ΠΡΡΡΡΠΉ ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ
ΠΠ»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠ°ΠΌΠΈ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ , ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π‘ΠΠ, Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π²Π°ΡΠΊΡΠ»ΠΈΡ, ΠΠ ΠΈ Π΄Ρ. (Π·Π΄Π΅ΡΡ ΡΡΠΎ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ). Π§Π°ΡΠ΅ per os — ΠΏΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ Π² Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ (1β2 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π² Π΄Π΅Π½Ρ) ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ (0,6β0,8 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/ΡΡΡ) Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ Π² 2β3 ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎ ΡΡΡΠΎΠΌ, Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ (1β4 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°), Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌ… Π§ΠΈΡΠ°ΡΡ Π΅ΡΡ >
ΠΡΡΡΡΠΉ ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ (ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ, ΠΊΡΡΡΠΎΠ²Π°Ρ, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ)
ΠΠΠΠΠ Π£Π‘Π‘ΠΠΠ ΠΠΠ‘Π£ΠΠΠ Π‘Π’ΠΠΠΠΠ«Π ΠΠΠΠΠ¦ΠΠΠ‘ΠΠΠ Π£ΠΠΠΠΠ Π‘ΠΠ’ΠΠ’ Π ΠΠ€ΠΠ ΠΠ’ ΠΠ° ΡΠ΅ΠΌΡ:
" ΠΡΡΡΡΠΉ ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ"
ΠΠΠΠ‘Π, 2008
ΠΠ»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΡ (ΠΠ) — Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ², Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π² ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ (ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ) ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ.
ΠΠ»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠ°ΠΌΠΈ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ , ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π‘ΠΠ, Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π²Π°ΡΠΊΡΠ»ΠΈΡ, ΠΠ ΠΈ Π΄Ρ. (Π·Π΄Π΅ΡΡ ΡΡΠΎ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ).
ΠΠ° Π²ΡΠ΅Ρ ΡΡΠ°ΠΏΠ°Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π²Π΅Π΄ΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°, ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊ ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π»ΠΈΡΡ Ρ 1 ΠΈΠ· 10 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ .
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΏΡ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²:
ΠΎΡΡΡΡΠΉ ΠΏΠΎΡΡΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΠ (?10%);
Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΠ (> 70% Π²ΡΠ΅Ρ ΠΠ);
Π±ΡΡΡΡΠΎΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΠΠ (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1%).
ΠΠ’ΠΠΠΠΠΠΠ―
ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ (80%):
Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ (ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ (Π²-Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ, Π — 80% ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΠ) ΠΈ Π΄Ρ.;
Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠ΅ (Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π, Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π‘ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅), ΡΠ°ΡΡΠΎ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ;
ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅.
ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° (ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ, Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Ρ, ΡΠ²ΠΈΠ½Π΅Ρ, ΡΡΡΡΡ, Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° (Π² Ρ. Ρ. Π»Π°Π·ΠΈΠΊΡ, Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ) ΠΈ Π΄Ρ.).
ΡΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π΅ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ, Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Ρ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Π² Ρ. Ρ. ΠΏΠΎ ΡΠΈΠΏΡ Π°ΡΠΎΠΏΠΈΠΈ (ΠΏΡΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ, ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ).
ΡΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ (ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ): ΠΠΠ, ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ΅ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π΅; Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ), ΠΌΠΎΡΠ΅Π²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° (ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³ΡΠ°).
ΠΡΡΡΡΠΉ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ (ΠΠΠ) — ΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ².
ΠΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ Π² 2 ΡΠ°Π·Π° ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ — Π΄ΠΎ 40 Π»Π΅Ρ.
ΠΠΠ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 6−12 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ (ΠΊ ΡΡΠΎΠΌΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°), ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ (Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π°, ΡΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ, ΠΏΠΈΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ, ΡΠΊΠ°ΡΠ»Π°ΡΠΈΠ½Π°); Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π½ Π²-Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ 12 ΠΈ 49.
ΠΡ Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ.
ΠΠΠΠΠΠΠ
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΡ:
ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ (ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΡΡΠΈΡ);
Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ (ΠΎΡΠ΅ΠΊΠΈ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3,0−3,5 Π³/ΡΡΡ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠ°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΡ);
Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ;
Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ.
ΠΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΎΠ±Π΅ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ. ΠΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅ Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎ Ρ ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅.
ΠΠ°ΡΠ°Π»ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ:
ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΡΡΠΈΡ (ΠΏΡΠΈ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅) 400−700 ΠΌΠ»/ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΡΡΠΈΡΠ°; Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π°Π½ΡΡΠΈΡ (ΠΠΠ);
Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π½Π΅ΠΉ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π°Π·ΠΎΡΠ΅ΠΌΠΈΡ (ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Π°);
ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΠΠ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ ΠΈ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ Π½Π΅ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ, ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ).
ΠΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ:
ΠΎΡΠ΅ΠΊΠΈ — ΡΠ°Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Ρ 80−90% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ; ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΡΡ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° Π»ΠΈΡΠ΅ ΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ «Π»ΠΈΡΠΎ Π½Π΅ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°» (Π½Π΅ΡΡΠΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠΈ), ΡΡΠΈ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π΅Ρ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ² ΠΎΡ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ; ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½ΠΎΡΠΈ;
ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΡΡ (ΠΏΠ»Π΅Π²ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ, Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄Π°);
ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° Π·Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°ΡΡ 15−20 ΠΊΠ³ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, Π½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2−3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°ΡΡ (Ρ. ΠΊ. Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π·).
ΠΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ:
Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Ρ 70−90% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ (ΠΠ Π΄ΠΎ 180/120), Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΠΠΠ;
Π½Π° ΠΠΠ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π·ΡΠ±ΡΠΎΠ² R ΠΈ Π’ Π² ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡΡ , Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π³Π»ΡΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ (Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΉ!) Π·ΡΠ±Π΅Ρ Q ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΉ Π²ΠΎΠ»ΡΡΠ°ΠΆ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ° QRS;
ΠΠ ΠΏΡΠΈ ΠΠΠ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΊΠ»Π°ΠΌΠΏΡΠΈΠΈ (ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ), Π½ΠΎ ΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π½Π΅Ρ.
2 ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΠ:
1) Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ»Π΅ΠΌΠΈΡ (^Π‘ΠΠ, ^ΠΠΠ);
2)ΠΠΠ‘Π‘ (Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠ°Ρ , Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ) > ^ΠΠΠ.
ΠΠ ΠΠΠΠΠ ΠΡΡ ΠΎΠ΄Ρ ΠΠΠ:
1. ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
2. ΠΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ — ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ (Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΌΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΎΡ ΡΠΊΠ»Π°ΠΌΠΏΡΠΈΠΈ, ΠΠΠΠ (ΠΎΡΠ΅ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ), Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΡ Π₯ΠΠ).
3. ΠΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ Π² Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (1/3−½ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π²).
Π² ΠΎΡΡΡΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π΅ΡΡΡΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π² ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°ΡΠ΅;
ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2−3 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ: ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ ΠΎΡ 0,33 Π΄ΠΎ 1−2-3 ΠΈ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π³/ΡΡΡ. ΠΡΠ»ΠΈ 1) ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3−3,5 Π³/ΡΡΡ (Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°), ΡΠΎ ΡΡΠΎ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅ Π² ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ.2) ΠΠΈΠΏΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡ. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 55 Π³/Π», ΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ 3) ΠΎΡΠ΅ΠΊΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠ°Π½ΡΡΠ΅, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ»ΠΈΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½Ρ). ΠΡΠΎ Π½Π΅ Π½Π΅ΡΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠΈ. ΠΠ½ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΌ, Π³Π΄Π΅ Π²ΡΡΠ΅ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ (Π½ΠΎΠ³ΠΈ (ΡΡΠΎΡ), ΡΠΏΠΈΠ½Π° (Π»Π΅ΠΆΠ°)), ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΠ΅ (ΡΠ»Π΅Π΄Ρ ΠΎΡ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ), ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π±ΡΡΡΡΠΎ. ΠΡΠΎ — Π½Π΅ΡΡΠΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠΈ. ΠΠ·-Π·Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π° Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ 4) Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΡΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΡΡΠΈΡ (ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²). ΠΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎ ΠΠ΅ΡΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΎ ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠΎΡΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π² 1 ΠΌΠ» ΠΌΠΎΡΠΈ. Π‘ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΈ ΡΠΈΠ»ΠΈΠ½Π΄ΡΡΡΠΈΡ.
ΠΠΠΠΠΠΠ‘Π’ΠΠΠ
ΠΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ: ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½Π° ΠΏΡΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠΈ, ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π΅ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ (ΠΏΡΠΈ Π²ΡΡΠ΅ΡΠΏΠΎΠΌΡΠ½ΡΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅).
Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ:
1) Π£ΠΠ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ;
2) ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΏΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ (ΡΠΌ. ΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ):
Π²/Π² Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΏΡΡΠ°Π½, ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΉΠΎΠ΄ΠΎΠΌ;
ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΈΠ·Π±ΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ ΠΈ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½ΠΈΡ ;
ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡ 2 Π΄Π°ΡΡΠΈΠΊΠ° Π½Π° ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΡ ΠΈ 1 — Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°;
ΠΊΡΠΈΠ²Π°Ρ ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ ΠΈΠ· Π΄Π²ΡΡ ΠΎΡΡΠ΅Π·ΠΊΠΎΠ²: ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ ΠΎ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°Ρ Π²Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΏΡΡΠ°Π½, ΡΠΊΡΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ — ΠΎ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π² ΠΈ ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ±ΠΎΡΠ΅ΠΊ;
ΠΏΡΠΈ ΠΠ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π° ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ ΠΎΡΡΠ΅Π·ΠΎΠΊ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡΠΌΡ;
Π½Π΅ Π·Π°Π±ΡΠ²Π°Π΅ΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±Π΅ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ.
3) ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ (ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠ½ΡΡ Π³ΠΎΡΠΎΠ΄Π°Ρ ). Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΡΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ.
ΠΠ ΠΠ€ΠΠΠΠΠ’ΠΠΠ
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΠ:
Π»ΠΈΡΠ°, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΡΠΈΠ΅ ΠΠΠ ΡΡΠ°Π²ΡΡΡΡ Π½Π° Π΄ΠΈΡΠΏΠ°Π½ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠ΅Ρ; Π±ΠΎΡΡΠ±Π° Ρ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Π°Ρ (!);
ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½Π°Ρ Ρ ΠΎΡ Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π²ΠΎ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π΅;
Π»ΠΈΡΠ°ΠΌ, ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡΠΈΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ (ΠΊΡΠ°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡΠ°, ΠΠ, ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ°) ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ.
——" «-» «—-;
Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ (Π₯ΠΠ) — ΡΡΠΎ ΡΠ±ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌ, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ· ΠΈ Π₯ΠΠ.
Π₯ΠΠ — Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ (Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π³ΠΎΠ΄Π°) ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΠ΅Π΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΡΡ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½Π΅Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΡΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ°Π½ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠΏΡΡΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ) ΡΠΌΠΎΡΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΡ Π₯ΠΠ. Π₯ΠΠ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΠΠ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎ-Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ, Π±Π΅Π· ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ Π°ΡΠ°ΠΊΠΈ.
ΠΠ’ΠΠΠΠΠΠΠ― Π ΠΠΠ’ΠΠΠΠΠΠ
Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ — ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ (ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π΅ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ);
ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π»ΡΠ±Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, Ρ ΠΎΡΡ ΠΈ Ρ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠΎΠΉ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ;
ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΎΡ Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ (ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ);
Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ (ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ);
ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ (Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΠ΅ HLA W19 ΠΈ B8).
ΠΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ (ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²Π°ΠΆΠ½Π° ΠΠΠΠΠ‘ΠΠ―):
Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ² (ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ);
ΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠ΅Π·Π°Π½Π³ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ , ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ (ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²Π°Ρ, Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½Π°Ρ).
ΠΠΠΠΠΠΠ-ΠΠΠ Π€ΠΠΠΠΠΠ§ΠΠ‘ΠΠΠ― ΠΠΠΠ‘Π‘ΠΠ€ΠΠΠΠ¦ΠΠ― Π. ΠΠ΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΠ:
ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²;
ΡΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ-ΡΠ΅Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ· (Π€Π‘ΠΠ‘);
ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ΠΎΠ·Π½ΡΠΉ ΠΠ (ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ);
Π. ΠΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΠ:
ΠΎΡΡΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΠ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΠ:
ΠΌΠ΅Π·Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ;
ΠΌΠ΅Π·Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡΠ½ΡΠΉ;
ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ.
ΠΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²:
Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π»ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ (ΠΠ), ΠΏΡΠΈ ΡΠ²Π΅ΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ (Π‘Π) ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΡΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΠΌΠΈ;
Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ;
Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ΅Π½ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΉ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΠΌΠΈ;
ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΡΡΠΈΡ ΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈ;
ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ ΠΠΠ‘, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π·Π° 1 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΊ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠΎΠ²;
ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ΅Π½, Π₯ΠΠ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ.
Π€Π‘ΠΠ‘:
ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡΠΈ Π‘Π ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡΡ ΠΎΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ² Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ· ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π»Ρ;
ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π²/Π² Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ²;
ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΡΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ;
ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅Π΅, ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠΉ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΡΠ°ΠΌΡΡ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠΎΠ², Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ Π½Π° Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ.
ΠΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ΠΎΠ·Π½ΡΠΉ ΠΠ:
Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊ ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡΠΎΠ² ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ² Ρ ΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡΠ΄Π²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ Π½Π° ΠΠ (ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΉ ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ»Π΅Π½);
Ρ 1/3 — ΡΠ²ΡΠ·Ρ Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π, ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΡΠΌΠΈ, Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ; ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ°;
ΡΠ°ΡΠ΅ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½;
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ;
Ρ 15−20% - Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΡΡΠΈΡ ΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ;
ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠ΅, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½; ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π»ΠΈΡΡ Ρ ½ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ .
ΠΠ΅Π·Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΠ:
ΡΠ°ΠΌΡΠΉ ΡΠ°ΡΡΡΠΉ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠΏ ΠΠ, ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°Π΅Ρ Π²ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ ΠΠ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ (Π² ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠΈΡ ΡΠΎΡΠΌ);
Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠ΅Π·Π°Π½Π³ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π·Π°Π½Π³ΠΈΡ, ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΠ Π² ΠΌΠ΅Π·Π°Π½Π³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠ΅Π»ΠΈΠ΅ΠΌ;
ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π°: ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΡΡΠΈΡ, Π² ΡΠ°ΡΡΠΈ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² — Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ;
ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠ΅.
ΠΠ΅Π·Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΠ Ρ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠ°Ρ IgA (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Berget, IgA-Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ):
ΡΠ°ΠΌΠ°Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° Π₯ΠΠ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ 10−30 Π»Π΅Ρ;
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°ΡΡ Π΄Π΅ΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΡΡΠΊΠΈ;
ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΡΡΠΈΡ, ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡΠ°Ρ ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Ρ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ;
Π»Π΅Π³ΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ, ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ;
Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ;
ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ IgA.
ΠΠ΅Π·Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΠ:
Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠ΅Π·Π°Π½Π³ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Ρ ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠ΅ΠΊ (Π΄ΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΡΡΡ), ΡΠ΄Π²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Ρ;
ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π‘, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ ΠΊΡΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ;
Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Π° ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΡΡΠΈΡ;
ΡΠ°ΡΡΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ;
ΡΡΠΎ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΉ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½Ρ ΠΠ Ρ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π₯ΠΠ, ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°Π΅Ρ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ.
ΠΡΡΡΡΠΎΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΠΠ (ΠΠΠΠ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΡΡΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡΠ½ΡΠΉ, Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠΌΠΈ Π² ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠ°Ρ ):
ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ° Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ, Π½ΠΎ ΡΠ°ΡΠ΅ — ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ Π²Π°ΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΠ°Ρ ΠΈ Π‘ΠΠ;
ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·, Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ;
Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-ΡΠΎ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π° Π»ΠΈΡΡ ΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ.
ΠΠΠΠΠΠΠ
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΈ Π₯ΠΠ:
ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ;
Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ;
Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ;
Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ.
ΠΠΠΠΠΠΠ‘Π’ΠΠΠ Π₯ΠΠ
Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° Π»ΠΈΡΠ΅, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΠ (ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ, Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ);
ΠΠΠΠΠ‘ΠΠ―:
ΠΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π₯ΠΠ:
ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎ (ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅);
ΠΏΠΎΠΈΡΠΊ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ;
ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ (ΠΎΡΠ΅ΠΊΠΈ, Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ, ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°, ΡΠ²ΠΎΡΠ° ΠΈ Π΄Ρ.);
ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π² Ρ ΠΎΠ΄Π΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ.
ΠΠ‘Π₯ΠΠΠ« Π₯ΠΠ
Π₯ΠΠ — Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·Π° Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎ ΡΠΌΠΎΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ.2 ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ:
1) ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ:
2) Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π°Π·ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ (ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅);
3) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ;
4) ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ:
5) ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° (Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π°Π·ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ);
6) Π₯ΠΠ.
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ Π₯ΠΠ (Π±Π΅Π· Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΈ):
Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ (20%);
Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ (20%);
ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½Π°Ρ (1+2) (Π΄ΠΎ 7%);
Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 5%);
Π»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ½Π°Ρ (Π΄ΠΎ 50%).
ΠΠ΅ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ°:
Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ;
Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΠ‘ ΡΠ΅Π΄ΠΎΠΊ, ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΡΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·.
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ°:
Π»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΉ ΠΠ Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ;
ΠΠ — 180/100−200/120, ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠΎΠΊ;
ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3 Π³/ΡΡΡ;
Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΡΠΈΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ°, Π°ΠΊΡΠ΅Π½Ρ II ΡΠΎΠ½Π° Π½Π°Π΄ Π°ΠΎΡΡΠΎΠΉ;
ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π° (Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΠΈΡ).
Π‘ΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ°:
Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΡ.
ΠΠ΅ΠΌΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ°:
ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½Π°Ρ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΡΡΠΈΡ, Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Ρ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°ΡΡΡΠΈΠΈ;
ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 Π³/ΡΡΡ;
ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠ΅.
ΠΠ°ΡΠ΅Π½ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° (Ρ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ):
ΡΠ°ΠΌΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΠ°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° Π₯ΠΠ;
ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΡ Π»ΠΈΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠΈ (ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ Π΄ΠΎ 2−3 Π³/ΡΡΡ, Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΡΡΠΈΡ);
ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΡΠ³ΠΊΠ°Ρ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ;
ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ — ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅Π΅;
Π₯ΠΠ — ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 30−40 Π»Π΅Ρ.
ΠΠΠ§ΠΠΠΠ
ΠΠΈΠ΅ΡΠ°:
Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° (ΠΎΡΠ΅ΠΊΠΈ) — NaCl Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1,5−2,5 Π³/ΡΡΡ, ΠΏΠΈΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΠΈΡΡ; ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ (Π½Π΅Ρ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠΎΠ²) — 1−1,5 Π³/ΠΊΠ³ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°;
Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° — ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΡΡ NaCl (Π΄ΠΎ 3−4 Π³/ΡΡΡ) ΠΏΡΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ Π² Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ²;
Π»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° — ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π· ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅, ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ΅, Π±ΠΎΠ³Π°ΡΠΎΠ΅ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, Π½ΠΎ Π±Π΅Π· ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ².
(!) ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π±Π΅Π·Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΈ Π±Π΅ΡΡΠΎΠ»Π΅Π²Π°Ρ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ° Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΠΈΡΠ° ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎ ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ .
ΠΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ:
Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌΠ°Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ: ΠΠΠ‘, Π½Π΅ΡΠ΅Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ½ Π.
ΠΠΠ‘:
ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ;
ΡΠ°ΡΠ΅ per os — ΠΏΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ Π² Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ (1−2 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π² Π΄Π΅Π½Ρ) ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ (0,6−0,8 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/ΡΡΡ) Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ Π² 2−3 ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎ ΡΡΡΠΎΠΌ, Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ (1−4 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°), Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ·Ρ;
Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΈ Π°Π»ΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌ — ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π΄Π΅Π½Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎ ΡΡΡΠΎΠΌ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π°Ρ ΡΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π°;
ΠΏΡΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ Π±ΡΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ ΠΠΠ‘ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ — ΠΏΡΠ»ΡΡ-ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ.
Π¦ΠΈΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ:
ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅ΠΆΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΠΠ‘ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ²;
Π°Π»ΠΊΠΈΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ Π°Π³Π΅Π½ΡΡ — ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΡΠΎΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ΄ 1,5−2 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/ΡΡΡ, Ρ Π»ΠΎΡΠ±ΡΡΠΈΠ½ 0,1−0,2 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/ΡΡΡ, Π°Π½ΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΡ — Π°Π·Π°ΡΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠ½;
ΡΠ°ΠΌΡΠ΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ — ΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄.
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Ρ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ ΠΠ:
ΠΏΡΠ»ΡΡ-ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΏΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠΌ — Π΄ΠΎ 20 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π²/Π² ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π° 400 ΠΌΠ» ΡΠΈΠ·ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ° Ρ 10 000 ΠΠ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΠ½Π° (ΠΠΠ‘ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΡ) 2−3 Π΄Π½Ρ, ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠΈΡΡ 3−4 ΡΠ°Π·Π° Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»ΠΎΠΌ 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ;
ΠΏΡΠ»ΡΡ-ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΡΠΎΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠΌ 10−20 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ 6 Π΄ΠΎ 12−14 ΠΏΡΠ»ΡΡΠΎΠ²;
ΠΏΡΠ»ΡΡ-ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΏΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΡΠΎΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠΌ Π² ΡΠ΅Ρ ΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»ΠΎΠΌ 10−14 Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ 2−4 ΡΠ°Π·Π° ΠΈ Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΡΠΎΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ΄Π° ΠΎΡ 6 Π΄ΠΎ 12 ΠΏΡΠ»ΡΡΠΎΠ².
Π¦ΠΈΠΊΠ»ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ½ Π:
Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° Π΄Π»Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ — 3−4 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/ΡΡΡ;
Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ — Ρ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ², Π€Π‘ΠΠ‘ ΠΈ Π΄Ρ.;
ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ — Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ ΠΈ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ.
ΠΠ΅ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ (4 Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°):
ΠΠΠΠ€ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΊ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½Ρ — ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΈ ΠΎΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»Π°Ρ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠΉ ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·Π°, ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π²ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Ρ;
Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΠ½ (20 000 ΠΠ ΠΏ/ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡΠΌ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ);
Π΄ΠΈΠΏΠΈΡΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΎΠ» (150−200 ΠΌΠ³/ΡΡΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ (3−9 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π²));
ΡΡΠ°ΡΠΈΠ½Ρ (15 ΠΌΠ³/ΡΡΡ) — Π±ΠΎΡΡΠ±Π° Ρ Π°ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ.
Π Π°Π΄ΡΠΆΠ½ΡΠΉ Π. Π. ΠΠ½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ½: ΠΠ¨, 2007, 365Ρ.
ΠΠΈΡΠΎΠ³ΠΎΠ² Π. Π’ ΠΠ½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π: ΠΠΠ‘ΠΠ, 2005.
Π‘ΠΈΡΠΎΡΠΊΠΎ Π. Π, ΠΡΠ΅ ΠΎ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ : ΡΡΠ΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΈΠ΅ Π΄Π»Ρ Π°ΡΠΏΠΈΡΠ°Π½ΡΠΎΠ², ΠΠ½: ΠΠ¨, 2008 Π³.