ век. В то же время генерализованные рецидивы конъюнктивальных и орбитальных лимфом наблюдали в три раза реже (4/12 и 4/9).

На прогноз первичных неходжкинских лимфом органа зрения влияло сочетание локализации поражения и морфоиммунологического варианта опухоли. Наиболее благоприятным прогнозом обладали MALT — омы конъюнктивы (рецидивы возникали без генерализации процесса), в то время как рецидивы MALT — ом орбит и век развились у каждого 5-го и третьего больного, соответственно.

Билатеральность поражения при первичных НХЛ органа зрения, в отличие от первичного билатерального поражения других парных органов, не является неблагоприятным прогностическим признаком. При синхронном двухстороннем поражении органа зрения генерализации заболевания из 16 произошла только в одном случае.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

Установление диагноза неходжкинской лимфомы органа зрения возможно при:

• полном обследовании офтальмолога;

• исследовании биоптата с гистологическим и иммуногистохимическим исследованием;

• для стадирования заболевания необходимо общее обследование онкогематолога.

Лечение первичных НХЛ органа зрения — это междисциплинарная проблема в следствие особенностей течения опухолевого процесса первичных НХЛ органа зренияв процессе лечения необходим постоянный мониторинг офтальмолога для оценки местного эффекта. Высокая вероятность развития генерализованного рецидива заболевания при возникновении местного рецидива в исходном очаге поражения (44%) диктует необходимость одновременного наблюдения таких больных как офтальмологом, так и онкогематологом. Высокая частота возникновения рецидивов заболевания в первый год наблюдения после лечения (в 1/3 случаев) определяет целесообразность наблюдения за пациентами в первый год с частотой 4 раза в год (каждые 3 месяцев).

Возможность возникновения местного рецидива через 5 лет, а генерализованного через 10 лет определяет необходимость длительного наблюдения таких пациентов онкоофтальмологом и онкогематологом с частотой не менее 2х раз в год (каждые 6 месяцев) до 5 лет, затем ежегодно пожизненно.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Л.И., Капуллер Л. Л., Исаков В. А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. М., 1998.- С. 232−245.
  2. П.Ф. // Руководство по глазным болезням в 2-х томах. -Медгиз. 1963. Т. 1, кН.2. — с. 178−205.
  3. Л. Г. Значение прогностических факторов при лечении больных фиброзной крупноклеточной В-клеточной лимфомой антрациклинсодержащими режимами химиотерапии // Диссертация кандидата медицинских наук. Москва.- 2004
  4. М.М., Габдрахманова А. Ф., Верзакова И. В. Комплексная диагностика заболеваний орбиты. Уфа, 2008. — с.7−25, 27−35.
  5. А.Ф. Болезни орбиты. // Руководство для врачей. М.: Медицинское информационное агентство, 2008. — с. 66−70,159−186, 190 191, 192−198. // Болезни орбиты. — М. Медицина, 1993. — с.60−66.
  6. А.Ф. Факторы риска, осложнения при орбитальных операциях и меры их профилактики. // Вестник офтальмологии. 2006. — № 6. — с. 3−6.
  7. А.Ф., Вальский В. В., Гусев Г. А. и др.- Под ред. Бровкиной А. Ф. Офтальмоонкология. // Руководство для врачей. М.: Медицина. 2002. — с.57−63, 74−75, 105−107.
  8. А.Ф., Гришина Е. Е. Внутриглазные неходжкинские лимфомы. Русский медицинский журнал 2000. № 1,3. — р. 82−83.
  9. А.Ф., Гришина Е. Е. Злокачественная (неходжкинская) лимфома органа зрения. // Вестник офтальмологии. 2009. — N 1.- с.58−61.
  10. А.Ф., Сорокина М. Н., Каплина A.B. Внутриглазные злокачественные лимфомы.// Вестн. Офтальмологии 1990.- № 6.-с. 4853.
  11. В.В., Гришина Е. Е. Сравнение результатов дистанционной рентгено-терапии и брахи-терапии лимфопролиферативных заболеваний конъюнктивы // в кн.: Достижения и перспективы офтальмоонкологии-М.-2001 .-с. 100−101.
  12. Вит В. В. Опухолевая патология органа зрения. // Особенности строения конъюнктивы, век, опухоли глазницы. Том 1. Одесса. 2009 г. с. 161 161,392.
  13. О.В., Липатов О. Н. Анализ клинико-морфологических вариантов неходжкинских лимфом. Сибирский онкологический журнал. -2009. № 5.- с. 35.
  14. Е.Е. Злокачественные лимфомы орбиты: лечение с позиции офтальмолога. // Сборник научных трудов международного симпозиума «Заболевания, опухоли и травматические повреждения орбиты.- 2005.-е. 192- 196.
  15. Е.Е. Злокачественные лимфомы органа зрения. Проблемы и перспективы (взгляд офтальмолога). // Ж. Современная онкология. 2007 г. том 8. № 4. — с. 27−29.
  16. Е.Е. Злокачественные лимфомы. Диагностика и лечение с позиции офтальмолога. // Ж. «Клиническая офтальмология». 2006.- том 7 № 1 с.14−16.
  17. Е.Е. Метастатические опухоли и неходжкинские лимфомы органа зрения. Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора мед.наук. М., 2000.- с. 36.
  18. Е.Е. Неходжкинские лимфомы органа зрения. Лекция. Москва 2007 г.-с.8−14- 14−16.
  19. Е.Е. Орбитальная неходжкинская лимфома в свете первичномножественных опухолей . // Новое в онкологии. Сборник научных трудов. Выпуск 4. Воронеж. 1999. — с.37−38.
  20. Е.Е. Патогенез внутриглазной лимфомы. //Сборник научных трудов научно-практической конференции «Опухоли и опухолеподобные заболевания органа зрения».- 2010.-е. 31 35.
  21. М.И., Аксель Е. М. Заболеваемость злокачественными новообразованиями.// Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. Москва, 2011.- т. 22, № 3 (прил. 1). с. 54−60, 164.
  22. Г. Г., Лейченко А. И. Цифровые технологии в отделении лучевой диагностики. // Руководство для врачей. — М.: Издательский дом Видар-М, 2007.-е. 12−20, 158−161.
  23. Л.И., Алексеев В. Н., Ильин Н. В., Виноградова Ю. Н. Роль лучевой терапии в комбинированном лечении заболеваний органа зрения //Клиническая офтальмология.2002.ТЗ/4. с.164−168.
  24. .Б. Первичные лимфатические опухоли орбиты и придаточного аппарата глаза. // Диссертация на соискание ученой степени кандидата мед.наук. М., 2009. — с.60.
  25. Ю.А., Леенман Е. Е. Морфологическая диагностика лимфом. — СПб.: «Издательско-полиграфическая компания «КОСТА». 2006.- с. 9−10.
  26. И.И. Клиническая офтальмология. // Харьков. 1966. с. 268 269.
  27. О. А., Османов Д. Ш., Пробатова H.A. и соавт. Первичные MALT-лимфомы желудка у больных пожилого возраста // Современная онкология.- 2000.- N 4.- С. 146−151.
  28. И.Ю., Харлап С. И., Круглова Е. В. Пространственная ультразвуковая диагностика заболеваний глаза и орбиты. Клиническое руководство. М.: Издательство Российской академии медицинских наук, 2004.-С 11−36.
  29. С.Ю. Диагностические критерии лимфоидных опухолей. // Диссертация на соискание ученой степени кандидата мед.наук. -М., 2002.- с. 35.
  30. И.В. Неходжкинские лимфомы. // Клиническая онкогематология. под ред. Волковой М. А. Глава № 35. Москва. Медицина. 2007 г. — с. 302−303, 724−766.
  31. И.В. Обоснование лечебной тактики при неходжкинских лимфомах.// Онкогематология. Современные аспекты.2005. с. 24−35.
  32. И.В., Дёмина Е. А. Диагностика и определение распространенности (стадирование) неходжкинских лимфом. // Практическая онкология. 2004- том 5. — № 3. — с. 176−184
  33. И.В., Балакирева Ю. Н. Клинико-морфологические особенности и факторы прогноза при первичных экстранодальных неходжкинских лимфомах // Материалы VIII Российского онкологического конгресса. М., 2004.- С. 88−95.
  34. И.В., Пробатова H.A., Ковригина A.M. и др. Первичные MALT-лимфомы желудка различной степени злокачественности: проблемы диагностики и тактики лечения // Современная онкология. 1999. Т. 1,№ 1. С. 28−36.
  35. Н.А., Ковригина А. М. Гришина Е.Е., Нечеснюк С. Ю. Лимфопролиферативные заболевания орбиты и придаточного аппарата глаза.// Ж."Архив патологии». 2001. № 1.- с. 27−32.
  36. А.И. // Руководство по патологической анатомии. Медгиз. -1963. — Т.1. — с.483−485.
  37. Г. А., Галимова Р. З., Гольдман З. М. Злокачественные лимфомы. // Сборник научных работ «Морфологические аспекты офтальмологии». -М., 1983. с.98−99.
  38. И.П., Захарова Г. П., Кауфман О. Я. Псевдоопухоли орбиты и их взаимосвязь с гранулематозным воспалением. // Архив патологии 1990.-№ 3.-с.48−53.
  39. Allinson R., Stanko M., Spier C. et al. Isolated ocular involvement in non-Hodgkin's lymphoma with immunocytochemical evaluation.//Ann-Ophthalmol.-1993.-vol.25(3).-p.85−88.
  40. Antle C.M., White V.A., Horsman D.E., Rootman J. Large-cell orbital lymphoma in a patient with aquired immune deficiency syndrome: case report and review. // ophthalmology 1990. — vol. 97. — p. 1494−1498.
  41. Auw-Haedrich C., Coupland S., Kapp A., et al. Long term outcome of ocular adnexal lymphoma subtyped according to the REAL classification. Br J Ophthalmol. 2001- 85:63−69.
  42. Bairey O., Kremer I., Rakowsky E., et al Orbital and adnexal involvement in systemic non-Hodgkin's lymphoma.// Cancer. 1994. — vol. — 73 (9). — p. 2395−2423.
  43. Belhadji M., Montaouakil A., Ladnass K., Amraoi A. Malignant non-Hodgkin's lymphoma in choroid and nasopharyngeal sites.// J-Fr-Opthalmol-1997.-vol 20 (7).-p.548−550.
  44. Bolek T.W., Moyses H.M., Marcus R.B. et al Radiotherapy in the management of orbital lymphoma. // Int-J-Radiat-Oncol-Biol-Phys.- 1999. vol. 44 (1). — p. 31−36.
  45. Brown S.M., Jampol L.M., Cantrill H.L. Intraocular lymphoma presenting as retinal vasculitis. // Surv-Ophtalmol. -1994. vol. 39 (2). — p. 133−140.
  46. Cahill M., Barnes C., Moriarty P. et al Ocular adnexal lymphoma- comparison of I MALT lymphoma with other histological types. // Br-J-Ophthalmol. -1999. vol. 83.-p. 742−747.
  47. Canellos G.P., Lister T.A., Sklar J.L. General aspects of extranodal lymphoma.// In The Lymphomas. W.B. Saunders Company. 1997. — p. 450 478.
  48. Carbone P.P., Kaplan H.S., Musshoff K. et al. Report of the Committee on Hodgkin’s disease staging classification. // Cancer Res 1971 vol.31. — p. 1860−1861.
  49. Cartwright R., Brinker H., Carli P.M. et al. Te rise in incidence of lymphomas in Europe 1985−1982 // Eur. J. Cancer. 1999. Vol. 35, № 4.-p. 627−633.
  50. Chao C.K.S., Lin H.S., Devineni V.R. et al. Radiation therapy for primary orbital lymphoma. // Int-J-Radiat-Oncol-Biol-Phys.-1995 vol. 31. -, p. 929 934.
  51. Char D., Ljung B., Miller T., Philips T. Primary intraocular lymphoma (ocular reticulum cell sarcoma), diagnosis and management. // Ophthalmology -1988.-vol. 95.-p. 625−630.
  52. Charlotte F., Doghmi K., Cassoux N. Ocular adnexal marginal zone B cell lymphoma: a clinical and pathologic study of 23 cases. Virchoows Arch, 2005.
  53. Cher L. Primary CNS Lymphoma. Cancer Forum. 1998. — vol. 22 (2). — p. 138- 140.
  54. Clark-WL- Scott-IU- Murray-TG- Rosa-RH- Siatkowski-RM- Langham-MR. Primary intraocular posttransplantation lymphoproliferative disorder.// Arch-Ophthalmol.-1998.-vol. 116(12).-p. 1667−1669.
  55. Connor J.M. Problem in Lymphoma Management: Special Sites of Presentation. Oncology. — 1998. — vol. 12 (2). — p. 185−195.
  56. Coupland S., Krause L., Delecluse H. et al. Lymphoproliferative disorders of the ocular adnexa. Analysis of 112 cases // Ophthalmology. — 1998. — vol. 105, N8. —p. 1430—1441.
  57. Coupland S.E., Hummel M., and Stein H. Ocular Adnexal Lymphomas: Five Case Presentations and a Review of the Literature. Surv Ophthalmol. 2002- 47. -p. 470−490.
  58. Coupland SE, White VA, Rootman J, Damato B, Finger PT. A TNM-based clinical staging system of ocular adnexal lymphomas. ISOOMEETING 2009. -p. 338.
  59. Dabbs D. J. Diagnostic immunohistochemistry. // New York: Churchill Livingstone. 2002. — p. 673.
  60. Davis J.L., Solomon D., Nussenblatt R.B., et al Immunocytochemical stating of vitreous cells: indications, techniques, and results. // Ophthalmology. 1992. -vol. 99. — p. 250−256.
  61. DeAngelis L.M. Primary central nervous system lymphoma Review. Recent Results Cancer Res 1994. 135- p. 155−169.
  62. Decaudin D, Cremoux P, Vincent-Saiomon A, et al. Ocular adnexal lymphoma: a review of clinicopathologic features and treatment options. Blood 2006- 108:1451−1460.
  63. Dunbar S.F. et al. Conjunctival lymphoma: results and treatment with a single anterior electron field. A lens sparing approach see comments./ Int-J-Radiat-Oncol-Biol-Phys. 1990.-vol. 19 (2).- pp. 249−257.
  64. Erkal H.S., Serin M., Sak S.D., Cakmak A. Radiation therapy for stage I primary orbital non-Hodgkin's lymphomas. // Tumori. 1997. — vol. 83 (5). — p. 822−825.
  65. Espana-Cregori E., Hernandez M., Menezo-Rozalen J.L., Diaz-Llopis M. Metastatic anterior chamber non-Hodgkin lymphoma in a patient with acquired immunodeficiency syndrome. // Am-J-Ophthalmol.- 1997. vol. 124 (2). — p. 243−245.
  66. Espana-Cregori-E- Hernandez-M- Menezo-Rozalen-JL- Diaz-Llopis-M. Metastatic anterior chamber non-Hodgkin lymphoma in a patient with acquired immunodeficiency syndrome.//Am-J-Ophthalmol.-1997-vol.l24(2)p.243−245.
  67. Eulau S. Orbital MALT Lymphoma. -1998. Oncology. — vol. 12 (2). — p. 193.
  68. Ferry J.A., Fung CY, Zukerberg L, et al. Lymphoma of the ocular adnexa: a study of 353 cases. Am J Surg Pathol 2007- 31:170−184.
  69. Filipec-M- Karel-I- Michalickova-M. Malignant intraocular lymphoma. //Cesk-Ophthalmol.-1993.-vol. 49(2).-p. 72−75.
  70. Frederick D., Char D., Ljung B., Brinton D. Solitary intraocular lymphoma as an initial presentation of widespread disease.// Arch Ophthalmol.-1987.-vol. 107 (7).-p.395−397.
  71. Gospodarowicz M.K., Ferry J.A., Cavalli F. Unique aspects of primary extranodal lymphomas. Non-Hodgkin's lymphomas. P.M. Mauch, J.O. Armitage B., Coiffer, R., Dalla-Davera N., Lee Harris. Lipincott Williams&Wilkins, 2003, -p.685−707.
  72. Harris N., Jaffe E., Stein H. et al. A Revised European-American Classification of lymphoid neoplasms.//Blood 1994. vol.84. — p. 1361−1392.
  73. Hasegawa M., Kojima M., Shioya M. et al Treatment results of radiotherapy for malignant lymphoma of orbit and histopathologic review according to the WHO classification.// Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys.- 2003.- vol. 57.- p. 172 176.
  74. Hopper K.D., Sherman J.L., Boad D.K. CTand MR imaging of the pediatric orbit. // Radiographics. 1992. — Vol. 1, № 2. — P. 485−503.
  75. Hsu Min-Wen, Chung Chia-Hung, Chang Chenc-Hsien et al. Ptosis as initial manifestation of orbital lymphoma. // Kaohsiung J. Med. Sci. 2006.-Vol. 22-№. 4.-P. 194−198.
  76. Isaacson P, Wright DH. Malignant lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue. A distinctive type of B-cell lymphoma. Cancer. 1983- 52:1410−1416.
  77. Jaffe E.S., Harris N.L., Stein H. et al. (eds.). Pathology and genetics of tumours of hematopoietic and lymphoid tissues. Lyon: IARC Press, 2001.- p. 351
  78. Jaffe E.S. The 2008 WHO classification of lymphomas: implications for clinical practice and translational research. Hematology Am Soc Hematol Educe Program. 2009.-p.523−31.
  79. Jenkins C, Rose GE, Bunce C, et al. Histological features of ocular adnexal lymphoma (REAL classification) and their association with patient morbidity and survival. Br J Ophthalmol. 2000- 84:907−913.
  80. Jensen O.A., Johansen S., Kiss K. Intraocular T-cell lymphoma mimicking a ring melanoma. First manifestation of systemic disease. Report of a case and survey of the literature. // Graefes-Arch- Clin-Exp- Ophthalmol.- 1994. vol. 232 (3).-p. 148−152.
  81. Kantarici M., Erdem T., Alper F. et al. Imagining characteristics of diffuse primary cutaneous B-cell lymphoma of the cranial vault with orbital and brain invasion. // Am. J. Neuroradiol. 2003. -V.24. — № 7. — P. 1324−1326.
  82. Kennerdell J.S., Flores-N.E., Hartsock RJ. Low-dose radiotherapy for lymphoid lesions of the orbit and ocular adnexa. // 7 Ophthal-Plast-Reconstr-Surg.-1999. vol. 15 (2). — p. 129−133.
  83. Kert G., Clement CI., O’Donnell B. Orbital lymphoid tumor located within an extraocular muscle. // Clin. Exp. Opthalmol. 2004. — Vol. 32. — №. 6. — P. 651−652.
  84. Khalil H.A., de-Keiser R.J., Kluin P.M. et al. Clinical course and pathologic features of conjunctival non-Hodgkin's lymphoma. A report of six cases.// Graefes-Arch-clin-Exp-Ophthalmol. 1990. — vol.228(3). — p. 246−251.
  85. Kim KM, Yoon DH, Lee SG, Lim SN, Sug LJ, Huh J, Suh C., A case of primary adrenal diffuse large B-cell lymphoma achieving complete remission with rituximab-CHOP chemotherapy. J Korean Med Sci. 2009 Jun-24(3):525−8. Epub 2009 Jun 16.
  86. Knowles D.M., Jakobiec F.A. Malignant lymphoma and lymphoid hyperplasia occurring in the ocular adnexa. /7 In Knowles D.M. (ed). Neoplastic hematology. Baltimore: Williams &Wikins. 1992. — p. 1009−1046.
  87. Kormann-BA- Holzgreve-H- Wolff-Kormann-PG- Riedel -KG. Systemic malignant lymphoma presenting as bilateral exudative retinal detachment. //Klin-Wochenschr-1990 -vol .68(20) -p. 1027−1031.
  88. Kuper K., Rohrbach J. Atypical non-Hodgkin's lymphoma of the conjunctiva fs an incidental finding in low lid entropion. // Klin. Mbl. Augenh. 1998. — Bd. 212, — № 2. — S.125−126.
  89. Ko G.T., Chow C.C., Yeung V.T. et al. Hashimoto’s thyroiditis, Sjogren’s syndrome and orbital lymphoma. // Postgrad-Med-J. -1994. vol. 70 (824). — p. 448−451.
  90. Lagoo A.S., Hagerty C., Kim Y., et al. Morphologic features of 115 lymphomas of the orbit and ocular adnexa categorized according to the world health organization classification. Arch Pathol Lab Med. 2008- 132 p. 14 051 416.
  91. Lau H.Y., Chua E.T., Yang T.L., Chua E.J. Orbital lymphoma: results of radiation therapy. // Ann-Acad-Med-Singapore. -1998. vol .27 (4). — p. 474 477.
  92. Lee S. W., Suh C. O., Kim G. E. et al Role of radiotherapy for primary orbital lymphoma. //Am J. Clin. Oncol.- 2002.- vol. 25 (3).- p. 261−265.
  93. Letschert J.G.J., Gonzalez-Gonzalez D., Oskam J. et al. // Results of radiotherapy in patients with stage I orbital non-Hodgkin's lymphoma. //' Radiother-Oncol.- 1991-vol. 22. -p. 36−44.
  94. Lieb W., Flaharty P., Ho A., Sergott R. Color Doppler imaging of the eye and orbit. A synopsis of 400 cases experience. // Actaophthal. Suppl. 1992. -Vol.204, № 1.-P. 50−54.
  95. Ljung B., Char D., Miller T., Descnenes J. Intraocular lymphoma: cytologic diagnosis and the role of immunologic markers. // Acta-Cytol.-1988.-vol. 32-p.840−847.
  96. Maalouf T., Angioi-Duprez K., Guibaud I. et al Malignant non-Hodgkin lymphoma of the central nervous system with ocular site value of vitrectomy for diagnosis. // J-F-Ophthalmol.- 1997. vol. 20 (9). — p. 693- 696.
  97. Margo CE, Mulla ZD. Malignant tumors of the orbit. Analysis of the Florida Cancer Registry. Ophthalmology. 1998 Jan. 105(1).- p.185−90.
  98. Matzkin D.C., Slamovits T.L., Rosembaum P. S. Simultaneous intraocular and orbital non-Hodgkin lymphoma in the acquired immune deficiency syndrome. // Ophthalmology. 1994. — vol. 101 (5). — p. 850−855.
  99. McCannel C.A., Robertson D.M. Intraocular lymphoma: observations in twenty-four patients. // X International Congress of Ocular Oncology. -Amsterdam, Netherlands 2001. — p. 118.
  100. McKelvie P.A. Ocular adnexal lymphomas: a review. Adv Anat Pathol. 2010 Jul.- 17(4).-p.251−61.
  101. McKelvie P.A., McNab F.A., Francis FIC et al. Ocular adnexal lymphoproliferative disease: a series of 73 cases. Clinical and Experimental Ophthalmology 2001- 29 p.387−393.
  102. McLean I.W., Burnier M.N., Zimmerman L.E., Jarobiec F.A. Tumor of orbit. In: Rosai J., Sobin L.H. (eds). Atlas of tumor pathology: tumors of the eye and adnexa, ser 3, fasc 12 Washington: Armed Forces Institute of Pathology, 1993. p. 233−298.
  103. Medeiros L.J., Harmon D.C., Linggood R.M., Harris N.L. Immunohistologicfeaturs predict clinical behavior of orbital and conjunctival lymphoid infiltrates.//Blood. 1989. — vol.74. — p. 212 102 129.
  104. Meunier J., Lumbroso-Le Rouic L., Dendale R. et al. Conjunctival low-grade non-Hodgkin's lymphoma: a large single-center study of initial characteristics, natural history and prognostic factors. Leukemia & Lymphoma, July 2006.-47(7) p.1295−1305.
  105. Mikami R, Nakayama H, Goto H, Kimura K. et al. Preliminary results ofradiotherapy for primary intraocular non-Hodgkin's lymphoma. Leuk-Lymphoma. 2013. p. 24.
  106. Minehan K.J., Martenson J.A., Garrity J.A. et al. Local control and complications after therapy for primary orbital lymphoma: A case for low -dose treatment. // Int-J-Radiat-Oncol-Biol-Phys. -1991. vol. 20 (4). — p. 791 796.
  107. Moshfeghi D.M., Finger P.T., Cohen R.B. et al Visual recovery after radiation therapy of orbital lymphoma. // Am-J-Ophthalmol. 1992. — vol. 114 (5). — p. 645−646.
  108. Muller-Jensen K., Frenzel H. Solitary extramedullarplasmacytoma of the conjunctiva. // Ot-Monatsbl-Augenheiikd. 1997. — vol.211 (2). — p. 128−130.
  109. Nadal D., Caduff R., Fray E. et al. Non-Hodgkin lymphoma in four children infected with human immunodeficiency virus: association with Epstein-Barr virus and treatment. // Cancer. 1994. — vol. 73. — p. 224−290.
  110. Nakata M., Matsuno Y., Katsumata N. et al. Histology according to the Revised European-American Lymphoma classification significantly predicts the prognosis of ocular adnexal lymphoma.// Leuk-Lymphoma. 1999. — vol. 32 (5−6).-p. 533−543.
  111. Nassif P. S., Feldon S: E. Orbital lymphoma in a patient with Felty’s syndrome. // Br-J-Ophthalmol. 1992. — vol. 76 (3). — p. 173−174.
  112. Noda K., Suzuki S., Audo Y. et al. The clinical features of 9 cases of intraocular malignant lymphoma of oculocerebral region. // Nippon-Ganka.-Gakyar-Zasshi. 1998. V.102. — № 5. — P. 348−354.
  113. Nutting C.M., Jenkins C.D., Norton A.J., et al. Primary orbital lymphoma. The Hematology Journal. 2002- 3:14−16.
  114. Peterson K., Gordon K.B., Heinemann M.H., DeAmgelis L.M. The clinical spectrum of ocular lymphoma. // Cancer.- 1993. vol. 72 (3). -p. 843−849.
  115. Prall F.R., Hink E.M., Liang X., Durairaj V.D. Rapid onset proptosis and vision loss as the initial presentation of Burkitt lymphoma. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2008 Jul-Aug- 39(4). p. 331−4.
  116. Rahhal R.M., Rosberger D.F., Heinemann M.H. Aggressive orbital lymphoma in AIDS. // Br-J-Ophthalmol.-1994. vol. 78. -p. 319−321.
  117. Reifler D.M., Warzynski M.J., Blount W.R. et al Orbital lymphoma associated with aquired immune deficiency syndrome (AIDS). // Surv. Ophthalmol.-1994. -vol. 38.-p. 371−380.
  118. Roos D. E., O’Brich-P.C., Crompton J.L. Ocular involvement in primary central nervous system lymphoma: an increasing clinical problem?// Australas-Radiol.-1993.-vol. 37(4). p. 372−374.
  119. Sabate JM, Gomez A, Torrubia S, Camins A, Roson N, De Las Heras P, Villalba-Nuno V., Lymphoma of the breast: clinical and radiologic features with pathologic correlation in 28 patients. Breast J. 2002 Sep-Oct-8(5):294−304.
  120. Sauerwein W., Hocderath A., Sach H. Radiotherapy of primary orbital lymphomas. // Front-Radiat-Ther-Oncol. 1997. — vol. 30. — p.192 -194.
  121. Schick U., Lermen O., Unsold R. et al. Treatment of primary orbital lymphomas. //Eur. J. Haematol.-2004.- vol. 72 (3)p. 186−192.
  122. Sebn L.H., Berry B., Ghhanabhai M. et al. The revised International Prognostic Index (R-IPI) is a better predictor of outcome than the standard IPI for patients with diffuse large B-cell lymphoma treated with R-CHOP. Blood 2007- 109 (5): 1857−67.
  123. Shields C., Shields J., Carvalho C. et al. Conjunctival lymphoid tumors clinical analysis of 117 cases and relationship to systemic lymphoma. // Opthalmology. 2001. -V. 108. — № 5. — P. 979−984.
  124. Shikishima K, Kawai K, Kitahara K. Pathological evaluation of orbital tumours in Japan: analysis of a large case series and 1379 cases reported in the Japanese literature. Clin Experiment Ophthalmol. 2006 Apr.- 34(3).- p.239−44.
  125. Silva C.P., Domingues M.A., Schelini S.A., et al. Non- Hodgkin orbital lymphoma: case repot. Arq Bras Ophthalmol. 2008 Mar-Apr- 71(2). 278−81.
  126. Silva C.P., Domingues M.A., Schelini S.A., et al. Non- Hodgkin orbital lymphoma: case repot. Arq Bras Ophthalmol. 2008 Mar-Apr- 71(2). -p. 27 881.
  127. Smitt M.C., Donaldson S.S. Radiotherapy is successful treatment for orbital lymphoma. // Int.-Radiat.- Oncol.- Biol.- Phys. 1993. — vol.26 (1). — p. 59−66.
  128. Stafford S. L., Kozelsky T. F., Garrity J.A. et al. Orbital lymphoma: radiotherapy outcome and complications. //Radiother. Oncol.- 2001.- vol. 59 (2).-p. 139−144.
  129. Stanton C.A.,, Sloan D.B., Slusher M.M., Greven C.M. Acquired immunodeficiency syndrome-related primary intraocular lymphoma. // Arch-Ophthalmol.- 1992.-vol. 10(11).-p. 1614−1617.
  130. S. B., Gospodarowicz M. K. // Hematological Oncology Cambrige, Cambrige University Press, 1992.- P.- 189−222.
  131. Tadanobu Y., Nahoko O., Kanji T. et al. Bilateral orbital tumor as initial presenting sign in human T-cell leukemia virus-1 associated adult T-cell leukemia/lymphoma. Am J Ophthalmol. 2005. — 140. — p.327−329.
  132. Talaulikar D., Shadbolt B., Dablstrom J.E. et al. Routin use of ancillary investigations in staging diffuse large B-cell lymphoma improves the International Prognostic Index (IPI). J. Hematol. Oncol. 2009- 22: p.2- 49.
  133. Till P. Standardized echography of intraocular tumors. // Actaophthal. Suppl. -1992. Vol. 204, № 5. — P. 91−93.
  134. Touroutoglou N., Dimopoulos M.A., younes A. et al. Testicular lymphoma: laterelapses and poor outcome despite doxorubicin-based therapy. J. Clin Oncol 1995- 13- 1361−7.
  135. Turok D.I., Meyer D.R. Orbital lymphoma associated with aguired immunodeficiency syndrome. // Arch Ophthalmol. — 1992. — vol. 110 (5). — p. 610−611.
  136. Ursea R., Heinemann M.H., Silverman R.H., et. al. Ophthalmic, ultrasonographicindings in primary central nervous system lymphoma with ocular involvement.// Retina.-1997.-vol.l7(2).-p.l 18−123.
  137. Verbracken H.E., Hanssens M., Priem H. etai. Ocular non-Hodgkin lymphoma: a clinical study of nine cases. // Br-J-Ophthalmol. 1997. — vol. 87 (1). — p. 3136.
  138. Vitolo U, Ferreri AJ, Zucca E., Primary testicular lymphoma. Crit Rev Oncol Hematol. 2008 Feb-65(2): 183−9. Epub 2007 Oct 24.
  139. Vitu L., Girinsky T., Briot E., Cosset J.M. Electron beam irradiation of conjunctival lymphomas letter, comment. // Int J — Radiat. — Oncol.- Biol.-Phys.-1991.-vol. 21 (4).-p. 1107−1108.
  140. Vollmer L. The diagnosis and management of ocular lymphoma. //Optom Vis Sei. 2013 Feb-90(2). p. 56−62.
  141. Walker J., Ober R.R., Rhan A. et al Intraocular lymphoma developing in pa-^ Itient with Vogt-Koyanagi-Harada syndrome. // Intera-Ophthalmol. 1993.vol. 17(6).-p. 331−336.
  142. Wender A., Adar A., Maor E., Yassur Y. Primary B-cell lymphoma of the eyes and brain in a 3-year old boy.// Arch Ophthalmol.-1994-vol. 112 (4).-p.45(M51.
  143. Yang D.T., Dunphy C.H., Tripp S.R., et al. Nodular Lymphocyte predominant Hodgkin lymphoma at atypical locations may be associated with increased numbers of large cells and a diffuse histologic component. Am J Hematol. 2008- 83-p.218−221.
  144. Yoshizawa-T- Makiyama-Y- Nakazato-K- et al Primary ocular and central nervous system malignant lymphoma first manifested.// Intern-Med.-1994-vol.33(2).-p. 92−96.
Заполнить форму текущей работой