Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Пути оптимизации стационарной наркологической помощи с позиции участников лечебного процесса

Диссертация: Пути оптимизации стационарной наркологической помощи с позиции участников лечебного процесса
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Данные исследования свидетельствуют о сочетании противоречивых, не систематизированных и не устойчивых суждений студенческой молодежи к проблеме наркомании. Биологические потребности противостоят наркотизации у 94,8%, социальные — у 83,3%, нравственные — у 50,8%. В представлениях о наркотиках имеются элементы мифологизации, способствующие наркотизации: 48% студентов считают их препаратами для… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Эпидемиологические аспекты употребления психоактивных веществ
    • 1. 2. Медицинские и социальные последствия употребления психоактивных веществ
    • 1. 3. Причины формирования зависимости от употребления психоактивных веществ
    • 1. 4. Проблемы обеспечения качества медицинской помощи. Удовлетворенность пациента как ее важнейший показатель
    • 1. 5. Проблемы организации наркологической помощи
  • Глава 2. Методы и объем исследования
  • Глава 3. Распространенность и некоторые причины наркотизации населения (по материалам Республики Татарстан)
    • 3. 1. Наркологическая ситуация в Республике Татарстан
    • 3. 2. Организация наркологической помощи в Республике Татарстан
  • Глава 4. Результаты собственных исследований

4.1 Отношение студенческой молодежи к наркотикам и их потребителям.61 4.2. Точки зрения участников лечебного процесса на организацию стационарной наркологической помощи. Точки зрения медицинских работников.

4.3 Точки зрения пациентов и их родственников.

Глава5. Резервы повышения качества стационарной наркологической помощи.

5.1. Точки зрения медицинских работников.

5.2. Точки зрения пациентов и их родственников.

5.3. Сопоставление точек зрения участников лечебного процесса на резервы улучшения качества стационарной наркологической помощи.

5.4. Проблемы законодательного обеспечения наркологической помощи.

Пути оптимизации стационарной наркологической помощи с позиции участников лечебного процесса (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность исследования. Распространение употребления психоактивных веществ (ПАВ) в современном обществе, в России в целом и в Татарстане в частности, позволяет охарактеризовать это явление, как наркотизация населения [117- 47- 65- 122 и др.] Иными словами, речь идет о глобальной общественной проблеме, причем многоаспектной, включающей медицинскую, социальную, экономическую, правоохранительную, педагогическую сферы [91].

Наркологическая ситуация в Российской Федерации за последнее десятилетие характеризуется многократным увеличением показателей заболеваемости и распространенности наркоманиями. К 2001 г. не осталось ни одного региона, где не были бы зафиксированы случаи употребления наркотиков и их распространения [62]. Успехи в профилактике и лечении наркомании не удовлетворяют запросам общества. Продолжается рост числа больных, в том числе впервые заболевших, рост числа наркопотребителей происходит за счет молодежи.

В 1997 г. Президентом России наркомания позиционирована как угроза национальной безопасности и потери молодого поколения. Это стало отправной точкой в разработке и реализации комплекса мер по устранению наркоугрозы. В Российской Федерации была создана специальная Федеральная служба по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, Министерством здравоохранения и социального развития МЗ приняты стандарты наркологической помощи. Во многих регионах России разработаны и реализуются межведомственные и целевые наркотические программы.

Механизмы превращения здоровых людей в наркопотребителей активно изучаются психологами [82], социологами [91- 77], философами [43- 44], медицинскими работниками [47- 122 и др.] и другими специалистами. Однако накопленных знаний недостаточно для создания фиктивного защитного барьера между молодежью и наркотиками. В этой области необходима разработка новых теоретических и методических подходов, соответствующим запросам молодых людей и государства с одной стороны, и современными правовыми и социально-экономическими условиями — с другой. Для этого необходимо выявить в спектре актуальных личных интересов молодых людей интересы, антагонистичные наркотизации, и интегрировать их в профилактическую работу. .

Исследования, проведенные в Санкт-Петербурге, показали, что число мужчин моложе 25 лет, употребляющих наркотические вещества, достигает 70%, число женщин — 25−30% [140- 154]. По нашим данным, в Республике Татарстан среди больных, находящихся на лечении в наркологических стационарах, до трети приходится на лица до 30 лет, т. е. на молодежь. В свою очередь, среди стационарных больных с диагнозом наркомания этот показатель возрастает до 40−45%.

Таким образом, изучение проблем первичной профилактики здоровой части молодежи является адекватным подходом для совершенствования и оптимизации вторичной профилактики и реабилитации больных, проходящих лечение в условиях наркологического стационара. Для проведения эффективной первичной и вторичной (во время лечения) профилактики необходимо знать причины и мотивацию употребления ПАВ, отношения к этому социальному злу молодых людей. Исходя из этих соображений, одной из задач настоящего исследования стало изучение отношения студентов к проблеме наркомании. Это, с нашей точки зрения, позволит комплексно, не только с учетом мнений участников лечебного процесса, подойти к выработке рекомендаций профилактического и организационного характера по оптимизации наркологической помощи.

Организация наркологической помощи нуждается в совершенствовании. Эффективность лечения больных с зависимостями от ПАВ остается невысокой. Ремиссии в течение года отмечаются у 16−46% больных, леченных в соответствии со стандартами наркологической помощи. Наркологическая служба сформировалась в эпоху социализма, а переход к рыночным отношениям обусловил повышение требований к организации и качеству наркологической помощи.

Одной из болевых точек в организации наркологической помощи является то, что до сих пор не разработано соответствующее законодательство, и она оказывается в рамках закона о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании. Положения закона декларируют добровольность наркологической помощи. Условиями госпитализации в стационар является их добровольной согласие. Право добровольности лечения ставит условия перед организацией наркологической помощи. Она должна соответствовать биологическим и социальным потребностям больных, не вызывать у них протестных реакций. Госпитализированные больные могут выписываться из стационара в любой момент, по их собственному желанию. Эта правовая норма соблюдается, но она не соответствует способности больных критически оценивать свое состояние. В связи с этим больные, не имеющие достаточной критики к болезни, но имеющие высокие притязания к условиям лечения, нередко отказываются от него и прерывают на ранних этапах. Данные обстоятельства требуют правового и организационного осмысления. В научной литературе эта проблема представлена недостаточно, имеются лишь отдельные статьи [49], а целенаправленных исследований по ней не проводилось.

Одним из перспективных подходов для совершенствования наркологической службы является приведение ее в соответствие с потребностями всех участников лечебного процесса — больных, врачей, медсестер и родственников больных. Это направление, начатое А. М. Карповым [46], как атропоцен-трическое, показало свою перспективность и нуждается в дальнейшей разработке. Идеей, объединяющей разработки новых научных направлений по совершенствованию организации наркологической службы, профилактики и лечения зависимостей от ПАВ, стала биопсихосоциальная научная парадигма медицины. Вышеизложенные соображения обусловили необходимость проведения настоящего исследования.

ЦЕЛЬ. На основании медико-социологического исследования мнений участников лечебного процесса разработать рекомендации по совершенствованию профилактики наркотизации и организации стационарной наркологической помощи .

Задачи исследования:

1. Охарактеризовать ситуацию с наркотизацией населения в Республике Татарстан.

2. Изучить отношение студенческой молодежи к проблеме наркомании, выявить тендерные различия студенческих представлений о данном предмете.

3. Исследовать точки зрения медицинских работников на проблему совершенствования стационарной помощи больным, зависимым от психоактивных веществ.

4. Выяснить отношения пациентов и их родственников к проблеме улучшения качества медицинской помощи в наркологическом стационаре.

5. Разработать предложения по совершенствованию профилактики наркотизации и оптимизации стационарной наркологической помощи.

Научная новизна. Впервые в Российской Федерации проведено меди-ко-психо-социалыюе исследование с использованием биопсихосоциального подхода по выявлению гуманитарных ресурсов для совершенствования профилактики наркотизации и путей повышения качества стационарной наркологической помощи.

В результате исследования:

• Впервые получено ранговое распределение биологических, социальных и духовных ресурсов здоровой части молодежи для противодействия наркотизации, установлена их противоречивость, не системность и не устойчивость, выявлены тендерные различия отношения студенческой молодежи к проблеме распространенности, причинах и путях профилактики наркотизации;

• впервые дана дифференцированная оценка удовлетворенности биологических, социальных и духовных потребностей всех участников лечебного процесса в наркологическом стационаре (врачей, среднего медицинского персонала, пациентов и их родственников);

• выяснены особенности отношений медицинских работников к проблемам стационарной помощи больным, зависимым от ПАВ;

• выявлены взгляды и пожелания пациентов и их родственников по улучшению качества наркологической помощи в условиях стационара.

Полученные результаты положены в основу разработанных рекомендаций по профилактике наркомании и оптимизации стационарной накологи-ческой помощи.

Практическая значимость.

В результате работы установлена адекватность экстраполяции биопсихосоциальной структуры человека на профилактику наркомании и организацию стационарной наркологической помощи. Выявлено, что наиболее слабым звеном в профилактике наркомании является не развитость у студенческой молодежи нравственных потребностей, их низкая актуализация и интеграция в противодействие наркотизации. Установлены элементы организации стационарной наркологической помощи, значимые для комплаентности лечебного процесса, разработаны предложения по совершенствованию стационарно помощи, отвечающие биопсихосоциальным потребностям всех ее участников. Внедрение разработанных предложений в практику позволит повысить эффективность лечения больных с зависимостями от ПАВ и оптимизировать работу медицинского персонала наркологических диспансеров.

Положения, выносимые на защиту.

1. В структуре личных потребностей молодежи в наибольшей степени противостоят наркотизации биологические потребности не разрушать свое здоровье, но слабо развиты и не интегрированы в самозащиту от наркотиков их нравственные убеждения.

2. Профессиональная деятельность большинства врачей и медсестер, работающих в наркологических стационарах, не удовлетворяет их материальные, социальные и духовные потребности.

З.Организация лечения в наркологическом стационаре не удовлетворяет многие потребности больных и их родственников.

4. Одним из направлений совершенствования наркологической помощи населению должна стать экстраполяция биопсихосоциальных потребностей участников лечебного процесса на профилактику наркотизации и на организацию лечения в наркологических стационарах. Апробация работы.

Основные результаты диссертационной работы доложены на Научно-практических конференциях молодых ученых Казанского государственного медицинского университета. (Казань, 2005,2006) — научно-практических конференциях молодых ученых Казанской государственной медицинской акаде-мии.(Казань, 2005,2006) — научно-практической конференции «Молодое поколение XXI века: актуальные проблемы социально-психологического здоровья» (Казань, 2006) — научном конгрессе «Бехтерев — основоположник нейро-наук», посвященном 150-летию В. М. Бехтерева (Казань 2007).

Внедрение результатов исследования Результаты исследования были использованы:

1. При подготовке круглого стола в Комитете по охране здоровья Государственной Думы Федерального собрания РФ по теме «Проблемы наркомании — профилактика, лечение, медико-социальная реабилитация наркозависимых, а так же некоторые аспекты противодействия незаконному обороту наркотиков» (Акт внедрения от 5 июня 2007 года).

2. В информационном письме Минздрава РТ «Пути оптимизации стационарной наркологической помощи с позиции участников лечебного процесса» (Казань, 2007).

3. В лекционных курсах кафедр: психиатрии и наркологии, организации здравоохранения и общественного здоровья ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университете ФА 3 и CP «- кафедрах психиатрии, накологии и психотерапии, общественного здоровья, экономики и организации здравоохранения ГОУ ДПО"Казанская государственная медицинская академия ФА 3 и СР».

4. Материалы диссертации внедрены в практическую деятельность: Республиканского наркологического диспансера Республики Татарстан (г. Казань) Ульяновского областного наркологического диспансера (г. Ульяновск), республиканского наркологического диспансера Республики Чувашия (г. Чебоксары).

5. По материалам диссертации опубликовано в 11 печатных работах.

По теме диссертации опубликованы следующие работы:

1 .Миндубаев И. В. Мнения больных с алкогольной зависимостью об организации лечебного процесса в условиях наркологического диспансера / И. В. Миндубаев //Тез. докл. научно-практ. конференции молодых ученых КГМУ. — Казань: КГМУ, 2005. С. 154−155.

2.Миндубаев И. В. Мнения среднего медицинского персонала об организации лечебного процесса в условиях республиканского наркологического диспансера / И. В. Миндубаев // Тез. докл. научно-практ. конференции молодых ученых КГМА.- Казань: КГМА, 2005. С.32−33.

3.Миндубаев И. В. «Изучение отношения студенческой молодежи г. Казани к проблеме наркотизации» / И. В. Миндубаев // Тез. докл. научно-практ. конференции молодых ученых КГМУ, — Казань: КГМА, 2005. — С. 154−155.

4.Миндубаев И. В. Отношение родственников пациентов республиканского наркологического диспансера об организации лечебного процесса / И. В. Миндубаев // Тез. Докл. Научно-пркт. Конференции молодых ученых КГМА. — азань: КГМА, 2006. -С.241−243.

5 Карпов A.M. Био-психосоциальная модель человека — основа для интеграции личных, ведомственных и общественных ресурсов противодейсти вия деструктивным влияниям на молодое поколение / А. М Карпов, И. В. Миндубаев, Г. З. Шакирзянов //Материалы научно-практ. конференции «Молодое поколение XXI века: Актуальные проблемы социально-психологического здоровья».- Казань, 2006.-С.165.

6.Миндубаев И. В. Результаты изучения мнений медицинских работников о совершенствовании лечебного процесса в наркологических диспансерах/И.В. Миндубаев // Каз.мед.журнал.-1006.-№ 6.-С.466−469.

7.Карпов A.M. Экстраполяция биопсихосоциальной структуры человека на отношение студентов к наркотизации/ A.M. Карпов, И. В. Миндубаев, Д. И. Дергунова // Ж. «Психическое здоровье». — 2006. — № 10. С. 16−22.

8.Карпов A.M. Пожелание пациентов наркологического диспансера по организации лечебного процесса / A.M. Карпов, И. В. Миндубаев, Ф.З. Фатта-хов //Ж. «Психическое здоровье».- 2006. № 11. С. 5−7.

9.Карпов A.M. Результаты изучения мнений родственников пациентов Республиканского наркологического диспансера к организации лечебного процесса / A.M. Карпов, И. В. Миндубаев, И. Г. Низамов, Ф. З. Фаттахов // Ж. «Общественное здоровье и здравоохранение «. — 2007. — № 1. С. 12−16.

10. Миндубаев И. В. Оптимизация стационарной наркологической помощи с точки зрения медицинских работников / И. В. Миндубаев, И. Г. Низамов // Ж. «Общественное здоровье и здравоохранение». — 2007.-№ 2. — С.53−56.

11.Миндубаев И. В. Изучение информированности студенческой молодежи о фармакологических эффектах наркотических препаратов / И. В. Миндубаев, A.M. Карпов// Ж. «Неврологический вестник» (журнал им. В.М.Бехтерева). -2007. Т. XXX1X, вып. 1. — С. 181 -182.

ВЫВОДЫ.

1. Наркоситуацию в Республике Татарстан следует признать напряженной. Заболеваемость всеми наркологическими болезнями, включая алкоголизм, наркомании и токсикомании составляет 243,0 на 100 тыс. населения. Различия показателей распространенности наркоманий среди разных контин-гентов населения отражают их социальные, возрастные, тендерные, культу-ральные, нравственные и иные характеристики. Исследование их сопряженности с наркотизацией является адекватным подходом для разработки конструктивных и целенаправленных мер для профилактики наркотизации.

2. Данные исследования свидетельствуют о сочетании противоречивых, не систематизированных и не устойчивых суждений студенческой молодежи к проблеме наркомании. Биологические потребности противостоят наркотизации у 94,8%, социальные — у 83,3%, нравственные — у 50,8%. В представлениях о наркотиках имеются элементы мифологизации, способствующие наркотизации: 48% студентов считают их препаратами для получения удовольствия, 14% - безобидным развлечением для молодежи, и что при желании их прием легко прекратить. Высокая распространенность наркотизации и отсутствие положительных результатов в ее профилактике причинно связаны с несформированностыо духовных потребностей. Исследование выявило тендерные различия показав, что в структуре биопсихосоциальных потребностей девушек более развиты социальные и духовные компоненты. Эта духовная защищенность девушек в большей степени мотивирует их к добровольному отказу от наркотиков.

3.Организация профессиональной деятельности врачей и медсестер в типовом стационарном наркологическом отделении не соответствует иерархической структуре их материальных, социальный и духовных потребностей: она «не удовлетворяет» материальные (29,7 и 31,0%), социальные (20,8 и.

39,1%) и духовные потребности (13,9 и 43,7% врачей и медсестер соответственно), большинство негативно оценивает условия труда (78,2 и 87,4%) и несоответствие труда специалистов формам его организации (49,5 и 37,9%): высокие нагрузки на персонал, нехватку времени (45,5% и 49 6%), низкую зарплату (22,8 и 56,3%), плохую материально техническую базу стационара, недостаток лекарственных препаратов, отсутствие надежной законодательной базы, недостаточное внимание со стороны администрации, постоянное пребывание в стрессовом состоянии, приводящем к «профессиональному сгоранию» (55,4 и 62,1%). Различия в структуре мотивационно-потребностных составляющих профессиональной деятельности врачей и медсестер статистически достоверны и являются фактором дезинтеграции лечебного процесса.

4. Организация лечебного процесса в типовом стационарном наркологическом отделении, работающем по современным медико-экономическим стандартом не соответствует потребностям пациентов: 67,4% не удовлетворенны качеством лечения. К недостаткам организации лечебного процесса отнесены: недостаточное внимание и эмпатия со стороны медицинского персонала, дефицит численности его для создания индивидуального подходя в лечении -37,6%, недостаточное взаимодействие звеньев лечебного процесса — 59,9%, низкая эффективность лечения — 31,4%, отсутствие порядка и дисциплины в отделении, низкое качеством питания. Абсолютное большинство пациентов (85,0%) признали неудовлетворительными бытовые условия стационара.

5. Организация лечебного процесса в наркологическом стационаре, работающем по современным медико-экономическим стандартам не соответствует идеальным представлениям родственников больных. К недостаткам организации лечебного процесса отнесены: дефицит времени у медицинского персонала для работы с больными (44,4%), неудовлетворительная организация труда (22,2%), недостатки профессионализма и личной организованности (18,5%).

6. Приоритетной мерой для повышении эффективности стационарной наркологической помощи врачи и медицинские сестры считали необходимым улучшение условий труда (71,3 и 74,8%), повышение зарплаты (29,7 и 33,3%>), расширение платных услуг, повышение профессионализма (18,8%> и 36,8%о), оптимизацию взаимодействия служб и звеньев лечебного процесса, увеличение числа среднего и младшего персонала для достижения индивидуального подхода в лечении, изолированном лечение наркоманов и алкоголиков, создание отделений закрытого типа. 31,7% врачей указали на необходимость совершенствования законодательной базы, расширения наркологической службы и улучшения ее финансирования.

7. Основные перспективы улучшения деятельности наркологической службы пациенты и их родственники видят во внедрении современных методов лечения (26,7%>), улучшении материальной базы, бытовых условий стационара, расширении больничных площадей, улучшении взаимодействия «врач — пациент — родственник», большем внимании и эмпатии со стороны врачей (69,3%о больных), медсестер, психологов, в индивидуальной работе, в государственной поддержке наркологической службы, в организации реабилитационных центров (15,5%) и активизации профилактических мероприятий (11,2%), пропагандирующих здоровый образ жизни.

8. Большинство участников лечебного процесса едины и убеждены, что в целях изменения наркоситуации в стране необходима эффективная профилактика наркотизации и алкоголизации со школьной скамьи, ужесточение контроля над распространением и рекламой наркотиков, алкоголя, табака, пропагандой насилия, повышение качества жизни, создание реабилитационных центов нуждающимся.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1.Средствам массовой информации: пересмотреть технологии информационного воздействия, добиться большей привлекательности здорового образа жизни, осуществлять противонаркотическую деятельность с учетом возрастных, тендерных и образовательных особенностей населения, повышать престижность организаторов наркологической помощи.

2.Совсршенствовавать законодательную базу наркологической помощи, принять Закон «О страховании профессиональной ответственности врачей и средних медицинских работников», создать условия для притока в наркологию специалистов для нормативной обеспеченности отрасли кадрами.

3.Руководителям наркологических учреждении: совершенствовать организацию наркологической помощи в соответствии с биопсихосоциальным направлением медицины, организовать адекватную психологическую и юридическую поддержку пациентам, и их родственникам, изучить возможность организации отделений закрытого типа, обратить внимание на профессиональную подготовку психологов и социальных работников, привести бытовые условия отделений в соответствие с потребностями больных, организовать в отделениях трудовую и бытовую занятость пациентов, улучшить условия труда медицинского персонала, использовать экономические и моральные формы стимулирования труда, создать систему профилактики «профессионального сгорания» специалистов.

4.Врачам наркологам: подбирать лечебно-восстановительный комплексы в соответствии с биопсихосоциальными потребностями наркобольных, применять социологические опросы пациентов и их родственников для оценки эффективности лечебных мероприятий, совершенствовать профессиональную подготовку среднего и младшего медицинского персонала, организовать для родственников пациентов психотерапевтическую помощь.

5.Медицинским сестрам: Организовать постоянно действующий семинар по повышению квалификации, с изучением конфликтологии и техники общения.

6.Родственникам больных наркоманией: организовать ассоциацию родственников больных с наркотической зависимостью, общественный наблюдательный совет при диспансере, инициировать создание «Школы выживания».

7.Пациентам: обучиться основным приемам ассертивного поведения, самозащиты от наркотизации. С помощью врачей, психологов, родственников и друзей повысить комплаентность лечения, для более стойкой терапевтической ремиссии и последующей реабилитации и интеграции в общество.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Н. Н. Удовлетворенность пациента как показатель качества медицинской помощи (по материалам социологического опроса) / Н. Н. Абашин // Пробл. соц. гигиены и история медицины. 1998. — № 5 — С. 31−33
  2. Н.А. Проблема самосознания и ее отражение в психопатологии алкоголизма / Н. А. Алиев, З. Н. Алиев // Неврология и психиатрия.-2006.-№ 2.- С.67−70.
  3. Н.А. Проблема самосознания и ее отражение в психопатологии алкоголизма / Н. А. Алиев, З. Н. Алиев // Неврология и психиатрия.-2006.- № 2.- С.67−70.
  4. Алкогольная и наркотическая зависимость: Руководство для врачей / Г. М. Энтин, А. Г. Гофман, А. П. Музыченко, Е. Н. Крылов. М.: Мед-практика, 2002. — 328 с.
  5. Анализ зарубежных и отечественных статистических данных по острым химическим отравлениям / Н. Н. Литвинов, Ю. Н. Остапенко, В. И. Казачков и др. //Токсикологический вестник.- 1997. № 5. — С. 5−12.
  6. О. В. Показатели эффективности и качества медицинского обслуживания населения / О. В. Андреева // Здравоохранение РФ. — 2002. № 5. — С.24−25.
  7. Ю. В. Оценка индивидуального спроса на алкоголь / Ю. В. Андриенко, А. В. Немцов. -М.: EERC, 2005.- 185 с.
  8. Э.А. Наркологическая служба / БМЭ, М., 1991. т. 16. -С. 156.
  9. В.В. Опыт адаптации миннесотской модели лечения зависимости в стационарном психотерапевтическом отделении для больных алкоголизмом (программа «Решение») / В. В. Батищев // Вопросы наркологии.- 2000.- № 2.- С.55−57.
  10. В.Р. Научные основы организации и оценка качества наркологической помощи в негосударственном медицинском центре / В. Р. Бауэр Автореф. дис.. д-ра мед. наук.- М., 1998. 54с.
  11. Н.А. Семейная психокоррекционная работа в условиях дневного наркологического стационара /Н.А. Бишкиревич, А. В. Лагунов // Профилактика наркомании. Омск, 2000. — С. 12 -14.
  12. .В. Прогностическая модель распространения наркомании и ВИЧ-инфекции среди молодежи / Б. В. Боев, В. М. Бондаренко // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии.—2001.—№ 5.—С.76—81.
  13. И.А. Анкетный опрос как общение социолога с респондентами: Учеб. пособ./ И. А. Бутенко. -М.:Высш.шк., 1989. -173 с.
  14. С. JI. Мотивация медицинского персонала при антикризисном управлении лечебно-профилактическим учреждением / С. JL Вардосанидзе и др. // Проблемы управления здравоохранением. 2005. — № 4. -Т. 23.-С. 49−54.
  15. Ф.Е. ВОЗ и борьба с курением в мире: стратегии и тенденции / Ф. Е. Вартанян, К. П. Шаховский //Наркология. 2003. — № 4. — С. 24.
  16. И.М. Внезапная смерть и алкоголь / И. М. Вирганская //Здравоохранение Российской Федерации. 1991. — № 6. — С. 18−20.
  17. А. Г. Смертность в России: Главные группы риска иприоритеты действий / А. Г. Вишневский, В. М. Школьников.- М.: Московский Центр Карнеги, 1997.- 243с.
  18. .В. О некоторых причинах низкой эффективности антинаркотической работы / Б. В. Воронков // Профилактика наркомании.-Омск, 2000.- С. 16−18.
  19. Е. Т. Долгое время. Россия в мире: Очерки экономической истории / Е. Т. Гайдар. М.: Дело, 2005.
  20. С.А. Опыт применения оланзапина в процессе медико-социальной реабилитации больных в наркологической клинике / С. А. Головин // Психиатрия и психофармакотерапия.- 2003.- № 4.- С. 163−165.
  21. И.И. Алкоголизм: что есть патогенетическое лечение? Системный подход / И. И. Горюшкин // Неврология и психиатрия.- 2006.- № 4, — С. 90.
  22. РФ. Раздел «Население». Основные демографические показатели. Демография на 1 января 2006 г. (http://www.gks.ru).n^MaH А. Г. Клиническая наркология /М.: Миклош. 2003.- 215 с.
  23. А.Г. Клиническая наркология / А. Г. Гофман.—М.: «Миклош», 2003.—215 с.
  24. А.Г. Состояние наркологической помощи в России в динамике с 1999 по 2003 г.г. / А. Г. Гофман, П. А. Понизовский // Наркология.-2005.-№ 1.-С. 30−33.
  25. И. А. Демографическая катастрофа в России: причины, механизм, пути преодоления / И. А. Гундаров.- М.: УРСС, 2001.-236с.
  26. И.Н. Молодежная наркотизация / И. Н. Гурвич, М. М. Русакова, А. А. Яковлева // Проблемы девиантного поведения молодежи в современном обществе.-СПб., 2001.- С. 32.
  27. С. В. Оценка работы психиатрической службы с точки зрения потребителя / С. В. Давидовский // Социальная и клиническая психиатрия. 2000. — Том 10. — № 3. — С. 68−72.
  28. Демографический ежегодник России. 2006.
  29. А.Ю. Возрастная наркология /А.Ю. Егоров. СПб.: Дидактика Плюс, 2002. — 272 с.
  30. Ежемесячный статистический бюллетень «Социально-экономическое положение России», 2000−2006.
  31. В.Д. Наркомания: мнение студентов-медиков / В. Д. Жихарев // Профилактика наркомании. Омск, 2000. — С.36 -38.
  32. И. Г. Удовлетворенность пациентов медицинским обслуживанием как важный критерий повышения качества медицинской помощи / И. Г. Заборовская // Вопросы организации и информатизации здравоохранения. 2003. — № 4. — С.39−43.
  33. Г. Г. Проблемы алкоголизации населения России / Г. Г. Заиграев // Наркология.- 2002. № 7. — С. 2−7.
  34. С.В. Психические расстройства, ассоциированные с употреблением психоактивных веществ — «коморбидность» или «наднозо-логическая форма» / С. В. Зиновьев // Проблемы девиантного поведения молодежи в современном обществе.—СПб., 2001.—С.46.
  35. К.Ш. Некоторые этико-правовые проблемы взаимоотношений врача и пациента /К.Ш.Зыятдинов // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2000. — № 2. — С. 22−25.
  36. Н.Н. Наркология предмет и задачи // Лекции по клинической наркологии / Под ред. Н. Н. Иванца. — М.: Российский благотворительный фонд НАН. — 1995. — С.6−9.
  37. Н.Н. Границы и классификации наркологических заболеваний. // Лекции под редакцией Н. Н. Иванца. М.: Российский благотворительный фонд НАН. — 1996. — 216 с.
  38. Н.Н., Анохина И. П. Актуальные проблемы алкоголизма // Психиатрия и психофармакотерапия.- 2004.- № 3.- С. 100−103.
  39. Н.Н., Анохина И. П., Винникова М. А. Антаксон: современные подходы к терапии алкогольной зависимости // Психиатрия и психофармакотерапия.- 2003.-№ 4.- С.42−146.
  40. Н.Н. Биоэтические основы деятельности по защите прав пациентов / Н. Н. Исланова // Качество мед. помощи. 1999. — № 3. — С. 24−25.
  41. Использование кластерного метода при анализе смертности лиц, злоупотреблявших при жизни внутривенным приемом психоактивных веществ в Приморском крае / А. В. Кирдяпкина, Б. В. Шерстюк, В. В. Шорин, О. К. Галактионов //Наркология.- 2004, — № 12. С 44−47.
  42. A.M. Соотношение интересов участников и организаторов трудовой реабилитации психически больных. // Социальная и клиническая психиатрия, 1992. № 4. — С. 87−89.
  43. A.M. Самозащита от наркомании. Образовательно-воспитательные основы профилактики и психотерапии / А. М. Карпов.— Изд. 2-е. доп.—Казань: Изд-во Татполиграф, 2002.—52 с.
  44. A.M. Принцип матрешки, или как нам спасти нацию от вымирания // Наркомат. 2004. — № 10. — С. 16−18.
  45. A.M. Самозащита от саморазрушения. Образовательно-воспитательные основы профилактики и психотерапии зависимостей и стрессов. М.: ИЕДпресс-информ, 2005. — 136.
  46. A.M., Шакирзянов Г. З. Самозащита от курения, изд. 4-е, дополненное. Казань, 2002. — 32 с.
  47. В.В. Динамика заболеваемости наркологическими расстройствами в Российской Федерации в 1991—2001 годах / В. В. Киржанова // Наркология. 2002. — № 11. — С. 2−7.
  48. И. С. Оценка удовлетворенности пациентов на основе требований стандарта ИСО 9000−2000 / И. С. Кицул и др. // Здравоохранение. -2006.-№ 3.-С. 33−38.
  49. А.А. «Наркоманическая» личность / А. А. Козлов, M. J1. Рохлина // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2000.- № 7. — С.23 -27.
  50. В.В. /В.В. Колкутин, П.В. Пинчук, В.Е. Саломатин //Суд. мед. эксперт. 2003. — № 5. -С. 15−18.
  51. Н. В. Оценка качества медицинской помощи на основе социологических опросов врачей и пациентов / Н. В. Комаров, Р. Н. Комаров // Главврач. 2005. — № 12. — С.42
  52. Ю.Ю., Садыкова Р. Г. Наркотизм в Татаростане: результаты эмпирического исследования. Казань: Изд-во Казане, у-та, 2003. — 160 с.
  53. Коморбидность наркологических и социально значимых инфекционных заболеваний в Санкт-Петербурге и Ленинградской области /Э.Э. Звартау, Е. М. Крупицкий, Д. А. Лиознов и др. //Вопросы наркологии. 2005. -№ 2 .-С. 68−73.
  54. Т.В., Белова Г. И. Инвалидизация при алкоголизме и наркомании //Материалы «Круглого стола» антинаркотических чтений профессорско-преподавательского состава ВУЗов Самарской области, Самара, 20 июня, 2001. -Самара, 2001. С.32−33.
  55. Г. Н. Социологическая оценка качества медицинской помощи / Г. Н. Котова и др. // Здравоохранение РФ. 2001. — № 4. — С.22−26.
  56. Е.А. Распространенность употребления наркотиков и других психоактивных веществ в России на современном этапе / Е. А Кошкина // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2000.- № 4.—С.15—19.
  57. Е.А. Эпидемиология наркотических заболеваний. / Руководство по наркологии. Под ред. Н. Н. Иванца. М, 2002. — Т. 1. — С. 8−32.
  58. Е.А. Основные тенденции и возрастные особенности распространенности психических и поведенческих расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ в России в 2003 г. / Е. А. Кошкина,
  59. B.В. Киржанова // Психиатрия и психофармакотерапия.—2003.—№ 3.—1. C. 106—110.
  60. Е.А. Основные тенденции распространенности наркологических расстройств в Российской Федерации в 2002 г. / Е. А. Кошкина, В.В. Киржанова// Психиатрия и психофармакология.—2003.—№ 4.—С. 140— 142.
  61. Е.А. Распространенность основных наркологических заболеваний в России / Е. А. Кошкина, В. В. Киржанова //Вопросы наркологии.- 2004. № 2.- С. 54−69.
  62. Е.А. Распространенность наркологических расстройств в России в 2003—2004 годах / Е. А. Кошкина, В. В. Киржанова, О. В. Сидорюк. -М.: ННЦ наркологии, 2005. 84 с.
  63. А. В. Анкетирование пациентов как критерий оценки качества медицинской услуги / А. В. Красильников // Проблемы управления здравоохранением. 2005. — № 1. — Т. 20. — С.34−39.
  64. А. Региональная государственная политика в области профилактики распространения ВИЧ-инфекции и наркомании среди молодежи / А. Кузьменко // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии.—2000.—№ 4.—€.94—95.
  65. А.В. Научные основы создания системы реабилитации лиц с различными формами зависимости (никотиновая, алкогольная, наркомания, токсимания) и экономические оценки её эффективности: Автореф. дис. канд. мед наук. СПБ, 206. — 26 с.
  66. Н.Н. Влияние употребления алкоголя на преждевременную и скоропостижную смертность женщин г. Астрахани / Н. Н. Курьянова //Бюл. НИИ общественного здоровья. 2005. -№ 1. — С. 39−43.
  67. Лекции по наркологии / Под ред. Н. Н. Иванца.—2-е изд.—М.: «Нолидж», 2000.—435 с.
  68. В.Т. Наркотизм как социальная проблема / В. Т. Лисовский, Э. А. Колесникова.-СПб.: Изд-во С.-Петербургского ун-та, 2001.- 200 с.
  69. И.А. К вопросу о понятии «peer-group» в американской социологии / И. А. Малахова // Молодежь России: потерянное поколение или надежда XXI века?: Материалы конференции—СПб., 1998.—4.2.—С.72.
  70. Е.Г. Борьба с наркоманией: проблемы и перспективы / Е.Г. Мартынич—Кишенев, 1990.—С. 108.
  71. О. П. Контроль качества медицинской помощи и врачебная тайна: правовые проблемы / О. П. Махник // Медицинская кафедра. -2006.-№ 1.-С. 151−155.
  72. В. Д. Социологическая оценка некоторых аспектов организации психиатрической службы / В. Д. Менделевич / Ж-л невропатологии и психиатрии. 1990. — Том 90. — № 11. — С. 118−121.
  73. В.Д. Наркозависимость и коморбидные расстройства поведения: психологический и психопатологический аспект / В. Д. Менделевич.—М.: «МЕДпресс», 2003.—328 с.
  74. В.Д. Психиатрическая пропедевтика.—3-е изд. пе-рераб. и доп. / В. Д. Менделевич.—М.: «МЕДпресс», 2004.—528 с.
  75. В.И. Современные проблемы реабилитации в наркологии / В. И. Михайлов, Б. А. Казаковцев, А. А. Чуркин // Наркология.—2002.— № 1.—С.40—42
  76. П. Н. Оценка стационарной помощи по результатам социологического опроса пациентов / П. Н. Морозов // Экономика здравоохранения. 2005. — № 5/6. — С. 41−44.
  77. И. С. Развитие системы создания гарантий качества в здравоохранении / И. С. Мыльникова // Качество медицинской помощи.1996.-№ 1. -С.34−41.
  78. . Б. Анализ удовлетворенности больных медицинской помощью в стационарах / Ж. Б. Набережная, А. Г. Сердюкова // Главврач. 2005. — № 3. — С. 49−54.
  79. .Б., Мунькин JI.M., Кубатов Э. А., Зарипов Д. Э. Центральная холинолитическая блокада при лечении больных опийной зависимостью // Центрально-Азиатский Медицинский Журнал.- 2005.- № 4.-С.232−236.
  80. .Б., Мунькин JI.M., Кубатов Э. А., Зарипов Д. Э. Роль отделения интенсивной терапии при лечении больных наркотической зависимостью в негосударственном наркологическом Центре // Центрально-Азиатский Медицинский Журнал.- 2005.- № 6.- С.285−288.
  81. .Б., Бауэр В. Р., Аджибекова Г. А. Алгоритм поэтапного психотерапевтического воздействия в комплексе стационарного лечения наркоманий. // Позитум.- 2001. -№ 1.- С.27−32.
  82. Наркотизация в Татарстане: стратегия социального реагирования/ Под. общ. ред. Р. Г. Садыковой, АЛ. Салагаева. Казань: Изд-во Казане, у-та, 2003.-288 с.
  83. Е. А. Удовлетворенность пациента от лечения. Что мы знаем об этом? Что делаем для этого? / Е. А. Наумова, Ю. Г. Шварц // Медицинская кафедра. 2006. — № 2. — С. 141−142.
  84. А. В. Алкогольная смертность в России 1980−90-е гг. / А. В. Немцов. M.:NALEX, 2001.- 117 с.
  85. А. В. Алкогольный урон регионов России / А. В. Немцов. М.: NALEX, 2003.- 85с.
  86. А.В. Областные показатели алкогольных отравлений и алкогольных психозов / А. В. Немцов С.А., Судаков, С. Н. Мясоедов //Суд. мед. эксперт. 2003. -№ 4.-С.37−41.
  87. В.П. Токсические и пищевые свойства алкогольных напитков / В. П. Нужный, И. Г. Забирова, А. Е. Успенский //Токсикологический вестник.-1995. № 4. -С. 15−19.
  88. В. П. Алкогольная смертность и токсичность алкогольных напитков / В. П. Нужный, С. А. Савчук //Партнеры и конкуренты. 2005. — № 5. — С. 18−26.
  89. О внесении дополнения в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. № 308 / Приказ Министерства здравоохранения и социального развития России от 7 сентября 2004 г. № 115.
  90. О подготовке врачей психиатров-наркологов, психотерапевтов, психологов, специалистов по социальной работе, социальных работников для работы в наркологических реабилитационных центрах (отделениях) / Приказ Минздрава России от 17 декабря 1997 г. № 373.
  91. О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании / Закон РФ от 2 июля 1992 г. № 3185−1.
  92. О совершенствовании оказания наркологической помощи несовершеннолетним / Приказ Минздрава России от 30 декабря 2003 г. № 623.
  93. Н.Я. Роль социальных факторов в развитии наркоманий и токсикомании у детей и подростков / Н. Я. Оруджев, О. А. Жигунова // Современные проблемы наркологии: Материалы научно-практической конференции 21—22 окт. 1999 г.—Астрахань, 1999.—С. 115—119.
  94. Основные показатели состояния здоровья населения, ресурсы и деятельность учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга в 1996—2003 гг. г. /Под ред. И. А. Красильникова. СПб.:Изд-во Медицинская пресса, 2004.480 с.
  95. Преступность и правонарушения (2000−2004). Статистический сборник. М.: МВД РФ, 2005.
  96. A.M. Проблемы формирования системы социальной помощи семье и детям / A.M. Панов // Проблемы семьи и детства в современной России.—М.: Прометей, 1992.—4.1.—С.11—23.
  97. .Н. Экзогенно-органические заболевания головного мозга /Б.Н. Пивень.—М.: Медицина, 1998.—144 с.
  98. А. Н. Пути повышения качества медицинской помощи населению / А. Н. Плеханов и др. // Главврач. 2005. — № 1. — С. 24−28.
  99. Положение о наркологическом реабилитационном центре / Приказ Минздрава России от 18.03.1997 № 76.
  100. Постановление Верховного Совета РФ от 22 июля 1993 г. № 5494−1 «Концепция государственной политики по контролю за наркотиками в Российской Федерации»
  101. Е. И. Клинические рекомендации и индикаторы качества в системе управления качеством медицинской помощи / Е. И. Полубенцева, Г. Э. Улумбекова, К. И. Сайткулов // Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи. 2006. — № 9. — С. 25−39.
  102. Постановление федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Российской Федерации «Об усилении надзора за оборотом алкогольной продукции» от 15 марта 2006 г. № 6.
  103. И.Н. Злоупотребление алкоголем и начальная стадия алкоголизма. М.: Медицина, 1988. 288 с.
  104. Ю.Е. Алкоголь и связанная с алкоголем смертность: популяционный уровень взаимосвязи / Ю. Е. Разводовский //Рос. психиатр. журн. 2004. — № 4. — С. 43−49.
  105. . А. Роль окружающей среды как фактора смертности населения России /Б. А. Ревич. Население и общество.- 2005. — С. 227−228.
  106. В.JI. Социально-инновационный вызов государственному управлению / В. Л. Романов. М., 2006. — 117 с.
  107. Российский статистический ежегодник. 2000−2006.
  108. М.Л. Наркомании. Медицинские и социальные последствия. Лечение / М. Л. Рохлин, А. А. Козлов / М.: Анахарсис, 2001.- 208с.
  109. М.Я. Психоорганический синдром у больных наркоманиями / М. Я. Рохлина, А. А. Козлов // Вопросы наркологии.—2000.—№ 3.— С.29—35.
  110. Я.М., Бойков А. В. Факторы фертильности в современной России /ЯМ. Рощина, А. В. Бойков. -М.: EERC, 2005.- 123с.
  111. Р.Г. Комплексное медико-социальное исследование и обоснование путей профилактики наркотизации населения в субъекте Российской Федерации (по материалам Республики Татарстан) // Автореферат дисс. д.м.н. Казань, 2005
  112. В. Ю. Проблемы управления качеством медицинской помощи / В. Ю. Семенов // Здравоохранение. 2004. — № 3. — С.20−25.
  113. Ситуация с потреблением алкоголя и наркотиков в России в 1994—1997 гг. /Г.М. Энтин, А. З. Шамота, А. С. Овчинская, О. А. Ашихмин // Вопросы наркологии. -1999. № 1. — С.71−78.
  114. Смертность населения Российской Федерации 2002 г.: Статистические материалы.- М.: Минздрав РФ, 2003.
  115. Современная токсикологическая ситуация и организация медицинской помощи при острых отравлениях в г. Москве /Ю.Н. Остапенко, Н. Н. Литвинов, Р. С. Хонелидзе и др. //Токсикол. вестник. 2002. — № 6. — С. 2−8.
  116. Т. А. Обеспечение качества медицинской/психиатрической помощи / Т. А. Солохина, В. С. Ястребов // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2003. — Том 103. № 5. — С. 7487.
  117. Т. А. Участие родственников психически больных в оценке качества психиатрической помощи и ее совершенствование / Т. А. Солохина // Психиатрия: Научно-практический журнал. 2004. — № 2. — С. 3641.
  118. А. Ю. Удовлетворенность пациентов психиатрической помощью как критерий ее качества / А. Ю. Сосновский: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М. 1995.
  119. Социальное положение и уровень жизни населения России.2006.
  120. Сравнительный анализ смертности больных наркоманией в Москве и Варшаве /В.Ф. Егоров, Е. А. Кошкина, Т. Б. Гречаная и др. //Вопросы наркологии. -1996. № 2. — С. 67−73.
  121. А. А. Удовлетворенность пациента критерий качества медицинской помощи / А. А. Старченко и др. // Здравоохранение. — 2005. -№ 1. — С. 49−55.
  122. Н.В. Неотложные состояния при хроническом алкоголизме / Стрелец Н. В., Уткин С. И. // Психиатрия и психофармакотерапия. -2001. № 3. — С. 83−86.
  123. Структура насильственной смерти среди лиц, потреблявших при жизни психоактивные вещества на территории Приморского края за 1991−2000г.г. /А.В. Кирдяпкина, Б. В. Шерстюк, В. В Шорин, O.K. Галактионов // Наркология. 2004. — № 10. — С. 60−63.
  124. С. А. Оценка пациентами качества медицинской помощи в сельской местности / С. А. Суслин // Главврач. 2005. — № 1. — С. 29−33.
  125. Табак или жизнь: актуальные проблемы профилактики курения / Р. А. Галкин, В. Н. Мальцев, Н. П. Лопухов, О. Л. Никитин //Под ред. Р. А. Галкина. Самара, 2000. -161 с.
  126. Тарасов 10. И. Мнение пациентов об использовании стационар-замещающих технологий / Ю. И. Тарасов, М. С. Голод // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2005. — № 4. — С. 32−34. — Библиогр.: 9 назв.
  127. М. А. Социально-психологические аспекты оценки населением качества медицинской помощи / М. А. Татарников // Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи. 2006. — № 9. — С. 4−10.
  128. С. Повышение качества в российском здравоохранении: новые задачи — новые средства / С. Тиллингаст // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1996. -№ 3. — С. 36—44.
  129. Л.М. Наркобизнес. Начальная теория экономической отрасли /Л.М. Тимофеев. СПб.: Медицинская пресса, 2001. — 272 с.
  130. Е. А. Современные проблемы качества медицинской помощи / Е. А. Тишук, В. О. Щепин // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2003. — № 3. — С.13−19.
  131. И. В. Социальный статус пациентов больницы, их затраты на лечение и удовлетворенность медицинской помощью / И. В. Успенская, Г. А. Пономарева //Экономика здравоохр. 1999. — 38, № 5,6. — С. 21−23. -Библиогр.: с. 23 (13 назв.)
  132. А.Е. Токсикологическая характеристика этанола. Теоретические основы поиска средств для лечения алкоголизма. Итоги науки и техники. ВИНИТИ. Сер. Токсикология. М., 1984. № 13. — С. 6−56.
  133. . Н. Региональная модель управления качеством медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования / Б. Н. Федорченко, В. В. Луговой // Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи. 2006. — № 3. — С. 20−23.
  134. К. Опасные наркотики. М.: Институт общегуманитарных исследований, 2002. 256 с.
  135. Р. У. Методические основы социологического исследования доступности и качества медицинской помощи / Р. У. Хабриев, И. Ф. Серегина // Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи. 2006. -№ 11.- С. 4−6.
  136. Дж. Оптимизация бизнес-процессов. Документирование. Анализ. Управление. Оптимизация / Дж. Харрингтон, К. С. Эссепинг, Ван X. Гимвеген / Пер. с англ. СПб.: Изд-во «Азбука», 2002. — 317 с.
  137. .П. Современная наркоситуация в России: тенденции и перспективы /Б.П. Целинский // Наркология.- 2004. № 5. — С. 8−10.
  138. Е.И. Правовые основания оказания наркологической помощи / Е. И. Цымбал, А. П. Дьяченко //Материалы XIII съезда психиатров России.—М., 2000—С.275.
  139. В.В. Течение и исходы наркомании по данным отдаленного катамнеза /В.В.Чирко //Журн. невропатол. и психиатрии им. С. С. Корсакова. -1998. № 6. — С. 19−22.
  140. П.Д. Руководство по наркологии. СПБ: Изд. «Лань», 1998.-353 с.
  141. П.Д., Штакельберг О. Ю. Наркомании: патопсихология, клиника, реабилитация /Под ред. А .Я. Гриненко.- СПб.: Лань, 2000. 368 с.
  142. Ф. Э. Оценка наркоситуации в среде детей, подростков и молодежи / Ф. Э. Шереги, A. JI. Арефьев.- М.: Минобразования России, 2003.- 76с.
  143. И. Б. Удовлетворенность пациентов как критерий оценки качества медицинской помощи в многопрофильном стационаре / И. Б. Шикина и др. // Проблемы управления здравоохранением. 2006. — № 5. -С.22−26.
  144. Н. Ф. Социологический опрос как механизм управления лечебными учреждениями / Н. Ф. Шильникова, О. В. Ходакова // Социология медицины. 2004. — № 2. — С. 24−26.
  145. В. М. Политика по контролю кризисной смертности в России в переходный период /В. М. Школьников, В. В. Червяков. М.: ПРООН, 2000.- 134с.
  146. Г. М. Наркомания. Распространение и реальные пути борьбы на современном этапе / Г. М Энтин, С. Г. Копоров // Наркология.- 2003. -№ 8.-С. 39−48.
  147. Г. М. Алкогольная ситуация в России и эффективность опосредованной стресс-психотерапии при лечении больных синдромом алкогольной зависимости / Г. М Энтин, С. Г. Копоров // Наркология.- 2004. № 11. -С. 25−32.
  148. В. С. Основные положения концепции обеспечения качества психиатрической помощи / В. С. Ястребов, Т. А. Солохина // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2003. — Том 103. № 5. — С. 410.
  149. Alcohol dosing and total mortality in men and women. An updatedmeta-analysis of 34 prospective studies /А. Di Castelnuovo, S. Costanzo, V. Bagnardi et al. //Arch. Intern. Med.-2006. № 166. — P. 2437−2445.
  150. Baclofen: a new drug for the treatment of alcohol dependence / Addolorato G., Leggio L., Agabio R. et al. // Int. J. Clin. Pract.- 2006.- N 8.-P.1003−1008.
  151. Bertotote J. M. Treatment of mental disorders. Quality assurance in mental health care / J. M. Bertotote // Eds. N. Sartorius et al. Washington: АРА — 1993.-P.443−461.
  152. Brainerd E. Autopsy of the Empire: Understanding Mortality in Russia and the Former Soviet Union / E. Brainerd, D. Cutler //Paper presented on the conference «Health and Demography in the States of the Former Soviet Union». -2005.- P. 12−18.
  153. Brook R. H. Monitoring quality of care in the Medikare Programme. Two proposed systems / R. H. Brook, K. N. Lorn // JAMA. 1987. -Vol. 258: 21.-P. 3138—3141.
  154. Brook R. Quality — can we measure it? / R. Brook // N. Engl. J. Med.- 1977.-Vol. 296.-P. 170−171.
  155. Calafat A. Drug use and its relationship to other behavior disorders and maladjustment sings among adolescents / Calafat A., Amengual M., Palmer A., Saliba C. //Substance Use and Misuse. 1997. — Vol. 32,№ 1 — P. 1−24.
  156. Changes in paracetamol, antidepressants and opioid poisoning in Scotland during the 1990s. / D.N. Bateman, M. Bain, D. Gorman, D. Murphy //QJM.- 2003.- № 2. P. 125−132.
  157. Clemessy J.L. Intoxication aigue par les opiaces, la cocaine et l’exstasy / J.L. Clemessy, F.J. Baud //Concours Med. -1998. № 1. — P. 214−227.
  158. Contribution of drinking patterns to differences in rates of alcohol related problems between three urban populations /М. Bobak, R. Room, H. Pikhart et al. //J. Epidemiol. Community Health.- 2004. № 3. — P. 238−242.
  159. Darke S. Fatal heroin «overdose»: A review /S. Darke, D. Zador //Addiction.- 1996. № 12.-P. 1765−1772.
  160. Donabedian A. Criteria, norms, and standards of quality: what do they mean? / A. Donabedian // Am. J. Public Health. 1981. — Vol. 71. — P. 409−412.
  161. Donabedian A. Evaluating the quality of medical care / A. Donabedian // Milbank Mem. Fund. Quart. 1966. — Vol. 44. -P. 166.
  162. Donabedian A. Quality, cost and health: an integrative model / A. Donabedian et al. // Med. Care. 1982. — Vol. 20: 10. — P. 975−992.
  163. Donabedian A. The Definition of Quality and Approaches to its Assessment / A. Donabedian // Ann. Arbor., Health Administration Press. -1980.-P. 3−27.
  164. Donabedian A. The quality of care: how it can be assessed / A. Donabedian//JAMA.- 1988.-Vol. 260: 12.-P. 1743−1748.
  165. Donabedian A. The quality of medical care methods for assessing and monitoring the quality of care to research and for quality as surance programs / A. Donabedian // Science. 1978. — Vol. 200. — P. 856.
  166. Evaluating the impact of methadone maintenance programmes on mortality due to overdose and aids in a cohort of heroin users in Spain /М.Т. Brugal, A. Domingo-Salvany, R. Puig et al. //Addiction.-2005.- № 7. P. 981−989.
  167. Gruppo Intersert di Collaborazione Scientifica (GICS). Study of 2708 heroin-related deaths in north-eastern Italy 1985−98 to establish the main causes of death /G.Quaglio, G. Talamini, A. Lechi. et al. //Addiction.- 2001.-№ 8. P. 11 271 137.
  168. Heitzer T. Prevention of coronary heart disease: smoking /Т. Heitzer, T. Meinertz //Kardiol.-2005.-№ 3. S.30−42.
  169. Helzer E. The concurrence of alcoholism with other psychiatric disorders in the general population and its impact of treatment / E. Helzer, T.R. Piyzbeck //1 Stud. Alcohol.- 1998.-N 3.- P.219−224.
  170. Heinz A.J. Heroin and cocaine craving and use during treatment: measurement validation and potential relationships / A.J. Heinz, D.H. Epstein, J.R. Schroeder et al. // J. Subst. Abuse Treat.- 2006.- N 4.- P.355−364.
  171. Hoffman H. Leistungsfahigkeit und Qualitat von Diagnostik und Therepie. Krankenhaus / H. Hoffman // 1984. Vol. 76: 7. P. 307−310.
  172. Klatsky A. Alcohol and Cardiovascular Health /А. Klatsky //Integrative and Comparative Biology.-2004.- № 4. P. 324−329.
  173. Krentz H.B. Changing mortality rates and causes of death for HIV-infected individuals living in Southern Alberta, Canada from 1984 to 2003 /Н.В. Krentz, G. Kliewer, M.J.Gill //HIV Med. -2005.- № 2. P. 99−106.
  174. Laine C. Patient-Centered Medicine / C. Laine, F. Davidoff // JAMA. 1996. — Vol. 275: 2. — P. 152−156.
  175. Maddison A. Monitoring the World Economy: A Millennial Perspective /А. Maddison.- Paris: OECD, 2001. 145p.
  176. Marks J. Death from methadone and heroin / J. Marks //Lancet.- 1994. -T. 343.-P. 976.
  177. McGinnis J.M. Mortality and morbidity attributable to use of addictive substances in the United States / J.M. McGinnis, W.H. Foege // Proc. Assoc. Am. Physicians.-1999.- № 2. P. 109−118.
  178. Mendelson J.H. The diagnosis and treatment of alcoholism / J.H. Mendelson, N. K. Mello / New York: McGraw-Hill, 1992.
  179. Moggi F. Doppeldiagnosen in der Psychiatrie / Moggi F., Donati R., Brodbeck J. et al. // Therapiewoche Schweiz. 1997. — Vol. 13, № 4−5. — P. 168 179.
  180. Mortality among injecting drug users: a critical reappraisal /М. Frischer, M. Bloor, D. Goldberg et al. //J. Epidemiol. Community Health.- 1993.-№ 1. P. 59−63.
  181. Mortality among problem drug users in Rome: an 18-year follow-up study, 1980−97 /A.M. Bargagli, A. Sperati, M. Davoli et al. //Addiction. -2001.- № 10.-P. 1455−1463.
  182. Mortality in a cohort of opiate and amphetamine users in Perth, Western Australia, Australia /А. Bartu, N.C. Freeman, G.S. Gawthorne et al. //Addiction. -2004.- № 1. P. 53−60.
  183. Pates R. The agony of the ecstasy /R.Pates //J. Substance Misuse.1998.-№ 2.-P. 81.
  184. Schonherr U. Quality management according to DIN EN ISO 9001 at a university eye hospital / U. Schonherr, A. Handel, G. Naumann // Ophthalmologe. 2001. — Vol. 98. — № 2. — P. -194−198.
  185. Scherbaum N. Maintenance treatment of opiate addicts / N. Scherbaum // Nervenarzt.- 2007.- N 1, — P. 103−110.
  186. Self-reported overdose among injecting drug users in London: extent and nature of the problem /В. Powis, J. Strang, P. Griffiths et al. //Addiction.1999.- № 4. P.471−478.
  187. Shi J. Traditional Chinese medicine in treatment of opiate addiction / J. Shi, Y.L. Liu, Y.X. Fang // Acta Pharmacol. Sin. 2006.- N 10.- P.1303−1308.
  188. Tang Y.L. Opiate addiction in China: current situation and treatments / Y.L. Tang, D. Zhao, C. Zhao // Addiction.- 2006.- N 5.- P.657−665.
  189. Transcranial magnetic stimulation for nicotine dependence /М. Johann, R. Wiegand, A. Kharraz et al. //Psychiatr. Prax. 2003.- Suppl. 2.- S. 129 131.
  190. Unintentional opiate overdose deaths King County, Washington, 1990−1999 // MMWR Morb. Mortal. Wkly Rep.- 2000.- № 28.- P. 636−640.
  191. United Nations. World Drugs Report 2004. New York: United Nations, 2004.-Vol.2.-P.l95−208.
  192. UNDP (United Nations Development Program). Human Development Report 2001. New York — Oxford: UNDP, 2001.
  193. UNICEF. Социальный мониторинг «Инноченти», 2004 г. Florence: UNICEF Innocenti Research Centre, 2004.
  194. Vabret F. Alcohol withdrawal syndrome: managing and treatment protocol / F. Vabret // Rev. Prat.- 2006.- N 10.- P. 1093−1099.
  195. Victoria’s heroin problem //Globe Mag. 1999.- № 2. — P. 8.
  196. Vuori H. Qualiti assurance of health services / H. Vuori // Public Health in Europe. Coprnhagen. -1982. -N2.-P.32−38.
  197. Widening Gap of Stroke between East and West: Eight-Year Trends in Occurrence and Risk Factors in Russia and Sweden /В. Stegmayr, T. Vinogradova, S. Malyutina et al. Stroke, 2000. — P. 2−8.
  198. Williamson J. W. Formulating priorities for quality assurance activity. Description of a method and its application / J. W. Williamson // JAMA. 1978. -Vol. 239.-P. 631 -637.
  199. World Drug Report 2004. United Nations office for drug control and crime prevention. Oxford University Press. — 2004.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?