Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Клиническая эффективность реабилитационных программ у больных хронической обструктивной болезнью легких с сопутствующей патологией

Диссертация: Клиническая эффективность реабилитационных программ у больных хронической обструктивной болезнью легких с сопутствующей патологией
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В последние десятилетия? хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), являясь одним изнаиболее распространенных, хронических заболеваний легких, представляет важнейшую медико-социальную проблему, отличаетсяширокой распространенностью, приводит к экономическим потерям вследствие временнойнетрудоспособности и инвалидности, характеризуется неблагоприятнымпрогнозом? р, По данным проводившихся… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Хроническая обструктивная болезнь легких и сопутствующая патология. .:.
      • 1. 1. 1. Эпидемиология
      • 1. 1. 2. Хроническая- обструктивная болезнь легких и гипертоническая болезнь
      • 1. 1. 3. Хроническая обструктивная болезнь легких и ишемическая бо-, лезнь сердца.:. '
    • 1. 2. Роль лечебной гимнастики в терапии и реабилитации больных хронической обструктивной болезнью легких.-,.,. '
    • 1. 3. Значение образовательных программ в общем плане ведения больных хроническойюбструктивной болезнью1 легких
  • Глава 2. Материалы и методы исследования./
    • 2. 1. Общая характеристика больных
    • 2. 2 Методы обследования, больных и их обоснование.:.. 62і
      • 2. 2. 1. Клинические методы обследования
      • 2. 2. 2. Исследование функции внешнего дыхания
      • 2. 2. 3. Психологические методы обследования
      • 2. 2. 4. Математические методы
  • Глава, 3 Влияние- сопутствующей патологии на течение хронической' обструктивнойболезни легких и психологический статус пациентов
    • 3. 1. Изучение взаимосвязи между хронической обструктивной болезнью легких и гипертонической болезнью у пациентов с сочетанной патологией посредством корреляционного анализа
  • 3. 2. Изучение взаимосвязи между хронической обструктивной болезнью легких и ишемической болезнью сердца у пациентов с-сочетанной- патологией посредством корреляционного анализа
  • 3. 3. Особенности клинико-психологического статуса пациентов с хронической обструктивной болезнью легких без изучаемой сопутствующей патологии
  • 3. 4. Особенности клинико-психологического статуса пациентов с хронической обструктивной болезнью легких в сочетании с гипертонической болезнью
  • 1. 3.5 Особенности клинико-психологического статуса пациентов с хронической обструктивной болезнью легких в сочетании с ишемической болезнью сердца

3.6 Сравнительный анализ клинико-психологического статуса больных хронической обструктивной болезнью легких и больных хронической обструктивной болезнью легких с сопутствующей гипертонической болезнью.

3.7 Сравнительный анализ клинико-психологического статуса больных хронической обструктивной болезнью легких и больных хронической обструктивной болезнью легких с сопутствующей ишемической болезнью сердца.

Глава 4. Клиническая эффективность реабилитационных программ у больных хронической обструктивной болезнью легких с сопутствующей патологией.

4.1. Клиническая эффективность реабилитационной программы у больных хронической обструктивной болезнью легких с сопутствующей гипертонической болезнью.

4.2. Клиническая эффективность реабилитационной программы у больных хронической обструктивной болезнью легких с сопутствую) щей ишемической болезнью сердца.

Клиническая эффективность реабилитационных программ у больных хронической обструктивной болезнью легких с сопутствующей патологией (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность темы

.

В последние десятилетия? хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), являясь одним изнаиболее распространенных, хронических заболеваний легких, представляет важнейшую медико-социальную проблему, отличаетсяширокой распространенностью, приводит к экономическим потерям вследствие временнойнетрудоспособности и инвалидности, характеризуется неблагоприятнымпрогнозом? [26−61,9599- 131,161,211]р, По данным проводившихся эпидемиологических. исследований в мире зарегистрировано, около 600 млн. больных ХОБЛ, что в структуре бронхолегочной патологии составляет среди мужчиш и женщин: 9,3 и 7,3%, а среди курящих достигает 262 и 23,7% соответственно[101,116- 160,17V, 186]-.В популяции лиц? старше 55 лет: болеют ХОБЛ1 околов 10% (ООЫУ, 2006): В последние годы сформировалась отчетливая тенденция роста количества' тяжелых форм’заболевания и уровня смертности [26,36,79,131,142,182,211]. По прогнозу Всемирной организации здравоохранения к 2020 году в структуре общей патологии ХОБЛ займет 5-е местоа В: структуре смертности ¦ переместится с 4-го на 2-е место [116]. ХОБЛ является причиной выхода на инвалидность в- 26% случаев от общего числа’первичного выхода на. инвалидность вследствие болезнейорганов дыхания — [-16,95- 113]. ХОБЛ является-причиной смерти у. 2,75 млн. человек-в год. [36,131,171]. Несмотря на интенсивное развитие инновационных медицинских технологий, при ХОБЛ до настоящего времени сохраняются недостаточная эффективность медикаментозной терапии, высокая стоимость лечения не только для пациента, но и для государства, неудовлетворительноекачество жизни (КЖ) пациентов [16,79,99,101,131,161]. Таким образом, ХОБЛ является одной из серьезных и важнейших проблем здравоохранения во всех странах независимо от уровня их развития [26,61,95,141,171,211].

Анализ вышеуказанных неблагоприятных тенденций показал, что1 их наличие на фоне бурного развития основных направлений традиционной терапии и новых методов лечения наравне с рядом общих причин может быть объяснено плохим контактом медицинского персонала с больным, низким уровнем знаний последнего о своем заболевании, неумением пользоваться полученной информацией на практике [26,62,99,108,160,161]. Отсутствие у пациента осознанного подхода к лечебно-профилактическим мероприятиям, навыков самоконтроля и самоведения является наиболее значимым неблагоприятным фактором, влияющим на прогноз ХОБЛ [37,195,204,205].

Как следствие этого в большинстве основных отечественных и международных руководствах по диагностике и лечению ХОБЛ первым пунктом ведения больных является их обучение с целью развития партнерства в борьбе с болезнью [26,61,62,91,95,131,141,171,1−76,193,211]. Кроме того, образование можно рассматривать как новую нетрадиционную форму психологической и психотерапевтической помощи, являющейся неотъемлемой частью лечения и реабилитации данной категории пациентов [8,13,16−36−78,201].

Физическая реабилитация занимает не менее важное место в общем плане ведения больных ХОБЛ, поскольку физические нагрузки (ФН) являются для большинства из них фактором, усугубляющим течение заболевания [97,108,111]- с другой стороны, ограничение физической активности способствует, увеличению распространенности ХОБЛ и ее тяжести [9,98,119,151, 203].

Комплексный подход к организации реабилитации данной категории пациентов, ключевыми моментами которой являются образовательные программы и физические тренировки, позволяет повысить толерантность к физическим и психическим нагрузкам, эффективность проводимой терапии, замедлить или даже остановить прогрессирование заболевания, восстановить социальный и профессиональный статус, улучшить КЖ, снизить уровень смертности [24,27,36,41,87,106,151].

Согласно данным многочисленных исследований, имеет место высокая встречаемость сочетания ХОБЛ и сердечно-сосудистой патологии в клинической практике (около 62% в структуре заболеваемости средних и старших возрастных групп), в частности, ХОБЛ и ишемическая болезнь сердца (ИБС), ХОБЛ и гипертоническая^ болезнь (ЕБ) [3−30−51,53', 113- II5- 117,1'35Ц 75]- причем ряд научных публикаций свидетельствует о наличии многочисленных и сложных патогенетических связей между ХОБЛ и сопутствующей ей патрло-гией, приводящих в.большинстве.случаев• к возникновению феномена взаимоотягощениякоторый может служить^ ограничительным факторомв.-достижении стабилизации ХОБЛ, снижаявероятность благоприятного прогноза трудоспособности и жизни [6,62,74,83,115,147,173,198]! Однако «закономерность» такого сочетания, патогенетические взаимосвязи и прогностическая значимость изученынедостаточно, а полученные результаты, частопротиворечивы. .- ' ' ;

Практически отсутствуют исследования, базирующиеся на комплексной оценке влияния вышеуказанной патологии на соматический и психологический статус: пациентов с ХОБЛ. Многие остаются на уровне научных: разработок, имеющих несомненное значение для клиники,.но в практической деятельности врачей мало учитываемых и используемых. Так, в доступной намсовременной литературе мы не нашли работ, оценивающихэффективность комплексных лечебно-реабилитационных программ у больных ХОБЛ, разработанных. с учетом характера сопутствующей соматической патологии. Таким, образом, представляется чрезвычайно актуальным изучение этой проблемы с целью оптимизации лечебно-профилактического процесса и улучшения КЖ данной категории*пациентов5.

Цель и задачи исследования

.,.',<-.

Целью диссертационной работы является повышение клинической эффективности комплексной терапии больных ХОБЛ с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией (ГБ, ИБС) на основе разработки и применения комплексных реабилитационных программ.

Задачи исследования.

1. Оценить влияние сопутствующей сердечно-сосудистой патологии (ГБ, ИБС) на клиническое течение ХОБЛ средней тяжести.

2. Разработать комплексные реабилитационные программы для больных ХОБЛ средней тяжести с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией (ГБ, ИБС).

3. Проанализировать эффективность лечебно-профилактических мероприятий у больных ХОБЛ с сопутствующей соматической патологией (ГБ, ИБС) и динамику психологического статуса пациентов.

4. Изучить клиническую эффективность комплексных реабилитационных программ, реализуемых в рамках, программы обучения больных ХОБЛ в форме городской «Пульмо-школы», дифференцированных в зависимости от характера сопутствующей соматической патологии (ГБ, ИБС).

Научная новизна исследования.

1. Изучены клинико-психологические особенности больных ХОБЛ средней степени тяжести с сопутствующей ГБ, ИБС, влияющие на комплаенс пациентов и эффективность лечебно-профилактических мероприятий.

2. Использован комплексный подход, дифференцированный в зависимости от характера сопутствующей сердечно-сосудистой патологии (ГБ, ИБС), при разработке лечебно-реабилитационных программ для больных ХОБЛ-при обучении в городской «Пульмо-школе».

3. Показана клиническая эффективность лечебно-профилактических мероприятий у больных ХОБЛ с сопутствующей патологией сердечнососудистой системы, включающих рационально сочетающиеся физические и психологические методы реабилитации.

Практическая значимость.

1. Использование комплексных реабилитационных программ, дифференцированных в зависимости от характера сопутствующей патологии сердечно-сосудистой системы (ГБ, ИБС) в терапии ХОБЛ с сочетанной патологией позволяет повысить клиническую эффективность лечебно-профилактических мероприятий у данной категории пациентов.

2. Разработанная методика способствует повышению эффективности применения образовательных программ и коррекции психологических нарушений у больных ХОБЛ с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией (ГБ, ИБС).

3. Результаты исследования’могут быть использованы в широкой клинической практике специалистами, как терапевтического профиля, так и психотерапевтами и врачами лечебной физической культуры (ЛФК), а также при составлении обучающих программ в медицинских учебных заведениях России.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Сопутствующая сердечно-сосудистая патология (ГБ, ИБС) оказывает достоверное негативное влияние на течение ХОБЛ и психологический' статус пациентов, заключающееся в увеличении количества обострений основного заболевания, числа госпитализаций, связанных с обострением ХОБЛ, выраженности основных клинических симптомов ХОБЛ, снижении толерантности к ФН, ухудшении показателей ФВД, возрастании уровней реактивной (ситуативной) и личностной (активной) тревожности и депрессии.

2. Использование в рамках городской «Пульмо-школы» комплексной реабилитационной программы у больных ХОБЛ и сердечно-сосудистой патологией (ГБ, ИБС) приводит к достоверному повышению эффективности терапии ХОБЛ (уменьшению количества обострений и снижению числа госпитализаций и дней нетрудоспособности, снижению выраженности основных клинических проявлений, повышению толерантности к ФН, снижению уровней реактивной (ситуативной) тревожности и депрессии).

3. В комплексное обследование данной категории пациентов необходимо включать наряду с клинико-функциональными и психологические методы обследования, что позволит реализовать индивидуализированный подход к каждому пациенту при планировании комплексных реабилитационных программ.

Внедрение.

Результаты исследования апробированы и внедрены в’Практическую работу городской пульмонологической школы г. Воронежа, пульмонологического отделения МУЗ ГО г. Воронеж «ГКБСМП № 1" — в учебную и клиническую практику кафедры общей врачебной практики (семейной медицины) ИПМО, кафедры факультетской терапии ГБОУ ВПО ВГМА им. H.H. Бурденко» Минздравсоцразвития России.

Апробация работы.

Основные результаты докладывались" и обсуждались на четвертой международной научной конференции «Донозология» (Санкт-Петербург, 2008), научно-практических семинарах кафедры общей врачебной практики (семейной медицины) ИПМО (2009;2011).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 6 научных работ в региональных1 и центральных изданиях, в т. ч. 3 — в изданиях, рекомендованных ВАК РФ.

Объем и структура работы.

Диссертация изложена на 142 страницах компьютерного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы материалов и методов исследования, результатов исследований и их обсуждения, заключения, выводов, прак.

108 ВЫВОДЫ.

1. Наличие сопутствующей патологии сердечно-сосудистой системы (ИБС, ГБ) ухудшает клиническое течение ХОБЛ и психологический статус пациентов, что проявляется увеличением количества обострений основного заболевания и числа госпитализаций, связанных с обострением ХОБЛ, усилением выраженности основных клинических симптомов ХОБЛ и тревожно-депрессивных нарушений, снижением толерантности к ФН, ухудшением спирометрических показателей.

2. Выявлены основные взаимосвязи между характером течения ХОБЛ, клиническими, инструментальными и психологическими показателями у больных ХОБЛ в сочетании с ГБИБС, свидетельствующие о наличии феномена взаимоотягощения у пациентов данной категории.

3. Применение комплексной реабилитационной программы, разработанной с учетом сопутствующей ГБ, приводит к достоверным положительным изменениям клинико-психологического статуса пациентов с ХОБЛ: уменьшению количества обострений ХОБЛ и снижению числа госпитализаций и дней нетрудоспособности (в 1,8 и 1,9 раз соответственно), снижению выраженности клинических проявлений ХОБЛ (одышки, кашля, количества мокроты, нарушений сна, общего самочувствия), повышению толерантности к ФН, снижению уровня Тр, Тл и депрессии у данной категории пациентов.

4. Применение комплексной реабилитационной программы, разработанной с учетом сопутствующей ИБС, приводит к достоверным положительным изменениям клинико-психологического статуса пациентов с ХОБЛ: уменьшению количества обострений ХОБЛ и снижению числа госпитализаций и дней нетрудоспособности (в 1,7 и 1,4 раз соответственно), снижению выраженности клинических проявлений ХОБЛ (одышки, кашля, количества мокроты, нарушений сна, общего самочувствия), повышению толерантности к ФН, снижению уровня Тр, Тл и депрессии у данной категории пациентов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. У больных ХОБЛ с сопутствующей соматической патологией необходимо использовать комплексные дифференцированные программы реабилитации с целью повышения эффективности лечебно-профилактического процесса, улучшения КЖ данной категории пациентов и снижения материальных затрат, связанных с ХОБЛ.

2. Рекомендуется корректировать образовательные программы для больных ХОБЛ с учетом сопутствующей соматической патологией и акцентом на физические и психологические методы.

Показать весь текст

Список литературы

  1. С.Н. Сердечно-сосудистые заболевания у больных ХОБЛ: — проблемы выбора лекарственных препаратов / С. Н. Авдеев, Г. Е. Баймаканова // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. — 2008. — № 2. — С. 3−8.
  2. С.Н. Системные эффекты у больных ХОБЛ / С. Н. Авдеев // Врач.- 2006. № 12. — С. 3−8.
  3. С.Н. ХОБЛ и сердечно-сосудистые заболевания: механизмы- ассоциации / С. Н. Авдеев, Г. Е. Баймаканова // Пульмонология. 2008. — № 1.- С. 5−13.
  4. Н.С. Обоснование и подходы к восстановительному лечению? больных с хроническими заболеваниями органов, дыхания / 1-І. С. Айрапетова, М-А.Рассулова, А. Н. Разумов // Пульмонология. 2007. -№ 6.-С. 104−109.
  5. Айрапетова- Н.С. Хроническая1 обструктивная болезнь легких: лечение, реабилитация, профилактика1 / Н. С. Айрапетова // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2009. — № 2. — С. 49−53. '"'¦'./
  6. Артериальная гипертония, и ХОБЛ рациональный выбор терапии / Т. В. Адашева и др:. // Русский медицинский журнал. — 2006. — Т. 14, № 10. -С. 795−798/
  7. А.С. Организация и проведение обучения больных хронической: обструктивной болезнью легких: методические рекомендации / А. С. Белевский. М-: Атмосфера, 2003-. — 56 с.
  8. А.С. Реабилитация больных с патологией легких / А. С. Белевский // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2007. -№ 4.-С. 14−17.
  9. A.C. Реабилитация в пульмонологии / А. С. Белевский // Consilium Medicum. 2006. — Т. 8, № 10.- С. 26−29.
  10. А.С. Роль р2-агониста длительного действия формотерола (Форадила) в терапии хронической обструктивной болезни легких / А. С. Белевский, Н. П. Княжеская, Ю. К. Новиков // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2006. — № 3. — С. 27−30.
  11. Ф.И. Психосоматические связи при заболеваниях внутренних органов. Часть 1 / Ф. И. Белялов // Клиническая медицина. 2007. — № 3. -С. 21−25.
  12. Ф.И. Психосоматические связи при заболеваниях внутренних органов. Часть 2 / Ф. И. Белялов // Клиническая медицина. 2007. — № 4. -С. 20−24.
  13. А.А. Хроническая обструктивная болезнь легких и ишемическая болезнь сердца: подходы к лечению сочетанной патологии / А. А. Бова, Д. В. Лапицкий // Клиническая медицина. 2009. — № 2. — С. 8−13.
  14. О.В. Клиническая эффективность коррекции психосоматических нарушений при лечении больных хроническими обструк-тивными болезнями легких: дис.. канд. мед. наук / О.В.Вдовина- Воронеж. мед. акад. Воронеж, 2005. — 112 с.
  15. А.Е. Современная терапия хронической обструктивной болезни легких и ее перспективы / А. Е. Вермель // Клиническая медицина. 2007. -№ 1.-С. 8−16.
  16. И.Ю. Оценка состояния больных хроническим бронхитом и ХОБЛ в период семилетнего наблюдения / И. Ю. Визель, Е. И. Шмелев, А. А. Визель // Пульмонология. 2004. — № 4. — С. 28−33.
  17. Влияние бета1-адреноблокатора бисопролола на дисфункцию эндотелия у больных стабильной стенокардией в сочетании с хронической обструк-тивной болезнью легких / Н. Ю. Григорьева и др. // Терапевтический архив. 2009. — № 3. — С. 28−31.
  18. Влияние бронхообструктивного синдрома на показатели суточного мо-ниторирования АД / Л. И. Ольбинская и др. // Пульмонология. 2001. — № 2.-С. 20−25.
  19. Влияние ингаляционной глюкокортикостероидной терапии на эндотели-альную функцию и состояние легочно-сердечной гемодинамики у больных хронической обструктивной болезнью легких / Н. А. Кузубова и др. // Пульмонология. 2007. — № 5. — С. 84−87.
  20. Влияние тиотропия бромида на эффективность легочной реабилитации у больных хронической обструктивной болезнью легких / В. А. Игнатьев и др. // Пульмонология. 2007. — № 1. — С. 88−94.
  21. Т.Г. Эмоциональный стресс и профилактика его последствий / Т. Г. Вознесенская // Русский медицинский журнал. — 2006. Т. 14, № 9. — С. 694−698.
  22. А.В. Динамика качества жизни пациентов с хронической обструктивной болезнью легких на реабилитационном этапе лечения / А. В. Гаврилов // Здравоохранение Российской Федерации. 2007. — № 3. -С. 37−39.
  23. .И. Результаты исследования центрального артериального давления у больных хронической обструктивной болезнью легких / Б. И. Гельцер, Т. А. Бродская // Терапевтический архив. 2008. — № 3. — С. 40−43.
  24. A.B. Клинические аспекты оценки реабилитационного потенциала больных хронической обструктивной болезнью легких / А. В. Глотов, Т. Н. Федорова, В. Г. Демченко // Терапевтический архив — 2008. № 3. — С. 33−39.
  25. М.В. Принципы терапии хронической обструктивной болезни легких у пожилых / М. В. Гуревич // Фарматека. 2005. — № 10. — С. 45−52.
  26. Гусейнов Х. Ю. Эффективность применения образовательной программы у больных ХОБЛ жителей г. Гянджи Азербайджанской Республики / Х. Ю. Гусейнов // Пульмонология. — 2000. — № 3. — С. 35−39.
  27. Л.И. Артериальная гипертония у больных ХОБЛ / Л. И. Дворецкий // Русский медицинский журнал. 2003. — Т. 11, № 8. — С. 21−28.
  28. Л.И. Клинические рекомендации по ведению больных ХОБЛ в сочетании с артериальной гипертонией и другой патологией / Л. И. Дворецкий // Русский медицинский журнал. 2005. — Т. 13, № 10. — С. 672−676.
  29. Л.И. Состояние минеральной плотности кости у больных хронической обструктивной болезнью легких / Л. И. Дворецкий, Е. М. Чистякова, М. П. Рубин // Пульмонология. 2007. — № 3. — С. 48−55.
  30. Депрессия и расстройства депрессивного спектра в общемедицинской практике / Р. Г. Оганов и др. // Кардиология. 2004. — № 1. — С. 48−54.
  31. В.И. Лечебная физкультура и врачебный контроль / В. И. Дубровский. М.: МИА, 2006. — 598 с.
  32. Н.В. Легочная гемодинамика у лиц с хроническими обструк-тивными болезнями легких / Н. В. Егорова // Медицинская панорама. -2004.-№ Ю.-С. 60−61.
  33. А.В. Актуальные вопросы лечения хронической обструктив-ной болезни легких стабильного течения / А. В. Емельянов // Русский медицинский журнал. 2005. — Т. 13, № 21. — С. 1386−1393.
  34. А.В. Диагностика и лечение обострений хронической об-структивной болезни легких / А. В. Емельянов // Русский медицинский журнал.-2005.-Т. 13, № 4.-С. 183−190.
  35. А.В. Роль бронхолитиков в лечении хронической обструк-тивной болезни легких / А. В. Емельянов // Consilium Medicum. Пульмонология. 2007. — Т. 9, № 1. — С. 7−10.
  36. В.А. Лечебная физическая культура / В. А. Епифанов. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. — 560 с.
  37. Е.Н. Современные подходы к медикаментозной терапии больных хронической сердечной недостаточностью с сопутствующими обструктив-ными заболеваниями легких / Е. Н. Жуйко // Медицинская панорама. 2004. — № 9. — С.24−26.
  38. И.А. Ведение больных хронической обструктивной болезнью легких / И. А. Зарембо // Русский медицинский журнал. 2004. — Т. 12, № 24.-С. 1362−1368.
  39. Е.Г. Состояние гемореологического гемостаза при хронической обструктивной болезни легких в сочетании с ишемической болезнью сердца / Е. Г. Зарубина, Е. А. Мишина, К. У. Увайсова // Военно-медицинский журнал. 2004. — № 8. — С. 57−58.
  40. Э.К. Методы дыхательной реабилитации у больных хронической обструктивной болезнью легких: оценка результатов по материалам Респираторного центра Карелии / Э. К. Зильбер // Пульмонология. 2006. -№ 2.-С. 27−35.
  41. А.Н. Эффективность трехэтапной реабилитации пациентов- хроническими обструктивными- болезнями легких / А. Н. Ильницкий // Тер.архив. 2003. — Т. 75, № 3. — Є. 50−53.
  42. А.И. Влияние респираторной терапии на регуляцию дыхания.у больных с бронхообструктивным синдромом: и здоровых лиц /
  43. Клест ер Е. Б: Особенности, лечения. хронической обструктивною болезни • легких- при сочетанной патологии / Е. Б. Клестер, Я. Н. Шойхет. // Клиническая медицина. 2009. — № 10. — С. 42−47.
  44. Е.Б. Хроническая обструктивная1 болезнь1 легких и сочетанная патология / Е. Б. Клестер // Проблемы клинической медицины. — 2008. — № 2.-С. 76−80., '.-.' ¦" «
  45. Клинико-функцрюиальные особенности артериальной: гипертонии у больных хроническими- обструктивными. болезнями легких. /
  46. B.С.Задионченко и др. // Русский, медицинский-журнал. 2003. — № 91. C. 535−538.
  47. Л.И. Принципы формирования функционального диагноза у больных с хронической обструктивной болезнью легких в сочетании сишемической болезнью сердца / Л. И. Козлова, А. Г. Чучалин, З. Р. Айсанов // Пульмонология. 2003. — № 2. — С. 37−42.
  48. Л.И. Хроническая обструктивная болезнь легких у больных с ишемической болезнью сердца: 15-летнее исследование / Л. И. Козлова, Р. В. Бузунов, А. Г. Чучалин // Терапевтический архив. 2001. — Т. 73, № 3. -С. 27−32.
  49. Ю.Н. Безопасность бета2-агонистов и атровента у больных хроническими обструктивными болезнями легких в сочетании с ишемической болезнью сердца / Ю. Н. Краснова, Б. А. Черняк, А. А. Дзизинский // Пульмонология. 2003. — № 3. — С. 65−70.
  50. Ю.Н. Безопасность тиотропиум бромида у больных ХОБЛ с сопутствующей ишемической болезнью сердца / Ю. Н. Краснова, Е. А. Петухова, А. А. Дзизинский // Пульмонология. 2006. — № 1. — С. 94−96.
  51. Дж. Неправильное использование ингаляторов: оценка ингаляционной техники и предпочтений пациентов при сравнении семи различных ингаляционных устройств / Дж. Ленней, Дж.А.Иннс, Дж.К.Кромптон // Пульмонология. 2005. — № 4. — С. 80−86.
  52. И.В. Основные положения международных клинических рекомендаций по диагностике и лечению хронической обструктивной болезни легких / И. В. Лещенко, Н. А. Эсаулова // Пульмонология. 2005. — № 3. — С. 101−111.
  53. И.В. Хроническая обструктивная болезнь легких: практическое руководство для врачей / И. В. Лещенко, С. И. Овчаренко, Е. И. Шмелев. М., 2004.-61 с.
  54. И.А. Использование Р-адреноблокаторов у больных с артериальной гипертензией и хроническими обструктивными заболеваниями легких / И. А. Либов, С. Р. Мравян, А. И. Немировская // Кардиология. 2004. — Т. 44, № 3. — С. 102−105.
  55. Л.В. Кислородтерапия при хронических обструктивных болезнях легких / Л. В. Лицкевич, И. М. Лаптева // Медицинская панорама. -2004.-№ 4.-С. 12−14.
  56. В.И. Возможность применения Р-адреноблокаторов при сердечно-сосудистых заболеваниях, сочетающихся с болезнями легких / В. И. Маколкин, С. И. Овчаренко, И. В. Литвинова // Терапевтический архив. -2008. Т. 80, № 12. — С. 86−92.
  57. А.Г. Реабилитация при заболеваниях органов дыхания / А. Г. Малявин, В. А. Епифанов, И. И. Глазкова. М.: ГЭОТАР-Медия, 2010. -352 с.
  58. И.Е. Значение образовательных программ в лечении хронического обструктивного бронхита: дис.. канд. мед. наук / И.Е.Матвеева- Рязанск. Гос. мед. ун-т. Рязань, 2003. — 134 с.
  59. Медицинская реабилитация / под ред. В. А. Епифанова. М.: МЕДпресс-информ, 2008.-352 с.
  60. H.H. Особенности бронхолитической терапии у больных с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями / Н. Н. Мещерякова // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2007. — № 1. — С. 39−42.
  61. H.H. Роль тиотропия бромида в различных методах физической реабилитации больных ХОБЛ / Н. Н. Мещерякова, А. С. Белевский // Пульмонология. 2007. — № 5. — С. 40−45.
  62. Л.Р. Динамика клинико-функциональных и социально-психологических показателей’при комплексном лечении больных хронической обструктивной болезнью легких: дис.. канд. мед. наук / Л.Р.Мингазова- Башкирск. гос. мед. ун-т. Уфа, 2004. — 114 с.
  63. Миокардиальные повреждения у больных хронической обструктивной болезнью легких / М. Ф. Киняйкин и др. // Пульмонология. 2008. — № 5. -С. 20−23.
  64. Е.А. Роль гипоксии в патогенезе сочетанной кардиореспира-торной патологии / Е. А. Мишина // Казанский медицинский журнал. -2006. Т. 87, № 3. — С. 174−179.
  65. Н.М. Системная артериальная гипертензия у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких / Н. М. Мухарлямов, Ж. С. Саттбеков, В. В. Сучков // Кардиология. 1984. — № 12. — С. 55−61.
  66. Нейро-гуморальные аспекты формирования легочного сердца при хронических обструктивных болезнях легких / Т. А. Федорова и др. // Российский кардиологический журнал. 2003. — № 6. — С. 25−28.
  67. Ю. Психосоматические аспекты ишемической болезни сердца / Ю. Никитина // Врач. 2008. — № 4. — С. 2−5.
  68. И.А. Основные факторы риска развития психосоматических заболеваний / И. А. Новикова, П. И. Сидоров, А. Г. Соловьев // Терапевтический архив. 2007. — Т. 79, № 1. — С. 61−64.
  69. В.Е. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): диагностика и лечение / В. Е. Ноников // Consilium Medicum. Пульмонология. 2004. — Т. 6, № 1. — С. 24−28.
  70. С.И. Алгоритм лечения больных хронической обструктивной болезнью легких / С. И. Овчаренко, И. В. Литвинова, И. В. Лещенко // Пульмонология, фтизиатрия. 2005. — № 6. — С. 20−24.
  71. Особенности легочной вентиляции, гемореологии и гемодинамики у больных хроническими обструктивными заболеваниями легких в сочетании с ишемической болезнью сердца / А. А. Свиридов и др. // Пульмонология.- 1999.-№ 2.-С. 9−13.
  72. Особенности течения хронической обструктивной болезни легких у лиц, подвергшихся радиационному воздействию / В. Б. Симоненко и др. // Клиническая медицина. 2008. — № 6. — С. 36−38.
  73. Н.Р. Взаимосвязь психосоматики и соматопсихиатрии в современной медицине / Н. Р. Палеев, В. Н. Краснов // Клиническая медицина. -2009.-№ 12.-С. 4−7.
  74. Т.А. Реабилитация больных хроническим обструктивным бронхитом: достижения и перспективы / Т. А. Перцева, Л. И. Конопкина // Украинский пульмонологический журнал. 2003. — № 3. — С. 63−65.
  75. Т.А. Роль индивидуальных реабилитационных программ в комплексном лечении больных хроническим обструктивным бронхитом / Т. А. Перцева, Л. А. Ботвиникова, Л. И. Конопкина // Украинский пульмонологический журнал. — 2004. № 2. — С. 32−34.
  76. Г. В. Признание значимости психоэмоционального стресса в качестве сердечно-сосудистого фактора риска первого порядка / Г. В. Погосова // Кардиология. 2007. — № 2. — С. 65−72.
  77. Применение сочетания тиотропия бромида, альмитрина и легочной реабилитации у больных хронической обструктивной болезнью легких / О. Н. Титова и др. // Терапевтический архив. 2008. — № 3. — С. 28−33.
  78. Принципы организации пульмошкол для больных хроническими заболеваниями легких / М. М. Илькович и др. // Профилактическая медицина. Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2004. — № 5. — С. 3−6.
  79. Ранняя диагностика ишемической болезни сердца у больных хроническими обструктивными заболеваниями легких / Н. Р. Палеев и др. // Терапевтический архив. 1999. — № 9. — С. 52−56.
  80. М.А. Немедикаментозные методы восстановительного лечения пациентов с хронической обструктивной болезнью легких / М. А. Рассулова // Пульмонология. 2008. — № 3. — С. 54−58.
  81. Респираторная медицина: в 2 т. / под ред. А. Г. Чучалина. М.: ГЭОТАР-Медия, 2007. — Т. 1. — 800 с.
  82. Г. Е. Характеристика заболеваемости и смертности от хронических заболеваний легких у населения Семипалатинского региона / Г. Е. Сагиндикова, Е. А. Коган, Т. Е. Шаханов / Пульмонология. 2007. — № 3. -С. 87−92.
  83. С.А. Эффективность обучения больных ХОБЛ / С. А. Семенюк, А. С. Белевский, Н. Н. Мещерякова // Пульмонология. 2007. — № 6. — С. 4348.
  84. Е.В. Хроническая обструктивная болезнь легких / Е. В. Сергеева, Н. А. Черкасова, Л. И. Дворецкий. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -72 с.
  85. А.И. Фармакотерапия хронической обструктивной болезни легких: глюкокортикостероиды / А. И. Синопальников, А. В. Воробьев // Consilium Medicum. 2006. — Т. 8, № 3. — С. 25−28.
  86. А.И. Эпидемиология ХОБЛ: современное состояние актуальной проблемы / А. И. Синопальников, А. В. Воробьев // Пульмонология. 2007. — № 6. — С. 78−86.
  87. В.А. Особенности кардиореспираторных взаимоотношений при заболеваниях легких с обструктивными и рестриктивными типами нарушений вентиляции / В. А. Соболев, Б. В. Головской // Пульмонология. -2003.-№ 6.-С. 93−96.
  88. В.А. Особенности структурного и электрического ремодели-рования миокарда при заболеваниях легких с обструктивным и рестрик-тивным типами нарушения вентиляции / В. А. Соболев, Б. В. Головской // Клиническая медицина. 2003. — № 5. — С. 23−26.
  89. Состояние инотропной функции миокарда у больных хроническими обструктивными болезнями легких по данным бивентрикулярной равновесной вентрикулографии / И. Г. Фомина и др. // Клиническая медицина. — 2004. Т. 82, № 6. — С. 42−46.
  90. JI.A. Клинические и экономические доказательства целесообразности обучения больных ХОБЛ / Л. А. Степанищева, Г. Л. Игнатова, Е. В. Николаева // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2005. — № 4.-С. 60−61.
  91. Е.В. Программа медико-психологической реабилитации больных хроническими обструктивными болезнями легких / Е. В. Сухова // Пульмонология. 2004. — № 5. — С.36−41.
  92. Факторы риска хронической обструктивной болезни легких, их взаимосвязь и прогностическая значимость / М. Г. Гамбарян и др. // Пульмонология. 2006. — № 3. — С. 72−76.
  93. Фармакодинамика и нежелательные эффекты ингаляционных ß-2-агонистов / Н. Б. Лазарева и др. // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2008. — № 2. — С. 56−59.
  94. Т.Н. Результаты оценки эффективности комплексной реабилитации при хронической обструктивной болезни легких и профессиональном бронхите / Т. Н. Федорова, A.B. Глотов, В. Г. Демченко // Терапевтический архив. 2010. — № 3. — С. 32−36.
  95. Физические методы лечения в пульмонологии / A.M. Щегольков и др. СПб.: Медицина, 1997. — 298 с.
  96. В. Хроническое легочное сердце и легочная гипертензия / В. Фомин, Е. Попова, С. Моисеев // Врач. 2007. — № 12. — С. 2−6.
  97. Хроническая обструктивная болезнь легких в амбулаторной практике / Н. М. Шмелева и др. // Пульмонология. 2008. — № 6. — С. 26−29.
  98. Хроническая обструктивная болезнь легких и сердечно-сосудистые заболевания: опыт применения формотерола / З. Р. Айсанов и др. // Пульмонология. 2006. — № 2. — С. 68−70.
  99. Хронические обструктивные болезни легких: учеб.-метод. пособие / под ред. Ю. А. Осипова. Самара: Самар.мед.ун-т., 2002. — 40с. с • «
  100. О. Лечение артериальной гипертензии у больных хронической обструктивной болезнью легких / О. Цветкова, А. Белов // Врач. -2004.-№ 7. -С. 10−14.
  101. Н.Б.Лазарева // Пульмонология. 2008: — № 1. — С. 110−114.
  102. И.Е. Артериальная гипертония и хроническая обструктивная болезнь легких / И. Е. Чазова // Consilium Medicum. 2006. — Т. 8, № 5. — С. I26.29.
  103. H.K. ИБС и ХОБЛ: особенности диагностики и лечения со-четанной патологии / Н. К. Черейская. М., 2007. — 155 с.
  104. A.B. Тренировка инспираторных мышц у больных обструктив-ными заболеваниями легких / A.B.Черняк // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2009. — № 2. — С. 2−7.
  105. С.Ю. Использование различных ингаляторов у больных ХОБЛ: влияние скорости вдоха и роль обучения / С. Ю. Чикина // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2008. — № 3. — С. 46−48.
  106. E.H. Состояние миокарда при хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астме / Е. Н. Чичерина, С. З. Малых, В. В. Шипицина // Клиническая медицина. — 2007. № 2. — С. 23−26.
  107. А.Г. Место небулайзеров в ингаляционной терапии хронических обструктивных заболеваний легких / А. Г. Чучалин, Н. П. Княжеская, М. О. Потапова // Русский медицинский журнал. 2006. — Т. 14, № 7. — С. 521−525.
  108. А.Г. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания / А. Г. Чучалин. М.: Литтерра, 2004. — 64 с.
  109. А.Г. Хроническая обструктивная болезнь легких и сопутствующие заболевания. Часть I. ХОБЛ и поражения сердечно-сосудистой системы / А. Г. Чучалин И Русский медицинский журнал. 2008. — Т. 16, № 2.-С. 58−65.
  110. А.Г. Хроническая обструктивная болезнь легких и сопутствующие заболевания. Часть II. ХОБЛ и некардиальные поражения / А. Г. Чучалин // Русский медицинский журнал. 2008. — Т. 16, № 5. — С. 246−250.
  111. А.Г. Хроническая обструктивная болезнь легких. Федеральная программа / А. Г. Чучалина. М, 2004. — 61с.
  112. О.В. Экономическая эффективность программ реабилитации пациентов с заболеваниями органов дыхания / О. В. Шакирова, А. В. Калинин, Н. С. Журавская // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2005. — № 5. — С. 36−41.
  113. Ю. Сочетанные заболевания в клинической практике / Ю. Шамурова // Врач. 2008. — № 2. — С. 73−75.
  114. Е.И. Хроническая обструктивная болезнь легких и сопутствующие заболевания / Е. И. Шмелев // Пульмонология. 2007. — № 2. — С. 59.
  115. Я.Н. Клинико-функциональные нарушения сердечнососудистой системы у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких при наличии хронической сердечной недостаточности / Я. Н. Шойхет, Е. Б. Клестер // Пульмонология. 2008. — № 2. — С. 62−67.
  116. Я.Н. Особенности внутрисердечной и легочной гемодинамики по данным эхокардиографии у больных хронической обструктивной болезнью легких при наличии сочетанной патологии / Я. Н. Шойхет, Е. Б. Клестер // Пульмонология. 2007. — № 4. — С. 26−28.
  117. Т.А. Влияние дыхательно-релаксационного тренинга на психологические резервы пациентов с хроническими соматическими заболеваниями / Т. А. Языкова, Т. А. Айвазян // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. 2010. — № 3. — С. 10−14.
  118. Agusti A.G. Systemic effects of chronic obstructive pulmonary disease / A.G. Agusti // Proc. Am. Thorac. Soc. 2005. — N 2. — P. 367−370.
  119. Air quality influence on chronic obstructive pulmonary disease (COPD) patients' quality of life / K.N.Fong et al. // Indoor. Air. 2010. — Vol. 20, N 5. -P. 434−441.
  120. Ambrosino N. The clinical management in extremely severe COPD / N. Ambrosino, A. Simonds // Respir. Med. 2007. — Vol. 101, N 8. — P. 16 131 624.
  121. American Thoracic Society/European Respiratory Society statement on pulmonary rehabilitation / L. Nici et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. -2006.-Vol. 15, N12.-P. 1390−1413.
  122. Anzueto A. Disease Modification in Chronic Obstructive Pulmonary Disease / A. Anzueto // Clin. Chest Med. 2007. — Vol. 28, N 3. — P. 609−616.
  123. Are patients with COPD more active after pulmonary rehabilitation? / F. Pitta et al. // Chest. 2008. — Vol. 134, N 2. — P. 273−280.
  124. Blackstock F. Disease-specific health education for COPD: a systematic review of changes in health outcomes / F. Blackstock, K. Webster // Health Educ. Res. 2007. — Vol. 22, N 5. — P. 703−717.
  125. Bourbeau J. Making pulmonary rehabilitation a success in COPD / J. Bourbeau // Swiss Med. Wkly. 2010. — Vol. 140, N 13. — P. 67−70.
  126. Bourbeau J. Preventing hospitalization for COPD exacerbations / J. Bourbeau // Semin. Respir. Crit. Care Med. 2010. — Vol. 31, N 3. — P. 313 320.
  127. Casaburi R. Reduction of hyperventilation by pharmacologic and other interventions / R. Casaburi, J. Porszasz // Proc .Am. Thorac. Soc. 2006. — Vol. 3, N2.-P. 185−189.
  128. Changes in body weight and physical performance after receiving dietary advice in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD): 1-year follow-up / N. Farooqi et al. // Arch Gerontol Geriatr. 2010. — Vol. 34, N 7. -P. 74−79.
  129. Characteristics of patients with chronic obstructive pulmonary disease choosing rehabilitation / O. Bratas et al. // J. Rehabil. Med. 2010. — Vol. 42, N4.-P. 362−367.
  130. Chenna P.R. Outcomes of severe COPD exacerbations requiring hospitalization / P.R.Chenna, D.M.Mannino // Semin. Respir. Crit. Care Med. 2010. -Vol. 31, N3.-P. 286−294.
  131. Chlumsky J. Exercise tolerance in patients with chronic obstructive pulmonary disease / J. Chlumsky // Cas. Lek. Cesk. 2005. — Vol. 144, N 6. — P. 372 376.
  132. Chronic obstructive pulmonary disease, asthma, and risk of type 2 diabetes / J.S.Rana et al. // Diabet. Care. 2004. — N 27. — P. 2478−2484.
  133. Clini E. Early rehabilitation: much better than nothing / E. Clini, P. Roversi, E. Crisafulli // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2010. — Vol. 181, N 10. — P. 1016−7.
  134. Clinical depression and inflammatory risk markers for coronary heart disease / G.E.Miller et al. // Am. J. Cardiol. 2002. — N 90. — P. 1279−1283.
  135. Clinical outcomes of expiratory muscle training in severe chronic obstructive pulmonary diseases patients / S. Mota et al. // Respir. Med. 2007. — Vol. 101, N3.-P. 516−524.
  136. Cooper C.B. The connection between chronic obstructive pulmonary disease symptoms and hyperventilation and its impact on exercise and function / C.B.Cooper//Am. J. Med. 2006. — Vol. 10, N l.-P. 21−31.
  137. Developing concepts in the pulmonary rehabilitation of COPD / N. Ambrosino et al. // Respir. Med. 2008. — Vol. 102, N 1. — P. 17−26.
  138. Does home telefon-monitoring after pulmonary rehabilitation reduce healthcare use in optimized COPD? A pilot randomized trial / K.E.Lewis et al. // COPD. 2010. — Vol. 7, N 1. — P. 44−50.
  139. Does inhaled budesonide protect against cardio-ischemic events in mildmoderate COPD: a post-hoc evaluation of the EUROSCOP study / C.G.Lofdahl et al. // Europ. Respir. Soc. 2005. — Vol. 25, N 5. — P. 621−625.
  140. Downs C.A. Chronic obstructive pulmonary disease: Diagnosis and management / C.A.Downs, S.J.Appel // J. Am. Acad. Nurse Pract. 2007. — Vol. 19, N3.- P. 126−128.
  141. Duvall K. Identifying chronic obstructive pulmonary disease in primary care of urban underserved patients: tools, applications, and challenges / K. Duvall, G.W.Frank // J. Natl. Med. Assoc. 2010. — Vol. 102, N 7. — P. 570−578.
  142. Effect of pulmonary rehabilitation on balance in persons with chronic obstructive pulmonary disease / M.K.Beauchamp et al. // Arch. Phys. Med. Re-habil. 2010. — Vol. 91, N 9. — P. 1460−1465.
  143. Effectiveness of a group opt-in session on uptake and graduation rates for pulmonary rehabilitation / J. Graves et al. // Chron. Respir. Dis. 2010. — Vol. 7, N 3. — P. 159−164.
  144. Effectiveness of pulmonary rehabilitation in reducing health resources use in chronic obstructive pulmonary disease / M. Rubi et al. // Arch. Phys. Med. Re-habil. 2010. — Vol. 91, N 3. — P. 364−368.
  145. Effects of nutritional supplementation combined with low-intensity exercise in malnourished patients with COPD / K. Sugawara et al. // Respir. Med. -2010.-N3.-P. 32−37.
  146. Efficacy of pulmonary rehabilitation in chronic respiratory failure (CRF) due to chronic obstructive pulmonary disease (COPD): The Maugeri Study / M. Carone et al. // Respir. Med. 2007. — Vol. 101, N 12. — P. 2447−2453.
  147. Efficacy of standard rehabilitation in COPD outpatients with comorbidities / E. Crisafulli et al. // Eur. Respir. J. 2010. — Vol. 22, N 4. — P. 135−140.
  148. Electrostimulation in the rehabilitation of patients with severe COPD: pertinent or not электростимуляция / A. Couillard et al. // Rev. Mal. Respir. -2010.-Vol. 27, N2.-P. 113−124.
  149. Empowering patients with COPD using Telefon-homecare technology / L. Huniche et al. // Stud. Health Technol. Inform. 2010. — N 128. — P. 48−54.
  150. European Lung White Book. The first comprehensive survey on respiratory health in Europe Европейское Легкое Белая Книга / R. Loddenkemper et al. // Chron. Respir Dis. 2003. Vol. 10, N 5. — P. 34−43.
  151. Evaluation of professional practice in the management of COPD at Montpellier University Hospital / I. Gheffari et al. // Rev. Mal. Respir. 2010. — Vol. 27, N5.-P. 457−462.
  152. Exercise training decreases exercise induced hyperventilation in patients with COPD / J. Porszasz et al. // Chest. 2005. — N 128. — P. 2025−2034.
  153. Garrod R. Role of physiotherapy in the management of chronic lung diseases: An overview of systematic reviews / R. Garrod, T. Lasserson // Respir. Med. 2007. — Vol. 14, N 3. — P. 134−43.
  154. Gelberg J. Overcoming gaps in the management of chronic obstructive pulmonary disease in older patients: new insights / J. Gelberg, R.A.McIvor // Drugs Aging. 2010. — Vol. 27, N 5. — P. 367−375.
  155. Generic, symptom based, exercise rehabilitation- integrating patients with COPD and heart failure / R.A.Evans et al. // Respir. Med. 2010. — Vol. 104, N 10.-P. 1473−1481.
  156. Ground walk training improves functional exercise capacity more than cycle training in people with chronic obstructive pulmonary disease (COPD): a randomised trial / R.W.Leung et al. // J. Physiother. 2010. — Vol. 52, N 2. — P. 105−112.
  157. Gulrajani R. Do people with mild COPD benefit from early pulmonary rehabilitation programmes? / R. Gulrajani // Nurs Times. 2010. — Vol. 106, N 17. -P. 16−7.
  158. Helicobacter pylori seroprevalence in patients with chronic obstructive pulmonary disease / A. Roussos et al. // Respir. Med. 2005. — N 99. — P. 279 284.
  159. Home respiratory muscle training in patients with chronic obstructive pulmonary disease. / E. Battaglia et al. // Respirology. 2006. — Vol. 11, N 6. — P. 799−804.
  160. Improved exercise tolerance can be achieved in chronic obstructive pulmonary disease (COPD) by means of non-pharmacological treatment / P.J.Wijkstra et al. // Ned. Tijdschr. Geneeskd. 2006. — Vol. 150, N 22. — P. 1213−1217.
  161. Ismail T.S. Exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease / T.S.Ismail // Med. J. Malaysia. 2009. — Vol. 64, N 3. — P. 250−255.
  162. Jones P. Measuring the effects of COPD on the patient / P. Jones, S. Lareau, D.A.Mahler // Respir. Med. 2005. — Vol. 99, N 2. — P. 11−18.
  163. Katsura H. A comparison of bone mineral density in elderly female patients with COPD and bronchial asthma / H. Katsura, K. Kida // Chest. 2002. — Vol. 12, N2.-P. 1949−1955.
  164. Law M.R. Environmental tobacco smoke exposure and ischemic heart disease: an evaluation of the evidence / M.R.Law, J.K.Morris, N.J.Wald // Br. Med. J. 1997. — Vol'. 31, N 5. — P. 973−980.
  165. Maclntyre N.R. Chronic obstructive pulmonary disease: emerging medical therapies / N.R.MacIntyre // Respiratory Care. 2004. — Vol. 49, N 1. — P. 6471.
  166. Mador M.J. Effects of pulmonary rehabilitation on activity levels in patients with chronic obstructive pulmonary disease / M.J.Mador, A.N.Patel, J. Nadler // J. Cardiopulm. Rehabil. Prev. 2010. — N 18. — P. 24−28.
  167. Management of COPD in general practice in Denmark participating in an educational program substantially improves adherence to guidelines / C.S.Ulrik et al. // Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis. — 2010. — N 5. — P.73−79.
  168. Meshcheriakova N. Threshold PEP and IMT devices (PID) for COPD patient respiratory training / N. Meshcheriakova, A. Belevskiy // Eur. Resp J. Suppl. 2006. — N 7. — P. 3187−3553.
  169. Meta-analysis: Respiratory rehabilitation relieves dyspnea in COPD / Y. Lacasse et al. // ACP J. Club. 1997. — N 5. — P. 126−138.
  170. Moamary M.S. Health care utilization among chronic obstructive pulmonary disease patients and the effect of pulmonary rehabilitation / M.S.Moamary // Med. Princ. Pract. 2010. — Vol. 19, N 5. — P. 373−378.
  171. Multivariate models of determinants of health-related quality of life in severe chronic obstructive pulmonary disease / M.L.Moy et al. // JRRD. 2009. -Vol. 46, N5.-P. 643−654.
  172. Oliver S.M. Living with failing lungs: the doctor-patient relationship / S.M. Oliver // Fam Pract. 2001. — Vol. 18, N 4. — P. 430−439.
  173. Optimizing pulmonary rehabilitation in chronic obstructive pulmonary disease practical issues: a Canadian Thoracic Society Clinical Practice Guideline / D.D.Marciniuk et al. // Can. Respir. J. — 2010. — Vol. 17, N 4. — P. 159−168.
  174. O’Reilly J.F. Health status impairment and costs associated with COPD exacerbation managed in hospital / J.F.O'Reilly, A.E.Williams, L. Rice // Int. J. Clin. Pract. 2007. — Vol. 61, N 7. — P. 1112−1120.
  175. Outpatient pulmonary rehabilitation following acute exacerbations of COPD / J.M.Seymour et al. // Thorax. 2010. — Vol. 65, N 5. — P. 423−8.
  176. Paula M.M. Critical outcomes in pulmonary rehabilitation: Assessment and evaluation of dyspnea and fatigue / M.M.Paula, C.L.Suzanne // J. Rehabil. Res. Dev. 2003. — Vol. 40, N 5. — P. 13−24.
  177. Progressive breathlessness in COPD the role of hyperventilation and its pharmacological management / D. Price et al. // Prim. Care Respir. J. — 2005. -Vol. 14, N6.-P. 285−293.
  178. Pulmonary rehabilitation and clinical trial design in patients with severe COPD / S.C.Springmeyer et al. // COPD. 2008. — Vol. 5, № 5. — P. 305−9.
  179. Pulmonary rehabilitation for COPD / J. Reardon et al. // Respir Med. -2005.-N99.-P. 19−27.
  180. Pulmonary rehabilitation. Joint ACCP/AACVPR Evidence-Based Clinical Practice Guidelines / A.L.Ries et al. // Chest. 2007. — Vol. 131, N 9. — P. 4042.
  181. Randomised controlled trial of transcutaneous electrical muscle stimulation of the lower extremities in patients with chronic obstructive pulmonary disease / G. Bourjeily-Habr et al. // Thorax. 2002. — N 57. — P. 1045−1049.
  182. Risk Factors for Mortality in Chronic Obstructive Pulmonary Disease / I. Solanes et al. // Archivous de Bronconeumologia. 2007. — Vol. 43, N 8. -P. 445−449.
  183. Robinson T. Developing self-management plans to help people with COPD to control their condition / T. Robinson // Nurs. Times. 2010. — Vol. 106, N 17.-P. 14−16.
  184. Self-management and symptom monitoring among older adults with chronic obstructive pulmonary disease / M. Warwick et al. // J. Adv. Nurs. 2010. -Vol. 66, N 4. — P. 784−793.
  185. Seven-year time course of lung function, symptoms, health-related quality of life, and exercise tolerance in COPD patients undergoing pulmonary rehabilitation programs / K. Foglio et al. // Respir Med. 2007. — Vol. 101, N 9. — P. 1961−1970.
  186. Sietsema K. Cardiovascular limitations in chronic pulmonary disease / K. Sietsema // Med. Sei. Sports Exerc. 2001. -N33. — P. 656−661.
  187. Sin D.D. The relationship between reduced lung function and cardiovascular mortality: a population based study and a systematic review of the literature / D.D.Sin, L. Wu, S.F.Man // Chest. 2005. — N 127. — P. 1952−1959.
  188. Smoking, chronic obstructive pulmonary diseases and lung cancer / S. Andreas et al. // Pneumologie. 2007. — Vol. 61, N 9. — P. 590−594.
  189. Standards for diagnosis and treatment of patients with COPD: a summary of ATS/ERS position paper / B.R.Celli et al. // Eur Respir J. 2004. — Vol. 23, № 6. — P. 932−946.
  190. Symptoms of anxiety and depression in COPD patients entering pulmonary rehabilitation / D. JJanssen et al. // Chron Respir Dis. 2010. — Vol. 7, № 3. -P. 147−57.
  191. The clinical utility of the GOLD classification of COPD disease severity in pulmonary rehabilitation / R.J.Huijsmans et al. // Respir. Med. 2007. — Vol. 17, N9.-P. 43−49.
  192. The effects of a community-base pulmonary rehabilitation program on exercise tolerance and quality of life: a randomized controlled trial / W. Cambach et al. // Eur. Respir. J. 1997. — Vol. 10, N 1. — P. 104−113.
  193. The minimal important difference of exercise tests in severe COPD / M.A.Puhan et al. // Eur. Respir. J. 2010. — Vol. 20, N 6. — P. 32−37.
  194. Use of Internet-mediated program in patients with chronic obstructive pulmonary disease / M.L.Moy et al. // J Rehabil Res Dev. 2010. — Vol. 47, № 5.-P. 485−96.
  195. Weight loss is a reversible factor in the prognosis of chronic obstructive pulmonary disease / A.M.Schols et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. -1998.-N 157.-P. 1791−1797.
  196. Written disclosure therapy for patients with chronic lung disease undergoing pulmonary rehabilitation / M.A.Sharifabad et al. // J. Cardiopulm. Rehabil. Prev. 2010. — Vol. 30, N 5. — P. 340−345
  197. Zaba R. Movement rehabilitation, psychotherapy and respiratory rehabilitation in patients with chronic obstructive pulmonary disease / R. Zaba // Wiad. Lek. 2002. — Vol. 55, N 1. — P. 603−608.
  198. ZuWallack R.L. Functional status and survival in COPD / R.L.ZuWallack // Arch. Chest Dis. 2003. — Vol. 59, N 3. — P. 230−233.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?