Патронаж как форма социального обслуживания пожилых людей в сельской местности

Социальные проблемы старения возникли вместе с развитием общества. В разное время эти проблемы выражались в зависимости от того, какую позицию общество занимает по отношению к стареющим и старым людям и какое фактически место среди других возрастных групп занимали старики, какие функции в обществе они выполняли. Исследователь-геронтолог Л. Симмонс отмечал: «Преимуществом старых была мудрость: они часто выполняли руководящую роль вождя, советника, судьи, правителя и т. п., а также хранителя религии, учителя детей и молодежи». В ряде стран более поздних цивилизаций господствовала геронтократия: в Афинах, Спарте, Риме. Само слово «геронт» (старец) равнозначно со словом «мудрец», «сенат» происходит от греческого «старик» [13, с. 74].

К концу XX века накопились тысячи трудов, посвященных осени человеческой жизни. В настоящее время психология старения, тесно сотрудничая с биологическим, медицинским и социальным аспектами старения, составляет самостоятельную комплексную отрасль знания. Это обстоятельство можно напрямую связать с тем фактом, что за последнее двадцатилетие человечество впервые за всю историю своего существования столкнулось со многими социальными, экономическими и медицинскими проблемами, непосредственно связанными со значительным увеличением доли пожилых людей в общей структуре населения. Численность их с каждым годом растет. По прогнозам демографов, четверть населения нашей страны к концу 2012 г. будут составлять лица старше 60 лет, то есть, люди пожилого и старческого возраста. В России Беларусь с 1993 г. действует республиканская комплексная программа по проблемам пожилых людей, утвержденная Постановлением Совета Министров от 29 сентября 1993 г. № 648. Со стороны государства разработана программа по оказанию помощи пожилым людям. В эту программу входит не только оздоровление пожилых людей, но и необходимость создания соответствующих структурных подразделений, расширение системы подготовки врачей-геронтологов, социальных работников, социальных педагогов, а также социальная реабилитация пожилых людей и инвалидов, оказание им юридических и бытовых услуг. В соответствии с этим строится работа и Министерства социальной защиты населения. Это усиление комплексного подхода в разрешении проблем социальной защиты старшего поколения, более эффективная реализация принципа адресной поддержки тех, кто нуждается в помощи, обеспечение достойной старости каждому человеку [13, с. 76−77].

Здоровье общества определяется среди прочего тем, как в нем относятся к старости, к пожилым людям. При этом речь идет и об определенной социальной политике государства, и о неофициальном бытовом отношении к пожилым. Оба этих типа отношений взаимосвязаны, влияют друг на друга.

Сегодня государственные структуры пытаются делать шаги в направлении социальной защиты пожилых людей. Но этого явно будет недостаточно, если в массовом сознании не формируются положительные стереотипы отношения к пожилым, если будет усиливаться и возобладает тенденция утилитарного подхода к человеку, то есть лишь как к «полезному субъекту», и, наконец, если сами пожилые не будут готовы сохранять до глубокой старости оптимистическое настроение, высокую работоспособность, физическое и психическое здоровье и бодрость духа [20, с. 96−97].

Исследование процесса старения, являющееся предметом изучения различных психологических и социологических школ, показывает, что в течение жизни наступает определенный момент, в котором процесс развития, то есть обогащения и усложнения функционирования внутренних органов, а также его соответствующего обеспечения замедляется, а впоследствии переходит в стадию регресса. Сам по себе процесс старения, очевидно, наблюдается с процесса становления и развития человека. «Уже в возрасте 20−30 лет в человеческом организме протекают инволюционные процессы, которые геронтологи определяют, как длительный биологический процесс, наступающий задолго до старости и неизбежно приводящий к ограничению адаптационных возможностей организма» [19, с. 4−5]. Процесс старения заложен в генетическую программу и обусловливает использование как энергетического, так и психологического запаса человека. При этом совокупность работы биологических органов человек выстраивается таким образом, при котором интенсивное использование одних органов приводит к качественному изменению функционирования других, следствием чего является остановка функционирования системы в целом. А, следовательно, проблема старения это проблема гармоничного функционирования биологической системы, которая невозможна без соответствующего социально-психологического отслеживания и соответствующей адаптации человека в окружающем его социальном пространстве.

Необходимо найти и разработать пути для преодоления и нейтрализации тех дисгармоний, которые возникают между биологической и социальной сторонами человеческой природы, между желаниями и возможностями пожилого человека служить общественным интересам и участвовать в жизни своих близких.