Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Состояние тканей пародонта опорных зубов пациентов при протезировании на имплантатах

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Неудачи при протезировании с использованием имплантатов часто связаны с наличием в непосредственной близости от установленного имплантата зубов, ранее подвергнутых эндодонтическому лечению. В то же время, известно, что инфекция, в том числе связанная с соседними с протезом зубами, как и перегрузка опорных элементов протезных конструкций оказывают отрицательное влияние на послеоперационный период… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Особенности распределения жевательных нагрузок в системе «зуб-имплантат»
    • 1. 2. Реакция тканей пародонта на нагрузку при несъемном протезировании
    • 1. 3. Использование витальных и девитальных зубов при несъёмном протезировании
    • 1. 4. Рентгенологическая оценка состояния тканей пародонта зубов
    • 1. 5. Изучение состояния стабильности опорных зубов при протезировании с использованием имплантатов методом периотеста
  • Глава 2. Материал и методы исследования
    • 2. 1. Характеристика обследованных больных
    • 2. 2. Методы обследования
      • 2. 2. 1. Клинические методы обследования
      • 2. 2. 2. Рентгенологические методы обследования
      • 2. 2. 3. Метод периотеста
  • Глава 3. Результаты клинико-рентгенологических исследований
    • 3. 1. 1. Результаты протезирования пациентов с дефектами зубных рядов конструкциями, фиксированными на девитальных зубах и имплантатах
    • 3. 1. 2. Результаты ортопедического лечения пациентов с дефектами зубных рядов конструкциями, фиксированными на витальных зубах и имплантатах
    • 3. 1. 3. Отдаленные результаты ортопедического лечения пациентов с частичной вторичной адентией конструкциями, фиксированными на опорных зубах и имплантатах
  • Обсуждение результатов исследования и заключение
  • Выводы

Состояние тканей пародонта опорных зубов пациентов при протезировании на имплантатах (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность исследования.

В последние годы дентальная имплантация получила широкое применение в стоматологической практике. Использование имплантатов в ортопедической стоматологии открывает новые возможности для повышения эффективности лечения пациентов с дефектами зубных рядов.

Чтобы обеспечить успешное лечение с использованием имплантатов, а также длительное функционирование в полости рта ортопедической конструкции, необходим своевременный контроль, ранняя и объективная диагностика патологических изменений в тканях, окружающих внутрикостный имплантат (Матвеева А.И., 1993; Олесова ВН., 1993; Кулаков A.A., 1997; Воробьев В. А., 1997; Перова М. Д., 1998; Шарин, А Н., 2000; Амирханян АН., 2001; Гветадзе Р. Ш., 2001; Дронов Д А., 2002; Gunne J., 1999).

Анализ отечественной и зарубежной литературы показал, что ортопедическое лечение больных с использованием имплантатов и естественных зубов имеет ряд особенностей и значительно отличается от традиционного протезирования (Олесова ВН., 1993; Иванов А. Г., 1998; Борисов А. Г., 2002; Branemark., 1993; Gross М., 1997; Ross А. 1999).

Благоприятный прогноз протезирования с применением внутрикостных имплантатов и естественных зубов зависит не только от разнообразия дефектов зубных рядов и их сочетаний, но и от особенностей прикуса, состояния пародонта, качества эндодонтического лечения опорных зубов (Курочкин А.П., 1997., Langert В., 1990).

Эффективность использования протезных конструкций с применением естественных зубов и имплантатов снижается при наличии ряда обстоятельств. влияющих на возникновение осложнений. Одними из них являются патологические изменения в пародонте опорных зубов, не выявленные при планировании ортопедического лечения.

Опыт показывает, что при разработке плана ортопедического лечения с применением внутрикостных имплантатов, необходимо учитывать состояние пародонта опорных зубов. Вместе с тем, до настоящего времени остаются недостаточно изученными критерии резервных возможностей пародонта опорных зубов в разные сроки после протезирования, что является важным моментом при прогнозировании результатов ортопедического лечения.

Изучение литературных данных показало отсутствие сведений о показаниях к использованию в качестве опорных элементов в протезных конструкциях на имплантатах витальных и девитальных зубов. Известно, что депульпированные зубы часто используются в качестве опор для несъемных протезов, в том числе при протезировании с использованием имплантатов.

Однако, отдаленные результаты применения данных видов конструкций, фиксированных на депульпированных зубах, изучены недостаточно.

Неудачи при протезировании с использованием имплантатов часто связаны с наличием в непосредственной близости от установленного имплантата зубов, ранее подвергнутых эндодонтическому лечению. В то же время, известно, что инфекция, в том числе связанная с соседними с протезом зубами, как и перегрузка опорных элементов протезных конструкций оказывают отрицательное влияние на послеоперационный период заживления и могут служить основными этиологическими факторами неудач при имплантации.

При ортопедическом лечении с применением имплантатов широко применяется рентгенологический метод исследования. Клинико-рентгенологическое обследование больных с дефектами зубных рядов при ортопедическом лечении с использованием имплантатов позволяет наряду с другими показателями выявить патологические изменения в пародонте опорных зубов и переимплантатной зоне. Это тем более важно, что анализ данных литературы показывает, что в настоящее время существует постоянная тенденция к увеличению числа одонтогенных воспалительных заболеваний, возникающих вследствие некачественного эндодонтического лечения.

Проведенное скриннинговое рентгенологическое исследование показало, что неудовлетворительное пломбирование корневых каналов отмечается почти в 51% случаев. При этом, однокорневые зубы пломбируются сравнительно хорошо в более чем 80% случаев. Однако, при лечении многокорневых зубов удовлетворительно корневые каналы запломбированы лишь в 13,4% случаев, а неудовлетворительное пломбирование отмечено в 86,57% (Кушнир ИМ. и соавт., 1973; Рабухина Н А. 1999; Савин А. Е. и соавт., 2000). Результаты рентгенологического исследования, полученные Винниченко Ю. А. (1997), показали, что корневые каналы моляров хорошо пломбируются только в 5% случаев. По данным Боровского Е В. (1999), удовлетворительно пломбируются врачами корневые каналы в однокорневых зубах в 16,74%, а в многокорневыхтолько в 2% случаев.

Лосев Ф.Ф., с соавторами (1995) показал, что причинами осложнений со стороны периодонта опорных зубов при протезировании с использованием имплантатов является в большинстве случаев неполноценное лечение верхушечного периодонтита и пломбирование канала корня до протезирования, а так же окклюзионная нагрузка на опорные зубы.

Не менее опасны последствия перенесенного периодонтита у зубов, объединенных с внутрикостными имплантатами в одну протезную конструкцию. В этих случаях даже при вполне достаточном восстановлении костной ткани периапекальной области может возникать анкилоз в области корня зуба, который в условиях повышенной жевательной нагрузки на пародонт способен привести к преждевременному удалению зуба, а следовательно, и утрате всей ортопедической конструкции.

Несмотря на большое количество исследований в области терапевтической стоматологии, посвященных проблеме некачественного лечения осложнений кариеса, вопросы влияния обработки и пломбирования корневых каналов на эффективность протезирования системы «естественный зуб — имплантат» еще недостаточно изучены. По данным Рабухиной Н А.

1989), при исследовании состояния периапекальных костных тканей (по данным рентгенографии), в зависимости от степени пломбирования корневых каналов, наличие кист и кистогранулем у зубов с недопломбированными корневыми каналами встречается почти у 22 — 25% больных. Все вышеперечисленное свидетельствует о том, что при подготовке пациентов к ортопедическому лечению с применением имплантатов необходимо своевременное выявление патологических изменений со стороны пародонта опорных зубов.

Это обосновывает необходимость новых подходов к планированию ортопедических конструкций, опирающихся на естественные зубы и дентальные имплантаты при протезировании дефектов зубных рядов.

Цель исследования:

Изучить состояние тканей пародонта зубов как опорных элементов протезных конструкций для прогнозирования качества ортопедического лечения с использованием имплантатов.

Задачи исследования:

1. Оценить состояние тканей пародонта и на этом основании определить возможность использования зубов как опорных элементов ортопедических конструкций.

2. Исследовать особенности функционирования опорных зубов в конструкциях на внутрикостных имплантатах.

3. Обосновать выбор интактных и девитальных зубов в качестве опоры для различных протезных конструкций.

4. Изучить реакцию тканей пародонта опорных зубов у больных в разные сроки после ортопедического лечения.

5. Обосновать объективные критерии оценки состояния зубов, как опорных элементов при протезировании с использованием имплантатов.

Научная новизна:

Впервые оценено влияние качества эндодонтического лечения на состояние тканей пародонта зубов, являющихся опорными элементами в протезных конструкциях на имплантатах.

Впервые выявлены особенности функционирования витальных и девитальных зубов в системе «естественный зуб — внутрикостный имплантат» .

Установлена взаимосвязь между патологическими изменениями в области пародонта опорных зубов и переимплантитами.

Предложены объективные критерии состояния пародонта опорных зубов у больных в различные сроки ортопедического лечения с использованием имплантатов.

Дан прогноз динамики функционального состояния периапекальных тканей опорных зубов при использовании протезных конструкций на имплантатах.

Практическая значимость:

Обоснована необходимость оценки качества пломбирования корневых каналов при планировании протезирования с использованием конструкций, объединяющих зубы и имплантаты.

Проведена сравнительная оценка результатов ортопедического лечения больных с использованием несъемных конструкций с опорой на витальные и девитальные зубы.

Показано, что предварительная эндодонтическая подготовка опорных зубов не всегда является практически полезной.

Обнаружено, что прогноз функционирования витальных зубов в протезных конструкциях более благоприятный, чем у девитальных.

Использование витальных зубов позволяет существенно повысить функциональную ценность зубных протезов.

Положения, выносимые на защиту:

1. Обосновано влияние качества эндодонтического лечения на состояние тканей пародонта зубов, являющихся опорными элементами в протезных конструкциях на имплантатах.

2. Использована методика рентгено — диагностики для объективизации показаний к включению витальных и девитальных зубов в несъемные конструкции при протезировании больных с применением имгогантатов.

Внедрение результатов исследования:

Материалы исследования включены в учебный и лечебный процесс отделения ортопедической стоматологии и имплантологии ЦНИИС.

Апробация работы:

Предзащитное обсуждение диссертационной работы проведено 19 декабря 2003 года на совместном заседании сотрудников отдела имплантологии и ортопедической стоматологии, отделения рентгенологии Центрального научно исследовательского института стоматологии МЗ РФ.

Публикации в научных изданиях:

По теме диссертации опубликовано 4 печатных работы.

Объем и структура диссертации:

Диссертация изложена на 116 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, материала и методов исследования, собственных исследований, обсуждения полученных результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 43 рисунками и 7 таблицами. Указатель литературы содержит 99 отечественных и 72 иностранных источника.

Выводы.

1. Установлено влияние эндодонтических вмешательств на результаты ортопедического лечения больных с дефектами зубных рядов с использованием имплантатов.

2. Выявлена взаимосвязь между результатами протезирования с использованием имплантатов и состоянием тканей пародонта опорных зубов.

3. Установлены рентгенологические признаки деструктивных изменений в периапекальных тканях зубов и их влияние на развитие переимплантитов.

4. Определена врачебная тактика планирования протезов с опорой на витальные и девитальные зубы. Показано, что использование для этой цели витальных зубов значительно повышает качество и надежность ортопедического лечения.

5. Рекомендовано использовать ренттено-диагностику для объективизации показаний к включению зубов в несъемную конструкцию и прогнозирования результатов протезирования с применением внутрикостных имплантатов.

Практические рекомендации.

При планировании ортопедического лечения несъемными конструкциями с опорой на естественные зубы и внутрикостные имплантаты необходимо проводить клиническую и рентгенологическую диагностику состояния тканей пародонта.

Для выявления деструктивных изменений в периапекальных тканях опорных зубов следует использовать ортопантомографию и дентальные снимки.

В качестве опорных элементов в ортопедических конструкциях целесообразно использовать витальные зубы, что обеспечивает надежность отдаленных результатов протезирования больных.

Показать весь текст

Список литературы

  1. СИ., Особенности конструирования и применения металлокерамических протезов у пациентов с патологией пародонта // Новое в стоматологии. 1996. — 5. — С. 32 — 36.
  2. Абакаров С И., Чертыковцев В Н., Абакаров М. Г., и др. Гемодинамика в пульпе опорных зубов после их препарирования для изготовления металлокерамических протезов. // Стоматология. 1994. -Т.74, № 3. — С. 55 -57.
  3. Абакаров С И., Логинова Н. К., Сорокин Д. В., Реакция сосудов пульпы зубов на их препарирование для изготовления металлокерамических протезов. // Новое в стоматологии. 2001. № 2 (92). — С. 46 — 49.
  4. Абакаров С И., Логинова Н. К., Сорокин Д. В., Гемодинамика в пульпе зубов, препарированных для изготовления металлокерамических протезов при различной степени конвергенции боковых стенок. // Стоматология. -2001.-Т. 80. № 3.-С. 43−45.
  5. Астахов Н А., Гофунг Е. М., Катц А. Я., Ортопедическая стоматология. -М.: Медгиз, 1940. С. 273.
  6. Атдаев Т А., Состояние пародонта оставшихся зубов при частичной адентии // Актуальные вопросы стоматологии. Сб. науч. тр. к 90-летию Курляндского В. Ю., М., 1998. — С. 36 — 37.
  7. А.П., Диагностические возможности панорамной зонографии челюстно-лицевой области // дисс.. д-ра мед. наук. М., 1998 — С. 19−29.
  8. Е.В., Жохова Н. С., Эидодонтическое лечение (пособие для врачей). М., 1997.-С. 63.
  9. Г. В., Гемонов ВВ., Царенов Б. Б., Принципы одонтопрепарирования при ортопедическом лечении несъемными конструкциями. // Междунар. Науч. практ. конф. «Достижения и перспективы в стоматологии». — М., 1999. — Т. 2. — С. 434 — 435.
  10. Бекметов М Б., Шаюнусова Н. М., Оценка функционального состояния опорных зубов, леченных по поводу хронического периодонтита. // Пути развития стоматологии в современных условиях: Матер. 1 (1У).Съезда стоматол. Казахстана Алма-Аты, 1998. — С. 301 — 303.
  11. Е.А., Состояние пульпы и периодонта зубов, препарированных под цельнолитые протезы, после применения защитного покрытия. // Актуальные проблемы теории и практики в стоматологии. Ставрополь, 1998. -С. 201 -203
  12. A.A., Определение резистентности тканей пародонта к нагрузке при протезировании мостовидными протезами // Автореф. дис. канд. мед. наук-М., 1989.-20 С.
  13. Э.Я., Олейник Т. И., Макеев Г. А. Изменения выносливости пародонта при малых дефектах в боковых участках зубных рядов // Стоматология. -1976. № 5. С. 70−71.
  14. Ю.И. Некоторые проблемы рентгенодиагностики в стоматологии // Сб. научн. работ: Московскому медицинскому стоматологическому институту 75 лет. / Под ред. проф. Подколзина A.A. и проф. Неустроева Г. В. М., 1997 — С. 50.
  15. Ф., Ланд Б. Р., Лавеле В. Е. // Остеоинтеграция в стоматологии. //М., 1994. С. 125.
  16. З.П., Гаффнер Э. Э. О влиянии несъемных протезов на пародонт опорных зубов // Сб. научн. работ, посвященных 40-летию деят. проф. Астахова H.A. Л., 1940. — С. 102 — 110.
  17. М.Д., Мэтьюс Дж.Д. Нормализация окклюзии / пер. с англ. М.: Медицина, 1986. — С. 288, ил.
  18. Р.Ш. Комплексная оценка отдаленных результатов дентальной имплантации. //Дис. канд. мед. наук. М., 1996. — С. 144.
  19. Р.Ш., Амирхонян АН. Фунциональная перестройка зубочелюстной системы при протезировании с опорой на имплантаты // Тез. докл. 4-ой Всероссийской научно-практической конференции М., 2000. — 2000. — С. 161−162.
  20. М.Д., Метьюс Дж.Д. Нормализация окклюзии. M., 1986. С. 286.
  21. Демнер JIM., Нурашев Б. А. Показания к замещению дефектов зубных рядов по данным реопародонтографии // Стоматология. 1985. — № 3. — С. 61−63.
  22. ШТ., Биомеханическое обоснование замковых креплений в мостовидных протезах с опорой на зубы и внутрикостные имплантаты // Автореф. дис. канд. мед наук. М., 2000. — С. 20.
  23. Ермолов В В., Кулаженко Т. В., Милохова Е. П., и др. Способ подготовки опорных зубов для протезирования с применением низкоинтенсивного лазерного света. // Труды VI съезда Стоматол. Ассоц. России. М., 2000. -С. 420−421.
  24. Е.И. Первичная функциональная перегрузка пародонта при частичной потере зубов: Автореф. дис. канд. мед. наук. Калинин, 1971. -С. 17.
  25. Э.И. Рентгенологические проявления пародонтоза // Дисс.. канд. мед. наук. М., 1968. — С. 187.
  26. A.B. Гемодинамика пародонта опорных зубов до и после ортопедического лечения несъемными протезами: Дис. канд. мед. наук. -М., 1985.-С. 112.
  27. И.А., Шполянская М. А., Особенности препарирования витальных зубов при изготовлении металлокерамических протезов. // Актуальные вопросы современной стоматологии: Тез. Докл. Самара, 1995.-С. 115−117.
  28. Иванов В. С" Овруцкий Г. Д., Гемонов В В. Практическая эндодонтия. // М., 1984. С. 220.
  29. А.Г., Влияние интрамобильных элементов имплантатов на опорные ткани при ортопедическом лечении больных с дефектами зубных рядов. //Автореф. Дис. Канд. мед. Наук: 14. 00. 21. М., 1998. — С. 26.
  30. Е.К., Краткое руководство по клинической эндодонтии // Новое в стоматологии, спец. выпуск. 1997 — № 3. С. 33 — 39.
  31. Д. П. Функциональная выносливость зубов к жевательному давлению при нормальном пародонте и интактных зубных рядах. // Стоматология. 1960. — № 5. — С. 59.
  32. Д.П. Функциональная оценка опорного аппарата и ее значение в клинике ортопедической стоматологии. // Дис.. д-ра мед. наук. М., 1963.-С. 355.
  33. И.Е., Кортуков Е Е., Оценка восстановительной способности и пульпы зуба после её травматизации в процессе ортопедического лечения. // Междунар. Науч. Практ. Конф. «Достижения и перспективы стоматологии». — М., 1999. — Т. 1. — С. 92 — 95.
  34. В.А. Ортопедическое лечение больных с дефектами зубных рядов с применением математического моделирования протезных конструкций на имплантатах. //Дис. канд. мед. наук. М., 1991.
  35. Х.А., Лосев Ф. Ф., Погосов В. Р., и др. Подготовка зубочелюстной системы перед применением металлокерамических протезов. // Стоматология. 1994. — Т. 73, № 1. — С. 34 — 39.
  36. Х.А. Непосредственные и отдаленные результаты лечения функциональной перегрузки зубов // Стоматология. 1963. — № 4. — С. 68.
  37. Колос Г А. Изменения зубных рядов после частичной потери зубов: Профилактика и лечение: Автореф. дис. канд. мед. наук М., 1986. — С. 15.
  38. ВН., Левина ЕС., Есинова З. С. и др. Кровообращение в пародонте при жевательных нагрузках // Основные стоматологические заболевания: Сб. научных трудов ММСИ. М., 1981. — С. 173 — 176.
  39. Копейкин В Н., Пономарева В. А., Миргазизов М. З. и др. Ортопедическая стоматология: Учебник. М.: Медицина, 1988. — С. 512.
  40. В.Ю. Значение мостовидных протезов в лечении поражений зубочелюстной системы и меры улучшения этого вида ортопедической помощи // Тез. докл. Всерос. конф. врачей-стоматологов. М., 1961. — С. 18−20.
  41. О.В., Клюшникова ОН., Определение выносливости пародонта зубов, леченных по поводу деструктивных форм верхушечного периодонтита методом заапикальной терапии // Вопросы стоматологии. Иркутск, 1994. Т.2. — С. 95 — 97.
  42. В.Р., Эффективность применения металлокерамических протезов после ортопедической подготовки зубочелюстной системы // Автореф дис. канд. мед наук М., 1997. — С. 26.
  43. В.И., Обоснование конструирования мостовидных протезов с учетом состояния выносливости пародонта опорных зубов // Автореф. дис. канд. мед. наук Минск., 1989. — С. 24.
  44. Г. Н., Протезирование малых включенных дефектов зубных рядов несъёмными протезами с опорой на внутрикостные имплантаты. // Современные тенденции развития стоматологии: Сб. работ обл. научн. -практ, конф. Тверь, 1999. — С. 71 — 72.
  45. С., Мусин М., Принципы формирования окклюзии при реабилитации функции жевания после оральной имплантации. // Клиническая имплантология и стоматология. 1997. — № 2. — С. 38 — 42.
  46. Ю.К. Клиническая и рентгенологическая характеристика деформаций зубных рядов: Автореф. дис. канд. мед. наук. Калинин, 1982.-С. 16.
  47. И.Е., Кортуков Е Е., Оценка восстановительной способности пульпы зуба после её травматизации в процессе ортопедического лечения. // Междунар. Науч. практ. Конф. «Достижения и перспективы стоматологии». — М., 1999. — Т. 1. — С. 92 — 95.
  48. Ф.Ф., Князева М Б., Саакян Ш. Х., и др. Эффективность применения металлокерамических протезов, укрепленных на депульпированных зубах. // Стоматология. 1995. — Т.74, № 2. — С. 58 — 60.
  49. Л. Без зубных протезов. Спб.: Комета. 2000. — С. 277.
  50. ВВ. Применение имплантатов при протезировании концевых дефектов зубных рядов. // Автореф. дис.. канд. мед. наук. Киев, 1985 -С. 24.
  51. Н.Н., Воложин А. И. Патофизиология пародонта. // М., 1996. С. 30.
  52. Ф.Ф., Князева М Б., Саакян Ш. Х., и др. Эффективность применения металлокерамических протезов, укрепленных на депульпированных зубах. // Стоматология. 1995. — Т. 74, № 2. — С. 58 — 60.
  53. Ф.Ф., Шарин, А Н., Имплантологическое и ортопедическое лечение пациентов с частичной вторичной адентией. // Труды VI съезда Стоматол. Ассоц. России. М., 2000. — С. 371 — 372.
  54. А.И., Гветадзе Р. Ш., Иванов А. Г., Логинов В. Э., Влияние жевательных нагрузок на функционирование имплантатов. //
  55. Реабилитация жевательного аппарата. Санкт-Петербург, 1998. С. 115 -118.
  56. А.И. Комплексный метод диагностики и прогнозирования в дентальной имплантологии: Дисс. док. мед. наук. М., 1993. — С. 348.
  57. А.И., Гветадзе Р. Ш., Балуда И В. Клинико-рентгенологические аспекты протезирования с использованием внутрикостных имплантатов // Сб. тез. научн. трудов «Современные проблемы стоматологии» М., 1998., -С. 166−167.
  58. А.Ю. Влияние металлокерамических протезов на кровообращение в пародонте // Автореф. дис. канд. мед. наук. / ММСИ им. H.A. Семашко. М., 1989., — С. 18.
  59. А.И. Жевательное давление на опорных зубах до и после протезирования несъемными протезами. В кн.: Тр. кафедры стоматологического факультета Иркутского мед. ин-та. — Иркутск, 1967. -С. 131 — 138.
  60. А.И., Тагиев А. И. Изучение влияния ортопедического лечения ограниченных дефектов зубных рядов на состояние трофики пародонта // Неотложные проблемы стоматологии: Тр. ЦНИИ. М., 1982. — Т. 112. — С. 161 164.
  61. М.М. Показания к депульпации зубов в целях ортопедического лечения зубочелюстной системы. Автореф. дис. канд. мед. наук. -Смоленск, 1970. С. 16.
  62. В.А., Прогнозирование осложнений при использовании металлокерамических протезов с помощью методов математического моделирования. // Дисс.. канд. мед. наук.- М., 1999 С. 165−167.
  63. В.А. Изменения в челюстных костях при перегрузке и недогрузке пародонта. Экспериментальное рентгенологическое и радиоизотопное исследование: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., — С. 15.
  64. М.З., Изаксон В. Ю. Биомеханические исследования взаимодействия имплантатов в стоматологии. // Материалы 2-ой региональной конференции. Кемерово, 1988. — С. 3−12.
  65. С. Изучение влияния ранней функциональной нагрузки на опорные ткани при протезировании больных с применением внутрикостных имплантатов. // Дис. канд. мед. наук. Санкт-Петербург. -1994. С. 121.
  66. . А. Эффективность замещения дефектов зубных рядов мостовидными протезами: Автореф. дис. канд. мед. наук. Казань, 1984. — С. 20.
  67. К.П., О значении степени обтурации корневых каналов зубов при эндодонтическом лечении // Актуальные вопросы эндодонтии / Труды ЦНИИС. М., 1990. С. 74−78.
  68. H.A., Рентгенологическое исследование больных с заболеваниями пародонта//Зубоврачебный вестник. 1993.-N3 -С. 16−23.
  69. H.A., Рабинович ИМ., Диенер Н. В., Шафранский А. П., Радиовизиография в терапевтической стоматологии. Некоторые аспекты использования // Стоматология для всех. 1997. — № 1. С. 18−20.
  70. H.A., Григорьянц JI.A., Бадалян В. А., Роль рентгенологического исследования при эндодонтическом и хирургическом лечении зубов // Новое в стоматологии. 2001.- № 6 (96) — С. 39−41.
  71. H.A., Аржанцев А. П., Жибицкая Э. И., Степанова И. Г., Панина Н. С., Пути совершенствования методических основ рентгенологического исследования челюстно-лицевой области // Военно-медицинский журнал. 1990. № 10. С. 40−45.
  72. H.A., Матвеева А. И. Рентгенологический контроль в дентальной имплантологии // Стоматология. 1993. — № 3. — С. 50 — 53.
  73. А.Г., Абдуллина З. В., Горячева М. В., К вопросу подготовки полости рта к рациональному протезированию. // Современные тенденции развития стоматологии: Сб. работ обл. науч. практ. Конф. — Тверь, 1999 -С. 50.
  74. О.И., Биомеханические и морфологические характеристики пародонта и их клиническое значение при ортопедическом лечении // Автореф. дис. канд. мед. наук Иркутск, 1999. — С. 22.
  75. А.Е., Анисов В.Н, Басова ГА. и др. Анализ клинико-рентгенологических показателей эндодонтической терапии // Вестн. Смоленск, мед. акад. 2000 — № 2. — С. 24−26.
  76. В.М., Стафеев A.A., Ефименко A.B., и др. Ортопедическое лечение дефекта коронок и зубных рядов с витальной пульпой керамическими и металлокерамическими конструкциями. // Труды V съезда Стоматол. Ассоц. России. М., 1999. — С. 336 — 338.
  77. М. Изучение влияния ранней функциональной нагрузки на опорные ткани при протезировании больных с применением внутрикостных имплантатов. // Автореф. дис. канд. мед. наук. Пермь, 1986.-С. 26.
  78. О. Актуалии стоматологической имплантологии // Новое в стоматологии. 1998. — № 3 — С. 9 — 12.
  79. Г. Т. Пародонт орган опоры зуба // Болезни пародонта. — Алма-Ата, 1985.
  80. Сычугова Л И., Милохов К В., Трухина М. Е. Функциональные методы исследования в комплексной оценке травматической перегрузки и недогрузки зубов // Стоматология. -1988. № 2. — С. 51 — 53.
  81. А.И. Восстановление зубного ряда как профилактика поражения пародонта: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1982. — С. 24.
  82. Трезубое В Н., Фадеев Р. А., Телерентгенография как метод диагностики в ортопедической стоматологии // Труды V съезда Стомат. Ассоц. России -М., 1999.-С. 351−353.
  83. Т.А., Изучение функционального состояния пародонта депульпированных зубов и обоснование оптимальных сроков использования их в зубном протезировании: Автореф. дис. канд. мед. наук. Ташкент, 1991. — С. 19.
  84. М. А., Организационно методические принципы использования рентгенологического исследования для оценки качества лечения в стоматологической практике // Труды 7 съезда Всерос. съезда стоматол. -М., 2001.-С. 32−34.
  85. А.Д., Влияние силы жевательных мышц на зубы (7 факторов биомеханики) // Новое в стоматологии. 1996. № 6. — С. 34−39.
  86. НА., Использование депульпированных зубов при ортопедическом лечении несъемными конструкциями протезов: Автореф. Дис.. канд. мед. Наук: 14.00.21. М., 1996 — С. 24.
  87. Н.А., Использование предварительно депульпированных зубов в клинике ортопедической стоматологии. // Вопросы стоматологии. -Иркутск, 1994. Т.Т. С. 53 58.
  88. А.Д. Протезирование на имплантатах // Новое в стоматологии. — 1996. № 5.-С. 37−39.
  89. З.И. Жевательное давление и функциональная ценность протезов //Сов. Стоматология. -1931. № 8. -С. 63 — 64.
  90. Р.Ш., Биомеханика пародонта при применении несъемных протезов // Автореф. дис. канд. мед. наук / ММСИ им. Н А. Семашко. -М., 1989.-С. 17.
  91. Albrektsson Т., Lekholm U. Osseointegrated dental implants. // Dent. Clin. North. Am. 1986. — V. 30. — P. 165−172.
  92. Angulo F. La radiographia panoramica en pacoentes edentulos у partcialmente edentulos //Asta Odontol. Venez. 1989. — V. 27, № 2−3. — P. 60−67.
  93. Arowojolu M.O. et al. Alveolar bone patterns in sickle cell anemia and non sickle cell anemia adolescents // J. Periodent. 1997. — Vol. 68, № 3. — P. 225 228.
  94. Blinkhem A S. Scientific evidence to back up claims // Brit. Dent. J. 1998. -Vol. 185, № 3,-P. 110−111.
  95. Branemarck P.I., Zarb G.A., Albrektsson T. Tissue integrated prosthesses. Ossointegration in clinical dentistry // London, Quintess. Publ. Co. Inc., edit., 1985. P. 376.
  96. E. " Parodontalbefunde «beienossalen Implantaten. // Dtsch. Zahnarztl. Z. -1978. Bd. 33, H 1. — S. 52−53.
  97. Brunello D.L. Construction faults, age, gender, and relative medical health factors associated with compliants in denture patients // J. Prost. Dent. 1998. -Vol. 79, № 5. — P. 545−554.
  98. Burges E.I., Marbi D.L., Brooks R E. Subpontic osseous proliferation // J. Prosth. Dent. 1985. V.53, № 6. — P. 780−785.
  99. Jesse F. Biomehanical load analysis of cantilevered implant systems. //J. Oral Implantol. 1991. — V. 17, № 1. — P. 40−47.
  100. Т., Kawazu H., Использование принципов гнатологии для создания надёжных протезов с опорой на остеоинтегрированные имплантаты. // Квинтэссенция. 1995. — № 2. — С. 30 — 39
  101. Christensen G.J. Removing a partially loose fixed prosthesis // JADA. 1998. -Vol. 129, № 8.-P. 1135−1137.
  102. Cho M.I. periodontal ligament and cementum //Afr. Dent. Res. 1995. — Vol. 3, Suppl. — P. 17−25.
  103. A. / Periotestwerte der Tubinger Implantante aus Aliminium-oxid Keramik I I Dissertation, Tubingen. 1992.
  104. Creugers N.H. Risk factors and multiple failures in posterior resin-bonded bridges //J. Dent. 1998. — Vol. 26, № 5. — P.397−402.
  105. Felsenberg D. Bone densitometry, applirations in sport and medicine // Eur. J. Radiol. 1998. — Vol. 28, № 2. — P. 150−154.
  106. Freitag H., Weber O. Verglichende bewertung periapikaler beiunde am zahnfilmen und auf orthopantomogrammen // Dtsch. Zahnarzte. Z. 1984. — Bd. 39. № 2-S. 173−177.
  107. Fogelman I. et al. Bone density measurements and the rapeutic desision making //Nuclear Med. Commun. 1998. — Vol. 190,№ 3. — P. 723−725.
  108. Forsberg J. Radiographic reprodukction of endodontic «working lend» comparing the parallel and bisecting-angle techniques // Oral Surg. 1987. Vol. 64, № 3. — P. 353−360.
  109. Fugazzoto P.A., De Paoli S., Parma-Benfenati S. Flap design considerations in the placement of single maxillary anterior implants: Clinical report // Implant. Dent. 1990.-V. 2.-P.93−96.
  110. Fugazzoto P.A., Acieri M.F. Single-tooth replacement options with the 1MZ implant. // Gen-Dent. 1994. Vol. 2, № 5, — P. 435−438.
  111. Fujikawa K. et al. Histopathological reaction of calcium phosphate cement periodontal bone defect // Ddnt. Mater. J. 1995. — Vol. 14, № 1. — P. 45−57.
  112. Davis D.M., Rimroff R., Zarb G.A. Studies on frameworks for for osseointegrated prostheses. Part. 2: The effect of adding acrylic resin or porcelain to form the occlusal suprastructure. // Int. J. Oral Maxillofac. Impl. -1988,-№ 6,-P. 275−280.
  113. Gao J. et al. Cytokines in the developing periodontal tissue in rat // New Zeal. Dent. J. 1998. — Vol. 94, № 417. — P. 115−116.
  114. Gibbs C., Mahan P.L., Lunden H C. et al. Occlusal forces during chewing and swaiiowing as measured by Sound transmission // J. Prosth. Dent. 1987. — V. 46, № 2. — P. 443−449.
  115. Glickman J. Clinical periodontology. Philadelphiat Saun-ders, 1959. — 164p.
  116. Goldman H.M., Cohen D.W. Periodontal therapy. New York: Mosby, 1980. -127p.
  117. Gross M.D. Occlusion in restorative dentistry. // New York, Churchill Livingstone- 1982.
  118. Gunne J., Astrand P., Ahlen K., Borg K., Olsson M. Imlants in partialli edentulous patients: a longitudinal study of bridges supported by both implants and natural teeth. // Clin. Oral Impl. Res., 1991, — № 3. — P. 49−56.
  119. Guen S. Estopic eruption of the maxillary permanent first molar: the effect of increased mesial angulation on arch length // J. Amer. Dent. Ass. -1985. -V.lll,№ 3. P. 447−451.
  120. Hoedt B., Schramm- Scherer B. / Der periotest wert bei enossalen implantaten // Z. Zahnartzl. Implantol. -1988
  121. Jamani K.D. et al. Effect of denture thickness on tooth movement during processing of complte dentures // J. Oral Rehab. 1998. — Vol. 25, № 9. — P. 725 729.
  122. Jensen J., Kragskov J., Wenzel A. In vitro analysis of the accuracy of substraction radiography and computed tomography scanning for determination of bone graft volume // J. Oral Mxillofac. Surg. 1998. — Vol. 36, № 6, — P. 743 748.
  123. Jemt T. Modified singe and short-span restorations suported by osseointegrated fixtures in the partially edentulous jaw. // J. Prosth. Dent. 1986. — № 5, — P. 243−247.
  124. Jemt T., Lekholm U., Adeell R. Osseointegrated implants in the treatment of partially edentulous patients: a preliminary study of 876 consecutively placed fixtures. //Int. J. Oral Maxillofac. Impl. 1989. — № 4, — P. 211−217.
  125. Judy K.W., Waiss Ch.M. Predictable one visitooth replacment system using osteogenic bone oins // Int. J. Oral Impl. -1976. Vol. 1, № 1, — P. 76−89.
  126. Judi K.W. Oral implantology case report // N Y. state dent. J. — 1986. — Vol. 52, № 10. — P. 42−46.
  127. Judy K.W. The impact of implants in dental plactice: A review of the 1988 NIH consensus development conference // N.Y. state dent. J. 1989 — № 55. P.24−27.
  128. Kirsch A. The two-phase implantation methode using IMZ intramobile Cylinder implants. // J. Oral Implantol. 1983. — № 11, — P.197−210.
  129. Kirsch A., Ackermann K.L. Das IMZ Implantations system: indikation, Methode, Lanzeitergebnisse. // Dtsch. Zahnarzti. Z. 1983. — № 38, — P. 106.
  130. Komiyama Y. Clinical and research experiences with osseointegrated implants in Japan. In: Albrektsson Т., Zarb G. The Branemark Osseointegrated implant.
  131. Chicago, Quintessence Publ. Co. Inc., edit. 1989. P. 253−255.
  132. Kvaal s. et al. Evaluation of preparation, staining and microscopic techniques for counting incremental lines in cemen human teeth // Biotech. Histochem. -1996, Vol. 71, № 4. — P. 165−172.
  133. Okano T. Advances in Dental and Maxillofacial Imaging // Dentistry in Japan. -1995.-Vol. 32.-P. 154−160.
  134. J., Повторное эндодонтическое лечение // Стоматол. -1999.-№ 3. -С. 27−28.
  135. Langer В., Sullivan D.I. Osseointegration: its impact on The interrelationship of periodontics and restorative dentistry. Part 2. // Int. J. Periodont.Rest. Dent. -1989.-№ 9,-P. 165−184.
  136. La Guern J.Y. Incidences de la remise en condition prothetique en gerontolodgie // Can. Prothese, -1990. Vol. 18, № 69. — P. 93−96.
  137. Lill W., Matejka M., Rambousek K., Watzek G. The adility of currently avaible stressbreaking elements for osseointegrated implants to imitate natural tooth mobility// Int. J. Oral Maxiloofac. Impl. 1988. — Vol.4, № 3, — P. 281−286
  138. Linkow L.I. Statistical analyses of 173 patients. // J. Oral. Impl. 1974. — V.4. -P. 540−562.
  139. Lindh T., Gunne J., Danielsson S. Rigid connections between natural teeth and implants: a technical note // Int. J. Oral. Maxillofac. Implans. 1997. — V. 12, № 5. — P. 674−678.
  140. Lukas D., Ney T., Schulte W. Zur Lastaufnahme des Knochens Dei Tubinger Sofortimplantaten // Dtsch. Zahnarztl. Z. 1980. № 35, — P. 330.
  141. Misch C M., Ismail Y.N. Finite element stress analysis of tooth to implant fixed partial denture designs. //J. Prosth. 1993 — № 2, P. 83−92.
  142. Undegrave W., Visualizing of mandibular ramus in panoramic radiography // Oral Surg. -1971. Vol.31, № 3. — P. 422−429/
  143. Pasler F. Die radiologische Darnllung des Alveolarkammts // Dtsch. Zahnarzte. Z. -1978. Bd. 40, № 7. — S. 707−714.
  144. Pettit G. Panoramic Radiography // Dent. Clin. 1971. — Vol.15, № 1. — P.169−182.
  145. Rangert B., Gunne Y., Sallivan D.Y. Mechanical aspects of a Branemark implants connected to a natural tooth: an in vitro study // Int. J. Oral Maxillofac Implants. -1981, № 6, P. 177−186.
  146. Rangert B., Jemt T., Jorneus L. Forces and moments on Branemark implants. // Int. J. Oral Maxillofac. Implants. 1989, — № 4, — P. 241−247.
  147. Raustia A.M. Complications and primary Failures related to fixed metal ceramic bridje prostheses // J. Oral Rehab. -1998. Vol. 25, № 9. — P. 677−680.
  148. Rotter B E., et al. Testing progressive loading of endosteal implants with the Periotest // Implant Dent. 1996. — Vol. 5, № 1. — P. 28−32.
  149. Horton Ph, Sippi F, Kerbuatati P Analysis of interpritation of fullmouth and panoramic rurveis // Oral Surg -1977. Vol.44, № 3. — P.46875.
  150. Cunne J, Astrand P, Ahlen K, Borg K, Olsson M Implants in partially edentulous patients' a longitudinal study of bridges supported by both implants and natural teeth // Clin Oral Imp Res, -1991 № 3 — P 49−56
  151. Tal H, Moses O. A comparison of panoramic radiography with computer tomography in the planning of implant surgery // Dentomaxillofac Radiol -1991. Vol 20, № 1. — P 40−42.
  152. Scurria M S Meta-analysis of fixed partial denture survival: prosthesis arid Abutments //J. Prosth. Dent. -1998 -, Vol 79, № 4 P. 45964.
  153. Skalak R Biomechanical considerations in osseointegrated prostheses // J Prosth. Dent 1983 — Vol 49, № 6. — P 843−848.
  154. Skalak R Aspekts of biomechanical considerations In Branemark PI., Zarb G A, Albrektsson T // Tissue-Integrated Prostheses: Osseointegration in clinical Dentistry Chicago, Quintessence, edit, 1985 P. 56−90
  155. Schulte W, Hoedtt B, Lukas D, Maunz M, Steppeier M / Periootest for measuring periodotal characteristics-correlation with periodontal bone loss // J. Periodont. Res -27, — 184−190.
  156. Schulte W, Lukas D // Periotest to Monitor Osseointegration and to Check the Occlusion in Oral Implantology // -1994
  157. Shulte W, Wagner M / Periotest zur quantitativen Besstimung der okklusalen Belastung Untersuchunden in parodontal gesunden Geibis // Dtsch Zahnarzt Z -45 -s 394−3995
  158. Sullivan D.Y. Prosthetic considerations for the utilization of osseointegrated fixtures in the partially edentulous arch. // Int. J. Oral. Maxillofac. Impl. 1986, — № 1, — P. 39−45.
  159. Sutherland J.K., Teplitsky P.E., Moulding M B. Endodontic accent of all -ceramic crowns // J. prosthet. dent. -1989. Vol. 61, № 2 — P. 146−149.
  160. Van Scotter D.E., Wilson C.Z. / The periotest metod for determining implant success //Z. Oral Implant. -1991. Vol.17, N4.-p.410−413.
  161. Wang C.H. et al. Methods to improve a periodontally involved terminal abutment of a cantilever fixed partial denture a finite element stress analysis // J. Oral Rehab. — 1998. — Vol. 23,№ 4. — P. 253−257.
  162. Weber R.L., Wiesen M.J., Lecono V.G. Osteoporosis: a risk factor for dental implants and in the prognosis of periodontal therapy // Periodont. Clin. Invest -1997.-Vol. 19. № 2.-P. 5−8.
  163. Wilson M. Long tern restorations // Brit. Dent. J. 1998. — Vol. 184. № 7. — P. 314−315.
Заполнить форму текущей работой