Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Нарушения адаптации и содержание некоторых микроэлементов в сыворотке крови у маловесных новорожденных

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В г. Саратове неудовлетворительное качество питания наряду с прогрессирующим ухудшением экологии и воздействием неблагоприятных физических факторов (шум, вибрация, электромагнитные и иные излучения), повышенными психоэмоциональными нагрузками (темп жизни, интенсивное обучение) формирует высокий риск развития дефицита эссенциальных МЭ — йода, цинка, железа и меди у населения (Скальный A.B., 1999… Читать ещё >

Содержание

  • 14. 00. 09. — Педиатрия
  • Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук
  • УДК 616.15: 577.17.049]-036.868−008]-053.32 (043.3)
  • Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор A.C. Эйберман
  • Саратов
    • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Нарушения адаптации у маловесных новорожденных
    • 1. 2. Биологическая роль эссенциальных микроэлементов в организме ребенка
  • РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 2. 1. Общая характеристика обследованных новорожденных
    • 2. 2. Материалы и методы проведенных исследований
  • ГЛАВА 3. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРЕЙ ОБСЛЕДОВАННЫХ ДЕТЕЙ
    • 3. 1. Общая характеристика матерей доношенных младенцев с задержкой внутриутробного развития
    • 3. 2. Общая характеристика матерей недоношенных детей без задержки внутриутробного развития
    • 3. 3. Общая характеристика матерей недоношенных новорожденных с задержкой внутриутробного развития
    • 3. 4. Сравнительная характеристика обследованных матерей
    • 3. 5. Характеристика анте- и интранатальных факторов риска для здоровья маловесных детей
  • ГЛАВА 4. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НЕОНАТАЛЬНОГО ПЕРИОДА И ДИНАМИКА СОДЕРЖАНИЯ ЦИНКА, ЖЕЛЕЗА, МЕДИ В КРОВИ У ОБСЛЕДОВАННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ
    • 4. 1. Клиническая характеристика неонатального периода и микроэлементный состав сыворотки крови у доношенных новорожденных с задержкой внутриутробного развития
    • 4. 2. Клиническая характеристика неонатального периода и микроэлементный состав сыворотки крови у недоношенных новорожденных без задержки внутриутробного развития
    • 4. 3. Клиническая характеристика неонатального периода и микроэлементный состав сыворотки крови у недоношенных новорожденных с задержкой внутриутробного развития
    • 4. 4. Сравнительная характеристика неонатального периода и микроэлементный состав сыворотки крови у маловесных новорожденных
  • ГЛАВА 5. ПРОГНОЗИРОВАНИЕ НАРУШЕНИЙ АДАПТАЦИИ И МИКРОЭЛЕМЕНТЫ СЫВОРОТКИ КРОВИ У МАЛОВЕСНЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ В РАННЕМ НЕОНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ
    • 5. 1. Прогнозирование нарушений адаптации в раннем неонатальном периоде у маловесных новорожденных
    • 5. 2. Прогнозирование неблагоприятного исхода заболеваний у маловесных новорожденных
    • 5. 3. Прогнозирование рождения маловесного ребенка
  • Нарушения адаптации и содержание некоторых микроэлементов в сыворотке крови у маловесных новорожденных (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

    АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ.

    В последние годы в связи с ухудшением экологической и экономической ситуации особую актуальность приобрела проблема дефицитных состояний, обусловленных недостатком эссенциальных микроэлементов (МЭ).

    Исследования последних лет свидетельствуют о том, что обеспеченность детей и женщин репродуктивного возраста микронутриентами ниже физиологических потребностей (Щеплягина JI.A. с соавт., 2000). У значительной части детей, беременных и кормящих женщин России поливитаминный дефицит сочетается с недостаточным поступлением в организм ряда макрои микроэлементов и снижением их содержания в биологических жидкостях (Тутельян В.А. с соавт., 1999).

    Несбалансированное питание приводит к нарушениям нормального течения беременности: увеличению частоты и тяжести ранних и поздних гестозов, невынашиванию беременности, гипоксии и гипотрофии плода (Шехтман М.М., 2004). Обеспокоенность вызывает тот факт, что каждый третий ребенок уже с периода новорожденности имеет различные заболевания и отклонения в состоянии здоровья. Заболеваемость новорожденных в целом за период с 1998 по 2002 гг. увеличилась на 20% и достигла 58%. Каждый двенадцатый младенец рождается с низкой (менее 2500 г) массой тела (Баранов A.A. с соавт., 2003). Дефицит микронутриентов также является одним из важных факторов риска рождения детей с низкой массой тела (Легонькова Т.И., 2003).

    Проблема маловесных детей — одна из важнейших в здравоохранении во всем мире. В Саратовской области в структуре ранней неонатальной смертности около 70% случаев приходится на недоношенных новорожденных. Крайне важно выделять среди них детей, родившихся с задержкой внутриутробного развития (ЗВУР), т. е. контингент, наиболее подверженный влиянию отрицательных факторов.

    Механизмы развития дефицита МЭ у матери и ребенка различны (Black R.E., 2001). Традиционно их связывают с плохим питанием, а роль экопатоло-гических факторов практически не учитывается. В то же время в России многие регионы имеют выраженный дисбаланс МЭ в окружающей среде (Студеникин М.Я., 1998; Скальный A.B., 2000; Мазо В. К. с соавт., 2002).

    В г. Саратове неудовлетворительное качество питания наряду с прогрессирующим ухудшением экологии и воздействием неблагоприятных физических факторов (шум, вибрация, электромагнитные и иные излучения), повышенными психоэмоциональными нагрузками (темп жизни, интенсивное обучение) формирует высокий риск развития дефицита эссенциальных МЭ — йода, цинка, железа и меди у населения (Скальный A.B., 1999). Многочисленными исследованиями, проведенными в большинстве районов Саратовской области, детально изучены медико-социальные аспекты йодного дефицита в регионе (Щеплягина Л.А., 1995; Болотова Н. В., 1995; Свинарёв М. Ю., 2002; Курмачёва H.A., 2003).

    Большинство работ последних лет посвящено изучению влияния на здоровье ребенка дефицита какого-либо одного из МЭ — йода, железа или цинка (Щеплягина Л.А., 1995, 2002; Коровина H.A., 1999; Hetzel B.S., 2000).

    Исследований о взаимосвязи содержания таких эссенциальных МЭ, как цинк, железо, медь с нарушениями течения беременности и родов, развития плода и адаптации маловесных детей крайне мало. Несмотря на то что в последние годы значительно увеличилось число таких публикаций, они чаще носят фрагментарный характер и не затрагивают в полной мере всех аспектов проблемы. В то же время биологическую роль этих МЭ для растущего и развивающегося организма трудно переоценить, так как в поддержании метаболических процессов и жизнедеятельности организма они занимают одно из важнейших мест.

    Необходимость изучения состояния здоровья беременных и новорожденных, находящихся в условиях дефицита эссенциальных МЭ для прогнозирования нарушений адаптации у маловесных детей определила цель и задачи настоящего исследования.

    ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

    Изучить особенности адаптации у маловесных новорожденных во взаимосвязи с микроэлементным составом крови у матери и ребенка и разработать по результатам исследования критерии прогнозирования нарушений адаптации детей в неонатальном периоде.

    ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

    1. Изучить особенности течения адаптации у маловесных новорожденных в неонатальном периоде.

    2. Исследовать динамику содержания сывороточного цинка ^п), железа (Ре), меди (Си) в раннем неонатальном периоде у маловесных детей и доношенных новорожденных с нормальной массой тела.

    3. Сопоставить концентрации Zn, Бе, Си в сыворотке крови у матерей, родивших маловесных детей и доношенных новорожденных с нормальной массой тела.

    4. Выявить взаимосвязи особенностей течения адаптации с содержанием исследованных микроэлементов в сыворотке крови у маловесных детей и доношенных новорожденных с нормальной массой тела в раннем неонатальном периоде.

    5. Разработать прогностические клинико-лабораторные критерии нарушений неонатальной адаптации у маловесных новорожденных.

    НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

    Впервые на достаточном клиническом материале выявлены особенности микроэлементного состава крови у маловесных новорожденных и их матерей. Установлено, что у матерей маловесных детей существенно чаще имеется дефицит Zn в крови по сравнению с матерями детей, имеющих нормальную массу тела при рождении (соответственно 92% и 9%, р<0,001).

    Доказано, что у 38% маловесных новорожденных к 5−7-му дню жизни регистрируется пониженное содержание цинка в сыворотке крови.

    Определен количественный вклад дефицита цинка у матери в формирование патологического течения беременности и родов, нарушений состояния плода и здоровья новорожденного: гестозов (АР=24%), угрозы прерывания беременности (АР=22%), хронической фетоплацентарной недостаточности (АР=23%), слабости родовой деятельности (АР=12%), быстрых и стремительных родов (АР=20%), преждевременных родов (АР=63%), задержки внутриутробного развития плода (АР=37%), хронической внутриутробной гипоксии плода (АР=23%), асфиксии (АР=40%), дыхательных расстройств (АР=55%), внутрижелудочковых кровоизлияний (АР=21%), респираторного дистресс-синдрома новорожденного (АР=36%), пневмонии (АР=20%), отечного синдрома (АР=31%), конъюгационной неонатальной желтухи (АР=21%).

    У маловесных детей с дефицитом цинка выявлено повышение риска развития перинатальной энцефалопатии (АР=32%), перивентрикулярной лейкома-ляции (АР=40%), синдрома общего угнетения (АР=24%), синдрома внутричерепной гипертензии (АР=33%), бронхолегочной дисплазии (АР=25%), постна-тальной гипотрофии (АР=43%).

    Выявлены достоверные взаимосвязи уровня сывороточного цинка при рождении с цинкобеспеченностью матери у недоношенных новорожденных без ЗВУР (г=0,81- р<0,01), у доношенных с ЗВУР (г=0,63- р<0,05), у здоровых доношенных младенцев с нормальной массой тела (г=0,51- р<0,05).

    Установлено, что снижение концентрации цинка в крови у матери и ребенка является значимым фактором неблагоприятного течения раннего неона-тального периода у маловесных детей.

    Разработаны прогностические критерии осложненного течения неона-тального периода у маловесных новорожденных на основании данных клинического обследования, лабораторных и биохимических показателей и особенностей содержания эссенциальных МЭ в сыворотке крови у матери и ребенка.

    ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.

    Установленная взаимосвязь пониженного уровня сывороточного цинка у матери и ребенка с патологическим течением перинатального периода позволяет считать своевременное выявление и коррекцию цинкдефицита во время беременности важнейшим компонентом профилактики рождения маловесных детей и нарушений неонатальной адаптации.

    Составлена математическая модель, позволяющая определить вероятность развития нарушений адаптации и неблагоприятного исхода заболеваний у маловесных детей в раннем неонатальном периоде, а также рождения ребенка с низкой или очень низкой массой тела. Совокупность диагностических коэффициентов, разработанных для прогнозирования осложненного течения неонатальной адаптации, является эффективным методом оценки состояния маловесных новорожденных в неонатальном периоде.

    ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

    1. Доказано, что у недоношенных детей с задержкой внутриутробного развития и без нее нарушения адаптации в неонатальном периоде, в том числе их тяжелые формы, характеризовались наибольшей частотой.

    2. У матерей с цинкдефицитными состояниями установлен высокий риск развития осложнений настоящей беременности и родов, нарушений состояния плода и осложненного течения неонатального периода у маловесных новорожденных.

    3. Прогностически неблагоприятным для течения неонатальной адаптации являлся пониженный уровень цинка в сыворотке крови у матерей-рожениц и у маловесных новорожденных в раннем неонатальном периоде.

    ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ В ПРАКТИКУ.

    Методы и результаты исследования внедрены в лечебно-диагностическую практику в детских обсервационном и физиологическом отделениях, в отделении второго этапа выхаживания недоношенных новорожденных родильного дома ММУ «Городская клиническая больница» № 8 г. Саратова. Результаты работы используются в материалах лекций и на практических занятиях по курсу неонатологии на кафедре госпитальной педиатрии ГОУ ВПО Саратовского государственного медицинского университета.

    По материалам исследования опубликовано 6 научных работ.

    АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.

    Результаты исследований были представлены на научно-практических конференциях молодых ученых и студентов (Саратов, 2001 г., 2002 г., 2003 г.) — на VIII Конгрессе педиатров России «Современные проблемы профилактической медицины» (Москва, 2003) — заседаниях проблемной комиссии по педиатрии СГМУ (Саратов, 2002 г., 2003 г., 2005 г.) — на 5-м Российском научном форуме «Охрана здоровья матери и ребенка» (Москва, 2003 г.) — международной конференции «Информационные технологии в образовании, технике и медицине» (Волгоград, 2004 г.). Основные положения диссертации доложены и обсуждены на совместном заседании кафедр пропедевтики детских болезней, факультетской педиатрии, поликлинической педиатрии и госпитальной педиатрии Саратовского государственного медицинского университета.

    СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ

    .

    Диссертация состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов проведенных исследований, четырех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Материал диссертации изложен на 176 страницах, иллюстрирован 47 таблицами и 24 рисунками.

    Список литературы

    содержит 284 источника, включающих 192 отечественных и 92 иностранных автора.

    Выводы.

    1. Установлена высокая частота нарушений неонатальной адаптации у маловесных новорожденных: 48% - у доношенных детей с ЗВУР- 96% - у недоношенных без ЗВУР и 100% - у недоношенных детей с ЗВУР.

    2. Выявлено достоверное снижение сывороточной концентрации Zn на 5−7-й день жизни по сравнению с исходным уровнем у недоношенных детей с ЗВУР в 1,8 раза (р<0,05), а также у недоношенных детей без ЗВУР — в 2,2 раза (р<0,05). Доказано, что у 38% маловесных новорожденных к 5−7-му дню жизни регистрируется пониженное содержание Zn в сыворотке крови.

    3. Установлено, что у матерей маловесных детей существенно чаще имеется дефицит Zn в сыворотке крови по сравнению с матерями здоровых доношенных новорожденных с нормальной массой тела при рождении (соответственно 92% и 9%, р<0,001).

    4. Дефицит Zn в крови матери и ребенка вносит существенный вклад в формирование патологического течения беременности и родов (атрибутивный риск составляет 12%-63%), нарушений состояния плода и здоровья новорожденного (АР=21%-55%). Наибольший риск тяжелых осложнений неонатальной адаптации выявлен у маловесных детей с низким содержанием Zn в крови в раннем неонатальном периоде (АР=24%-43%).

    5. Прогностическими клинико-лабораторными критериями нарушений неонатальной адаптации у маловесных новорожденных являются: степень недоношенности, содержание эритроцитов и гемоглобина крови в 1-й день жизни, оценка по шкале Апгар на первой минуте, низкая масса тела при рождении, а также уровни Zn, Бе, Си в крови матерей — для ВЖК и в пуповинной крови — для ПВЛ. Учет содержания в крови матерей эссенциальных МЭ позволяет повысить точность прогноза ПЭП у маловесного ребенка на 13%.

    ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

    1. При осложненном течении беременности и отягощенном акушер-ско-соматическом статусе у женщин целесообразно осуществлять динамическое исследование концентрации Ъп, Бе, Си в сыворотке крови и своевременную коррекцию гипомикроэлементозов для профилактики рождения маловесных детей.

    2. Маловесным новорожденным следует определять в раннем неона-тальном периоде содержание цинка в сыворотке крови с целью оценки вероятности осложненного течения неонатального периода и неблагоприятного исхода заболеваний.

    3. В связи со значимостью выявленного дисбаланса МЭ в организме матерей для рождения маловесных новорожденных и неблагоприятного течения неонатального периода рекомендуется включение в рацион питания беременных и кормящих женщин продуктов и препаратов, обогащенных эссенци-альными микроэлементами.

    4. Разработанная математическая модель прогнозирования нарушений адаптации у маловесных новорожденных рекомендуется для использования в практической деятельности врачей неонатологов и педиатров.

    Показать весь текст

    Список литературы

    1. , А.П. Микроэлементозы человека / А. П. Авцын // Клин. мед. — 1987.-№ 6.-С. 36.
    2. , А.П. Микроэлементозы человека / А. П. Авцын, A.A. Жаворонков, М. А. Риш, Л. С. Строчкова. М., 1991.-456 с.
    3. , А.П. Синтезирующие подходы в изучении микроэлементов / А. П. Авцын // Микроэлементозы человека. 1989. — № 3. — С. 4−10.
    4. , A.A. Гомеостаз новорожденного / A.A. Антонов, Е. Е. Бадюк, Ю. А. Тыкильджи. Л.: Медицина, 1984. — 184 с.
    5. , Н.Л. Хронические расстройства питания плода, новорожденных и детей раннего возраста / Н. Л. Аряев, A.A. Зелинский. — Кпв.: Здоров, я, 1994.- 165 с.
    6. , А. Статистический анализ. Подход с использованием ЭВМ / А. Афини, С. Эйзен / Пер. с англ. М.: Мир, 1982. — 488 с.
    7. , Г. А. Микроэлементы в экспериментальной и клинической медицине / Г. А. Бабенко. — Киев: Здоровье, 1965. 183 с.
    8. , И.С. Пламенная и атомно-сорбционная фотометрия / И. С. Балаховский // Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник / Под ред. В. В. Меньшикова. М.: Медицина, 1987. — Разд. 1.6. — С. 25−28.
    9. , A.A. Недоношенные дети в детстве и отрочестве / A.A. Баранов, В. Ю. Альбицкий, С. Я. Волгина и др. Москва, 2001. — 188 с.
    10. , A.A. Создание здоровой окружающей среды основа достижения здоровья для всех / A.A. Баранов // Экология и здоровье ребенка: Сб. науч. тр. — Москва, 1995. — С. 5−8.
    11. , Ю.И. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных: вклад перинатальных факторов, патогенетическая характеристика и прогноз / Ю. И. Барашнев // Росс, вестн. перинат. и педиатр. 1996, — № 2. — С. 29−35.
    12. , Ю.И. Достижения и проблемы перинатальной медицины: перинатальные потери и смерть мозга новорожденных / Ю. И. Барашнев // Рос. вестн. перинатол. и педиатрии. 1997, — № 3. — С. 14−19.
    13. , Ю.И. Индикаторы перинатальных повреждений головного мозга плода и новорожденного / Ю. И. Барашнев, Ю. В. Бессонова // Акуш. и гин. 1997, — № 2. — С. 28−33.
    14. , Ю.И. Компенсация нарушенных функций центральной нервной системы и значение стимулирующей терапии при перинатальных повреждениях головного мозга новорожденных / Барашнев Ю. И. // Росс, вестн. перинатол. и пед. 1997, — № 6. — С. 7−13.
    15. , Ю.И. Перинатальная патология головного мозга: Предел безопасности, ближайший и отдаленный прогноз / Ю. И. Барашнев, Н. И. Бубнова, З. Х. Сорокина, О. Н. Рымарева, В. В. Гудимова // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 1998, — № 4. — С. 6−12.
    16. , Ю.И. Перинатальная патология у новорожденных / Ю. И. Барашнев, А. Г. Антонов, Н. И. Кудашов // Акуш. и гин. 1994, — № 4. — С. 26−31.
    17. . Ю.И. Проблемы перинатальной патологии / Ю. И. Барашнев // Перинатальная неврология: Материалы II съезда РАСПМ. М., 1997. — С. 5−6.
    18. , В.А. Антропо-экологическое изучение микроэлементного состава волос у некоторых групп населения: Автореф. дис. канд. мед. наук/В. А. Бацевич.-Москва, 1988. 24 с.
    19. , Е.С. Оценка здоровья населения в условиях различных биогеохимических провинций / Е. С. Белозеров, А. Д. Соколов, К. П. Амрин // Влияние хим. и физ. факторов окр. среды на организм. Алма-Ата, 1988. -№ 2.-С. 3- 11.
    20. , П. Целительная сила минералов, особых питательных веществ и микроэлементов / П. Бергнер. М.: Кронпресс, 1998. — 288 с.
    21. Беременность и роды высокого риска. / Пер с англ.- Под ред. Ф. Ариаса. -М.: Медицина, 1989. 656 с.
    22. Биологическая роль микроэлементов / Под ред. В. В. Ковальского, И. Е. Воротницкой. М.: Наука, 1983. — 232 с.
    23. Биохимия человека / Пер. с англ.- Под ред. Р. Марри, Д. Гренер, П. Мей-ес, В. Родуел. М.: Мир, 1993. — 799 с.
    24. , Н.В. Эндемический зоб у детей (этиология, клиника, прогноз): Дис.. д-ра мед. наук / Н. В. Болотова. Саратов, 1995. — 222 с.
    25. , А.Д. Неспецифический адаптационный синдром клеточной системы / А. Д. Браун, Т. П. Моженок. Л.: Наука, 1987. — 230 с.
    26. , Т.И. Нейрокомпьютерные системы / Т. И. Булдакова. Саратов, 1999.-96 с.
    27. , Л.В. Заболевания крови и беременность / Л. В. Вавилова, И. В. Дуда // Клиническое акушерство: Руководство для врачей / Под ред. И. В. Дуда, В. И. Дуда. -М.: Выш. шк., 1997. С. 303 — 314 с.
    28. , Ю.Е. Концепция риска болезни и безопасности здоровья ребенка: Клинические лекции / Ю. В. Вельтищев // Росс, вестн. перинат и пед. (приложение к журналу). 1994. — 83 с.
    29. , Ю.Е. О значении метода лабораторной диагностики для профилактической (превентивной) педиатрии / Ю. Е. Вельтищев, Э. А. Юрьева // Рос. вест, перинат. и пед. 2000, — № 5, С. 6 — 14.
    30. , Ю.Е. Обмен веществ у детей / Ю. Е. Вельтищев, М. В. Ермолаев, A.A. Ананенко, Ю. А. Князев. М.: Медицина, 1983. — 462 с.
    31. , Ю.Е. Особенности клинической лабораторной диагностики в детском возрасте / Ю. Е. Вельтищев // Клин. лаб. диагностика. 1998, — № 4.-С. 25−32.
    32. , Ю.Е. Проблемы охраны здоровья детей России / Ю. В. Вельтищев // Росс. вест, перин, и пед. 2000, — № 1. — С. 5−9.
    33. , В.П. Состояние здоровья детей Российской Федерации (по данным Государственного доклада о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1998 г.) / В. П. Ветров // Росс. вест, перин, и пед. — 2000,-№ 4.-С. 56−57.
    34. , В.Х. Респираторные расстройства у новорожденных: Пер. с англ. /В.Х. Виктор.-М.: Медицина, 1989. 176 с.
    35. Витамины и минералы в современной клинической медицине / Под ред. O.A. Громовой, JI.C. Намазовой. Москва, 2003. — 56 с.
    36. Витамины и минеральные вещества: Полная энциклопедия / Под ред. Т. П. Емельянова. СПб.: ИД «Весь», 2001.-368 с.
    37. , H.H. Применение методов нейровизуализации для этапной диагностики эмбриофетальных и перинатальных поражений головного мозга / H.H. Володин, М. А. Корнюшин, М. И. Медведев, A.B. Горбунов // Росс. вест, перин, и пед. 2000, — № 4. — С. 13−16.
    38. , H.H. Принципы лечения новорожденных с респираторным дистресс синдромом / H.H. Володин, М. С. Ефимов, Д. Н. Дегтярев, О. Б. Миленин // Росс. пед. журнал. — 1998. — № 2. — С. 29−35.
    39. , И.М. Педиатрические аспекты пищевого обеспечения женщин в подготовке к беременности и при ее врачебном мониторинге / И. М. Воронцов // Педиатрия. 1999, — № 5. — С. 87−92.
    40. Вскармливание недоношенных детей (Теоретические предпосылки и прапктические рекомендации) / Под ред. В. А. Таболина. М.: Медицина, 1999.-32 с.
    41. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных: Руководство для врачей / Под ред. А. Б. Пальчика, Н. П. Шабалова. СПб: Издательство «Питер», 2000. — 224 с.
    42. Гипоксия плода и новорожденного / Пер. с англ.- Под ред. М.Я. Студени-кина, Н. Халлмана. -М.: Медицина, 1984. 240 с.
    43. , Ю.П. Ведение в микронутриентологию / Ю. П. Гичев, К. Маккос-ланд, Э. Оганова, Ю. Ю. Гичев. Новосибирск, 1998. — 385 с.
    44. , Ю.Ю. Руководство по биологически активным добавкам / Ю. Ю. Гичев, Ю. П. Гичев. -М.: «Триада-X», 2001.-232 с.
    45. , В.Н. Содержание некоторых минеральных элементов в крови здоровых людей, проживающих в районах зобной и уровской эндемий / В. Н. Гордиенко, С. А. Абраменко, В. И. Радомская и др. // Тер. арх. 1991. -№ 10.-С. 57−59.
    46. , В.А. Респираторный дистресс — синдром у новорожденных. Заместительная терапия синтетическим сурфактантом EXOSURF NEONATAL / В. А. Гребенников, О. Б. Миленин, И. И. Рюмина. М.: Вестник медицины, 1995. — 136 с.
    47. , O.A. Нейрохимия макро- и микроэлементов. Новые подходы к фармакотерапии /O.A. Громова, A.B. Кудрин. М.: Алев-В, 2001. — 300 с.
    48. , У.И. Ишемия головного мозга / У. И. Гусев, В. И. Скворцова. — М.: Медицина, 2001. 326 с.
    49. , И.В. Клиническая оценка содержания макро- и микроэлементов и гормонов в женском молоке: Автореф. дисс.. канд. мед. наук / И. В. Давыдова. М., 1987. — 17с.
    50. , И.В. Микроэлементы женского и коровьего молока / И. В. Давыдова // Педиатрия. 1986. — № 2. — С. 68 — 72.
    51. , Г. М. Профилактика нарушений адаптации и болезней новорожденных: Лекция для врачей / Г. М. Дементьева, Ю. Е. Вельтищев // Росс. вест, перинат. и пед. (приложение). Москва, 2003. — 75 с.
    52. , И.И. Метаболический мониторинг лекарственной терапии у больных в критическом состоянии / И. И. Дементьева // Клин. лаб. Диагностика. 1999. — № 5. — С. 25 — 32.
    53. Дефицит железа и его профилактика в практике врача педиатра: Методические рекомендации. — Москва, 1998.-23 с.
    54. Дефицит цинка и атопический дерматит: Пособие для врачей / НЦЗД РАМН- Сост.: JI.A. Щеплягина Москва, 2004. — 12 с.
    55. , Н. Статистики и планирование эксперимента в технике и науке / Н. Джонсон, Ф. Лион / Пер. с англ. М.: Мир, 1980. — 610 с.
    56. , В.В. Лабораторная диагностика кислотно-основного состояния / В. В. Долгов, Ю. В. Киселевский, H.A. Авдеева, Е. Holden, В. Moran. М. Кайрон Диагностике, 1998.-354с.
    57. , B.B. Лабораторная диагностика при шоковых состояниях / В. В. Долгов, Е. С. Золотокрылина. М.: Кайрон Диагностике, 1998. — 255 с.
    58. , И.В. Основы перинатологии / И. В. Дуда, В. И. Дуда // Клиническое акушерство: Руководство для врачей / Под ред. И. В. Дуда, В. И. Дуда. — М.: Выш. шк, 1997. С. 460 — 541.
    59. Дыхательные расстройства у новорожденных: Учебно- методическое пособие / Под ред. Л. Г. Бочковой, В. Н. Нечаева. Саратов: Издательство СГМУ, 2000.-18 с.
    60. Дюк, В. А. Обработка данных на ПК в примерах / В. А. Дюк. СПб.: Питер, 1997.-255 с.
    61. , Ю.К. Роль парасимпатической нервной системы в регуляции обмена некоторых макро- и микроэлементов (экспериментальное исследование) / Ю. К .Елецкий, А. Ю. Цибульский // Микроэлементозы человека.-М.- 1989.-С. 90−91.
    62. Железодефицитные состояния у детей: Руководство для врачей / Под ред. H.A. Коровиной, А. Л. Заплатникова, И. Н. Захаровой. -М.: 1999. 56 с.
    63. , Г. Е. Значение вторичной гипоксии в генезе отека мозга новорожденных / Г. Е. Заика // Перинатальная неврология: Материалы II съезда РАСПМ-М., 1997.-С. 91
    64. , И.С. Катамнез детей, перенесших внутрижелудочковые кровоизлияния в раннем неонатальном периоде / И. С. Замлынская, Г. М. Хош // Современные проблемы медицинской науки: Мат. науч. конф. Саратов, ч. 4, 1994.-С. 29−31.
    65. Здоровье детей России (состояние и проблемы) / Под ред. акад. РАМН Баранова A.A. М.: Медицина, 1999. — 273 с.
    66. Здоровье женщин России (аналитический доклад).- М., 1998.-68 с.
    67. , Д.И. О состоянии медицинской помощи детям и путях снижения младенческой смертности / Д. И. Зелинская // Росс вест перинат и пед. 1996. — № 5. — С. 12 — 16.
    68. , Д.И. О состоянии младенческой смертности в Саратовской области и мерах по ее снижению: Справка к выездному заседанию коллегии МЗ РФ/ Д. И. Зелинская. -М., 1996.-10 с.
    69. , В.К. Содержание цезия 137, стронция — 90 и микроэлементов в грудном молоке женщин из загрязненных районов Беларуси / В. К. Зубович // Здравоохр. Беларуси. — 1994. — № 12. — С. 30 — 33.
    70. Инфузионная терапия и клиническое питание / Пер с немец.- Под ред. Г. Н. Хлябича. М.: Изд-во Фрезениус АГ — ФРГ, 1992. — 795 с.
    71. , Э.И. Роль ионов цинка в реализации действия инсулина на утилизацию углеводов и обмен липидов / Э. И. Исаев, М. Э. Эргешова, А. П. Ап, Г. С. Акромова // Микроэлементы в биол. и их примен. в сель. хоз. и медицине. Самарканд, 1980.- С. 449 — 450.
    72. Кабата — Пендиас, А. Микроэлементы в почвах и растениях / А. Кабата — Пендиас, X. Пендиас // Пер с англ.- Под ред. А. Кабата Пендиас. — М.: Мир, 1989.-439 с.
    73. М.В. Содержание цинка в женском молоке на первом месяце лактации и в некоторых смесях искусственного вскармливания новорожденных / М. В. Карлинский, Г. П. Сухотерина // Педиатрия. 1990. — № 3. -С. 109.
    74. , М.В. Профилактика дефицита цинка / В. М. Карлинский, И. О. Вендланд // Вопр. охр. мат. и дет. 1987. — № 10. — С. 57 — 61.
    75. , М.В. Синдром дефицита цинка / В. М. Карлинский // Вопросы питания. 1980. — № 1.-С. 10−18.
    76. Ким, Д. О. Факторный, дискриминантный и кластерный анализ / Д. О. Ким, Ч. У. Мюллер, У. Р. Клекка и др. -М.: Финансы и статистика, 1989. -215 с.
    77. , А.П. Влияние вредных факторов на плод / А.П. Кирющен-ков. М.: Медицина, 1978. — 216 с.
    78. Классификация перинатальных поражений нервной системы у новорожденных: Методич. Рекомендации / Под ред. H.H. Володина, A.C. Петру-хина.-М., 1999. -37 с.
    79. Клиническая биохимия / Пер. с нем.- Под ред. Дернера. М.: Мир, 2001. -469 с.
    80. Клиническая оценка лабораторных тестов / Пер. с англ.- Под ред. Н. У. Тица. М.: Медицина, 1986. — 480 с.
    81. Клиническая фармакология новорожденных: Руководство для врачей / Под ред. И. В. Марковой, Н. П. Шабалова. Санкт — Петербург: СОТИС, 1993.-374 с.
    82. , С.О. Минеральный состав сыворотки крови новорожденных в раннем неонатальном периоде / С. О. Ключников, М. Ф. Дещекина, В. Ф Демин // Педиатрия. 1995. — № 3. — С. 28 — 32.
    83. , В.А. Микроэлементы / В. А. Книжников, A.A. Муравьев, H.A. Тюрин // Б.М.Э. -1981. Т. 15. — С.674−685.
    84. , Е.А. Некоторые теоретические аспекты проблемы гипоксии / Е. А. Коваленко // Гипоксия: механизмы, адаптация, коррекция: Матер. Всеросс. Конф.: 1997. — С. 52.
    85. , М.Г. Микроэлменты в медицине / М. Г. Коломийцева, Р. Д. Габович. М: Медицина, 1970. — 286 с.
    86. , И .Я. / Изучение обеспеченности цинком, медью и селеном московских детей дошкольного возраста / И. Я. Конь, М. В. Копытько, Ю.П. Алешко-Ожевский и др. // Гигиена и санитария. 2001. — № 1.- С. 54−57.
    87. , И.Я. Дефицит витаминов у детей: основные причины, формы и пути профилактики у детей раннего и дошкольного возраста / И. Я. Конь // Вопросы современной педиатрии. 2002. — Т. 1. — № 2. — С. 62−66.
    88. , И.Я. Значение селена в поддержании здоровья детей / И. Я. Конь, М. В. Копытько // Детский доктор.- 2000.-№ 5.- С.38−40.
    89. , И.Я. Рациональное питание в сохранении здоровья / И. Я. Конь // Физиология роста и развития детей и подростков: В книге / Под ред. A.A. Баранова, J1.A. Щеплягиной. М.: Медицина, 2000. — С. 515−545.
    90. , И.Я. Современные принципы рационального питания здоровых детей первого года жизни / И. Я. Конь // Детский доктор.-1999.- № 5.- С.40−46.
    91. , Н. Продукты для интеллектуального анализа данных / Н. Кречетов // Рынок программных средств. 1997. — № 14−15. — С. 32−39.
    92. , A.B. Иммунофармакология микроэлементов / A.B. Кудрин, A.B. Скальный, A.A. Жаворонков, М. Г. Скальная, O.A. Громова. М.: КМК, 2000.-576 с.
    93. , А.Е. Биологическая роль цинка в норме и при заболеваниях / А. Е. Лаврова // Росс, педиатр, журнал. — 2000. № 3. — С. 42 — 47.
    94. , К.С. Дефицит микронутриентов у детей грудного и раннего возраста / К. С. Ладо до, А. П. Ощенко, В. А. Скворцова, В. Тху // 4-й международный симпозиум: Институт питания Heinz.- М., 1995.-С.86−92.
    95. , Ю.Н. / Оценка обеспеченности макро- и микроэлементами детей дошкольного возраста с помощью многоэлементного анализа волос. / Ю. Н. Лобанова // Вопросы детской диетологии. 2003, Т. 1. — № 6. — С. 76−77.
    96. , В.К. / Цинк в питании человека: фактическое потребление и критерии обеспеченности (сообщение 2-е) / В. К. Мазо, И. В. Гмошинский, A.B. Скальный, Ю. А. Сысоев // вопросы питания. 202. — № 5. — С. 38−43.
    97. , М.Л. / Железодефицитные состояния у детей раннего возраста, проживающих в Краснодарском крае / М. Л. Макаренко, И. А. Луговая, Е. Б. Четверикова // Вопросы детской диетологии. — 2003. Т. 1. — № 6. — С. 39−40.
    98. Маловесные дети: Учебно- методическое пособие / Под ред. И. И. Логвиновой, Л. И. Ипполитовой и др. Воронеж: ВГАУ, 2003. — 63 с.
    99. Мальтофер R Монография по препарату: Пер. с англ.- Под ред. Е.В. Ка-баевой.-М., 2001.-96 с.
    100. , А.Г. Акклиматизационный дефицит железа / А. Г. Марачев, A.A. Жаворонков // Физиология человека. 1987. — Т. 13, — № 4. — С. 640−646.
    101. , Л.Ю. Эпидемиология, диагностика и профилактика латентного дефицита железа у подростков: Автореф. дисс.. канд. мед. наук / Л.Ю. Маркина- ВУЗ. Саратов, 1991. — 14 с.
    102. , O.B. Физиологическая роль и динамика содержания меди, железа, цинка, и магния в сыворотке крови больных тиреопатиями: Дисс.. канд. мед. наук / О.В. Маркова- ВУЗ. Архангельск, 1993. — 164 с.
    103. Медицинские лабораторные анализы: Справочник / Под ред. В.М. Лиф-шиц, В. И. Сидельникова. -М.: Триада, 2000. 321 с.
    104. , Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика / Ф. З. Меерсон. — М.: Наука, 1981.-276 с.
    105. Микроэлементозы человека // Сб. матер. Всесоюз. симпоз. — Москва, 1989.-353 с.
    106. Микроэлементы в грудном молоке: отчет о совместном коллаборативном исследовании. ВОЗ/МАГАТЭ. Женева-Вена, 1991.- 135 с.
    107. Микроэлементы в медицине / Под ред. Г. А. Бабенко. Киев: Здоровья, -1978.-Выпуск 7.-137 с.
    108. , Г. А. Новый продукт для питания беременных и кормящих женщин / Г. А. Михеева, В. Б. Спиричев, И. Я. Конь, Л. Н. Шатнюк // Вопросы детской диетологии. 2003, — Т. 1. — № 6. — С. 80−81.
    109. , И.А. Всасывание и секреция в тонкой кишке (Субмикроскопические аспекты) / И. А. Морозов, Ю. А. Лысиков, Б. В. Питран, С.И. Хвы-ля. М.: Медицина, 1988. — 224 с.
    110. , Ю.И. Минеральный обмен / Ю. И. Москалев. М: Медицина, 1985.-287 с.
    111. , Г. Ж. Роль микроэлементов в процессах адаптации новорожденных в раннем неонатальном периоде: Автореф. дисс.. канд. мед. наУК/ Г. Ж. Мусина. Алматы, 1999. — 23с
    112. Недоношенность / Пер с англ.- Под ред. В. Х Виктора, Э. К. Вуда. — М.: Медицина, 1991. 357 с.
    113. Недоношенные дети / Под ред. Н. Коевой — Славковой, Е. Новиковой. — София: Медицина и физкультура, 1971. 256 с.
    114. Неонатология / Пер. с англ.- Под ред. Т. Л. Гомеллы, М. Д. Канингама. — М.: Медицина, 1995. 640 с.
    115. , O.K. Микроэлементы в питании грудных детей / O.K. Нетре-бенко.- Российский педиатрический журнал.- 1999.-№ 4.-С. 7−9.
    116. , JI.P. Биологическая роль микроэлементов в организме животных и человека / JI.P. Ноздрюхина. М., 1977. -183 с.
    117. , JI.P. Нарушение микроэлементного обмена и пути его коррекции / JI.P. Ноздрюхина, Н. И. Гринкевич. М., 1980. — 280 с.
    118. Особенности организма и заболевания новорожденных детей: Методические рекомендации / Под ред. М. Ф. Егоровой. Саратов: Издательство СГМУ, 1985.-62 с.
    119. , JI.E. Изменение обмена витаминов, солей и микроэлементов / JI.E. Панин // Механизмы адаптации человека в условиях высоких широт / Под ред. В. П. Казначеева. Л., 1980. — Гл. 3. — С. 80−108.
    120. Перинатальная патология / Под ред М. Я. Студеникина, Ю. Кюльца, Г. Эггерса. М.: Медицина, 1984. — 268 с.
    121. , A.C. Пренатальная неврология: предмет, задачи, перспективы развития / A.C. Петрухин // Южно Российский мед. журнал. — 1999. — № 3 .-С.30−34.
    122. Покидкина Г. Н. Состояние здоровья и содержания микроэлементов у детей дошкольного возраста, проживающих в экологически неблагополуч
    123. Неонатология / Пер. с англ.- Под ред. T.JI. Гомеллы, М. Д. Канингама. -М.: Медицина, 1995. 640 с.
    124. , O.K. Микроэлементы в питании грудных детей / O.K. Нетре-бенко.- Российский педиатрический журнал.- 1999.-№ 4.-С. 7−9.
    125. , JI.P. Биологическая роль микроэлементов в организме животных и человека / JI.P. Ноздрюхина. — М.:, 1977. -183 с.
    126. , JI.P. Нарушение микроэлементного обмена и пути его коррекции / JI.P. Ноздрюхина, Н. И. Гринкевич. М., 1980. — 280 с.
    127. Особенности организма и заболевания новорожденных детей: Методические рекомендации / Под ред. М. Ф. Егоровой. Саратов: Издательство СГМУ, 1985.-62 с.
    128. , JI.E. Изменение обмена витаминов, солей и микроэлементов / JI.E. Панин // Механизмы адаптации человека в условиях высоких широт / Под ред. В. П. Казначеева. -Л., 1980. -Гл. З.-С. 80−108.
    129. Перинатальная патология / Под ред М. Я. Студеникина, Ю. Кюльца, Г. Эггерса. М.: Медицина, 1984. — 268 с.
    130. , A.C. Пренатальная неврология: предмет, задачи, перспективы развития / A.C. Петрухин // Южно Российский мед. журнал. — 1999. — № 3 .-С.30−34.
    131. Г. Н. Состояние здоровья и содержания микроэлементов у детей дошкольного возраста, проживающих в экологически неблагополучных районах Тамбовской области: Автореф. дис.. канд. мед. наук / По-кидкина Г. Н.: ВУЗ. Москва, 1995. — 21 с.
    132. , Д. Справочник по вычислительным методам статистики / Д. Поллард / Пер. с англ. М.: Финансы и статистика, 1982. — 344 с.
    133. , Г. Ю. Изменение свойств сывороточного альбумина новорожденных детей при развитии отечного синдрома / Г. Ю. Порецкова, Л. И. Захарова // Здоровье и образование в XXI веке: Материалы IV Международной науч. практ. конф. — М., 2003. — С. 504−505.
    134. Преждевременные роды / Пер. с англ.- Под ред М. Г. Эльдера, Ч.Х. Хенд-рикса. М.: Медицина, 1984. — 304 с.
    135. , И.Г. Субклинические признаки гипомикроэлентоза меди у человека / И. Г. Приев // Микроэлементы в биол. и их примен. в сель. хоз. и мед.-1990.-С. 486−488.
    136. Принципы ведения недоношенных новорожденных с респираторным дистресс синдромом (РДС): Руководство для врачей / Под ред. H.H. Володина. — М.: ГОУ ВУНМЦ, 2002. — 80 с.
    137. , О.Ф. Цинк, медь, магний плазмы и эритроцитов крови при хронической гастродуоденальной патологии у детей: Автореф. дис.. канд. мед. наук / О. Ф. Пыжик: ВУЗ. Гродно, 1993. — 25 с.
    138. , B.C. Нейрофизиологические основы действия микроэлементов / B.C. Райцес. Л.: Медицина, 1981. — 152 с.
    139. , В.Г. Витамины и микроэлементы / В. Г. Ребров, O.A. Громова. -М.: Алев В, 2003. — 648 с.
    140. , Л.А. Селен и здоровье человека / Л. А. Решетник, Е.О. Парфенова//Росс. педиатр. журнал.-2000.-№ 2.-С. 41−43.
    141. Руководство к практическим занятиям по методам клинических лабораторных исследований: Учебное пособие / Под ред. B.C. Ронина, Г. М. Старобинец. М.: Медицина, 1989. — 320 с.
    142. Руководство по неонатологии / Под ред. Г. В. Яцык. М.: МИА, 1998. — 393 с.
    143. , Г. М. Плацентарная недостаточность / Г. М. Савельева, М.В.
    144. , П.А. Клименко, Л.Г. Сичинава. -М.: Медицина, 1991. 276 с.
    145. , Г. М. Пути снижения перинатальной заболеваемости и смертности / Г. М. Савельева, Л. Г. Сичинава, О. Б. Панина и др. // Южно Росс, мед. журнал. — 1999. -№ 3. — С.37−41.
    146. , Г. А. Влияние перинатальной гипоксии легкой степени на развитие плода и новорожденного / Г. А. Самсыгина, Т. А. Бимбасова, Л. Ю. Неижко и др. // Педиатрия. 1995. — № 3. — С. 20 — 23.
    147. , Г. А. Гипоксическое поражение центральной нервной системы у новорожденных детей: клиника, диагностика, лечение / Г. А. Самсыгина // Педиатрия. 1996. — № 6. — С. 74−77.
    148. , М.Ю. Клинико-эпидемиологические особенности йодного дефицита у детй (диагностика, лечение, профилактика): Автореф. дисс.. докт. мед. наук / М. Ю. Свинарев. М., 2002. — 48с.
    149. , К.А. Изменение клинических, иммунологических и биохимических параметров под влиянием иммуномодуляторов у детей с церебральными параличами / К. А. Семенова, Е. Д. Жуковская, Н. Т. Яковлева // Вопр. охр. мат. и дет. 1989. — 6. — С. 12−15.
    150. , A.B. Дефицит цинка у матери, плода и потомства при злоупотреблении алкоголем /A.B. Скальный, A.M. Скосырева // Акуш. и ги-нек.- 1987. № 4. — С. 6−8.
    151. , A.B. Микроэлементозы человека (диагностика и лечение) /
    152. A.B. Скальный. М.: Научный мир, 1999. — 96 с.
    153. , A.B. Особенности изменения элементарного состава волос мужчин и женщин как показатель возрастных изменений в организме и потребности в макро- и микроэлементах /A.B. Скальный, В. А. Демидов,
    154. B.В. Скальный // Программа «Родник здоровья» как система профилактики заболеваний и оздоровления общества: Матер. III Всеросс. науч. — практ. конф. — Москва, 2003. — С. 18−22.
    155. , О.В. Состояние перекисного окисления липидов и антиокси-дазная система крови при преждевременных родах / О. В. Смирнова, A.B. Михайлов, Н. П. Чеснокова // Совр. проблемы мед. науки: Мат. науч -практ. конф. Саратов, 1994. — Ч. 4. — С. 49 — 51.
    156. , В.И. Гипо- и гипермикроэлементозы / В. И. Смоляр. Киев: Здоровье, 1989.- 150 с.
    157. , М.К. / Железодефицитная анемия у детей и кормящих матерей и ее лечение и профилактика препаратами Мальтофер R и Мальтофер R Фол / М. К. Соболева // Педиатрия. 2001. — № 6. — С.27−32.
    158. , М.К. Острые отравления ферросодержащими препаратами у детей / М. К. Соболева, О. В. Кольцов // Педиатрия. 2002. — № 5. — С. 7479.
    159. Современная терапия в неонатологии: Справочник для врачей / Пер. с англ.- Под ред. Н. П. Шабалова. -М.: МЕДперсс, 2000. 262 с.
    160. Современные принципы и методы вскармливания детей первого года жизни: Методические указания Минздрава РФ НИИ питания РАМН № 225 от 1999 // Вопросы детской диетологии. 2003, — Т. 1. — № 6. — С. 4355.
    161. , В.В. Содержание микроэлементов у рожениц и новорожденных при некоторых патологических состояниях во время беременности / В. В. Софронов, Л. И. Мальцева, B.C. Валиев // Педиатрия. 1996. — № 5. -С. 17−21.
    162. , В.Б. Дефицит микронутриентов и отечественные продукты лечебно-профилактического питания для его коррекции/ В. Б. Спиричев // М., 1998.-31 с.
    163. Справочник по витаминам и минеральным веществам / Пер. с англ.- Под ред. Э. Миндеял. М.: Медицина и Питание, 1997. — 320 с.
    164. , Т.Н. Роль питания в профилактике и лечении железодефицит-ной анемии у детей / Т. Н. Степанова, Т. Э. Боровик, Е. П. Рыбакова и др. // Вопросы детской диетологии. 2003, Т. 1. — № 6. — С. 90.
    165. , А.Н. Задержка развития плода / А. Н. Стрижаков, Е.П. Ми-хайленко, М. В. Медведев. Киев: ., 1988. — 126 с.
    166. , Т.И. Формирование здоровья детей в условиях изменившейся окружающей среды: молекулярный подход: Автореф. дисс.. д-ра мед. наук / Т. И. Стукалова: ВУЗ. Саратов. — 1994. — 42 с.
    167. , K.B. Общая теория функциональных систем / К. В. Судаков. -М.: Медицина, 1984. 222 с.
    168. , JI.H. Содержание электролитов и микроэлементов в сыворотке крови больных заболеваниями щитовидной железы / JI.H. Сычева, О. В. Маркова // Вопросы экологической эндокринологии на Севере: Сб. науч тр. Ленинград, 1989. — С. 25 — 28.
    169. , В.А. Метаболическая адаптация в период новорожденности /
    170. B.А. Таболин // Матер. X Всесоюзн. съезда детских врачей. М., 1984. —1. C. 239−241.
    171. , В.А. Формирование здоровья и профилактика его нарушений у детей / В. А. Таболин, H.H. Володин, А. И. Карачунский. М., 1986. — С. 32−38.
    172. , В.И. Некоторые биологические и социальные аспекты грудного вскармливания / В. И. Тамбовцева // Педиатрия. 1985. — № 4. — С. 7 — 10.
    173. , Л.И. Особенности грудного вскармливания недоношенных детей / Л. И. Токарева, В. П. Манников, О. Б. Фролова и др. // Вопросы детской диетологии. 2003, Т. 1. — № 6. — С. 95−96.
    174. Тур, А. Ф. Кровь здоровых детей разных возрастов / А. Ф. Тур, Н.П. Ша-балов. М.: Медицина, 1970. — 200 с.
    175. , В.А. Коррекция микронутриентного дефицита важнейший аспект концепции здорового питания населения России / В. А. Тутельян, В. Б. Спиричев, Л. Н. Шатнюк // Вопросы питания.- 1999.- № 1 -С. 3−11.
    176. , В.А. Селен как эссенциальный и дефицитный фактор в питании населения России / В. А. Тутельян, С. А. Хотимченко // Вестник РАМН.- 2001.- № 6.- С. 31−34.
    177. , А.Н. Вскармливание здорового ребенка первого года жизни / А. Н. Узунова. Челябинск, 1997. — 50 с.
    178. , В.Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях / В. Ю. Урбах. М.: Медицина, 1975. — 295 с.
    179. , В.А. Комплексная терапия новорожденных с перинатальным гипоксическим поражением центральной нервной системы: Автореф. дисс.. канд. мед. наук / В. А. Усвицкий: ВУЗ. Саратов, 1998. — 24 с.
    180. , И.Д. Содержание цинка в сыворотке крови и морфометриче-ские характеристики слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки при целиакии и хроническом энтерите / И. Д. Успенская, A.B. Новикова // Вопр. охр. мат. идет.- 1989.-№ 12.-С. 19−21.
    181. Федеральный реестр биологически активных добавок к пище / Под ред. -М., 2003.-4 изд.-532 с.
    182. , М.В. Вопросы адаптации новорожденных и детей грудного возраста / М. В. Федорова. М., 1985. — С. 5 — 12.
    183. , М.В. Плацента и ее роль при беременности / М. В. Федорова, Е. П. Калашникова. М.: Медицина, 1986. — 252 с.
    184. Физиология роста и развития детей и подростков: теоретические и клинические вопросы / Под ред. А. А. Баранова, Л. А. Щеплягиной. М., 2000.- 590 с.
    185. , И., Цалев Д. Атомно-абсорбционный анализ/ И. Хавезов, Д.Цалев. -Л., Химия.-1983.-144 е.
    186. , А.И. Недоношенные дети / А. И. Хазанов. Л.: Медицина, 1987.- 240 с.
    187. Цинк в педиатрической практике: Учебное пособие /Под ред. Л. А. Щеплягиной. М.: 2001.- 84 с.
    188. , З.А. Особенности течения неонатального периода новорожденных при сочетанном дефиците йода и железа у матери / З. А. Чаллаева, С-М.А.Омаров // Мат-лы III Росс, форума «Мать и дитя».-М., 2001.- С. 592 593.
    189. , Н.П. Асфиксия новорожденных / Н. П. Шабалов. М.: МЕД-пресс, 1999.-416 с.
    190. , С.Ш. Антиоксидантная и мембраностабилизирующая терапия гипоксических состояний у новорожденных / С. Ш. Шамсиев, В. И. Крылов, Ф. С. Шамсиев // Вестник АМН СССР. 1990. -№ 8. — С. 16−18.
    191. , М.П. Недостаточность цинка у детей: клинические лекции / М. П. Шейбак, Л. Н. Шейбак // Росс. вест, перин, и пед. 2000. — № 1. — С. 48−51.
    192. , М.И. Некоторые данные о характере раздельного и комплексного влияния микроэлементов на организм и их взаимосвязь с другими биоактивными веществами / М. И. Школьник // Пути адаптации организма в условиях Севера. -1978. № 2. — С. 81−86.
    193. , В.Я. Микроэлементы в гематологии / В. Я. Шустов. — М.: Медицина, 1967. 157 с.
    194. , Л.А. Пренатальная и постнатальная профилактика и коррекция дефицита микроэлементов у детей / Л. А. Щеплягина // Росс. мед. журнал. -2001.-№ 9.-4. 19.-С. 809−811.
    195. , Л.А. Проблема йодного дефицита / Л.А. Щеплягина// Русс, мед. журнал. 1999. — Т.7, № 11. — С.523−527.
    196. Экологические и гигиенические проблемы здоровья детей и подростков / Под ред. А. А. Баранова, Л. А. Щеплягиной. М., 1998. — 333 с.
    197. Экология и здоровье детей / Под ред. Студеникина М. Я., Ефимовой А.А.-М" 1998.-384 с.
    198. Ю Виктор, В. Х. Респираторные расстройства у новорожденных / Пер. с англ.- Под ред. В. В. Гаврюшова. -М.: Медицина, 1989. 176 с.
    199. , Б.А. Основные направления развития исследований по агрохимии микроэлементов / Б. А. Ягодин, Э. А. Муравин // Совр. пробл. микроэлементов в биогеох., сель. хоз. и мед. 1980. — С. 12−24.202 203 204 205,206.207,208,209,210.211,212.213.214.215.216.217.
    200. , Т.И. состояние здоровья детей раннего возраста в зависимости от обеспеченности цинком: Автореф. дисс.. докт. мед. наук / Т. И. Легонькова: -Смоленск. Саратов, 2003. 43 с.
    201. , Л.А. Клинсеское значение обеспеченности цинком матери и ребенка / Л. А. Щеплчгина, Т.И. Легонькова// Актуальные вопросы педиатрии: Сб. науч. Трудов. Екатеринбург, 2002. — С. 34−36.
    202. Aggelt, P.I. Physioligy and metabolism of essential trace elements: An outline / P.I. Aggelt // Glin. Endocrinol. Metab. 1985. — Vol. 14. — N 3. — P. 513 543.
    203. , P. / Current Concepts in Iron Metabolism / Aisen, P. // Clinics in Hematology. 1982. — Vol. 11.-P. 241−257.
    204. Allen, L.H. Zinc and micronutrient supplements for children / L.H. Allen //
    205. Am J. Clin. Nutr.-1998.-Vol. 68.-N2.-P. 495−498.
    206. Assaf, S.Y. Release of endogenous zinc from brain tissue during activity / S.F.
    207. Assaf, S.H. Chung // Nature. 1984. — Vol. 308. — P. 734.
    208. Ballin, A. Benefits of Iron for Teenage Girls / A. Ballin et al. // American J. of
    209. Diaseases of Children. 1992. — Vol. 146. — P. 803−805.
    210. Bencomo, F. Zinc у magnesio plasmaticos у eritrocitarios en last trimeras 72horas en niflos con bajo peso al nacer / F. Bencomo, H. Jordan, S. Puente et al.
    211. Rev. cub. Pediatr.- 1988.-Vol. 60.-N l.-P. 22−28.
    212. , J. / Asian Families II: Conditions that may be found in the children / J.
    213. Black // BMJ. 1985. Vol. 290. — P. 830−833.
    214. Choi, K.L. Mast cells. Fibroblasts and fibrosis / K.L. Choi, G.N. Claman // Immun. Res.- 1987.-Vol.6. -N3. -P.145−152.
    215. Colombo, M.L. Valori sierici di zinco nel neonatano a termine e pretermine / M.L. Colombo, C. Grillo, B.M. Ricci et al. // Minerva Pediatr. 1987. — Vol. 39.-N5.-P. 153- 157.
    216. Conover, W.J. Practical nonparametric statistics / W.J. Conover. Wiley, New York, 1980.-378 p.
    217. Criteria for anemia in children and childbearing aged women: Center for disease control / Morb Mortal Wkly Rep. — 1989. — Vol. 38. — N 22. — P. 400 404.
    218. , P.R. / Prevalence and causes of anemia in the United States 1976 — 1980 / P.R. Dallman, R. Yup, C. Johnson // Am. J. of Clin. Nutr. 1984. -Vol. 39.-P. 437.
    219. Danielson, B.G. Iron Therapy with Special Emphasis on Intravenous Administration / B.G. Danielson, P. Geisser, W. Schneider // ISBN3−85 819−223−6, 1996.
    220. Davis, N.T. The effects of phytate in intestinal absorption and secretion of zinc and whole body retention of zinc copper and manganese in rats / N.T. Davis, R. NigMingale // Brit. J. Nutr. 1975. — Vol. 34. — P. 243−258.
    221. , V. / Iron stores in pregnancy / Fenton, V., cavil, I., Ficher, J. // British Journal of Hematology. 1977. — Vol. 37. — P. 145−149.
    222. Field, T.M. Respiratory distress syndrome: perinatal prediction of one years developmental outcome / T.M. Field, J.R. Dempsey, G.T. Ting/ et al. // Seminars in Perinatology. 1982. — Vol. 6. — P. 288−293.
    223. Finer, N.N. Hypoxic ischemic encephalopathy in term neonates: perinatal factors and outcome / N.N. Finer, C.M. Robertson, R.T. Richard, et al. // J. of Pediatrics. — 1981. — Vol. 98. — P. 112−117.
    224. Folwaczny, C. Zinc and diarrhea in infants / C. Folwaczny // J. Trace Elem. Med. Biol.-1997.-Vol. 11.-N2.-P. 116−122.
    225. Glaeser, B. Human ecology / B. Glaeser // Naturwissenschaften. 1996. — Vol. 83.-N4.-P. 145−152.
    226. Godfrey, K. Statistics in practice. Comparing the means of several groups / K. Godfrey // N. Engl. J. Med. 1985. — Vol. 313. — P. 1450−1456.
    227. Golberg, P.K. Endotoxemia and hyperbilirubinemia in the neonate / P.K. Gol-berg, P.J. Kozzin, B. Kodsi, R. Lewitis et al. // Am. J. Diseases of Children. -1982.-Vol. 136.-P. 845−848.
    228. Greeth, J.M. Constituents of mucus and their separating // Br. Med. Bull. -Clinicopathological Studv of 145 Patients / J.M. Greeth // Gastroenterology. -1991.-Vol. 34.-P. 17−24.
    229. Grungreiff, K. Zink in liver disease / K. Griingreiff // Trace Elem. Exp. Med. -2002.-Vol. 15.-P. 67−78.
    230. Griingreiff, K. Zink: Bedeutung in der taglichen Praxis. 4. Auflage // K. Grun- greiff, D. Reinhold // Innovations Gesellschaft mbH, Seeheim — Jugenheim.-2001.234 235 236 237 238 239 232,241,242,243,244,245,246,247,248,249,
    231. Hermes-Lima, M. / Characteristics of Fe (II) ATP complex-induced damage of the rat liver mitochondrial membrane / M. Hermes-Lima, R.F. Castilho, A.R. Meinicke, A.E. Vercesi // Molecular and Cellular Biochemistry. 1995. — Vol. 145.-P. 53−60.
    232. , P. / Better tolerance of iron polymaltose complex compared with ferrous sulfate in the treatment of anemia / P. Jacobs, I. Wood, A.R. Bird // Hematology. 2000. — Vol. 5. — P. 77−83.
    233. , P. / Oral iron therapy in human subjects, comparative absorption between ferrous salts and iron polymaltose / P. Jacobs, G. Johnson, L. Wool // Journal of Medicine. 1984. — Vol. 15. — P. 367−377.
    234. Jenista, J.A. Perinatal herpes virus infections / J.A. Jenista // Seminars in Perinatology. 1983.-Vol. 7. -P. 9−15.
    235. Kay, A.B. Clinical ecologists / A.B. Kay // Journal of the Royal Society of Medicine. 1996. — Vol. 89. — N 4. — P. 238.
    236. King, J.C. Effect of acute zinc depletion on zinc homeostasis and plasma kinetics in men / J.C. King, D.M. Shames, N.M. Lowe, L.R. Woodhouse et al. // Clin. Nutr. 2001. — Vol. 74. — P. 116−124
    237. Mantzoros, C.S. Zinc may regulate serum leptin concentrations in humans / C.S. Mantzoros, A.S. Prasad, F.W.J. Beck et al. // Am. Coll. Nutr. 1998. -Vol. 17. — P. 270−275.
    238. Mittmann, U. Bioferfugbarkeit von Zinkpreparaten / C.S. Mantzoros // J. Pharmakol. Ther. 2001. -Vol. 10.-P. 143−153.
    239. Mochegiani, E. Zinc and immunoresistance to infection in aging: New biologi-kal tools / E. Mochegiani, M. Muzzioli, R. Glacconi // Trends Pharmacol. Sei.- 2000. Vol. 21. — P. 205−208.
    240. Muller, A. Versuche zur Beeinflussung der axperimentellen Lebercirrose mit Zink und Colchicin / A. Muller, G. Machnik, O. Low et al. // Gastroenterol. -1991.-Vol. 29.- N2.-P. 54−56.
    241. , F.A. / Effect of iron therapy on behavior performance in non-anemic, iron-deficient infants // F.A. Oski, A.S. Honig, B. Helu, P. Howanitz // Pediatrics. 1983.-Vol. 71. — P. 877−880.
    242. Ploysangam, A. Effect of marginal zinc deficiency on human growth and development / A. Ploysangam, G.A. Falciglia, B. Brehm // J. Trop. Pediatr. -1997.-Vol. 43.-N4.-P. 192−198.
    243. Sas, G. / On the therapeutic effects of trivalent and divalent iron in iron deficiency anemia / G. Sas, E. Nemensanszky, H. Brauer, K. Scheffer // Drug Research. 1984. — Vol. 34. — P. 1575−1579.
    244. Sherman, P. Gastric cytoprotection / P. Sherman // Amer. J. Physiol. 1985. -V. 284.-P. 418−431.
    245. , W. / Differentialdiagnose innerer Krankheiten / W. Siegenthaler // Thieme Verlag. 1984. — Vol. 4. — P.33−35.
    246. , A.G. / Iron deficiency anemia and educational achievement / A.G. Soemantri, E. Pollin, I. Kim // Am. J. of Clin. Nutr. 1985. — Vol. 42. — P. 1221−1228.
    247. Stahl, M. Zinkmangel, oft nicht erkannt Zinksubstitution, die Therapie der
    248. Wahl / M. Stahl // Therapeutiken 2. 1988. — S. 167−174.
    249. Stasiak, A. Wybrane skladniki minerale w ciazy-wapn, cynk / A. Stasiak, M.
    250. Dubiel // Kliniczna perinatologia i ginekologia. 1995. — Vol. XIV. — P. 137 141.
    251. Takeshi, S. Copper and Zinc Distributions in Eight Regions and Fractions of Rat Brain / S. Takeshi, I. Toshihiro, S. Hiroshi, S. Kazuo. // Trace Elem. Exp. Med. 1988. — Vol. 1. — N 1. — P. 33−40.
    252. Tyrala, E.E. Zinc and cooper balances in preterm infants / E.E. Tyrala // Pediatrics. 1986.-Vol. 77.- N4.-P. 513−517.
    253. , T. / Iron deficiency anemia: influence on psychomotor development of children of infantile age / T. Walter, I. De Andraca, P. Chadud, C.G. Pelares // Pediatrics. 1989. — Vol. 84. — P. 7.
    254. , E. / Orale Eisentherapie. Intestinale Absorption und ihre Beeinflussung durch eine Malzeit / E. Werner, J.P. Kaltwasser, P. Ihm // Dtsch. Med. Wschr. 1977. — Vol. 102. -P. 1061−1064.
    255. Whitehouse, R.C. Zinc in plasma, neutrophils, lymphocytes and erythrocytes as determined by flameless atomic absorption spectrophotometry / R.C. Whitehouse, A.S. Prasad, P.I. Rabbani, Z.T. Cossack // Clin. Chem. 1982. -Vol. 28. — P. 475−480.
    256. Whyte, R.K. Antenatal infections with Candida species / R.K. Whyte, Z. Hus-sain, D. deSa // Archives of Disease in Childhood. 1982. — Vol. 57. — P. 528 535.
    257. , M. / Ferritin in human tissues and serum / M. Worwood // Clinics in Hematology. 1982. — Vol. 11. -P. 275−307.
    258. Yu, V.Y.H. Bronchopulmonary dysplasia in very low birthweight infants / V.Y.H. Yu, A.A. Orgill, S.B. Lim, B. Bajuk, J. Astbury // Australian Pediatric J.-1982. Vol. 19.-P. 233−236.
    259. Yu, V.Y.H. Growth and development of very low birthweight children recovering from bronchopulmonary dysplasia / V.Y.H. Yu, A.A. Orgill, S.B. Lim, B. Bajuk, J. Astbury // Archives of Disease in Childhood. 1983. — Vol. 58. -P. 791−794.
    260. Yu, V.Y.H. Pulmonary interstitial emphysema in infants less then 1000 g at birth / V.Y.H. Yu, P.Y. Wong, B. Bajuk, W. Szymonowicz // Australian Pediatric J. 1986. -Vol. 22.-P. 189−192.
    261. Yu, V.Y.H. Total parenteral nutrition in very low birthweight infants / V.Y.H. Yu, A.A. B. James, P. Hendry, R. MacMahon // Archives of Disease in Childhood. 1979. — Vol. 54. — P. 653−661.
    262. , C. / Trase mineral in human growth and development / C. Castilo, F. Cassorla // J. Pediatr. Endocrin. Metab. 1999. — Vol. 12. — N 5. — Suppl. 2. -P. 589−601.
    263. Ruz M., Codoceo J., Rebolledo A. et al. // J. Trace Elem. Exp. Med.- 1998.-Vol. 11, № 4.-P. 461.176
    264. Также благодарю кандидата математических наук, заведующую кафедрой вычислительной информатики ПАГС Т. И. Булдакову за оказанное содействие в статистической обработке собарнного клинико-лабораторного материала.
    265. Искренне благодарю весь коллектив 4 родильного дома ММУ «Городская клиническая больница № 8», кафедры госпитальной педиатрии и кафедры гистологии СГМУ за товарищеское участие, помощь и поддержку, которые способствовали написанию настоящей работы.
    Заполнить форму текущей работой