Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Комплексная оценка эффективности методов иммунотерапии у больных с различными формами крапивницы

Диссертация: Комплексная оценка эффективности методов иммунотерапии у больных с различными формами крапивницы
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В клинической практике крапивницу различают по длительности заболевания, выделяя острые и хронические формы. При острых формах крапивницы лечение антигистаминными препаратами, мембраностабилизаторами, энтеросорбентами, а в тяжелых случаях глюкокортикостероидами, как правило, приводит к выздоровлению. Вместе с тем лечение хронических форм крапивницы в периоде обострения купирует явления… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Этиопатогенетические аспекты различных форм крапивницы
    • 1. 2. Современные принципы лечения различных форм Крапивницы
  • Глава 2. Материалы и методы
    • 2. 1. Клиническая характеристика больных
    • 2. 2. Методы лабораторных исследований
    • 2. 3. Экстракорпоральные методы лечения
      • 2. 3. 1. Метод плазмафереза
      • 2. 3. 2. Метод экстракорпоральной иммунофармако-терапии
    • 2. 4. Метод аутосеротерапии
    • 2. 5. Методы статистической обработки
  • Глава 3. Клиническая эффективность методов лечения хронической крапивницы
    • 3. 1. Оценка клинической эффективности экстракорпоральных методов в комплексном лечении хронической идиопатической крапивницы
    • 3. 2. Клиническая эффективность аутосеротерапии в комплексном лечении холодовой крапивницы
  • Глава 4. Характеристика показателей иммунного статуса больных с различными формами хронической крапивницы и их динамика на фоне лечения
    • 4. 1. Динамика показателей иммунного статуса больных хронической идиопатической крапивницей на фоне различных методов лечения
    • 4. 2. Влияние аутосеротерапии на показатели иммунного статуса больных холодовой крапивницей

Комплексная оценка эффективности методов иммунотерапии у больных с различными формами крапивницы (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ

Аллергические заболевания в настоящее время представляют серьезную проблему практического здравоохранения. Начиная с 60-х годов прошлого столетия наблюдается резкий подъем аллергических заболеваний во всем мире, распространенность которых составляет от 25% до 40% (7,26,36,91,135).

В структуре аллергических заболеваний важное место занимают крапивницы, что связано с их распространенностью и трудностями, возникающими при подборе терапии, которая зачастую оказывается малоэффективной.

Среди заболеваний аллергического генеза крапивница занимает второе место после бронхиальной астмы. По данным литературы, у 15−20% населения в течение жизни наблюдается, по крайней мере, один эпизод крапивницы. В 70% случаев крапивница постоянно рецидивирует, а установить ее причину не удается (26,44,83,120). Крапивница составляет не только важную медицинскую, но и серьезную социальную проблему в связи с высокой распространенностью, отсутствием унифицированных подходов к диагностике и лечению, большими финансовыми затратами на терапию и реабилитацию, снижением качества жизни пациентов.

В последние годы в классификацию различных форм крапивницы положен патогенетический принцип, согласно которому выделяют иммунологическую и неиммунологическую формы. Крапивница может быть синдромом самых разных по механизму и прогнозу болезней (аутоиммунных, онкологических, паразитарных и др.), что определяет сложность классификации, диагностики и лечения этой патологии. В этиологии и патогенезе неиммунологической (псевдоаллергической) крапивницы значительная роль отводится хроническим очагам инфекции, в первую очередь заболеваниям желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы (7,26,101,111,140).

Одним из важных механизмов развития хронической рецидивирующей крапивницы является неспецифическая либерация воспалительных медиаторов (прежде всего гистамина) из клеток-мишеней, тучных клеток кожи и базофилов, следствием чего является вазодилатация и отек кожи.

В клинической практике крапивницу различают по длительности заболевания, выделяя острые и хронические формы. При острых формах крапивницы лечение антигистаминными препаратами, мембраностабилизаторами, энтеросорбентами, а в тяжелых случаях глюкокортикостероидами, как правило, приводит к выздоровлению. Вместе с тем лечение хронических форм крапивницы в периоде обострения купирует явления воспалительного процесса, но не предотвращает рецидивов заболевания.

Таким образом, частота встречаемости крапивницы, многообразие причинных факторов, различные патогенетические механизмы и особенности терапии позволяют отнести ее в разряд важных проблем современной медицины. Это обосновывает актуальность дальнейшего изучения механизмов развития крапивницы и разработки эффективных методов лечения.

Учитывая это, целью работы явилась оценка эффективности экстракорпоральных методов и аутосеротерапии в комплексном лечении различных форм хронической крапивницы.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ: 1. Проанализировать характер сопутствующей патологии у больных с различными формами хронической крапивницы (идиопатической и холодовой) на ограниченном контингенте больных аллергологического отделения ОКБ г. Курска.

2. Оценить клиническую эффективность экстракорпоральных методов (экстракорпоральной иммунофармакотерапии и плазмафереза) в комплексном лечении больных с хронической идиопатической крапивницей.

3. Оценить эффективность аутосеротерапии при хронической холодовой крапивнице.

4. Исследовать некоторые показатели иммунного статуса больных с хронической идиопатической и холодовой крапивницей, их динамику на фоне различных методов лечения.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

Проведена сравнительная оценка эффективности экстракорпоральных методов (ЭИФТ и плазмафереза) в комплексном лечении хронической идиопатической крапивницы. Проанализирована эффективность аутосеротерапии при холодовой крапивнице по данным катанамнеза. Показано, что хроническая идиопатическая и холодовая формы крапивницы, протекающие на фоне обострения хронической патологии желудочно-кишечного тракта и/или гепатобилиарной системы, сопровождаются существенными изменениями в иммунном статусе больных. Установлено, что у больных с хронической идиопатической крапивницей на фоне экстракорпоральных методов происходит более быстрая положительная динамика показателей иммунного статуса по сравнению с традиционной терапией.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ. В результате, проведенных исследований обосновано применение ЭИФТ с дексаметазоном в комплексном лечении хронической идиопатической крапивницы, позволяющей в 2,5 раза снизить процент рецидивов заболевания. Показана эффективность аутосеротерапии при холодовой крапивнице, способствующей снижению в 1,4 раза числа рецидивов у 80% больных.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. ЭИФТ является эффективным методом комплексного лечения больных с хронической идиопатической крапивницей, позволяющим в 2,5 раза снизить процент рецидивов заболевания по сравнению с традиционным лечением.

2. Аутосеротерапия холодовой крапивницы способствует уменьшению 1,4 раза числа рецидивов у 80% больных.

3. Хроническая идиопатическая и холодовая формы крапивницы, протекающие на фоне обострения хронической патологии желудочно-кишечного тракта и/или гепатобилиарной системы, сопровождаются существенными изменениями в иммунном статусе больных.

4. ЭИФТ с дексаметазоном и плазмаферез способствуют более быстрой положительной динамике показателей иммунного статуса больных с хронической идиопатической крапивницей.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ В ПРАКТИКУ. ЭИФТ в комплексном лечении хронической идиопатической крапивницы и аутосеротерапия при холодовой крапивнице внедрены в практику лечения больных с этими формами крапивницы в аллергологическом отделении ОКБ г. Курска, а также в учебный процесс кафедры иммунологии и аллергологии КГМУ.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ. Основные положения работы доложены и обсуждены на 67-й межвузовской конференции (г.Курск, 2002 г.), 69-й итоговой научной сессии КГМУ (г.Курск, 2004 г.), а также на заседаниях Курского отделения РААКИ (г. Курск, 2002, 2003 г. г.).

ПУБЛИКАЦИИ. По теме диссертации опубликовано 8 научных работ, из них в центральной печати — 3, в местной — 5.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ. Диссертация изложена на 105 страницах машинописного текста, иллюстрирована 2 рисунками, 13 таблицами, клиническими примерами, состоит из введения, обзора литературы, собственных исследований (2 главы), заключения, выводов, практических рекомендаций, а также библиографического указателя, включающего 101 отечественных и 69 зарубежных источников.

ВЫВОДЫ.

1. Применение в комплексном лечении хронической идиопатической крапивницы ЭИФТ, позволяет в 2,5 раза снизить процент рецидивов заболевания по сравнению с традиционным лечением и в 1,8 разапо сравнению с плазмаферезом. р

2. Аутосеротерапия при холодовой крапивнице в стадии ремиссии способствует уменьшению в 1,4 раза числа рецидивов у 80% пациентов.

3. Хроническая идиопатическая крапивница, протекающая на фоне хронической патологии желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы характеризуется повышением содержания в сыворотке крови цитокинов (ФНОа, ИЛ-ip, ИФНу), СЗа и С5а компонентов комплемента, уменьшением количества лимфоцитов CD4, CD8 фенотипа, а также повышением экспрессии CD95 на лимфоцитах и нейтрофилах периферической крови.

4. Экстракорпоральная иммунофармакотерапия с дексаметазоном и плазмаферез способствуют более быстрой положительной динамике уровня цитокинов (ФНОа, ИЛ-ip, ИФНу) и анафилотоксинов (СЗа, С5а), сочетающейся со стойкой регрессией симптомов крапивницы.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Экстракорпоральную иммунофармакотерапию с дексаметазоном рекомендуется включать в комплексное лечение больных с хронической идиопатической крапивницей в случаях малой эффективности или отсутствия эффекта от традиционных методов лечения. ЭИФТ необходимо начинать в остром периоде заболевания. Сеансы проводятся с интервалом в 1 день. Курс лечения составляет 3−5 сеансов.

2. При неэффективности или малой эффективности традиционного лечения больным с хроническим, рецидивирующим течением холодовой крапивницы рекомендуется проводить аутосеротерапию в период стойкой ремиссии. Для этого взятую у больного кровь центрифугируют, сыворотку стерилизуют через миллипоровый фильтр, и полученную стерильную сыворотку вводят подкожно в верхнюю треть плеча через день в возрастающих дозах (0,05 — 0,75 — 0,1 — 0,125 — 0,15 — 0,175 — 0,2 мл).

Показать весь текст

Список литературы

  1. , Г. П. Медицинская морфология: рук-во. М.: Медицина, 1990−384 с.
  2. Адо, А. Д. Крапивница и отек Квинке / А. Д. Адо, Ю.А. Порошина- под ред. А. Д. Адо. -М.: Медицина, 1976. С. 337−408.
  3. Аллергия и псевдоаллергия в клинике / И. С. Гущин // 2-й нац. конгр. РААКИ «Современные проблемы иммунологии и иммунофармаколо-гии». М., 1988. — С.45−48.
  4. Аллергология / Н. М. Бережная, Л. П. Бобкова, И. А. Петровская, С. И. Ялкут. К.: Наукова думка, 1986. — 447с.
  5. Аутоантитела к антигенам щитовидной железы при хронической рецидивирующей крапивнице / H.A. Сибгатуллина, Н. С. Кузьмина, Н. М. Рахматуллина, В. Б. Гервазиева // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 2002. — № 5. — С. 69−71.
  6. , Е.С. Клиническая иммунология и аллергология / Е.С. Бело-зеров, B.C. Мошкевич, A.A. Шортанбаев. Алма-Ата: Кайнар, 1992. -408с.
  7. , Р.Х. Крапивница и хронические очаги инфекции / Р.Х.Бур-нашева, Н. М. Рахматуллина, A.M. Гумерова // Казан, мед. журн. -1995.-Т. 76, № 1.-С. 50−52.
  8. , К.Т. Связь дисбактериоза кишечника с уровнем IgE / К.Т. Ва-леева, Е. Е. Краснощекова, Э. В. Ибятова, Н. П. Бакалдина // Казан, мед. журн. 1996. № 3. — С. 198−199.
  9. , В.Х. Нейрогуморальная регуляция пищеварения / под ред. В. Х. Василенко, E.H. Кочиной. -М.: Медицина, 1983. 105 с.
  10. , JI.A. «Семпрекс» в ряду антигистаминных препаратов / JI.A. Горячкина // Практикующий врач. Прилож. к Медикал Маркет. -1995.-№ 1.-С. 945−949.
  11. , JI.A. Современные антигистаминные препараты в лечении аллергических заболеваний / JI.A. Горячкина // Рус. мед. журн. 2001. -Т. 9, № 2 (141).-С. 945−949.
  12. , JI.A. Клиническая эффективность Семпрекса у больных хронической крапивницей / JI.A. Горячкина, Н. М. Ненашева, Е.Ю. Борзова//Рус. мед. журн. 2003. — Т. 11, № 5. — С.318−322.
  13. , В.М. Роль поражений желудочно-кишечного тракта в генезе крапивницы / В. М. Гутова, H.A. Колганова // Терапевт, арх. 1992. -№ 2. — С. 87−89.
  14. Гущин, И. С. Экспериментальное обоснование экстракорпоральной им-мунофармакотерапии / И. С. Гущин, В. П. Лесков, Н. С. Прозоровский // Актуальные вопросы иммунофармакологии. -М, 1987. С. 71−82.
  15. , И.С. Аллергия: аллергены, индукция и регуляция синтеза IgE / И. С. Гущин // Патолог, физиология и эксперим. терапия. 1991. — № 1. — С. 24−32.
  16. , И.С. Взаимодействие клеток иммунного и эффекторного звеньев аллергического ответа и возможные пути его фармакологического контроля / И. С. Гущин // Иммунология. 1994. — JSH. — С. 8−9.
  17. Гущин, И. С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль/И.С. Гущин. -М.: Фармарус, 1998. -251с.
  18. , И.С. О физиологическом смысле аллергической реакции / И. С. Гущин // Иммунология. 2001. -№ 3. — С. 16−18.
  19. , И.В. Качество жизни у больных крапивницей и атопиче-ским дерматитом / И. В. Данилычева, Н. И. Ильина // Consilium medi-cum.-2001.-T. 3, № 4. С. 184−186.
  20. Диагностическое значение определения С023-клеток при хронической крапивнице / О. В. Москалец, Т. В. Иваненко, О. А. Гусева и др. // Кли-нич. лаб. диагностика. 1999. — № 9. — С. 7−9.
  21. , Г. М. Хроническая рецидивирующая крапивница и инфекция Helicobacter pylori / Г. М. Димиева, Н. А. Сибгатуллина, В. Б. Гервазиева // Мед. иммунология. 2001. — Т. 3, № 2. — С. 161−162.
  22. , Т.Н. Клиническая иммунология и аллергология / Г. Н. Дран-ник- М.: Мед. Информ. агентство, 2003. 603 с.
  23. , Г. И. Терапия аллергических заболеваний / Г. И. Дрынов. М.: ЗАО «Объединенная редакция «Боргес», 2004. — 398с.
  24. , А.В. Крапивница и отек Квинке / А. В. Емельянов. СПб: Изд-во Санкт-Петербург, гос. мед. ун — та им. акад. И. П. Павлова, 2002.-28 с.
  25. , А.В. Терапевтические возможности дезлоратадина (Эриу-са) у больных аллергическими заболеваниями / А. В. Емельянов, Т. Е. Тренделева // Новые Санкт-Петербург, врачеб. ведомости. 2002. -ЖЗ.-С. 78−83.
  26. , М.Р. Общая теория статистики: учебник. М. Р. Ефимова, Е. В. Петрова, В. Н. Румянцева. — 2-е изд., испр. и доп. — М.: ИНФРА, 1999.-416 с.
  27. , Ф.С. Гистамин и противогистаминные препараты / Ф.С. Зару-дий. Уфа, 1955. — 244 с.
  28. Иммунологические аспекты лабораторной диагностики хронической крапивницы / Т. В. Иваненко, О. В. Москалец, С. В. Сучков и др. // Кли-нич. лаб. диагностика. 2001. — № 4. — С. 38−40.
  29. , JI. Клиническая иммунология и аллергология / под ред. Л. Ие-гера.-М: Медицина, 1990.-Т. 1. 527.
  30. Кац, П. Д. Пищевая аллергия у детей / П. Д. Кац, A.A. Зюбова. Баку, 1988.-97 с.
  31. , Н.В. Низкий уровень общего IgE и комплементарной активности сыворотки крови у больных идиопатической крапивницей / Н. В. Киселева, Т. В. Гавриш, К. В. Никушкина // Мед. иммунология. 2001. -Т. 3, № 2. — С. 164.
  32. Клинико иммунологические особенности крапивницы / Е.А. Горели-кова, C.B. Смирнова, A.A. Савченко, С. Г. Кадричева // Объединенный иммунологический форум (31 мая — 4 июня 2004 г., г. Екатеринбург). -М., 2004. — С.127.
  33. Клиническое течение крапивницы аллергического и псевдоаллергического характера / H.H. Абашин // Актуальные вопросы профпатологии и внутр. медицины: сб. науч. тр. конф., посвящ. 25-летию Иркутского профпатолог. отд-ния. Иркутск, 1994. — С. 235 — 239.
  34. Клиническая иммунология: учебник для студентов медицинских ВУЗов / под ред. A.B. Караулова. М.: Мед. информ. агентство, 1999. — 604 с.
  35. , Л.В. Система цитокинов: учеб. пособие / Л. В. Ковальчук, Л. В. Ганковская, Э. И. Рубакова. М.: Изд-во Рос. гос. мед. ун-та, 1999. -78 с.
  36. , H.A. Криоглобулины и патология / H.A. Константинова. М: Медицина, 1999. — 176 с.
  37. , В.П. Экстракорпоральная иммунофармакотерапия / В. П. Лесков, И.С. Гущин//Пульмонология. 1994. -№ 4. — С. 10−14.
  38. Лечение холодовой аллергии / С. А. Аксенова, Р. Я. Мешкова // Науч. -практ. конф. «Рациональное использование лекарств» (10 12 марта 2004 г., г. Пермь). — Пермь, 2004. — С. 289.
  39. , Р.Н. Лечение больных аллергией / Р. Н. Либерман. Л. Кро-уфорд- пер. с англ. М: Медицина, 1986. — 392 с.
  40. Лимфоциты: Методы: Рук-во. / под ред. Дж. Клауса- пер. с англ. А.Н. Maya, A.A. Фельдшеровой. М.: Мир, 1993. — 395 с.
  41. , Л.В. Аллергодерматозы. Проблемы диагностики и терапии / Л. В. Лусс // Астма, аллергия и клиническая иммунология. 1997. — Вып. 4. — С. 24−29.
  42. , Л.В. Диагностика и лекарственная терапия аллергодерматозов / Л. В. Лусс // Терапевт, арх. 1998. — № 3. — С. 74−77.
  43. , Л.В. Роль аллергии и псевдоаллергии в формировании аллергических заболеваний кожи / Л. В. Лусс // Аллергология. 2000. — № 3. -С. 29−33.
  44. , Л.В. Современные представления о патогенезе и принципах терапии крапивницы и ангионевротических отеков Квинке / Л. В. Лусс // Леч. врач.-2001.- № 4.-С. 26−29.
  45. , Л.В. Хроническая рецидивирующая крапивница, проблемы диагностики и терапии. Роль антигистаминных препаратов в лечении рецидивирующей крапивницы / Л. В. Лусс // Рус. мед. журн. 2003. — Т. 11,№ 3,-С. 302−305.
  46. , Н.В. Цитокины и аллергия, опосредованная IgE / H.B. Медуницын // Иммунология. 1993. -№ 5. — С. 11−13.
  47. , Р.Я. Крапивница у детей / Р. Я. Мешкова // Аллергология и иммунология в педиатрии. 2003. — № 11. — С. 21−30.
  48. Многолетний опыт применения препарата Рузам в лечении хронической рецидивирующей крапивницы / H.A. Колганова, Г. Л. Осипова // VI Российский национальный конгр. «Человек и лекарство» (16−18 апреля 1990 г., г. Москва). М., 1990. -С.423 -424.
  49. , Д.К. Клиническая аллергология / Д. К. Новиков. -Минск, 1991. -511 с.
  50. , Д.К. Аллергическая и псевдоаллергическая брохиальная астма / Д. К. Новиков, Э. А. Доценко, В. И. Новикова. Витебск: Изд-во Витебск, мед. ин-та, 1997. — 336 с.
  51. , Д.К. Лекарственная аллергия / Д. К. Новиков, Ю. В. Сергеев, П. Д. Новиков. М.: Нац. акад. микологии, 2001. — 330 С.
  52. Новиков, Д. К. Патология системы иммунитета / Д. К. Новиков. М.: Нац. акад. микологии, 2003. — 368 с.
  53. , A.M. Пищевая аллергия / A.M. Ногаллер. М., 1983. — 103 с.
  54. , A.M. Аллергия и эндокринная система пищеварительного тракта / A.M. Ногаллер, О. В. Авдееева // Клинич. медицина. 1991-№ 4.-С. 17−23.
  55. , A.M. Иммунологическая реактивность у больных пищевой аллергией / A.M. Ногаллер // Клинич. медицина 1991-№ 6.-С. 80−84.
  56. , Е.А. Активность ферментов обмена нейропептидов при различных формах крапивницы / Е. А. Орлова, O.A. Левашова, Б.А. Моло-тилов // Аллергология. 2001. — № 4. — С. 47−49.
  57. Пищевая аллергия / Л. В. Лусс // IX Рос. нац. конгр. «Человек и лекарство» (5−9 окт. 2002 г., г. Москва). М., 2002. — С.262−284.
  58. , Г. В. Аллергия и иммунопатология (иммунные механизмы формирования, принципы терапии) / Г. В. Порядин. М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 1999.-282с.
  59. , H.H. Плазмаферез в дерматологии / H.H. Патекаев, A.A. Ра-гимов, Л. М. Смирнова // Вестн. дерматологии и венерологии. 2001. -№ 4.-С. 9−14.
  60. , М.В. Холодовая аллергия у детей / М. В. Прыткина // Мед. помощь. 1993. — № 6. — С. 37−38.
  61. , В.И. Аллергические заболевания / В. И, Пыцкий, Н.В. Адриа-нова, A.B. Артомасова. М.: Медицина, 1990. — 470 с.
  62. , В.И. Псевдоаллергия / В. И. Пыцкий // Терапевт, арх. 1991. -№ 2.-С. 133−137.
  63. , В.И. Аллергические заболевания / В. И. Пыцкий, Н.В. Адриа-нова, A.B. Артомасова. М.: Триада — X, 1999. — 470 с.
  64. , В.И. Атопия и группа атопических и псевдоатопических заболеваний. Общее представление / В. И. Пыцкий // Терапевт, арх. -2000.-№ 10.-С. 31−67.
  65. , H.A. Аутоиммунный вариант хронической рецидивирующей крапивницы и методы его диагностики / H.A. Сибгатуллина, Н. М. Рахматуллина, В. Б. Гервазиева // Казан, мед. журн. 2002. — Т.83, № 6.-С. 409−410.
  66. , H.A. Клинико-иммунологические особенности хронической рецидивирующей крапивницы / H.A. Сибгатуллина, Н. М. Рахматуллина, В. Б. Гервазиева // Казан, мед. журн. 2003. — Т. 84, № 2. — С. 127−131.
  67. , Л.В. Дифференциальная диагностика кожных сыпей: Методические рекомендации / Л. В. Силина, В. И. Хмелевской. Курск, 2003. -56 с.
  68. , H.A. Аллергические болезни: дифференциальный диагноз, лечение / H.A. Скепьян. Минск: Беларусь, 2000. — 286 с.
  69. , C.B. Аллергия и псевдоаллергия / C.B. Смирнова. Красноярск: Гротеск, 1997. — 219 с.
  70. , C.B. К дифференциальной диагностике аллергии и псевдоаллергии / C.B. Смирнова // Мед. иммунология. 2001. — Т. 3, № 2. -С. 171−172.
  71. , Е.И. Клиническая иммунология: Рук-во для врачей / под ред. акад. Рос. АМН Е. И. Соколова. М.: Медицина, 1998. — 272 с.
  72. , Т.Н. Атопическая рецидивирующая крапивница у детей / Т. Н. Соловей, Г. М. Чистяков // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 1999.-Т. 44,№ 6.-С. 47−50.
  73. , М.С. Аллергические отеки и крапивница у детей / М. С. Страхова, В. П. Ветров, A.A. Чебуркин // Рос. мед. журн. 2001. — № 1. -С. 31−34.
  74. , М.Я. Аллергические болезни у детей: Руководство для врачей / под ред. М. Я. Студеникина, И. И. Балаболкина. М.: Медицина, 1998.-347 с.
  75. Терапевтическая активность препаратов гистаглобулина у больных аллергическим ринитом и хронической крапивницей / И. С. Гущин, JT.В. Jlycc, Н. И. Ильина и др.// Терапевт. арх.-1999. Т.71, № 3. — С. 57−62.
  76. , Н.П. Лечение крапивницы у детей и подростков / Н.П. То-ропова // Consilium medicum. 2000. — С. 14.
  77. , Е.С. Принципы диагностики и лечения крапивницы / Е. С. Феденко // Consilium medicum. 2000. — T. l, № 1 — С.17−23.
  78. , Е.С. Современные представления о крапивнице / Е. С. Феденко // Consilium medicum. 2000. — Т.2, № 5. — С. 15−21.
  79. , Е.С. Крапивница актуальная проблема клинической аллергологии / Е. С. Феденко // Аллергология. — 2002 — № 4. — С. 184−186.
  80. , Г. Б. Общая аллергология / под ред. Г. Б. Федосеева, СПб: Изд-во «Нормед-Издат», 2001. -Т.1. — 815 с.
  81. , Г. Б. Частная аллергология / под ред. Г. Б. Федосеева. -СПб.: Изд-во «Нормед-Издат», 2001. Т.2. -464 с.
  82. , Т.Г. Взаимосвязь нарушений микробиоциноза желудочно-кишечного тракта и аллергических заболеваний / Т. Г. Федоскова // Трудный пациент. 2004. — Т.2, № 2. — С. 6−9.
  83. Фексофенадин (телфаст) в лечении хронической крапивницы у детей (мультицентровое исследование) / И. В. Макарова, H.A. Геппе, В.А. Ре-вякина и др. // Аллергология. 2003. — № 2. — С. 21−25.
  84. , И.С. Паракринные и аутокринные механизмы цитокиновой иммунорегуляции / И. С. Фрейдлин // Иммунология. 2001. — № 5. -С. 4−15.
  85. , М. Иммунологические методы / М. Фримель // М.: Медицина, 1980.-340 с.
  86. , P.M. Иммунопатология и аллергология. Стандарты диагностики и лечения / под. ред. P.M. Хаитова. М.: Медицина, 2001. — 105 с.
  87. , В.Н. Лечение хронической крапивницы димефосфоном и антагонистами гистамина / В. Н. Цибулькина // Казан, мед. журн. -1996.-№ 3,-С. 190−193.
  88. , A.A. Холодовая аллергия у детей / A.A. Чебуркин, Г. М. Чистяков, М. В. Прыткина // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. -1996. -Т.4, № 1. С. 56−59.
  89. , А.А. Физические крапивницы у детей: принципы диагностики и лечения / А. А. Чебуркин, Ю. С. Смолкин, А. Н. Пампура // Леч. врач. 2001. — № 3. — С. 28−30.
  90. , Г. М. О так называемой псевдоаллергии и ее значении в педиатрической практике / Г. М. Чистяков, А. А. Чебуркин, В. П. Ветров // Рос. мед. жури. 1999. -№ 1. — С. 35−38.
  91. , И.А. Регуляция функциональной активности нейтрофилов цитокинами // И. А. Щепеткин, Н. В. Чердынцева, Н. В. Васильев // Иммунология. 1994. — № 1. — С. 4−6.
  92. Экстракорпоральная иммунофармакотерапия тяжелых глюкокортико-идзависимых атопических заболеваний / О. М. Курбачева, Ю.А. Поро-шина, В. Г. Читаева, В. П. Лесков // Терапевт, арх. 1999. № 8 — С. 73−75.
  93. , С.М. Иммунопатогенетическая и клиническая характеристика эффективности экстракорпоральной иммунофармакотерапии: автореф. дис.. д-ра мед. наук: (14.00.36) / С.М. Юдина- Москва. НИИ физико-химической медицины МЗ и МП РФ. М. 1995. — 43 с.
  94. , С.М. Экстракорпоральная иммунофармакотерапия в комплексном лечении ожоговой болезни / С. М. Юдина, И. А. Снимщикова // Актуальные проблемы практической аллергологии и клинической иммунологии. М., — 1995. — С. 87−88.
  95. , С.М. Экстракорпоральная иммунофармакотерапия больных сепсисом и тяжелой гнойной инфекцией / С. М. Юдина // Вест, интенсив, терапии. 1995. — № 2. — С. 44−48.
  96. , А.А. Система цитокинов и принципы ее функционирования в норме и при патологии / А. А. Ярилин // Иммунология. 1997. — № 5. -С. 7−15.
  97. Activation mastocytaire et cytocines. Le modele de Purticaire au froid / A.B. Tonnel, I. Tillie-Leblond, Ph. Gosset et al. // Rev.fr.allergol. et immunol clin.- 1995.-Vol.35, N2-P. 138−142.
  98. Antihistamines in urticaria / J. Ring, K. Broskow, M. Ollert, R. Engst // Clin. Exp. Allergy. 1999. — Vol.29, Suppl.l. -P.31−37.
  99. Becherel, P.A. CD23 (FcS RII) activation induces nitric oxide synthasepathway in human keratinocytes: possible relevanse in cutaneous allergic diseases / P.A. Becherel, L. le Goff, M. Arock // Res Immunol. 1995. -Vol.146, N9.-P. 703−707.
  100. Bircher, A.J. Drug-induced urticaria and angioedema caused by non-IgE mediated pathomechanisms / A.J. Bircher // Eur. J. Dermatol. 1999. -Vol.9, № 8. — P.657−663.
  101. Black, A.K. The pathohenesis of urticaria / A.K. Black // Klin. J. Med. -1997.-Vol.46, N1.-P.37−39.
  102. Borichi-Mazi, R. Cutaneous responses to substance P and calcitonin gene-related peptide in chronic urticaria: the effect cetirisine and dimethindene / R. Borichi-Mazi, S. Kouridakis, K. Kontou-Fili // Allergy. 1999. — Vol. 54,№ 1. -P. 46−49.
  103. Bressler, R.B. Pathophysiology of chronic urticaria / R.B.Bressler // Ibid. -P. 659.
  104. Campli, D. Beneficial effect of Helicobacter pylori tradication on idiopathic chronic urticaria / D. Campli, Glasbarrini, F. Nucera // Dig. Dis. Sci. -1988. Vol.46, N6. — P.1226−1229.
  105. Chronic urticaria and Helicobacter pylori / G.G. Ortiz, M.C. Agustin, P.E. Martinez et al. // Ann Allergy Asthma Immunol. 2001. — Vol. 86. -P. 696−698.
  106. Glucocorticoid receptor regulates expression of L-selectin and CD11/CD18 on human neutrophils / Filep Janos G., Dalalandre Aline, Payette Yves, Foldes-Filep Eva // Circulation. 1997. — Vol. 96, N1. — P. 295−301.
  107. Cooper, K.D. Urticaria and angioedema: diagnosis and evaluation / K.D. Cooper // J. Am. Acad. Dermatol. 1991. — P. 16−25.
  108. Dahinden, C.A. Mediators and cytokines in allergic disease / C.A. Dahin-den // Pediat. Pulmonol. 1997. — Suppl.n. 16. — P. 10−12.
  109. Ehlers, I. Role of nonalergic hupersensitirity reactions in children with chronic urticaria / I. Ehlers, B. Niggemann, C. Binder // Allergy. 1998. -Vol. 53, N11.- P.1074−1077.
  110. Family of disulfide-linked dimers containing the zeta and eta chains of the T-cell receptor and the gamma chain of Fc receptor / D.G. Orloff, C.S. Ra, S.I. Frank et al. //Nature. 1990. — Vol.347. — P. 189−191.
  111. Fineman, S.M. Urticaria and angioedema. Diagnosis and therapy / S.M. Fineman // Manual of allergy and immunology. 1994. — P. 205−214.
  112. Foreman, J. Histamine release and vascular changes iduced by neuropeptides / J. Foreman, C. Jordan // Agents Act. 1983. — Vol.13, N2/3. -P. 105−116.
  113. Foreman, I.C. Neuropeptides and the pathogenesis of allergy / I.C. Foreman // Allergy. 1987. — Vol.42. — P. 1−11.
  114. Foreman, I.C. Substance P and calcitonin gene-related peptide effect on mast cells and human skin / I.C. Foreman // Int. Arch. Allergy Appl. Immunol. 1987. — Vol. 82, N¾.-P. 336−371.
  115. Friedman, P. S. Assessment of urticaria and angioedema / P. S. Friedman // Clinical and Experimental allergy. 1999. — Vol.29. — P. 109−112.
  116. Gamce, R. Potentiation of tachykinin-induced plasma protein extravasation by calcitonine-gene-related peptide / R. Gamse, A. Saria // Eur. J. Pharmacol. 1985. — Vol. 114.-P. 61−66.
  117. Greaves, M. ABC of allergies: allergy and the Scin / M. Greaves, R.A. Sabroc // BMJ. 1988. — Vol.316, N7138. — P. l 147−1150.
  118. Greaves, M. Chronic urticaria / M. Greaves // J. Allergy Clin. Immunol. -2000. Vol. 105, N4. — P. 664−672.
  119. Greaves, M.W. Chronic urticaria in childhood / M.W. Greaves // Allergy. 2000. — Vol. 55, N4. — P. 309−320.
  120. Greaves, M. W Chronic idiopathic urticaria and Helicobacter pylori / M.W. Greaves//Allergy/- 2001, — Vol.13, N1.-P.23−26.
  121. Henz, B.M. Most chronic urticaria is food-dependent, and not idiopathic / B.M. Hedz, T. Zuberbier // Exp.Dermatol. 1998. — Vol.7,N11. — P. 139 142.
  122. Impact of Helicobacter pylori and Giardia lamblia infection on chronic urticaria / F. Erel, O. Sener, A. Erdil et. al. // J. Iniest Allergology Clin Immunol. 2000. — Vol.10, N2. — P. 94−97.
  123. Indentification of a locus on chromocome lq44 for familiar cold urticaria / H.M. Hoffman, F.A. Wright, D.H. Broide // Am J. Human Genetics.2000. Vol. 66, N5. — P. 1693−1698.
  124. Joordan, H.F. Papular urticaria: histopathologic study of 30 patients / H.F. Joordan, J.W.Shneider // Am. J. Dermatology. 1997. — Vol. 19, N2. -P.l 19−126.
  125. Kanazawa, K. Hepatites C virus infection in patients with urticaria / K. Kanazawa// J. Am. Acad. Dermatol. 1996. — Vol.35. — P.195.
  126. Kaplan, A. Allergy. Urticaria and agioedema / A. Kaplan- ed. A. Kaplan. -2Ed. Philadelfia, London, Toronto, Montreal, Sydney, Tokyo.: W.B. Sauders Company, 1997. — P. 573−592.
  127. Kaplan, A P. Diagnostic tests for urticaria and angioedema / A. P. Kaplan //Clin. Allergy Immunol. 2000. — Vol. 15. — P. l 11−126.
  128. Kinet, J-P. The high affinity IgE receptor (FcSRI): From physiology topathology / J-P. Kinet // Annu Rev Immunol. 1999. — Vol.17. — P. 931 972.
  129. Kweon, M. New insights into mechanism of inflammatory and allergic diseases in mucosal tissues / M. Kweon, I. Takahashi, H. Kiyono // Digestion. 2001.-Vol. 63.-P. 1−11.
  130. Lawlort, F. Urticaria Diagnosis and treatment / F. Lawlort- ed. S. Holgate, M. Church. — Mosby-Wolfe, 1995. — 326 p.
  131. Lucey, D.R. Type 1 and tupe 2 cytocine dysregulation in human infectious, neoplastic, inflammatory diseases / D.R. Lucey, M. Clerici, G.M. Shearer // Clin Microbiol Rev. 1996. — Vol. 19. — P. 532−562.
  132. Malcolm, E. Chronic idiopathic urticaria (CIU) and Helicobacter pylori -not directly causative, but could there be a link? / E. Malcolm, W. Greaves // Allergy and Clinical Immunology International 2001. — Jan/Feb. — Vol. 13, N1.-P. 23−26.
  133. Mast cells in psoriatic skin are strongly positive for interferon-y / L. Ackermann, I.T. Harvima, J. Pelkonene et al. // Br. J. Dermatol. 1999. -Vol. 140.- P. 624−633.
  134. Microflora-associated chacteristics in faeces from allergic and non-allergic infants / M.F. Bottcher, E.C. Nordin, A. Sandrin et.al. // Clin.Exp. Allergy. -2000.-Vol.30.-P. 1590−1596.
  135. Novak, N. The skin as a target for allergic diseases / N. Novak, T. Bieber // Allergy.-2000.-Vol. 5, N2.-P. 103−107.
  136. Once-daily desloratadine improves the signs and symptoms of chronic idiopatic urticaria: a randomized, double-blind, placebo-controlled study / J. Ring, R. Hein, A. Gauges et.al. //Int. J.Derm. 2001. — Vol.40. — P. 1−5.
  137. Ormerod, A.D. Urticaria Pathophysiology / A.D. Ormerod- ed. S. Holgate, M. Church. — Mosby — Wolf, 1995. — 192 p.
  138. Physical urticaria: classification and diagnostic guidelines / K. Kontou-Fili, R. Borichi-Mazi, A. Kapp et al. // Allergy.- 1997.- Vol.52, N5.- P. 504 513.
  139. Potent vasodilator activity of calcitonin gene-related peptide in human skin / S.D. Brain, J.R. Tippins, H.R. Morris et al. // J. Invest. Dermatol. 1986. -Vol. 87.-P. 533−536.
  140. Prevalence of Helicobacter-pylori-associated gastritis in chronic urticaria / B. Wedi, S. Wagner, T. Werfel et al. // Int Arch Allergy Immunol. 1988. -Vol. 116, № 4.-P. 294−298.
  141. Rabinovich, N. The role of immunoglobulin therapy in allergic diseases / N. Rabinovich, E.W. Gelfand, D.Y.M. Leung // Allergy. 1999. — Vol. 54, N7.-P. 662−668.
  142. Role and modulation of T cell cytokines in allergy / A. Daser, N. Meissner, U. Herz, H. Renz // Curr. Opinion Immunol. 1995. — Vol.7, N6. — P. 762−770.
  143. Role des cytokines dans l’allergie et leurs applications futures dans la therapeutique anti-allergique / D. Dugas, J. Pene, N. Paul-Eugene et all. // Immunol. Med. 1993. — Vol.10, N3. — P. 102−107.
  144. Role of NK1.1+T cells in a Th2 response and in immunoglobulin E production / T. Yoshimoto, A. Endelac, C. Watson et al. // Science. 1995. -Vol.270, N5243.-P. 1845−1847.
  145. Romagnari, P. Thl / Th2 cells, their associated molecules and role in pathophysiology / P. Romagnari, F. Annuzioato, M.P. Riccini // Eur. Cytokine Netw. 2000. — Vol. 11. — P.510−511.
  146. Sabroe, R.A. The pathogenesis of chronic idiopathic urticaria / R.A. Cab-roc, M. Greaves// Arch. Derm. 1997. Vol.133, N8. -P.1003−1008.
  147. Schnydler, B. Chronic idiopathic urticaria: natural course and association with Helicobacter pylori infection / B. Schnudler, A. Helbling, W.J. Pichler // Int Arch Allergy Immunol. 1999. — Vol. 119, N1. — P. 60−63.
  148. Sharma, J.K. Chronic urticaria: review of the literature / J.K. Sharina, R. Miller // J. Cutaneous Medicine and Surgery. 1999. — Vol. 3, N4. -P. 221−228.
  149. Skofitsch, C. Suggestive evidence for a functional unit between mast cell and substance P fibres in the rat diafragm and mesentery / C. Skofitsch, J.M. Savitt, D.M. Jacobowitz // Histochemistry. 1985. — Vol. 2. — P. 5−8.
  150. Tharp, M.D. Urticaria and angioedema: Atlas of allergies / M.D. Tharp, M.I. Levine, P. Fireman- ed. P. Fireman, R.G.Slavin. 2 Ed. — Mosby-Wolf, 1999.- P. 249−263.
  151. The architecture of IgE-dependent mast cell signaling / Juan Rivera, Claudia Gozalez-Espinosa, Martina Kovarova, Valentino Parravicini // Allergy and Clinical Immunology International. 2002. — Jan/Feb. — Vol.14, N1. -P. 25−34.
  152. The autologous serum scin tests: a screening test for antibodies in chronic idiopathic urticaria / R.A. Sabroc, C.E.H. Grattan, D.M. Francis et. al. // Br. J. Dermatology. 1999. — Vol. 140. — P.446−452.
  153. The extend of disability in different urticaria conditions / E. Poon, P.T. Seed, M.W. Greaves, A. Kobaza-Black // Br. J. Dermatol. 1999. — Vol. 140.-P. 667−671.
  154. Tkaczuk, C. Fey RI and other Fc reseptors on human mast cells / C. Tkac-zuk, Dean D. Metcalfe, Alasdair M. Gilfillan et. al. // Allergy and Clinical Immunology International. 2002. — May/June. — Vol. 14, N3. — P. 109 116.
  155. TNFa release during systemic reaction in cold urticaria /1. Tillie-Leblond, P. Gosset, A. Janin et al. // Rev. fr. allergol. et immunol. clin. 1993. -Vol.33, N3.-P. 252−253.
  156. Toubi, E. Low-dose cyclosporine A in treatment of severe chronic idiopathic urticaria / E. Toubi, A. Blant, A. Kessel // Allergy. 1997. -Vol.52, N3.-P.312−316.
  157. Urticaria and Angioedema. Joint Task Forse on Practical Parameters // Ann. Allergy, Asthma Immunol. 2000. — Vol.85. — P. 521−544.
  158. Werfel, T. Skin manifestation in food allergy / T. Werfel // Allergy. -2001. Vol.56, suppl.67. — P.98−101.
  159. Weston, W.L. Urticaria / W.L. Weston, J.T. Bangett // Pediatrics in review. 1998. — Vol.19, N7. — P.240−245.
  160. Zezloff, A. Chronic urticaria / A. Zezloff// Can. Fam. Physician. 1998. -Vol.44.-P.2170−2176.
  161. Zuberbier, T. Nahrungsmittel and Stress-Bedeutung fur die Atiologie der Urticaria / T. Zuberbier // Allergologie. 1994. — Vol.17, N1. — P. 6−8.
  162. Zuraw, B.L. Urticaria, angioedema and autoimmunity / B.L. Zuraw // Clin. Lab. Med. 1997. — Vol.17, N3. — P.559−569.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?