Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Эпидемиологические особенности внебольничных пневмоний у военнослужащих и совершенствование их профилактики

Диссертация: Эпидемиологические особенности внебольничных пневмоний у военнослужащих и совершенствование их профилактики
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Личный вклад актора в проведенные исследования. Автор работы осуществляла сбор информации для проведения ретроспективного эпидемиологического анализа заболеваемости пневмониями из документов медицинской отчетности, лично осуществляла забор материала для бактериологических и вирусологических исследований у здоровых военнослужащих и больных пневмониями t острыми бронхитами и ОРЗ (мокрота, мазки… Читать ещё >

Содержание

  • Слисок сокращений, принятых в диссертации
  • 1. ПРОБЛЕМЫ ЭПИДЕМИОЛОГИИ И ПРОФИЛАКТИКИ 13 ВНЕБОЛЬНИЧ! 1ЫХ П11ЕВМОНИЙ
    • 1. 1. Соцнально-экономическая значимость пнеямсмшй для 13 населении России и в зарубежных странах
    • 1. 2. Оценка актуальности внебольннчных пневмонии среди 16 военнослужащих в Вооруженных Силах МО РФ и армиях других стран
    • 1. 3. Основные представления о факторах риска развития 22 внебольничных пневмоний
    • 1. 4. Этнология вкебольничных пневмоний
    • 1. 5. Средства и методы профилактики пневмоний
  • 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Объем и методика проведения эпидемиологических 48 исследований
    • 2. 2. Лабораторные исследования
    • 2. 3. Изучение эффективности средств профилактики
  • 3. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ 57 г IMEBMOI1ИЯМИ СРЕДИ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ ПО
  • ПРИЗЫВУ ВС МО РФ
    • 3. 1. Военноогтидсмиологнчсская значимость пневмоний среди 57 военнослужащих по призыву
    • 3. 2. Анализ многолетней динамики заболеваемости пневмониями во- 63 еннослужатнх ВС МО РФ. С В и ЛенВО в период с 1974 по 2005 гг
    • 3. 3. Анализ годовой динамики заболеваемости пневмониями в С В, 69 ЛенВО и 114 учебном центре
    • 3. 4. Основные факторы риска развития внебольннчных пневмоний у военнослужащих по призыву й ] 14 учебном центре
  • Выводы
  • 4. ИЗУЧЕНИЕ НОСИТЕЛЬСТВА РЕСПИРАТОРНЫХ 81 ПАТОГ ЕНОВ И ЭТИОЛОГИИ ВНЕБОЛЬННЧНЫХ ПНЕВМОНИЙ. ОСТРЫХ БРОНХИТОВ У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ
    • 4. 1. Частота иоентслыпиа возбудителей респираторных инфекций срс- 8! д и военнослужащих осеннего пришва 2004 г
    • 4. 2. Частота носнтельства возбудителей респираторных инфекций срс- 87 ди военнослужащих весеннего призыва 2005 г
    • 4. 3. Этнология внебольннчных пневмоний, острых бронхитов и ОРЗ в 93 зимний и летний периоды обучения
  • Выводы
  • 5. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ПРОФИЛАКТИКИ ПНЕВМОНИЙ В 116 ВОЙСКАХ
    • 5. 1. Развитие эпидемического процесса пневмоний и мероприятия по 107 их предупреждению в коллективах военнослужащих

    5.2. Изучение эффективности сонета кного применения пневмококко- 107 ной и гриппозной вакцин с десятидневным курсом приема кисломолочного продукта Витафлор дня профилактики респираторных инфекций в войсках

    Выводы

Эпидемиологические особенности внебольничных пневмоний у военнослужащих и совершенствование их профилактики (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

По прогнозам специалистов 21 век станет веком легочной патологии в связи с неуклонным ростом значимости болезней органов дыханияНесмотря на то, что достигнуты впечатляющие результаты в понимании патогенеза инфекционного процесса и повышении эффективности химиотерапии, происходит увеличение числа больных внебольничной пневмонией с тяжелым течением и возрастает смертность. Ежегодно внеболышчная пневмония поражает каждого шестого из 1000 жителей планеты и уносит жизни более двухсот миллионов людей. В США ежегодно регистрируется 5.6 миллионов пациентов с внебольничной пневмонией f II7].

По данным статистической отчетности среди населения нашей страны также регистрируется высокий уровень заболеваемости пневмониями. По итогам 2003 года этот показатель составил 410,0 на 100 тысяч человек. В отдельных регионах России регистрируются различные уровни заболеваемости этой патологией: в Татарстане (2004 г.) 280,0 на 100 тысяч человек. Свердловской области <200−1 т.) 350.0 на (00 тысяч человек, в Санкт-Петербурге (2003 г,) -296.0 на 100 тысяч населения. Согласно данным Мннздравсоцраэвитня России в 2003 г. и нашей стране от пневмоний умерли 44 438 человек, что составляет 31,0 случай на 100 тысяч населения, Смертность от внебольннчных пневмоний в 2003 г, в Санкт-Петербурге составила 34,4 на 100 тысяч населения, в Екатеринбурге с 2СЮ0 «о 2004 гг. — 35,8 — 39,9 на 100 тысяч населения [101],.

Однако, по мнению главного пульмонолога РФ АХ. Чучалнна, приводимые данные далеко не полные. Реальная заболеваемость пневмониями в стране в 2−2,5 раза выше, за счет неучтенных случаев и ошибок диагностики, что я конечном итоге приводит к резкому увеличению числа больных с затяжным течением и значительному росту у них гнойных легочных осложнений.

Проблема внебольннчных пневмоний продолжает оставаться одной из самых актуальных для военной медицины. В Вооруженных Силах РФ на фоне неуклонного роста заболеваемости пневмониями в войсках, н последние 10*15 лет наблюдаетса особенно резкий подъем ей уровня (Огарков П. Ии соавт., 2005). Если в ВС РФ в 2005 г. заболеваемость пневмониями среди офицеров составила 4,7%о, что сопоставимо с уровнем заболеваемости гражданского населения" то у рядового состава этот показатель был выше более чем в 8 раз (38,8%о). Наиболее поражаемыми контин гейтам и военнослужащих являются новобранцы учебных подразделений (ЖоголевС.Д. н соавт., 2005). В структуре общей заболеваемости и в структуре трудонотерь среди личного состава ВС МО РФ в целом доля заболеваемости и трудопотерь от пневмоний весьма значительна, Пневмонии наносят существенны и ущерб здоровью военнослужащих, Тяжесть клинического течения с угрозой летальных исходов, наличие таких опасных осложнений как экссудатвный плеврит, увеличение частоты развития затяжных форм и повторных заболеваний вызывают серьезную озабоченность со стороны военно-медицинской службы (Раков АЛ. и соавт,. 2001; Смолянинов Д. Б. и соавт. 2002), Переболевшие пневмониями нередко нуждаются н предоставлении отпуска по болезни. Тяжелые формы заболевания и его осложнения могут быть причиной увольнения военнослужащих из рядов Вооруженных Сил (Синопальинков Д. И, и соавт. 2002), Проблема пневмоний чрезвычайно важна для медицинского обеспечения личного состава, принимающего участие н локальных войнах н вооруженных конфликтах (Комаревцев ВН. и соавт., 2000),.

Заболеваемость внебольничными пневмониями вызывает серьезную озабоченность военно-медицинской службы других стран. По данным медицинского исследовательского центра ВМФ США, в структуре инфекционной патологий 25−30% госпитализаций обусловлено пневмонией, до 20% новобранцев, а первые два месяца службы требовали стационарного лечения в связи с острыми инфекциями нижних дыхательных путей (Crum N.F. ei at. 2003). В Республике Беларусь заболеваемость пневмонией среди военнослужащих срочной службы достигало 30%". в то время как среди офицеров и прапорщиков — 4,996″ (ЛапицкиЙ Д.В. и соавт., 2005).

В конце XIX века были открыты такие микроорганизмы как Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus injhtezxic и установлена их этиологическая роль в возникновения пневмонии. Позднее на протяжении XX века были обнаружены новые возбудители пневмонии: Legionella pneumophila. Chlamydia pneumoniae. Mycoplasma pneumoniae и др.

В последние годы были обнаружены вирусные агенты, выбывающие тяжелые поражения легких: Sin Nomhre (возбудительантивирусного пульмомар-ного синдрома, коронавирусы). метапневмовирусы человека (ИМРУ) (Vijayanand Р, el al., 2004; Sioekton J, et al-, 2002; Kahn SJ. et at., 2005). Однако, no данным многих авторов, при наличии обилия потенциальных возбудителей пневмонии, основную роль в ее возникновении в современный период в различных регионах мира продолжает играть S pneumoniae при участии ранее изученных возбудителей бактериальной и вирусной природы (гемофнльная палочка, 'золотистый стафилококк, вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы т.д.) (Чучалин А. Г. и соавт., 2005; Bartleit J.G. el a1. r 200!).

Актуальность проблемы внебольничных пневмонии у военнослужащих вызывает настоятельную необходимость продолжения исследований по изучению особенностей эпидемиологии пневмоний среди воинских контннгентов на современном этане в условиях применения пневмококковой вакцины. Требуется уточнение этнологии респираторных инфекций у военнослужащих в настоящее время, выявление частоты носнтельства возбудителей, особенностей их взаимоотиоигений и с учетом этого совершенствование мер профилактики пневмоний.

Цел ьк> лаботы, я вилось изучение эпидемиологических особенностей вне-больничных пневмоний среди военнослужащих по призыву на современном этапе и обоснование мероприятии по дальнейшему совершенствованию нх профилактики.

Задачи исследования:

1. Провести эпидемиологический анализ заболеваемости внебольннчны-ин пневмониями среди ккнносдушщнх по призыву в период с 1974 по 2005 гг.

2. Определить уровень носнтельства S pneumoniae и других возбудителей заболеваний органов дыхания в воинском коллективе и выявить частоту совместного носнтельства этих микроорганизмов.

3. Установить этиологию внебольннчных пневмоний у военнослужащих в современный периоде определением частоты смешанного инфицирования.

4. Обосновать необходимость совершенствовання профилактических мероприятий по предупреждению внебольннчных пневмоний и острых респираторных инфекций среди военнослужащих путем сочетаииого применения специфических н иесиепифических средств профилактики.

Научная новизна. Установлено, что, несмотря на расширяющееся применение пневмококковой вакцины в войсках в последние годы, пненмоинн среди военнослужащих по призыву сохраняют свою актуальность и по совокупности критериев военно-эпидемиологической значимости продолжают лидировать среди всех заболеваний,.

При проведении анализа многолетней динамики заболеваемости пневмониями среди военнослужащих, но призыву за период с 1974 гю 2005 гг. впервые выявлены дна никла н развитии эпидемического процесса пневмоний, определены их особенности, зафиксировано начало снижения заболеваемости пневмониями с 2002 г. на фоне применения пневмококковой вакцины,.

В ходе массового динамического лабораторного обследования здоровых военнослужащих на носительство возбудителей респираторных инфекций и ттиодогичсскон расшифровки пневмоний у заболевших впервые применялось исследование браш-биоптатов из носоглотки методом нммунофлюоресиенини, которое позволило уточнить широту распространения носнтельства «атиннчних» возбудителей и респираторных вирусов в воинских коллективах и роль этих патогенов в этиологии пневмоний.

Обоснована необходимость сочетайного применения специфических и неспецифических средств профилактики внебольничных пневмоний и острых респираторных инфекций среди военнослужащих и впервые показана целесообразность иммунизации пневмококковой и гриппозной вакцинами на фоне приема кисломолочного продукт Внтафлор.

Практическая значимость работы. Примененная в работе методика комплексной лабораторной диагностики пневмонии на весь спектр возбудителей (типичных и «атипичных» агентов бактериальной природы, а также респираторных вирусов) с исследованием не только мокроты, но также мазков из зева и брам-биоптатов из носоглотки, позволяет более полно и точно установить широту распространения носительства возбудителей респираторных инфекций и этиологию внебольничных пневмоний.

Результаты работы подтвердили важную роль факторов «перемешивания» и «скученности» размещения личного состава, «холодового фактора», а также пониженной нммунорезистентности военнослужащих в развитии пневмоний и позволяют определить основные направления профилактических мероприятий.

Выявленное в этиологии пневмоний превалирование пневмококков, нередкое формирование пневмоний на фоне ОРЗ. обосновывает правильность тактики сочетай ного применения пневмококковой и гриппозной вакцин в качестве специфических средств профилактики, В связи с наличием других возбудителей, имеющих большое значение в возникновении пневмоний у военнослужащих, при которых нет специфической профилактики, целесообразно применение средств, повышающих иеспецифнческую резистентность организма, а дополнение к вакцинации пневмококковой и гриппозной вакцинами. В частости, может быть использован в войсковой практике метод профилактики, и тученный в работе: проведение вакцинации Пневмо 23 и Грипполом на фоне 10-дневного приема военнослужащими кисломолочного продукта Внтафлор.

На защиту выносятся следующие основные положения:

1, По степени воен но-эпидемиологической значимости iпневмонии остаются одними и! самых актуальных заболеваний для военнослужащих гю призыву. При и ом с введением применения пневмококковой вакцины в войсках период резкого подъема заболеваемости пневмониями военнослужащих по призыву сменился периодом снижения заболеваемости,.

2. Показано широкое распространение носнтельства возбудителей респираторных инфекций и пневмоний как бактериальной, так и вирусной природы среди здоровых военнослужащих. Частота носнтельства Sfrcpiocoест pneumoniae н аденовирусов наибольшая и достигает соответственно 28,6% и 25.7% от числа обследуемыхНередко (до 1/3 случаев носнтельства) у одного человека определяется срачу два возбудителя и более. Частота носнтельства бактерии и вирусов значительно возрастает в первые дни формирования воинского коллектива в результате действия фактора «перемешивания».

3. Подтверждено, что в этнологии виебольннчных пневмоний среди военнослужащих по призыву Sfrcpiococcus pneumonia остается ведущим возбудителем. определяемым более чем у 40% больных Помимо пневмококков большое значение имеют аденовирусы, Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae и Staphylococcus aureus. Свыше половины пневмоний являются микстинфекциями, в большинстве случаев обусловленными ассоциациями пневмококков и других возбудителей, нередко вирусной природы.

4. Учитывая гю л нуги оло г н ч ностъ пневмоний, необходимо сочетанное применение средств специфической и нсспеннфической профилактики. Так* ¦эффективность профилактики пневмонии и острых респираторных инфекций в войсках значительно повышается при иммунизации пневмококковой н гриппозной вакцинами на фоне приема кисломолочного продукта Витафлор.

Личный вклад актора в проведенные исследования. Автор работы осуществляла сбор информации для проведения ретроспективного эпидемиологического анализа заболеваемости пневмониями из документов медицинской отчетности, лично осуществляла забор материала для бактериологических и вирусологических исследований у здоровых военнослужащих и больных пневмониями t острыми бронхитами и ОРЗ (мокрота, мазки из зева, браш-бнопени слизистой носоглотки), а также принимала участие в проведении лабораторных исследований и учете результатов, Лично автором осуществлено анкетирование военнослужащих учебною центра (УЦ> н больных в госпиталях ЛенВО. Автор участвовала в проведении иммунизации вакцинами Гриппол и Пневмо 23 и ор-ганизанни приема военнослужащими кисломолочного продукта Витафлор, осуществляла слежение за заболеваемостью пневмониями и респираторными инфекциями для оценки эффективности профилактических средств. Автор проводила обобщение полученных данных, их статистическую обработку, самостоятельно сформулировала положения, выносимые на защиту" выводы и практические рекомендации.

Реализация результатов исследования, По результатам исследования подана заявка на изобретение «Способ профилактики наюфарннгналыюго носи-тельства патогенной микрофлоры» и получена приоритетная справка № 200 6104S32 от 13.02.06 г.

На основании полученных данных разработай проект методических указаний по профилактике кнебольничных пневмоний в ВС РФ.

Материалы исследования используются в учебном процессе кафедр общей и военной эпидемиологии, обшей и военной гигиены, микробиологии, военно-полевой терапии, ТУВ-l Военно-медицинской академии имени С. М Кирова,.

По материалам исследования опубликовано 10 работ, в том числе четыре статьи в изданиях, рекомендованных ВАК.

Апробадшя работы. Материалы диссертации были представлены иа научных конференциях, конгрессах и съездах регионального, всероссийского и международного уровней.' Всероссийской научной шференимн # Эпидемиология, лабораторная диагностика и профилактика вирусных инфекций" (СПб., 2005) — «Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения м многопрофильном стационаре» (Санкт-Петербург, 2005): заседании отделения Всероссийского научно практического общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов имени И. И. Мечникова в Санкт-Петербурге и Ленинградской области (Санкт-Петербург, 2005) — Российской научно-практической конференции, посвишенной 110-летию кафедры инфекционных болезней Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова (Санкт-Петербург, 2006) — итоговой научной конференции военно-научного общества слушателей и ординаторов 1 факультета Военно-медицинской академии им. С. М, Кирова (Санкт-Петербург. 2006),.

Структура и обьем диссертации. Диссертация изложена на 162 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов, трех глав собственных исследований, выводов, списка литературы и двух приложений. Работа иллюстрирована 31 таблицей и 22 рисунками, Библиографический указатель включает ИЗ отечественных и 70 иностранных источников,.

выводы.

1, В настоящее время внебольннчные пневмонии среди военнослужащих по призыву сохраняют высокую степень военно-эпидемиологической значимости. В 2005 г, уровень заболеваемости виебольничпыми пневмониями в ВС МО РФ (38,8%о) оставался высоким, хотя н снизился по сравнению с предыдущим годом на 11%. В структуре общей заболеваемости военнослужащих по призыву в ВС МО РФ доля пневмоний составила 4,2%, а трудопотерн — 9,9% от всех трудопотерь, при средней поражешости 2,4%о н увольняем ости 0,022%s. Особая актуальность пневмоний обусловлена тяжестью клинического течения у ряда военнослужащих вплоть до летальных неходов. В 2005 г. смертность от пневмоний сосгавнла 0,006%о.

2, В период наблюдения с 1974 по 2005 гг, в многолетней динамике заболеваемости пневмониями военнослужащих по призыву выявлена выраженная тенденция роста заболеваемости со средним темпом прироста в ВС МО РФ 5,4% в годВ период с 1993 по 2002 гг. темпы роста заболеваемости значительно возросли (до 18,5% в год). Однако с 2002 г. наметилась тенденция к снижению заболеваемости пневмониями (- 4.1% а год), на фоне расширяющего применения в войсках пневмококковой вакцины.

3. Годовая динамика заболеваемости пневмониями военнослужащих по призыву имеет 2 подъема заболеваемости, обусловленных перемешиванием личною состава при скученном размещении. Польем заболеваемости пневмониями после ноябрьского приема пополнения значительно выше, чем после майского приема пополнения, что связано с действием холодового фактора на военнослужащих в зимний период обучения.

4. Выявлено, что в период приема пополнения и формирования воинского коллектива в ноябре-декабре происходит интенсивное возрастание носитель-ства респираторных агентов: на 1−2 день после прибытия частота носительства пневмококков среди обследованных, составляла 7,2%, респираторных вирусов.

1*3%, к 10 — 11 дню пребывания в части* частота носительства этих возбудителей увеличилась до 23,3% и 8,9% соответственно.

5, Установлена активная циркуляция возбудителей болезней респираторного тракта в коллективе военнослужащих. Наибольшее распространение получил пневмококк, выделенный у 20.1% военнослужащих в декабре через месяц после начата формирования коллектива и у 20% военнослужащих в апреле четыре месяца спустя. Только у 4% носителей пневмококков, выявленных при первом обследовании, продолжалось его выделение и при втором обследовании, что свидетельствует о преобладании транзиторного носительства этого возбудителя. Помимо пневмококков широкое распространение получило носи-тельство гемофильнон палочки, золотистого стафилококка, микоплазмы, адено-и PC-вирусов н других возбудителей респираторных инфекций и пневмоний в зимний н летний периоды обучения. Нередко (в 34,4% случаев) регистрировалось ноентельство сразу двух и более возбудителей, одним из которых зачастую был пневмококк,.

6. В этнолотин пневмоний, возникших как в зимний, так и в летний периоды обучения военнослужащих, пневмококк оставался ведущим возбудителем пневмонии. Его определяли более чем у 40% больных пневмониями. Существенную роль в этнологии пневмоний играли и другие возбудители бактериальной природы (гемофнльная палочка, золотистый стафилококк, мнкошшма). Реже выявлялись клебенеллы и хламидии. Выявлен значительный вклад в этиологию пневмоний, особенно зимнего периода, агентов вирусной природы: аас-но — и PC — вирусов, вирусов гриппа и парагриппа. Примерно треть случаев пневмоний была обусловлена смешанным инфицированием бактериями и вирусами, как правило, с участием пневмококков. В возникновении острых бронхитов и ОРЗ принимали участие те же возбудители,гто и в развитии пневмоний, но в другом соотношении. В частности, при ОРЗ преобладала вирусная (чаще аденовирусная У этнология, нередко определялась М pneumoniae.

7. Для повышения эффективности профилактических мероприятий при пневмониях целесообразно сочетайное применение средств специфической и неспецнфической профилактики. Показано, в частности, что применение гриппозной и пневмококковой вакцин более эффективно на фоне 10-дневного приема кисломолочного продукта Внтафлор, В группах, где военнослужащие дополнительно к вакцинации употребляли Витафлор. частота носнтедьсгва возбудителей бактериальной и вирусной природы была значительно меньше, а заболеваемость пневмониями и ОРЗ существенно (в 1,8−2,9 раза) ниже, чем в группе, где прием Витафлора не осуществлялся.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ Для более полной этиологической расшифровки внебольничных пневмоний, включающей определение вирусов и «атипичных» возбудителен, необходимо внедрение в практику работы лаборатории госпиталей и ЦГСЭН округов, видов и ролов войск исследований браш-бноитатов носоглотки иммунофлюо-ресиентым методом.

2, С пелью снижения действия основных факторов риска развития пневмоний («хололового», «перемешивания», «скученности» размещения личного состава, пониженной иммунорезнстектноети т.д.) командованию, тыловой и медицинской службам необходимо осуществлять весь комплекс мероприятий по профилактике пневмоний и острых респираторных инфекций.

3, С целью заблаговременного повышения специфического иммунитета целесообразно вакцинацию пневмококковой и гриппозной вакцинами осуществлять после медицинского освидетельствования призывников на призывных пунктах за 2−3 нелелн до направления к месту службы. Для предупреждения формирования носитсльства пневмококков и других возбудителей пневмоний и респираторных инфекций, а также для смягчения периода прохождения адаптационного периода вакцинацию рекомендуется проводить на фоне приема средств неспецифнческой профилактики, в частности, кисломолочного продукта Внтафлор (10-дневный курс).

Показать весь текст

Список литературы

  1. Андреева И, В. Потенциальные возможности применения пробиотиков в клинической практике / И. В. Андреева // Клин, микробиол. актимикроб, хи-миотер. 2006. — Т.8. — № 2. — С Л 51−172.
  2. В.М. Гриф секретности снят: потери Вооруженных Сил СССР в войнах, боевых действиях и военных конфликтах- статистическое исследование / В. М. Андронников, П. Д. Буриков // М: Военнэдат, 1993. 145 е.
  3. В.Д. Качество и эффективность противоэпидемических мероприятий / В. Д. Беляков. АА ДапфевЛО-Г. Пайщиков Л. Медицина, 1981. — 303 с.
  4. И. Г. Современное лечение пневмоний / И. Г. Березняков // Фармацевтический вестник. -2001 .-М'З С. 14−16,
  5. A.M. Детекция Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae у больных внебольничной пневмонией в -закрыт ых коллективах / A.M. Бородин. ЕБ. Королева, СВ. ХватоваЛ'Журн, микробиол. -2005. ¦№ I. -С.65−67,
  6. Н.И. Применение математических методов с использованием микро-ЭВМ в эпидемиологическом анализе / н.И. Вальвачев, В. И. Бурьяк -Минск, 1987. -84с.
  7. А.В. Оценка эффективности нробнотнческого продукта в коррекции мнкроэкологических нарушений при острых кишечных инфекций у детей / А. В. Горелов. ДВ. Усснко, Л. И. Елсзова и лр, // Эпидсмнол, и инф, болезни. 2005. — № 6, — С.58−61.
  8. Л.А. Этнология эпидемической вспышки внебольничной пневмонии у детей Санкт-Петербурга / Л. А. Вишнякова. М. А. Никитина, С. И. Петрова и др. // Жури, микробиол. 2004. — № 5. -C.7-J 2.
  9. Л.Л. Пневмококковая и хламндийная инфекция в закрытом коллективе / Л. Л. Вишнякова, С, Д. Жоголев, И. Р. Мошкевич // Журн, мнк-робиол. 2001 — № 4. — С.60−64.
  10. Воробьев Л Л. Использование больших доз бифндумбактсрина форте в лечении ОРВИ у детей- клинические и иммунобиологические результаты / А. А. Воробьев, Е А. Лыкова, Л, В, Фсклисова и др. И Эпидемиол. и инф, болезни. 2004. 5. — С43−46.
  11. Герасимова И М. Новая классификация и ее значение для практики I Н. М- Герасимова, Кунгурова Н. В., Бажин Ю. А. ft Инфекции, передаваемые половым путем. 2001. -Ла.Ь-С. 14−18.
  12. Гранигов В М Хламиднозы / В. М. Гранитов.- Москва, 2000.-86с.
  13. Гучев И, А. Профилактика вспышек внебольничной пневмонии в организованных коллективах / И. А. Гучев, А. Л. Раков. О. И. Клочков н др. Я Воен.-мед, журн. 2003.-Jte 2.-С. 41−48,
  14. Гучев И А, Влияние химиопрофилактнкн на заболеваемость пневмонией в организованном коллективе / И-А, Гучев, А. Л, Раков, А, И, Си копал ьни-ков и др. И Воен.-мед. журн. 2003. — Я? 3. — С. 54−60.
  15. Дегтярев А, А. Основы эпидемиологического анализа / А, А, Дегтярев -Л-: ВМедА, 1982. -284 с.
  16. Жоголев С, Д- Эпидемиологические особенности острых пневмоний у советских военнослужащих в Республике Аф|"аннстан / С. Д. Жоголев, С. И. Лобков, АЛ Казаков // Опыт Советской медицины в Афганистане М.: ГВМУМОРФ, 1992-С. 195−196.
  17. Жоголев С, Д. Эпидемиологическая характеристика острых бронхитов и пневмоний у военнослужащих в период вооруженного конфликта в Чечне I
  18. С.Д. Жоголев, Н И. Фомина, Т, В, Давыдова и др. // Вирусные инфекции на пороге XXI векаэпндеюкмюгия ипрофнлнпнга. СПб.- ВМедА, 1999. — С, 273−274.
  19. Жоголев С. Д- Вакцнно профштактмка пневмоний у военнослужащих f С. Д. Жоголев И Современные технологии диагностики и терапии инфекционных болезней. СПб.- ВМедА, 1999. — С. 78−80.
  20. Жоголев С. Д, Эпидемиология и профилактика пневмоний у военнослужащих, принимающих участие в локальных войнах и вооруженных конфликтах / СД. Жоголев. П. И. Огарков, В. Н. Комаревнев н лр, И Методические рекомендации СПб: ВМедА, 2000. — 35 с.
  21. С.Д. Этнология пневмоний у военнослужащих на Северном Кавказе / С. Д, Жоголев. П. И. Огарков, М. А. Харитонов и др. // Пульмонология. 11 -н напион. конгресс по болезням органов дыхания. М&bdquo- 2001С, 194.
  22. К.Д. Сравнительная характеристика иммунного статуса призывников в различные периоды / К. Д. Жоголев, С. Д. Жоголев, В. Н. Цыган и др. // Военная профилактическая медицина. Проблемы и перспективы, СПб: Бостон-спектр, 2002-С. 275−276.
  23. С.Д. г>ффект ивность применения пневмококковой вакцины в воинских коллективах / С. Д. Жоголев. В. Д. Мосягнн, В. У. Демндович И Журн. мнкробиол. 2003, — № 2. — С, 36−42.
  24. С.Д. Эпидемиология и совершенствование профилактики внебольннчных пневмоний в войсках: Автореф. дне., д-ра мед. наук. СПб. 2003.- 38 с.
  25. С.Д. Профилактика внебольничной пневмонии в воинских коллективах 23-валентной пневмококковой вакциной / С. Д, Жоголев, П. И. Огарков, I ЬИ. Мелькиченко // Воен. мед. жури.- 2004. № 12. — С. 35−43.
  26. Жоголев С".Д. Профилактика внеболышчной пневмонии в воинских коллективах 23-валентной пневмококковой вакциной > С. Д. Жоголев, П. И. Огарков, П. И. Мельннченко // Воен. мед, жури.- 2004. К* 12. — С, 35−43.
  27. Жоголсв С, Д. Эпидемиологический анализ заболеваемости внеболь-ннчной пневмонии в войсках / СЛ. Жоголсв, П. И. Огарков, П. И. Мельниченко и др. // Воен. мед. журн.- 2004. № 3. — С. 16−21
  28. Н.В. Динамика состояния иммунной системы у военнослужащих с различными формами респираторной патологии / Н. В. Зуева, С. Д. Жоголсв, С. В, Петленко и др. // Медицинская иммунология.- № 6, — 2005 С. 57−59.
  29. Иэмеров Н. Ф, Социально-гигиенические и эпидемиологические исследования в гигиене труда / Н. Ф- Измеров, Е. Б. Гурвнч, Н. В. Лебедева // М.: Медицина, 1985 192 с.
  30. М.М. Заболевания органов дыхания / М. М. Илькович, Г, Б, Федосеев. СПб.: Нордмед-издат, I99S. — 452 с.
  31. В.А. Особенности течения и некоторые аспекты патогенетической терапии внебольннчной пневмонии у лиц молодого возраста: автореф. дне. д-ра мед. наук.- СПб: ВМедА, 2002.- 40 с,
  32. О.И. Недостатки лечения пневмонии и пугн их устранения / О, И. Клочков, АЛ. Раков, В, А, Ульянов и др. И Воен.-мед. жури.- 2003, — № I. -С. 35−40.
  33. О.И. Внебольничная пневмония у лиц молодого возраста в организованных коллективах: Автореф. дис. д-ра мед наук.- М.: ГИУВ МО РФ,-2004−31 с.
  34. В.Н. Клнннко-патофизиологические закономерности нарушений здоровья в условиях воздействия экстремальных факторов окружающей среды: Автореф. дис. д-ра мед наук.- СПб. 2000.- 39 с.
  35. Е.Б. Виебольничная пневмония / Е. Б. Королева, Постников Л, Б. // Воен.-мед. ин-т. ФСБ РФ Н. Новг: Изд. HI MA. — 2004. — 90 с.
  36. В.В. Особенности течения и современные методы лечения внебольничных пневмоний: Метод, рекомендации- Н.Новг.: Изд. НГМА -2004 S0 с.
  37. KOCTHHOB M IL Вакцины нового поколения в профилактике инфекционных заболеваний / М. П. Костниов, Э. Б. Гурвнч И М.: «Медицина для всех». -2002 -152 с,
  38. Е.В. Эффективность антноксндантов в профилактике болезней органов дыхания у молодых военнослужащих / Е. В. Крюков, В. Г. Новоженов // Восн -мед. журн, — 2003 , — № 8. С. 28−31.
  39. Лап никни Д. В. Виебольничная пневмония в учреждениях закрытого типа / Д. В. Лапнпкнй, П С. Кривонос Я БМЖ 2005.-№П.-С. 16−18.
  40. И.В. Болезни органов дыхания как проблема здравоохранения / И. В. Лебедева, А. В. Кудрин Н Здравоохранение РФ 1998. — № 3 — С. 4449.
  41. Ю.В. Воздушно-капельные инфекции. 1*уководство по инфекционным болезням V под ред. Ю. В. Лобэниа.- СПб.: Фолиант, 2003−1031 с.
  42. В.Р. Основы теории вероятностей и математической статистики /В.Р.Лядов СПб.: Фонд «Инициатива», 1998, — 108 с.
  43. Мануйлов В. М, Психофизиологическая характеристика военнослужащих, проходящих службу по призыву, с заболеваниями органов дыхания / В. М. Мануйлов, П И. Сидоров. Е. В. Казакевич tt Воен.-мед. журн, — 2004 № 8. -С.27−33.
  44. Мануйлов В, М. Медико-социальные факторы риска возникновения пневмоний и острых бронхитов у новобранцев / В. М. Мануйлов. В.М. Емелья-ненко // Воен.-мел журн, — 2005 № 4, — С. 11−13.
  45. Медуницнн Н. В, История, принципы конструирования комбинированных вакцин и проблемы вакцннопрофнлактнкн при их применении /Н.В. Ме-дуннцин // Журн. мнкробно.1. 2001. — № 1 — С. 90−94
  46. П.И. Особенности эпидемиологии и профилактики пневмоний у военнослужащих в условиях локальных войн и вооруженных конфликтов / П. И. Мельниченко, П. И. Огарков. С. Д. Жоголев и др. // Восн-мед. журн -2001 8.-С.54−61.
  47. В.Д. Вакипноирофнлакгика пневмококковой инфскиии в коллективах молодых людей с высоким риском развития пневмоний t В.Д. Мосягнн, С. Д. Жоголев, П. И. Мельниченко и др. // Медицинская иммунология. 2002 -Т.4, № 2. — С245−246.
  48. Ю.М. Динамика изменений спектра возбудителей пневмо-нни и чувствительности пневмококка к антибиотикам у военнослужащих срочной службы / Ю. М. Мостовой, А. В. Демчук // Укр. х1м! отерапсвт. жури. 2000. • J61.-C. 34−38.
  49. Мостовскнй В. Ю Течение внебольничной пневмонии у военнослужащих на фоне гипотрофии / В. Ю, Мостовекнй, И. М. Давидович. Н.Н. Жо-лондзь и др.!! Воен.-мед. жури.- 2003 № 6. — С.59−61.
  50. ГГ. Ми ко плазменные и хлам или иные пневмонии / Г. Г. Мусалимова. В Н. Сапсрова. Д, И, Карзакова// Мет Рекомен. Чебоксары, ЧГУ им. И. Н. Ульянова, 2003,52 с.
  51. Ю.К. Атипичные пневмонии / Ю. К. Новиков // Русский медицинский журнал. 2002. — Т. 10, № 20. — С- 9. 5−918.
  52. Иоников B F. Диагностика и лечение атипичных пневмоний / В. Е. Иоников // CONSILIUM medicum. 2003. — Т. З, № 12. — С. 569−574.
  53. II.И. Экология вирусов н актуальные проблемы эпидемиологии и профилактики вирусных инфекций / П. И. Огарков. А. Б. Белов И Эпидемиология, лабораторная диагностика и профилактика вирусных инфекций. -СПб.: ВМедА, 2005.- С. 5−9.
  54. Опыт Советской медицины в Великой Отечественной войне 1941−1945 гг. / пол ред, Е. И. Смирнова. М: Мед г из. 1951.- Т.29. — 335 с,
  55. Л.Н. Внтафлор. Бактериальный препарат нового поколения для лечения и профилактики дисбактериозов. СПб.: Санкт-Петербургская торгово-промышленная палата, 2003. — 68 с.
  56. В.И. Вакцинопрофнлактика. Итоги XX века н перспективы следующего столетня / В. И, Покровский. Б. Ф. Семенов U Журн. микро-биол- IW9.-Jfe5.-C.6−8,
  57. А.Л. Диагностика и лечение тяжелой внебольничной пневмонии у военнослужащих / АЛ. Раков, П. М. Сапроненков, Э. А. Актух и др. // Воен.-мед. журн. 2001. ¦ Jfe 4. — С. 36−39.
  58. АЛ. Клиническая эффективность пребнотнков в комплексном лечении внебольничной пневмонии у военнослужащих, проходящих службу по призыву / АЛ, Раков. В. Б. Грииевич. А. Е. Крюков и др. // Воен.-мед. журн, -2006, № 4. — С. 15−22.
  59. Рахманов Р. С Микробноцсноз кишечника у военнослужащих при адаптации к условиям службы / Р. С. Рахманов. АЛ. Назарова, Н. Г, Пономарева и др. И Воен.-мед. журн. 1991, — Jfe 6, — С. 68−69.
  60. Саллнван А, Место пробиотнков в терапии инфекций желудочно-кишечного тракта у человека / А. Салливан, К. Норд // Клин, микробнол. антн-микроб. хнмиотер. 2003. — Т.5, — № 3. — С.275−284.
  61. Т.А. Показатели иммунного статуса при специфической и неспецифнчсской профилактике гриппа у лиц пожилого возраста /Т.А. Ссме-ненко, Е, П, Селькова, Т, П. Готвянская и др. И Журн. микробнол, — 2005, № 6, -С. 24−28.
  62. В.Н. Хламндноз. Клиника, диагностика, лечение / В. Н, Серов, В. И Краснопольскнй, В. В, Делскторскнй И Москва, 1997. — 23 с.
  63. Сибнлев В Л. К вопросу о профилактике острых респираторных вирусных инфекций н пневмоний в войсках / В. Н, Снбнлсв, В. А. Хожен ко. В, И. Рыжиков и др. // Воен.-мед. журн. -1999, № 2. — С 18−23.
  64. А.И. Принципы этиологической диагностики и антибактериальной терапии атипичных пневмоний / А. И. Синопальников, Ю. К. Дмитриев, В. К. Дуганов // Воен.-мед. журн. 1999. — № 9. — С, 51−54,
  65. . О.В. Сивая // Клим, микроб, н антимикроб, химнотер. 2001. — Т. 3 — № 4. — С.355−370,
  66. Смнопалышков Л И Атипичная пневмония И Русский медицинский журнал. 2002. -Т.10, № 23. — С. 1080−1085.
  67. А.И. Ведение больных анеболькичиой пневмонией в условиях стационара'/ Consilium Mcdicum, 2005, — № 2, — С. 96−09.
  68. B.C. Применение цнтовира-3 для профилактики гриппа, ОРЗ и острых пневмоний / B.C. Смирнов. А. А. Селиванов, С, Д. Жоголсв // Современная эпидемиология: достижения, проблемы, псрспективы. СПб.: ВМедА, 1996.-С. 99−100.
  69. A.Ei. Внебольннчные пневмонии. Современные представления об этиологии, патогенезе, диагностике и лечении янебольннчных пневмоний / А. Б. Смолянннов, С. Н, Гресь СПб.: Нордмед-нздат., — 2002. — 39 с.
  70. В.К. Новый календарь вакпинопрофидактнки России / В.К. Таточенко// Жури, микробнол. 2002. — № 4 — С. 112−116.
  71. В.К. Иммуиопрофидактнка-2001 / В. К. Таточенко, Озерец-ковский Н А- М. г «Медицина»", 2001. 72с.
  72. Теоретические предпосылки и практика клинического применения пробиотика Витафлор в педиатрии. Методическое пособие для мрачен. СПб, 2003. -37 с.
  73. В.Й. Особенность распространенности острых бронхитов и острых пневмоний у взрослых и некоторые факторы их генеза / В.И. Тыщец-кнй, М. Я. Кондрашева и др. И Проблемы пульмонологии. Л.: Б «-, 1985 -Вып. 7.-С. 26−29.
  74. A.M. Теория адекватного питания и трофология / А-М. Уголев. СПб: Наука, 1991.-272 с.
  75. В.Ф. Вакцннопрофилактика: настоящее и будущее / В-Ф-Учайкнн, О. В. Шамшева. М.: ГЭОТАР- МЕД, 2001. — 400с.
  76. Хамитов Р.Ф. Mycoplasma pneumoniae и Chtamydophita pneumoniae ннфскш1и в пульмонологии: актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения / Р. Ф. Хамитов, Л. Ю-Пальмова //- Казань, 2001. 64 с
  77. АХ. Внебольннчная пневмония актуальные проблемы Российского здравоохранения / Внебольннчная пневмония (Совещание экспертов 24,03 — 27.03.2005 г,), — М-2005, — С.2−5.
  78. А.Г. Внебольннчная пневмония у взрослых практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике t А.Г, Чучалнн. А. И. Си попал ьннков, Р. С. Козлов и др. И Москва. 2006.- 76 с.
  79. Ю.В. Новые этнологические, эпидемиологические и клинические характеристики современной внебольннчной пневмонии / ГО.В. Щсрба, И. В. Гончарова // Полнклнннка. 2005, — № 2. — С.8−16.
  80. В.И. Основы матсматнко-статнетического моделирования н применения вычнелтелыюй техники в научных исследованиях / В. И. Юнкеров СПб: ВМедА, 2000. — 140 с.
  81. В.И. Математнко-статнстичсекая обработка данных медицинских исследований / В. И. Юнкеров. С. Г. Григорьев. СПб.: ВМедА, 2002.-266 с.
  82. Яковлева Н, В. Вирусологические методы исследования, В кн.: Болезни органов дыхания. Под общей ред. LLP. Палеева. М-- Мед.- 1989, — Т.1-гл.25. — С.374.-379.
  83. Яковлева Н. В, Особенности респираторной вирусной инфекции и клеточного иммунитета при острой и хронической бронхолегочной патологии. Авторсф, дне. д-ра мед. наук.- СПб.-1995,-50с,
  84. H.B. ДНК-содержащие вирусы при диссеминированных процессах в легких / Н. В. Яковлева, M.tl. Ильковнч, Л. Н. Новикова и др. // VII Нац. Конгресс, но Болезням органов дыхания. М.-1997. С. 159.
  85. AUraja A, Treatment of atypical pneumonia //Prudent use of antibiotics: 4th Nordic-Baltic congress on infections diseases. Tallinn, May 17−19, 2000.- Tallinn. 2000. P. 2.
  86. Akbas E. Legionnaires' disease and pneumonia. Beware the temptation to underestimate this «exotic» cause of infection / E. Akbas, V.L. Yu H Postgrad. Med. -2001.-Vol. 109, N5.-P. 135−138, 141−142.147
  87. Almirall J. Epidemiology of community-acquired pneumonia in adults: a population-based study / J. Almirall. I. Bolibar, J. Vidal ct al // Eur. Rcspir. J. -2000. Vol. 15, N 4. — P. 757−763.
  88. Bartlett J.G. Management of Respiratory Tract Infections / J. G, BartleU -Philadelphia, 2001.-277 p.
  89. Blasi F. Clamydia and Mycoplasma: Do They Matter? / F. Blasi И Abst. Book of the 10*ICID. Singapore, 2002.- P. 125.
  90. Chen J.W. Viral pneumonias- Mulli faceted approach to an elusive diagnosis U.W. Chen, J. L Johnson// Postgrad Med, 2001. — Vol.107. -P.67−72.
  91. Chen J.W. Viral pneumonias: Infection in the immunocompromised host J. W, Chen, JX. Johnson li Postgrad Med, 2000. — Vol.107. — P. 77−80.
  92. Comu C. Efficacy of pneumococcal vaccination, Л meta-analysis of randomized trals / C. Comu, D Yzebe. P. Leophontc. et al // Vaccine, -2001. Vol.19, № 32.- P. 4780−4790.
  93. Couch R.B. Prcventio and treatment of influenza i R. B, Couch // New Engl Med. 2000, Vol.343. -P.I 778−1787.
  94. Couchoud C- Cytomegalovirus prophylaxis with antiviral agents for solid organ transplantation / С Couchoud // The Cochan Database of Systematic Reviews 2,2000.
  95. Crum N.F. Halting a pneumococcal pneumonia among United States Marine Corps / N.F. Crum, M R Wallace, C.R. Lamb // Amer, J. Prev. Med 2003 -Vol.25,№ 2.-P. 107−111
  96. Cunha В.Л. Penicillin resistance in pneumococcal pneumonia. Antibiotics with low resistance potential are effective and pose less risk / B.A. Cunha // Postgrad. Med 2003. — Vol, 113, N 1 — - P. 42−44,47−48,52−54.
  97. Dey A.B. Mycoplasma pneumoniae and community-acquired pneumonia / A.B. Dey, R. Chaudhty, P Kumar et al //Natl, Med, J. India -2000. Vol.13, N2. -P.66−70.
  98. Editorials. Community acquired pneumonia in elderly people. BMJ 1998 -316:1690.
  99. File Г. М. Community-acquired pneumonia //Lancei. 2003, — Vol. 362. -P. 1991−2001
  100. File T M- Guidelines for empiric antimicrobial prescribing in community-acquired pneumonia I T.M. File, J. Garau, F. BIasi el al. //Chest, 2004, — Vol, 125. -P. 1888−1901,
  101. Fe ikin D. R, Mortaly from invasive pneumococcal pneumonia in the era of antibiotic resistance. 1995-(997 I D.R. Feikin It Am J Pulic Health. 2000. Vol.90. -P. 229−233.
  102. Fernandez M. Community acquired pneumonia in a hospitalized community: etiological study / M. Fernandez. M, Zagolin. M, Ruiz et al. // Rev. Med, Chi! -2003.-Vol. 131.-P 498−504.
  103. Gema G. Changing circulation rate of human mctapneumovirus strains and types among hospitalized pediatric patients during three consecutive winter-spring seasons / G. Gema, G. Campanini. F. Rovida, et al II Arch, Virol, 2005.-150, № 11- P. 2365−2375.
  104. Greenbcrg D. High rate of Simkania nevegensis among Canadian Inuit infants hospitalized with lower respiratory tract infections / D, Greenbcrg. A. Banerji, M, Friedman et al //Scar"d. J Infect Dis. 2003. — Vol, 35. N 8 — P. 506.
  105. Gupta S.K. The role of atypical pathogens in community-acquired pneumonia / S.K. Gupta, G. A, Sarosi // Med, Clin. North. Am 2001. — Vol. 85, N 6, — P. 1349−1365.
  106. Guthrie R. Community-acquired lower respirator)' tract infections: etiology and treatment IR. Guthrie // Chest. 2002. Vol, 122, N 3. — P. 1102−1103.
  107. Hahn D.L. Chlamydia pneumoniae as a respirator)1 pathogen / D. L, Hahn, A. A, Azenabor. W.L. Bcatty. G. I, Byrne // From. Biosci. 2002. — Vol. 7, — P. 66−76.
  108. Flucrta M. Clinical and epidemiologic investigation of two Legionella-Rickettsia co-infections / M. Huerta. HCastel. I. Harman-Boehm et al. fflsr. Med, Assoc. J. 2003. — Vol. 5. — P. 560−563.
  109. MI.Kahn S.J. Human Metapneumovirus: Л Newly Emerging Respiratory Pathogen / SJ. Kahn // European Respiratory Juomal, 2005 Vol .26, sup. 49. P.9−15,
  110. Khariionov М.Л. Prophylaxis of acute respiratory diseases in servicemen in the adaptation period to military service / M.A. Kharitonov, S.D. Zhogolev, VJN. Ko-marevtsev el al И Eur Respir, J. 2000. — Vol. 16, sup. 31 — P. 140.
  111. Papadopoulos N. G, Do rhinoviruses cause pneumonia in children? / N, G. Papadopoulos // Paedtalr. Respir. Rev. 2004. — Vol.5, Suppl A. — P. S191−195.
  112. J 52. Ortqvist A. Pneumococcal vaccination: current and future issues // Europ. Respir. 1 2002.- Vol.18, № 1, — P. l 84 -195.
  113. Pazzaglia G, Recent trends of pneumonia morbidity in US Naval personnel / G. Pazzaglia, M. Pastcrnack H MiliL Med. 1983. — Vol. 148. N 3. — P 647−651.
  114. Dc Roux A. Viral community-acquired pneumonia in nonimmu- nocom-promised adults/ A. De Roux. M.A. Marcos, E. Garcia et al. H Chest. 2004. — Vol. 125,-P. 1343−1351.
  115. Ryan M, The Naval Health Research Center Respiratory Disease Laboratory / M, Ryan, G. Gray, A. I lawks worth et at. H Mil. Med. 2000. — Vol. t65. N 7, Suppl 2. — P. 32 — 34.
  116. Sanchez J.L. An outbreak of pneumococcal pneumonia among military personnel al high risk: control by low-dose azithromycin postexposure chcmoprophy-laxis / J.L. Sanchez, S C. Craig, S. Kotavic et al И Mil. Med, 2003. — Vol, 168, N l.-P. 1−6.
  117. Severe acute respiratory syndrome (SARS) H Weekly epidemiological report. WHO. Zheneva -2003. N 14. — P, 78,97−120.
  118. Shorr Al. Acute eosinophilic pneumonia among US Military personnel deployed in or near Iraq / A.F. Shorr, S, L. Scoville, S, B, Cersovsky et al. // JAMA 2Q04- Vol. 24. P 299−300.
  119. Stockton J. Human Mctapneumovirus as a cause of community-acquired respiratory' illness t J, Stockton. I. Stephenson, M. Zambon // Emerg. Infect, Dis. -2002.-Vol. 8. P. 897−901.
  120. Shinefield II. R, Efficacy of pneumococcal conjugate vaccines in large-scale field trals / H.R. Shinefield, S. Blaek // Pcdiatr Infect Dis. 2000. Vol. 19.-P.394−397.
  121. Soesman N.M. Efficacy of influenza vaccination in adult liver transplantat recipients / N.M. Soesman, G.F.Rimmelzwaan, N.J.Nieuwkoop, et al// J Med Virol, 2000.-Vol, 61,-P.85−9l.
  122. Suttithawil W, Chlamydophila (Chlamydia) pneumoniae as a cause of community-acquired pneumoniae Tliailand I W. Suttrihawil. P. Wangroongsarb, P. Naigowil et al. // J. Med Assoc. Thai. 2001. — Vol. 84, N 3. — P. 430−437.
  123. Tan MJ. Legionnaires disease with baeteremie coin feet ion / MJ. Tan, J.S. Tan, T.M. File//Clin. InfecL Dis. 2003. — Vol. 36. N 3, — P. 384−385.
  124. Tan T, Q. Update on pneumococcal infections of the respiratoiy tract / T Q. Tan // Semin. Respir. Infect 2002. Vol. 17. N 1. — P. 3−9.
  125. Terada K. A case of Chlamydia trachomatis and Mycoplasma pneumoniae coinfection in a child / 1С. Terada, Г, Kishimoto, Г. Niizuma et al. // Kansenshogaku Zasshi, 1999, — Vol. 73, N 9. — P. 939−942.
  126. Thomsberry C. Resistance in respiratory tract pathogens: an international study 1997−1998 / C. Thomsberry, D.F. Sahm ft J Chemother. 2000. — Vol. 12, Suppl. 4. — P. 16−20.
  127. Toikka P, Streptococcus pneumoniae and Mycoplasma pneumoniae coinfection in community acquired pneumonia / P. Toikka, T, Juvcn, R. Virkki el al. H Arch. Dis. Child. 2000. — Vol. 83, N 5 — P 413−414,
  128. Tuxen D.V. Prevention of lower respiratory herpes simplex virus infection with acy-clovir in patients with the respiratory distress syndrome / D.V. Tuxen, j.W.Wilson. j.F.Cadc// Am Rev Resrir Dis. 1987. Vol.136. — P.402−405,
  129. Vijayanand P. Severe acute respiratory syndrome (SARS) — a review / P. Vijayanand, E. Wilkins, M. Woodhead //CIto. Med. 2004 — Vol. 4. — P 152−160.
  130. Void Pepper P, Cost-effectiveness of the pneumococcal vaccine in the United States Navy and Marine Corps / P, Void Pepper, D, K, Owens // Clin. Infect, Dis, 2000. — Vol, 30, N 1 — P 157−164.
  131. Wauanathum A. Chlamydia pneumoniae in community-acquired pneumonia / A. Wattanathurn. P. Boonyongsunchai, A. Palwatwichai et al, ft J. Med. Assoc. Thai. 2001 — Vol. 84, N 1. — P. 69−74.
  132. Weycker D. Childhood vaccination against pneumococcal otitis media and pneumonia: an analysis of benefits and costs / D. Weycker, E. Richardson, G. Oster // Am. J. Manag. Care. 2000. — Vol. 6, Suppl. 10. — P. 526−535.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?