Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Обоснование применения иммуномодулятора миелопида для профилактики посттравматического остеоартроза (экспериментальное исследование)

Диссертация: Обоснование применения иммуномодулятора миелопида для профилактики посттравматического остеоартроза (экспериментальное исследование)
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Для контроля течения внутрисуставного повреждения в экспериментальной и клинической практике целесообразно проводить цитологическое исследование синовиальной жидкости с вычислением клеточного индекса, представляющего собой отношение тканевых клеточных элементов (синовиоцитов типа А, типа Б и распадающихся форм) к клеткам крови (нейтрофилам, лимфоцитам и моноцитам). Изменение величины клеточного… Читать ещё >

Содержание

  • ОСНОВНЫЕ ОБОЗНАЧЕНИЯ И СОКРАЩЕНИЯ
  • ГЛАВА 1. Обзор литературы
    • 1. Л. Морфологические особенности синовиальной среды сустава в норме
      • 1. 2. Современные взгляды на этиопатогенез деформирующего остеоартроза и способы его воспроизведения в эксперименте на животных
      • 1. 3. Лечение и профилактика OA
      • 1. 4. Иммунотропные средства, их эффекты и новые направления в исследовании
  • ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Материалы исследования
    • 2. 2. Методы исследования
      • 2. 2. 1. Моделирование дегенеративно-дистрофических изменений суставов
      • 2. 2. 2. Индукция и оценка выраженности иммунного ответа
      • 2. 2. 3. Морфологические исследования суставов
      • 2. 2. 4. Статистическая обработка
  • ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований
    • 3. 1. Изучение динамики морфологических изменений сустава и иммунологической реактивности после моделирования внутрисуставного повреждения
    • 3. 2. Влияние миелопида на динамику морфологических изменений сустава и иммунологическую реактивность при моделировании внутрисуставного повреждения

Обоснование применения иммуномодулятора миелопида для профилактики посттравматического остеоартроза (экспериментальное исследование) (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность. В настоящее время остеоартроз является наиболее распространенной формой суставной патологии, несмотря на разнообразие современных методов лечения. Исследования, проведенные в России в рамках национальной программы, показали, что распространенность OA составляет 6,43 — 13,9% [111], а по данным других авторов — 16% [109]. В Европе и США на долю этого заболевания приходится 69 — 70% от всех ревматических заболеваний [112].

Установлено, что развитие заболевания связано с возрастом. Обычно оно проявляется после 30−35 лет, а у людей старше 60 лет встречается в 80 — 97% случаев [59]. При этом более чем половина таких пациентов имеет те или иные ограничения в движениях, а 25% таких больных не могут справиться с основными ежедневными обязанностями [59,76]. Прогрессирование заболевания сопровождается постоянными болями в пораженных суставах и является причиной нетрудоспособности и инвалидности больных, оказывая тем самым тяжелое экономическое и психологическое воздействие на пациента и его близких [81]. Вместе с этим тенденция к старению населения приводит к тому, что количество больных с остеоартрозом становится больше год от года [25].

Обращает на себя внимание высокая частота заболеваний коленного сустава по сравнению с другими отделами опорно-двигательного аппарата. Из дегенеративно-дистрофических заболеваний крупных суставов гонартроз занимает второе место и составляет, по данным Н. С. Коссинской и соавт. (1961), 33,3%, по данным Э. В. Кобзева (1986) — 51,6%[47,54].

Остеоартроз является полиэтиологическим заболеванием. Среди причин развития остеоартроза коленных суставов существенное место занимают травмы, которые сопровождаются нарушением тканевого метаболизма, приводят к дистрофическим и дегенеративным процессам в тканях, что способствует возникновению деформирующего артроза [46, 55, 164].

В последнее время в литературе большое внимание уделяется роли иммунной системы в развитии остеоартроза. Отмечено участие иммунокомпе-тентных клеток, преимущественно макрофагов, нейтрофилов и лимфоцитов, определяющих иммунный компонент воспалительной реакции, часто встречающейся при остеоартрозе [51, 57, 69, 94]. Кроме этого, имеются данные о том, что в поддержании воспалительных реакций участвуют иммунные комплексы и иммуноглобулины классов А, М и G [86].

В настоящее время в литературе значительное количество публикаций посвящено лечению деформирующего артроза. А профилактике уделяется незаслуженно мало внимания.

В этом отношении большой интерес вызывает препарат миелопид, являющийся иммуномодулятором и применяемый в настоящее время при терапии широкого круга иммунопатологических состояний [19, 23, 99]. Более того, имеются данные об успешном использовании его при переломах трубчатых костей и положительном влиянии на репаративный остеогенез [22].

Исходя из этого, целью нашего исследования послужило обоснование использования иммуномодулятора миелопида для профилактики развития дегенеративно-дистрофических изменений суставов после их травмы в эксперименте.

Задачи исследования:

1. Разработать способ моделирования стандартного внутрисуставного повреждения и изучить в динамике характер морфологических изменений поврежденных суставов экспериментальных животных на основании гистологического и цитологического методов исследования.

2. Изучить связь между характером нарушения макрофагальнофагоцитарного и гуморального звеньев иммунитета и морфологическими изменениями суставов после их травм.

3. Разработать способ прогнозирования развития дегенеративнодистрофических изменений суставов на основании цитологического исследования синовиальной жидкости.

4. Исследовать влияние миелопида на состояние макрофагальнофагоцитарного и гуморального звеньев иммунного ответа, а также на развитие дегенеративно-дистрофических изменений и регенерацию хряща после травмы суставов в эксперименте.

5. Разработать способ профилактики посттравматического остеоартроза.

Научная новизна.

Предложена модификация механического способа моделирования дегенеративно-дистрофических изменений суставов мелких лабораторных животных, который в течение 4 недель после внутрисуставного повреждения приводит к развитию дегенеративно-дистрофических изменений суставов экспериментальных животных, морфологически соответствующих таковым при деформирующем остеоартрозе у человека (удост. на рац. предложение № 1628−04 от 21.09.2004). Разработано устройство для фиксации мелких лабораторных животных, позволяющее надежно фиксировать туловище животных, оставляя свободными конечности для проведения операций и манипуляций на коленных суставах (положительное решение по заявке N° 2 002 114 400/14). Дополнено представление о роли нарушения макрофагаль-но-фагоцитарного звена иммунного ответа в развитии дегенеративно-дистрофических изменений суставов после их травм. Предложен способ прогнозирования развития посттравматических дегенеративно-дистрофических изменений суставов на основании цитологического исследования синовиальной жидкости (удост. на рац. предложение № 1635−04 от 24.09.2004). В результате проведенных экспериментальных исследований впервые разработан способ профилактики посттравматического остеоартроза, заключающийся в четырехкратном подкожном введении миелопида в дозе 50 мкг/кг с момента травмы с интервалом в 24 часа (заявка на изобретение № 2 004 120 874 от 08.07.2004).

Практическая значимость работы. Использование в клинической практике способа профилактики посттравматического остеоартроза и способа прогнозирования развития посттравматических дегенеративнодистрофических изменений суставов на основании цитологического исследования синовиальной жидкости позволит в значительной степени предупредить развитие остеоартроза после травм.

Реализация работы. Разработанный способ моделирования дегенеративно-дистрофических суставов используется в экспериментальной работе кафедр травматологии, ортопедии и хирургии катастроф, оперативной хирургии и топографической анатомии, НИИЭМ Курского государственного медицинского университета. Основные положения работы используются на лекциях и практических занятиях со студентами, врачами-интернами, ординаторами на кафедрах травматологии, ортопедии и хирургии катастроф Курского государственного медицинского университета.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 142 страницах машинописного текста. Состоит из введения, трех глав, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 136 отечественных и 86 иностранных источников. Диссертация иллюстрирована 7 таблицами и 63 рисунками, включающими схемы, диаграммы, графики, макрои микрофотографии.

117 ВЫВОДЫ.

1. Разработанный способ моделирования стандартного внутрисуставного повреждения в течение 4 недель приводит к развитию у экспериментальных животных дегенеративно-дистрофических изменений суставного хряща, синовиальной оболочки и субхондральной кости, морфологически соответствующих картине деформирующего остеоартроза у человека.

2. Развитие дегенеративно-дистрофических изменений при использовании данного способа моделирования сопровождается вторичной иммунологической недостаточностью, проявляющейся нарушением макрофагаль-но-фагоцитарного и гуморального звеньев иммунного ответа.

3. Четырехкратное подкожное, с интервалом в 24 часа, введение миелопида в дозе 50 мкг/кг веса предупреждает гиперактивацию макрофагально-фагоцитарного звена иммунного ответа на 3 сутки после травмы, уменьшая фагоцитарную активность в 2,8 раза и увеличивая фагоцитарное число и функциональный резерв нейтрофилов в 4,3 и 2,2 раз соответственно, а также компенсирует недостаточность гуморального звена иммунного ответа на 7 — 15 сутки, повышая количества АОК в селезенке в 2,1 — 2,6 раз соответственно.

4. Выраженность дегенеративно-дистрофических изменений в суставах в отдаленном периоде после травмы зависит от степени воспалительных изменений в них на ранних сроках, что наиболее точно подтверждает проведенное цитологическое исследование.

5. Миелопид при четырехкратном подкожном введении в дозе 50 мкг/кг значительно уменьшает выраженность дегенеративно-дистрофических изменений суставов вне зоны дефекта путем купирования воспалительных процессов и предупреждения вторичной альтерации тканей, не оказывая влияния на регенерацию поврежденного хряща, что подтверждается данными гистологического исследования.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для воспроизведения в эксперименте дегенеративно-дистрофических изменений можно применять предложенный способ моделирования внутрисуставного повреждения, который заключается в создании стандартного дефекта путем перфорирования суставного хряща иглой Дюфо, обточенной под углом 90°.

2. Для фиксации мелких лабораторных животных при проведении операций и манипуляций на коленных суставах рекомендуется использовать предложенное устройство, надежно фиксирующее туловище и голову, оставляя свободными конечности.

3. Для контроля течения внутрисуставного повреждения в экспериментальной и клинической практике целесообразно проводить цитологическое исследование синовиальной жидкости с вычислением клеточного индекса, представляющего собой отношение тканевых клеточных элементов (синовиоцитов типа А, типа Б и распадающихся форм) к клеткам крови (нейтрофилам, лимфоцитам и моноцитам). Изменение величины клеточного индекса в меньшую сторону относительно видовой нормы стоит расценивать как воспалительную реакцию в суставе (артрит), изменение в большую сторону — как прогрессирование дегенеративно-дистрофического процесса (артроз). При выявлении воспалительных изменений в суставах после травм на ранних сроках необходимо производить иммунокоррекцию миелопидом в дозе 50 мкг/кг подкожно четырехкратно с интервалом в 24 часа с целью профилактики посттравматического остеоартроза.

4. С учетом полученных результатов целесообразно использование в экспериментальных исследованиях и дальнейшее изучение в клинических условиях иммуномодуляторов и, в частности, миелопида для профилактики посттравматического остеоартроза.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , В. Н. Функции иммунной системы в остром периоде травматической болезни (экспериментально-клиническое исследование):автореф. дис. д-ра. мед. наук (14.00.22) / В.Н. Александров- Л, 1989.-32с.
  2. , В.Н. Гуморальный иммунный ответ после травмы различной тяжести / В. Н. Александров // Патол. физиология и эксперим. тера-пия-1983. -№ 7. С. 70−73.
  3. , В.Н. Патология иммунной системы при травме / В.Н.
  4. Александров // Патол. физиология и эксперим. терапия. 1982. — № 6. -С. 45−47.
  5. , Л.И. Медикаментозное лечение остеоартроза / Л. И. Алексеева // Рус. мед. журн. 2002. — № 22. — С. 996−1002.
  6. , Л.И. Современные подходы к лечению остеоартроза /Л.И.
  7. Алексеева // Рус. мед. журн. 2003. — № 4 — С. 201−205.
  8. , Е.К. Проблемы фармакологической регуляции иммунитета /
  9. Е.К. Алёхин, Д. Н. Лазарева // Эксперим. и юшнич. фармакология. -1994.-№ 4.-С. 3−6.
  10. , Н.Г. Иммуномодуляторы, их природа и иммунотерапевтический эффект / Н. Г. Арцимович // Гематология и трансфузиология. -1988.-№ 10.-С. 37−41.
  11. , А.А. Взаимосвязь иммунной системы с процессами репаративной регенерации костной ткани / А. А. Аскалонов, С. М. Гордиенко // Ортопедия, травматология и протезирование. 1982. — № 6 .- С .2629.
  12. , А.А. Оценка пролиферативной активности остеобластов иизменение количества остеокластов на фоне стимуляции клеточного иммунитета / А. А. Аскалонов, С. М. Гордиенко // Ортопедия, травматология и протезирование. 1981. -№ 10 .- С. 15−17.
  13. , А.Г. Прошлое, настоящее и будущее проблемы лимфоидной регуляции пролиферации нелимфоидных клеток / А. Г. Бабаева // Бюл. эксперим. биологии и медицины .- 1995. — № 9. — С. 230−234.
  14. , А.Г. Реактивные изменения тимуса и селезёнки в ответ на оперативные вмешательства / А. Г. Бабаева, Е. И. Гиммельфарб, И. И. Калинина // Арх. патологии .- 1995. № 2. — С.58−61.
  15. , В.В. К механизму макрофагальной регуляции остеогенеза /
  16. B.В. Базарный, А. В. Осипенко // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1995.-№ 4.-С. 433−434.
  17. , В.В. Синовиальная жидкость (клинико-диагностическое значение лабораторного анализа) / В. В. Базарный // Науч. тр. / Екатеринбург, УГМА. 1999. — С. 62
  18. , В.В. Сравнительная оценка действия миелопида и Т-активинана костный мозг / В. В. Базарный, А. В. Осипенко // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1993. -№ 3. — С. 273−274.
  19. , В.В. Функциональная активность мононуклеарных клетоккрови при регенерации костной ткани / В. В. Базарный, Э. Б. Макарова, А. В. Осипенко // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1994. — № 1. 1. C. 101−105.
  20. , Р.Г. Миелопептид-3 костномозговой медиатор, стимулирующий фагоцитарную активность макрофагов / Р. Г. Белевская, А. А. Михайлова, Л. А. Фокина // Докл. Акад. наук. 1998. — № 6. — С. 1−3.
  21. , А.Г. Локальная инъекционная терапия при остеоартрозе /
  22. А.Г.Беленький, А. В. Кузин // CONSILIUM MEDICUM. 2003. — № 2 -С. 106−108.
  23. , Э.Н. Моделирование деформирующего артроза коленногосустава в эксперименте и некоторые аспекты его патогенеза / Э. Н. Беллендир, Г. Д. Наконечный // Ортопедия, травматология и протезирование. 1973. — № 8. — С. 35−40.
  24. , Е.С. Клинико-иммунологическая оценка эффективности применения миелопида при бруцеллёзе / Е. С. Белозёров, Н.К. Шаймарда-нов, Р. Н. Степаненко // Иммунология. 1991. — № 1. — С. 47−50.
  25. Белоус, А. М Биохимические механизмы действия экзогенной РНК нарепаративный остеогенез / A.M. Белоус, Р. Г. Хицин, Г. Ф. Клюева // Биохимические исследования в травматологии и ортопедии. М.: Наука, 1972.-С. 66−68.
  26. , Е.В. Иммунорегуляторные нарушения и пролиферативная активность Т- и В- лимфоцитов при остеоартрозе / Е. В. Бененсон, Е. Г. Тсай, JI.C. Табушалиева // Ревматология. 1989. — № 2 — С. 4549.
  27. Блинков Ю. Ю. Изучение влияния миелопида и его компонентов на иммунологическую реактивность: дис.. канд. мед. наук: 14.00.36 / Ю. Ю. Блинков. Курск, 2000, — 198 с.
  28. , Н.С. Иммунокоррегирующее действие миелопида у больных после операций на сердце в условиях искусственного кровообращения / Н. С. Богомолова, В. В. Абакумов, Р. Н. Степаненко // Иммунология. 1991.-№ 1. — С. 55−58.
  29. Василенко, А. М Влияние костномозговых медиаторов миелопептидовна суммационно-пороговый показатель и на поведенческие реакции у крыс / А. М. Василенко, Г. И. Барашков, JI.A. Захаров // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1984. — № 12. — С. 696−698.
  30. , A.JI. Лечение остеоартроза: роль хондропротекторов / А.Л.
  31. , О.Б. Талибов // Леч. врач. 2000. — № 9. — С. 4013.
  32. , М.Е. Применение реакции восстановления нитросинего тетразолия для оценки функционального состояния нейтрофилов человека / М. Е. Виксман, А. Н. Маянский //Казанский мед. журн. 1977. — № 5. -С. 99−100.
  33. , Т.П. К биологии хрящевой ткани / Т. П. Виноградова //
  34. Арх. патологии. 1972. — № 6. — С. 63−65.
  35. , И.А. Оперативное лечение посттравматического деформирующего артроза коленного сустава / И. А. Битюгов, B.C. Степанов // Ортопедия, травматология и протезирование. 1979. — № 7. — С. 7−12.
  36. Влагообменные процессы в гиалиновом хряще и его основных компонентах в норме и остеоартрозе / С. С. Николаева, Ким Зон Чхол, В. А. Быкови др. // Вопр. мед. химии. 2000. — № 6. — С. 581−590.
  37. Влияние миелопептидов на цитолитическую активность Т-лимфоцитов /
  38. И.Г. Деревянченко, С. И. Быковская, JI.A. Захарова, С. В. Кибза // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1986. — № 2. — С.187−189.
  39. Влияние миелопида на ранние проявления иммуносупрессивного действия стресса / Е. А. Кирилина, Л. А. Захарова, A.M. Василенко, А.А. Михайлова//Иммунология. 1989. — № 1. — С. 41−43.
  40. Воздействие операционного стресса на состояние клеточного иммунитета / Ю. И. Зимин, Г. Т. Сухих, Е. С. Наливайко и др. // Вестн. АМН СССР. 1985. — № 8. — С. 30−34.
  41. , B.C. Гистофизиология синовиальных оболочек и суставныххрящей (учебно-методические указания для самостоятельной работы студентов) / B.C. Гайдук // Науч.тр./ Минск, МГМИ. 1999. — С. 12.
  42. Глазунов, А. В Использование антибактериальных препаратов в леченииостеоартроза: результаты проспективного рандомизированного исследования / А. В. Глазунов, Е. В. Жиляев, А. В. Бородачёва // Клинич. медицина. 2001. — № 3. — С. 46−49.
  43. , П.Д. Стресс и система крови / П. Д. Горизонтов, О. И. Белоусова, М. И. Федотова. -М.:Медицина, 1983. 240с.
  44. , Н.В. Остеоартрозы. Пути фармакологической коррекции / Н.В.
  45. , И.А. Зупанец, В.Ф. Черных. Харьков, 1992. — 165с.
  46. Динамика показателей иммунитета у больных с тяжёлой травмой / И.И.
  47. Дерябин, А. В .Миртов, В. Х. Хавинсон и др. // Воен.-мед. журн. 1981. -№ 6.-С. 31−33.
  48. , JI.B. Иммунорегуляторный гексапептид миелопептид 1 и еговозможный предшественник / JI.B. Ешкова, Е. А. Кирилина, А. А. Михайлова // Иммунология. 1996. — № 3. — С. 37−40.
  49. , JI.A. Стимулирующее действие гуморального фактора костного мозга на продукцию антител в системе in vitro / JI.A. Захарова, Р. В. Петров, Ю. О. Сергеев // Докл. Акад. наук СССР. 1978. — № 5. — С. 1327−1329.
  50. , В.М. Неспецифические иммуностимуляторы / В. М. Земсков //
  51. Успехи современной биологии. 1991. — Вып.5. — С.707−721.
  52. , Ю.И. Стресс: иммунологические аспекты / Ю. И. Зимин // Итогинауки и техники. / ВИНИТИ АН СССР Сер.: Иммунология. М., 1983. -Т.8.-С. 173−198.
  53. Иммунологические методы / под ред. Г. Фримеля. М.: Медицина, 1987.-472с.
  54. Исследование клеток системы мононуклеарных фагоцитов и стромальных клеток костного мозга у больных с травмами и ожогами / В. Н. Глибин, М. А. Шевченко, М. А. Кулик и др. // Современные методы иммунотерапии: тез.докл. Ташкент, 1984. — С.24.
  55. Итоги многоцентрового клинического исследования препарата структумв России / В. А. Насонова, Л. И. Алексеева, B.C. Архангельская и др. // Терапевт, арх. 2001. — № 11. — С. 84−87.
  56. С.И., Белецкий А. В. Деформирующие артрозы: учебнометодические указания для самостоятельной работы студентов. -Минск: МГМИ., 1999. 7с.
  57. , Э.В. Системы оценки исходов и контроля за течением травматической болезни / Э. В. Кобзев // Травматология и ортопедия. 1986. -№ 7. — С. 58−59.
  58. , Л.В. Система цитокинов / Л. В. Ковальчук, Л. В. Ганковская,
  59. Э.И. Рубакова М., 1999. — 78с.
  60. , В.А. Влияние тимарина на процессы регенерации при переломахнижней челюсти / В. А. Козлов, А. В. Цимбалистов, В. В. Некачалов // Стоматология. 1979. — № 5 — С. 1−4.
  61. Комплексное лечение посттравматического деформирующего артрозаколенного сустава / И. А. Витюгов, B.C. Степанов // Тез. докл. 4-го Всесоюз. съезда травматологов-ортопедов. -М., 1982. С. 316−319.
  62. , Т.Н. Синовит при остеоартрозе (клинико-морфологическое исследование) / Т. Н. Копьева, М. Г. Астапенко, А. Г. Арутюнова // Ревматология. 1988, № 4. — С. 44−52.
  63. Корнева, Е. А Гормоны и иммунная система / Е. А. Корнева, Э.К. Шхиник- Л.: Наука, 1988.-251с.
  64. Коррекция иммунного ответа у мышей Mpl / Mpl Ipr с врожденнымиаутоиммунными расстройствами / Р. В. Петров, У. В. Маджидов, С. В. Сорокин, А. А. Михайлова // Докл. Акад. наук СССР. 1986. — Т.283, № 3. — С. 756−759.
  65. , Н.С. Дегенеративно-дистрофические поражения костносуставного аппарата (клиническая рентгенодиагностика и экспертиза нетрудоспособности) / Н. С. Коссинская Ленингр. отд: Медгиз, 1961. -195с.
  66. Краснов, А. Ф. Статические и травматические болезни коленного сустава
  67. А.Ф. Краснов // Казан, мед. журн. 1969. — № 5. — С. 37−43.
  68. , Г. Н. Влияние миелопептидов на физиологическую и патологическую боль / Г. Н. Крыжановский, Р. В. Петров, В. И. Графова // Бюл. эксперим. биологии и медицины. — 1986. -№ 8. С. 181—183.
  69. , С.И. Клетки иммунной системы как посредники в реакциидругих систем организма на стрессорное воздействие / С. И. Кузнецов, И. В. Семёнова // Патол. физиология и эксперим. терапия. 1997. — № 2. — С. 27−29.
  70. , Д.Н. Стимуляторы иммунитета / Д. Н. Лазарева, Е. К. Алехин.1. М.: Медицина, 1985. 256с.
  71. , A.M. Остеоартроз: социально-экономическое значение и фармаэкономические аспекты патогенетической терапии / A.M. Лила, О. И. Карпов // Рус. мед. журн. 2003. — № 28. — С. 1558−1562.
  72. , Д.П. Общее и особенное в действии Т-активина и миелопида наиммунную систему интактных мышей (морфометрический анализ) / Д. П. Линдер, О. Н. Стеценко, Л. В. Галанова // Иммунология. 1988. -№ 4. — С. 44−48.
  73. , Л.В. Этиология и патогенез остеоартроза: современные представления / Л. В. Лучихина // Рус. мед.журн. 2000. — № 1. — С. 44−48.
  74. , Л.Т. Взаимосвязь гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой исимпатоадреналовой систем в раннем периоде формирования посттравматической реакции / Л. Т. Лысый // Патол. физиология и эксперим. терапия. 1984. -№ 6.-С. 15−18.
  75. , Н.М. Источники трофики и структурного самовосполнения суставного хряща / Н. М. Мажута // Морфология. 1999. — № 1. — С. 43−50.
  76. , Н.М. Количественные изменения Т- и В- лимфоцитов у пациентов с деформирующим остеоартрозом / Н. М. Мазина, Шх. Ахмед // Ревматология. 1986. — № 4. — С. 55−58.
  77. , Н.И. Роль дисбаланса половых и кальций-регулирующихгормонов при деформирующем остеоартрозе у женщин / Н. И. Макарова, В. А. Бобков // Терапевт, арх. 1999. — № 5 — С. 54−56.
  78. , М.Д. Лекарственные средства/ М. Д. Машковский.
  79. М.:Медицина, 1993.-Т. 1−2.
  80. Миелопид: иммунокоррегирующая активность при переломах лицевыхкостей и травматическом остеомиелите / Р. Н. Степаненко, Н. К. Рязанов, О. А. Молдокулов, Р. Я. Власенко // Иммунология. 1991. — № 1. -С. 44−47.
  81. , Л.И. Макрофагальная трансформация мононуклеаров убольных с острыми травмами опорно-двигательного аппарата / Л. И. Миркамалова, Д. Р. Кулдашев, М. Э. Оманов // Лаб. дело. -1985.-№ 10. -С. 620−621.
  82. , А.А. В-активин и иммунокоррекция / А. А. Михайлова, Р.В.
  83. , Р.И. Степаненко // Хирургия. 1984. — № 11. — С. 41.
  84. Михайлова, А. А. Миелопептиды — новая группа регуляторных пептидов
  85. А.А. Михайлова // Иммунология. 1999. — № 4. — С. 14−17.
  86. , А.А. Миелопептиды эндогенные иммунорегуляторы / А.А.
  87. Михайлова // Клинич. геронтология. 2003. — № 3. — С. 41−44.
  88. , А.А. Миелопептиды: структура и функции / А.А. Михайлова
  89. Иммунология. 1985. — № 4. — С. 5−7.
  90. Модификаторы свойств синовиальной жидкости на основе жидких кристаллов / Е. Д. Белоенко, И. Р. Воронович, Б. И. Купчинов и др. // Ортопедия, травматология и протезирование. 1999. — № 3. — С. 60−66.
  91. , B.C. Остеоартроз: спорные вопросы лечения / B.C. Моисеев //
  92. Клинич. фармакология и терапия. 1998. — № 2. — С. 86−87.
  93. Морфологические изменения при гонартрозе у лиц пожилого и старческого возраста / Н. М. Леонова, Н. И. Гапонова, Е. В. Виноградова, А. В. Королёв // Клинич. геронтология. 2003. — № 6. — С. 14—18.
  94. , E.JI. Хондроитинсульфат (структум) при лечении остеоартроза: патогенетическое обоснование и клиническая эффективность / Е. Л. Насонов, Л. И. Алексеева // Терапевт, арх. 2001. — № 11. — С. 87−89.
  95. , В.А. Клиническая ревматология: рук-во для врачей / В. А. Насонова, М. Г. Астапенко. -М.: Медицина, 1989 —433с.
  96. Некоторые аспекты остеоартроза / О. Н. Гудушаури, Л. Р. Гонгадзе, P.M.
  97. , А.Г. Гиоргадзе // Ортопедия, травматология и протезирование. 1991. -№ 3. — С.52−57.
  98. , И.В. Влияние миелопептидов на функцию нейтрофильныхгранулоцитов в эксперименте / И. В. Нестерова, А. А. Михайлова, Н. В. Колесникова // Иммунология. 1989. — № 4. — С. 78−81.
  99. Остеоартроз: современное состояние проблемы (аналитический обзор) /
  100. С.П. Миронов, Н. П. Омельяненко, А. К. Орлецкий и др. // Вестн. травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. 2001. — № 2. — С. 96−99.
  101. , В.Н. Синовиальная среда сустава / В. Н. Павлова. М.: Медицина, 1980.-295с.
  102. , В.Н. Хрящ / В. Н. Павлова, Т. Н. Копьева, Л. И. Слуцкий. М.:1. Медицина, 1988.-320с.
  103. , М.Н. Морфологические исследования поврежденного хрящаколенного сустава /М.Н. Павлова, И.К. Бабиченко// Ортопедия, травматология и протезирование. 1974. — № 12. — С. 36−38.
  104. Панасюк, А. Ф. Соединительная ткань. Хрящевая ткань: рук-во по внутренним болезням. Ревматические болезни / А. Ф. Панасюк. М., 1997. -С.13−21.
  105. Первичный остеоартроз: роль локальных иммунологических реакций, пути коррекции / О. И. Бакалюк, С.И. Белозерцкая-Смиян, Н. И. Швед и др. // Патол. физиология и эксперим. терапия. 1997. — № 1. — С. 24−26.
  106. , Р.В. Б-активин и иммунокоррекция / Р. В. Петров, Р. Н. Степаненко, А. А. Михайлова // Хирургия. 1984. — № 11, — С. 41−44.
  107. , Р.В. Контроль и регуляция иммунного ответа / Р. В. Петров, P.M.
  108. , В.П. Манько. Л., 1981.-312 с.
  109. , Б.Я. Состояние естественной защиты организма- на фонеострой травмы кости в эксперименте / Б. Я. Позднякова, Б. Н Ефремов. // Иммунодиагностика и иммунотерапия в онкологии и хирургии: тез докл. Всесоюз. конф.: Томск, 1981. С. 225−227.
  110. Полиоксидионий — препарат нового поколения иммуномодуляторов сизвестной структурой и механизмом действия / Р. В. Петров, P.M. Хаитов, А. В. Некрасов и др. // Иммунология. 2000: — № 5. — С. 24−28.
  111. Радиоиммунологическое определение а-,(3-, у-эндорфинов и рлипопротеинов /А.А.Зозуля, Э. К. Пацакова, А. А. Михайлова, Л. А. Захарова // Иммунология. 1986. — № 5. — С. 37−39.
  112. , Ю.В. Нарушение иммунитета при множественных- и сочетанных травмах / Ю. В. Редькин, А. Н. Горячев, Т. Ф. Соколова // Ортопедия, травматология и протезирование. 1983. — № 6. — С. 17−22.
  113. Роль иммуномодулирующей терапии в общеклинической практике / Л.В.
  114. , А.В. Некрасов, Н.Г. Пучкова и др. // Иммунология. 2000. — № 5. — С. 34−39.
  115. Роль нейтрофилов в регуляции иммунной реактивности и репаративныхреакций повреждённой ткани / И. И. Долгушин, А. В. Зурочка, А.В. Чу-кичев, О. Л. Колесников // Вестн. Рос АМН. 2000. — № 2. — С. 14−19.
  116. , Р.Г. Белевская, Р.А. Фонина, А. А. Михайлова // Иммунология. 1996. — № 4. — С. 21−23.
  117. Сравнительное морфологическое изучение различных моделей деформирующего артроза / Е. Я. Панков, И. Фелдыш, Н. В. Дедух и др. // Ортопедия, травматология и протезирование. 1988. — № 6. — С. 6−10.
  118. Травматология и ортопедия: рук-во для врачей / Под ред. Ю. Г. Шапошникова. -М.Д997. -Т.З. С. 410−412.
  119. , В.Х. Иммуномодулирующее действие факторов тимуса / В. Х. Хавинсон, В. В. Морозов // Иммунология. -1981.- № 5. С. 28−31.
  120. , P.M. Современные иммуномодуляторы: основные принципы ихприменения / P.M. Хаитов, Б. В. Пенегин // Иммунология. 2000. — № 5. -С. 4−7.
  121. , Н.А. Локальная терапия остеоартроза / Н. А. Хитров, В. В. Цурко,
  122. Е.Н. Семочкина//Леч. врач. -2002. -№ 3. С. 48−55.
  123. , Е.С. Мовалис при остеоартрозе / Е. С. Цветкова // Терапевт.арх. 1999. — № 11. — С.48−50.
  124. , Е.С. Остеоартроз: рук-во по внутренним болезням. Ревматические болезни / Е. С. Цветкова. М., 1997. — С. 385−386.
  125. , В.В. Остеоартроз: патогенез, клиника, лечение / В. В. Цурко, Н.А.
  126. Хитров // Леч. врач. 2000. — № 9. — С. 30−38.
  127. , В.В. Остеоартроз: факторы риска и возможные пути профилактики / В. В. Цурко // Клинич. геронтология. 2001. — №½. — С.45−51.
  128. , В.В. Строение и функции суставного хряща. Роль цитокинов впатогенезе остеоартрозов / В. В. Цурко // Клинич. геронтология. 2001. -№ 12.-С. 63−69.
  129. , И.Г. Диагностика, прогнозирование и лечение иммуногемо-стазиологических нарушений при травматической болезни: автореф. дис.. д-ра мед.наук. / И.Г. Чеснакова- Самарский гос. мед. ун-т. М, 2000−39с.
  130. , И.Г. Изменения в иммунной системе при травматической болезни / И. Г. Чеснакова // Иммунология. 2000. — № 6. — С. 39−42. 117. Чичасова, Н. В. Глюкозамин и хондроитин в лечении остеоартроза / Н.В.
  131. , B.C. Проблемы иммуностимулирующей терапии / B.C. Ширинский, Е. А. Жук // Иммунология. 1991. — № 3. — С. 7−9.
  132. , Н. Остеоартроз: клиника, диагностика, лечение / Н. Шостак //
  133. Врач. 2003. — № 4. — С. 17−21.
  134. , В.И. Макрофаги: новая функция росторегулирующая / В.И.
  135. Щербаков // Успехи соврем, биологии. 1990. — № 1. — С. 106−119.
  136. Эффективность миелопида в модификации иммунных нарушений индуцированных длительным действием радиации / Е. К. Кириллова, К. Н. Муксинова, Д. Г. Смирнов, М.Э. Сокольников// Иммунология. 1991. -№ 6.-С. 35−37.
  137. , О.Д. Морфофункциональная характеристика иммунной системы человека при операционном стрессе / О. Д. Ягмуров // Арх. патологии. 1999. — № 6. — С. 10−16.
  138. , О.Д. Функциональная активность лимфоцитов селезенки и периферической крови при стрессорной иммунной депрессии / О. Д. Ягмуров, Р. П. Огурцов // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1996. -№ 7.-С. 64−68.
  139. A topical cream containing glucosamine and chondroitin sulphate reducedjoint pain in osteoarthritis of the knee / M. Cohen, R. Wolfe, T. Mai et al. // J. rheumatol.- 2003.- Vol.30.- P.523−528.
  140. Altman, R.D. New directions in therapy of osteoarthritis /R. D. Altman, D.S.
  141. Howell, N.L. Gottlieb // Semin. arthritis rheum.-1987.-Vol. 17, N2.- P. 1−2.
  142. Arencibia, I. Collagen receptor on T-lymphocytes and the control of lymphocyte / I. Arencibia, K.G. Sundqvist // J. immunology.-1989.-Vol. 19, N5 -P.929−934.
  143. Baeten, D. Comparative study of the synovial histology in rheumatoid arthritis, spondiloarthritis: influence of disease duration and activity / D. Baeten // Ann. rheum, dis.- 2000.- Vol.59.- P.945−953.
  144. Barret, A.J. Proteinases in joint disease. Textbook of Rheumatology/ A. J.
  145. Barret- ed. by W.N. Kelley.-1981.-P. 195−206.
  146. Bemasconi, C. Immunomodulatorori nella practica / C. Bemasconi // Riv. Emoter. ed immunohematol.-1989.-Vol.36, Nl.-P.7−11.
  147. Biomechanical and histological evaluation of osteochondral transplantation ina rabbit mooler / E.K. Nam, M. Makhsous, J. Koh et al. // The american journal of sports medicine.-2004.-Vol.32 P.308−316.
  148. Bird, H.A. Joint hypermobility leading to osteoarthritis and chondrocalcinosis
  149. H.A. Bird, C.R. Tribe // Ann. rheum, dis. -1978.-Vol.73.- P.203−211.
  150. Brandt, K.D. Non-surgical treatment of osteoarthritis: a half century of «advances» / K.D. Brandt // Ann. rheum, dis.- 2004.- Vol.63.- P. l 17−122.
  151. Brandt, K.D. Putting some muscle into osteoarthritis / K.D. Brandt // Ann. intern. Med.-1997.-Vol. 127, N 2.- P.154−156.
  152. Canalis, E Interleukin-1 has independent effects on DNA and collagen synhesis in cultures of rat calvariae / E. Canalis // Endocrinology-1986-Vol.ll8.-P.74−81.
  153. Cartilage regeneration after proximal gonarthrosis. An arthroscopic, roentgenographic and histological study / S. Odenbring, N. Egunol, A. Lindstraud et al. // Cein. Orthop., Apr.I.-1992.- Vol.277.- P.210−216.
  154. Comparision of the effect of interleukin-6 and interleukin-1 on collagenaseand proteoglycan production by chondrocytes / R.A. Kandel, M. Peteiycky, C. Dinarello et al. // J. rheumatol.-1990.-Vol. 19, N 7.- P.953−957.
  155. Consequences and mechanisms of aggrecan degradation in arthritis cartilage /
  156. S. Lohmander, M.W. Lark, I.D. Sandy, A.J. Groodzinsky // Rheum, in Europe.-1995.-Vol.2, — P.62−65.
  157. Detection of interleukin-1 with human dermal fibroblasts / H. Loppnow, H.D.
  158. Flad, D. Dirrbaumlris et al. // Immunobiology.-1984.-VoU 972, N2−3.-P.283−291.
  159. Differentiation of chondrogenic precursor cells during the regeneration of articular cartilage / Y. Hiraki, C. Shukunami, K. Iyama, H. Mizuta // Osteoarthritis Cartilage, January 1 .-2001.- N9. P.102−108.
  160. Dinarello, C.A. Clinical relevance of interleukin-1 and its multiple biologicalactivities / C.A. Dinarello // Bull. Inst. Pasteur.-1987.-Vol.85,N3.-P.267−285.
  161. Doherty, M. Epidemiology of peripheral joint osteoarthritis / V. Doherty, P. Lanyon // Ann. rheum. dis.-1996.-Vol.55.- P.585−587.
  162. Dougados, M. Synovial fluid cell analysis / M. Dougados // Baillires Clin.
  163. Rheumatol.-1996.-N10.- P.519−534.
  164. Early alteration of synovial membrane in osteoarthrosis / F.P. Cantatore, F.
  165. Benazzo, D. Ribatti et al. // Clin, rheumatol, June 1.-1988.- N7(2).- P.214−219.
  166. Effects of interleukin-1 on the deoxyribonucleic acid and collagen synthesisin human osteoblastic cells in vitro / M. Bodo, F. Pezzetti, G. Veni et al. // Basic and Appl. Histochem.-l991.-Vol.35,N 1.-P.20.
  167. Etude des effects de 1 'interleukin-1 sur le cartilage en fanction du sexe et de 1'age / J.P. Larbre, J. Da Silva, A.R.Moore et al. // Rev. rheum, et malad. os-teoartritic.-l 993 .-Vol.20, N3.- P.263−272.
  168. Experimental model for cartilage tissue engineering to regenerate the zonalorganization of articular cartilage / Т.К. Kim, B. Sharma, C.G. Williams et al. // Osteoarthritis Cartilage, September 1.- 2003.- Vol.11,N9. P.653−664.
  169. Expression and Regulation of aggrecanase in Arthritis: The Role of TGF-P /
  170. Y. Yamanish, D.L. Boyle, M. Clark et al. // The Journal of Immunology.-2002.- Vol.168.- P.1405−1412.
  171. Felson, D.T. Weight and osteoarthritis / D.T. Felson // J. rheumatol-1995-Vol.43,N22 P.7−9.
  172. Fosang, A.J. Aggrecan is degraded by matrix metalloproteinases in human arthritis / A.J. Fosang, K. Last, R.A. Maciewicz // J. Clin. Invest.-1996.-Vol.98, N10.-P.2292−2299.
  173. Functional biochemical and histopathologic consequences of high-dose interleukin-2 administration in rats / T.C. Cesario, N.D. Vazine, T. Ulich et al. // J. Lab. Clin.Med.-l991.-Vol.118, N1.-P.81−88.
  174. Functional characterization of adherent synovial fluid cells in rheumatoid arthritis: destructive potential in vitro and in vivo / M. Neidhart, C.A. See-mayer, K.M. Hummel et al. // Arthritis Rheum.-2003.- N 7.- P. 1873−1880.
  175. Glucosamine sulfate use and delay of progression of knee osteoarthritis / Karel Pavelka, Jindriska Gatterova, Marta Olejarova et al. // Arch. Intern. Med.- 2002, — Vol.162.- P.2113−2123.
  176. Goldring, M.B. The role of the chondrocyte in osteoarthritis / M.B. Goldring // Arthritis Rheum.-2000.-Vol.43, N9.- P.1916−1926.
  177. Had, I. Osteoarthritis / I. Had, E. Murphy, J. Dacre // Postgraduate Medical
  178. Journal.- 2003.- Vol.79.- P.377−383.
  179. Han, C.D. The effect of experimental trypsin on the regeneration of hyalinearticular cartilage / C.D. Han, H.J. Kang // Yonsei Med J., June 1.-1990.-Vol.31,N2.- P. 103−109.
  180. Healing of chondral and osteochondral defects in a canine model: the role ofcultured chondrocytes in regeneration of articular cartilage / S. Shortroff, L. Barone, H.P. Hsu et al. // Biomaterials, January 1.-1996.- Vol. l7,N2.-P.147−154.
  181. Heinegerd, D. Articular cartilage matrix proteins / D. Heinegerd, P. Lorenzo, Y. Sommarin / In: Kuettner K.F., Goldberg V.M. (eds) // Osteoarthritic Disorders, American Academy of Orthopedic Surgeons, Rosemonl. -1995 — P.229−237.
  182. Histology and tissue chemistry of tidemark separation in hamsters / I.G. Otterness, M. Chang, J.E. Burkhardt et al. // Vet. Pathol.-1999.- N36.- P.138−145.
  183. Hochberg, M.C. Prognosis of osteoarthritis / M.C. Hochberg // Ann. rheum.dis.-1996.-Vol.55.-P.685−688.
  184. Hong, R. Association of the skeletal and immune system / R. Hong // Amer. I.
  185. Med. Genat.-1989.-Vol.34, N1.-P.55−59.
  186. Immune Disorders in osteoarthrosis in miners / O. Siniachenco, E.F. Barinov,
  187. A.S. Rudner et al. // Lik Sprava, September 1.-1995.- N (9−12).- P.101−104.
  188. Immunohistological stady on collagen in cartilage-bone metamorphosis anddegenerative osteoarthrosis / S. Gay, P.K. Muller, C. Lemmen et al. // Klin Wochenschr, October 15.-1976.- Vol.54,N20.- P.969−976.
  189. Individual risk factors for symptomatic osteoarthritis of the knee / C. Cooper,
  190. T.Ac' Alindon, S. Snow et al. // Osteoarthritis and cartilage.-1993.-Nl-P. 16−17.
  191. Interleukin-1 induced suppression of type II collagen gene transcription involves DNA regulatory elements / S. Chardrasekhar, A.K. Harvey, J.D. Hig-ginbotham et al. // Exp. Cell Res.-1990.-Vol.191, N1.-P. 105−114.
  192. Joel, L. Surgery, trauma and immune suppression. Evolving the mechanism /
  193. Joel, P. Charles // Ann. Surg.-1983.-Vol.197, N4.- P.434138.
  194. Johnstone, B. Autologous mesenchymal progenitor cells in articular cartilagerepair / B. Johnstone, J.U. Yoo // Clin.Orthop. Oct, 1999.- (367 suppl).- S 156−162.
  195. Keisuke, O. Fibroblast growth factor 2 in synovial fluid from an osteoarthritic knee with cartilage regeneration / Orito Keisuke, Koshino Tomihisa, Saito Tomoyuki // J. of Orthopaedic Science.-2003.- N3.- P.294−300.
  196. Kirkham, B. Interleukin-1, immune activation pathways and rheumatoid arthritis / B. Kirkham // Ann. rheum, dis.-l991.-Vol.50.- P.39500.
  197. Knee osteoarthritis in former runners, soccer players, weight lifters and shooters / U.M. Kujala, J. Kettunen, H. Paananen et al. // Arthr. Rheum-1995-Vol.38, N4.- P.539−546.
  198. Koshino, T. Regeneration of degenerated articular cartilage after tibial valgusosteotomy for medial compartmental osteoarthritis of the knee / T. Koshino, S. Wada, Y. Ara, T. Saito // Knee, September 1.-2003.- Vol. lO, N3.- P.229−236.
  199. Kuzmanova, S. Knee synovitis in osteoarthritis with arthroscopic grading / S. Kuzmanova, P. Solokov // Rheum, in Europe.-1997.-Vol.26,N2, — P.47.
  200. Lack, W. Influence of trypsin on the regeneration of hyaline articular cartilage
  201. W. Lack, P. Bosch, F. Linder // Acta Ortop. Scand, Apr I.-1986.-Vol.57,N2.- P.123−125.
  202. Liossis, St-N.C. Cellular immunity in osteoarthritis: novel concepts from an old disease / St-N.C. Liossis, G.C. Tsocos // Clinical and diagnostic laboratory immunology.-1998.- N4.- P.427−429.
  203. Lohmander, L.S. Metalloproteinases, tissue inhibitor, and proteoglican fragments in knee synovial fluid in human osteoarthritis / L.S. Lohmander, L.A. Hoerrner, M.W. Lark // Arthr. Rheum.-1993- N2.- P. 181−189.
  204. Menopause, oophorectomy, hysterectomy and the risk of the osteoarthritis /
  205. M. Montemerani, A. Fioravanti, C. Scola et al. //Rheum, in Europe.—1995.-Vol.24,N1 3.-P.321.
  206. Minguell, J.J. Mesenchymal Stem Cells / J.J. Minguell, A. Erices, P. Conget // Experimental biology and Medicine.-2001.- Vol. 226.- P.507−520.
  207. Moskaiewski, S. Regenerating rib cartilage tentatively used as a source of chondrocytes for transplantation / S. Moskalewski, S. Bator // Arch Immunol Ther Exp, Jan 1.-1985.- Vol.33,N5.- P.685−692.
  208. Neonatal rat cartilage has the capacity for tissue regeneration / W. Wagner, J. Reichl, M. Wehrmann, H.P. Zenner // Wound Repair Regen, November 1.2001, — Vol.9,N6.- P.531−536.
  209. Nuki, G. Osteoartrosis. Some genetic approaches / G. Nuki // J. Rheumatol-1983 .-Vol. 10, N9- P.29−31.
  210. Osteoarthritis: New Insights / D.T. Felson, R.C. Lawrence, M.C. Hochberg etal. // Ann. intern. med.-2000.-Vol.l33,N 9.- P.726−737.
  211. Pelletier, J.P. Osteoarthritis pathophysiology: role of cytokines and metallo-proteases / J.P. Pelletier, J. Martel-Pelletier // Rheum, in Europe-1995-N2- P.59−60.
  212. Phenotypic plasticity of human articular chondrocytes / T. Tallheden, J.E. Dennis, D.P. Lennon et al. // The journal of bone and joint surgery (Ameri-can).-2003.- N85.- P.93−100.
  213. Polle, A.R. Markers of joint degradation / A.R. Polle // Degenerative and inflammatory processes in the joints.-1994.-P.34.
  214. Pool, A.R. Imballances of anabolism and catabolism of cartilage matrix components in osteoarthritis / A. R Pool, K.F. Kuettner, V.M. Goldberg (eds) //Osteoarthritic Disorders, American Academy of Orthopedic Surgeons, Rosemonl. -1995.- P.247−260.
  215. Possible clearance of effecte polymorphnonuclear leucocytes from synovialfluid by cytophagocytic mononuclear cells: implications for pathogenesis and chronicityn in inflammatory arthritis / S.T. Jones, J. Denton, P. S. Holt,
  216. AJ. Freemont // Annals of the Rheumatic diseases.-1993.-Vol.52.- P. 121 126.
  217. Rosch, P. J. Osteoarthritis: New Insights / P. J. Rosch // Annals of internal medicine, January l.-2002.-Vol.l36,N 1.- P.86−87.
  218. Reddi, A.H. Cartilage morphogenetic proteins: roll in joint devrlopment, ho-moeostasis and regeneration / A.H. Reddi // Annals of the rheumatic de-seases.-2003.- Vol.62.- P.71−73.
  219. Schacht, E. Chondroprotection a perspective / E. Schacht // EULAR Bulletin.-l 986.-Vol.4 P.128−132.
  220. Sex hormones and rheumatic disease / M. Cutolo, B. Seriolo, F. De Cesari, S.
  221. Accardo // Rheumatology state of the art.-1992.-Vol.2.- P.148−153.
  222. Simon, W. The human joint in health and disease / W. Simon // Pensilvania
  223. Ptess: Philadelphia.-1978.- P. 122−133.
  224. Spontaneous repair of full-thickness detects of articular cartilage in a goatmodel / D.W. Jackson, P.A. Lalor, H.M. Aberman, T.M. Simon // The journal of bone and joint surgery .-2001.- Vol.85.- P.53.
  225. Synovial fluid cells in juvenile arthritis: evidence of selective T-cell migration to inflamed tissue / E.D. Silverman, B. Isacovics, D. Petsche, R.M.Laxer // Clin Exp.Immunol.-1993.- N1.-P.90−95.
  226. Synovial inflammation in patient with early OA of the knee / S.L. Myers,
  227. K.D. Brandt, I.W. Ehlach et al. // J. Rheumatol.-1990.-Vol.l7,N12.-P. 1662−1669.
  228. The degradation of type II collagen in osteoarthritis / A.P. Polle, R.C. Billinghurst, M. Ionescu et al. // Clin. Rheumatol.-1996.-Vol. 15, N5.- P.522.
  229. The effect of cytokines on the proliferation and migration of bovine meniscalcells / M.M. Bhargava, E.T. Attia, G.A.C. Murrell et al. // The American journal of sports medicine.-1999.- N27.- P.636−643.
  230. The interleukins in acquired disease / M. Malkowsky, P.M. Sondel, W. Stobeet al. // Clin. Exp.Immunol.-1988.-Vol.74,N2.-P.151−161.
  231. Thomas, J.T. Cartilage collagens: strategies for the study of their organizationand expression in the extracellular matrix / J.T.Thomas, S. Aryad, M.F. Grant // Ann. rheum. dis.-1994.-Vol.53.- P.486−488.
  232. Tipton, D. Interleukin-l and tumor necrosis factor independent monocytestimulation of fibroblast collagenase activity / D. Tipton, M.J. Pabst, M.K. Dabbous // J. Cell. Biochem.-l990.-N4.-P.253−264.
  233. Uricai, P Chondroprotection in osteoarthritis /Р. Uricai // Rheumatologia-1995.-Vol.33,N4.- P.409−418.
  234. Watanabe, H. Roles of aggrecan, a large chondroitin sulfate proteoglycan, incartilage structure and fanction / H. Watanabe, Y. Yamada, K. Kimata // Journal of biochemistry .-1998.-Vol 124, N4.- P.687−693.
  235. Wolvekamp, M.C.J. Interleukin-6: historical background, genetics and biological significance / M.C.J Wolvekamp, R.L. Marquet // Immunol, letter-1990.-N1.-P. 1−9.
  236. Yao, X. An experimental studi on the regenerating ability of the condylar cartilage of the rabbit / X. Yao, X. Ma, Z. Zhang // Zhonghua Kou Qiang Yi Xue Za Zhi, July 1.-1998.- Vol.33,N4.- P.201−3.
  237. Yaron, M. Do cytokines play a role in the joint destruction in osteoarthrosis? /
  238. M. Yaron //Rheumatology, state of the art.-1992.-Vol.3.-P.175−177.1401. Патентные документы
  239. С 1 2 033 762 RU А61В17/56. Способ лечения деформирующего артрозаколенного сустава по Н. М. Леоновой / Леонова Н. М., Валенцев Г. В. (ММСИ им. Н.А.Семашко). № 4 947 080/14- Заявл. 18.06.1991- Опубл. 30.04.1995.
  240. Пат. 2 135 224 Российская Федерация, МПК7 А61 М25/01- А61 М25/00.
  241. Способ лечения артроза / Чилингиров Р. Х., Зар В. В., Григорян Б.С.- заявитель и патентообладатель МОНИКИ. № 98 109 083/14- заявл. 13.05.1998- опубл. 27.08.1999.
  242. Пат. 219 723, Российская Федерация, МПК7 А61 КЗ 1/245- А61 К35/16-
  243. Пат. 2 201 757 Российская Федерация, МПК7 А61 К35/32- А61 КЗ8/08-
  244. Пат. 94 008 728 Российская Федерация, МПК7 А61 В17/56- А61 К35/28.
  245. Пат. 96 115 481 Российская Федерация, МПК7 А61 В17/56. Способ лечения деформирующего остеоартроза крупных суставов/ Первеев В. И.,
  246. Ю.А., Цесарская Г. Д.- заявитель и патентообладатель Сибирский гос. мед. ун-т. № 96 115 481/14- заявл. 23.07.1996- опубл. 27.10.1998.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?