Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Клинико-диагностическое значение разных методов регистрации артериального давления у молодых мужчин 18-27 лет

Диссертация: Клинико-диагностическое значение разных методов регистрации артериального давления у молодых мужчин 18-27 лет
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Основу диагностики АГ у людей старше 18 лет составляет повторное измерение клинического артериального давления (АД) в соответствии с методическими рекомендациями, закрепленными в руководствах по АГ. Суточное мониторирование АД (СМАД) является дополнительным методом оценки уровня АД (ЕОК/ЕОАГ 2007 г, РМОАГ 2010 г.). Максимально точное определение фенотипа АД (нормотония, истинная АГ, скрытая АГ… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1.
  • ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Артериальная гипертония у людей молодого возраста: эпидемиология, диагностика, прогностическое значение
    • 1. 2. Значение характеристик артериальной ригидности в патофизиологии систолической артериальной гипертонии в молодом возрасте. Феномен ложной изолированной систолической АГ
    • 1. 3. Современные методы оценки артериальной ригидности и 23 центрального АД
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Критерии отбора участников исследования. Характеристика группы наблюдения
    • 2. 2. Клиническое обследование
    • 2. 3. Методы измерения и классификация фенотипа артериального давления
      • 2. 3. 1. Измерение клинического АД
      • 2. 3. 2. Суточное мониторирование АД
    • 2. 4. Аппланационная тонометрия лучевой артерии 41 2 5 Эхокардиографическое исследование
    • 2. 6. Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий
    • 2. 7. Статистическая обработка результатов исследования
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 3. 1. Изучение распространенности и детерминант фенотипов АД у мужчин 18−27 лет с анамнезом повышения артериального давления ^ при случай
    • 3. 2. Изучение значения вариабельности АД при клинических измерениях и СМАД для прогнозирования фенотипа АД
    • 3. 3. Сравнительная характеристика центральной пульсовой волны, артериальной ригидности и периферического АД в зависимости от фенотипа АД
    • 3. 4. Сравнение клинических, гемодинамических показателей (сердечный выброс, ОПСС), характеристик артериальной ригидности и центральной пульсовой волны у пациентов с устойчивой ИСАГ и СДАГ
    • 3. 5. Определение нормативов центрального АД и характеристик центральной пульсовой волны у мужчин 18−27 лет
  • ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ?
  • ВЫВОДЫ

Клинико-диагностическое значение разных методов регистрации артериального давления у молодых мужчин 18-27 лет (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

Современная эпидемиология артериальной гипертонии (АГ) характеризуется ростом частоты первичной АГ в молодом возрасте, связанным с увеличением распространенности потенциально модифицируемых факторов риска АГ — ожирения, низкой физической активности и др.

Основу диагностики АГ у людей старше 18 лет составляет повторное измерение клинического артериального давления (АД) в соответствии с методическими рекомендациями, закрепленными в руководствах по АГ. Суточное мониторирование АД (СМАД) является дополнительным методом оценки уровня АД (ЕОК/ЕОАГ 2007 г, РМОАГ 2010 г.). Максимально точное определение фенотипа АД (нормотония, истинная АГ, скрытая АГ, гипертония белого халата (ГБХ)) важно с точки зрения определения риска развития сердечно-сосудистых осложнений и решения вопроса о начале антигипертензивной терапии.

В последние годы в исследовательской и клинической практике появилась возможность оценки артериальной ригидности и центрального (аортального) АД неинвазивными методами, с использованием аппланационной тонометрии лучевой артерии и преобразованием периферической пульсовой волны в центральную с применением трансформирующей функции. Использование анализа пульсовой волны позволяет точнее оценивать различия патофизиологических механизмов изолированной систолической АГ (ИСАГ) у молодых и пожилых людей.

Результаты NHANES III показали, что распространенность ИСАГ характеризуется двумя пиками: хорошо известным в пожилом возрасте и в меньшей степени выраженным в возрасте около 40 лет. О высокой частоте.

ИСАГ в подростковом и молодом возрасте свидетельствуют и данные других исследователей (Кисляк O.A., 2007., Sorof J.M. et al., 2002, Malhon J., 2003,.

Halsen H. et al, 2006). При этом активно обсуждается феномен ложной ИСАГ б у молодых — повышение систолического АД (САД) в плечевой артерии при нормальном уровне центрального АД вследствие избыточной амплификации пульсовой волны от центра к периферии (Mahmud А, Feely J., 2003). Предполагают, что еще одним механизмом формирования ИСАГ у молодых является высокий сердечный выброс (McEniery С.М., 2005). Однако существенным ограничением исследований в этой области является оценка уровня АД у молодых без достаточного количества повторных клинических измерений и без выполнения СМАД, отсутствие нормативов характеристик центральной пульсовой волны.

В связи с этим изучение клинико-диагностического значения комплекса разных методов оценки АД (клинического измерение, суточное мониторирование и измерения центрального АД) представляется актуальным.

Цель исследования. Изучить фенотипы АД и их детерминанты у молодых мужчин с анамнезом повышения АД при случайных измерениях с использованием разных методов оценки периферического (многократное клиническое измерение, суточное мониторирование) и центрального АД (анализ пульсовой волны) Задачи исследования.

У мужчин 18−27 лет с анамнезом повышения АД при случайных измерениях:

1. С использованием повторных клинических измерений и суточного мониторирования АД оценить частоты фенотипов АД, типов АГ (изолированной систолической АГ, изолированной диастолической АГ, систоло-диастолической АГ), и детерминанты этих состояний.

2. Проанализировать вариабельность АД при клинических измерениях (во время одного визита и между визитами) и суточном мониторировании АД при разных фенотипах АД.

3. С использованием аппланационной тонометрии лучевой артерии и функции преобразования периферической пульсовой волны в 7 центральную, измерения скорости распространения пульсовой волны между сонной и бедренной артериями изучить характеристики центральной пульсовой волны и артериальной ригидности в подгруппах, выделенных в зависимости от фенотипа АД.

4. Сопоставить клинические, гемодинамические показатели (сердечный выброс, общее периферическое сосудистое сопротивление), характеристики артериальной ригидности и центральной пульсовой волны у пациентов с устойчивой изолированной систолической АГ и систоло-диастолической АГ.

5. Установить нормативы центрального АД и характеристик центральной пульсовой волны и проанализировать частоту и возможные клинические особенности ложной изолированной систолической АГ.

Научная новизна.

У мужчин 18−27 лет с анамнезом повышения АД при случайных измерениях впервые использован комплекс методов оценки АД в плечевой артерии (клиническое измерение, суточное мониторирование) и центрального АД на основании неинвазивного анализа пульсовой волны с применением валидированной генерализованной трансформирующей функции. При сопоставлении повторных клинических измерений и суточного мониторирования АД установлено, что частота устойчивой АГ составляет 57,7%, при этом доминирующим типом АГ является изолированная систолическая АГ. Установлена ассоциация устойчивой АГ с семейным анамнезом АГ, абдоминальным ожирением. Впервые изучены и установлены различия характеристик артериальной ригидности и центральной пульсовой волны в зависимости от фенотипа АД и типа АГ. Впервые предпринята попытка изучения феномена «ложной» изолированной систолической АГ у молодых с использованием тщательной оценки фенотипа АД в плечевой артерии, определения нормативов центрального АД и изучения характеристик сердечного выброса и общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС).

Практическая значимость.

Обоснована целесообразность включения СМАД в алгоритм обследования мужчин 18−27 лет с анамнезом повышения АД при случайных измерениях для определения фенотипа АД, особенно при повышении клинического АД I степени. Установлены нормативы центрального АД и характеристик центральной пульсовой волны для мужчин 18−27 лет.

Внедрение в практику. Результаты исследования используются в учебном процессе на кафедре пропедевтики внутренних болезней, кафедре кардиологии и клинической фармакологии ФПК МР РУДН, в работе кардиологических и терапевтических отделений ГКБ № 64 г. Москвы.

Апробация работы состоялась 02 февраля 2011 г. на заседании сотрудников кафедр пропедевтики внутренних болезней и факультетской терапии медицинского факультета РУДН, кафедры кардиологии и клинической фармакологии ФПК МР РУДН и врачей ГКБ № 64 г. Москвы. Материалы диссертации представлены на Российском национальном конгрессе кардиологов 2009 г. (Москва), Конгрессе Европейского общества по АГ 2008 г. (Берлин), 2009 г. (Милан), 2010 г. (Осло), Конгрессе Американского общества по АГ 2010 г. (Нью-Йорк).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 10 печатных работ.

Положения, выносимые на защиту:

1. У молодых мужчин 18−27 лет с анамнезом повышения АД при случайных измерениях частота устойчивой АГ, установленной на основании повторных клинических измерений и СМАД, составляет 57,7%. Предикторами устойчивой АГ являются семейный анамнез АГ, абдоминальное ожирение.

2. У мужчин 18−27 лет с анамнезом повышения АД при случайных измерениях выполнение многократных клинических измерений АД не исключает необходимость проведения СМАД при АГ I степени.

3. Характеристики центральной пульсовой волны существенно различаются в подгруппах устойчивой и неустойчивой АГ, а также в подгруппах с изолированной систолической и систоло — диастолической АГ.

4. При тщательной оценке уровня АД в плечевой артерии с использованием многократных клинических измерений и СМАД, а также определения нормативов уровня центрального систолического и пульсового АД, наличие феномена «ложной» изолированной систолической АГ как проявления избыточной амплификации пульсовой волны от центра к периферии не обнаружено.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 100 страницах текста, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, результатов собственного исследования, обсуждения, выводов и практических рекомендаций. Диссертация иллюстрирована 22 таблицами и 12 рисунками. Библиографический указатель содержит 176 источников, из которых 29 отечественных и 147 зарубежных.

выводы.

1. Мужчины 18−27 лет с анамнезом повышения АД при случайных измерениях характеризуются высокой распространенностью абдоминального ожирения (18,1%), курения (55,8%), дислипидемии (48,4%), метаболического синдрома (16,3%).

2. У мужчин 18−27 лет с анамнезом повышения АД при случайных измерениях по данным повторных клинических измерений и СМАД частота нормотонии составляет 16,7%, устойчивой АГ 57,7%, неустойчивой АГ 23,7%, «скрытой» АГ 1,9%. Устойчивая АГ в 58,9%) представлена изолированной систолической АГ, в 41,1% - систоло-диастолической АГ, случаев изолированной диастолической АГ не выявлено. Клиническая изолированная систолическая АГ подтверждается результатами СМАД в 52,8% случаев, клиническая систоло-диастолическая АГ — в 35,8%.

3. Частота выявления устойчивой АГ растет пропорционально степени повышения клинического АД (66,7% при АГ I степени, 80% при АГ II степени, 100% при АГ III степени), что определяет наибольшую целесообразность выполнения СМАД при выявлении АГ I степени. Предикторами устойчивой АГ являются семейный анамнез АГ (шанс выявления устойчивой АГ в 4,2 раза выше по сравнению с нормотонией), абдоминальное ожирение (в 3,0 раза). Не установлено предикторов типа АГ — изолированной систолической АГ или систоло-диастолической АГ.

4. При выполнении многократных методически правильных измерений клинического АД и выполнения СМАД в контролируемых условиях не выявлено избыточной вариабельности показателей АД в зависимости от фенотипа АД и типа АГ.

5. Установлены различия характеристик центрального АД в зависимости от фенотипа АД. Устойчивая АГ по сравнению с неустойчивой АГ и группой нормотонии характеризуется более высокими значениями САД, ДАД и ПД в аорте и более выраженными изменениями маркеров артериальной ригидности: большей СРПВ, большим индексом прироста пульсовой волны и.

81 меньшим временем возврата отраженной волны. Неустойчивая АГ отличается от группы нормотонии только по уровню большего ПД в аорте. Систоло-диастолическая АГ отличается от изолированной систолической АГ более высокими значениями САД и ДАД в аорте и более выраженными изменениями артериальной жесткости — большей СРПВ, меньшим временем возврата отраженной волны и большим индексом прироста пульсовой волны. 6. Отсутствие избыточных различий между уровнями периферического и центрального САД и амплификации ПД в зависимости от фенотипа АД и типа АГ, отчетливое превышение нормативов центрального АД при устойчивой АГ не позволяет обсуждать наличие феномена «ложной изолированной систолической АГ» в обследованной группе наблюдения. Повышение сердечного выброса и общего периферического сопротивления могут быть общими механизмами формирования АГ, не зависимо от ее фенотипа.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При обследовании мужчин 18−27 лет с анамнезом повышения АД при случайных измерениях показано выполнение СМАД с целью подтверждения АГ при повышении клинического АД I.

2. При обследовании мужчин 18−27 лет рекомендовано ориентироваться на установленные нормативы центрального САД и ПД, а также характеристики артериальной ригидности: индекс прироста пульсовой волны, в том числе нормированный на ЧСС, амплификацию ПД, скорость распространения пульсовой волны.

Показать весь текст

Список литературы

  1. А. Г. Артериальная гипертензия у подростков мужского пола. -М., 1997.-285 с.
  2. А.Г., Александров A.A., КислякО.А. и др. Диагностика, лечение и профилактика артериальной гипертензии у детей и подростков. (Методические рекомендации). http -.//www.cardiosite. ru/medical/recom-diagnoz.asp
  3. А. А. Повышенное артериальное давление в детском и подростковом возрасте (ювенильная гипертония) // РМЖ. 1997. — № 9. — С. 559−565.
  4. A.A., Розанов В. Б., Ледяев М. Я. Методика измерения и оценки артериального давления у детей и подростков // Учебное пособие. Волгоград. 2004. — 24с
  5. В. А., Шляхто Е. В. Пограничная артериальная гипертензия. -СПб., 1992.-192 с.
  6. В. А., Шляхто Е. В., Соколова JI. А. и соавт. Особенности течения гипертонической болезни у лиц молодого возраста. Актуальные вопросы артериальной гипертензии у подростков и молодых людей. -СПб., 1999.
  7. JI. Т. Внутренние болезни и функциональные расстройства в подростковом возрасте. Охрана здоровья подростков. М.: Промедэк, 1993. -394 с.
  8. Ю.Б. Сердечно-сосудистый континуум / Ю. Б. Беленков, В. Ю. Мареев // Журн. сердечная недостаточность. 2002. -Т. 3. № 1.1. С. 711.
  9. А.Н. Оценка сердечно-сосудистого риска у больных артериальной гипертонией / А. Н. Бритов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2003. -№ 3. С. 9−15.
  10. Горбунов В. М. Современные проблемы оценки эффективности антигипертензивной терапии: скрытая неэффективность лечения и «гипертония белого халата» Рациональная фармакотерапия в кардиологии 2009−3:76−82
  11. Гуревич М, А Патогенез и терапевтические аспекты изолированной систолической артериальной гипертонии у пожилых Клин мед. 2003, 81, 5658
  12. Е.Ю., Кириллова Е. П. Региональные особенности эпидемиологии артериальной гипертонии у школьников Красноярского края. Дет. Больница. 2005−4:18−20
  13. В.П. Исследование вклада генетических и средовых факторов в фенотипическое разнообразие основных показателей развития детей на различных этапах постнатального онтогенеза // Генетика. 1987. -N3. — С.528−539
  14. O.A. Артериальная гипертензия в подростковом возрасте. М-Микловш-2007:288
  15. .Д. Доказательная гипертензиология: исторические вехи и основные клинические исследования / Ж. Д. Кобалава, Ю. В. Котовская // М. -2006.-116 с.
  16. .Д., Котовская Ю. В., Моисеев B.C. Артериальная гипертония. Ключи к диагностике и лечению.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -864с
  17. И. А. Особенности центральной гемодинамики у подростков с пограничной артериальной гипертензией и подходы к ее медикаментозной терапии. Дисс.. канд. мед. наук. -М., 1998.
  18. И.В. Современное состояние проблем диагностики, лечения и профилактики артериальной гипертонии у детей и подростков. Рос. Вестник перинатол. И педиатрии.2002−1 :38−45
  19. В.И. Артериальная гипертензия — фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Рус мед журн 2002- 10:19: 862—865.
  20. В.А. Особенности состояния здоровья детей (по результатам Всероссийской диспансеризации). Здравоохр РФ 2004−2:46—49.
  21. .А. Семейная артериальная гипертензия, особенности течения, прогноз и реабилитация// Артериальная гипертензия, 2003, 7, 15−21
  22. Национальные рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертонии. М., 2009
  23. Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: возможности практического здравоохранения. Кардиоваск тер и проф 2002−1:5−9.
  24. Р.Г., Калинина.A.M., Поздняков Ю. М. Профилактическая кардиология: руководство для врачей // Р. Г. Оганов, A.M. Калинина / Кардиология. Медиа 77: М.2007- 213 с.
  25. Е.В. Федеральная целевая программа «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации» // Чазов Е. И. и Чазова И. Е. Руководство по артериальной гипертонии. М.: Медиа Медика, 2005. — С.725−734
  26. Рекомендации по диагностике, лечению и профилактике артериальной гипертензии у детей и подростков // Педиатрия. 2003. — № 2 (Приложение). — С. 1−32.
  27. В.Б. Прогностическое значение артериального давления в подростковом возрасте (22-летнее проспективное наблюдение) // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 2006. — № 5. — С.27−41
  28. Е.В. Гипертоническая болезнь. Патогенез и прогрессировать с позиции нейрогенных механизмов Электронный ресурс. / Е.В.Шляхто2004.— Режим доступа: http://www.cardiosite.ru/articles/article.asp.
  29. Adji A, O’Rourke MF. Determination of central aortic systolic and pulse pressure from the radial artery pressure waveform. Blood Press Monit 2004- 9:115−121.
  30. Adrogue H.E., Sinaiko A.R. Prevalence of hypertension in junior high school-aged children: effect of new recommendations in the 1996 Updated Task Force Report // Am. J. Hypertens. 2001. — V.14. — P.412−414.
  31. Alfie J, Majul C, Paez O, Galarza C, Waisman G. Hemodynamic significance of high brachial pulse pressure in young men. Clin Exp Hypertens 2004- 26:199−207.
  32. Asmar R., Benetos A. et al. Assessment of arterial distensibility by automatic pulse wave velocity measurement. Validation and clinical application studies. Hypertension, 1995,26,485−490
  33. Bjorklund K, Lind L, Zethelius B, Andre’n B, Lithell H. Isolated ambulatory hypertension predicts cardiovascular morbidity in elderly men. Circulation 2003- 107:1297−1302
  34. Blacher J. Et al. Central pulse pressure and mortality in end-stage renal disease. Hypertension 2002,39:735−738
  35. Bobrie G, Chatellier G, Genes N, Clerson P, Vaur L, Vaisse B, et al. Cardiovascular prognosis of 'masked hypertension' detected by blood pressure self-measurement in elderly treated hypertensive patients. JAMA 2004- 291:13 421 349
  36. Bombelli M, Sega R, Facchetti R, Corrao G, Friz HP, Vertelati AM, et al. Prevalence and clinical significance of a greater ambulatory versus office blood pressure (reversed white coat condition) in a general population. J Hypertens 2005- 23:513−520
  37. Boutouyrie P. Bussy C. Et al. Local pulse pressure and regression of arterial wall hypertrophy during long term antihypertensive treatment. Circulation, 2000,101,2601−2606
  38. Boutouyrie P., Lacolley P. Sympathetic activation decreases radial artery compliance in humans. Am J Physiol 1994−267:H1368−1376
  39. Bramwell JC, Hill AV: Velocity of transmission of the pulse-wave in man. Proce Ro Soc Lond Series B: Biolo Sci 1922−93:298−306
  40. Bussy C., Boutouyrie P. Et al. Intrinsic stiffness of the carotid artery wall material in essential hypertensives. Hypertension, 2000,35,1049−1054
  41. Chen C-H, Nevo E. Estimation of central aortic pressure waveform by mathematicltransformation of radial tonometry pressure: validation of generalized transfer function. Circulation, 1997,95:1827−1836
  42. Chen C-H., Ting C-H et al. Validation of carotid artery tonometry as a means of estimating augmentation index of ascending aortic pressure. Hypertension 1996,27:168−175
  43. Chiolero A., Madeleine G., Gabriel A., et all. Prevalence of elevated blood pressure and association with overweight in children of a rapidly developing country. J.Hum.Hypertens.2007−21 (2): 120−127
  44. Chirinos JA, Zambrano JP, Chakko S, Veerani A, Schob A, Willens H, et al. Aortic pressure augmentation predicts adverse cardiovascular events in patients with established coronary artery disease. Hypertension 2005−45:980−985
  45. Chiu Y.C., Arand P.W., Shroff S.G. Determination of pulse wave velocities with computerized algorithms. Am Heart J., 1991,121,1460−1470
  46. Cockcroft JR., McEniery CM., Wilkinson IB. Pseudo Hypertension of Youth: Too Much of a Good Thing? AJH 2003- 16:262−264
  47. Cohn J.N. Finkelstein S. Et al. Noninvasive pulse wave analysis for the early detection of vascular disease. Hypertension. 1995,26,503−508
  48. Criqui M.H., Langer R.D., Fronek A., Feigelson H.S., Klauber M.R., McCann T.J., Browner D. Mortality over a period of 10 years in patients with peripheral arterial disease // N Engl J Med 1992- 326: 381−386
  49. Cruickshank K., Riste L. et al. Aortic pulse-wave velocity and its relationship to mortality in diabetes and glucose intolerance: an integrated index of vascular function? Circulation, 2002,106,2058−2090
  50. Dart A.M., Gatzka C.D. et al. Brachial blood pressure but not carotid arterial waveforms predict cardiovascular events in elderly female hypertensives. Hypertension, 2006,47:785−790
  51. Drukteinis JS, Roman MJ, Fabsitz RR, et al. Cardiac and systemic hemodynamic characteristics of hypertension and prehypertension in adolescents and young adults: The Strong Heart Study. Circulation 2007- 115:221−227
  52. Eich RH, Peters RJ, Cuddy RP, Smulyan H, Lyons RH. The hemodynamics in labile hypertension. Am Heart J. 1962−63:188
  53. Fetics B., Nevo E. et al. Parametric model derivation of transfer function for noninvasive estimation of aortic pressure by radial tonometry. IEEE Trans BiomedEng 1999,46:698−706
  54. Finkelstein S.M., Collins V.R. Vascular compliance response to vasodilators by Fourier and pulse contour analysis. Hypertension, 1998,12:380−387
  55. Flynn J.T. What’s New in Pediatric Hypertension? // Current Hypertension Reports. 2001. — V.3. — P.503−510
  56. Franck O. Die Elasticita’t des Blutegefa’see. Z Biol 1920−46:255−272
  57. Giannattasio C., Failla M. Arterial stiffening influence of sympathetic nerve activity: evidence from hand transplantation in humans. Hypertension 2005,45:608−611
  58. Giannattasio C., Failla M. Et al Angiotensin-converting enzyme, inhibition and radial artery compliance in patients with cogestive heart failure. Hypertension, 1995,26,491 -496
  59. Gosse P., Lasserre R. Et al. Arterial stiffness evaluated by measurement of the QKD interval is an independent predictor of cardiovascular events. Am J Hypertens. 2005,18,470−476
  60. Haider AW, Larson MG, Franklin SS, Levy D. Systolic blood pressure, diastolic blood pressure, and pulse pressure as predictors of risk for congestive heart failure in the Framingham Heart Study. Ann Intern Med 2003- 138:10−16
  61. Hayoz D., Rutschmann B. Conduit artery compliance and distencibility are not necessarily reduced in hypertension. Hypertension 1992,20:1−6
  62. Hirata K, Vlachopoulos C, Adji A, O’Rourke MF. Benefits from angiotensin- converting enzyme inhibitor 'beyond blood pressure lowering': beyond blood pressure or beyond the brachial artery? J Hypertens. 2005- 23:551 556.
  63. Hoeks A.P., Brands P.J. et al. Assessment of the distensibility of superficial arteries. Ultrasound Med Biol. 1990,16,121−128
  64. Hulsen HT, Nijdam ME, Bos WJ, et al. Spurious systolic hypertension in young adults- prevalence of high brachial systolic blood pressure and low central pressure and its determinants. see comment. J Hypertens 2006- 24:1027−1032
  65. Joffres MR, Harnet P, MacLean DR, L’ltalien GJ, Fodor G. Distribution of blood pressure and hypertension in Canada and the United States. Am J Hypertens 2001- 14:1099−1105
  66. Kannel W.B. Blood pressure as a cardiovascular risk factor: prevention and treatment//JAMA 1996- 275: 1571−1576.
  67. Karamanoglu M, Gallagher D.E. Pressure wave propagation in a multibranched model of the human upper limb. Am J Physiol 1995,269:H1363-H1369
  68. Kearney P., Whelton M., Reynolds K., et al. Worldwide prevalence of hypertension: a systematic review. //J. of Hypertens. -2004. -Vol.22. -P.11−19
  69. Kelly R., Fitchett D. Noninvasive determination of aortic input impedance and external left ventricular power output: a validation and repeatability study of a new technique. J Am Coll Cardiol 1992,20,952−963
  70. Kelly R., Hayward C. Noninvasive determination of age-related changes in the human arterial pulse. Circulation, 1989,80,1652−1659
  71. Kelly R., Daley J. et al. Arterial dilation and reduced wave reflection: benefit of dilevalol in hypertension. Hypertension 1989, 14:14−21
  72. Kim JA, Kim SM, Choi YS, et al. The prevalence and risk factors associated with isolated untreated systolic hypertension in Korea: The Korean National Health and Nutrition Survey 2001. J Hum Hypertens 2006- 21:107−113
  73. Klag M.J., Whelton P.K., Randall B.L., Neaton J.D., Brancati F.L., Ford C.E., Shulman N.B., Stamler J. Blood pressure and end-stage renal disease in men N Engl J Med 1996- 334: 13−18. OS 13−16.
  74. Laurent S. Boutouyrier P. Structural and genetic bases of arterial stiffness. Hypertension 2005,45:1050−1055
  75. Laurent S., Caviezel B. Et al. Carotid artery distensibility and distending pressure in hypertensive humans. Hypertension, 1994,23,878−883
  76. Laurent S., Hayoz D. Isobaric compliance of the radial artery is increased in patients with essential hypertension. J Hypertens 1993,11,89−98
  77. Lehmann E.D., Hopkins K.D. et al. Relation between number of cardiovascular risk factors/events and noninvasive Doppler ultrasound assessments of aortic compliance. Hypertension 1998,32:565−569
  78. Lemogoum D., Flores G. Et al. Validity of pulse pressure and augmentation index of ascending aortic pressure. J.Hypertens. 2004,22:511−517
  79. Levi B.I., Ambrosio G. Microcircilation in hypertension: a new target for treatment? Circulation 2001−104:735−740
  80. Levy D., Larson M.G., Vasan R.S., Kannel W.B., Ho K.K. The progression from hypertension to congestive heart failure // JAMA 1996- 275: 1557−1562
  81. Liu Z., Brin K.P. et al. Estimation of total arterial compliance: an improved method and evaluation of current methods. Am J Physiol 1986,251:H588-H600
  82. London G Guenn A Influence of arterial pulse and reflective waves on systolic blood pressure and cardiac function J Hypertens 1999 17 (Suppi 2) S3 S6,
  83. London G.M., Blacher J. Arterial wave reflections and survival in endstage renal failure. Hypertension 2001,38:434−438, Safar M. E
  84. Lurbe E, Torro I, Alvarez V, Nawrot T, Paya R, Redon J, Staessen JA. Prevalence, persistence, and clinical significance of masked hypertension in youth. Hypertension 2005- 45:493−498
  85. Mackenzie I.S., Wilkinson I.B. et al. Assessment of arterial stiffness in clinical practice. QJM, 2002,95:67−74
  86. Mahmud A, Feely J: Spurious systolic hypertension of youth: fit young men with elastic arteries. Am J Hypertens 2003- 16: 229−232.
  87. Mahoney LT, Burns TL, Stanford W, et al. Coronary risk factors measured in childhood and young adult life are associated with coronary artery calcification in young adults: the Muscatine Study. J Am Coll Cardiol. 1996−27:277−284
  88. Malhon J Hamici L Chatellier G et al Isolated systohc hypertension data on a cohort of young subjects from a French working population (IHPAF) J Hum Hypertens 2003 17 93 100
  89. Mancia G. Role of outcome trials in providing information on antihypertensive treatment: importance and limitations. Am J Hypertens. 2006- 19:1−7.
  90. Matsuoka 0., 0tsuka K., et al. Arterial stiffness independently predicts cardiovascular events in an elderly community Longitudinal Investigation for the Longevity and Aging in Hokkaido Country (LILAC) study. Biomed Pharmacother 2005, 59(suppl):S40-S44
  91. Matsuoka S, Awazu M. Masked hypertension in children and young adults. Pediatr Nephrol 2004- 19:651−654
  92. Mattace-Raso F.U., van der Cammen TJ. et al. Arterial stiffness and risk of coronary heart disease and stroke: the Rotterdam study. Circulation, 2006,113:657−663
  93. McEnier C.M., Yasmin N. Hall R. Et al. Normal vascular aging: differential effects on wave reflection and aortic pulse wave velocity: the Anglo Cardiff Collaborative Trial (ACCT). J Am Cardiol 2005−46:1753−1760
  94. McEniery CM, Yasmin, Wallace S, et al. Increased stroke volume and aortic stiffness contributr to isolated systolic hypertension in young adults. Hypertension 2005- 46:221−226
  95. McVeigh G.E. Pulse waveform analysis and arterial wall properties. Hypertension. 2003,41:1010−1011
  96. McVeigh G.E., Bratelli C.W. et al. Age-related abnormalities in arterial compliance identified by pressure pulse contour analysis: aging and arterial compliance. Hypertension, 1999,33:1392−1398
  97. Meinders J.M., Kornet L. et al. Assessment of local pulse wave velocity in arteries using 2D distention waveforms. Ultrasound Imaging 2001,23,199−215
  98. Millasseau S.C., Patel S.J. et al. Pressure wave reflection assessed from the peripheral pulse. Is a transfer function necessary? Hypertension 2003,41:10 161 020
  99. Millasseau S.C., Guigui F.G. et al. Noninvasive assessment of the digital volume pulse. Comparison with the peripheral pressure pulse. Hypertension, 2000,36,952−956
  100. Morgan T, Lauri J, Bertram D, Anderson A. Effect of different antihypertensive drug classes on central aortic pressure. Am J Hypertens 2004- 17:118−123.
  101. Munoz S., Munoz H., Zambrano F.L. Blood pressure in a school-age population: Distribution, correlations and prevalence of elevated values // Mayo Clin. Proc. 1980. — V.55. — P.623−632.
  102. Nichols W.W., McDonald D.A. Wave-velocity in the proximal aorta. Med biol Eng. 1972,10,327−335
  103. Nichols W.W., ORourke M.F. McDonalds blood flow in arteries. Theoretical, Experimental and Clinical Principles. 5th ed. Oxford University Press-2005, p624
  104. Nichols WW, Nicolini FA, Pepine CJ. Determinants of isolated systolic hypertension in the elderly. JHypertens Suppl. 1992−10:S73-S77
  105. Niiranen TJ, Jula AM, Kantola IM, Reunanen A. Prevalence and determinants of isolated clinic hypertension in the Finnish population: the Finn-HOME study. J Hypertens 2006- 24:463−470
  106. Nussinovich N., Elishkevitz K., Posenthal T., Nussinovich M. Screening for hypertension in high school. Clin.Pediatr.2006−44(8) — 711−714
  107. O’Rourke M.F., Staessen J.A. et al. Clinical applications of arterial stiffness: definitions and reference values. Am J Hypertens, 2002,15:426−444
  108. O’Rourke MF, Adji A. An updated clinical primer on large artery mechanics: implications of pulse waveform analysis and arterial tonometry. Curr Opin Cardiol 2005- 20:275−281
  109. O’Rourke MF, Nichols WW. Aortic diameter, aortic stiffness, and wave reflection increase with age and isolated systolic hypertension. Hypertension 2005- 45:652−658
  110. O’Rourke MF, Vlachopoulos C, Graham RM. Spurious systolic hypertension in youth. Vase Med. 2000−5:141−145
  111. Oren A, Vos LE, Uiterwaal CS, Bak AA, Gorissen WH, Grobbee DE, Bots ML. The Atherosclerosis Risk in Young Adults (ARYA) study rationale and design. Eur J Epidemiol 2003- 18:715−727.
  112. ORourke M Isolated systolic hypertension pulse pressure and arterial stillness as risk factors for cardiovascular disease Curr Hypertens Rep 1999 1 204 211
  113. ORourke M.F. Arterial function in Health and Disease. Edinburgh: Churchill: 1982
  114. ORourke M.F., Nichols W.W. et al. Pulse waveform analysis and arterial stiffness: realism can replace evangelism and skepticism. J Hypertens. 2004,22:1633−1634
  115. Palatini P, Winnicki M, Santonastaso M et al. Prevalence and clinical significance of isolated ambulatory hypertension in young subjects screened for stage 1 hypertension. Hypertension 2004- 44:170−174
  116. Pannier B., Avolio A.P. et al. Methods and divices for measuring arterial compliance in humans. Am J Hypertens., 2002,15:743−753
  117. Pauca A.L., ORourke. M.F. et al. Prospective evaluation of a method for estimating ascending aortic pressure from the radial artery pressure waveform. Hypertension. 2001,38:932−937
  118. Pickering T. Isolated systolic hypertension in the young. J Clin Hypertens 2004- 6:47−48.
  119. Pletcher MJ, Bibbins-Domingo K, Lewis CE et al Prehypertension during young adulthood and coronary calcium later in life. Ann Intern Med. 2008−149:91−99
  120. Poncelet P, Clerson P, Ribstein J, Bassous M, Scart Gres C. Is masked hypertension an artefact due to the blood pressure measurement method and threshold effects? Arch Mai Coeur 2005- 98:751−756
  121. Prospective Studies Collaboration. Age-specific relevance of usual blood pressure to vascular mortality: a meta-analysis of individual data for one million adults in 61 prospective studies // Lancet 2002- 360: 1903−1913. MA
  122. Raitakari OT, Juonala M, Kahonen M et al. Cardiovascular risk factors in childhood and carotid artery intima-media thickness in adulthood: the Cardiovascular Risk in Young Finns Study. JAMA. 2003- 290 (17):2277−83.
  123. Regina C. Greblaa, Carlos J. Rodriguez et al. Prevalence and determinants of isolated systolic hypertension among young adults: the 1999−2004 US national health and nutrition examination survey J Hypertens 2009- 27: 1−9
  124. Report of the Second Task Force on Blood Pressure Control in Children-1987. Task Force on Blood Pressure Control in Children: National Heart, Lung, and Blood Institute, Bethesda, Maryland // Pediatrics. 1987. — V.79. -P.1−25.
  125. Rizzoni D, Porteri E, Boari GE, De Ciuceis C, Sleiman I, Muiesan ML, Castellano M, Miclini M, Agabiti-Rosei E. Prognostic significance of small-artery structure in hypertension. Circulation. 2003−108:2230−2235.
  126. Roman M.J., Saba P. S. et al Parallel cardiac and vascular adaptation in hypertension. Circulation, 1992,86,1909−1918
  127. Safar M, Smulyan H. Hypertension in women. Am J Hypertens 2004- 17:82−87.
  128. Safar M.E., ORourke M.F. Handbook of hypertension, Volume 23: Arterial stiffness in hypertension. Elsevier- 2006"p.598
  129. Sagie A, Larson MG, Levy D: The natural history of borderline systolic hypertension. N Engl J Med 1993−329:1912−1917
  130. Salgado C.M., Carvalhaes J.T.A. Arterial hypertension in childhood // J. Pediatr. (Rio J.).-2003.-V.79 (Suppl. 1).-P. S115-S124.
  131. Shokawa T., Imazu M. et al. Pulse wave velocity predicts cardiovascular mortality: findings from the Hawaii-Los Angeles-Hiroshima study. Circ J 2005−69:259−264
  132. Simon AC, Safar ME, Levenson JA, Kheder AM, Levy BI. Systolic Hypertension: Hemodynamic mechanism and choice of antihypertensive treatment. Am J Cardiol. 1979−44:505−511
  133. Sinaiko A.R. Hypertension in Children. N. Engl J. Med. 1996- 335: 1968−1973
  134. Smulyan H, Marchais S, Pannier B, Guerin A, Safar M, London G. Influence of body height on pulsatile arterial hemodynamic data. J Am Coll Cardiol 1998- 31:1103−1109.
  135. Smulyan H, Siddiqui D, Carlson R, London G, Safar M. Clinical utility of aortic pulses and pressures calculated from applanated radial-artery pulses. Hypertension 2003- 42:150−155.
  136. Sorof JM, Poffenbarger T, Franco Ket al Isolated systolic hypertension, obesity, and hyperkinetic hemodynamic states in children. J Pediatr. 2002 Jun-140(6):643−5
  137. Sruijker-Boudier H.A., Safar M.E. Pulse pressure, arterial stiffness and drug treatment of hypertension. Hypertension 2001,38:914−921
  138. Struijker Boudier H.A. Cohuet G.M. et al. The heart, macrocirculation and microcirculation in hypertension: a unifying hypothesis. J Hypertens Suppl 2003,2:S19-S23
  139. Sugawara J., Hayashi K. Et al. Brachial-ankle puis wave velocity: an index of central arterial stiffness? J Hum Hypertens 2005,19:401−406
  140. Sutton-Tyrrell K., Najjar S.S. et al. Elevated aortic pulse wave velocity, a marker of arterial stiffness, predicts cardiovascular events in well-functioning older adults. Circulation 2005−111:3384−3390
  141. Tardy Y., Meister J.J. et al. Non-invasive estimate of the mechanical properties of peripheral arteries from ultrasonic and pholoplethysmographic measurements. ClinPhys Physiol Meas 1991,12,39−54
  142. Taylor M.G. Wave travel in arteries and the design of the cardiovascular system. In: Attinger EO, ed. Pulsatile Blood Flow. New York, NY, USA: McGraw Hill- 1964. P343−347
  143. Thomas F, Bean K, Guize L, Quentzel S, Argyriadis P, Benetos A. Combined effects of systolic blood pressure and serum cholesterol on cardiovascular mortality in young (<55 years) men and women. Eur Heart J. 2002−23 (7):528−35
  144. Tomiyama H., Koji Y. Et al. Brachial-ankle puis wave velocity is an simple and independent predictor of prognosis in patients with acute coronary syndrome. Circ. J 2005,69,815−822
  145. Toprak A, Wang H Chen W et al. Hypertension and black-white contrasts in cardiovascular risk in young adults: Bogalusa Heart Study. J Hypertens 2009 27:243−250
  146. Update on the 1987 Task Force Report on High Blood Pressure in children and Adolescents: A Working Group Report from the National High Blood Pressure Education Program // Pediatrics. 1996. — V. 98. — P.649−658.
  147. Van Bortel L., Balkestein E.J. et al. Non-invasive assessment of local arterial pulse pressure: comparison of applanation tonometry and echo-tracking. J Hypertens. 2001,19,1037−1044
  148. Van Bortel L.M., Duprez D. Et al. Applications of arterial stiffness, Task force III: reccomendations for user procedures. Am J Hypertens. 2002,15,445−452
  149. Van Bortel L.M., Sruijker-Boudier H.A., Safar M.E. Pulse pressure, arterial stiffness and drug treatment of hypertension. Hypertension 2001,38:914 921
  150. Van der Heijden-Spek J.J., Steassen J.A. et al. Effect of age on brachial artery wall properties differs from the aorta is gender dependent: a population study. Hypertension, 2000,35,637−642
  151. Vardan S, Mookherjee S. Perspectives on Isolated Systolic Hypertension in Elderly Patients. Arch Fam Med 2000- 9:319−323.
  152. Verbeke F., Segers P. Noninvasive assessment of local pulse pressure. Importance of brachial-to-radial pressure amplification. Hypertension 2005, 46:244−248
  153. Vogt B. A: Hypertension in children and adolescents: definition, pathophysiology, risk factors, and long-term sequelae // Curr. Ther. Res. Clin. Exp. 2001. — V.62. — P.283−297.
  154. Wilkinson IB, Franklin SS, Hall IR, Tyrrell S, Cockcroft JR. Pressure amplification explains why pulse pressure is unrelated to risk in young subjects. Hypertension. 2001−38:1461−1466
  155. Williams B. Evolution of hypertensive disease: a revolution in guidelines.Lancet. 2006−368:6−8.
  156. Willum-Hansen T., Staessen J.A. et al. Proghostic value of aortic pulse wave velocity as index of arterial stiffness in the general population. Circulation. 2006,113,664−670
  157. Wing LMH, Brown MA, Beilin LJ, Ryan P, Reid CM, on behalf of the ANBP2 Management Committee and Investigators. 'Reverse white-coat hypertension' in older hypertensives. J Hypertens 2002- 20:639−644
  158. Wolf-Maier K., Cooper R.S., Banegas J.R., et al. Hypertension prevalence and blood pressure levels in 6 European countries, Canada and the United States. //JAMA. -2003. -Vol.289. -P.2363−2369
  159. World Health Organization Guidelines Subcommittee. 1999 World Health Organization-International Society of Hypertension Guidelines for the Management of Hypertension. J Hypertens 1999- 17:151−183
  160. Yasmin, Brown M J. Similarities and differences between augmentation index and pulse wave velocity in the assessment of arterial stiffness. QJM 1999,92:595−600
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?