Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Клинико-патофизиологическая характеристика больных гипертонической дисциркуляторной энцефалопатией в процессе восстановительной терапии

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Актуальность исследования. Актуальность проблемы восстановительной терапии больных дисциркуляторной энцефалопатией (ДЭ) обусловлена высокой распространенностью этой патологии (43,72,75,246,251,261,271). В настоящее время сосудистые заболевания головного мозга в России занимают в структуре общей смертности 2-е место (после сердечно-сосудистых) (175), причем Россия по смертности от ИБС и инсультов… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы. '
    • 1. 1. Систематизация хронической недостаточности 10 церебрального кровообращения
    • 1. 2. Современные представления о гипертонической 14 дисциркуляторной энцефалопатии
    • 1. 3. Немедикаментозные методы терапии больных 23 гипертонической дисциркуляторной энцефалопатией
      • 1. 3. 1. Физические нагрузки
      • 1. 3. 2. Озонотерапия
  • Глава 2. Общая характеристика больных и методы исследования
    • 2. 1. Характеристика обследуемых больных
    • 2. 2. Общая характеристика методов обследования
      • 2. 2. 1. Биохимическое исследование
      • 2. 2. 2. Нейрофизиологическое исследование
      • 2. 2. 3. Ультразвуковое исследование
      • 2. 2. 4. Определение толерантности к физической нагрузке
    • 2. 3. Характеристика групп больных в зависимости от 45 методов терапии
    • 2. 4. Методы статистической обработки результатов
  • Глава 3. Характеристика данных лабораторно-инструментальных методов исследования
    • 3. 1. Состояние перекисного окисления липидов и 49 антиоксидантной системы защиты
    • 3. 2. Состояние обмена липидов
    • 3. 3. Оценка толерантности к физической нагрузке
    • 3. 4. Состояние церебрального кровотока
  • Глава 4. Динамика лабораторно-инструментальных показателей в процессе восстановительной терапии
    • 4. 1. Динамика процессов перекисного окисления липидов и активности общей антиоксидантной системы защиты
    • 4. 2. Динамика показателей обмена липидов
    • 4. 3. Динамика показателей велоэргометрической пробы
    • 4. 4. Динамика показателей церебрального кровотока в 87 процессе лечения
    • 4. 5. Динамика показателей церебрального кровотока при 90 одномоментной аэробной физической нагрузке
    • 4. 6. Анализ корреляционных связей между показателями 93 процессов перекисного окисления липидов и антиоксидантной активности и показателями физической работоспособности
    • 4. 7. Анализ корреляционных связей между показателями 96 процессов перекисного окисления липидов и антиоксидантной активности и показателями мозговой гемодинамики
    • 4. 8. Электроэнцефалографическое исследование

Клинико-патофизиологическая характеристика больных гипертонической дисциркуляторной энцефалопатией в процессе восстановительной терапии (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность исследования. Актуальность проблемы восстановительной терапии больных дисциркуляторной энцефалопатией (ДЭ) обусловлена высокой распространенностью этой патологии (43,72,75,246,251,261,271). В настоящее время сосудистые заболевания головного мозга в России занимают в структуре общей смертности 2-е место (после сердечно-сосудистых) (175), причем Россия по смертности от ИБС и инсультов мозга стоит на одном из первых мест в Европе (187). Наблюдается тенденция к постоянному росту удельного веса хронической цереброваскулярной недостаточности (ХЦВН) в общей структуре патологии головного мозга, в том числе в молодом возрасте (1,68,78,126,287).

Основным фактором риска сосудистых заболеваний мозга является артериальная гипертония (АГ), приводящая к хроническим и острым нарушениям церебрального кровообращения (64,74,77,136,206,326).

В отечественную классификацию цереброваскулярных заболеваний хроническая форма прогрессирующего заболевания сосудов мозга на фоне АГ включена под названием гипертонической дисциркуляторной энцефалопатии (ГДЭ) (53,64,158). Разработка методов профилактики и лечения ГДЭ является важнейшим условием предотвращения инсульта и инфаркта миокарда (32,35,73,175,207).

Одним из ведущих факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и, в частности ДЭ, является гиподинамия (29,37,140,229). Предпосылкой для использования физических упражнений у больных АГ является снижение АД под влиянием систематических тренировок. Среди физически активных контингентов частота АГ достоверно ниже, чем среди малоподвижных групп населения (48,165). В то же время в программах медицинской реабилитации больных ГДЭ преобладающими являются рекомендации использования фармакологических средств, что обусловлено объективной необходимостью воздействия на ведущие факторы риска, звенья патогенеза и патокинеза церебральных сосудистых нарушений. При этом недостаточно используется потенциал дозированных физических нагрузок с целью универсального влияния на системную и церебральную гемодинамику. В связи с этим физические тренировки в реабилитации больных ГДЭ необходимо рассматривать как неотъемлемый компонент лечения.

В последнее время в Нижегородской медицинской академии активно используется медицинский озон в лечении сосудистых заболеваний головного мозга. Описаны общие механизмы действия и эффекты озонотерапии при ХЦВН (15,120,193,195,288).

Однако в литературе нет данных по комплексному использованию озона и дозированных физических нагрузок в восстановительной терапии больных ГДЭ и исследования их влияния на свободнорадикальные процессы и общую антиоксидантную активность крови, а также состояние центральной и церебральной гемодинамики.

Цель исследования: на основании изучения динамики биохимических показателей крови и клинико-нейрофизиологических данных разработать программу комплексного использования физических тренировок и внутривенных инфузий озонированного физиологического раствора (ОФР) в восстановительной терапии больных гипертонической дисциркуляторной энцефалопатией.

Задачи исследования:

1. Изучить динамику биохимических показателей крови (липидного спектра, активности перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы) при индивидуально дозируемых физических нагрузках у больных гипертонической дисциркуляторной энцефалопатией.

2. Оценить динамику показателей физической работоспособности в процессе тренировок больных на велоэргометре.

3. Определить состояние церебральной гемодинамики у больных под влиянием дозируемых физических нагрузок.

4. Проанализировать динамику биохимических показателей крови (липидного спектра, активности перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы) под влиянием внутривенной озонотерапии.

5. Исследовать влияние озонированного физиологического раствора на толерантность к физической нагрузке и состояние церебральной гемодинамики.

6. Оценить в сравнительном аспекте влияние комплексного использования физических нагрузок и озонотерапии в восстановительном лечении больных гипертонической дисциркуляторной энцефалопатией.

Научная новизна.

1. Впервые изучено состояние перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы у больных гипертонической дисциркуляторной энцефалопатией при использовании аэробных физических тренировок.

2. Представлена оценка влияния озонотерапии на толерантность к физической нагрузке больных гипертонической дисциркуляторной энцефалопатией.

3. Исследована эффективность комплексного использования внутривенной озонотерапии и аэробных физических нагрузок у больных гипертонической дисциркуляторной энцефалопатией.

4. Разработан способ восстановительного лечения больных гипертонической дисциркуляторной энцефалопатией внутривенными капельными инфузиями озонированного физиологического раствора в сочетании с физическими тренировками на велоэргометре (приоритетная справка № 2 004 136 437 от 14.12.2004).

Практическая значимость. В проведенной работе на основании клинических, биохимических и нейрофизиологических исследований обоснован и использован в практическом здравоохранении способ восстановительного лечения больных гипертонической дисциркуляторной энцефалопатией с помощью включения в/традиционную терапию комплекса внутривенных инфузий озонированного физиологического раствора и тренировок на велоэргометре.

Положения, выносимые на защиту.

1. Аэробные физические нагрузки? низкой и среднейинтенсивности являются-: необходимым компонентом восстановительной: терапии^ больных с начальными стадиями гипертонической дисциркуляторной энцефалопатии-. и используются с целью патогенетического воздействия! на артериальную гипертонию, повышения толерантности к физической нагрузке, оптимизации гемои нейродинамики головного мозга.

2. Аэробные: физические нагрузки? у больных гипертонической дисциркуляторной" энцефалопатиейявляются стрессорным воздействием: ввиду преимущественно малоподвижного образа жизнши могут провоцировать нарушение баланса прои антиоксидантной систем. Использование медицинского озона, в. качестве мощного? антиоксиданта нивелирует эти отрицательные моменты и ускоряет адаптацию организма к физической нагрузке.

3. Сочетание аэробных физических нагрузок низкой и средней интенсивности с курсом внутривенных капельных инфузий озонированного физиологического раствора значительно повышает эффективность проводимой' медикаментозной^ терапии больных гипертонической дисциркуляторной энцефалопатией.

Апробация работыОсновные положения' диссертации: доложены на интернациональном: симпозиуме в Санкт-Петербурге «Reactive Oxygen and Nitrogen Species: Diagnostic, Preventive and Therapeutic Values» (2002), на V Всероссийской научно-практической конференции «Озон в биологии' и медицине» (Н.Новгород, 2003), на расширенном заседаниикафедры-неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики, кафедры клинической лабораторной диагностикикафедры патологическойфизиологии и кафедры физвоспитания, лечебной физкультуры и врачебного контроля ГОУ ВПО НижГМА (4 апреля, 2005).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 5 печатных работ. Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 159 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, 2 глав, отражающих собственные результаты, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Работа иллюстрирована 25 рисунками и 36 таблицами. Библиография включает 232 источника отечественной и 96 зарубежной литературы.

ВЫВОДЫ.

1. У больных гипертонической дисциркуляторной энцефалопатией использование курсов аэробных физических нагрузок низкой и средней интенсивности на фоне предшествующей относительной гиподинамии провоцирует окислительный стресс, выражающийся снижением общей антиоксидантной активности плазмы крови. Одновременно отмечается достоверное уменьшение интенсивности процессов свободнорадикального окисления. На фоне изначально слабовыраженной дислипидемии данный курс физических нагрузок оказывает слабый проатерогенный эффект.

2. Курс аэробных физических нагрузок низкой и средней интенсивности способствует повышению физической работоспособности больных гипертонической дисциркуляторной энцефалопатией, проявляющемуся в снижении выраженности ответной реакции сердечно-сосудистой системы на стандартную физическую нагрузку. К концу курса велотренировок организм больного находится на второй, переходной, стадии долговременной адаптации к физическим нагрузкам.

3. Аэробные физические нагрузки низкой и средней интенсивности оптимизируют мозговую гемодинамику, о чем свидетельствует снижение индекса циркуляторного сопротивления в бассейне средних мозговых артерий.

4. Внутривенные капельные инфузии озонированного физиологического раствора у больных гипертонической дисциркуляторной энцефалопатией ведут лишь к некоторой нормализации процессов свободнорадикального окисления. Изначально нормальные показатели липидного спектра крови не изменяются под влиянием озона. Озонотерапия не влияет на толерантность к физической нагрузке, что подтверждено отсутствием статистически значимых изменений показателей повторной велоэргометрической пробы. В то же время внутривенная озонотерапия оказывает положительное воздействие на мозговую гемодинамику, что проявляется в снижении выраженности спастических реакций и нормализации тонуса мозговых сосудов.

5. Разработанная методика сочетанного применения внутривенной озонотерапии и тренировок на велоэргометре с мощностью нагрузки 50−75% от пороговой обладает у больных гипертонической дисциркуляторной энцефалопатией более высокой лечебной эффективностью по сравнению с а) стандартной терапиейб) стандартной терапией в комбинации с озонотерапиейв) стандартной терапией в комбинации с велотренировками. У больных повышается антиоксидантная защита организма, увеличивается толерантность к физической нагрузке, оптимизируются нейрои гемодинамика головного мозга.

6. Проведение физических нагрузок на фоне озонотерапии нивелирует провоцирование первыми окислительного стресса, способствуя тем самым адаптации организма к физической нагрузке.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Внутривенная озонотерапия и аэробные физические нагрузки сочетаются с традиционными медикаментозными и физиотерапевтическими средствами.

2. Курс озонотерапии состоит из 5−6 процедур внутривенных капельных инфузий 200 мл изотонического раствора хлорида натрия, предварительно обработанного в течение 10 минут озоно-кислородной смесью с концентрацией озона в ней 1200 мкг/л. При этом концентрация озона в физиологическом растворе составляет 300 мкг/л. Процедуры проводятся через день.

3. Для контроля безопасности внутривенной озонотерапии необходимо исследование в динамике процесса перекисного окисления липидов и состояния общей антиоксидантной активности по данным индуцированной биохемилюминисценции и путем определения уровня продуктов перекисного окисления липидов (диеновые, триеновые конъюгаты, основания Шиффа). Отбор больных на лечение включает также проведение пробной однократной инфузии озонированного физиологического раствора для исключения индивидуальных отрицательных реакций.

4. Курс аэробных физических нагрузок состоит из 10−14 ежедневных процедур тренировок на велоэргометре, проводящихся в индивидуальном режиме. Тренировка продолжается в течение 30−40 минут и состоит из трех этапов: вводной части, основной и заключительной. Вводныйи заключительный этапы тренировки составляют по мощности нагрузки 25 — 30 Вт и длятся 2−3 минуты. Мощность нагрузки в основном периоде тренировки составляет 50 -75% от пороговой мощности. Больной во время велотренировок должен чувствовать себя комфортно и субъективно нагрузку ощущать достаточнойпри появлении любой отрицательной симптоматики нагрузка снижается. Тренировка проводится под контролем пульса и артериального давления. 5. С целью определения пороговой и тренирующей мощности нагрузки, а также, при необходимости, для контроля терапии, необходимо проведение велоэргометрической пробы.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Г. А. Начальные проявления сосудистых заболеваний головного мозга. Л.: Медицина, 1983. — 224 с.
  2. Г. А. Факторы риска цереброваскулярных заболеваний // Сосудистые заболевания нервной системы. Сб. науч. тр. — М., 1983. — С. 5−7.
  3. А.А., Мартьянова И. И., Небиеридзе Д. В. Немедикаментозная профилактика сосудистых осложнений при мягкой артериальной гипертонии // Советская медицина. 1988. — № 12.- С. 3539.
  4. Н.М., Бендет Я. А. Физическая активность и сердце. 3-е изд., перераб. и доп. — Киев: Здоровья, 1989. — 213 с.
  5. А.В., Сатдинов Р. Н., Ясаманова А. Н. Клинико-биохимические особенности у больных с хронической недостаточностью мозгового кровообращения // VII Всероссийский съезд неврологов. -Н.Новгород, 1995. -N 2.
  6. Д.М. О толерантности больных коронарной недостаточностью к физической нагрузке // Кардиология. 1970. — № 4. — С. 51—58.
  7. Д.М. Коронарная недостаточность у молодых. М.: Медицина, 1974.-165 с.
  8. Д.М. Функциональные пробы с физической нагрузкой // Болезни сердца и сосудов / Под ред. Е. И. Чазова. — М.: Медицина, 1992. Т.1. — С. 292−311.
  9. О.Аронов Д. М., Лупанов В. П. Функциональные пробы в кардиологии. — М.: МЕДпресс-информ, 2002. 296 с.
  10. П.Аронов Д. М., Лупанов В. П., Михеева Т. Г. Функциональные пробы в кардиологии. Лекции III, IV // Кардиология. 1995. — № 12. — С. 83−93.
  11. И.В. Определение физической работоспособности в клинике и спорте. 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1990. — 192 с.
  12. Д.Ю., Джибаладзе Д. Н., Никитин Ю. М. Функциональная транскраниальная допплерография при атеросклеротическом поражении сонных артерий // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. -1994.-№ 2.-С. 12−16.
  13. А.Б., Соломонова Л. А., Харченко В. И., Андреев Э. Ф. Клинические аспекты применения физической нагрузки при гипертонической болезни // Кардиология. 1988. — № 1. — С. 85−89.
  14. В.М., Чилап Е. А., Чичирова Н. Д., Гурьянов О. А. и др. Озонотерапия краниалгий // Озон в биологии и медицине: Тезисы докладов II Всероссийской научно практической конференции с международным участием. — Н. Новгород, 1995. — С. 80−81.
  15. .Г., Евдокимова Т. А., Соколова Л. А. Оценка адаптации к физическим нагрузкам больных гипертонической болезнью // Кардиология. 1985. — № 12. — С. 104−105.
  16. Болезни нервной системы: Руководство для врачей / Под ред. Н. Н. Яхно, Д. Р. Штульмана. М.: Медицина, 2002. — Т. 1. — С. 274−284.
  17. Н.А. Факторы риска хронической сосудистой мозговой недостаточности // VII Всероссийский съезд неврологов.- Н. Новгород, 1995.-N177.
  18. Г. А., Соколов В. В. Озонированное искусственное кровообращение (экспериментальное обоснование и результаты клинического применения). Н. Новгород: Изд-во «Покровка», 1999. — 318 с.
  19. А.Н., Манвелов Л. С. Профилактика нарушений мозгового кровообращения при артериальной гипертонии // Терапевтический Архив. 1997. — № 1. С. 383.
  20. А.Г., Маник А. П., Мухамедов Э. Г. Состояние коронарного резерва и концентрация продуктов перекисного окисления липидов слюны у больных гипертонической болезнью // Клиническая медицина. -1985.-№ 1.-С. 69−74.
  21. Е.М. Нарушения мозгового кровообращения в молодом возрасте. М.: Медицина, 1978.-200 с.
  22. Е.М. Вопросы классификации, клинического течения и патогенетического лечения дисциркуляторной энцефалопатии // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1991.- № 7. — С. 1922.
  23. Е.М. Дисциркуляторная энцефалопатия (классификация, клинико-морфологические и электрофизиологические сопоставления, патогенез, лечение) // VII Всероссийский съезд неврологов.- Н. Новгород, 1995.-N 182.
  24. Е.М. О клинической и морфологической сущности начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга // Журнал неврологии и пихиатрии им. С. С. Корсакова. 1997. — № 6. — С. 71.
  25. Е.М. Дисциркуляторная (сосудистая) энцефалопатия // Журнал неврологии и пихиатрии им. С. С. Корсакова. 1998. — № 1. — С. 45−48.
  26. Е.М., Дзизинский А. А., Черняк Б. А., Аснер М. Б. Физическая работоспособность при ранних проявлениях церебрального атеросклероза // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1984. — № 1. — С. 9−12.
  27. Е.М., Шпрах В. В., Осипова Н. Ф. Факторы риска острого и хронического течения церебральных ишемий // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова 1990. — № 1. — С. 16−20.
  28. Ю.Я. Эпидемиологические аспекты профилактики острых нарушений мозгового кровообращения: Автореф. дис. докт. мед. наук. -М., 1994.-30 с.
  29. Ю.Я. Артериальная гипертония и профилактика острых нарушений мозгового кровообращения // Неврологический журнал. -1996.-№ 3.-С. 11−15.
  30. Н.В. Клиническая ангионеврология на рубеже веков // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1996. — № 1. — С. 11−14.
  31. Н.В. Инсульт: увидим ли свет в конце тоннеля? // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1998. — № 3. — С. 6−8.
  32. Н.В., Борисенко В. В., Власенко А. Г. Мозговое кровообращение: Современные методы исследования в клинической неврологии. М.: Интер. Весы, 1993. — 208 с.
  33. Н.В., Варакин Ю. Я. Профилактика острых нарушений мозгового кровообращения: теория и реальность // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1996. — № 5. — С. 5−9.
  34. Н.В., Варакин Ю. Я. Регистры инсульта в России: результаты и методологические аспекты проблемы // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2001. — № 1. — С. 34−41.
  35. Н.В., Гулевская Т. С. Миловидцев Ю.К. Неврологические аспекты сосудистой деменции // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1993. — № 3. — С. 91−95.
  36. Н.В., Гулевская Т. С. Приоритетные направления научных исследований по проблеме ишемических нарушений мозгового кровообращения // Журнал невропатологии и психиатрии им С. С. Корсакова. 1990.-№ 1. — С. 3−8.
  37. Н.В., Моргунов В. А., Гулевская Т. С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии с позиций системного подхода // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2001. — № 1. — С. 23−25.
  38. Н.В., Моргунов В. А., Гулевская Т. С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии. М.: Медицина, 1997.-287 с.
  39. Н.В., Пирадов М. А., Суслина З. А. Инсульт: Принципы диагностики, лечения и профилактики. М.: Интермедико, 2002. — 208 с.
  40. Н.В., Суслина З. А., Максимова М. Ю. Артериальная гипертония и цереброваскулярная патология: современный взгляд на проблему // Кардиология. 2004. — № 3. — С. 4−8.
  41. Д.О., Фейгин В., Браун Р. Д. Руководство по цереброваскулярным заболеваниям / пер. с англ. B.JI. Фейгина. М.: БИНОМ. — 1999. — 671 с.
  42. .С., Семенова Г. М., Широков Е. А., Семенова И. В. Патокинез сосудистых поражений мозга // Журал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1996. — № 5. — С. 14−18.
  43. И.А., Кузнецов А. Н. Одинак М.М., Михайленко А. А. Современное состояние методов неинвазивной диагностики в медицине // Труды IV международной конференции. Гурзуф, 1997. — С. 21—22.
  44. B.C., Поздняков Ю. М. Лечение и профилактика гипертонической болезни. М.: Анко, 1999. — 191 с.
  45. B.C., Никулин А. Е., Колбасников С. В., Савин В. В. Применение дозированной ходьбы у больных гипертонической болезнью // Терапевтический Архив. 1994. — № 9.- С. 49−51.
  46. И.В. Патофизиологические механизмы нарушений мозгового кровообращения и новые направления в их профилактике и лечении // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1996. -№ 1.-С. 14−18.
  47. И.В., Лебедева Н. В. Гипертоническая энцефалопатия. М.: Медицина, 1987. — 224 с.
  48. Л.Х., Уколова Е. Б., Квакина М. А. Адаптационные реакции и резистентность организма. 2-е изд., доп. — Изд-во Ростовского университета, 1979. — 128 с.
  49. .Г., Бусаков Б. С. Состояние неспецифических систем мозга при начальных проявлениях недостаточности кровоснабжения мозга и дисциркуляторной энцефалопатии // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1992. — № 1. — С. 38−40.
  50. Л.А., Суслина З. А., Фонякин А. В., Шарыпова Т. Н. Церебральная перфузия у больных артериальной гипертонией и с хроническими формами сосудистой патологии головного мозга // Терапевтический Архив. 2003. — № 12. — С. 32−36.
  51. С. Медико-биологическая статистика / Пер. с англ. — М.: Практика, 1998.-459 с.
  52. Е.Е. О природе и причинах развития гипертонической болезни, о значении диагностики этой нозологической формы для профилактики и дифференцированного лечения больных // Терапевтический Архив. -1993.- № 12.-С. 6−12.
  53. Е.Е. Гипертоническая болезнь: Новое в диагностике и лечении. Клиническая оценка причин и механизмов развития. М., 1997. — 399 с.
  54. Е.Е., Седов В. П. Неинвазивная инструментальная диагностика центрального, периферического и мозгового кровообращения при гипертонической болезни // Терапевтический Архив. 1999. — № 4. — С. 5−10.
  55. Е.Е., Шмырев В. И. Цереброваскулярные осложнения гипертонической болезни: дисциркуляторная энцефалопатия, инсульты // Терапевтический Архив. 1997. — № 4. — С. 5−10.
  56. И.П. Кардиальные дисфункции в клинике сосудистой энцефалопатии // VII Всероссийский съезд неврологов. Н. Новгород, 1995.-N202.
  57. И.П. Кардиальные дисфункции в клинике хронических сосудистых заболеваний мозга (семиотика и ранняя диагностика): Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Н. Новгород, 1995. — 22 с.
  58. Ф.Е., Герасимова О. Н., Парфенов В. А. Факторы снижения кровотока в сонных артериях при цереброваскулярных заболеваниях и вопросы терапии // VII Всероссийский съезд неврологов. Н. Новгород, 1995.-N203.
  59. Т.Н., Авакян Г. Н., Тлапшоков М. Х. Рефлексотерапия в комплексном лечении вертебробазилярной недостаточности у больных ранними формами дисциркуляторной энцефалопатии // VII Всероссийский съезд неврологов. Н. Новгород, 1995. — N 201.
  60. А.Н., Кажура М. А., Хайдак А. А. и др. Сферы клинического применения озонотерапии на современном этапе // Озон в биологии и меицине: Тезисы докладов 2-ой Всероссийской научно практической конференции. — Н. Новгород, 1995. — С. 48−49.
  61. Т.С. Лейкоэнцефалопатия при артериальной гипертонии как структурный субстрат подкорковой деменции // VII Всероссийский съезд неврологов. Н. Новгород, 1995. -N211.
  62. Е.И., Бурд Г. С., Никифоров А. С. Неврологические симптомы, синдромы, симптомокомплексы и болезни. М.: Медицина, 1999. — 880 с.
  63. Е.И., Виленский Б. С., Борисова Н. А. и др. О распространенности и степени компенсации заболеваний нервной системы //Журналневропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1991. — № 7. — С. 3— 9.
  64. Е.И., Мартынов М. Ю., Камчатнов П. Р. Лечение и профилактика ишемического инсульта достижения и перспективы // Неотложные состояния в неврологии: Труды Всероссийского рабочего совещания неврологов России. — Орел, 2002. — С. 13−16.
  65. Е.И., Мартынов М. Ю., Ясоманова A.M. и др. Этиологические факторы и факторы риска хронической сосудистой мозговой недостаточности и ишемического инсульта // Журнал неврологии и психиатрии / Инсульт. 2001. — № 1. — С. 41−46.
  66. Е.И., Скворцова В. И. Ишемия головного мозга.- М.: Медицина, 2001.-328 с.
  67. А.В., Котов С. А., Конторщикова К. Н., Потехина Ю. П. Озонотерапия в неврологии. Н.Новгород.: Изд-во «Литера», 1999. — 180 с.
  68. А.В., Смирнов А. А., Жулина Н. И. Неврологические проявления артериальной гипертонии: диагностика, лечение: Учебное пособие. -Нижний Новгород.: Изд-во НГМА, 1998. 44 с.
  69. И.В. Хроническая сосудистая мозговая недостаточность у пожилых // VII Всероссийский съезд неврологов. Н. Новгород, 1995. — N213.
  70. И.В., Захаров В. В., Яхно Н. Н. Дисциркуляторная энцефалопатия: Методические рекомендации. М.: РКИ Соверо-пресс, 2001.-32 с.
  71. Т.Д. Реабилитация при цереброваскулярной патологии. — Л.: Медицина, 1989. 208 с.
  72. Г. А., Ощепкова Е. В., Балахонова Т. В., Хеймец Г. И., Арабидзе Г. Г. Состояние кровотока в патологически измененных артериях головы у больных гипертонической болезнью // Терапевтический Архив. — 2000. -№ 2.-С. 49−52.
  73. Д.Н., Манвелов JI.C. Ретроспективный анализ цереброваскулярных нарушений у больных с поражениями магистральных артерий головы // Клиническая Медицина. 1996. — № 3. -С. 33−35.
  74. С.В. Комплексная оценка эффективности озонотерапии больных хронической гипертонической энцефалопатией: Автореф. дисс.. канд. мед. наук.- Н. Новгород, 2004. 20 с.
  75. С.В., Смирнов А. А. Эффективность озонотерапии для профилактики хронической гипертонической энцефалопатии // Нижегородский Медицинский Журнал. 2002. — № 2. — С. 52−54.
  76. Д.В., Емельяненко В. М. Современные возможности изучения минимального атеросклеротического поражения сосудов с помощью ультразвука высокого разрешения // Терапевтический Архив. — 2001. № 8.-С. 13−16.
  77. С.А. и др. Активность внутриклеточных антиоксидантных ферментов у больных гипертонической болезнью//Тер. Архив. — 2000. -№ 4. -С.51−53.
  78. Ю.Р. Состояние системы протеолиза в условиях окислительных воздействий на организм: Автореф. дис. .канд. биол. наук.-2001.-20 с.
  79. Г. Г., Антропова О. Н., Осипова И. В. Физическая реабилитация в комплексном стационарном лечении больных с хронической сердечной недостаточностью // Терапевтический Архив. — 2003.-№ 12.-С. 50−54.
  80. Д.Н., Манвелов JI.C. Ретроспективный анализ цереброваскулярных. нарушений у больных с поражениями магистральных артерий головы // Клиническая Медицина. — 1996. № 3. -С. 33−35.
  81. С.В. Комплексная оценка эффективности озонотерапии больных хронической гипертонической энцефалопатией: Автореф. дисс.. канд. мед. наук.- Н. Новгород, 2004. 20 с.
  82. С.В., Смирнов А. А. Эффективность озонотерапии для профилактики хронической гипертонической энцефалопатии // Нижегородский Медицинский Журнал. — 2002. № 2. — С. 52−54.
  83. Д.В., Емельяненко В. М. Современные возможности изучения i минимального атеросклеротического поражения сосудов с помощью ультразвука высокого разрешения // Терапевтический Архив. 2001. — № 8.-С. 13−16.
  84. С.А. и др. Активность внутриклеточных антиоксидантных ферментов у больных гипертонической болезнью//Тер. Архив. 2000. -№ 4. — С.51−53.
  85. Ю.Р. Состояние системы протеолиза в условиях окислительных воздействий на организм: Автореф. дис. .канд. биол. наук.-2001.-20 с.
  86. Г. Г., Антропова О. Н., Осипова И. В. Физическая реабилитация в комплексном стационарном лечении больных с хронической сердечной недостаточностью // Терапевтический Архив. -2003. -№ 12.-С. 50−54.
  87. Г. Г., Бусина Е. И. Психологические аспекты велотренировок по методике «свободного выбора» физической нагрузки у больных гипертонической болезнью // Кардиология. 1995. — № 12. — С. 34−36.
  88. Г. Г., Куликов В. П., Осипова И. В., Мельников С. А. и др. Адаптация больных, перенесших инфаркт миокарда, к свободно избираемой и навязанной физической нагрузке // Кардиология. 1991. -№ 7.-С. 14−16.
  89. Е.А., Лосев B.C. Системы описания и классификация электроэнцефалограмм человека. М.: Наука, 1984. — 80 с.
  90. Е.А., Рухманов А. А. Электроэнцефалографическая характеристика дисциркуляторной энцефалопатии // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова — 1991. № 1. — С. 3541.
  91. Е.В. Транскраниальная допплерографическая оценка адекватности мозгового кровообращения при немедикаментозных методах лечения: Дис.. канд. мед. наук.- Н. Новгород, 2000. 181 с.
  92. Н.И. Клинико-функциональная характеристика больных ИБС в сочетании с начальной цереброваскулярной недостаточностью: Автореф. дис.. докт. мед. наук.- М., 1996. 30 с.
  93. В.П. Церебральная гемодинамика у больных дисциркуляторной энцефалопатией // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1992. — № 1. — С. 31−34.
  94. Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы: Справочник / Под ред. Т. С. Виноградовой. М.: Медицина, 1986.-416 с.
  95. Инсульт. Принципы диагностики, лечения и профилактики: Краткое руководство для врачей / Ред. Н. В. Верещагин, М. А. Пирадов, З. А. Суслина. М.: Медицина, 2002.- 208 с.
  96. ЮЗ.Инчина В. И., Зорькина А. В., Костин Я. В. Адаптация к физическим нагрузкам после воздействия иммобилизационного стресса // Вестник Российской академии медицинских наук. 1996. — № 9. — С. 18−20.
  97. А.А., Бекузарова М. Р. Транскраниальная допплерография в диагностике атеросклеротической дисциркуляторной энцефалопатии // VII Всероссийский съезд неврологов. Н. Новгород, 1995. -N235.
  98. А.С., Калашникова Л. А., Шведков В. В. Дисциркуляторная энцефалопатия // Медицинская помощь. 2000. — № 3. — С. 10−12.
  99. Юб.Какорин С. В. Применение физических нагрузок для оценки тяжести и эффективности лечения гипертонической болезни // Кардиология.- 1992. -№ 9−10.-С. 97−102.
  100. К.Ф., Манвелов JT.C. Реологические свойства крови при начальных проявлениях недостаточности кровоснабжения головного мозга // Клиническая медицина. 1994. — № 4. — С. 5−8.
  101. К.Ф., Смирнов В. Е., Манвелов JI.C. Прогноз при начальных проявлениях недостаточности мозгового кровообращения // Клиническая Медицина. 1996. — № 3. — С. 27−29.
  102. О.Каримов Э. А., Бакритдинов Ф. Ш., Афанасьев Б. Г. и др. Неинвазивная оценка интракраниальной гемодинамики посредством транскраниальной допплерографии // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1993. — № 3.- С. 24−28.
  103. Ш. Карлов В. А., Куликов Ю. А., Ильина H. JL, Грабовская Н. В. Дисциркуляторная энцефалопатия у больных артериальной гипертензией // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — 1997.-№ 5.-С. 15−17.
  104. В.Л., Белоцерковский З. Б., Гудков И. А. Тестирование в спортивной медицине. — М.: Физкультура и спорт, 1988. 208 с.
  105. ПЗ.Кистенев Б. А., Мота Л. А., Храпова Е. В. и др. Клиническое течение начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга при артериальной гипертонии // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1990. — № 11. — С. 17−20.
  106. Клинические аспекты озонотерапии / Под ред. Змызговой А. В., Максимова В. А. М., 2003. — 287 с.
  107. О.Е., Фролова Т. М., Уханова Т. Ю. Механизмы стимуляции секреции инсулина озоном // Озон в биологии и медицине: Тезисы докладов II Всероссийской научно практической конференции с международным участием. — Н. Новгород, 1995. — С. 16−17.
  108. Ф.И., Коровкин Б. Ф., Меньшиков В. В. Биохимические исследования в клинике. Л.: Медицина, 1981. — 407 с.
  109. К.Н. Перекисное окисление липидов при коррекции гипоксических состояний физико-химическими факторами: Автореф. дис.. докт. биол. наук. Санкт-Петербург, 1992. — 30 с.
  110. К.Н. Биохимические основы эффективности озонотерапии // Озон в биологии и медицине: Тезисы докладов II Всероссийской научно практической конференции с международным участием. — Н. Новгород, 1995. — С. 8.
  111. К.Н. Перекисное окисление липидов в норме и патологии: Учебное пособие. Н. Новгород, 2000. — 24 с.
  112. К.Н., Густов А. В., Жулина Н. И., Шевелев Ю. А. Дифференцированное применение озонотерапии у больных с цереброваскулярной патологией // VII Всероссийский съезд неврологов. Н. Новгород, 1995. -N251.
  113. С.А. Клинико-нейрофизиологическое обоснование озонотерапии заболеваний нервной системы: Автореф. дис. .докт. мед. наук. — Иваново, 2000. 42 с.
  114. A.M., Новикова Н. К. Динамика повышенного АД при воздействии различных режимов физических тренировок // Терапевтический Архив. 1996. — № 11. — С. 56−59.
  115. A.M., Новикова Н. К. Физическая работоспособность как самостоятельный фактор риска развития артериальной гипертонии // Терапевтический Архив. 1997. — № 1. — С. 31−34.
  116. Кугоев А. И, Варакин Ю. Я., Горностаева Г. В., и др. Головной мозг при неосложненной «мягкой» артериальной гипертонии (компьютернотомографическое исследование) // VII Всероссийский съезд неврологов. Н. Новгород, 1995. — N 253.
  117. И.В. Особенности клинических проявлений цереброваскулярной патологии на фоне артериальной гипертензии у лиц, впервые признанных инвалидами // Медико — социальная экспертиза и реабилитация. 2003. — № 3. — С. 18−21.
  118. В.П., Гречишников В. Н., Сидор М. В. Реакция мозговой гемодинамики на сочетанные стрессорные воздействия // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. — 2005. № 1. -С. 7−8.
  119. В.П., Смирнов К. В., Сидор М. В. Транскраниальная стресс — допплерография в оценке нарушения ауторегуляции мозгового кровообращения при гипертонической болезни // Эхография. 2000. — № 4. — С. 435−439.
  120. Г. Н., Кабанова JI.A., Воскресенская О. Н. и др. Ультразвуковая допплерография в диагностике хронической недостаточности мозгового кровообращения // VII Всероссийский съезд неврологов. Н. Новгород, 1995.-N255.
  121. В.И. Эпидемиология сосудистых заболеваний головного мозга // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова 1995. -№ 2.-С. 4−8.
  122. В.Г., Лелюк С. Э. Ультразвуковая ангиология. — М.: Реальное время, 1999.-288 с.
  123. С.Э., Лелюк В. Г. Состояние артериальной церебральной гемодинамики у пациентов с нарушениями мозгового кровообращения на фоне хронической систоло — диастолической артериальной гипертензии // Эхография. 2000. — № 3. — С. 271−278.
  124. Г. В., Колесова О. Е. Неспецефический механизм саногенного действия озона // Озон в биологии и медицине: Тезисы докладов II
  125. Всероссийской научно практической конференции с международным участием. — Н. Новгород, 1995. — С. 5.
  126. Лечебная физкультура и врачебный контроль: Учебник / Под ред. В. А. Епифанова, Г. Л. Апанасенко. -М.: Медицина, 1990.-368 с.
  127. Н.П., Сенчихин Д. А., Покидышев Д. А., Манухина Е. Б. Нарушение продукции оксида азота у мужчин молодого возраста с артериальной гипертензией и немедикаментозный метод ее коррекции // Кардиология. 2001. — № 9. — С. 21−28.
  128. Н.М., Трошин В. Д. Доинсультные цереброваскулярные заболевания: Диагностика, лечение и профилактика. Т.: Медицина, 1985.-320 с.
  129. В.И., Подзолков В. И. Гипертоническая болезнь: Приложение к журналу «Врач». — М.: Издательский дом «Русский врач», 2000. 96 с.
  130. Г. А. Дисциркуляторная энцефалопатия // Сосудистые заболевания нервной системы / Под ред. Акад. АМН СССР Е. В. Шмидта. -М., 1975.-С. 501−512.
  131. Л.С. Клиника и диагностика начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга // Медицинская помощь. — 2000. № 3. — С. 7−10.
  132. НО.Манвелов Л. С., Кадыков А. С. Дисциркуляторная энцефалопатия. Часть1 // Клиническая геронтология. 2000. — № 9−10. — С. 21−28.
  133. Л.С., Кадыков А. С. Дисциркуляторная энцефалопатия. Часть 2. Лечение и профилактика // Клиническая геронтология. 2001. — № 3−4. -С. 41−45.
  134. Л.С., Кадыков А. С., Шведков В. В. Сосудистые заболевания головного мозга: профилактика и лечение // Врач. 2000. — № 7. — С. 2831.
  135. Л.С., Смирнов В. Е. Начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга // Лечащий Врач 2000. — № 5−6. — С. 64−69.
  136. Н.Б., Минц А. Я., Корабань И. Н. Возрастные особенности функционального состояния головного мозга у больных ДЭ // Вестник АМН СССР. 1990. — № 1. — С. 46−48.
  137. Н.Б., Слонимская В. М., Драчева З. Н. О нервной патологии при гипертонической болезни. Киев, 1960. — 630 с.
  138. Ю.С., Малкова Е. В., Малков Г. Ф. и др. Дифференцирование деменции при дисциркуляторной энцефалопатии и атрофических процессах мозга // VII Всероссийский съезд неврологов. Н. Новгород, 1995.-N262.
  139. О.В., Андосов С. В., Болгов В. Ф., Грибкова И. А. и др. Озонотерапия при сердечно-сосудистых заболеваниях // Международный медицинский журнал. Озонотерапия. Приложение. — 2003.-С. 53−55.
  140. О.В., Конторщикова К. Н. Озонотерапия: Внутренние болезни. Н. Новгород: Изд-во «Вектор — ТиС», 2003. — 132 с.
  141. О.В., Шаров Ю. Г., Потехина Ю. П. и др. Динамика показателей гемостаза у больных с атеросклеротическим поражением сосудов под влиянием озонотерапии // Клиническая Медицина. 1997. -№ 10.-С. 35−37.
  142. С.А. Ишемическая болезнь сердца и сочетанная сосудистая патология, взаимосвязь с прогрессированием атеросклероза // Симпозиум «Липопротеиды и атеросклероз». С. Петербург, 1995. — С. 60.
  143. Ф.З. Адаптационная медицина: Механизмы и защитные эффекты адаптации. М., 1993. — 230 с.
  144. Ф.З., Пшенникова М. Г. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам. — М.: Медицина, 1988. — 256 с.
  145. А. А., Одинак М. М. Вознюк И. А. Особенности церебральной гемодинамики у лиц с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга // Неврологический вестник. — 1997.-вып. 3−4.-С. 39−42.
  146. А. А., Одинак М. М. Вознюк И. А. Церебральная гемодинамика у лиц с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга // Врачебное дело. 1997. — № 2. — С. 64−68.
  147. Т.Н. Оптимизация церебральной гемодинамики у больных с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга при гипертонической болезни в процессе восстановительной терапии. Дис.. канд. мед. наук.- Горький, 1987. 150 с.
  148. B.C., Ивлева А. Я., Кобалова Ж. Д. Гипертония, сахарный диабет, атеросклероз — клинические проявления синдрома X. Перспективы фармакологической коррекции // Вестник Российской АМН. 1995. — № 5. — С. 15−18.
  149. О.А. Гипертоническая энцефалопатия. Ранняя диагностика. Лечение. Профилактика. — Чебоксары, 1998. 225 с.
  150. О.А., Кузьмин И. К. Функциональные резервы мозгового кровообращения у больных артериальной гипертензией с цереброваскулярной недостаточностью // Неврологический вестник.-1997.-вып. 3−4.-С. 46−51.
  151. Ю.Е., Бекетов А. И., Орлов Р. С. Мозговое кровообращение: физико-химические приемы изучения. Л.: Наука, 1988. — 160 с.
  152. И.Г. Хронические сосудистые заболевания нервной системы. Факторы риска. Семиотика вегетативных расстройств. Магнитотерапия. Автореф. дис. докт. мед. наук. Иваново, 1998. -20 с.
  153. Г. И., Кишкун А. А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. М.: Медицина, 2000. — 544 с.
  154. Д.В. Контроль мягкой артериальной гипертонии — важнейшая задача практического врача // Кардиология. 1998. — № 11.— С. 59−65.
  155. Ю.М. «Ультразвуковая доплерография в диагностике поражений магистральных артерий головы и основания мозга». — М., 1995.-45 с.
  156. А.П., Шмырев В. И., Зубков В. И., Бирюля Е. М., Васильев А. С. Физическая реабилитация больных гипертонической болезнью, осложненной церебральным инсультом // Медицинская реабилитация. — 2003.-№ 1.-С. 15−20.
  157. Л.Ф., Аронов Д. М. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца: Руководство для врачей. М.: Медицина, 1988. — 288 с.
  158. Л.А., Шерстнев М. П. Изучение свободнорадикального гомеостаза при хронической гипертонической энцефалопатии // VII Всероссийский съезд неврологов. Н. Новгород, 1995. -N279.
  159. А.Ф., Лейтес И. В., Черникова И. В. Методическое пособие по велоэргометрии и тредмилметрии. — Барнаул, 2002. 37 с.
  160. Д.Д. «Клиническая сущность термина «начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга» // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1996. — № 6. — С. 12−15.
  161. В.Е., Горбачева Ф. Е. Гемодинамика в сонных артериях в период повышения артериального давления // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.с. Корсакова. 1992. — № 1. — С. 24−27.
  162. Патология сонных артерий и проблема ишемического инсульта / Ред. Д. Н. Джибладзе. М.: Медицина, 2002. — 207 с.
  163. С.П. Патофизиологическое обоснование озонотерапии постгеморрагического периода: Автореф. дис.. докт. мед. наук. — Казань, 1991.-30 с.
  164. С.П. Механизмы лечебного действия озона при гипоксии // Озон в биологии и медицине: Тезисы докладов I Всероссийской научно — практической конференции Н. Новгород, 1992. — С. 4−5.
  165. В.В. Первый опыт применения озонотерапии в лечении ишемической болезни сердца // Российский Медицинский журнал.- 1998.- № 3. С. 42−44.
  166. А.Е. Статистический анализ в медицине и биологии: задачи, терминология, логика, компьютерные методы. — М.: Издательство РАМН, 2000. 52 с.
  167. Ю.М., Волков B.C. Профилактика заболеваний сердечнососудистой системы. М., 1997. — 254 с.
  168. А. А., Жирмунская Е. А. Клинико-энцефалографическая характеристика различных стадий ДЭ // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — 1989. № 1. — С. 21−27.
  169. Ю.П. Изменение метаболизма у животных при гипокинезии. Ярославль, 1984. — С. 34 — 43.
  170. В.И., Лимборская С. А., Сломинский П. А. Генетика ишемического инсульта // Неотложные состояния в неврологии: Труды Всероссийского рабочего совещания неврологов России. Орел, 2002. — С. 13−16.
  171. В.И., Чазова И. Е., Стаховская Л. В. Вторичная профилактика инсульта. М., 2002. — 120 с.
  172. В.И., Шерстнев В. В., Грудень М. А. и др. Роль аутоиммунных механизмов в повреждающем действии церебральной ишемии // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. Инсульт. Приложение. 2001. — вып. 1. — С. 46−54.
  173. А.А. Динамика клинико-физиологических показателей больных дисциркуляторной энцефалопатией в процессе внутривенной озонотерапии. Дис.. канд. мед. наук. Н. Новгород, 1996. — 120 с.
  174. А.А., Густов А. В. Дисциркуляторные энцефалопатии // Нижегородский Медицинский журнал. 2003. — № 3. — С. 99−109.
  175. И.П., Горбась И. М., Выхованюк И. В. Дозированная ходьба как средство вторичной профилактики артериальной гипертонии // Кардиология. 1987. — № 9. — С. 63−66.
  176. Сосудистые заболевания нервной системы / Под ред. Е. В. Шмидта. -М.: Медицина, 1975. 665 с.
  177. Справочник по функциональной диагностике / Под общ. ред. И. А. Кассирского. М.: Медицина, 1970. — 848 с.
  178. З.А., Варакин Ю. Я., Максимова М. Ю., Ощепкова Е. В. Концептуальные основы профилактики сосудистых заболеваний головного мозга // Клиническая фармакология и терапия. 2004. — № 5. -С. 35−43.
  179. З.А., Верещагин Н. В., Пирадов М. А. Подтипы ишемических нарушений мозгового кровообращения: диагностика и лечение // Неотложные состояния в неврологии: Труды Всероссийского рабочего совещания неврологов России. Орел, 2002. — С. 13−16.
  180. З.А., Танашян М. М. Антитромботическая терапия в ангионеврологии. М.: Медицина, 2004. — 110 с.
  181. З.А., Танашян М. М., Гераскина J1.A. Основные принципы лечения ишемического инсульта // Медицинская помощь. — 2000. № 3. — С. 20−22.
  182. В.Д., Гайдук В. В., Еремеев В. Г., Тонконогов А. Ф. и др. Методические указания по диагностике нейроциркуляторной дистонии у лиц призывного возраста. Запорожье, 1999. — 45 с.
  183. А.И. Влияние озона и гутимина на микроциркуляцию и реологию крови при искусственном кровообращении: Автореф. дис.. канд. биол. наук. — Казань, 1991. 24 с.
  184. В.Д. Сосудистые заболевания нервной системы. (Ранняя диагностика, лечение и профилактика): Руководство для врачей. — Нижний Новгород, 1992. 302 с.
  185. В.Д. Гипертонические ангиоэнцефалопатии // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2002. — № 11. — С. 14−16.
  186. В.Д., Густов А. В., Смирнов А. В. Сосудистые заболевания нервной системы. Н.Новгород.: НГМА, 2005. — 550 с.
  187. В.Д., Густов А. В., Трошин О. В. Острые нарушения мозгового кровообращения: Руководство, 2-е изд., перераб. и доп. — Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2000. 440 с.
  188. В.Д., Жулина Н. И. Сосудистые заболевания мозга и кардиальные дисфункции. Иркутск: Изд-во Иркут. Ун-та, 1991. — 264 с.
  189. В. Д., Семенова Е. П. Основы ранней диагностики и профилактики сосудистых заболеваний мозга. — Горький.: Волго-Вят. кн. изд-во, 1979.-208 с.
  190. В.Д., Семенова Е. П. Сосудистые заболевания нервной системы: профилактика и ранняя диагностика // VII Всероссийский съезд неврологов. Н. Новгород, 1995. — N 309.
  191. А.И. Диагностика и дифференциальное лечение атеросклеротической дисциркуляторной энцефалопатии // VII Всероссийский съезд неврологов. Н. Новгород, 1995. — N 310.
  192. А.И., Жбанкова О. В., Тетерина Е. Б., Шнырев А. П. Изменение липидного обмена у больных с дисциркуляторной энцефалопатией // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1985. — № 1. — С. 39−44.
  193. Функциональная диагностика в кардиологии / Под ред. Л. А. Бокерия, Е. З. Глуховой, А. В. Иваницкого. В 2-х т. Т.1 М.: Изд-во НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2002. — 427 с.
  194. В.М. Механорецепция эндотелия артериальных сосудов и механизмы защиты от развития гипертонической болезни // Кардиология. 1996. — № 7. — С. 27−35.
  195. А.Е. О взаимоотношениях между показателями микроциркуляции, центральной гемодинамики и физической работоспособностью у больных гипертонической болезнью // Терапевтический Архив. 1984. — № 12. — С. 58−60.
  196. И.Е. Лечение АГ как профилактика сердечно-сосудистых осложнений // Сердечная недостаточность. 2002. — № 1(11). — С. 14−16.
  197. И.Е., Ощепкова Е. В., Чихладзе Н. М. Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертонии: Пособие для врачей. -М., 2003. 82 с.
  198. Е.А. Гипокинезия как психоневрологический фактор риска//Военно-медицинский журнал. 1988. — № 10. — С. 65−67.
  199. А.Р., Шахнович В. А. Диагностика нарушений мозгового кровообращения (транскраниальная допплерография) М., 1996. — 448 с.
  200. В.В. Гемодинамические факторы формирования хронической мозговой сосудистой недостаточности // VII Всероссийский съезд неврологов. Н. Новгород, 1995. — N 323.
  201. В.В. Изменения мозгового кровотока при формировании и начальном прогрессировании цереброваскулярных заболеваний // Неврологический вестник. 1998. — вып. 1−2. — С. 10—12.
  202. Е.В. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1985. — № 9. — С. 1281−1291.
  203. Е.В., Лунев Д. К., Верещагин Н. В. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга. М.: Медицина, 1976. — 284 с.
  204. В.И., Гулевская Т. С., Попова С. А. Гипертоническая дисциркуляторная энцефалопатия. М.: Триада, 2001. — 350 с.
  205. Л.В., Колбасников С. В. Выраженность циркуляторных расстройств в бассейне общей сонной артерии связанные с ними психовегетативные и гемодинамические нарушения у больных артериальной гипертонией // Терапевтический Архив. 2001. — № 1. — С. 43−46.
  206. В.В., Бурдуковская Н. Л., Капанадзе Л. В., Михалевич И. М. Варианты клинического течения дисциркуляторной энцефалопатии и значение некоторых факторов риска // Журнал неврологии и психиатрии им. С.с. Корсакова. 1993. — № 3. — С. 18−23.
  207. И.К., Аронов Д. М., Зайцев В. П. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца. М.: Медицина, 1978. — 320 с.
  208. Aaslid R. Transcranial Doppler Sonography. Wien: New York. — 1986.
  209. Aaslid R., Lindergaard K-F., Sorteberg W., Nornes H. Cerebral autoregulation dynamics in humans // J. Stroke. 1989. Vol. 20. — № 1. — P. 45−52.
  210. Aaslid R., Markwalker T.M., Nornes H. Noninvasive Transcranial Doppler ultrasound recording of flow velocity in basal cerebral arteries // J. Neurosurgery. 1982. — Vol. 57. — P. 768−774.
  211. Akashi Y.J., Iton H., Koike A., Omiya K., Osada N. Short term physical training improves vasodilatoiy capacity in cardiac patients // Jap. Heart J. -2002.-Vol. 43.-№ l.-P. 13−24.
  212. Alessio H.M. Exercise-induced oxidative stress // J. Med. Sci. Sports. Exerc. 1993. Vol. 25. — No 2. — P. 218−224.
  213. Alexandrov A.V., Bladin C.F., Maggisano R. et al. Measuring carotid stenosis: time for a reappraisal // J. Stroke. 1993. — Vol. 24. — № 9. — P. 1292−1297.
  214. Andersen K.L., Shephard R.J., Denolin H. et al. Fundamentals of exercise testing. Geneva: WHO, 1971. — 131 p.
  215. Baldereschi M., Amato M.P., Nercini P. et al. Cross national interrater agreement on the clinical diagnostic criteria for dementia // J. Neurol., Neurosurg. & Psychiatr. 1994. — Vol. 44. — № 2. — P. 239−249.
  216. Bijnen F.C., Caspersen C.J., Feskens E.J.M, Saris W.H.M. Mosterd W.L., Kromhout D. Physical activity and 10-year mortality from cardiovascular diseases and all causes: the Zutphen Elderly Study // Arch. Intern. Med. -1998.-Vol. 158.-P. 1499−1505.
  217. Bocci V. Ozone as a bioregulator. Pharmacology and toxicology of ozonetherapy today // J. of Biological Regulators and Homeostatic agents. -1997. Vol. 10. — № 2/3. — P. 31−53. /
  218. Boman K., Hellsten G., Bruce A., Hallmans G., Nillson Т.К. Endurance physical activity, diet and fibrinolisis // J. Atherosclerosis. 1994. — Vol. 106. -P. 65−74.
  219. Bravata D.M., Ho S.-Y., Brass L.M., Concato J., et al. Long-Term Mortality in Cerebrovascular Disease // J. Stroke. 2003. — Vol. 34. — P. 699.
  220. Bray J.M. Galland F., Lhoste P., et al. Color Doppler and duplex sonography and angiography of the carotid artery bifurcations. Prospective, double-blind study // J. Neuroradiology. 1995. — Vol. 37. — № 3. — P. 219−224.
  221. Bronner L.L., Kanter D.S., Manson J.E. Primary prevention of stroke // N. Engl. J. Med. 1995.-Vol. 23. — P. 1392−1400.
  222. Brown M.D., Dengel D.R., Hogikyan R.V., Supiano M.A. Sympathetic activity and the heterogenous blood pressure response to exercise training in hypertensives // J. Appl. Physiol. 2002. — Vol. 92. — P. 1434−1442.
  223. Brum P.C., Da Silva G.J.J, Moreira E.D., Ida F, et al. Exercise training increases baroreceptor gain sensitivity in normal and hypertensive rats // J. Hypertension. 2000. — Vol. 36. — P. 1018.
  224. Chawla T.C., Hulme A., Cooper R. Intracranial pressure in patient with dementia and communicating hyrocephalus // J. Neurosurg. — 1994. — Vol. 40. -P. 276−280.
  225. Chevion S., Moran D.S., Heled Y., Shani Y. et al. Plasma antioxidant status and cell injury after severe physical exercise // PNAS. 2003. — Vol. 100. — № 9.-P. 5119−5123.
  226. Chobanian A.V., Bakris G.L., Black H.R., Cushman W.C., et al. Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure // J. Hypertension. 2003. — Vol. 42. — P. 1206- 1252.
  227. Clarkson P.M., Thompson T.S. Antioxidants: what role do they play in physical activity and health? // Am. J. of Clinical Nutrition. 2000. — Vol. 72. — № 2. — P. 637S-646S.
  228. Cleroux J., Kouame N., Nadeau A., Coulombe D., Lacourciere Y. Aftereffects of exercise on regional and systemic hemodynamics in hypertension//J. Hypertension. 1992. — Vol. 19. — P. 183−191.
  229. Crouse J.R., Thompson C.J. An evaluation of methods for imaging and quantifying coronary and carotid lumen stenosis and atherosclerosis // Circulation. 1993. — Vol. 87. — Suppl 3. — P. 173.
  230. Crouse J.R., Toole I.F., Mc Kinney W.M. Risk factors for extracranial carotid artery atherosclerosis // J. Stroke. 1987. — Vol. 18. — № 6. — P. 990 996.
  231. De Angelis K.L.D., Oliveira A.R., Werner A., Bock P., et al. Exercise training in aging: hemodynamic, metabolic, and oxidative stress evaluations // J. Hypertension. 1997. — Vol. 30. — P. 767.
  232. Dekkers J.C., van Doornen L.J., Kemper H.C. The role of antioxidant vitamins and enzymes in the prevention of exercise-induced muscle damage // J. Sports Med. 1996. — Vol. 21. — № 3. — P. 3213−38.
  233. Devesa E., Menendez S., Rodriques M.M. Ozone therapy in ischemic cerebrovascular disease // Ozone in Medicine: Proceeding of the Elevent Ozone World Congress. San-Fr., 1993. — P. 4−10 — 4−18.
  234. Dion J. et al. Clinical events following neuroangiography: a prospective study //J. Stroke. 1994. — Vol. 18. — P. 997−1004.
  235. Dishman, R.K., Dunn A.L., Youngstedt S.D., Davis J.M. et al. Increased open field locomotion and decreased striatal GABAA binding after activity wheel running // J. Physiol. Behav. 1996. — Vol. 60. — P. 699−705.
  236. Ernst E. Regular exercise reduces fibrinogen levels: a review of longitudinal studies // Br. J. Sport. Med. 1993. — Vol. 27. — P. 175−176.
  237. Evenson K.R., Rosamond W.D., Cai J., Toole J.F.et al. Physical activity and ischemic stroke risk: the Atherosclerosis Risk in Communities Study // J. Stroke. 1999. — Vol. 30. — P. 1333−1339.
  238. Fagard R. Physical exercise in the management of hypertension: a consensus statement by the world hypertension league // J. Hypertension. 1991. — № 9. -P. 283−287.
  239. Fletcher G.F., Balady G.J., Amsterdam E.A., Chaitman В., et al. Exercise standards for testing and training: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association // Circulation. 2001. — Vol. 104. — P. 1694.
  240. Flettcher D.L., Dillazed C.I., Tappel A.Y. Mearsurement of fluorescent lipid peroxidation products in biological system and tissues // J. Analyt. Biochem. — 1973. Vol. 52. — P. 497−499.
  241. Gava N.S., Veras-Silva A.S., Negrao C.E., Krieger E.M. Low-intensity exercise training attenuates cardiac adrenergic tone during exercise in spontaneously hypertensive rats // J. Hypertension. — 1995. — Vol. 26. — P. 1129−1133.
  242. Georgiades A., Sherwood A., Gullette E.C.D., Babyak M.A. et al. Effects of exercise and weight loss on mental stress-induced cardiovascular responses in individuals with high blood pressure // J. Hypertension. 2000. — Vol. 36. -P. 171.
  243. H., Schomer H.H. // J. Cardiac. Rehabil. 1986. — Vol. 6. — № 1. — p. 30−37.
  244. Goldstein L.B., Adams C.R., Becker K., Furberg C.D., et al. Primary prevention of ischemic stroke: a statement for healthcare professionals from the Stroke Council of the American Heart Association // Circulation. -2001. -Vol. 103.-P. 163.
  245. Gorelick P.V., Sacco R.L., Smith D.V., Alberts M. et al. Prevention of a first stroke: a review of guidelines and a multidisciplinary consensus statement from the National Stroke Association // JAMA. 1999. — Vol. 281. — P. Ill 21 120.
  246. Grassi G. Role of the sympathetic nervous system in human hypertension // J. Hypertension. 1998. — Vol. 16. — P. 1979−1987.
  247. Hagberg J.M. Exercise, fitness, and hypertension. In: Bouchard C., Shephard R.J., Stephens Т., Sutton J.R., McPherson B.D., eds. Exercise, Fitness, and Health. Champaign, 111. Human Kinetics Books, 1990. — P. 455−466.
  248. Hagberg J.M., Ferrell R.E., Dengel D.R., Wilund K.R. Exercise training-induced blood pressure and plasma lipid improvements in hypertensives may be genotype dependent // J. Hypertension. 1999. — Vol. 34. — P. 18−23.
  249. Hagberg J.M., Montain SJ., Martin W.H. Effect of exercise training in 60-to 69-year-old persons with essential hypertension // Am. J. Cardiol. — 1989. -Vol. 64.-P. 348−353.
  250. Handa N., Matsumoto M., Maeda H., et al. Ultrasonic evaluation of early carotid atherosclerosis // J. Stroke. 1990. — Vol. 21. — № 11. — P. 1567−1571.
  251. Hernandez F., Menendez S., Alvarez I. Blood and tissue biochemical study of normo- and hypercholesterolemic rabbits treated with ozone // Ozon in medicine: Proc. of 12th World Congress of the Ozone Assotiation. Lille, 1995.-Vol.3.-P. 251−255.
  252. Jennings, G.L., Nelson L., Dewar E., Korner P. et al. Antihypertensive and haemodynamic effects of one year’s regular exercise // J. Hypertension. — 1986. Vol. 4. — Suppl. 6. — P. S659-S661.
  253. Ji L.L. Oxidative stress during exercise: implication of antioxidant nutrients // Free Radic. Biol. Med. 1995. — Vol. 18. — № 6. — P. 1079−86.
  254. Ji L.L. Antioxidants and oxidative stress in exercise // Proceedings of the Society for Experimental Biology and Medicine. 1999. — Vol. 222. — P. 283 292.
  255. JiL.L., Leeuwenburgh C., Leichtweis S., Gore M., et al. Oxidative stress and aging: role of exercise and its influences on antioxidant systems // Annals of the New York Academy of Sciences. 1998. — 854. — P. 102−117.
  256. Kanter M. Free radicals, exercise and antioxidant supplementation // Proc. Nutr Soc. 1998. — Vol. 57. — № 1. — P. 9−13.
  257. Ketelhut R.G., Franz I.W., Scholze J. Efficacy and position of endurance training as a non-drug therapy in the treatment of arterial hypertension // J. Hum. Hypertens. 1997. — Vol. 11. — № 10. — P. 651−5.
  258. Kiyonaga A., Arakawa К., Tanaka H., Shindo M. Blood pressure and hormonal responses to aerobic exercise // J. Hypertension. 1985. — Vol. 7. -P. 125−131.
  259. Klag M.I., Whelton P.K., Seidler A.I. Decline in USA stroke mortality. Demographic trends and antihypertensive treatment // J. Stroke. — 1989. Vol. 20.-№ l.-P. 14−21.
  260. Kontorschikova C.N., Peretyagin S.P., Ivanova LP. Physico-chemical properties of ozonated isotonic sodium chloride solution // Proceedings of 12th World Congress of the International Ozone Association. France, 1995. — P. 237−240.
  261. Kouame N., Nadeau A., Lacourciere Y., Cleroux J. Effects of different training intensities on the cardiopulmonary baroreflex control of forearm vascular resistance in hypertensive subjects // J. Hypertension. 1995. — Vol. 25.-P. 391−398.
  262. Krieger E.M., Brum P.C., Negrao C.E. Influence of exercise training on neurogenic control of blood pressure in spontaneously hypertensive rats // J. Hypertension. 1999. — Vol. 34. — P. 720−723.
  263. Kurata A., Miyasaka Y., Irikura K., et al. Stump pressure as a guido to the safety of permanent occlusion of the internal carotid artery // Cerebrovasc. Dis. 1996- (suppl 2): 32−178, 35−36.
  264. Lee C.D., Folsom A.R., Blair S.N. Physical activity and stroke risk. A metaanalysis // J. Stroke. 2003. — Vol. 34. — № 10. — P. 2475−2481.
  265. Marceau M., Kouame N., Lacourciere Y., Cleroux J. Effects of different training intensities on 24-hour blood pressure in hypertensive subjects // Circulation. 1993. — Vol. 88. — P. 2803−2811.
  266. Mark A.L. The sympathetic nervous system in hypertension: a potential long-term regulator of arterial pressure // J. Hypertension. 1996. — Vol. 14. -Suppl. 5. -P. S159-S165.
  267. Matsusaki M., Ikeda M., Tashiro E., Koga M., et al. Influence of workload on the antihypertensive effect of exercise // J. Clin. Exp. Pharmacol. Physiol. -1992.-Vol. 19.-№ 7.-P. 471−9.
  268. Meyrelles S.S., Tinucci Т., Hollanda H.E., Mion DJr. Baroreflex control of muscle sympathetic nerve activity in mild hypertension // Am. J. Hypertens. -1997. Vol. 10. — № 2. — P. 162−7.
  269. Miller E.R., Erlinger T.P., Young D.R., Jehn M., et al. Appel results of the diet, exercise, and weight loss intervention trial (DEW-IT) // J. Hypertension. -2002.-Vol. 40.-P. 612.
  270. Nakase H., Kempski J., Heimann A., et al. Microvascular event after cerebral venous circulation disorder assessed by laser Doppler scanning // Cerebrovasc. Dis. 1996- (suppl 2): 1−31, 23.
  271. Negrao C.E., Irigoyen M.C., Moreira E.D., Brum P.C., et al. Effect of exercise training on RSNA, baroreflex control, and blood pressure responsiveness // Am. J. Physiol. Regul. Integr. Сотр. Physiol. 1993. — Vol. 26. — № 5. — P. R365-R370.
  272. Packer L. Oxidants, antioxidant nutrients and the athlete // J. Sports Sci. -1997. Vol. 15. — № 3. — P. 353−63.
  273. Pescatello L.S., Fargo A.E., Leach C.N., Scherzer H.H. Short-term effect of dynamic exercise on arterial blood pressure // Circulation.- 1991. Vol 83.- P. 1557−1561.
  274. Rauramaa R., Salonen J.T., SeppQen K., Salonen R. et al. Inhibition of platelet aggregability by moderate-intensity exercise: a randomized clinical trial in overweight men // Circulation. 1986. — Vol. 74. — P. 939−944.
  275. Rice Т., Despres J.P., Perusse L., Hong Y., et al. Familial aggregation of blood lipid response to exercise training in the health, risk factors, exercise training, and genetics (HERITAGE) family study // Circulation. 2002. -Vol. 105.-P. 1904.
  276. Roberts C.K., Vaziri N.D., Barnard RJ. Effect of diet and exercise intervention on blood pressure, insulin, oxidative stress, and nitric oxide availability // Circulation. 2002. — Vol. 106. — P. 2530.
  277. Sadoshima S., Yoshida F., et. All // J. Stroke. 1985. — Vol. 16. — P. 477 -481.
  278. Seals D.R., Reiling M.J. Effect of regular exercise on 24-hour arterial pressure in older hypertensive humans // J. Hypertension. 1991. — Vol. 18. -P. 583−592.
  279. Sen C.K. Oxidants and antioxidants in exercise // J. Appl. Physiol. -1995. -Vol. 79.-P. 675−686.
  280. Shenstone F.S. Spectrometric identification of organic compounds. Ultraviolet and visible spectroscopy of lipid. New York, 1971. — P. 77−91.
  281. Shephard R.J., Balady G.J. Exercise as cardiovascular therapy // Circulation. 1999. — Vol. 99. — P. 963−972.
  282. Sherman D.L. Exercise and endothelial function // J. Coron. Artery. Dis. -2000.-Vol. 11.-P. 117−122.
  283. Staffileno B.A., Braun L.T., Rosenson R.S. The accumulative effects of physical activity in hypertensive post-menopausal women // J. of Cardiovascular Risk. 2001. — Vol. 8. — № 5. — P. 283−290.
  284. Strandgaard S., Paulson O.B., Cerebrovascular damage in hypertention // J. of Cardiovascular Risk. 1995. — Vol. 2. — № 1. — P. 34−39.
  285. Sugimori H., Ibayashi S., Fujii K., Sadoshima S., et al. Can Transcranial Doppler really detect reduced cerebral perfusion states? // J. Stroke. -1995. -Vol. 26.-P. 2053−2060.
  286. Tatemichi Т.К. How acute brain failure becomes chronic: A view of the mechanisms of dementia related to stroke // J. Neurology. 1990. — Vol. 40. -№ ll.-P. 1652−1659.
  287. Tipton C.M. Exercise, training and hypertension: an update // Exerc. Sport. Sci. Rev. 1991. — Vol. 19. — P. 447−505.
  288. Tipton C.M., Matthes R.D., Marcus K.D., Rowlett K.A., Leininger R.J. Influences of exercise intensity, age, and medication on resting systolic blood pressure of SHR populations // J. Appl. Physiol. 1983. — Vol. 55. — P. 13 051 310.
  289. Tipton C.M., McMahon S., Leininger J.R., Pauli E.L., Lauber C. Exercise training and incidence of cerebrovascular lesions in stroke-prone spontaneously hypertensive rats // J. Appl. Physiol. 1990. — Vol. 68. — P. 1080−1085.
  290. Tipton C.M., Sebastian L.A., Overton J.M., Woodman C.R., Williams S.B. Chronic exercise and its hemodynamic influences on resting blood pressure of hypertensive rats // J. Appl. Physiol. 1991. — Vol. 71. — P. 2206−2210.
  291. Urata H., Tanabe Y., Kiyonaga A., Ikeda M., Tanaka H. et al. Antihypertensive and volume-depleting effects of mild exercise on essential hypertension // J. Hypertension. 1987. — Vol. 9. — P. 245−252.
  292. Veras-Silva A.S., Mattos K.C., Gava N.S., Brum P.C., et.al. Low-intensity exercise training decreases cardiac output and hypertension in spontaneously hypertensive rats // Am. J. Physiol. Heart. Circ. Physiol. 1997. — Vol. 273. -P. H2627-H2631.
  293. Viebahn-Haensler R. The Use of Ozone in Medicine. Heidelber // Kare F. Haug Publishers, 1999. 178 p.
  294. Waldstein S.R., Siegel E.L., Lefkowitz D., MaferTC J. et al. Stress-induced blood pressure reactivity and silent cerebrovascular disease // J. Stroke. 2004. -Vol. 35.-P. 1294.
  295. Wechsler L.R., Ropper A.H., Kistler J.P. Transcranial Doppler in cerebrovascular disease // J. Stroke. 1986. -Vol. 17. — № 5. — P. 905−912.
  296. Whelton S.P. Effect of aerobic exercise on blood pressure: a meta-analysis of randomized, controlled trials // Ann. Intern. Med. 2002. — Vol. 136. — P. 493−503.
  297. Wolfgang K., Sund M., During A., Ernst E. Leisure-time physical activity is associated with decreased plasma viscosity: results from a large population sample // Circulation. 1997. — Vol. 95. — P. 335−341.
Заполнить форму текущей работой