Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Особенности течения артериальной гипертонии в сочетании с метаболическим синдромом у лиц разных этнических групп

Диссертация: Особенности течения артериальной гипертонии в сочетании с метаболическим синдромом у лиц разных этнических групп
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Основные результаты работы были представлены на научных конференциях и симпозиумах регионального, российского и международного уровней: Всероссийский научно-практический семинар «Современные возможности Холтеровского — мон итерирования» (С-Петербург, 2005) — Российский национальный конгресс кардиологов (Москва, 2005 г.) — Актуальные вопросы, внутренних болезней (С-Петербург, 2005… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ И МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ, ВЗГЛЯД НА ЭТНИЧЕСКИЕ РАЗЛИЧИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
    • 1. 1. Эпидемиология артериальной гипертонии и метаболического синдрома
    • 1. 2. Этнические различия при артериальной гипертонии и метаболическом синдроме
    • 1. 3. Составляющие метаболического синдрома
      • 1. 3. 1. Роль ожирения в патогенезе метаболического синдрома
      • 1. 3. 2. Роль инсулинорезистентности в нарушении углеводного обмена у больных с артериальной гипертонией и метаболическим синдромом
      • 1. 3. 3. Особенности вегетативной регуляции при артериальной гипертензии и метаболическом синдроме
      • 1. 3. 4. Гемодинамические особенности и морфофункциональное состояние миокарда при ожирении
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика обследованных
    • 2. 2. Методы исследования
      • 2. 2. 1. Общее обследование
      • 2. 2. 2. Исследование углеводного обмена
        • 2. 2. 2. 1. Проведение пробы на толерантность к глюкозе
        • 2. 2. 2. 2. Определение уровня инсулина
        • 2. 2. 2. 3. Определение уровня лептина
      • 2. 2. 3. Изменения липидного спектра крови
      • 2. 2. 4. Данные других биохимических методов исследования
      • 2. 2. 5. Изучение сердечно-сосудистой системы
        • 2. 2. 5. 1. Эхокардиография
        • 2. 2. 5. 2. Суточное мониторирование ЭКГ и АД, с расчетом показателей вариабельности сердечного ритма
    • 2. 3. Статистический анализ
  • ГЛАВА 3. СОСТОЯНИЕ УГЛЕВОДНОГО И ЛИПИДНОГО ОБМЕНА ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ, С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ
    • 3. 1. Антропометрические показатели при артериальной гипертонии с метаболическим синдромом у лиц разных этнических групп
    • 3. 2. Состояние углеводного обмена при артериальной гипертонии с метаболическим синдромом у лиц разных этнических групп
    • 3. 3. Состояние липидного обмена при артериальной гипертонии с метаболическим синдромом у лиц разных этнических групп
  • ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ РЕГУЛЯЦИИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА И МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ МИОКАРДА ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ С
  • МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ
    • 4. 1. Особенности вегетативной регуляции сердечного ритма у лиц разных этнических групп
      • 4. 1. 1. Особенности вегетативной регуляции сердечного ритма у лиц разных этнических групп в общей популяции
      • 4. 1. 2. Гендерные различия в вегетативной регуляции сердечного ритма при метаболическом синдроме у лиц разных этнических групп
    • 4. 2. Суточный профиль АД у больных с метаболическим синдромом
      • 4. 2. 1. Гендерные различия в суточном профиле АД у пациентов с метаболическим синдромом
    • 4. 3. Морфофункциональное состояние миокарда у лиц разных этнических групп
    • 4. 4. Взаимоотношение между антропометрическими показателями, состоянием углеводного и липидного обменов, вариабельного сердечного ритма и морфофункционального состояния миокарда левого желудочка
  • ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
  • ВЫВОДЫ

Особенности течения артериальной гипертонии в сочетании с метаболическим синдромом у лиц разных этнических групп (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность исследования.

По мере прогрессирования цивилизации число больных сердечнососудистыми заболеваниями неуклонно растет, являясь главной причиной инвалидизации и смертности лиц трудоспособного возраста. Завершенные в 90-х годах XX века проспективные исследования показали увеличение частоты развития сердечно-сосудистых осложнений при сочетании нескольких факторов риска. По мнению в. Яеауеп [187] сочетание артериальной гипертонии, нарушений липидного и углеводного обмена у одного индивидуума носит не случайный характер, а инсулинорезистентность выступает в качестве связывающего механизма каскада метаболических нарушений при сердечно-сосудистых заболеваниях.

В настоящее время имеются убедительные данные о том, что видовые и расовые отличия во многом определяют реакцию артериального давления на гиперинсулинемию (ГИ) [111−113, 137, 167, 198, 213]. По данным Национального исследования состояния здоровья населения Кореи 1995 года [214] была проведена оценка распределения индекса массы тела (ИМТ) у корейцев и исследована взаимосвязь между ИМТ и распространенностью артериальной гипертензии (АГ) и сахарного диабета 2 типа (СД 2 типа). Было выявлено, что АГ и СД 2 типа встречаются у корейцев с более низким ИМТ, чем у лиц европейского происхождения.

В литературе имеются немногочисленные работы отечественных клиницистов, посвященные изучению вклада инсулинорезистентности в становление АГ, где выявлена зависимость средненочных показателей САД и максимального ночного ДАД от степени гиперинсулинемии [4, 16]. В то же время установлено, в том числе и в эксперименте, что главная роль в повышении САД и ЧСС отводится избыточной массе тела [60]. Не менее важный интерес представляет влияние циркадных ритмов АД в патогенезе АГ при метаболическом синдроме (МС) [174].

Ожирение сопровождается различными нарушениями структуры и функции сердца, в частности формированием гипертрофии левого желудочка, выраженность которых усугубляется с увеличением ИМТ [197]. Результаты Фрамингемского исследования продемонстрировали наличие высоко достоверной связи между ИМТ, размерами и толщиной стенки ЛЖ, причем выявленные зависимости сохранялись даже с учетом поправок на-возраст, пол и уровень артериального давления [154, 188]. Особый-интерес представляет изучение морфофункционального состояния миокарда и особенностей формирования гипертрофии левого желудочка у лиц разных этнических групп, имеющих изначально различные характеристики миокарда левого желудочка.

Несомненный вклад в патогенез АГ при МС и формирование риска сердечных катастроф' вносит изменение вариабельности сердечного ритма (ВСР), интерес к изучению которого возрос в последние годы. Установлено, что сниженная ВСР ассоциирована с повышенным риском возникновения ССЗ у больных СД 2 типа и что имеется сильная отрицательная связь между активностью функции симпатической нервной системой и уровнем инсулина и глюкозы в плазме крови натощак. Считается, что дисфункция вегетативной нервной системы является не только следствием гипергликемии, но может и предшествовать ее развитию. Существует и другая гипотеза. Возможно, и инсулинорезистентность, и дисфункция вегетативной нервной системы имеют общих предшественников, таких как ожирение и гиподинамия [161]. Таким образом, выяснение особенностей проявлений МС и AT у лиц разных этнических групп позволит уточнить патогенетические механизмы его формирования и разработать дифференцированные подходы к стратификации риска сердечно-сосудистых катастроф и их профилактике.

Цель исследования.

Выявить различия в проявлении артериальной гипертензии с метаболическим синдромом у лиц славянской и корейской этнической принадлежности.

Задачи исследования.

1. Исследовать состояние липидного обмена и выраженности абдоминального ожирения при артериальной гипертониии и метаболическом синдроме улиц славянской и корейской этнической принадлежности.

2. Изучить содержание лептина и инсулина в сыворотке крови при артериальной гипертонии и метаболическом синдроме у лиц разных этнических групп.

3. Определить гемодинамические особенности и морфофункциональное состояние миокарда (по данным суточного мониторирования ЭКГ и АД, ЭХО КГ) при артериальной гипертонии и метаболическом синдроме у лиц славянской и корейской этнической принадлежности.

4. Изучить особенности вегетативной регуляции сердечного ритма при артериальной гипертонии и метаболическом синдроме у лиц разных этнических групп.

5. Провести анализ корреляционных взаимосвяей параметров суточного профиля АД и ЭКГ, гормонально-метаболических показателей, массы миокарда левого желудочка при артериальной гипертонии и метаболическом синдроме у лиц славянской и корейской этнической принадлежности.

Научная новизна.

Впервые проведен сравнительный анализ особенностей гормонально-метаболического статуса и степени абдоминального ожирения, а также состояния гемодинамики и морфофункционального состояния миокарда при АГ и метаболическом синдроме у лиц славянской и корейской этнической принадлежности, являющихся мигрантами Южной Азии 2-го и 3-го поколений.

Впервые установлено, что, несмотря на общие условия проживания, существуют различия в степени ожирения, нарушении углеводного обмена, вегетативной дисфункции и морфофункционального состояния миокарда левого желудочка.

Впервые определено, что, несмотря на более низкие показатели абдоминального ожирения, нарушения вегетативной регуляции сердечного ритма и морфометрических характеристик миокарда левого желудочка у лиц корейской этнической принадлежности, установлены прямые корреляционные связи между гипертрофией левого желудочка и нарушением углеводного и липидного обменов, симпатической активностью вегетативной нервной системы.

Практическая значимость.

Результаты проведенных исследований свидетельствуют о необходимости индивидуального подхода к оценке степени сердечнососудистого риска у лиц с метаболическим синдромом с учетом их этнической принадлежности. Оценка степени изменений в состоянии гормонально-метаболического статуса помогает определить этнические различия в состоянии углеводного и липидного обменов. Эти изменения более выражены у пациентов славянской этнической принадлежности. Изучение показателей вариабельности сердечного ритма позволяет оценить состояние вегетативной дисфункции с учетом этнической принадлежности.

Положения, выносимые на защиту.

1. При метаболическом синдроме у пациентов славянской и корейской этнической принадлежности наряду с характерными нарушениями углеводного и липидного обменов, выявлены повышение уровня лептина, нарушение вегетативной регуляции в виде симпатической гиперактивности и преобладание концентрического типа гипертрофии левого желудочка.

2. Степень изменений нарушения углеводного и липидного обменов, вегетативной дисфункции сердечного ритма и изменение геометрии миокарда левого желудочка зависит от этнической принадлежности и более выражены у пациентов с метаболическим синдромом славянского происхождения.

3. Расчет степени сердечно-сосудистого риска при метаболическом синдроме требует индивидуального подхода, а для пациентов корейской этнической принадлежности необходимы изменения в критериях диагностики показателей абдоминального ожирения и гипертрофии левого желудочка.

Апробация материалов работы.

Основные результаты работы были представлены на научных конференциях и симпозиумах регионального, российского и международного уровней: Всероссийский научно-практический семинар «Современные возможности Холтеровского — мон итерирования» (С-Петербург, 2005) — Российский национальный конгресс кардиологов (Москва, 2005 г.) — Актуальные вопросы, внутренних болезней (С-Петербург, 2005) — Дальневосточный региональный конгресс «Человек и лекарство» (Владивосток, 2006 г.) — I Всероссийская конференция «Проблемы женского здоровья и пути их решения» (Москва, 2007 г.), Метаболический синдром у женщин (С-Петербург, 2007).

По материалам диссертации опубликовано 9 научных работ.

Реализация работы. Полученные результаты внедрены в лечебную работу отделения кардиологии «ХЦРБ», используются в диагностических исследованиях отделениях функциональной диагностики медицинских учреждений Сахалинской области. Материалы исследованияиспользуются в лекционном материале и при проведении занятий с врачами-слушателями факультета повышения квалификации, интернами и ординаторами.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 124 страницах машинописи и состоит из списка сокращений, введения, 4 глав, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, содержащего 68 отечественных и 160 зарубежных источников текст иллюстрирован 3 рисунками и 16 таблицами.

выводы.

1. Выявлены различия в степени абдоминального ожирения, состоянии углеводного обмена, вегетативной регуляции сердечного ритма и ремоделирования миокарда левого желудочка при артериальной гипертонии и метаболическом синдроме у пациентов корейской и славянской этнической принадлежности.

2. Пациенты славянской этнической принадлежности с артериальной гипертонией и метаболическим синдромом имеют более выраженные показатели абдоминального ожирения и гипертрофии левого желудочка. При этом существует прямая корреляционная связь нарастания степени абдоминального ожирения с гипертрофией левого желудочка и содержанием триглицеридов, липопротеидов очень низкой плотности в сыворотке крови.

3. У лиц славянской этнической принадлежности наблюдается более выраженное преобладание симпатической гиперактивности не зависящей от времени суток, низкий циркадный профиль частоты сердечных сокращений, повышение скорости утреннего подъема АД.

4. У лиц корейской этнической принадлежности с артериальной гипертонией и метаболическим синдромом нарушение толерантности к глюкозе встречается чаще, чем у славян. В тоже время уровень лептина и базального инсулина, имеющий связь с ростом систолического артериального давления в обеих этнических популяциях, был выше у славян, чем у корейцев с АГ и метаболическим синдромом.

5. У лиц корейской этнической принадлежности, установлены достоверные прямые корреляционные связи между показателями гипертрофии левого желудочка и развитием нарушений липидного, углеводного обменов, показателями симпатической активности вегетативной нервной системы, что может быть рассмотрено в качестве неблагоприятного прогноза течения метаболического синдрома у данной этнической группы.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. В первичное обследование пациентов с артериальной гипертонией и метаболическим синдромом независимо от этнической принадлежности, необходимо включать проведение суточного мониторирования ЭКГ и АД, в частности исследование волновой структуры вариабельности сердечного ритма, как параметра характеризующего степень развития вегетативной нейропатии.

2. В схему обследования пациентов с артериальной гипертензией и метаболическим синдромом, рекомендовано включить определение концентрации инсулина для более раннего выявления синдрома инсулинорезистентности и возможности его коррекции.

3. Комплексное исследование показателей геометрии левого желудочка и суточного профиля артериального давления способствуют адекватной оценке морфофункционального состояния миокарда и могут быть использованы для определения тяжести течения артериальной гипертонии, причем принятые критерии диагностики ГЛЖ согласно Национальным рекомендациям по АГ в 2004 году (ИММЛЖ для мужчин более 125 и для женщин более 110 г/м) должны быть ниже для лиц корейской этнической принадлежности.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Алишева, Е. К Методы диагностики инсулинорезистентности / Е. К. Алишева, Е. И. Красильникова, Е.В.Шляхто//Артериальная гипертензия.-2002,-Т 8, № 1.-С. 12−18.
  2. , М.А. Ожирение и сердечно-сосудистые заболевания / М. А. Альперт // Сердце и метаболизм. 2004, — № 12. С. 3−7.
  3. , A.C. Ожирение и сердечно-сосудистые заболевания / А. С. Аметов, Т. Ю. Демидова, А. Л. Целиковская // Терапевт, арх.- 2001- № 8.-С.69−72.
  4. , Д. А. Гипертрофия левого желудочка у женщин с метаболическим синдромом: взаимосвязь с показателями суточного мониторирования артериального давления и уровнем инсулинемии / Д. А. Аничков, H.A. Шостак // Кардиология.-2004.-Т.44,№ 6.-С.49−50.
  5. Артериальная гипертензия и метаболический синдром X / А. М. Шилов, М. В. Чубаров, М. В. Мельник, Т. Е. Рыбкина // Рус.мед.журн.: РМЖ.-2003, — Т 11, № 21.-С.27−32.
  6. Артериальная гипертензия и сахарный диабет типа 2 у больных метаболическим синдромом: особенности влияния на липидный спектр / А. И. Кузин, М. А. Чередникова, А. А. Васильев, О. В. Камерер //Артериальная гипертензия.- 2003.- Т 9, № 2.-С. 6−10.
  7. , P.M. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем. Методические рекомендации. / Р. М. Баевский, Г. Г. Иванов, Л. В. Чирейкин и др. //Вестн. аритмологии.- 2002. № 24. — С. 65−86.
  8. , М.И. Эндокринология / М. И. Балаболкин // М.- Универсум паблишинг, 1998. -С.367−416.
  9. , Ю.Б. Поражение органов мишеней при артериальной гипертонии / Ю. Б. Белоусов // Терапевт.арх. — 1997.-№ 8. — С.73−75.
  10. , H.A. Ожирение / Н. А. Беляков, В. И. Мазуров СПб.- 2003.С. 97 116.
  11. , С. А. Метаболический синдром: патогенез, клиника, диагностика, подходы к лечению / А. С. Бутрова // Рус.мед.журн.: РМЖ.-2001.-Т 2,-С. 56−60.
  12. , Я.В. Метаболический сердечно-сосудистый синдром / Я. В. Благосклонная, Е. В. Шляхто, Е. И. Красильникова // Рус.мед.журн.-РМЖ.- 2001.-Т 2,-С. 27−32.
  13. , Я.В. Ожирение и его потенциальная роль в развитии метаболического синдрома / Я. В. Благосклонная, Е. И. Красильникова, А. Ю. Бабенко // Новые Санкт-Петербург. Врачеб. ведомости. 1998.-Т 4,№ 6.-С.43−48.
  14. Вариабельность сердечного ритма у больных артериальной гипертензией / О. Д. Остроумова, В. И. Мамаев, М. В. Нестерова и др. // Рус.мед.журн.: РМЖ, — 2001.-№ 2.-С.41−45.
  15. Вариабельность сердечного ритма при гипертонической болезни. / В. А. Миронов, Т. Ф. Миронова, А. В. Саночкин и др. // Вестн. аритмологии.- 1999.-№ 13.-С. 41−47.
  16. Вегетативная регуляция ритма сердца и показатели сигнал-усредненной ЭКГ у больных гипертонической болезнью / В. И. Рузов, Р. Х. Гимаев, В. А. Разин и др. // Артериальная гипертензия. 2005. — № 1. С. 536 — 541.
  17. , М.М. Ожирение. Влияние на развитие метаболического синдрома. Профилактика и лечение / М. М. Гинзбург, Н. Н. Крюков // М.-2002.-С. 39−47.
  18. Диабетическая кардиоваскулярная автономная нейропатия / A.JI. Верткин, Х. М. Торшхоева, О. Н. Ткачева, Н. Г. Подпругина, Е. Г. Работинская // Лечащий врач. 2004. — № 6. — С.36 — 39.
  19. , И.И. Ожирение./ И. И. Дедов, Г. А. Мельниченко // М, — 2004, — С.44−77.
  20. , В.В. Связь концентрации инсулина в крови с состоянием ренин-ангиотензин-альдестероновой ситемы и клинической картины гипертонической болезни / В. В. Диденко, Д. Ф. Симонов // Терапевт. арх,-1999.-№ 8. С. 26−31.
  21. , H.H. Влияние гипертрофии миокарда на показатели суточного профиля артериального давления у больных ишемической болезнью сердца в сочетании с артериальной гипертензией. / Н. Н. Долгушина, Э. Г. Волкова // Вестник Аритмологии.- 2003.-№ 32. С. 3335.
  22. , Ю.В. Метаболические расстройства в рамках метаболического синдрома X (синдрома инсулинорезистентности): необходимость строгого применения критериев диагностики синдрома / Ю. В. Зимин // Кардиология. 1999.-№ 8. -С.37−41.
  23. , Ю.В. Происхождение, диагностическая концепция и клиническое значение синдрома инсулинорезистентности или метаболического синдрома X /Ю.В.Зимин // Кардиология 1998. — № 6. — С.71−81.
  24. Кавеноки-Минц Э.// Симпозиум «Гиперурикемия». Пазарджик, 1985.-С.10.
  25. , А.Н. Эпидемиология и факторы риска ишемической болезни сердца / А. Н. Климов // Д.: Медицина, 1989.
  26. Клиническое значение суточного мониторирования артериального давления для выбора тактики лечения больных артериальной гипертензией / Ж. Д. Кобалава, Ю. В. Котовская, С. Н. Терещенко, B.C. Моисеев // Кардиология. 1997.-№ 9. — С.98.
  27. , Ж.Д. Мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение / Ж. Д. Кобалава, В. С. Моисеева. М.: Сервье, 1999.-234с.
  28. Лифшиц, В. М Биохимические анализы в клинике. / В. М. Лифшиц, В. И. Сидельникова // М. 1998. -С.5−120.
  29. , В.П. Ожирение как фактор риска развития сердечнососудистых катастроф / В. П. Лупанов // Рус.мед.журн.: РМЖ.- 2003.-Т 6.-С. 31−36.
  30. , М.Н. Метаболический синдром: пути реализации атеротромбогенного потенциала / М. Н. Мамедов, В. А. Метельская, Н. В. Перова // Кардиология. 2000. — № 2. — С. 83−89.
  31. , М.Н. Компоненты метаболического синдрома у больных с артериальной гипертонией: автореф.дис.канд.мед.наук /М.Н.мамедов.-М., 1997, — 13с.
  32. Метаболический сердечно-сосудистый синдром / В. А. Алмазов, Я. В. Благосклонная, Е. В. Шляхто и др. // СПб: Издательство СПбГМУ, 1999, 218с
  33. , В.В. Лабораторные методы исследования в клинике. / В. В. Мельников // М.: Медицина. 1987.
  34. , Г. А. Ожирение в практике эндокринолога / Г. А. Мельниченко Г. А. // Рус.мед.журп. РМЖ.: 2001, том 9, № 2: 82−87.
  35. , B.C. Метаболические аспекты гипертонической болезни / В.С.Моисеев//Терапевт.арх. 1997.-№ 8. — С.75−77.
  36. , Ю.П. Распространенность компонентов метаболического синдрома X в неорганизованной городской популяции (эпидемиологическое исследование) / Ю. П. Никитин, Г. Р. Казека, Г. И. Симонова // Кардиология.- 2001.-Т 9.-С.56−60.
  37. , Р. Г. Гиперинсулинемия и артериальная гипертония: возвращаясь к выводам United Kingdom Prospective Diabetes Study. / Р. Г. Оганов, А. А. Александров // Рус. мед. журн.: РМЖ.- 2002-Т Ю.-№ 11.-С. 486−491
  38. Особенности липидного профиля плазмы крови у больных с метаболическим синдромом и манифестным нарушением углеводного обмена. / И. В. Медведева, Е. Ф. Дороднева, Т. А. Пугачева, Л. Н. Бельчикова, Т. Д. Журавлева.//Терапевт.арх, — 2003.-№ 75.- С. 21−24.
  39. Оценка вариабельности сердечного ритма у женщин в постменопаузе. /
  40. A.В.Стародубова, Г. И. Строжаков, О. А. Кисляк, О. Н. Царева // Рос.мед.журн. РМЖ. -2005.-№ 6.-С. 9−11.
  41. , Н.В. Патогенетические основы метаболического синдрома как состояния высокого риска атеросклеротических заболеваний. / Н. В. Перова,
  42. B.А.Метельская, Р. Г. Оганов // Международный мед.журн.-2001.-Т 7.-№ 3.1. C.6−10.
  43. , В.М. Особенности суточной вариабельности артериального давления и сердечного ритма у больных гипертонической болезнью. / В. М. Провоторов, О. В. Лышова, Ю. Н. Чернов // Вестник аритмологии.- 2000.-№ 20.-С. 49−52.
  44. , О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. / О. Ю. Реброва // М.- 2003. 305с.
  45. , Г. Е. Роль инсулинорезистентности в диагностике метаболического синдрома. / Г. Е. Ройтберг, Т. И. Ушакова, Ж. В. Дорош // Кардиология, — 2004.- Т44.-№ 3.- С. 94−99.
  46. Роль абдоминального ожирения в патогенезе синдрома инсулинорезистентности / В. А. Алмазов, Я. В. Благосклонная, Е. В. Шляхто, Е.И.Красильникова//Терапевт.арх.- 1999.-№ 10.-С. 18−22.
  47. Суточное мониторирование артериального давления в клинической практике / Л. Г. Ратова, В. В. Дмитриев, С. Н. Толпыгина, И. Е. Чазова // Артериальная гипертензия. 2001. -№ 13.- С. 327−345
  48. , Г. И. Ожирение как фактор риска сердечно-сосудистой заболеваемости у женщин. / Г. И. Строжаков, А. В. Стародубова, О. А. Кисляк // Сердце. 2003.- № 3. — С. 137−141.
  49. , Ю.И. Эпидемиология нарушенной толерантности к глюкозе / Ю. И. Сунцов, С. В. Кудрякова // Пробл. эндокринологии. 1999.- № 2.- С.48−52.
  50. , Э.Н. Эволюция нарушенной толерантности к глюкозе в связи с влиянием основных факторов риска: автореф. дис. канд. мед. наук. / Тороманян Э. Н. // -М., 1986.-18с.
  51. Утренний подъем артериального давления (по данным суточного мони-торирования) и агрегация тромбоцитов у больных гипертонической болезнью / Е. В. Ощепкова, Н. В. Лазарева, Л. В. Филатова и др. // Терапевт, арх. -2000.-№ 4.-С.47−51.
  52. Фозииорм при лечении эсеенциальиой гипертонической болезни с метаболическим синдромом / Ж. Д. Кобалава, Ю. В. Котовская и др. //Терапевт, арх. 1997.-№ 8. -С. 10−13.
  53. Функциональная диагностика состояния вегетативной нервной системы / Э. В. Земцовский, В. М. Тихоненко, С. В. Рева, М. М. Демидова // СПб. 2004 -80 с.
  54. , И. Е. Метаболический синдром и артериальная гипертония. / И. Е. Чазова, В. Б. Мычка // Артериальная гипертензия 2002. — № 11.- С. 587 -591
  55. , О.П. Метаболический синдром. / О. П. Шевченко, Е. А. Праскурничий, А. О. Шевченко // М.- 2004. -141с.
  56. , Н.А. Метаболический синдром: критерии диагностики и возможности антигипертензивной терапии / Н. А. Шостак, Д. А. Аничков // Рус. мед. журн.:РМЖ.- 2002.-№ 27.-С. 24 31.
  57. , Н. Клиническая эхокардиография. / Н. Шиллер, М. А. Осипов // М., 1993. -С.66−87.
  58. , Н. Эхокардиографические и гемодинамические показатели у больных с ожирением / H. Shunkert // Сердце и метаболизм. 2004.- № 12.-С.8−12.
  59. , С.А. Состояние углеводно-энергетического и липидного обмена при артериальной гипертонии: автореф. дис.канд.мед.наук. / Фрид С. А. -Уфа, 2000.-19с.
  60. ACE inhibition improves insulin-sensitivity in aged insulin-resistant hypertensive patients / G. Paolisso, A. Gambardella, M. Verza et al. // J. Human Hypertens. 1992. — Vol.6. — P. 175−179.
  61. Ajlouni, K. Obesity in Jordan / K. Ajlouni, H. Jaddou, A. Batieha // Int. J. Obesity. 1998.- Vol. 22, — P. 624−628.
  62. Albuminuria in Australian Aboriginal people: prevalence and associations with components of the metabolic syndrome / K.G.Rowley, D.M.Iser, J.D.Best, K. O'Dea et al. // Diabetologia. 2000. — Vol. 43. — P. 1397−1403.
  63. Alexander, JK. Hemodynamic alterations with obesity in man / J.K.Alexander, M.A.Alpert // The Heart and Lung in Obesity Armonk, NY: Futura, 1998. — P. 45−46.
  64. Alexander, JK, Pathogenesis and clinical manifestations of obesity cardiomyopathy / J.K.Alexander, M.A.Alpert, eds. // The Heart and Lung in Obesity -Armonk, NY: Futura, 1998. — P. 133−146.
  65. Alexander, JK. Obesity and the heart / J.K.Alexander // Heart Dis Stroke.-1993.-№ 2.-P.317−321.
  66. Alpert, MA. Management of obesity cardiomyopathy / M.A.Alpert // Am J Med Sci.-2001.-Vol. 321.-P. 237−241.
  67. Apolipoprotein B, ratio of total cholesterol to HDL-C, and blood pressure in abdominally obese white and black American women / Is. Okosun, S. Choi, R. Hash et al. // Journal of Human Hypertension. 2001. — Vol. 15. — P. 299−305.
  68. Arabian Peninsula men tend to insulin resistance and cardiovascular risk seen in south Asians / R.N.H.Pugh, M.M.Hossain, M. Malilc et al. // Tropical Health. -1998. -Vol.3.-P.89−94.
  69. Assessment of frequency of progression to hypertension in nonhypertensive participants in the Framingham Heart Study: a cohort study / R.S.Vasan, M.G.Larson, E.P.Leip et al. // Lanscet. 2001. — Vol.358. — P. 1682−1686.
  70. Barker, D.J.P. Fetal origins of coronary heart disease / D.J.P.Barker // BMJ. -1995.-Vol. 311,-P. 171−174.
  71. Bjorntorp, P. Metabolic implications of body fat distribution / P. Bjorntorp // Diabet. Care. 1991. — Vol.14. — P. l 132−1143.
  72. Bjorntorp, P. How should obesity be defined? / P. Bjorntorp // J. Intern. Med. -1990. -Vol.227.-P. 147−149.
  73. Bjorntorp, P. Body fat distribution, insulin resistance, and metabolic disease / P. Bjorntorp //Nutrition. 1997. — Vol.13 (9) — P.759−803.
  74. Bjorntorp, P. Neuroendocrine factors in obesity / P. Bjorntorp // J. Endocrinol. 1997. -Vol.l55.-P.193−195.
  75. Bjorntorp, P. Neuroendocrine perturbations as a cause of insulin resistance / P. Bjorntorp // Diabetes Metab. Res. Rev. 1999. — Vol.15, № 6 — P.427−441.
  76. Bjorntorp, P. Hypothalamic origin of the metabolic syndrome X / P. Bjorntorp, R. Rosmond // Ann. N. Y. Acad. Sci. 1999. — Vol. 18.-№ 892 — P.297−307.
  77. Bjorntorp, P. The metabolic syndrome a neuroendocrine disorder?- / P. Bjorntorp, R. Rosmond // Br. J. Nutr. — 2000. — Vol.83. — P.49−57.
  78. Blood pressure rise and ischemic stroke / G. Schillaci, P. Verdecchia, G. Benemio, C. Porcellati // Lancet. 1995. — Vol. 346. — P. 1366−1367.
  79. Can We Apply the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel Definition of the Metabolic Syndrome to Asians? / Chee-Eng Tan, Stefan Ma, Daniel Wai et al. // Diabetes Care.-2004. Vol. 27, — P. l 182−1186.
  80. Cardiovascular risk factors in elderly Koreans in Australia and Korea / Rosemary M Richman, Margaret Bermingham, Jae-Ryung Ko et al. // Asia Pacific J Clin Nutr. 2000. — Vol. 9. — P. 46−52.
  81. Cardiovascular risk factors in confirmed prediabetic individuals: does the clock for coronary heart disease start ticking before the onset of clinical diabetes / S.M.Haffner, M.P.Stern, H.P.Hazuda et al. // JAMA.-1990.-Vol.263. P.2893−2898.
  82. Cardiovascular morbidity and mortality associated with the metabolic syndrome / B. Isomaa, P. Almgren, T. Tuomi et al. // Diabetes Care. 2001. — Vol. 24, № 4. — P. 683−689.
  83. Characteristics of the Insulin Resistance Syndrome in a Japanese Population. The Jichi Medical School Cohort Study / IC. ICario, N. Nafo, K. Kayaba et al. // Arteriosclerosis, Thombosis, Vascular Biology. 1996. — Vol. 16. — P. 270−274.
  84. Chronic intracerebroventricular neuropeptide Y administration to normal rats mimics hormonal and metabolic changes of obesity / N. Zarjevski, L. Cusin, R. Vettor et al. //Endocrinology. 1993. — Vol.133. — P. 1753−1758.
  85. Circadian variation in the incidence of sudden cardiac death in the Framingham Heart Study population / S.N.Willich, D. Levy, M.B.Rocco et al. // Am J Cardiol. 1987. — Vol. 60. — P. 801 -806.
  86. Coagulation, fibrinolysis and haemorheology in premenopausal obese women with different body fat distribution / G. Avellone, V. Di Garbo, R. Cordova et al. // Thromb Res.- 1994.-Vol. 75.- P.223−231.
  87. Comparison of left ventricular mass and function in obese vs non-obese women <40 years of age / L.L.Crisostomo, L.M.Aradjo, L. Cumara et al. // Am J Cardiol.- 1999, — Vol. 84.- P. 1127−1129.
  88. C-reactive protein, insulin resistance, central obesity, and coronary heart disease risk in Indian Asians from the United Kingdom compared with European whites / J.C.Chambers, S. Eda, P. Bassett et al. // Circulation. 2001. — Vol. 50.-P. 104−145.
  89. Cryer, A. New perspectives in adipose tissue: structure, function and development / A. Cryer, R.L.R.Van // Butterworths Eondon Boston Durban Singapore Sydney Toronto Wellington. 1985. 458p.
  90. Cubeddu, L. Insulin resistance and upper-normal glucose levels in hypertension: a review / L. Cubeddu, I. Hoffmann // Journal of Human Hypertension. 2002. — Vol. 16.- P 52−55.
  91. De Fronzo, R.A. Insulin resistance, hyperinsulinemia, and coronary artery disease: A complex metabolic web / R.A.De Fronzo // J. Cardiov. Pharm.- 1992,-Vol.20. P. 1−16.
  92. De Fronzo, R.A. Insulin resistance: a multifacted syndrome responsible for NIDDM, obesity, hypertension, dislipidemia, and atherosclerosis cardiovasculardisease / R.A.De Fronzo, E. Ferrannini // Diabet Care. 1991. — Vol. 14. -P. 173 194.
  93. DeSimone, G. Link of nonhemodynamic factors to hemodynamic determinants of left ventricular hypertrophy / G. DeSimone, F. Pasanisi, F. Contaldo // Hypertension. 2001. — Vol. 38. — P. 13−18
  94. Dhawan, J. Angiographic comparison of coronary artery disease between Asians and Caucasians / J. Dhawan, C.L.Bray // Postgrad Med J. 1994, — Vol. 70.- P. 625−30
  95. Diabetes in America // NIH Publication No. 95−1468. P. 429−443.
  96. Effects of age, sex and body surface area on echocardiographic left ventricular wall mass in normal subjects / J.M.Gardin, D.D.Savage, J.H.Ware, W.L.Henry // Hypertension. 1987. — Vol. 19 (Suppl. 2). — P. 36−41.
  97. Effects of corticotrophin-releasing factor on food intake and brown adipose tissue thermogenesis in rats / K. Arase, D. York, H. Shimizu et al. // Am. J. Physiol. 1988. — Vol.255. — P.255−259.
  98. Effects of intra cerebroventricular injection of neuropeptide Y on energy metabolism / C. Billigton, J. Briggs, M. Grace et al. // Am. J. Physiol. 1991. -Vol.260.-P.R321-R327.
  99. Effect of insulin resistance on left ventricular hypertrophy and dysfunction in essential hypertension / K. Watanabe, M. Sekiya, T. Tsuruolca et al. // J Hypertens. 1999. — Vol. 17.-P. 1153−1160.
  100. Epidemiological study on obesity and its comorbidities in urban Chinese older than 20 years of age in Shanghai, China / W. Jia, K. Xiang, L. Chen et al. // Int. Assoc. Study Obesity, obesity reviews. 2002. — Vol. 3. — P. 157−165.
  101. Ethnic differences in invasive management of coronary disease: prospective cohort study of patients undergoing angiography / G. Feder, A.M.Crook, P. Magee et al. // BMJ. -2002. Vol. 324. — P. 511−516.
  102. Ethnic Variation in Hypertension Among Premenopausal and Perimenopausal Women / Donald M. Lloyd-Jones, Kim Sutton-Tyrrell, Ami S. Patel et al. // Hypertension.-2005. Vol. 46. — P. 689.
  103. Factor analysis of the metabolic syndrome among elderly Koreans—the South-west Seoul Study / K.M.Choi, J. Lee, K.B.Kim // Diabetes UIC. Diabetic Medicine. 2003. — Vol. 20.- P. 99−104.
  104. Factors influencing left ventricular systolic function in non-hypertensive morbidly obese patients, and effect of weight loss induced by gastroplasty / M.A.Alpert, B.E.Terry, C.R.Lambert et al. // Am J Cardiol. 1993. — Vol. 71.- P. 733−737.
  105. Fagard, RH. Relationships of heart rate and heart rate variability with conventional and ambulatory blood pressure in the population / R.H.Fagard, K. Pardaens, J.A.Staessen // J Hypertens.- 2001.- Vol. 19 № 3.- P. 389−397.
  106. Falkner, B. Insulin-stimulated glucose utilization and bordeline hypertention in young adult blacks / B. Falkner, S. Hulman, H. Kushner // Hypertention. 1993. -Vol. 22.-P. 18−25.
  107. Fasting hyperinsulinemia is a predictor of increased body weight gain and obesity in Pima Indian children / O. Odeleye, M. de Courten, D. Pettitt et al. // Diabetes. 1997. — Vol.46. — P. 1341−1345.
  108. Felber, J.P. From obesity to diabetes. Pathophysiological considerations / J.P.Felber // Int. J. Obes. 1992. — Vol.16. — P.937−952.
  109. Ferranini, E. The association of hypertension diabetes and obesity: A review / E. Ferranini, R.A.De Fronzo // J. Nephrol. 1989. — Vol.1. — P.3−15.
  110. Fontbonne, A. The Insulin resistance Syndrome and the Paris Prospective Study / A. Fontbonne, A. Charli // Cardiovascular Risk Factors. 1993. — Vol. 3.-P. 36−43.
  111. Ford, E.S. Prevalence of the metabolic syndrome among US adults: findings from the Third National Health and Nutrition Examination Survey / E.S.Ford, W.H.Giles, W.H.Dietz // JAMA. 2002.- Vol. 287.- № 3, — P. 356−359.
  112. Frequency domain measures of heart period variability and mortality after miokardial infarction / J.T.Bigger, J.L.Fleiss, R.C.Steinman et al. // Circulation. -1992. Vol. 85.- P. 164−171.
  113. Gender specific differences in left ventricular adaptation to obesity and hypertension / B. Kuch, M. Muscholl, A. Luchner et al. // J Human hypertension. -1998.-Vol. 12,-P. 685−91.
  114. Gerald, Reaven. Metabolic Syndrome. Pathophysiology and Implications for Management of Cardiovascular Disease / Reaven Gerald // Circulation.-2002.-Vol.106. P.286−290.
  115. Glucose intolerance exaggerates left ventricular hypertrophy in essential hypertension / N.H.Nakamura, K. Kohara, T. Sumimoto, M. Lin // Am J Hypertens.- 1994. Vol. 7. — P. 11101.
  116. Grepaldi, G. Diabetes, obesity and hyperlipide-mias. Ill / G. Grepaldi, A. Tiengo, G. Baggio // Excerpta Medica (Amsterdam New York Oxford) 1985.- P.123−133.
  117. Haffner, S.M. Insulin and blood pressure in the San Antonio Heart Study: A review / S.M.Haffner//Cardiovasc. Risk Factors. 1993. — Vol.1.- P. 18−27.
  118. Hattersley, A.T. The fetal insulin hypothesis: an alternative explanation for the association of low birth-weight with diabetes and vascular disease / A.T.Hattersley, J.E.Tooke // Lancet. 1999. — Vol. 353. — P. 1789−92.
  119. Hazards of obesity: the Framingham experience / M. Higgins, W. Kannel, R. Garrison et al. // Acta Med. Scand. 1987. — Vol.723. — P.23−36.
  120. Heart rate variability and left ventricular diastolic function in patients with borderline hypertension with and without left ventricular hypertrophy / G. Martini, F. Rabbia, L. Gastaldi et al. // Clin Exp Hypertens.- 2001.- Vol. 23.-P.77−87.
  121. Heart rate variability during the acute phase of myocardial infarction / G.C.Casolo, P. Stroder, C. Signorini et al.//Circulation. 1992. — Vol. 85.- P. 2073−2079.
  122. Heterogeneous distribution of beta and alpha-2-adrenoceptor binging sites in human fat cells from various fat deposits functional consequences / P. Mauriege, J. Galitzlcy, M. Berlan et al. // Eur. J. clin. Invest. 1987. — Vol. 17. — P. 156−165.
  123. Hypertension and other cardiovascular risk factors in a German population over age of 65 / P. Trenkwalder, D. Ruland, J. Gebhard et al. // Niren. Hochdruckkr. 1995. — Vol.24. — P.425−427.
  124. Hyperinsulinemia: a link between hypertension, obesity and glucose intolerance / M. Modan, H. Halkin, S. Almog et al. // J.Clin.Invest.-1985.-Vol.75.-P.809.
  125. Impaired Fasting Glucose and the Risk of Hypertension in Japanese Men between the 1980s and the 1990s / Chika Suematsu, Tomoshige Hayashi, Satoru Fujii et al. // Diabetes Care. 1999. — Vol. 22. — P. 228−232.
  126. Impaired circulation modulation of sympathovagal modulation of sympathovagal activity in diabetes / L. Bernardi, L. Ricordi, P. Lazzari et al // Circulation. 1992. — Vol. 86.- P. 1443−1452.
  127. Importance of TNF-alfa and leptin in obesity and insulin resistance: a hypothesis on the impact of physical exercise / M. Halle, A. Berg, H. Northoff et al. // Exer. Immunol. Rev. 1998. — Vol.4. — P.77−94.
  128. Influence of the arterial blood pressure and nonhemodynamic factors on left ventricular hypertrophy in moderate essential hypertension / F.R.Bauwens, D.A.Duprez, M.L.De Buyzere et al. // Am J Cardiol. 1991. — Vol. 68. — P. 929 935.
  129. Incidence and case fatality rates of stroke subtypes in a multiethnic population: the South London Stroke Register / C.D.A.Wolfe, A.G.Rudd, R. Howard et al. // J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2002. — Vol. 72. — P. 211 216.
  130. Incidence and Determinants of Microalbuminuria in Koreans With Type 2 Diabetes / Joong-Yeol Park, Hong-Kyu Kim, Yun E. Chung et al. // Diabetes Care. 1998. — Vol. 21.- P. 530−534.
  131. Influence of insulin, sympathetic nervous system activity and obesity on blood pressure: the Normative Aging Study / K.D.Ward, D. Sparrow, L. Landsberg et al. // J Hypertens. 1996. -Vol.14. — P.301−308.
  132. Insulin resistanse alone does not explain the clustering of cardiovascular risk factors in southern India / C. Snehalatha, S. Siavassankari, K. Satyavani et al. // Br. Diabetic Assoc. Diabetic Med. 2000. — Vol.17. — P. 152−157.
  133. Insulin resistance in essential hypertension / E. Ferranini, G. Buzzigoli, R. Bonadonna et al. //N. Engl. J. Med. 1987. — Vol.317. — P.370−377.
  134. Jeffery, Cutter. Levels of cardiovascular disease risk factors in Singapore following a national intervention programme / C. Jeffery, Bee Yian Tan, Suolc Kai Chew. // Bull. World Health Organization. 2001. — Vol. 79. — P. 908−915.
  135. Kain, K. Impaired fibrinolysis and increased fibrinogen levels in South Asian subjects / K. Kain, A.J.Catto, P.J.Grant // Atherosclerosis. 2001. — Vol. 61. — P. 456−457.
  136. Kasper, E.K. Cardiomyopathy of obesity. A clinical pathologic evaluation of 43 obese patients with heart failure / E.K.Kasper, R.H.Hruban, K.L.Baughman // Am J Cardiol. 1992. — Vol. 70. — P. 921−924.
  137. Khoury, S. The Patient with Syndrome X / S. Khoury, I. Khaled, J. Sowers // The ABCs of Antihypertensive Therapy. 1994.- P. 213−220.
  138. Laakso, M. Insulin resistancesyndrome in Finland / M. Laakso, T. Ronema, L. Mykkanen // Cardiovasc Risk Factors. 1993. — Vol.3. — P. 44−54.
  139. Landsberg, L. The influence of diet on the sympathetic nervous system. / L. Landsberg, J.V.Young JB. E.E.Muller et al. // Neuroendocrine perspectives. Amsterdam: Elservier Science.-1985.-Vol.4. P. 191−218.
  140. Lauer, M.S. The impact of obesity on left ventricular mass and geometry. The Framingham Study / M.S.Lauer, K.M.Anderson, W.B.Hannel // JAMA. — 1991. -Vol. 266,-P. 231−236.
  141. Lee, Y.A. Role of the cardiac renin-angiotensin system in hypertensive cardiac hypertrophy / Y.A.Lee, K. Lindpaintner // Eur Heart J.-1993. Vol. 14 (Suppl. J).-P. 42−48.
  142. Left ventricular diastolic function in hypertension and role of plasma glucose and insulin: comparison with diabetic heart / A. Jain, G. Avendano, S. Dharamsey A.Dasmahaparta et al. // Circulation. 1996. — Vol. 93. — P. 1396−1402.
  143. Left ventricular geometric patterns and QT dispersion in borderline and mild hypertension: their evolution and regression / H. Tomiyama, M. Doba, Y Fu et al. // Am J Hypertens. 1998. — Vol. 11. — P. 286−92.
  144. Left ventricular hypertrophy in hypertension is associated with the insulin resistance metabolic syndrome / L. Lind, P.E.Anderson, B. Andren et al. // J Hypertens. 1995. — Vol. 13.- P. 433−438.
  145. Levy, M.N. Vagal control of the heart: Experimental basis and clinical implications / M.N.Levy, P.J.Schwartz //Armonk: Future, 1994,-Vol. 27.-P.90−95.
  146. Lip, GYH. Acute admissions with heart failure to a district general hospital serving a multiracial population / G.Y.H.Lip, J. Zarifis, D.G.Beevers // Int J Clin Pract.- 1997.-Vol. 51.-P. 223−227.
  147. Lui, J. Syndrome X: prevalence in large population study / J. Lui, M. Trevisan, A. Menotti // NMCD. 1997. — Vol. 7. — P. 70−76.
  148. McKeigue, P.M. Coronary heart disease in South Asians overseas a review / P.M.McKeigue, G.J.Miller, M.G.Marmot // J Clin Epidemiol. — 1989. — Vol. 42.-P. 597−609.
  149. Mehdi, H. Shishehbor. Association of Triglyceride-to-HDL Cholesterol Ratio With Heart Rate Recovery / M.H. Shishehbor, B.J. Hoogwerf, M.S.Lauer
  150. Diabetes Care.-2004.- Vol.27.- P.936−941.
  151. Montagnani, Monica. Insulin action in vascular endothelium: potential mechanisms linking insulin resistance with hypertension / M. Montagnani, J. Michael Quon//Diabetes, Obesity Metabol. 2000. — Vol. 2. — P. 285−292.
  152. Morphologic left ventricular patterns and prevalence of high-grade ventricular arrhythmias in the normotensive and hypertensive elderly / A. Mammarella, M. Paradiso, S. Basili et al. // Adv Ther.- 2000.- Vol. 17, № 5.- P. 222−229.
  153. Multiple Metabolic syndrome Is Associated With Lower Heart Rate Variability / Duanping Liao, Richard P. Sloan, Wayne E. Cascio et al. // Diabetes Care. 1998. — Vol. 21. — P. 2116−2122.
  154. Nish, Chaturvedi. Relationship of glucose intolerance to coronary risk in Afro-Caribbeans compared with Europeans / Chaturvedi Nish, M.G.Marmot, PM. McKeigue // Diabetologia. 1994. — Vol.37.- P.765−771.
  155. Nish, Chaturvedi. Ethnic differences in cardiovascular disease / Chaturvedi Nish//Heart.-2003. Vol.89. -P.681−686.
  156. Nutrient intake among African Caribbeans in Britain: a migrant population and its second generation / S. Sharma, J. Cade, L. Riste et al. // Public Health Nutr. 1999. — Vol. 2. — P. 469−76.
  157. Obesity and essential hypertension. Hemodynamics, intravascular volume, sodium excretion and plasma renin activity / F.H.Messerli, B. Christie, J.G.R.DeCarvalho et al. //Arch Intern Med. 1981. — Vol. 141. — P. 81−85.
  158. Obesity as an independent risk factors for cardiovascular disease: A 26-year follow up of participants in the Framingham heart study / LI.B.Hubert, M. Feinleib, P.M.Me Namara et al. // Circulation. 1983. — Vol.67. — P.968−977.
  159. Obesity as a risk factor in coronary artery disease / S.V.Rao, M. Donahue, F.X.Pi-Sunyer, V. Fuster // Am Heart J. 2001. — Vol. 142. — P. 1002−1007.
  160. Obesity in Malaysia / Ismail M. N., Chee S. S., Nawawi H. et al. // Int. Association Study Obesity, obesity reviews. 2002. — Vol. 3, — P. 203−208.
  161. Obesity is the key determinant of cardiovascular risk factors in the Hong Kong Chinese population: cross-sectional clinic-based study / Z.S.Lee, J.A.Critchley, J.C.Chan et al. // Hong Kong Med J.- 2000/- Vol. 6, № 1, — P. 1323.
  162. Okosun Is., Choi S., Dent Mm., Jobin T. and Dever Gea. Abdominal obesity defined as a larger than expected waist girth is associated with racial/ethnic differences in risk of hypertension// Journal of Human Hypertension. 2001. Vol. 15. P. 307−312.
  163. Peraldi, P. Studies of the mechanism of inhibition of insulin signaling by tumor necrosis factor-a / P. Peraldi, B. Spiegelman // J. Endocrin. 1997. -Vol.155. -P.219−223.
  164. Persistence of multiple cardiovascular risk clustering related to syndrome X from Childhood to young adulthood / W.H.Bao, S.R.Srinivasan, W.A.Wattingney et al. // The Bogalusa Heart Study Arch. Int. Med.-1994.-Vol.54.-P. 1842−1847.
  165. Perloff, D. Ambulatory blood pressure: the San Francisco experience / D. Perloff, M. Sokolow // J. Hypertens. 1990. -Vol.8 (suppl.6). -P. 105−111.
  166. Perloff, D. Prognostic value of ambulatory blood pressure monitoring in treated hypertensive patients / D. Perloff, M. Sokolow, R. Cowan // J. Hypertens. -1991.-Vol. 9(suppl.l).- P.33−40.
  167. Plasma homocysteine concentrations and risk of coronary heart disease in UK Indian Asian and European men / J.C.Chambers, O.A.Obeid, H. Refsum et al. // Lancet. 2000. — Vol. 54. — P.355−523.
  168. Power spectral analysis of heart rate variation improves assessment of diabetic cardiac autonomic neuropathy / F. Bellavere, I. Balzani, G. De Masi et al // Diabetes.- 1992.- Vol. 41.- P. 633−640.
  169. Post, W.S. New developments in the epidemiology of left ventricular hypertrophy / W.S.Post, D. Levy // Curr Opin Cardiol. 1994. — Vol.9. — P.534−541.
  170. Q-T intervals and Q-T dispersion as measures of left ventricular hypertrophy in an unselected hypertensive population / N. Chapman, J. Mayet, M. Ozkor et al. // Am J Hypertens.- 2001, — Vol. 14 .- P. 455−462.
  171. Racial differences in the relation between blood pressure and insulin resistance / M.F.Saad, S. Lilloja, B.L.Nyomba et al. // N Engl J Med. 1991. — Vol.324.-P.733−739.
  172. Ramsay, T. Fat cells / T. Ramsay // Endocrin. Metab. Clin. N. Am. 1996. -Vol.25. -P. 1847−1870.
  173. Reaven, G.M. Metabolic syndrome. Pathophysiology and implications for management of cardiovascular disease / G.M.Reaven // Circulation. 2002. -Vol.106.-P. 286−288
  174. Reaven, G.M. Banting Lecture 1988. Role of insulin resistance in human disease / G.M.Reaven // Diabetes. 1988. — Vol.37. — P. 1595−1607.
  175. Reduced heart rate variability and new-onset hypertension: insights into pathogenesis of hypertension: the Framingham Heart Study / J.P.Singh, M.G.Larson, H. Tsuji et al. // Hypertension. 1998. — Vol. 32, № 2. — P. 293−297.
  176. Relation of duration of morbid obesity to left ventricular mass, systolic function and diastolic filling, and effect of weight loss / Alpert MA, Lambert CR, Panayiotou H, et al.// Am J Cardiol. 1995. Vol. 76. P. 1194−1197.
  177. Relations of left ventricular mass to fat-free body mass: the strong heart study / J.N.Bella, R.B.Devreux, G.S.Roman et al. // Circulation. 1998. — Vol. 98. — P. 2538−2543.
  178. Relationships between insulin secretion, insulin action and fasting plasma glucose concentration in non-diabetic and non-insulin-dependent diabetes subjects / C. Bogardus, S. Eillioja, B.V.Howard et al. // J. Clin. Invest. 1984. -Vol.74.-P. 1238−1246.
  179. Richard P. Donahue. Hyperinsulinemia and Insulin Resistance: Associations with Cardiovascular Risk Factors and Disease / P. Donahue Richard, J. Orchard Trevor // Cardiovasc. Risk Factors. 1993.-Vol. 1. — P. 12−18.
  180. Role of glucose and insulin resistance in development of type 2 diabetes mellitus: results of a 25-year follow-up study / B.C.Martin, J.H.Warram, A.S.Krolewski et.al. // Lancet. 1992. — Vol.340. — P.925−929.
  181. Saadeh, AM. Predictors of sudden cardiac death in never previously treated patients with essential hypertension: long-term follow-up / A.M.Saadeh, J.V.Jones //J Hum Hypertens.-2001.-Vol. 15, № 10.-P. 677−687.
  182. Scherer, U. Insulin as a vascular and sumpathoexitatory hormone. Implications for blood pressure regulation, insulin sensitixity and cardiovascular mortality / U. Scherer, C. Sartori // Circulation. 1997. — Vol.96. -P.4104−4113.
  183. Schirmer, H. Prevalence of left ventricular hypertrophy in general population. The Tomso Sudy / H. Schirmer, P. Lunde, K. Rasmussen // Eur. Heart Jurnal. -1999.-Vol.20.-P. 429−38.
  184. Sharma, M.D. Dyslipidaemia in African Americans, Hispanics and Whites with type 2 diabetes mellitus and hypertension / M.D.Sharma, V.N.Pavlik // Diabetes, Obesity Metabol. 2001. — Vol. 3. — P. 4115.
  185. Shaper, A. Body weight: implications for the prevention of coronary heart disease, stroke, and diabetes mellitus in a cohort study of middle-aged men /
  186. A.Shaper, S. Wannamethee, M. Walker// Brit, med J. 1997. — Vol.132. — P. 13 111 317.
  187. Sidilca, E Kasim-Karalcas. Ethnic differences in the insulin resistance syndrome / E Kasim-Karakas Sidilca // Am. J. Clin. Nutrition. 2000. — Vol. 71, No. 3.-P. 670−671,
  188. Simonean J., Kelley D. Altered glycolytic and oxidative capacities of skeletal muscle contribute to insulin resistance in NIDDM / J. Simonean, D. Kelley // J. Appl. Physiol. -1997.-Vol.83.-P. 166−171.
  189. Severely impaired adipsin expression in genetic and acquired obesity / J. Flier, S. Cook, P. Usher et al. // Science. 1987. — Vol.237. — P.405−408.
  190. Spectral analysis of heart rate in diabetic neuropathy / R. Freeman, J.P.Saul, M.S.Roberts et al. //Arch Neurol. 1991.- Vol. 48.- P. 185−90.
  191. Spectral analysis of the heart rate variability in various types of the left heart ventricle remodelling in patients with hypertension / A.O.Konradi, D.V.Zakharov, O.G.Rudomanov et al. // Vestn Ross Akad Med Nauk. 2001. -Vol. 3.-P. 27−31.
  192. Spectral analysis of heart rate variability in the assessment of autonomic diabetic neuropathy / M. Pagani, L. Bernardi, L. Ricordi et al. // J Auton Nerv System. 1988.-Vol. 23. — P.143−153.
  193. Spectral analysis of heart rate variability signal and respiration in diabetic subjects / A. Bianchi, B. Bontempi, S. Cerutti et al. // Med Biol Eng Comput -1990.-Vol. 28.-P.205−211.
  194. Spiegelman, B.M. Adipogenesis and obesity: rounding out the big picture /
  195. B.M.Spiegelman, J.S.Flier // Cell. 1996. — Vol.87. — P.377−389.
  196. Subcutaneous a abdominal fast and thigh muscle composition predict insulin sensitivity independently of visceral fat / B. Goodpaster, F. Thaete, J. Simoneau et al.//Diabetes. 1997. — Vol.46. — P. 1579−1585.
  197. Sympathetic Neural Activation in Visceral Obesity / Guy E. Alvarez, Stacy
  198. D. Beske, Tasha P. Ballard, Kevin P. Davy // Circulation.- 2002.- Vol. 106.-P.25−33.
  199. Thakur, V. Obesity, hypertension, and the heart / V. Thakur, R. Richards,
  200. E.Reisin // Am J Med Sci. 2001. — Vol. 321, № 4. — P. 242−248.
  201. The natural history of impaired glucose tolerance in the Pima Indians / M.F.Saad, W.C.Knowler, D.J.Pettitt et al. // N. Engl. J. Med. 1988. — Vol.319. -P.1500−1506.
  202. The effects of non-insulin-dependent diabetes mellitus on the kinetics of onset of insulin action in hepatic and extrahepatic tissues / D. Turk, A. Alzaid, S. Dinneen et al. // J. Clin. Invest. 1995. — Vol.95. — P.755−762.
  203. The role of neuropeptide Y in the antiobesity action of the obese gene product / T. Stephens, M. Basinski, P. Bristow et al. // Nature.-1995.-Vol.377.-P.530−532.
  204. Time course of recovery of heart period variability after myocardial infarction /J.T.Bigger, J.L.Fleiss, L.M.Rolnitzky et al. //J Am Coil Cardiol.- 1991, — Vol. 18.- P.1643−9.
  205. Transcription factor abnormalities as a cause of a 3-cell dysfunction in diabetes: a hypothesis / G. Weir, A. Sharma, D. Zangen et al. // bActa Diabetologia. 1997. — Vol.34.-P.174−184.
  206. Tumor necrosis factor-alfa: a possible pathogenic factor in obesity in insulin resistance and non-insulin-dependent diabetes mellitus / G. Winkler, F. Salamon, K. Simmon et al. // Orvosi Hetilap. 1998. — Vol.139. — P. 1627−1632.
  207. Tumor necrosis factor-a in sera of obese patients: fall with weight loss / P. Dandona, R. Weinstock, K. Thusu et al. // J. Clin. Endocrinol. Met. 1998. -Vol. 83.-P.2907−2910.
  208. Ventricular concentric remodelling ather than left ventricular hypertrophy is related to insulin resistance syndrome in the elderly / J. Sundstrum, L. Lind, N. Nystrum et al. // Circulation. 2000. — Vol.101. — P. 2595−2600
  209. Visceral adipose tissue impairs insulin secretion and insulin sensitivity but not energy expenditure in obesity / C. Macor, A. Riggeri, P. Mazzonetti et al. // Metabolism. 1997. — Vol.46. — P.123−129.
  210. Wall, U. Impaired glucose tolerance at file ear-follow-up of young men with borderline hypertension / U. Wall, A. Bergbrant, S. Jerm // Blood Pressure. 1996. -Vol.5.-P. 139−147.
  211. Welborn, T.A. Coronary heart disease incidence and cardiovascular mortality in Busselton with reference to glucose and insulin concentrations / T.A.Welborn, K. Wearne // Diabetes Care. 1991. — Vol. 2. — P. 154−160.
  212. White W. Accuracy and analysis of ambulatory blood pressure monitoring data / W. White//Clin. Cardiolog. 1992. — Vol.15 (suppl.ll). -P.10−13.
  213. White, W. Assessment of the daily blood pressure load as a determinant of cardiac function in patients with mild-to-moderate hypertension / W. White, H. Dey H., P. Schulman //Am. Heart J. 1989.-Vol. 118. — P.782−795.
  214. York, D. Lessons from animal models of obesity / D. York // Endocrin. Metabol. Clin. N. Am. 1996. — Vol.25. — P.781−800.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?