Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Когнитивные и эмоциональные нарушения и возможности их коррекции в анестезиологическом обеспечении кардиохирургических операций

Диссертация: Когнитивные и эмоциональные нарушения и возможности их коррекции в анестезиологическом обеспечении кардиохирургических операций
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Практикующему анестезиологу-реаниматологу необходимо знать, что опасность когнитивных нарушений в раннем послеоперационном периоде заключается в несоответствии внешней «адекватности» пациента и возможности совершения им внезапных немотивированных, зачастую фатальных, поступков: невыполнение (забывание) рекомендаций персонала, вставание с кровати, удаление систем жизнеобеспечения (венозных… Читать ещё >

Содержание

  • Список сокращений

Глава 1. Периоперационные когнитивные и эмоциональные 10 нарушения у кардиохирургических больных как медико-социальная проблема (обзор литературы)

1.1. Терминология и актуальность проблемы

1.2. Клиническая картина и дифференциальный диагноз

1.3. Характеристика периоперационных факторов риска

1.3.1. Предоперационные факторы риска

1.3.2. Интраоперационные факторы риска

1.3.3. Послеоперационные факторы риска

1.4. Церебропротекция у кардиохирургических пациентов

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1. Организация исследования

2.2. Критерии включения в исследование пациентов

2.3. Группы пациентов и их характеристика 36

2.4. Изучение показателей эмоциональной сферы у здоровых лиц

2.5. Предоперационная подготовка

2.6. Интраоперационный период

2.7. Послеоперационный период

2.8. Методика коррекции послеоперационных когнитивных и эмо- 48 циональных расстройств с использованием лидокаина

2.9. Методика коррекции послеоперационных интеллектуальных и 49 эмоциональных нарушений с использованием инстенона

2.10. Методика коррекции послеоперационных эмоциональных и 49 когнитивных расстройств с привлечением близких и родственников пациентов

2.11. Этапы исследования

2.12. Экспериментальное психологическое исследование

2.13. Нейропсихологическое исследование

2.14. Оценка качества жизни

2.15. Статистическая обработка результатов

Глава 3. Результаты исследования 56 3.1. Общая оценка периоперационных эмоциональных и когнитив- 56 ных расстройств

3.1.1. Результаты исследования эмоциональной сферы

3.1.1.1. Результаты изучения уровня астении

3.1.1.2. Результаты изучения уровня депрессии

3.1.1.3. Результаты изучения уровня ситуационной тревожности

3.1.1.4. Результаты изучения уровня личностной тревожности

3.1.2. Исследование познавательной сферы обследуемых пациентов

3.2. Исследование качества жизни обследуемых пациентов

3.2.1. Результаты изучения общего показателя качества жизни

3.2.2. Результаты изучения показателей работоспособности

3.2.3. Результаты изучения показателей социальной устроенности

3.2.4.Результаты изучения показателей общего состояния здоровья

3.3. Выявление основных факторов риска развития эмоциональных 63 и когнитивных нарушений

3.3.1. Результаты изучения дооперационных факторов риска

3.3.2.Результаты изучения интраоперационных факторов риска

3.3.3. Результаты изучения послеоперационных факторов риска

3.4. Результаты поиска прогностических критериев формирования 93 когнитивных и эмоциональных нарушений

Глава 4. Обсуждение результатов исследования

4.1. Общая характеристика результатов

4.2. Анализ дооперационных факторов риска

4.3. Анализ интраоперационных факторов риска

4.4. Анализ послеоперационных факторов риска

4.5. Анализ взаимосвязи когнитивных и эмоциональных нарушений

4.6. Анализ взаимосвязи системы ЕигоБССЖЕ с периоперационны- 108 ми эмоциональными и когнитивными нарушениями

Когнитивные и эмоциональные нарушения и возможности их коррекции в анестезиологическом обеспечении кардиохирургических операций (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Послеоперационные расстройства центральной нервной системы (ЦНС), проявляющиеся в нарушении познавательной и эмоциональной сфер (послеоперационная когнитивная дисфункция, астения, депрессия, тревожность), являются серьезной и дорогостоящей проблемой в современной кардиохирургии [203]. Эмоциональные и когнитивные расстройства могут ухудшать течение послеоперационного периода и, что не менее важно, отрицательно влиять на качество жизни пациентов, перенесших операцию на открытом сердце [25, 107, 188, 189]. Частота послеоперационной когнитивной дисфункции после кардиохирургических операций, согласно данным разных авторов, составляет от 50 до 80% на момент выписки, от 20 до 50% - через 6 недель после операции и от 10 до 30% - через 6 месяцев после операции [189, 221]. Очевидно, что такой разброс показателей обусловлен, с одной стороны^ сложностью в выявлении послеоперационных эмоциональных и когнитивных расстройств, а с другой — отсутствием единообразия в трактовке послеоперационных когнитивных и эмоциональных нарушений.

В руководствах и периодических публикациях основное внимание уделяется психопатологическим расстройствам пациента после перевода из блока интенсивной терапии [25, 180, 189, 221], тогда как исследований, направленных на выявление и лечение послеоперационной когнитивной дисфункции (ПОКД) в период нахождения кардиохирургических больных в отделении реанимации, и интенсивной терапии (ОРИТ), найти не удалось. Актуальность данной проблемы для анестезиологов-реаниматологов обусловлена тем, что ранние послеоперационные когнитивные и эмоциональных нарушения у пациентов увеличивают и сложность работы, и психоэмоциональную нагрузку на персонал ОРИТ [85].

Интерес к изучению этих послеоперационных осложнений остается высоким. Свидетельством тому является значительное количество как зарубежных, так и отечественных публикаций, появившихся в последние годы. Тем не менее, до настоящего времени нет единого мнения о возможных причинах и факторах риска, способствующих возникновению послеоперационных когнитивных и эмоциональных нарушений, методах их профилактики и коррекции, что актуализирует исследования в данном направлении [37, 107, 180].

Цель исследования — оптимизация ведения кардиохирургических больных в периоперационном периоде с учетом когнитивных и эмоциональных нарушений.

Задачи исследования:

1. Изучив особенности обеспечения оперативных вмешательств у кардиохирургических больных, выявить прогностические критерии периоперационных эмоциональных и когнитивных нарушений.

2. Провести сравнительную оценку эффективности различных видов терапии периоперационных когнитивных и эмоциональных нарушений у пациентов, перенесших реваскуляризацию миокарда на работающем сердце.

3. Разработать и апробировать алгоритм ведения кардиохирургических больных с периоперационными когнитивными и эмоциональными нарушениями.

Новизна исследования.

Впервые продемонстрирована высокая частота послеоперационной когнитивной дисфункции у кардиохирургических больных в период лечения в условиях отделения кардиореанимации.

Впервые показана информативность логистической системы оценки риска EuroSCORE в прогнозировании периоперационных когнитивных и эмоциональных расстройств.

Доказана неэффективность применения инстенона и лидокаина для снижения частоты ранних послеоперационных эмоциональных и познавательных нарушений у больных после реваскуляризации миокарда на работающем сердце.

Разработан алгоритм периоперационного ведения кардиохирургиче-ских больных с учетом когнитивных и эмоциональных нарушений, включающий немедикаментозные ресурсы их коррекции.

Практическая значимость.

Показана необходимость своевременного информирования родственников пациентов о возможности когнитивных и эмоциональных нарушений в периоперационном периоде.

Показана возможность использования логистической системы оценки риска ЕигоБСОПЕ как инструмента прогнозирования эмоциональных и когнитивных расстройств в периоперационном периоде у кардиохирурги-ческих больных.

Доказана эффективность коррекции послеоперационных эмоциональных нарушений с использованием немедикаментозных ресурсов.

Предложена экспресс-методика диагностики когнитивных и эмоциональных расстройств у кардиохирургических больных на периоперационном этапе, включая период нахождения в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Положения, выносимые на защиту.

1. Когнитивная дисфункция в ближайшем послеоперационном периоде у кардиохирургических больных широко распространена и представляет собой значимую клиническую проблему.

2. Система оценки риска ЕигоБССЖЕ позволяет предположить наличие и предсказывать периоперационные эмоциональные и когнитивные расстройства у кардиохирургических пациентов.

3. Шкалы депрессии Готланд, реактивной и личностной тревожности Спилбергера-Ханина, методика исключения слов и воспроизведение цифр — 5-ый субтест «Методики Векслера для исследований интеллекта взрослых (WAIS)» — являются простыми и информативными инструментами экспресс-диагностики и мониторинга периоперационных когнитивных и эмоциональных расстройств у кардиохирургических пациентов.

4. Психологическое сопровождение раннего послеоперационного периода уменьшает частоту ситуационной тревожности и улучшает социальную устроенность у пациентов, перенесших рева-скуляризацию миокарда на работающем сердце.

5. Применение инстенона и лидокаина для уменьшения частоты ранних послеоперационных когнитивных и эмоциональных расстройств у пациентов, перенесших реваскуляризацию миокарда на работающем сердце, — нецелесообразно.

Личный вклад автора в проведенное исследование.

Автор непосредственно участвовал в отборе пациентов, их предоперационном обследовании, подготовке к оперативным вмешательствам, в операциях в качестве анестезиолога, а также в ведении послеоперационного периода. Весь материал, представленный в диссертации, получен, обработан и проанализирован лично автором.

Апробация работы и внедрение результатов исследования.

Основные положения диссертации представлены и обсуждены на VI съезде Российского профсоюза медицинских работников экстракорпоральных технологий (Санкт-Петербург, апрель 2008 г.), 525-м заседании Научно-практического общества анестезиологов и реаниматологов Санкт-Петербурга (январь 2009 г.), VI-VII Всероссийских Научно-методических конференциях «Стандарты и индивидуальные подходы в анестезиологии и реаниматологии» (Геленджик, май 2009, 2010 гг.), ежегодной научной конференции Совета молодых ученых и специалистов ФГУ ФЦСКЭ имени В. А. Алмазова (Санкт-Петербург, ноябрь 2009 г.), XII съезде Федерации анестезиологов и реаниматологов России (Москва, сентябрь 2010 г.).

Результаты исследования внедрены в практическую работу отделения анестезиологии и реанимации клиник СПбМАПО и используются в учебной работе на кафедре анестезиологии и реаниматологии им. В.Л. Ва-невского СПбМАПО.

Публикация результатов работы.

По теме диссертации опубликовано 11 печатных работ, из которых одна — в журнале, рекомендованном ВАК РФ.

Структура и объем работы.

ВЫВОДЫ.

1. Когнитивная дисфункция встречается у большинства кардио-хирургических больных (у 69,2%) на этапе перевода из блока интенсивной терапии в профильное отделение и при выписке из стационара (у 54,1%). Высокая ситуационная и личностная тревожность определяется в пределах от 36,3 до 48,6% у кардиохирургических пациентов в перио-перационном периоде. Признаки депрессии на дооперационном этапе выявляются у 12,3% кардиохирургических больных, перед выпиской из стационара-у 13,0%.

2. У пациентов, перенесших операции на открытом сердце, не выявляется взаимосвязей между особенностями анестезиологического обеспечения, видом оперативного вмешательства, использованием искусственного кровообращения и развитием эмоциональных и когнитивных нарушений в раннем послеоперационном периоде.

3. Систему оценки риска ЕигоЗСОКЕ целесообразно использовать в качестве прогностического инструмента выявления периопераци-онных когнитивных и эмоциональных расстройств у кардиохирургических больных.

4. • Применение лидокаина и инстенона при операциях реваскуля-ризации миокарда на работающем сердце для снижения когнитивных и эмоциональных нарушений в раннем послеоперационном периоде нецелесообразно.

5. Заблаговременное обучение родственников пациентов доступным методам психодиагностики и психологической поддержки для профилактики развития когнитивных и эмоциональных нарушений в ближайшем послеоперационном периоде, раннее привлечение родственников к уходу, представляя собой компоненты разработанного и апробированного алгоритма ведения кардиохирургических больных с когнитивными и эмоциональными нарушениями, позволяют уменьшить ситуационную тревожность и улучшить социальную устроенность пациентов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Учитывая опасность и высокую частоту когнитивных и эмоциональных расстройств у пациентов кардиохирургического профиля, необходима настороженность как врачебного, так и сестринского персонала в отношении их развития. Это должно проявляться в четком понимании сходства и различий между когнитивными и эмоциональными нарушениями (депрессия, астения, тревожность) и грубыми церебральными расстройствами (делирий, инсульт).

2. Практикующему анестезиологу-реаниматологу необходимо знать, что опасность когнитивных нарушений в раннем послеоперационном периоде заключается в несоответствии внешней «адекватности» пациента и возможности совершения им внезапных немотивированных, зачастую фатальных, поступков: невыполнение (забывание) рекомендаций персонала, вставание с кровати, удаление систем жизнеобеспечения (венозных и артериальных катетеров, внутриаортального баллонного контрпульсатора, электродов для стимуляции сердца и т. д.).

3. Оценку вероятности развития когнитивных и эмоциональных расстройств у кардиохирургических больных следует начинать до операции с исследования по системе риска ЕигоБСОБШ. В случае набора пациентом 5 баллов и более целесообразно проведение исследования когнитивного и эмоционального статуса.

4. Для экспресс-диагностики эмоциональных и когнитивных функций целесообразно использовать простые опросники. Примером таких тестов являются: шкала депрессии Готланд, методика исследования тревожности Спилбергера-Ханина, методика исключения слова, воспроизведение цифр — 5-ый субтест «Методики Векслера для исследований интеллекта взрослых (VAIS)».

5. В силу принципиального отличия эмоциональных и когнитивных нарушений от такой грубой патологии, как бред, делирий и т. п., врачебному персоналу целесообразно воздерживаться от назначения препаратов с седативным действием (нейролептиков, бензодиазепинов, опиатов) и, по возможности, не фиксировать пациентов.

6. С учетом отсутствия фармакологических препаратов, способных снижать когнитивные расстройства, наиболее эффективным методом их коррекции является психологический. Необходимо предупреждать родственников пациентов о возможном развитии эмоциональных и когнитивных расстройств в раннем послеоперационном периоде. С целью психологического обучения следует использовать «памятку пациента». В послеоперационном периоде обоснованно, по возможности, более раннее (начиная с нахождения в блоке интенсивной терапии) привлечение родственников кардиохирургического пациента к его уходу.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.М., Крук И. В., Боков С. Н. Клиническая патопсихология: Руководство для врачей и клинических психологов. М.: МПСИ- Воронеж: НПО «МОДЭК», 2006. — 624 с.
  2. А.К., Макарова И. В. Прикладная психология М.: Аспект Пресс, 2001.-383 с.
  3. В.Я. Медицинская информатика. Практикум. СПб.: Питер, 2002. -480 с.
  4. И.Н. Практическое использование адаптированного теста интеллекта в клинике нервно-психических заболеваний: Методические рекомендации. Л., 1987.
  5. H.H., Логунов К. В., Деркачев С. Н. и др. Качество жизни пациентов с язвенной болезнью желудка // Российский семейный* врач. — 1999. — № 1. С. 26−30.
  6. С.Г. Роль возрастного и соматогенного фактора в возникновении и течении некоторых форм психоза. М., 1956. — 224 с.
  7. В.В., Дамулин И. В., Орышич H.A. Использование инстенона при дисциркуляторной энцефалопатии // Невролог, журн. 1999: — Т. 4. — № 6. -С. 39−45.
  8. М.В. Когнитивные нарушения и возможности их компенсации у больных шизофренией с различной степенью выраженности дефекта: Дисс. канд. психол. наук. СПб., 1998. — 182 с.
  9. Ю.Игнантенко A.B., Данилов А. Б. Инстенон в лечении острых нарушений мозгового кровообращения // Жур. неврол. и психиатр. 1997. — № 4. — С. 44−48.
  10. П.Каплан Г. И., Сэдок Б.Дж. Клиническая психиатрия. Пер. с англ. — М.: Медицина, 1994.-490 с.
  11. Костюченко A. JL, Гуревич К. Я., Лыткин М. И. Интенсивная терапия послеоперационных осложнений: Руководство для врачей. СПб.: «Спец-лит», 2000. — 575 с.
  12. И.С. Основы искусственного кровообращения для анестезиолога / Под ред. K.M. Лебединского. СПб.: СПб МАЛО, 2009. — 127 с.
  13. Н.Ласков Б. В., Лобзин B.C., Липгарт Н. К., Солодовников И. Д. Физиогенные и психогенные астении. Курск: «Курская правда», 1981. — 152 с.
  14. К.В. Оценка эффективности лечебных и диагностических методов. СПб.: СПб МАЛО, 1999. — 26 с.
  15. К.Т. Церебральная астения (клинико-неврологические, вегето-логические и психологические исследования): Дисс.. канд. мед. наук. — СПб., 1993.-154 с.
  16. Л. Д. Астенический синдром при неврозах (клинический, биохимический и нейрофизиологический аспекты патогенеза): Авторефер. Дис.. канд. мед. наук. Ленинград, 1978. — 17 с.
  17. М.Д. Лекарственные средства. Часть 1. М.- Медицина, 1986, — 624 с.
  18. МКБ-10. Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств // Под ред. Ю. Л. Нуллера и С. Ю. Циркина СПб.: «Адис», 1994. — 303 с.
  19. Мэш Э., Вольф Д. Детская патопсихология. Нарушения психики ребенка. -Пер. с англ. СПб.: Прайм-Еврознак, 2003. — 384 с.
  20. В.Г., Караськов A.M., Ломиворотов В. В. Неврология в кардиохирургии: Руководство для врачей. Новосибирск: Сибрегион инфо., 2007. -255 с. j
  21. С.Я. Экспериментальные методики патопсихологии и опыт применения их в клинике: Практическое руководство. М.: ЭКСМО-Пресс, 1999.-303 с.
  22. С.А., Гридчик И. Е., Врублевский О. П. Комбинированная терапия с использованием актовегина и инстенона при энцефалопатиях различного генеза. // Журн. невролог, и психиатр. 1994. — Т. 94, № 4. — С. 4651.
  23. А.Б. Депрессии при соматических и психических заболеваниях. — М.: Медицинское информационное агентство, 2003. 432 с.
  24. А.В. Справочник по психиатрии. М.: Медицина, 1985. — 414 с.
  25. Справочник Видаль 2009. Лекарственные препараты в России. М.: Аст-раФармСервис, 2009 г. — 1760 с.
  26. Ю.Л. Краткое руководство к шкале реактивной и-личностной тревожности Ч. Д. Спилбергера. Л.: ЛНИИФК. — 1976. — 18 с.
  27. Ю.Л. Личностные и социально-психологические опросники в прикладных исследованиях: проблемы и перспективы. // Социальная психология и общественная практика. М.: Наука, 1985. — С. 163−177.
  28. Н.А. Постоперационная когнитивная дисфункция // Неврологический журнал. 2005. — № 4. — С. 37−44.
  29. Aberg Т., Ronquist G., Tyden Н. et al. Adverse effects on the brain in cardiac operations as assessed by biochemical, psychometric, and radiologic methods // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1984. — Vol. 87. — P. 99−105.
  30. Aberg Т., Kihlgren M. Effect of open heart surgery on intelectual function // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1976. — Vol. 10. — P. 205−215.
  31. Abildstrom H., Christiansen M., Siersma V.D. et al. Apolipoprotein E Genotype and Cognitive Dysfunction after Noncardiac Surgery // Anesthesiology. 2004. -Vol. 101.-P. 855−861.
  32. Anderson R.E., Hansson L.O., Vaage J. Release of S100B during coronary artery bypass grafting is reduced by off-pump surgery // Ann. Thorac. Surg. —1999.-Vol. 67.-P. 1721−1725.
  33. Andrew M.J., Baker R.A., Kneebone A., Knight J.L. Mood state as a predictor of neuropsychological deficits following cardiac surgery // J. Psychosom. Res.2000. Vol. 48, № 6. — P. 537−546.
  34. Arrowsmith J.E., Harrison M.J.G., Newman S.P. et al. Neuroprotection of the brain during cardiopulmonary bypass: a randomized trial of remacemide during coronary artery bypass in 171 patients // Stroke. 1998. — Vol. 29. — P. 23 572 362.
  35. Arrowsmith J.E., Grocott H.P., Reves J.G., Newman M.F. Central nervous system complications of cardiac surgery // British Journal of Anaesthesia. -2000. Vol. 84, № 3. — P. 378−393.
  36. Artinian N.I. Stress experience of spouses of patients having coronary artery bypass during hospitalization and 6 weeks after discharge // Heart Lung. 1991. -Vol. 20, № 1.- P. 52−59.
  37. Asbj0rn J., Jakobsen B.W., Pilegaard H.K. et al. Mental function in elderly men after surgery during epidural analgesia // Acta Anaesthesiologica Scandinavica. 1989. — Vol. 33. — P. 369−373.
  38. Baker R.A., Andrew M.J., Schrader G., Knight J.L. Preoperative depression and mortality in coronary artery bypass surgery: Preliminary findings // Austral New Zealand J. Surgery. 2001. — Vol. 71, № 3. — P. 139−142.
  39. Barbut D., Lo Y.W., Hartman G.S. et al. Aortic atheroma is related to outcome but not numbers of emboli during coronary bypass // Ann. Thorac. Surg. 1997. -Vol. 64.-P. 454−459.
  40. Bedard M.A., Montplaisir J., Richer F. et al. Obstructive sleep apnea syndrome: pathogenesis of neuropsychological deficits // Journal of Clinical and Experimental Neuropsychology. 1991. — Vol. 13. — P. 950−964.
  41. Bedford P.D. Adverse cerebral effects of anaesthesia on old people // Lancet. — 1955.-Vol. 2.-P. 259−263.
  42. Beeri R., Andres C., Lev-Lehman E. et al. Transgenic expression of human acetylcholinesterase induces progressive cognitive deterioration in mice // Current Biology. 1995.-Vol. 5.-P. 1063−1071.
  43. Berggren D., Gustafson Y., Eriksson B. et al. Postoperative confusion after anaesthesia in elderly patients with femoral neck fractures // Anesthesia and Analgesia. 1987. — Vol. 66. — P. 497−504.
  44. Bernstein G.M., Offenbartl S.K. Adverse surgical outcomes among patients with cognitive impairments // American Surgeon. 1991. — Vol. 57. — P. 682−690.
  45. Bielenberg G.W., Burniol M., Rosen R. et al. Effects of nimodipine on infarct size and cerebral acidosis after middle cerebral artery occlusion in the rat // Stroke. 1990. — Vol. 21, № 12. — P. IV90-IV92.
  46. Bigler D., Adelhoj B., Petting O.U. et al. Mental function and morbidity after acute hip surgery during spinal and general anaesthesia // Anaesthesia. 1985. -Vol. 40. — P. 672−676.
  47. Blachly P., Blachly B. Vocational- and emotional status of 263 patients after heart surgery // Circulation. 1968. — Vol. 38. — P. 524−532.
  48. Blenkarn G.D., Briggs G., Bell J., Sugioka K. Cognitive function after hypocap-nic hyperventilation // Anesthesiology. 1972. — Vol. 4. — P. 381−386.
  49. Blomberg M., Jensen M., Basun H. et al. Increasing cerebrospinal fluid tau levels in a subgroup of Alzheimer patients with apolipoprotein E allele epsilon 4 during 14 months follow-up // Neuroscience Letters. 1996. — Vol. 214. — P. 163−166.
  50. Blomquist S., Johnssohn P., Luhrs C. et al. The appearance of S-100 protein in serum during and immediately after cardiopulmonary bypass surgery: a possiblemarker for cerebral injury // Cardiothorac. Vase. Anesth. — 1997. — Vol. 11. — P. 699−703.
  51. Blumenthal J.A., Madden D.J., Bruker E.J. et al. A preliminary study of the effects of cardiac procedures on cognitive performance // Int. J. Psychosom. -1991.-Vol. 38-P. 13−60.
  52. Blundell E. A psychological study of the effects of surgery on eighty-six elderly patients // British Journal of the Society of Clinical Psychology. 1967. — Vol. 6.-P. 297−303.
  53. Bokesch P.M., Kapural M., Drummond-Webb J. et al. Neuroprotective, anesthetic, and cardiovascular effects of the NMDA antagonist, CNS 5161 A, in isof-lurane-anesthetized lambs // Anesthesiology. 2000. — Vol. 93. — P. 202−208.
  54. Brander P., Kjellberg M., Tammisto T. The effects of anaesthesia and general surgery on geriatric patients // Annales Chirurgiae et Gynaecologiae Fenniae -1970.-Vol. 59.-P. 138−145.
  55. Brayne C., Harrington C.R., Wischik C.M. et al. Apolipoprotein E genotype in the prediction of cognitive decline and dementia in a prospectively studied elderly population // Dementia. 1996. — Vol. 7. — P. 169−174.
  56. Bresser P.J., Sexton D.L., Foell D.W. Patients responses to postponement of coronary artery bypass graft surgery // Imege. J. Nurs. 1993. — Vol. 25. — P. 510.
  57. Bruce D.L., Bach M.J. Effects of trace anaesthetic gases on behavioural performance of volunteers // British Journal of Anaesthesia. 1976. — Vol. 48. — P. 871−876.
  58. Bruce D.L., Bach M.J., Arbit J. Trace anaesthetic effects on perceptual, cognitive, and motor skills // Anesthesiology. 1974. — Vol. 40. — P. 453−458.
  59. Bruggemans E.F., Van Dijk J.G., Huysmans H.A. Residual cognitive dysfunc-tioning at 6 months following coronary artery bypass graft surgery // European Journal of Cardio-Thoracic Surgery 1995. — Vol. 9. — P. 636−643.
  60. Burg M.M., Benedetto C.M., Rosenberg R., Soufer R. Presurgical depression predicts medical morbidity 6-months after coronary artery bypass graft (CABG) surgery // Psychosom. Med. 2003. — Vol. 65, № 1. — P. 111−118.
  61. Burg M.M., Jain D., Soufer R. et al. Role of behavioral and psychological factors in mental stress-induced silent left ventricular dysfunction in coronary ar-teiy disease // J. Am. Coll. Cardiol. 1993. — Vol. 22, № 2. — P. 440−448.
  62. Burker E.J., Blumenthal J.A., Feldman M. et al. Depression in male and female patients undergoing cardiac surgery. // Br. J. Clin. Psychol. 1995. — Vol. 34. -P. 119−128.
  63. Buvanendran A., Kroin J.S., Berger R.A. et al. Up-regulation of prostaglandin E2 and interleukins in the central nervous system and peripheral tissue during and after surgery in humans // Anesthesiology. 2006. — Vol. 104. — P. 403−410.
  64. Cameron D. Initiation of white cell activation during cardiopulmonary bypass: cytokines and receptors // J: Cardiovasc. Pharmacol. 1996. — Vol. 27. — P. Sl-S5.
  65. Campbell D.N.C., Lim MI, Kerr Muir M. et al. A prospective randomised study of local versus general anaesthesia for cataract surgery // Anaesthesia. 1993. -Vol. 48.-P. 422−428.
  66. Carney R.M., Blumenthal J.A., Stein P.K. et al. Depression, heart rate variability and acute myocardial infarction // Circulation. 2001. — Vol. 104. — P. 20 242 028.
  67. Cheng M.A., Theard M.A., Tempelhoff R. Intravenous agents and intraoperative neuroprotection. Beyond barbiturates // Crit. Care. Clin. 1997. — Vol. 13. — P. 185−199.
  68. Chenoweth D.E., Cooper S.W., Hugli T.E. et al. Complement activation during cardiopulmonary bypass: evidence for generation of C3a and C5a anaphylatox-ins //N. Engl. J. Med. 1981. — Vol. 304. — P. 497−503.
  69. Chernov V., Efimova N., Efimova I. et al. Short-term and long-term cognitive function and cerebral perfusion in off-pump and on-pump coronary artery bypass patients // European Journal of Cardio-thoracic Surgery. 2006. — Vol. 29 -P. 74−81.
  70. Chung F., Meier R., Lautenschlager E. et al. General or spinal anesthesia: Which is better in the elderly? // Anesthesiology. 1987. — Vol. 67. — P. 422−427.
  71. Chung F., Seyone C., Dyck B. et al. Age-related cognitive recovery after general anesthesia // Anesthesia and Analgesia. 1990. — Vol. 71. — P. 217−224.
  72. Clark R.E., Brillman J., Davis D.A. et al. Microemboli during coronary artery bypass grafting // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1995. — Vol. 109. — P. 249−258.
  73. Cohen F., Lazarus R. Active coping processes, coping dispositions and recovery from surgery // Psychosom. Med. 1993. — Vol. 35. — P. 375−389.
  74. Collinsworth K.A., Kaiman S.M., Harrison D.C. The clinical pharmacology of lidocaine as an antiarrhythmic drug // Circulation. 1974. — Vol. 50. — P. 12 171 230.
  75. Cook DJ., Oliver W.C., Orszulak T.A. et al. Cardiopulmonary bypass temperature, hematocrit, and cerebral oxygen delivery in humans // Ann. Thorac. Surg. — 1995.-Vol. 60.-P. 1671−1677.
  76. Cork R.C., Heaton J.F., Campbell C.E., Kihlstrom J.F. Is there implicit memory after propofol sedation? // British Journal of Anaesthesia 1996. — Vol. 76. — P. 492−498.
  77. Cosgrove D.M., Heric B., Lytic R.W. Aprotinin therapy for reoperative myocardial revascularization: a placebo-controlled study // Ann. Thorac. Surg. 1992. -Vol. 54.-P. 1031−1036.
  78. Cosgrove D.M., Loop F.D., Lytle B.W. et al. Primary myocardial revascularization // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1984. — Vol. 88. — P. 673−684.
  79. Croughwell N.D., Frasco P., Blumenthal J.A. et al. Warming during cardiopulmonary bypass is associated with jugular bulb desaturation // Ann. Thorac. Surg. 1992. — Vol. 53. — P. 827−832.
  80. Croughwell N.D., Newman M.F., Blumenthal J.A. et al. Jugular bulb saturation and cognitive dysfunction after cardiopulmonary bypass // Annals of Thoracic Surgery. 1994. — Vol. 58. — P. 1702−1708.
  81. Croughwell N.D., Reves J.G., White W.D. et al. Cardiopulmonary bypass time does not affect cerebral blood flow // Ann. Thorac. Surg. 1998. — Vol. 65. — P. 1226−1230.
  82. Cryns A.G., Gorey K.M., Goldstein M.Z. Effects of surgery on the mental of older persons. A meta-analytic review // J. Geriatr. Psychiatry. Neurol. 1990. — Vol. 3.-P. 184−191.
  83. Cubrilo-Turek M., Roman Urek R., Turek S. Burnout Syndrome Assessment of a Stressful Job among Intensive Care Staff // Collegium Antropologicum. -2006. — Vol. 30,№ l.-P. 131−135.
  84. Dartigues J.F., Commenges D., Letenneur D. et al. Cognitive predictors of dementia in elderly community residents // Neuroepidemiology. 1997. — Vol. 16.-P. 29−39.
  85. Davila-Roman V.G., Barzilai B., Wareing T.H. et al. Intraoperative ultrasonographic evaluation of the ascending aorta in 100 consecutive patients undergoing cardiac surgery //Circulation.- 1991.-Vol. 84.-P. 147−153.
  86. Dealberto M.J., Pajot N., Courbon D., Alperovitch A. Breathing disorders during sleep and cognitive performance in an older community sample: the EVA Study // Journal of the American Geriatrics Society. 1996. — Vol. 44. — P. 1287−1294.
  87. Dietrich W.D., Busto R., Globus M.Y., Ginsberg M.D. Brain damage and temperature: cellular and molecular mechanisms // Adv. Neurol. 1996. — Vol. 71. -P. 177−194.
  88. Dijkhuizen R.M., Knollema S., van der Worp H.B. et al. Dynamics of cerebral tissue injury and perfusion after temporary hypoxia ischemia in the rat: evidence for region-specific sensitivity and delayed damage // Stroke. 1998. — Vol. 29. -P. 695−704.
  89. Dodds C., Allison J. Postoperative cognitive dysfunction in the elderly surgical patient // Brit. J. Anaesth. 1998. — Vol. 81. — P. 449−462.
  90. Duggleby W., Lander J. Cognitive status and postoperative pain: older adults // Journal of Pain and Symptom Management. 1994. — Vol. 9. — P. 19−27.
  91. Ebert A.D., Walzer T.A., Huth C., Herrmann M. Early neurobehavioral disorders after cardiac surgery: a comparative analysis of coronary artery bypass graft surgery and valve replacement // J. Cardiothorac. Vase. Anesth. 2001. — Vol. 15. -P. 15−19.
  92. Eckenhoff J.E., Compton J.R., Larson A., Davies R.M. Assessment of cerebral effects of deliberate hypotension by psychological measurements // Lancet. -1964.-Vol. 2.-P. 711−714.
  93. Eifert S., Reichenspurner H., Pfefferkorn T. et al. Neurological and neuropsychological examination and outcome after use of an intra-aortic filter device during cardiac surgery // Perfusion. 2003. — Vol. 18. — P. 55−60.
  94. Engleman H.M., Cheshire K.E., Dean I.J., Douglas N.J. Daytime sleepiness, cognitive performance and mood after continuous positive airway pressure for the sleep apnoea/hypopnoea syndrome // Thorax. 1993. — Vol. 48. — P. 911 914.
  95. Engleman H.M., Martin S.E., Deary I.J., Douglas N.J. Effect of continuous positive airway pressure treatment on daytime function in sleep apnoea/hypopnoea syndrome // Lancet. 1994. — Vol. 343. — P. 572−575.
  96. Feldman S.A. A comparative study of four premedications // Anaesthesia. — 1963.-Vol. 18.-P. 169−184.
  97. Fitzsimons D., Parahoo K. et al. Patient anxiety while on a waiting list for coronary artery bypass surgery: A qualitative and quantitative analysis // Heart lung. 2003. — Vol. 32, № 1. — P. 23−28.
  98. Flemons W.W., Tsai W. Quality of life consequences of sleep-disordered breathing // Journal of Allergy and Clinical Immunology. 1997. — Vol. 99. — P. 750−756.
  99. Fong H.K., Sands L.P. and. Leung J.M. The Role of Postoperative Analgesia in Delirium and Cognitive Decline in Elderly Patients: A Systematic Review // Anesth. Analg. 2006. — Vol. 102. — P. 1255−1266.
  100. Forsman M., Olsnes B.T., Semb G., Steen P.A. Effects of nimodipine on cerebral blood flow and neuropsychological outcome after cardiac surgery // Br. J. Anaesth. 1990. — Vol. 65. — P. 514−520.
  101. Fox M., Rizzo N.D., Gifford S. Psychological observations of patients undergoing mitral surgery: study of stress // Psychosom. Med. 1954. — Vol. 16. -P. 186−208.
  102. Fraguas J.R., Ramadan Z.B., Pereira A.N., Wajngarten M. Depression with irritability in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery: the cardiologist’s role // Gen. Hosp. Psychiatry. 2000. — Vol. 22, № 5. p. 365 374.
  103. Fried E., Amorim P., Chambers G. et al. The importance of sodium for anoxic transmission damage in rat hippocampal slices: mechanisms of protection by lidocaine // J. Physiol. (Lond). 1995. — Vol. 489. — P. 557−565.
  104. Galanis D.J., Petrovitch H., Launer L.J. et al. Smoking history in middle age and subsequent cognitive performance in elderly Japanese-American men. The Honolulu-Asia Aging Study // American Journal of Epidemiology. 1997. -Vol. 145.-P. 507−515.
  105. Gao L., Taha R., Gauvin D. et al. Postoperative Cognitive Dysfunction After Cardiac Surgery // Chest. 2005. — Vol. 128. — P. 3664−3670.
  106. Gardner R., Shoen R., el al. Cognitive control of differentiation in perception of persons and objects // J. Perception and Motor Skills. 1968. — Vol. 26. -P. 311−330.
  107. Gelmers H.J., Hennerici M. Effect of nimodipine on acute ischemic stroke. Pooled results from five randomized trials // Stroke. 1990. — Vol. 21. -P. IV81-IV84.
  108. Ghoneim M.M., Hinrichs J.V., O’Hara M.W. et al. Comparison of psychologic and cognitive functions after general or regional anesthesia // Anesthesiology. 1988. — Vol. 69. — P. 507−515.
  109. Gibson G.E., Pulsinelli W., Blass J.P., Duffy T.E. Brain dysfunction in mild to moderate hypoxia // American Journal of Medicine. 1981. — Vol. 70. -P. 1247−1254.
  110. Gold J.P., Charlson M.E., Williams-Russo P. et al. Improvement of outcomes after coronary artery bypass. A randomized trial comparing intraoperative high versus low mean arterial pressure // J. Thorac. Cardio vase. Surg. 1995. -Vol. 110.-P. 1302−1314.
  111. Grigore A.M., Grocott H.P., Mathew J.P. et al. The rewarming rate and increased peak temperature alter neurocognitive outcome after cardiac surgery // Anesth. Analg. 2002. — Vol. 94. — P. 4−10.
  112. Grocott H.P., Croughwell N.D., Amory D.W. et al. Cerebral emboli and serum S100? during cardiac operations // Ann. Thorac. Surg. 1998. — Vol. 65. -P. 1645−1650.
  113. Gruber R.P., Reed D.R. Postoperative anterograde amnesia // British Journal of Anaesthesia. 1968. — Vol. 40. — P. 845−849.
  114. Gruvstad M., Kebbon L., Lof B.A. Changes in mental function after induced hypotension // Acta Psychiatrica Scandinavica. 1962. — Vol. 37. — P. 163.
  115. Gustafson Y., Berggren D., Brannstrom B. et al. Acute confusional states in elderly patients treated for femoral neck fracture // J. Am. Geriatr. Soc. -1988. Vol. 36. — P. 525−530.
  116. Haan M.N., Shemanski L., William J., Jagust W.J. et al. The Role of APOE s4 in Modulating Effects of Other Risk Factors for Cognitive Decline in Elderly Persons // JAMA. 1999.—Vol. 281, № 1. -P. 40−46.
  117. Hakansson K., Rovio S., Helkala E. et al. Association between mid-life marital status and cognitive function in later life: population based cohort study
  118. BMJ. 2009. — Vol. 339. — Ь2462. — Электронный ресурс. Режим доступа: http://www.bmi.com/cgi/reprint/339/iul02 2/Ь2462 — Проверено 08.09.2010.
  119. Hall R.J., Smith M.S., Rocker G. The systemic inflammatory response to cardiopulmonary bypass: pathophysiological, therapeutic, and pharmacological considerations // Anesth. Analg. 1997. -Vol. 85. — P. 766−782.
  120. Hanning C.D. Postoperative cognitive dysfunction // British Journal of Anaesthesia. 2005. — Vol. 95, № 1. — P. 82−87.
  121. Нага H., Nagasawa H., Kogure K. Nimodipine prevents postischemic brain damage in the early phase of focal cerebral ischemia // Stroke. 1990. -Vol. 21.-P. IV102-IV104.
  122. Harmon D., Ghori K., Eustace N. et al. Aprotinin decreases the incidence of cognitive deficit following CABG and cardiopulmonary bypass: A pilot randomized controlled study // Can. J. Anesth. 2004. — Vol. 51, № 10. — P. 10 021 009.
  123. Harris D.N., Bailey S.M., Smith P.L. et al. Brain swelling in first hour after coronary artery bypass surgery // Lancet. 1993. — Vol. 342. — P. 586−587.
  124. Harris D.N., Oatridge A., Dob D. et al. Cerebral swelling after normo-thermic cardiopulmonary bypass // Anesthesiology. 1998. — Vol. 88. — P. 340 345.
  125. Hawamdeh Z.M., Othman Y.S., Ibrahim A.I. Assessment of anxiety and depression after lower limb amputation in Jordanian patients // Neuropsychiatry Disease and Treatment. 2008. — Vol. 4, № 3. — P. 627−633.
  126. Hernandez F., Brown J.R., Likosky D.S. et al. Neurocognitive Outcomes of Off-Pump Versus On-Pump Coronary Artery Bypass: A Prospective Randomized Controlled Trial // Ann. Thorac. Surg. 2007. — Vol. 84. № 6. — P. 18 971 903.
  127. Heyer E.J., Sharma R., Winfree C.J. et al. Severe pain confounds neuropsychological test performance // J. Clin. Exp. Neuropsychol. 2000. — Vol: 22. -P. 633−639.
  128. Hill G.E. The inflammatory response to cardiopulmonary bypass // Int. Anesthesiol. Clin. 1996. — Vol. 34. — P. 95−108.
  129. Ho P.M., Arciniegas D.B., Grigsby J., McCarthy M. et al. Predictors of cognitive decline following coronary artery bypass graft surgery // Ann: Thorac. Surg. 2004. — Vol. 77. — P. 597−603.
  130. Hole A., Terjesen T., Breivik H. Epidural versus general anaesthesia for total hip arthroplasty in elderly patients // Acta Anaesthesiologica Scandinavica. 1980. — Vol. 24. — P. 279−287.
  131. Hong S.W., Shim J.K., Choi Y.S. et al. Prediction of cognitive dysfunction and patients' outcome following valvular heart surgery and the role of cerebral oximetry // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2008. — Vol. 33. — P. 560−565.
  132. Hudetz J.A., Iqbal Z., Gandhi S.D. et al. Postoperative Cognitive Dysfunction in Older Patients with a History of Alcohol Abuse // Anesthesiology. -2007. Vol. 106. — P. 423—430.
  133. Hammeke T.A., Hastings I.E. Neuropsychologic alterations after cardiac operations // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1988. — Vol. 96. — P. 326−331.
  134. Johnson T., Monk T., Rasmussen L.S. et al. Postoperative Cognitive Dysfunction in Middle-aged Patients // Anesthesiology. 2002. — Vol. 96. — P. 1351−1357.
  135. Johnsson P., Lundquist C., Lindgren A. et al. Cerebral complications after cardiac surgery assessed by S-100 and NSE levels in blood // J. Cardiothorac. Vase. Anaesth. 1995. — Vol. 9. — P. 694−699.
  136. Johnsson P. Markers of cerebral ischemia after cardiac surgery // J. Cardiothorac. Vase. Anesth. 1996. — Vol. 10. — P. 120−126.
  137. Karhunen U., Jonn G. A comparison of memory function following local and general anaesthesia for extraction of senile cataract // Acta Anaesthesiologica Scandinavica. 1982. — Vol. 26. — P. 291−296.
  138. Kawamura T., Inada K., Okada H. et al Methylprednisolone inhibits increase of interleukin 8 and 6 during open heart surgery // Can. J. Anaesth. -1995.-Vol. 42.-P. 399−403.
  139. Kelly A., Vereker E., Nolan Y. et al. Activation of p38 plays a pivotal role in the inhibitory effect of lipopolysaccharide and interleukin-1 beta on long term potentiation in rat dentate gyrus // J. Biol. Chem. 2003. — Vol. 278. — P. 19 453−19 462.
  140. Kilminster S., Treasure T., McMillan T., Holt D.W. Neuropsychological change and S-100 protein release in 130 unselected patients undergoing cardiac surgery // Stroke. 1999. — Vol. 30. — P. 1869−1874.
  141. Kilo J., Czerny M., Gorlitzer M. et al. Cardiopulmonary bypass affects cognitive brain function after coronary artery bypass grafting // Ann. Thorac. Surg.-2001.-Vol. 72.-P. 1926−1932.
  142. Kimball C.P. Psychological responses to the experience of open heart surgery // Amer. J. Psychiat. 1969. — Vol. 126, № 3. — P. 348−359.
  143. Kirino T., Brightman M.W., Oertel W.H. et al. Neuron-specific enolase as an index of neuronal regeneration and reinnervation // The Journal of Neuroscience. 1983. — Vol. 3, № 5. — P. 915−923.
  144. Kurihara M., Izumi T., Denda T. et al. Quality of life in gastrointestinal cancer chemotherapy—from the standpoint of cancer chemotherapy // Gan To Kagaku Ryoho. 1990. — Vol. 17. — P. 887−894.
  145. Larson E.B., Kukull W.A., Buchner D., Reifler B.V. Adverse drug reactions associated with global cognitive impairment in elderly persons // Ann. Intern. Med. 1987. — Vol. 107. — P. 169−173.
  146. Laskowitz D.T., Grocott H.P., Hsia A., Copeland K.R. Serum markers of cerebral ischemia // J. Stroke Cerebrovasc. Dis. 1998. — Vol. 7. — P. 234−241.
  147. Legault C., Furberg C.D., Wagenknecht L.E. et al. Nimodipine neuroprotection in cardiac valve replacement: report of an early terminated trail // Stroke. 1996. — Vol. 27. — P. 593−598.
  148. Lei B., Cottrell J.E., Kass I.S. Neuroprotective effect of low-dose lido-caine in a rat model of transient focal cerebral ischemia // Anesthesiology. -2001.-Vol. 95.-P. 445−451.
  149. Lett H.S. et al. Depression as a Risk Factor for Coronary Arteiy Disease: Evidence, Mechanisms, and Treatment // Psychosomatic Medicine. 2004. -Vol. 66.-P. 305−315.
  150. Lindesay J. The concept of delirium // Dementia and Geriatric Cognitive Disorders. 1999.-Vol. 10.-P. 310−315.
  151. Litaker D., Locala J., Franco K. et al. Preoperative risk factors for postoperative delirium // Gen. Hosp. Psychiatry. 2001. — Vol. 23. — P. 84−89.
  152. Macha M., Yamazaki K., Gordon L.M. et al. The vasoregulatory role of endothelium derived nitric oxide during pulsatile cardiopulmonary bypass // ASAIO J. 1996. — Vol. 42. — P. 800−804.
  153. Mangano D.T., Tudor I.C., Dietzel C. The Risk Associated with Aprotinin in Cardiac Surgery // N. Engl. J. Med. 2006. — Vol. 354. — P. 353−365.
  154. Marcantonio E., Goldman L., Mangione C. et al. A clinical prediction rule for delirium after elective noncardiac surgery // JAMA. 1994. — Vol. 271. — P. 134−139.
  155. Marcantonio E.R., Flacker J.M., Michaels M., Resnick N.M. Delirium is independently associated with poor functional1 recovery after hip fracture // J. Am. Geriatr. Soc. 2000. — Vol. 48. — P. 618−624.
  156. Match W.A., Ryner L.N., Kozlowski P. Cerebral hypoxia during cardiopulmonary bypass: a magnetic resonance imaging study // Ann. Thorac. Surg. -1997.-Vol. 64.-P. 695−701.
  157. Mathew J.P., Mackensen G.B., Phillips-Bute B. et al. Randomized, Double-Blinded, Placebo Controlled Study of Neuroprotection With Lidocaine in Cardiac Surgery // Stroke. 2009. — Vol. 40. — P. 880−887.
  158. Matsumoto E.D., Margulis V., Tunc L. et al. Cytokine response to surgical stress: Comparison of pure laparoscopic, hand-assisted laparoscopic, and open nephrectomy // J. Endourol. 2005. — Vol. 19. — P. 1140−1145.
  159. McGeer P.L., McGeer E.G. The inflammatory response system of brain: Implications for therapy of Alzheimer and other neurodegenerative diseases // Brain Res. Rev. 1995. — Vol. 21. — P. 195−218.
  160. McKhann G.M., Gotdborough M.A., Borowicz L.M. Predictors of stroke risk in coronary artery bypass patients // Ann. Thorac. Surg. 1997. — Vol. 63. — P. 516−521.
  161. Millar K., Asbury A.J., Murray G.D. Pre-existing cognitive impairment as a factor influencing outcome after cardiac surgery // British Journal of Anaesthesia. 2001. — Vol. 86, № 1. — P. 63−67.
  162. Mitchell S.J., Merry A.F., Frampton C. et al. Cerebral Protection by Lidocaine During Cardiac Operations: A Follow-Up Study // Ann. Thorac. Surg. 2009. — Vol. 87. — P. 820−825.
  163. Mitchell S.J., Pellett O., Gorman D.F. Cerebral protection by lidocaine during cardiac operations // Ann. Thorac. Surg. 1999. — Vol. 67. — P. 11 171 124.
  164. Moller J.T., Cluitmans P., Rasmussen L.S. et al. Long-term postoperative cognitive dysfunction in the elderly: ISPOCD1 study. ISPOCD investigators. International Study of Post-Operative Cognitive Dysfunction // Lancet. 1998. -Vol. 351.-P. 857−861.
  165. Moller J.T., Svennild I., Johannessen N.W. et al. Perioperative monitoring with pulse oximetry and late post operative cognitive dysfunction // British Journal of Anaesthesia. 1993. — Vol. 71. — P. 340−347.
  166. Monk T.G., Weldon B.C., Garvan C.W. et al. Predictors of Cognitive Dysfunction after Major Noncardiac Surgery // Anesthesiology. 2008. — Vol. 108.-P. 18−30.
  167. Moody D.M., Bell M.A., Challa V.R. et al. Brain microemboli during cardiac surgery or aortography // Ann. Neurol. 1990. — Vol. 28. — P. 477−486.
  168. Morrison R.S., Magaziner J., Gilbert M. et al. Relationship between pain and opioid analgesics on the development of delirium following hip fracture. // J. Gerontol. A. Biol. Sei. Med. Sei. 2003. — Vol. 58. — P. 76−81.
  169. Motallebzadeh R., Bland J.M., Markus H.S. et al. Neurocognitive Function and Cerebral Emboli: Randomized Study of On-Pump Versus Off-Pump Coronary Artery Bypass Surgery // Ann. Thorac. Surg. 2007. — Vol. 83. — P. 475−482.
  170. Mulgan R., Logan R.L. The coronary artery bypass waiting list: a social evaluation // NZ. Med. J. 1990. — Vol. 103. — P. 371−372.
  171. Murkin J.M., Newman S.P., Stump D.A., Blumenthal J.A. Statement of consensus on assessment of neurobehavioral outcomes after cardiac surgery // Ann. Thorac. Surg. 1995. — Vol. 59. — P. 1289−95.
  172. Murrin K.R., Nagarajan T.M. Hyperventilation and psychometric testing if Anaesthesia. 1974. — Vol. 29. — P. 50−58.
  173. Musselmann D.L., Evans D.L., Nemeroff C.B. The relationship of depression to cardiovascular disease // Arch. Gen. Psych. 1998. — Vol. 55. — P. 580 592.
  174. Newman S.P. Analysis and interpretation of neuropsychologic tests in cardiac surgery // Ann. Thorac. Surg. 1995. — Vol. 59. — P. 1351−1355.
  175. Newman M.F., Croughwell N.D., Blumenthal J.A. et al. Predictors of Cognitive Decline After Cardiac Operation // Ann. Thorac. Surg. 1995. — Vol. 59-P. 1326−1330.
  176. Newman M.F. Open heart surgery and cognitive decline // Clevelend Clinic Jornal of Medicine. 2007. — Vol. 74, № 1. — P. 52−55.
  177. Newman M.F., Murkin J.M., Roach G. et al. Cerebral physiologic effects of burst suppression doses of propofol during nonpulsatile cardiopulmonary bypass. CNS Subgroup of McSPI // Anesth. Analg. 1995. — Vol. 81. — P. 452 457.
  178. Nielson W.R., Gelb A.W., Casey J.E. et al: Long-term cognitive and social sequelae of general versus regional anesthesia during arthroplasty in the elderly // Anesthesiology. 1990. — Vol. 73. — P. 1103−1109.
  179. Pickard J.D., Murray C.D., Illingworth R. Effect of oral nimodipine on cerebral infarction and outcome after subarachnoid haemorrhage: British aneu-rysm nimodipine trial // B. M. J. 1989. — Vol. 298. — P. 636−642.
  180. Pisani M.A., Redlich C.5 McNicoll L. et al. Underrecognition of Preexisting Cognitive Impairment by Physicians in Older ICU Patients // Chest. 2003. -Vol. 124.-P. 2267−2274.
  181. Prior F.N., Chander P. Air as a vaporizing gas. Cognitive functions in elderly patients undergoing anaesthesia // British Journal of Anaesthesia. — 1982. -Vol. 54.-P. 1207−1211.
  182. Prough D.S., Rogers A.T., Stump D.A. et al. Cerebral blood flow decreases with time whereas oxygen consumption remains stable during hypothermic cardiopulmonary bypass in humans // Anesth. Analg. 1991. — Vol. 72. — P. 161−168.
  183. Pugsley W., Klinger L., Paschalis C. et al. The impact of microemboli during cardiopulmonary bypass on neuropsychological functioning // Stroke. — 1994. Vol. 25. — P. 1393−1399.
  184. Rasmussen L.S. Postoperative Cognitive Dysfunction in Older Adults // Geriatrics & Aging. 2003. — Vol. 6, № 10. — P. 36−38.
  185. Rasmussen L.S., Christiansen M., Hansen P.B., Moller J.T. Do blood levels of neuron specific enolase and S-100 protein reflect cognitive dysfunction after coronary artery bypass? // Acta Anaesthesiol. Scand. 1999. — Vol. 43. -P. 495−500.
  186. Rihmer Z., Rutz W., Pihlgren H. Depression and suicide on Gotland: an intensive study of all suicides before and after a depression-training programme for general practitioners // J. Affect. Disord. 1995. — Vol. 35. — P. 147−152.
  187. Roach G. W-., Kanchuger M-, Mangano C.M. et al. Adverse Cerebral Outcomes after Coronary Bypass Surgery //N. Engl. J. Med. 1996 — Vol. 335, № 25.-P. 1857−1863-
  188. Rodewalds G., Meffert H.J., Emskotter T. et al. Head and heart-neurological and psychological reactions to open-heart surgery // Thorac. Car-diov. Surgery. 1988. — Vol. 36. P. 254−261.
  189. Rogers A. Con: preventing stroke after cardiopulmonary bypass does not require pharmacologic neuroprotection // J. Cardiothorac. Vase. Anesth. — 1997. -Vol. 11, № 6.-P. 796−800.
  190. Rogers A.T., Stump D.A., Gravlee G.P. et al. Response of Cerebral Blood Flow to Phenylephrine Infusion during Hypothermic Cardiopulmonary Bypass: Influence of PaC02 Management // Anesthesiology. 1988. — Vol. 69. — P. 547 551.
  191. Rollason W.N., Robertson G.S., Cordiner C.M., Hall D.J. A comparison of mental function in relation to hypotensive anaesthesia and normotensive anaesthesia in the elderly // British. Journal of Anaesthesia. 1971. — Vol. 43. -P. 561−565.
  192. Roques F., Michel P., Goldstone A.R., Nashef S.A. The logistic EuroS-CORE // Eur. Heart: J. 2003. — Vol. 24. — P. 882−883.
  193. Roques F., Nashef S.A.M., Michel P. et al. Risk factors and outcome in European cardiac surgery: analysis of the EuroSCORE multinational database of 19 030 patients // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 1999. — Vol. 15. — P. 816−823.
  194. Roytblat L., Roy-Shapira A., Greenberg L. et al. Ketamitie and IL-6 response after CPB // Anesth. Analg. 1998. — Vol. 87. — P. 266−271.
  195. Rozanski A., Blumenthal J.A., Kaplan J. Impact of psychological factor on the cardiovascular disease and implications for therapy // Circulation. 1999. -Vol. 99.-P. 2192−2217.
  196. Rybarczyk B., Nyenhuis D.L., Nicholas JJ. et al. Body image perceived social stigma and the prediction of psychosocial adjustment to leg amputation // Rehabil. Psychol. 1995. — Vol. 49. — P. 95−110.
  197. Rybarczyk B.D., Nyenhuis D.L., Nicholas JJ. et al. Social discomfort and depression in a sample of adults with leg amputations // Arch. Phys. Med. Rehabil. 1992. — Vol. 73. — P. 1169−1173.
  198. Sakabe T., Maekawa T., Ishikawa T., Takeshita H. The effects of lido-caine on canine cerebral metabolism and circulation related to the EEG // Anesthesiology. 1974. — Vol. 40. — P. 433−441.
  199. Saw C.D., Granger B.B., Muhlbaier L.H. Depressive symptoms and outcome of coronary artery bypass grafting // Am. J. Crit. Care. 2001. — Vol. 10.-P. 4−10.
  200. Savageau J.A., Stanton B., Jenkins C.D., Prater R.W. Neuropsychological dysfunction following elective cardiac operation. 2. A six-month reassessment // Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 1982. — Vol. 84. — P. 595 600.
  201. Schindler B.A., Shook J., Schwartz G.M. Beneficial effects of psychiatric intervention on recovery after coronary artery bypass graft surgery.// Gen. Hosp. Psychiatry. 1989. — Vol. 11, № 5. — P. 358−364.
  202. Seines O.A., Goldsborough M.A., Borowicz L.M. et al. Determinants of cognitive change after coronary artery bypass surgery: a multifactorial problem // Ann. Thorac. Surg. 1999. — Vol. 67. — P. 1669−1676.
  203. Seines O.A., Goldsborough M.A., Borowicz L.M. et al. Neurobehavioural sequelae-of cardiopulmonary bypass // Lancet. 1999. — Vol. 353. — P. 16 011 606.
  204. Shroyer A.L., Grover F.L., Hattler B. et al. On-Pump versus Off-Pump Coronary-Artery Bypass Surgery // N. Engl. J. Med. 2009. — Vol. 361. — P. 1827−1837.
  205. Shum-Tim D., Tchervenkov C.L., Jamal A.M. et al. Systemic steroid pretreatment improves cerebral protection after circulatory arrest // Ann. Thorac. Surg. 2001. — Vol. 72- № 5. — P. 1465−1471.
  206. Silverstein J.H., Steinmetz J., Reichenberg A. et al. Postoperative cognitive dysfunction in patients with preoperative cognitive Impairment // Anesthesiology. 2007. — Vol. 106. — P. 431−435.
  207. Slogoff S., Girgis K.Z., Keats A.S. Etiologic factors in neuropsychiatric complications associated with cardiopulmonary bypass // Anesth. Analg. 1982. -Vol. 61.-P. 903−911.
  208. Smith C., Carter M., Sebel P., Yate P. Mental function after general anaesthesia for transurethral procedures // British Journal of Anaesthesia. -1991.-Vol. 67.-P. 262−268.
  209. Smith P.K., Muhlbaier L.H. Aprotinin: safe and effective only with full-dose regimen // Ann. Thorac. Surg. 1996. — Vol. 62. — P. 1575−1577.
  210. Smith P.L., Treasure T., Newman S.P. et al. Cerebral consequences of cardiopulmonary bypass // Lancet. 1986. — Vol. 1. — P. 823−825.
  211. Smith R.J., Roberts N.M., Rodgers R.J., Bennett S. Adverse cognitive effects of general anaesthesia in young and elderly patients // International Clinical Psychopharmacology. 1986. — Vol. 1. — P. 253−259.
  212. Sotaniemi K.A., Mononen H., Hokkanen T.E. Long-term cerebral outcome after open-heart surgery: a five-year neuropsychological follow-up study // Stroke.-1986.-Vol. 17.-P. 410−416.
  213. Sweet J.J., Finnin E., Wolfe P.W. et al. Absence of Cognitive Decline One Year After Coronary Bypass Surgery: Comparison to Nonsurgical and Healthy Controls // Ann. Thorac. Surg. 2008. — Vol. 85. — P. 1571−1578.
  214. Secheier M.F., Matthews K.A., Owens J.F. et al. Optimism and rehospita-lization after coronary artery bypass graft surgery // Arch. Intern. Med. 1999. -Vol. 159.-P. 829−835.
  215. Tabardel Y., Duchateau J., Schmatz D. et al. Corticosteroids increase blood interleukin 10 levels during cardiopulmonary bypass in men // Surgery. -1996.-Vol. 119.-P. 76−80.
  216. Tardiff B.E., Newman M.F., Saunders A.M. et al. Preliminary Report of a Genetic Basis for Cognitive Decline After Cardiac Operations // Ann. Thorac. Surg. 1997. — Vol. 64. -P. 715−720.
  217. Taylor C.P., Burke S.P., Weber M.L. Hippocampal slices: glutamate overflow and cellular damage from ischemia are reduced by sodium-channel blockade // J. Neurosc. Methods. 1995. — Vol. 59. — P. 121−128.
  218. Teoh K.H.T., Bradley C.A., Gauldie J: et al. Steroid inhibition of cyto-kine-mediated vasodilation after warm heart surgery // Circulation. — 1995. -Vol. 92.-P. 347−353.
  219. Todd M. Barbiturate protection and cardiac surgery: a different result // Anesthesiology. 1991. — Vol. 74. — P. 402−405.
  220. Toumpoulis I.K., Anagnostopoulos C. E, Ioannidis J.P. et al. The importance of independent risk-factors for long-term mortality prediction after cardiacsurgery // European Journal of Clinical Investigation. 2006. — Vol. 36. — P. 599−607.
  221. Toumpoulis I.K., Anagnostopoulos C.E., DeRose J.J., Swistel D.G. Does EuroSCORE predict length of stay and specific postoperative complications after coronary artery bypass grafting? // Int. J. Cardiol. 2005. — Vol. 105, № 1. -P.19−25.
  222. Tufo H.M., Ostfeld A.M., Shekelle R. Central nervous system dysfunction following open-heart surgery // JAMA. 1970. — Vol. 212. — P. 1333−1340.
  223. Vaage J., Anderson R. Biochemical markers of neurologic injury in cardiac surgery: The rise and fall of S100p // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2003. -Vol. 125.-P. 31−33.
  224. Venn G.E., Sherry K., Klinger L. Cerebral blood flow during cardiopulmonary bypass // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 1988. — Vol. 2. — P. 360−363.
  225. Vingerhoets G., De Soete G., Jannes C. Subjective complaints versus neuropsychological test performance after cardiopulmonary bypass // J. Psycho-som. Res. 1995.-Vol. 39.-P. 843−853.
  226. Wan S., LeClerc J.L., Vincent J.L. Inflammatory response to cardiopulmonary bypass // Chest. 1997. — Vol. 112. — P. 676−692.
  227. Wan Y., Xu J., Ma D. et al. Postoperative Impairment of Cognitive Function in Rats. A Possible Role for Cytokine-mediated Inflammation in the Hippocampus // Anesthesiology. 2007. — Vol. 106. — P. 436−443.
  228. Wang D., Wu X., Li J. et al. The effect of lidocaine on early postoperative cognitive dysfunction after coronary artery bypass surgery // Anesth. Analg. -2002. Vol. 95. — P. 1134−1141.
  229. Wang D., Wu X., Zhong Y. et al. Effect of lidocaine on improving the cerebral protection provided by retrograde cerebral perfusion: a neuropathologi-cal study // J. Cardiothorac. Vase. Anesth. 1999. — Vol. 13. — P. 176−180.
  230. Wang D., Wu X., Zhoug Y. et al. Lidocaine improved the cerebral protection provided by retrograde cerebral perfusion: an experimental study // Chin. Med. J. (Engl). 1998. — Vol. 111. — P. 885−890.
  231. Wang M.J., Chiu I.S., Hsu C.M. et al. Efficacy of ultrafiltration in removing inflammatory mediators during pediatric cardiac operations // Ann. Thorac. Surg. 1996. — Vol. 61. — P. 651−656.
  232. Wechsler D. The measurement and appraisal of adult intelligence. -Baltimore: The Williams & Wilkins Company, 1958. 297 pp.
  233. Weintraub W.S., Jones E.L., Craver J. et al. Determinants of prolongedlength of hospital stay after coronary bypass surgery // Circulation. 1989. -Vol. 80.-P. 276−284.
  234. Wetherell A. Some effects of atropine on short term memory // British Journal of Clinical Pharmacology. 1980. — Vol. 10. — P. 627−628.
  235. Williams-Russo P., Sharrock N.E., Mattis S. et al. Cognitive effects after epidural vs general anesthesia in older adults. A randomised trial // Journal of the American Medical Association. 1995. — Vol. 274. — P. 44−50.
  236. Wilson C.J., Finch C.E., Cohen H.J. Cytokines and cognition-the case for a head-to-toe inflammatory paradigm // J. Am. Geriat. Soc. 2002. — Vol. 50. -P. 2041−2056.
  237. Wolbers J.G. Brain swelling and coronary artery bypass surgery // Lancet. -1994.-Vol. 343.-P. 62.
  238. Wollman S.B., Orkin L.R. Postoperative human reaction time and hypo-carbia during anaesthesia // British Journal of Anaesthesia. 1968. — Vol. 40. -P. 920−925.
  239. Wolman R.L., Nussmeier N.A., Aggarwal A. et al. Cerebral Injury After Cardiac Surgery: Identification of a Group at Extraordinary Risk // Stroke. -1999.-Vol. 30.-P. 514−522.
  240. Zhou Y., Wang D., Du M. et al. Lidocaine prolongs the safe duration of circulatory arrest during deep hypothermia in dogs // Can. J. Anaesth. 1998. -Vol. 45.-P. 692−698.
  241. Ziegelstein R.C. Depression after myocardial infarction // Cardiol. Rev. -2001.-Vol. 9, No l.-P. 45−51.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?