Обоснование санитарно-химической опасности медицинских отходов
Диссертация
Действующие рекомендации ВОЗ основаны на отказе от применения технологий, связанных с химическими методами дезинфекции (Прюсс А., Тоуненд В .К., 1998). В настоящее время наиболее распространенный в отечественной практике химический метод дезинфекции — прост, доступен, экономичен, однако не всегда обеспечивает необходимую степень обеззараживанияХимические дезинфектанты могут представлять опасность… Читать ещё >
Содержание
- ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
- СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
- ГЛАВА 2. ОБЪЕКТЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
- ГЛАВА 3. ИЗУЧЕНИЕ МОРФОЛОГИЧЕСКОГО СОСТАВА МЕДИЦИНСКИХ ОТХОДОВ
- ГЛАВА 4. ИЗУЧЕНИЕ ХИМИЧЕСКОГО СОСТАВА МЕДИЦИНСКИХ ОТХОДОВ
- ГЛАВА 5. ИЗУЧЕНИЕ САНИТАРНО-ХИМИЧЕСКОЙ ОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ОТХОДОВ
- ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
- ВЫВОДЫ
Список литературы
- Абрамов В.Н., Рязапов А. З. Комплексный подход к системе удаления отходов лечебно-профилактических учреждений./ Чистый город. № 2, 1998г
- Авторское свидетельство СССР, № 70 423, кл. ?23 В 1/16,.1946.
- Адлер Ю.П., Маркова Е. В., Грановский Ю. В. Планирование эксперимента. М.: Наука, 1976. — С. 279.
- Акимкин В.Г. Санитарно-эпидемиологические требования к организации сбора, временного хранения и удаления отходов в лечебно-профилактических учреждениях. (Пособие для врачей). М: Издательство «Медицина», 2003. — С. 11−18.
- Акимкин В.Г. Организационно-эпидемиологические аспекты обращения с отходами лечебно-профилактических учреждений // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2005. — № 2. — С. 4−7.
- Акимкин В.Г., Клюжев В. М., Русаков Н. В., Галкин В. В. Организационно-эпидемиологические: аспекты обращения с отходами в крупном многопрофильном стационаре // Гигиена и санитария. 2003. -№ 6.-С. 53−55.
- Акимкин В.Г. Санитарно-эпидемиологические требования к организации сбора, обезвреживания, временного хранения и удаления* отходов в лечебно-профилактических учреждениях (Методическое пособие).- М.: Изд-во РАМН, 2004. 81с.
- Акимкин В.Г., Клюжев В. М., Русаков Н. В., Галкин В. В. Организационно-эпидемиологические аспекты проблемы обезвреживания отходов лечебно-профилактических учреждений. // Сб.: Проблемы обращения с отходами ЛПУ.- М., 2003.- С.9−10-
- Алексадровская З.И., Кузьменкова A.M., Гуляев Н. Ф., Крхамбаров >1.11. Санитарно-баьсгериологические свойства твердых бытовых отходов. // Санитарная очистка городов и твердые бытовые отходы, М., 1977, С.44−46.
- Андриуда В.Е., Чебакова B.C. Управление медицинскими отходами в. республике Молдова // Материалы Российской научно-практической конференции. М., 2003. — С. 10−13.
- Базельское соглашение по контролю за трансграничным перемещением опасных отходов: Техническое описание управления охраной- окружающей среды от загрязнениях опасными отходами здравоохранения. Женева, 2001. — 235 с.
- Басин A.C., Жуков М. Ф., Тимошевский А. Н., Лушаков В. Н., Засыпкин И. М. Плазменное уничтожение медицинских отходов // Муниципальные и промышленные отходы: способы обезвреживания и вторичной переработки. Новосибирск, 1995. — С. 86−105.
- Безопасное управление отходами деятельности в области' здравоохранения./ Под редакцией А. РгОбб
- Боравский Б.В., Боравская Т. В., Десяткова К. С. Справочное руководство по обращению с отходами лечебно-профилактических учреждений/Под ред. Русакова Н. В., Гончаренко В. Л. М.: Отраслевые ведомости, — 2005, — 300 с.
- Вежневец Т.И., Носкова Л. Н. Санитарно-гигиеническая оценка твердых бытовых отходов города.// Гигиена и санитария. 1976, № 11, С.96−97.
- Гигиенические нормативы «Предельно-допустимые концентрации (ПДК) химических веществ в воде водных объектов хозяйственно-питьевого и культурно-бытового водопользования». ГН 2.1.5.1315−03.
- Глуховская Е."Старье берем", Деловой экологический журнал, № 1 2003г, С. 17−22.
- Государственныйедоклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» -М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2005.—269 с.
- Гумарова Ж.Ж.,. Бекшин Ж. М. Гигиенические аспекты управления медицинскими отходами Астаны. // Гигиена и санитария. 2007 г, 5 выпуск. С.42−43.
- Де Грей К. Обработка и удаление клинических отходов // Пром. и гражд. стр-во- 1993-- G. ЗОгЗГ.
- Дезинфекция: отходов с помощью- микроволновых генераторов- Без panzements au micro-ondesKempf.Herve\Usine nouv. 19 901 — № 2292-C-82.
- Директива (EPD) 94/62/ЕС «Об упаковке и упаковочных отходах».
- Евсеева И.С. Эколого-гигиеническая оценка термической технологии уничтожения лекарственных средств- подлежащих? утилизации. И Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских? наук- -М., 2006. -221с.
- Иличкина А.Г. К методике изучения аллергенной активности некоторых химических веществ в связи с их нормированием в воде водоемов // Гигиена и санитария. -1979.-№ 12. С.41−47.
- Клубков В.Г., Недомерков Ю. Н., Полякова В. А. и др. Гигиеническое и противоэпидемическое обеспечение утилизации твердых бытовых отходов от поездов дальнего сведения. // Гигиена и санитария, 2000, № 2, С.15−17.
- Королев А. Ю. Проблемы сбора и транспортировки мусора в городах страны. -М., ВэйстТэк-2007, -С.130−131.
- Кузьмин P.C. Компонентный состав отходов. Часть 1: Монография/ P.C. Кузьмин. Казань.: «Дом печати», 2007, — 156 с.
- Лебедев А.Н., Лебедев В. Н., Ловецкий М. К., Гишко B.C. Проблемы утилизации крупнотоннажных отходов и пути их решения. —М., ВэйстТэк-2007, -С.283−284.
- Макарченко Г. В., Яковлев СИ., Тимошин В.Н, Косорукова Н. В. «ЭКОТРОМ» обеспечение ртутной безопасности’московского региона. -М., ВэйстТэк-2007. — С.242.
- Маслов Д.В., Полякова М. В., Петряева Е. И., Духова А. Ю., Дроздовская Р. Н. Приоритетные направления в сфере обращения с твердыми бытовыми отходами на торритории Приморского края. —Ml, ВэйстТэк-2007,-С.129−130.
- Матусков М.М. Гигиеничекая оценка системы обращения с отходами производства и потребления крупного города. / Автореферат на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. С-Пб. 2003 г, 21с.
- МатюшенкоА.И., Кулагин В. А., Турутин Б. Ф. Проблемы экологии и охраны окружающей среды в сфере утилизации и переработки твердых бытовых отходов. -М., Сборник ВэйстТэк -2007, С.131−132
- Методические рекомендации по гигиеническому обоснованию ПДКхимических веществ в почве, № 2609−82, МЗ СССР и др. -М., 1982. -57с.
- Методические рекомендации «Санитарно-гигиенические требования к организации центра (участка) по обеззараживанию медицинских отходов» (МР 2.1.7.-01.07).
- Методические рекомендации «Требования к отбору, транспортированию, хранению и подготовке к исследованиям проб медицинских отходов» (МР 2.1.7.-02.07).
- Методические рекомендации «Обоснование класса опасности отходов производства и потребления по фитотоксичности» (МР 2.1.7.2297−07).
- Методические рекомендации «Экспресс-оценки- токсичности., отходов производства и потребления* на культуре клеток млекопитающих» (МР 2.1.7.2279−07).
- Методическое руководство по биотестированию воды, РД 118−02−90).
- Методические указания. Гигиеническая оценка качества почвы населенных мест. —Ml: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 19 991 -38с.
- Методические указания загрязнения почвы химическими веществами М.: МЗ СССР, 1987.- 25с.
- Методические указания по хромато-масс-спектрометрическому определению летучих органических веществ в атмосферном воздухе /
- Определение концентраций загрязняющих веществ в" атмосферном воздухе: Сборник методических указаний. МУК 4.1.618−96 М.:. Информационно-издательский центр Минздрава России, 1997. — С. 217 228.
- Методические указания по хромато-масс-спектрометрическому определению фенола в воздухе. МУК 4.1.733−99.- М., 1999. -14 с.
- Методические указания по газохроматографическому определению нафталина в воздухе. МУК 4.1.1042−01М., 2001.- 12 с. 11.
- Методические указания по хромато-масс-спектрометрическому определению полициклических ароматических углеводородов в воздухе. МУК 4.1.1044−01.- М^, 2002. -10 с 12.
- Методические указания по определению методом высокоэффективной жидкостной хроматографии формальдегида и" предельных альдегидов (С2-С10) в воздухе. МУК 4.1.1045−01.- М., 2002. -11 с.
- Методические указания по разработке и научному обоснованию предельно допустимых концентраций вредных веществ в воде водоемов, № 1296−75.
- Морфофункциональные исследования в гигиене -М.: Мз. СССР, 160с.
- Моссэ A. JL, Савчин A.B., Горбунов В. В. Применение термической плазмы в технологии переработки и повторного использования упаковки «ТЕТРАПАК». -М., ВэйстТэк-2007, С.282−283.
- МУК 4.1.1061−4.1.1−62−01. «Определение органических веществ в почве и отходах производства и потребления».
- Муниципальные и промышленные отходы: способы обезвреживания вторичной переработки. //Аналитические обзоры. Новосибирск. 1995.-С. 6.
- Обоснование эколого-гигиенических требований к технологии термической переработки твердых бытовых отходов (ТБО).// Отчет о НИР ГУ НИИ и ГОС им. А. Н. Сысина М., 2001.- С. 7.
- Онищенко Г. Г. Современное состояние и проблемы обращения с медицинскими отходами в Российской Федерации/ Труды Ш Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. Сборник материалов под редакцией члена-корреспондента
- РАМН, профессора. Н. В. Русакова «Медицинские отходы: Проблемы и пути их решения»
- Опарин П.С. Гигиена больничных отходов. Иркутск: Изд. ВосточноСибирского научного центра СО РАМН, 2001. — 176 с.
- Опарин П.С. Бактериологическая экспертиза больничных отходов // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2002. — № 5. — С. 35−37.
- Патент США № 3 774 555, кл. 110−8, 1973.
- Патофизиология // Под ред. акад. МАН ВШ проф. Литвицкого П. Ф. -М., Медицина, 1997. -752с.V
- Перечень предельно, допустимых концентраций (ПДК) и ориентировочно-допустимых количеств (ОДК) химических веществ в почве, № 6229−91, М., 1993 г.
- Печникова Е. В. Вашенкова В.В. Можаев Е. А. «Твердые отходы и их влияние на здоровье (Обзор)» // Гигиена и санитария. 1998.- № 3. С.24
- Покровский В.А. Гигиена: Учеб. для студентов мед. институтов. М.: Медицина, 1979. — 469 с.
- Попов А.Н., Волхонский Л. А., Косарев Е. А. Организация сбора и переработки медицинских отходов в Москве // Материалы Российской научно-практической конференции. М., 2003.- С. 48.
- Постановление Правительства РФ № 524 от августа 2006 г.
- Приказ № 511 от 15.06.2001 г. Министерства природных ресурсов.
- Приказ № 776 от 21.11.2005 г. «О санитарно-эпидемиологической экспертизе видов деятельности (работ, услуг), продукции, проектной документации».
- Проблемы обращения с отходами лечебно-профилактических учреждений: сборник материалов / Под ред. Ю. А. Рахманина, Г. Г. Онищенко. М.: НИИ экологии человека и гигиены окружающей среды им. А. Н. Сысина, 2001.- 147 с.
- Прохоров Н.И., Дроздова Т. В. Гигиенические аспекты влияния полигона твердых бытовых отходов на среду обитания // Гигиена и санитария. -2001.-№ 3.-С. 10−13.
- Прюсс А., Тоуненд В. К. Обращение с отходами здравоохранения. Практическое руководство для обучения. ВОЗ, Женева, 1998.- 256 с.
- Прядко, А.Л. Эколого-гигиеническая оценка, использования золошлаков ТЭЦ в сельском хозяйстве. // Диссертация на соискание ученой степени к.м.н:-М., 1993 .- 160 с.
- Разнощик, В.В. Санитарно-гигиеническая оценка рекультивации закрытых полигонов твердых бытовых отходов. //Гигиена и санитария, 1983, № 10, С. 76.
- Русаков Н. В. Рахманин Ю.А. Отходы, окружающая среда, человек. М.: Медицина, 2004.- 231 с.
- Русаков Н.В., Авхименко М. М. Эколого-гигиенические проблемы утилизации медицинских отходов за рубежом // Гигиена и санитария. — 1993.-№ 6.-С. 38−39.
- Русаков Н.В., Щербо А.Г1., Мироненко О. В. Обоснование мероприятий по обращению с больничными отходами // Гигиена и санитария. — 2003. № 4. — С. 11−14.
- Русаков Н. В. Авхименко М.М. Эколого-гигиенические проблемы утилизации медицинских отходов за рубежом (обзор).// Гигиена и санитария. 1993.- № 6. — С. 60−63.
- Русаков Н.В. Аллергенное действие различных классов химических веществ в эксперименте при пероральном поступлении в организм // Гигиена и санитария.-1984.-№ 2.-С.13−16.
- Русаков Н.В., Рахманин Ю. А. Отходы, окружающая среда, человек: -М: Изд-во «Медицина», 2004, 231 с.
- Санитарно-гигиенические правила переработки и обезвреживания промышленных отходов. Методы исследования опасных отходов. -ВНР, Будапешт, 1985.- 115 с.
- Санитарные правила СП 2.1.5.1059−01. Гигиенические требования к охране подземных вод от загрязнения.
- Санитарные правила СП 2.1.5.1059−01. Гигиенические требования к охране подземных вод от загрязнения.
- СанПиН 2.1.7.728−99 Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений. Санитарные правила нормы. Минздрав России.- М. 1999.- С.6−17.
- СанПиН 2.1.7.1322−03 Гигиенические требования к размещению и обезвреживанию отходов производства и потребления. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы. М.: Минздрав России 2004. -С. 8.
- СанПиН 2.1.7.1287−03 Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы. «Санитарно-эпидемиологические требования к качествупочвы».
- Светлов H.A. Защита от больниц // Изобретатель и рационализатор. -М., 1995.-.№ 11.- С.14−15.
- СП 2.1.7. 1386−03. Определение класса опасности токсичных отходов производства и потребления. М.: Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2003.- 28с.
- Утилизация твердых отходов/Под ред. Д. Вилсона.- М.: Стройиздат, 1985.-Т. 1.-260 с.
- Федеральный закон № 52 от 30.03.1999 г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
- Федеральный закон: Выпуск 102 (177). О лекарственных средствах. — М.:ИНФА- М., 2003.- 31с.
- Федеральный закон № 89 от 24 июня 1998 г. «Об отходах производства и потребления».
- Фонская М.О. Улушение экологической обстановки в мегаполисе за счет переработки вторичных строительных ресурсов на примере города Москва. -М., ВэйстТэк-2007. -С.231−232.
- Шапиро М.А. Сжигание больничного мусора // Санитарная очистка городов. -М, 1964.-№ 5.-С.128−133.
- Щербо А.П. Гигиенические вопросы обезвреживания бытовых отходов. -Л., 1991.-26с.
- Aston G.//Infect. Wastes News. 1987.Vol.2.-P.2−3.
- Barlaz V.F., Schaefer D.M. and Ham R.K. Bacterial population development and chemical characteristics of refuse decomposition in a simulated sanitary landfill. //Applied and Environ Microbiol. 1989, 55, 55−65.
- Blenkharn J.I. The Disposal of Clinical Wastes// Journal of Hospital infecti9n.-i995.-V0l. 30, Iss.S.-P.514−520.
- Brzuzy L.P., Hites R.A. Global Mass-Balance for Polychlorinated Dibenzo P-Dioxins and Dibenzofurans// Environmental science & technology.-1996.-Vol. 30, Iss.6.-P. 1797−1804.
- Chemical Waste: Handling and treatment /K.R.Miller Berlin: Springer-Verlag — 1986.-P. 32−56.
- Crow S. Dissolving the problem of infectious Medical Waste // Infection Control and Hospital Epidemiology. -1996.-Vol.17, Iss.7.-P. 434−437.
- Cupta H.L., Sebertian M., Sinha V. Et all. Hepatitis positively among medical professionals // J.Ass.Phys. ind.-1989.-Vol.37.-N.9.-P.618−619.
- Evdokimoff V. Unavoidable Radioactivity in Medical Waste Response// Heath Physics.-1995.-Vol. 68, Iss.3.-P.416−417.
- Glorennec P., Zmirou D., Bard D. Public health benefits of compliance with current E.U. emissions standards for municipal waste incinerators: a health risk assessment with the Cal Tox multimedia exposure model. // Environ Int., 2005.-N.5.-P. 693−701.
- Green M. Approaches to medical waste characterization//Incinerat. Conf. Therm. Treat. Radioact. Hazardous Chem., Mixeed and Med. Waste. -Knoxville —May 13−17.-1991.-P. 132−161.
- Hipps P.P., Hickok R.J., Dixon M. Development and operation of a hazardous waste disposal program at a USA private. Urban. Academic and research institution //Hazardous Waste: Detection/ Control/ Treatment /Ed.R.Abbou.-Amsterdam. 1988- P. 23−25.
- Jagez E. // Zbl.Bakt. Reihe B.Hyg., 1990. — Bd.13, № 19. — S. 1−2.
- Johnson L.D. Determination of Total Organic Emissions from Hazardous-Waste Combustors // Analytical Chemistry.- 1996.-Vol. 68, Iss.l.-P.156−161.
- Kerek Imre, Pota Gyorgyne. Veszelyes hulladek gazdalkodas, kezeles es zajcokkentesi modszerek, eljarasok.- Budapest., 1989.-144c.
- Knoll K.N. Problematic dez Abfallent-sorgng im Krankenhaus // Z. ges. Hyg. 1990. -№ 2. -S. 104−105.
- Krivanek C.S. Mercury Control Technologies for Mwcs The Unanswered" Questions// Journal of Hazardous materials.-1996.-Vol. 47, Iss. l-3.-P.119−136.
- Lee C.C., Huffman G.L. Medical Waste Management Incineration// Journal of Hazardous materials.-1996.-Vol. 48, Iss. l-3.-P.l-30.
- Losonczy D.R. Iatrogenic infection. Budapest. 1978. — P.452.
- Management of infections Waste by US Hospitals // J.A.M.A. 1989. — Vol. 262, № 12.-P. 1635−1640.
- Masit Y., Warner D.B. Regional solid waste Planing with WRAP// Journal of the environmental engineering division.-1981.Vol. 107, Iss.3.-P.511−52.
- Meek R.A. Complete Decay of Radionuclides Implications for Low- Level Waste-Disposal in Municipal Landfills// Heath Physics.-1996.-Vol. 70, Iss.5.-P.706−711.
- Mesmin G. Hazardous non-industrial waster in Paris and surroundings//Ibid.-Amsterdam, Elsevier sci. Publ., 1988.-P.1223−1227.
- Metody pomiarowo-obiczeniowe w- ocenach oddzialywania na srodowisko obiektow gospodarki komunalnej.- Warszawa., 2003 .-202c.
- Moritz J.M. Current Legislation Governing Clinical Waste-Disposal// Journal of Hospital infection.-1995.-Vol. 30, Iss.S.-P.521−530.
- Putala W.A., Stiegel M.M., Sarubgi F.A. Decontamination of laboratory microbiological waste by stream sterilization//Ahhk.Envision Microbial. — 1982.-N.42.-P.1311−1316.
- Sehroder B., Dannecker W. //Sei. Total Environ. -1994.- Vol. 146−147.-P.275−279.
- Tata A., Beone F. Hospital Waste Sterilization -A Technical and Economic Comparison between Radiation and Microwaves Treatments // Radiation Physics and Chemistry. -1995.-Vol.46, Iss. 4−6.- P. 1153−1157.
- ThompsonL.J., EbelJ. G, ManzellK.L., Rutzke M., Gutenmann.W.H., Lisk D.J. Analytical Survey of Elements in Veterinary College Incinerator Ashes// Chemosphere.-1995.-Vol. 30, Iss.4.-P.807−811.
- Thompson L. J., EbelJ.G., ManzellK.L., Tyler L., Gutenmamr W.H., Raid CM., Lisk D.J. Variation in Elemental Concentrations of Veterinary College Incinerator Ashes with Time of Sampling// Chemosphere.-1996.-Vol. 32, Iss.9.- P.1855−1858.
- Thornton J., Mccally M., Orris P., Weinberg J. Hospital Waste Dissected // Public Health Reports. -1996. Vol. Ill, Iss.6.-P.474−475.
- Thornton J., Mccally M., Orris P., Weinberg J. Dioxin Prevention and
- Medical Waste Incinerators//Public Health Reports.-1996.-Vol. lll, Iss.4.-P.298−313.
- Trescher J. How to consider recycling the hospital, waste// Advisable Recov. And Recycl.: Concehts and Technol.: Collec. Pap. Rec'93 Int. Recycl. Congr., Geneva, 1993. -Copenhagen, 1993.-Vol.1.- P. 192−194.
- Umweltschutz im Krankenhaus //Deuthsche Krankenhaus Verlagsgesellschaft mbh.- 1993.-S. 63−92.
- Wenzel M.D., Richard P. Prevention and Control of nosoconial infections // Boltimor.-1990.-P.643.
- EnviroNews%20Archives%20%20Hospital%20Waste%20An%20Environme ntal%20H