Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений у женщин перименопаузального возраста при хирургической коррекции опущения и выпадения внутренних половых органов

Диссертация: Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений у женщин перименопаузального возраста при хирургической коррекции опущения и выпадения внутренних половых органов
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

VI. Особенности послеоперационного течения и отдаленных результатов хирургической коррекции пролапса гениталий свидетельствуют о высокой эффективности споробактерина жидкого в комплексной терапии пациенток и приводит к снижению риска развития инфильтрации и расхождения послеоперационных швов в 1,5 раза, сокращению сроков пребывания больных в стационаре на 1,45 дня и снижению риска развития… Читать ещё >

Содержание

  • Глава I. Обзор литературы. Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений у женщин перименопаузального возраста при хирургической коррекции опущения и выпадения внутренних половых органов
    • 1. 1. Этиология,' патогенез и клинические особенности опущения и выпадения внутренних половых органов у женщин
    • 1. 2. Современные принципы лечения пролапса гениталий у женщин
    • 1. 3. Профилактика и лечение инфекционно-воспалительных осложнений после оперативного лечения пролапса гениталий
    • 1. 4. Пробиотик «Споробактерин жидкий»
  • Глава II. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Контингент исследования
    • 2. 2. Материалы и методы исследования
  • Глава III. Результаты собственных исследований
    • 3. 1. Клиническая характеристика больных с пролапсом гениталий
    • 3. 2. Результаты лабораторно-инструментального обследования пациенток при поступлении в стационар
    • 3. 3. Состояние микрофлоры влагалища и прямой кишки исследуемых больных при поступлении в стационар
    • 3. 4. Результаты предоперационных исследований и особенности оперативного вмешательства исследуемых больных
      • 3. 4. 1. Состояние микрофлоры влагалища исследуемых пациенток в день операции
      • 3. 4. 2. Хирургическое лечение пролапса гениталий исследуемых пациенток
    • 3. 5. Особенности клинического течения послеоперационного периода
    • 3. 6. Результаты лабораторных методов исследования в послеоперационном периоде
    • 3. 7. Состояние микрофлоры влагалища и прямой кишки исследуемых пациенток после операции
  • Глава IV. Обсуждение полученных результатов
  • Выводы

Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений у женщин перименопаузального возраста при хирургической коррекции опущения и выпадения внутренних половых органов (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Опущение и выпадение внутренних половых органов у женщин является одной из наиболее актуальных проблем в современной гинекологии, прочно занимая третье место в структуре показаний к плановому оперативному лечению среди гинекологических больных [128]. При профилактических осмотрах женщин в возрасте старше 45 лет в 26% случаев диагностируется пролапс гениталий I и II степени. У женщин старше 50 лет данное заболевание выявляется в 50% случаев, причем в 18%) имеют место тяжелые формы пролапса [99, 100, 102, 163, 172].

Наиболее сложной в клиническом отношении является группа женщин пременопаузального и менопаузального возраста, у которых с одной стороны — больше длительность заболевания, с другой — более выражены изменения урогенитального тракта на фоне гипоэстрогении [33, 94, 162, 181].

Несмотря на значительное количество методов хирургической коррекции пролапса гениталий до настоящего времени дискутируются вопросы подготовки к операции, выбора хирургической тактики и профилактики осложнений в раннем послеоперационном периоде и в отдаленные сроки после хирургического вмешательства.

Осложнения гнойно-воспалительного характера занимают ведущее место в структуре послеоперационных осложнений в оперативной гинекологии, достигая 7−40%, что существенно увеличивает сроки выздоровления, длительность пребывания пациентки в стационаре и стоимость лечения [39, 76, 101, 111, 207]. В хирургии выделяют два основных источника инфекционно-воспалительных осложнений после перенесенной операции — экзогенный и эндогенный (влагалищная микрофлора и транслокация микроорганизмов из полости и с поверхности слизистой желудочно-кишечного тракта) [45, 141, 168, 171, 247, 289].

Разработка методов профилактики послеоперационных инфекционно-воспалительных осложнений является одной актуальных проблем хирургии в целом и оперативной гинекологии в частности. На частоту послеоперационных осложнений при пролапсе гениталий влияет ряд факторов: преобладание в группе оперируемых больных женщин старше 45 лет с тяжелой экстрагенитальной и гинекологической патологиейширокое применение антибиотиков, без учета микрофлоры влагалищного содержимого и ее чувствительности к антибактериальным препаратам, что приводит к формированию антибиотикоустойчивых штаммов микроорганизмов, появлению дисбиотических и аллергических состояний [13, 148, 156, 168, 172,286].

Имеются сообщения о высокой лечебно-профилактической эффективности пробиотика «Споробактерин жидкий» при инфекциях желудочно-кишечного тракта, дисбактериозах, а также воспалительных процессах различной локализации, в том числе и при гнойно-воспалительных осложнениях после ранений и некоторых хирургических вмешательствах [86, 106, 140, 142, 154, 179, 201]. Однако, сообщения о применении данного препарата в оперативной гинекологии в доступной нам литературе не найдено.

Цель исследования:

Снизить частоту и тяжесть гнойно-воспалительных осложнений после хирургической коррекции пролапса гениталий у женщин перименопаузального возраста на основании разработки комплексных методов терапии пробиотиками.

Задачи исследования:

1. Выявить клинические особенности у пациенток перименопаузального возраста с опущением и выпадением внутренних половых органов и выделить факторы риска развития патологии.

2. Изучить частоту, структуру и особенности инфекционных осложнений после хирургического лечения пролапса гениталий у женщин перименопаузального возраста.

3. Проанализировать микробиоценоз влагалищной флоры у пациенток с опущением и выпадением внутренних половых органов на фоне введения в терапию инфекционно-воспалительных послеоперационных осложнений пробиотика «Споробактерин жидкий».

4. Изучить течение послеоперационного периода и отдаленные результаты после хирургического лечения пролапса гениталий у пациенток после назначения пробиотика «Споробактерин жидкий».

Научная новизна.

В результате проведенного исследования выявлены факторы риска развития опущения и выпадения внутренних половых органов и особенности микрофлоры влагалища, как основного аспекта развития послеоперационных инфекционно-воспалительных осложнений.

Впервые изучено изменение состояния микробиоценоза влагалища на фоне приема пробиотика «Споробактерин жидкий» у пациенток с пролапсом гениталий до, во время проведения операции и в послеоперационном периоде. Показана высокая эффективность препарата в плане нормализации микрофлоры влагалища и кишечника у подавляющего большинства больных.

Выявлена высокая клиническая эффективность пробиотика «Споробактерин жидкий» у пациенток после хирургического лечения пролапса гениталий, что проявилось в виде уменьшения частоты послеоперационных инфекционно-воспалительных осложнений, сокращения послеоперационного койко-дня и частоты рецидивов в отдаленные сроки наблюдения. I.

Практическая значимость работы.

Полученные результаты исследований позволили разработать схему подготовки пациенток с опущением и выпадением внутренних половых органов к хирургическому вмешательству, которая заключается в назначении пробиотика «Споробактерин жидкий» в течение 5 дней до и 5 дней после операции.

Применение спорбактерина жидкого позволило снизить в 1,5 раза инфильтрацию ив 1,6 раза расхождение послеоперационных швов. Показатели температуры тела, клинического и биохимического анализа крови свидетельствуют о благоприятном течении послеоперационного периода у этой группы больных по сравнению с пациентками, не получавшими препарат.

Снижение частоты рецидивов заболевания через 6−12−18 месяцев после проведенной операции в 1,5 раза у пациенток, получавших пробиотик «Споробактерин жидкий», позволили рекомендовать этот препарат для включения в комплекс терапии с целью профилактики осложнений после хирургического лечения пролапса гениталий.

Апробация работы и внедрение в практическое здравоохранение.

Данная работа проведена в рамках основного направления научной деятельности кафедры акушерства и гинекологии Оренбургской государственной медицинской академии (№ 242.02).

Материалы диссертации были доложены на региональной научно-практической конференции молодых ученых и специалистов 07.04.2005 г., на научно-практической конференции врачей Приволжско-Уральского военного округа 24.11.2006 г., на Оренбургской областной научно-практической конференции 12.04.2007 г.

Клинические исследования, анализ и интерпретация данных проведены автором самостоятельно.

По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ.

Результаты исследования и разработанные на их основании рекомендации внедрены в практическую лечебную деятельность муниципального перинатального центра г. Оренбурга и гинекологический стационар Оренбургской областной клинической больницы № 2, а также включены в учебную программу и программу постдипломного образования на кафедре акушерства и гинекологии Оренбургской государственной медицинской академии.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

I. Клиническое течение у пациенток с пролапсом гениталий осложняется нейро-эндокринными нарушениями, характерными для периода перименопаузы, высокой частотой гинекологической (64,22%) и экстрагенитальной патологией (94,5%). Факторами риска данного заболевания являются большое количество беременностей (82,57%), 23 и более родов (91,74%), разрывы промежности промежности и эпизеотомия в родах (55,96%) и наследственная предрасположенность (42,2%).

II. Показатели микрофлоры влагалища больных до операции характеризовались снижением содержания бифидофлоры у 69,72% и лактофлоры у 56,88% на фоне высокой колонизации представителей факультативной микрофлоры (до 105 КОЕ/тампон). На 5 и 10 сутки применения споробактерина жидкого у пациенток отмечалось достоверное увеличение частоты высеваемости облигатных микроорганизмов по сравнению с больными, не получавшими препарат: бифидофлоры соответственно в 1,7 раз и в 2,4 разалактофлоры — в 1,8 и 2,2 раза, а также достоверное снижение факультативных микроорганизмов в 1,3−2 раза. Достоверное увеличение интенсивности колонизации облигатной флоры с 10 до.

5 7.

10 «КОЕ/тампон и достоверное снижение условно-патогенной флоры.

5 2 с 10 до 10 КОЕ/тампон отмечено только на фоне приема пробиотика. Эффективность применения пробиотика «Споробактерин жидкий» подтверждается сохранением нормального микробиоценоза кишечника у всех больных, принимавших препарат.

III. Особенности послеоперационного течения и отдаленных результатов хирургической коррекции пролапса гениталий свидетельствуют о высокой эффективности споробактерина жидкого в комплексной терапии пациенток и приводит к снижению риска развития инфильтрации и расхождения послеоперационных швов в 1,5 раза, сокращению сроков пребывания больных в стационаре на 1,45 дня и снижению риска развития рецидивов заболевания в отдаленные сроки наблюдения в 1,6−2,8 раза по сравнению с пациентками, получавшими только антибактериальную терапию.

Структура и объем диссертации

.

Диссертация состоит из введения, пяти глав, выводов, практических рекомендаций и списка использованной литературы, включающего 317 источников, из которых 103 — зарубежных авторов. Работа изложена на 141 странице машинописного текста, содержит 32 таблицы и 17 рисунков.

Выводы.

I. Клинический анализ пациенток с опущением и выпадением внутренних половых органов свидетельствует о том, что 51,38% из них находятся в менопаузе, а у остальных 48,62% отмечается чередование регулярного ритма менструации и олигоменореи на фоне выраженных нейро-эндокринных нарушений. Экстрагенитальная патология диагностируется у 94,5% больных и у подавляющего большинства из них сочетается с различными гинекологическими заболеваниями. II. Ведущими факторами риска развития пролапса гениталий у данного контингента больных являются: большое количество беременностей в анамнезе (4−10 и более — 82,57%) и 2−3 и более родов (91,74%). Реже встречаются такие факторы, как разрывы промежности и эпизеотомия в родах (55,96%), наследственная предрасположенность (42,2%), тяжелый физический труд (32,11%).

III. Исходные показатели микробиоценоза влагалища одинаковы у больных с пролапсом гениталий, получающих только антибиотик цефотаксим и цефотаксим в сочетании с пробиотиком «Споробактерин жидкий» и характеризуются снижением содержания бифидофлоры у 69,72%, лактофлоры у 56,88% на фоне высокой интенсивности колонизации представителей факультативной микрофлоры (до 105 КОЕ/тампон).

IV. Сравнительный анализ микрофлоры влагалища пациенток до назначения лечения, через 5 дней и на VI сутки после операции выявляет достоверное увеличение частоты высеваемости облигатных микроорганизмов у пациенток, получавших пробиотик: бифидофлоры соответственно в 1,7 раз и в 2,4 разалактофлоры — в 1,8 и 2,2 раза, а также достоверное снижение факультативных микроорганизмов в 1,3 — 2 раза. На фоне приема споробактерина жидкого отмечено также достоверное увеличение.

О с ч интенсивности колонизации облигатной флоры с 10 до 10 «КОЕ/тампон и с ^ достоверное снижение условно-патогенной флоры с 10 до 10 КОЕ/тампон.

V. Изучение особенностей микрофлоры кишечника, как фактора риска послеоперационных инфекционно-воспалительных осложнений у женщин с пролапсом гениталий, до лечения выявляет его нормальное состояние лишь у 21,1% из них. Применение споробактерина жидкого способствует сохранению нормального микробиоценоза кишечника у больных при снижении его нормальных показателей в 1,5 раза у пациенток, не принимавших пробиотик.

VI. Особенности послеоперационного течения и отдаленных результатов хирургической коррекции пролапса гениталий свидетельствуют о высокой эффективности споробактерина жидкого в комплексной терапии пациенток и приводит к снижению риска развития инфильтрации и расхождения послеоперационных швов в 1,5 раза, сокращению сроков пребывания больных в стационаре на 1,45 дня и снижению риска развития рецидивов заболевания в отдаленные сроки наблюдения в 1,6−2,8 раза по сравнению с пациентками, получавшими только антибактериальную терапию.

Практические рекомендации.

1. При подготовке к оперативному лечению больных с опущением и выпадением внутренних половых органов необходимо уточнить все факторы риска развития патологии, гинекологический и экстрагенитальный анамнез.

2. Обязательными методами обследования являются предоперационное определение особенностей микрофлоры влагалища и чувствительности к антибиотикам с целью выбора антибактериальной терапии.

3. Женщинам с нарушением микробиоценоза влагалища целесообразно на фоне антибактериальной терапии проводить лечение пробиотиком «Споробактерин жидкий» по 1 мл 2 раза в сутки в течение 5 дней до и 5 дней после операции.

4. Наблюдение за пациентками в послеоперационном периоде следует проводить в течение 1−1,5−2 лет с целью раннего выявления рецидивов заболевания.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Ю.К., Адорченко, А А. Динамика устойчивости к антибиотикам возбудителей гнойно-воспалительных заболеваний у детей. //Вестн. хир., 1996.-№ 4.- С. 35−37.
  2. JI.B., Аскольская С. И., Джабраилова С. Ш., Блинова М. А. Лапароскопический, лапаротомический и влагалищный доступы коррекции несостоятельности мышц тазового дна и стрессового недержания мочи. //Эндоскопия в гинекологии. М., 1999. — С. 499−503.
  3. JI.B., Блинова М. А., Сашин Б. Е. Современные концепции хирургического лечения опущения и выпадения женских половых органов. //Матер, междунар. конгресса: Эндоскопия в диагностике, лечении и мониторинге женских болезней. М., 2000. — С.622−635.
  4. JI.B., Козаченко И. Ф., Сашин Б. Е. Оценка эффективности влагалищных операций TVT и ТОТ при хирургическом лечении стрессового недержания мочи у гинекологических больных. //Сб. материалов VI Росс, форума «Мать и Дитя». М., 2004. — С.275 — 276.
  5. Т.Э. Бактериальный вагиноз и вагинальный кандидоз у беременных (диагностика и лечение): Автореф.дисс. .канд. мед. наук. -М., 1996.- 17с.
  6. В.А. Сравнительная оценка некоторых методов рассечения и восстановления промежности в родах: Автореф.дисс. .канд. мед. наук. -М., 1987.-25 с.
  7. A.C. Бактериального вагиноз. //Журн. Акушерство и гинекология.- 1995.- № 6.- С. 13 14.
  8. A.C., Прилепская В. Н., Байрамова Г. Р. Бактериального вагиноз: особенности клинического течения, диагностика и лечение. //Рус.мед.журн. 1998.- № 5. — С.276−284.
  9. A.C. Бактериальный вагиноз. //Журн. Акушерство и гинекология.- 1995.- № 6.- С. 13−16.
  10. Аномалии положения половых органов. //Клинические лекции по акушерству и гинекологии. Под ред. А. Н. Стрижакова, А. И. Давыдова, Л. Д. Белоцерковцевой. М.: Медицина, 2000. — С.262−270.
  11. Антибактериальная терапия. Практическое руководство. Под ред. Страчунского Л. С., Белоусова Ю. Б., Козлова С. Н. М., 2000.
  12. Антибиотики в акушерстве и гинекологии: Руководство для врачей. 2-е изд., испр. и доп. СПб.: СпецЛит, 2001.- 239с.
  13. И.А., Андикян В. М., Ромих В. В. Тренировка мышц тазового дна в режиме биологической обратной связи в лечении недержания мочи у женщин. //Сб. материалов VI Росс, форума «Мать и Дитя». М., 2004. -С.281 -282.
  14. И.А., Деев А. Д., Константинов В. В. Анализ эпидемиологической ситуации недержания мочи у женщин (по данным популяционного исследования). //Сб. материалов VI Росс, форума «Мать и Дитя». -М., 2004. С. 282 — 283.
  15. И.А., Кулаков В. И. Недержание мочи у женщин: клиника, диагностика, лечение. //Поликлиническая гинекология. Под ред. проф.
  16. B.Н.Прилепской. М., «МЕДпресс-информ», 2004.- С. 479 487.
  17. И.А., Ромих В. В. Акушерско-гинекологические факторы риска недержания мочи. //Журн. Акушерство и гинекология.- 2003.- № 5.1. C. 7−9.
  18. В.И., Жаров Е. В. Профилактика гнойно-септических осложнений после абдоминальной гистерэктомии по поводу миомы матки. //Сб. материалов VI Росс, форума «Мать и Дитя». М., 2004. -С.286 — 287.
  19. С.И. Альтернативный подход к гистерэктомии клинико-физиологическое обоснование объема, доступа и реабилитации: Дис.. д-ра. мед. наук. — М., 1998.-217 с.
  20. С.И., Кочарян JI.T. Рецидивирование гинекологических заболеваний. //Сб. материалов VI Росс, форума «Мать и Дитя». М., 2004. -С. 287−288.
  21. Д.Н. Очерки по урогинеологии: 3-е изд., испр. и доп. М.: Медгиз, 1963.-144 с.
  22. М.Р. Генетические детерминанты пролапсов гениталий и недержания мочи у женщин. //Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2005.- 22 с.
  23. Г. Е. Микробный процесс и ранние этапы инфекционного процесса в ране. //Рос. НИИ травматол. и ортопедии. СПб., 1994.- С. 4−8.
  24. В.М., Авдеев A.M. Опущение, выпадение матки и влагалища. //Фельдш. и акуш. 1976. — № 4. — С.30−42.
  25. Э.И. Выбор метода оперативного лечения пролапса матки: Дис.. канд. мед. наук. М., 1999.- 139 с.
  26. Г. Р. Бактериальный вагиноз. //Поликлиническая гинекология. Под ред. проф. В. Н. Прилепской. М., «МЕДпресс-информ», 2004.- С. 126 -134.
  27. Г. Р. Бактериальный вагиноз. //Практическая гинекология. Под ред. акад. РАМН В. И. Кулакова и проф. В. Н. Прилепской. 2-е изд. — М., «МЕДпресс-информ», 2002.- С. 189 — 199.
  28. Г. Р. Клинические особенности и эффективность различных методов терапии бактериального вагиноза: автореф. дис.. канд. мед. наук. -М., 1996.- 25 с.
  29. В.Е. Принципы заместительной гормонотерапии урогенитальных расстройств. //Consillium medicum. 2003. — Т.5. — № 7. — С.413−417.
  30. В.Е., Есефидзе З. К., Гаджиева З. К. Заместительная гормонотерапия урогенитальных расстройств. //Поликлиническая гинекология. Под ред. проф. В. Н. Прилепской. М., «МЕДпресс-информ», 2004.- С. 464 478.
  31. В.Е., Муравьева В. В., Сметник В. П. Урогенитальные расстройства в климактерии (клиника, диагностика, лечение). //Пробл. репродукции. -1996.-№ 3.-С. 50−54.
  32. В.Е. Урогенитальные расстройства в климактерии (клиника, диагностика, заместительная гормонотерапия): автореф. дис.. канд. мед. наук. -М., 1998.-40 с.
  33. Г. Б. Проблема оперированного органа в гинекологии. //Неоперативная гинекология. М.: Мед. книга. Н. Новгород: НГМА. 2001. С.367−374.
  34. Г. Б. Реабилитация после гинекологических операций. //Неоперативная гинекология. М.: Мед. книга. Н. Новгород: НГМА. 2001. С. 386−387.
  35. M.А. Аномалии положения половых органов. //Клинические лекции по акушерству и гинекологии под ред. Стрижакова А. Н., Давыдова А. И., Белоцерковцевой Л. Д. М: Медицина, 2000. — С.262−271.
  36. И.А., Зверев И. Л., Вершинина С. А., Смирнова Л. В. Профилактика инфекционно-воспалительных осложнений экстренной внутриматочной хирургии. //Сб. материалов VI Росс, форума «Мать и Дитя». М., 2004. — С. 299 — 300.
  37. Н.С., Пхакадзе Т. Я., Большаков Л. В. Проблемы инфекции в хирургии и пути их решения. // Тез. докл. VIII Всеросс. съезда хирургов. Краснодар, 1995.- С.448
  38. .С., Савченко З. И., Хачатрян H.H. Защитно-адаптивные механизмы при перитоните и возможности фармакологической коррекции их нарушений. //Моск. межд. конгр. хирургов. М., 1995.- С.80−81.
  39. .С. Внутрибольничная инфекция и послеоперационные осложнения с позиций хирурга. //Ж.Инфекции и антимикробная терапия.-2000.- Т.2.- № 4.
  40. П.В., Баев O.P. Диагностика и варианты комплексного лечения нарушений микроценоза влагалища. //Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2002. -Т.1, №.2. — С.73−77.
  41. П.В., Баев O.P., Пашков В. М. Нарушения микроценоза влагалища. //Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2005. -Т.4, №.2. — С.78−88.
  42. Р.Д. Оптимизация предоперационной подготовки, выбора метода обезболивания и ведения послеопрационного периода при трансвагинальных гинекологических операциях. Дисс. канд. мед. наук. Уфа, 2003.- 119 с.
  43. О.В. Механизмы бактериальной персистенции. //Персистенция бактерий/ Под ред. О. В. Бухарина.- Куйбышев, 1990.- С.5−14.
  44. О.В., Константинова О. Д., Кремлева Е. А., Черкасов C.B. Характеристика влагалищной микрофлоры при внутриматочной контрацепции. //Журн. микробиол., эпидемиол., иммунобиол.- 1999. -№ 4.- С. 63 -65.
  45. О.В. Биомедицинские аспекты персистенции бактерий. //Журн. микробиол., эпидемиол., иммунобиол.- 1994. Приложение.- С. 4−13.
  46. С. Н. Петрова В.Д., Шагинян Г. Г., Смольнова Т. Ю. Эффективность различных методов лечения женщин с пролапсом гениталий, осложненным недержанием мочи. //Вестн. Рос. ассоц. акуш.-гин. 1999. — № 3. — С. 87−89.
  47. С.Н., Савельев C.B., Гришин B.JI., Сенчакова Т. Н. Некоторые-аспекты патогенеза пролапса гениталий. //Акуш. и гин. 2001. — № 3. — С.39−43.
  48. С.Н., Смольнова Т. Ю., Иоселиани М. Н. К патогенезу опущения и выпадения внутренних половых органов. // Вестн. Рос. ассоц. акуш.-гин. — 1998.-№ 1.-С. 77−79.
  49. С.Н., Смольнова Т. Ю., Рижинашвили И. Д. Обоснование выбора метода хирургической коррекции пролапса у женщин репродуктивного возраста. //Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2001. — Т. 1. — № 1. — С.90−93.
  50. A.C. Структурные и функциональные особенности бактерий при гнойной инфекции и антибактериальной терапии: Автореф. дис. .докт. мед. наук. М., 1985.
  51. А .Я. Микрофлора гнойно-воспалительных очагов хирургических больных и чувствительность ее к антибиотикам. //Антибиотики и химиотерапия.- 1990.- № 1.- С.40−43
  52. И.Ф., Шепринский П. Е., Осипова А. Н. Особенности послеопрационных осложнений в хирургическом стационаре. //Тез. докл. II россйиск. научн-практ.конф. с межд. участием. М., 1999.- С.51−52.
  53. Н.И., Опарин П. С. Гнойно-септические инфекции в стационаре хирургического профиля. // Тез. докл. II россйиск. научн-практ.конф. с межд. участием. М., 1999.- С. 55−56.
  54. С.Д. Клиническая интерпретация результатов микробиологического исследования. //Лаб. дело. — 1989.- № 3. С. 8−11.
  55. М.Г., Пономарева H.A., Милюкова М. Ю. Профилактика тяжелых форм неправильного положения внутренних половых органов. //Сб. материалов VI Росс, форума «Мать и Дитя». М., 2004. — С. 321- 322.
  56. О.Г., Евтушенко И. Д., Балашов П. П. Причины обращения женщин за проведением реконструктивно-пластических операций на наружных половых органах и влагалище. //Сб. материалов VI Росс, форума «Мать и Дитя». М., 2004. — С. 328 — 330.
  57. H.H., Латыпов A.C., Трубин В. Б., Трубина Т. Б. Опущение и выпадение внутренних половых гениталий женщин. Уфа, 1997. — 176с.
  58. А .Я., Погасов А. Г. Хирургическое лечение больных с опущением и выпадением стенок влагалища. //Актуальные вопр. реконструктивно-пластической хирургии в акуш. и гин. — М.: Изд-во УДН. 1986. — С.37−40.
  59. В.К. Антибиотикопрофилактика в хирургии. //Методические рекомендации. М., 1997. — С.2−11.
  60. В.К. Пути и возможности инфекционных осложнений в хирургии. //Рациональные подходы к профилактике инфекционныхосложнений в хирургии. Методические рекомендации.- М., «Универсум-Паблишинг». — 1997.- С. 2−11
  61. Г. Т., Саркисян A.C., Кузикян A.M., Алексанян Ю. Т. Характер микрофлоры при внутрибольничных инфекциях в условиях многопрофильного стационара. //Тез. докл. II россйиск. научн-практ.конф. с межд. участием. М., 1999.- С.79−80.
  62. В.Л., Кулаков В. И., Воропаева С. Д. Применение антибиотиков в акушерстве и гинекологии. М.: Триада-Х, 2004. — 176с.
  63. В.Н., Зыкин Б. И. Ультразвуковая диагностика в гинекологии. -М.: Медицина, 1990. 221 с.
  64. П.А., Гуменюк Е. Г. Состояние здоровья жительниц Заполярья в период пери- и постменопаузы. //Сб. материалов VI Росс, форума «Мать и Дитя». -М., 2004. С. 340−341.
  65. Н.В., Петухова И. Н., Смолянский А. З. Этиологическая структура и чувствительность к антибиотикам основных возбудителей инфекционных осложнений в онкологической клинике. //М., 1999.- с. 65.
  66. Л.В., Назаренко Т. А., Волков Н. И., Абубакиров А. Н. Влияние иммуномодулирующей терапии на течение послеоперационного периода у гинекологических больных. //Ж. Акушерство и гинекология.- 2005.- № 2.-С. 54−57.
  67. Ю.В., Абдуллаев М. Ш., Саламов H.H. Особенности диагностики и лечения ректоцеле. //Акуш. и гин. 1990. — № 2. — С.65−67.
  68. В.В., Кудрявцева Л. И. Применение лапароскопической ассистенции при трансвагинальной гистерэктомии у больных миомой матки больших размеров. //Сб. материалов VI Росс, форума «Мать и Дитя». М., 2004. — С. 345.
  69. Г. А. Современные подходы к диагностике и хирургическому лечению пролапсов гениталий у многорожавших женщин. Дисс. канд. мед. наук. М., 2004.- 98 с.
  70. A.A. Профилактика и терапия инфекционных осложнений в послеоперационном периоде у гинекологических больных: автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1990.- 28 с.
  71. В.К. Патогенетические аспекты острого распространенного перитонита и обоснование рационального метода его лечения. Дисс. докт. мед. наук. Оренбург, 1999. 325 с.
  72. П.И. Биологические и эпизоотические аспекты производства и применения нового пробиотика из бактерий рода Bacillus. Дисс. докт. ветеринарных наук. Оренбург, 1997.- 323 с.
  73. Г. А., Лебедев В. Ф., Сидельникова О. П., Суборова Т. Н. Частота выделения возбудителей инфекционных осложнений из ран различного происхождения. //Актуальные вопросы инфекции в хирургии. М., 1999.-С.155−157.
  74. Л.Б. Комплексная физическая реабилитация больных с генитальным пролапсом при реконструктивных оперативных вмешательствах в условиях стационара. Дисс. .канд. мед. наук. М., 2006, — 179 с.
  75. С.Ж. Профилактика гнойно-воспалительных осложнений у больных с открытыми переломами конечностей. //Сб. материалов региональной науч. практ. конф. молодых ученых и специалистов Оренбургской обл. — Оренбург, 2005. Ч.2.- С.92−93.
  76. Д.В. Руководство по акушерской и гинекологической урологии. — М., 1986.-С. 382−439.
  77. A.M., Зуева Л. П., Кучер В. В., Еремин С. Р. Современные хирургические и эпидемиологические аспекты проблемы внутрибольничного сепсиса. // Тез. докл. VIII Всеросс. съезда хирургов -Краснодар, 1995.- С.493−494.
  78. Е.Ф., Цвелев Ю. В. Терминология и классификация бактериальных инфекционных заболеваний женских половых органов. //Вестник российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1998. — № 2. — С.72−77
  79. И.Ф., Сашин Б. Е. Факторы риска развития недержания мочи, связанные с деторождением. //Сб. материалов VI Росс, форума «Мать и Дитя». -М., 2004. С. 379 -380.
  80. А. П. Столбовой A.B., Кочеровец В. И. Анаэробная инфекция в хирургии, — Л.- Медицина, 1989.- 160 с.
  81. А.П., Немченко В. И., Стлобовой A.B. Особенности современного этапа изучения хирургических инфекций. //Вест. хир. — 1984.- № 12.- С.3−7
  82. И.Е., Уланова В. И., Беспалова Г. И. Основные возбудители послеоперационных гнойных осложнений и их чувствительность к антибиотикам. //Вест, хир.- 1994.- № 5−6. С. 188−120.
  83. Комплексное лечение генитального пролапса в перименопаузе. / Кузьменко В. В., Савельева Н. В., Кузьменко Г. Ю. //Новые лечебно-диагностические технологии в медицине: Сб. науч. практ. тр. и практ. работ.- Старый Оскол, 2002. С.162−163.
  84. В.М., Володин H.H., Ефимов Б. А. Микроэкология влагалища. Коррекция микрофлоры при вагинальных дисбиозах. М., 1999. — 80с.
  85. М.Ю., Сергеева И. В., Сазыкина Е. И., Кузьмин И. В. Эффективность применения проленовой сетки у больных с пролапсом передней стенки влагалища: рандомизированное контролируемое исследование. //Ж. Акушерство и гинекология.- 2004.- № 6.- С. 42−46.
  86. В.И., Буянова С. Н., Иоселиани М. И., Куликов В. Ф. Профилактика рецидивов выпадения влагалища после влагалищной гистерэктомии. //Вестн. Рос. ассоц. акуш.-гин. 1998. — № 1. — С. 64−66.
  87. В.И., Буянова С. Н., Петрова В. Д. Диагностика недержания мочи у женщин. //Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. Под ред. проф. В. Н. Прилепской. М., «МЕДпресс-информ», 2003.-С. 397−411.
  88. В.И., Буянова С. Н., Сенчакова Т. Н. Стандарты обследования больных с опущением и выпадением внутренних половых органов, осложненными недержанием мочи. //Метод, указания № 97/144. -М., 1998.-18 с.
  89. В.И., Буянова С. Н., Щукина H.A. Гнойная гинекология: 2-е изд., доп. М.: МЕДпресс-информ, 2006. — 304 с.
  90. В.И., Буянова С. Н. Опущения и выпадения влагалища и матки. //Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. Под ред. проф. В. Н. Прилепской. М., «МЕДпресс-информ», 2003.- С. 367−396.
  91. В.И., Иоселиани М. И., Рижинашвили И. Д., Слободнюк А. И. Современные аспекты хирургического лечения опущения и выпадения внутренних половых органов женщины. //Акуш. и гин. 1990. -№ 8.-С.58−61.
  92. В.И., Попов A.A., Буянова С. Н., Мачанските О. В., Рамазанов P.M., Шагинян Г. Г., Мананникова Т. Н., Петрова В. Д. Синтетические материалы в хирургии тазового дна. //Ж. Акушерство и гинекология.- 2003.- № 6.
  93. В.И., Радзинский В. Е. Патология влагалища и шейки матки. М.: Медицина, 1999. — 272 с.
  94. С.Г. Экспериментальное обоснование нового способа профилактики хирургической инфекции огнестрельных ран. Дисс. канд. мед. наук. Оренбург, 2000.- 120 с.
  95. М.И., Костюченок Т. М. Раны и раневая инфекция. //М., Медицина, 1981.- с.678
  96. В.А., Никитин Н. И. Факторы риска формирования несостоятельности тазового дна у женщин репродуктивного возраста. //Сб. материалов VI Росс, форума «Мать и Дитя». М., 2004. — С. 394.
  97. В.И., Адамян JI.B., Мынбаев O.A. Хирургическое лечение опущения и выпадения влагалища и матки. //Опер. гин. хир. энергии -М.: Медицина, 2000. — С. 741−760.
  98. В.И., Гуртовой Б. Л., Анкирская A.C., Антонов А. Г. Актуальные проблемы антимикробной терапии и профилактики инфекцийв акушерстве, гинекологии и неонатологии. //Журн. Акушерство и гинекология, — 2004.- № 1.- С. 3−6.
  99. В.И., Селезнева Н. Д., Белоглазова С. Е. Руководство по оперативной гинекологии. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. — 640с.
  100. В.И., Селезнева Н. Д., Краснопольский В. И. Оперативная гинекология. /Рук. Для врачей. Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1999. — С. 302−322.
  101. В.И., Чернуха Е. А. Несостоятельность сфинктера прямой кишки после родов. //Акуш. и гин. 2000. — № 1. — С. 11−14.
  102. В.И., Чернуха Е. А., Гус А.И., Милованов А. П., Васильченко О. Н. Оценка состояния тазового дна после родов через естественные родовые пути. // Журн. Акушерство и гинекология, — 2004.-№ 4.- С. 26−29.
  103. В.И. Альтернативный подход к хирургической коррекции неправильных положений матки. //Журн. Акушерство и гинекология.-1995.-№ 6.-С. 36−39.
  104. В.Н., Салуквадзе Т. С. Оптимизация хирургического лечения пролапса матки. //Сб. материалов VI Росс, форума «Мать и Дитя». -М., 2004. С. 398−399.
  105. И.П. Профилактика гнойных осложнений в оперативной гинекологии. //Науч. вестн. Тюмен. мед. акад., 2001.- № 1. Спец. вып. С.106−107.
  106. Лапароскопия в гинекологии. /Под ред. акад. РАМН Г. М. Савельевой, И. Ф. Федорова. М.:ГЭОТАРМЕД, 2000. — 328с.
  107. Лекарственные средства, применяемые в акушерстве и гинекологии. /Под ред. В. И. Кулакова, В. Н. Серова, Ю. И. Барашнева.- М.:ГЭОТАР-МЕД, 2004.- 320 с.
  108. A.A., Ленцнер Х. П. Теоретические основы использования эубиотиков в профилактике гнойно-воспалительных процессов внеинфекционной клинике. //Актуальные вопросы клинической микробиологии в неинфекционной клинике. М., 1988.- 4.1. С. 129−130.
  109. H.A., Толстова С. С. Императивное недержание мочи. //Пленум Правления Росс, общества урологов: Материалы. М., 2001. — С. 21−41.
  110. Л.В., Ящук А. Г., Абулхаирова О. С. Хирургическое лечение пролапса гениталий с использованием биогенных материалов. /Мать и дитя в Кузбассе. 2005. — № 4 (23). — С.41.
  111. Льюис Уолл. Недержание мочи и синдром опущения промежности. //Гинекология по Эмилю Новаку. Под ред. Дж. Берека, И. Адаши, П.Хилард. М.: Практика, 2002. С384 — 417.
  112. Макаева 3.3. Особенности пролапса гениталий у женщин репродуктивного возраста. Дисс. .канд. мед. наук. М., 2005.- 95 с.
  113. О.В. Оперативное лечение больных с опущением и выпадением матки и влагалища. //Акуш. и гин. 2001. — № 3. — С.59−60.
  114. О.В., Ильина И. Ю., Луценко H.H. Модификации операций влагалищной коррекции недержания мочи при выпадении половых органов. //Журн. Акушерство и гинекология.- 2005.- № 1.- С. 3438.
  115. З.М., Савичева A.M. Коринебактерии в раннем послеродовом периоде. //Актуальные вопросы физиологии и патологии репродуктивной функции женщины.- СПб., 1994. С.135−137.
  116. А.Б. Нетрадиционные методы хирургического лечения больных с опущениями внутренних половых органов диагностического центра: Сб.ст. Ставрополь, 1999.- 4.2., С.323
  117. С.Д. Инфекционные осложнения в хирургии: антибактериальная профилактика и терапия. //Ж.Инфекции и антимикробная терапия.- 2002.- Т.4.- № 2.
  118. В.Ю., Терехова Р. П., Галкин В. В. Госпитальная инфекция в хирургической клинике. //Внутрибольн. инфекция проблемы эпидем. -Тез. докл. II российск. научн-практ.конф. с межд. участием. М., 1999.-С.161−162.
  119. В.В. Микробиологическая диагностика бактериального вагиноза у женщин репродуктивного возраста. //Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1997.
  120. A.M. Качество жизни с опущением и выпадением половых органов. Дисс. канд. мед. наук. Смоленск, 2004.- 129 с.
  121. A.C. Оптимизация предоперационной подготовки и хирургического лечения больных пролапсом матки и грыжей мочевого пузыря. //Автореф. дис.. канд. мед. наук. Саранск, 2003, — 18с.
  122. В.И. Взаимоотношения макроорганизма и бактерий в ране и тканях человека и животных.//Хирургия. 1990. № 9.С94−99
  123. В.И. Транслокация бактерий механизм защиты организмов человека и животных от инфекции при повреждениях. //Ж. Анналы травматологии и ортопедии. Самара, 2001. № 2. С.20−23
  124. В.И., Горбункова H.H., Жигайлов A.B. Споробактерин — новый препарат для лечения дисбактериозов и гнойно-воспалительных процессов.//Дисбактериозы и эубиотики. Тез.докл. Российской научн-практ.конф. 1996.С.26
  125. В.И., Захаров В. В., Бородин A.B. и др. Роль транслокации в патогенезе хирургической инфекции. //Хирургия. 2001. № 2. С.63−66
  126. М.В. Новая форма препарата «Споробактерин жидкий» и изучение ее эффективности при лечении дисбактериозов кишечника. Дисс. канд. мед. наук. Оренбург, 2004. 130 с.
  127. Н.И., Кулавский В. А. Урогенитальные расстройства у женщин с несостоятельностью тазового дна. //Сб. материалов VI Росс, форума «Мать и Дитя». М., 2004. — С.430- 431.
  128. Новые технологии в гинекологии. /Под ред. акад. РАМН В. И. Кулакова, чл.-корр. РАМН Л. В. Адамян.- М.: ПАНТОРИ, 2003. 231с.
  129. С.В., Баулин H.A. Об эпидемиологическом анализе послеоперационной гнойной патологии в хирургических стационарах. //Журн. микробиол., эпидемиол., иммунобиол.- 1992. -№ 4 С. 26−28.
  130. Н.Ф. Частота и степень смещения женских половых органов в зависимости от возраста больных. //Здравоохр. Белоруссии. — 1976.-№ 2.-С. 32−33.
  131. В.В., Буянова С. Н., Щукина H.A. Основные принципы антибиотикопрофилактики в гинекологии. //Вестник Российской ассоциации акушеров гинекологов.- 1999.- № 3.
  132. И.Г., Андреева З. М., Абрикосова Н. Ю. Антагонистическая активность колибактерина и споровых эубиотиков. //Дисбактериозы и эубиотики. Тез.докл. Российской научн.-практ.конф. 1996.С.28
  133. И.Г., Сорокулова И. Б. Безопасность бактерий рода Bacillus, составляющих основу некоторых пробиотиков. //Ж. микробиол., эпидемиолог, и иммунобиол. 1998, № 6. С. 68−70
  134. Г. А., Мельник Т. И. Нормальная микрофлора половых путей у здоровых женщин репродуктивного возраста и при беременности. //Мед. курьер. 1991.-№ 5.- С. 38−43
  135. Патология влагалища и шейки матки. /Под ред. В. И. Краснопольского. -М., 1997.- 272с.
  136. JI.T. Значение нормальной микрофлоры для организма человека. М. Медгиз, 1955. 436 с.
  137. C.B. Результаты лечения споробактерином гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей. //Сб. материалов региональной науч. практ. конф. молодых ученых и специалистов Оренбургской обл. Оренбург, 2005. — Ч.2.- С. 18−19.
  138. Ю.В. Комплексная профилактика гнойно-воспалительных осложнений после влагалищных операций по поводу опущения и выпадения внутренних половых органов. Дисс.. канд. мед. наук. Смоленск, 1999.- 133 с.
  139. A.A. Современные аспекты диагностики, классификации и хирургического лечения опущения и выпадения женских половых органов. Дисс. докт. мед. наук. М., 2001.
  140. A.A., Рамазанов М. Р., Кирюшкина О. Г. Пластика задней стенки влагалища при ректоцеле по технологии IVS POSTERIOR. //Сб. материалов VI Росс, форума «Мать и Дитя». М., 2004. — С.449−450.
  141. Ю.Г. Профилактика инфекционных осложнений после плановых операций на органах брюшной полости и мочевой системы с учетом микрофлоры кишечника. Дисс. канд. мед. наук. Тверь, 1999. 100с.
  142. В.Н., Анкирская A.C., Байрамова Г. Р., Муравьева В. В. Современные принципы диагностики и лечения бактериального вагиноза. //Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. Под ред. проф. В. Н. Прилепской. М., «МЕДпресс-информ», 2003.- С. 320 330.
  143. В.Н., Костава М. Н., Назарова Н. М. Атрофические и дистрофические процессы в гинекологии. Норма или патология? //Сб. материалов VI Росс, форума «Мать и Дитя». М., 2004. — С.451 — 452.
  144. В.Е. Перинеология: Болезни женской промежности в акушерско-гинекологических, сексологических, урологических, проктологических аспектах. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. — 336 с.
  145. В.Е., Голдина, А .Я., Духин А. О., Семятов С. Д. Хирургическая коррекция опущения и выпадения половых органов у пациенток пожилого и старческого возраста. //Ж.Гинекология.- 2002.-Т.4.- № 3.
  146. В.Е., Дурандина Ю. М., Токтар JI.P., Марилова H.A. Родовые травмы промежности и их последствия у повторнородящих.
  147. Вестн. РУДН. Серия «Медицина. Акушерство и гинекология». 2003. -№ 1. — С. 20−24.
  148. С.Р., Слабостицкая А. Т., Смирнов В. В. Некоторые биологические свойства бактерий рода Bacillus, выделенных из организма людей. //Микробиол. журн. 1985. Т.47.- № 3.- С.17−19.
  149. И.Д. Хирургическое лечение опущения и выпадения матки и влагалища с использованием апоневротического лоскута. Дисс. канд. мед. наук. М., 1991.
  150. А.Н. Профилактика послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений в гинекологии: дис. канд. мед. наук. Ростов н/Д., 1999.- 147 с.
  151. И.С. Комплексная реабилитация и экспертная оценка трудоспособности больных, оперированных по поводу опущения и выпадения внутренних половых органов: автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1993.- 25 с.
  152. И.С. Реабилитация больных, страдающих опущением внутренних половых органов. //Проблемы акушерства и гинекологии в исследованиях МОНИИАГ: Сб. науч. ст. М., 1995.- С. 94−97.
  153. М.М., Никитенко В. И., Есипов В. К., Писецкий С. Н. Роль дисбактериоза кишечника в развитии хирургической инфекции. //Вестник академии медицинских наук, 1997.- № 3.- С. 17−19.
  154. Т.М. Особенности хирургической коррекции пролапса гениталий у пациенток пожилого и старческого возраста. Дисс.. канд. мед. наук. М., 2004.- 129 с.
  155. A.M., Жуков А. О. Хирургический сепсис: клиника, диагностика и лечение. //Инфекции и антимикробная терапия. 1999. -№ 2.-С. 50−53.
  156. Е.И. Использование чрезвлагалищного доступа при полном выпадении и фибромиоме матки. //Актуальные вопросы научнопрактической медицины: Материалы межобл. нау. конф.: Посвящ. 215-летию основания Орлов, больницы.- Орел., 1997. С. 368−369.
  157. H.A., Ковалева Е. Т., Генчиков JI.A. Эпидемиология и профилактика внутрибольничных инфекций. //Новое в профилактике госпитальной инфекции. Информ. бюлл. М., 1997.- С.3−9
  158. И.С., Леваков С. А., Унанян А. Л. Профилактика послеоперационных воспалительных осложнений у больных со злокачественными образованиями яичников. //Журн. Гинекология. 2004. — Т.6. № 5.
  159. Д. (мл.). Инфекции хирургических ран и их профилактика. //Хирургия, 1994. № 9. — С. 10−13.
  160. Е.В. Некоторые аспекты лечения закрытой травмы грудной клетки. Дисс.. канд. мед. наук. Оренбург, 2002. 126 с.
  161. Н.И. Лечение послеоперационных раневых инфекций в хирургической практике. //Ж. Анналы травматологии и ортопедии. Самара, 2001. № 2. С.30−33
  162. Н.И., Стадников A.A., Третьяков A.A. Профилактика и лечение послеоперационных раневых инфекций пробиотиком споробактерином. Пособие для врачей. Оренбург, 2001. 39 с.
  163. В.П. Перименопауза от контрацепции до заместительной гормонотерапии. //Журн. акуш. и жен. бол.- 1999.- № 1.- С. 89−93.
  164. В.В. Экологические, таксономические и биотехнологические аспекты изучения бактерий и высших растений, которые продуцируют биологически активные вещества. //Микробиол. ж. Киев, 1998. Т. 60. № 5. С. 3−18
  165. В.В., Резник С. О. Бактерии рода Bacillus продуценты антибиотиков. //Проблемы изыскания и биотехнология новых антибиотиков. М., Медицина, 1992. С. 53.
  166. В.В., Сорокулова И. Б. Перспективы применения бактерий Bacillus в качестве основы новых биопрепаратов для медицины.
  167. Дисбактериозы и эндотоксикозы. Тез. докл. Всерос. научн-практ.конф. 26−28 марта 1996. М., 1996. С.29
  168. Т.Ю., Буянова С. Н., Савельев C.B., Петрова В. Д. Дисплазия соединительной ткани как одна из причин недержания мочи у женщин с пролапсом. //Урология. 2001. — № 2. — С. 25−30.
  169. Т.Ю. Патогенетическое обоснование выбора метода хирургической коррекции пролапса гениталий у женщин репродуктивного возраста. Дисс. канд. мед. наук. М., 1999.
  170. JI.C., Козлов P.C. Антибиотикопрофилактика в хирургии: взгляд клинического фармаколога. //Рациональные подходы к профилактике инфекционных осложнений в хирургии. Методические рекомендации,-М., «Универсум-Паблишинг». — 1997, — С. 12−25.
  171. А.Н., Давыдов А. И., Баев O.P., Буданов П. В. Генитальные инфекции. М.:Изд. Дом «Династия», 2003. 147с.
  172. А.Н., Давыдов А. И., Буданов П. В. Профилактика и превентивная терапия инфекционно-воспалительных осложнений внутриматочной хирургии. //Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2003.- Т.2.- № 4.
  173. М.А. Современные подходы к диагностике и хирургическому лечению опущения женских половых органов: Дис.. докт. мед. наук. М., 2001.
  174. B.C. Острый деструктивный панкреатит. Некоторые аспекты патогенеза и лечения. Дисс. докт. мед. наук. Оренбург, 2000. 380 с.
  175. B.C., Стадников Б. А., Валышев A.B., Шеффер A.B. Экспериментально-клиническое обоснование применения споробактерина в лечении панкреонекроза. // Ж. Анналы травматологии и ортопедии. Самара, 2001. № 2. С.57−59
  176. B.C., Стадников Б. А., Никитенко В. И., Стадников A.A. Способ лечения острого деструктивного панкреатита. Пособие для врачей. Оренбург 2000. 24с.
  177. Т.Ф. Тактика ведения пациенток старших возрастных групп при влагалищных операциях. // Тез. докл. научн-практ.конф. «Особенности инфекционных процессов нижнего отдела половых путей».
  178. Т.Ф. Оптимизация хирургической реабилитации женщин, страдающих опущением и выпадением внутренних половых органов. Дисс. .канд. мед. наук. Уфа, 1996.- 120 с.
  179. JI.P. Хирургическая коррекция тазового дна после акушерской травмы промежности: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2005.-25 с.
  180. Г. Ф. Гинекологическое здоровье и качество жизни женщин после хирургической коррекции пролапса гениталий. Дис.. докт. мед. наук. М., 2006. 248с.
  181. О.С., Дутова Е. И., Насонова В. И. Антибиотикопрофилактика в хирургии. //Антибиотики, 1986.- № 12.-С.924 926.
  182. A.A., Стадников A.A., Валышев A.B. Клинико-экспериментальное обоснование применения споробактерина в комплексной терапии холангита при механической желтухе. // Ж. Анналы травматологии и ортопедии. Самара, 2001. № 2. С.42−46
  183. Н.И. Роль и место пробиотиков в лечении и профилактике различных заболеваний и состояний, обусловленных дисбиотическими нарушениями кишечника. Научный обзор. М., 2002. 28с.
  184. А.А., Эткина Э. М., Михайлова Н. А., Кузнецова Т. Н. Применение споробактерина при дисбактериозе у детей. //Дисбактериозы и эубиотики. Тез. докл. Российской научн-практ.конф. 1996.С.37
  185. Н.Н., Храпунова И. А., Матвеев С. И. Проблема гнойно-септических инфекций в стационарах хирургического профиля. //Тез. докл. II российск. научн-практ.конф. с межд. участием. М., 1999.- С.254−255.
  186. Хирургическое лечение опущений и выпадений стенок влагалища и матки влагалищным доступом. //Клиническая медицина: Межвуз. сб. -Алма-Аты., 1998.- С. 170−174.
  187. Г. Г. Лечение рецидивов опущения и выпадения внутренних половых органов у женщин. Дисс.. канд. мед. наук. М., 2002.- 127 с.
  188. Ю.В., Кира Е. Ф. Бесспорное и спорное в проблеме гнойно-воспалительных заболеваний придатков матки. //Акуш. и гин. 1990. -№ 9. — С.72−76.
  189. Л.С. Отдаленные результаты лечения опущения женских половых органов у пациенток пожилого возраста. //Медицинские и социальные проблемы в геронтологии 96 г. Самара., 1996.- С. 216−217.
  190. О.Н., Ашахман О. С., Зоткина А. А. Влагалищная экстирпация матки прошлое или будущее в гинекологии? //Рос. вестн. акушера-гинеколога. — 2001. — № 4(6). — С. 52−54.
  191. С.В., Яковлев В. П. Антибактериальная терапия в таблицах. //Consilium medicum. 1999. — T.l. — № 1. — С.25−33.
  192. Яковлев.С. Схемы антибактериальной профилактики инфекционных осложнений в хирургии. //Русский медицинский журнал.-1999.-Т. 1.- № 1.
  193. А.Г. Трансвагинальный доступ в неотложной гинекологии. //Сб. материалов VI Росс, форума «Мать и Дитя». М., 2004. — С.545.
  194. А.Г. Хирургическая коррекция пролапса гениталий. //Сб. материалов VI Росс, форума «Мать и Дитя». М., 2004. — С.545−546.
  195. Abramowitz L., Sobhani I., Ganansia R. et al. Are sphincter defects the cause of anal incontinence after vaginal delivery? Results of a prospective study. // Dis. Colon Rectum. — 2000. — Vol. 43. — № 5. — P. 590−596.
  196. Aikins Murphy P., Feinland J.B. Perineal outcomes in a home birth setting. //Birth. 1998. -Vol. 25. — № 4. — P. 226−234.
  197. Albers L. L., Anderson D., Cragin L. et al. Factors related to perineal trauma in childbirth. //J. Nurse Midwifery. — 1996. — Vol. 41. — № 4. — P. 269 276.
  198. Altemeier W.A. Postsurgicat infections: Lecture. //Antibiot Chemother. 1976. — Vol.21. -P.ll-31.
  199. Angioli R., Gomez-Marin O., Cantuaria G., O’sullivan M. J. Severe perineal lacerations during vaginal delivery: the University of Miami experience. //Amer. J. Obstet. Gynaec. — 2000. — Vol. 182. — № 5. — P. 1083−1085.
  200. Anthony S., Buitendijk S. E., Zondervan К. T. et al. Episiotomies and the occurrence of severe perineal lacerations. //Brit. J. Obstet. Gynaec. — 1994. —Vol. 101.—№ 12.—P. 1064−1067.
  201. Ballongue J., Schuman C., Quignon P. Effects of lactulose and lactitol on colonic microflora and enzymatic activity. //Scand. J. Gastroenterol. 1997. -V. 14(6). — P.95−101.
  202. Beco J., MouchelJ. Understanding the concept of perineology. /Ant. Urogynecol. J. Pelvic Floor Dysfunct. — 2002. — Vol. 13. — № 5. — P. 275−277.
  203. Beer M., Kuhn A. Surgical techniques for vault prolapse: a review of the literature. // Europ. J. Obstet. Gynaec. Reprod. Biol. — 2005. — Vol. 119. — № 2.—P. 144−155.
  204. Benassi L., Bocchialini E., Bertelli M. etal. Risk of genital prolapse and urinary incontinence due to pregnancy and delivery. A prospective study. //Minerva ginec. — 2002. — Vol. 54. —№ 4, —P. 317−324.
  205. Benedettini G., De Libero G., Pierotti R. et al. Immunomodulation by Bacilus subtillis spores //Boll. 1st. Sieroter. Milan. -1983. -V. 62 (6). -P. 509−516.
  206. Benoni J. Antibiotic administration and oral bacterial therapy in infants //Chemotherapy. -1984. -V. 3 (5). -P. 291−294.
  207. Berg R. D. Bacterial translocation from the gastrointestinal tracts of mice receiving Chemotherapeutic agents. //Curr. Microbiol. -1983. -V. 8. -P. 285−292.
  208. Berg R. p., Gallington A. M. Translocation of certain indigenous. bacteria from the gastrointestinal tract to the mesenteric lymph nodes and other organs in a gnotobiotic mouse model infect. Immun. -1979. -V. 23. -P. 403−411.
  209. Bergey S. Manual of systemic bacteriology. //Baltimor -Hong Kong1. ndon-Sydney,-1989.
  210. Bergink E. W., Kloosterboer H. J., van der Vies J. Oestrogen binding proteins in the female genital tract. //J. Steroid. Biochem. — 1984. — № 4B.1. P. 1057−1060.
  211. Bodner K, Bodner-Adler B., Wagenbichler P. et al. Perineal lacerations during spontaneous vaginal delivery. //Wien klin. Wschr. — 2001. — Vol. 113.19. —P. 743−746.
  212. Bone R.C., Balk R.A., Cerra F.B. Deflnitio for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. //Chest. 1992.-Vol. 101.-P.1644- 1655.
  213. Borgatta L., Piening S. L, Cohen W. R. Association of episiotomy and delivery position with deep perineal laceration during spontaneous delivery in nulliparous women. //Amer. J. Obstet. Gynaec. — 1989. — Vol. 160. — № 2. — P. 294−297.
  214. Bourguignon J., Bauer P., Atienza P. Effect of delivery on the anal sphincter. //Pressemed. — 1998. — Vol. 27. — № 33. — P. 1702−1706.
  215. Bozovic M. Justivication for combining Bacillus subtilis with antibiotics in the therapy of diarreae syndrome. //Med. Pregl. -1986. -V. 39(11/12). -P.603−604.
  216. Burke J.F. The effective period of preventive antibiotic action in experimental incisions and dermal lesions. //Surgery. 1961. — Vol.50. — P. 161−168.
  217. Castelo—Branco C, Duran M., Gonzalez-Merlo J. Skin collagen. changes related to age and hormone replacement therapy. //Maturitas. — 1992. — Vol. 15. —№ 2.—P. 113−119.
  218. Christianson L. M., Bovbjerg V. E., McDavitt E. C, Hullfish K. L. Risk factors for perineal injury during delivery. //Amer. J. Obstet. Gynaec. — 2003.—Vol. 189. —№ 1. —P. 255−260.
  219. DeLancey J. O. Anatomy and biomechanics of genital prolapse. //Clin. Obstet.Gynaec. — 1993. — Vol. 36. — № 4. — P. 897−909.
  220. DeLancey J. O. Pelvic organ prolapse: Clinical management and scientific foundations. //Clin. Obstet. Gynaec. — 1993. — Vol. 36. — P. 897−925.
  221. DeLancey J. O. The anatomy of the pelvic floor. //Curr. Opin. Obstet. Gynaec. —1994. — Vol. 6. — № 4. — P. 313−316.
  222. DeLancey J. O., Hurd W. W. Size of the urogenital hiatus in the levator ani muscles in normal women and women with pelvic organ prolapse. //Obstet. Gynaec.—1998.-—Vol. 91. —№ 3. —P. 364−368.
  223. DeLeeuwJ. IV., StruijkP. C, Vierhout M. E., Wallenburg H. C. Risk factors for third degree perineal ruptures during delivery. //B JOG — 2001. — Vol. 108. —№ 4. — P. 383−387.
  224. Dellinger R.P. Current Therapy for sepsis. //Infect Dis. Clin. N. Am. 1999. — Vol. -13. — P. 495−509.
  225. DevalB., RafiiA., Poilpot S. et al. Prolapse in the young woman: study of risk factors. //Gynaec. Obstet. Fertil. — 2002. — Vol. 30. — № 9. — P. 673 676.
  226. Dimitrov A., Nikolov A., Nalbanski B. et al. The results of the limited use of episiotomy in managing the second stage of labor. //Akush. Ginek. (Sofiia).—1997. — Vol. 36. — № 1. —P. 3−4.
  227. Donders G., Van Bulck B., Spitz B., et al. Influence of bacterial colonization of vagina on lactobacillary flora. // J. Obstet Gynec.-1994.-V.14 (2).-P.58.
  228. Draper J., Newell R. A discussion of some of the literature relating to history, repair and consequences of perineal trauma. //Midwifery. — 1996. — Vol. 12. —№ 3. —P. 140−145.
  229. Erata Y. E., Kilic B., Guclu S. et al. Risk factors for pelvic surgery. //Arch. Gynaec.Obstet. — 2002. — Vol. 267. — № 1. — P. 14−18.
  230. Faro S. Martens M., Maccato M. Vaginal flora and inflammatory disease. //Amer. J. Obstet. Gynec. 1993. — Vol. 169. — P.470−474.
  231. Faro S. Prevention of infections after obstetric and gynecologic surgery. //J. Reprod. Med. 1988. — Vol. — P. 154−158.
  232. Fernando B., beeves L., Greenacre J., Roberts G. Audit of the relationship between episiotomy and risk of major perineal laceration during childbirth. //Brit. J. Clin. Pract. — 1995. — Vol. 49. — № 1. — P. 40−41.
  233. Figueroa-Damian R., Angel-Muller E., Sosa-Gonzalez I. Gynecologic and obstetric infections caused by aerobic bacteria. // Gynec. Obstet. Mex. 1992. — Vol. 60. — P. 162−170.
  234. Fitzpatrick M., O’Herlihy C. Vaginal birth and perineal trauma. //Curr. Opin. Obstet. Gynaec. — 2000. — Vol. 12. — № 6. — P. 487−490.
  235. Forsberg J. G. A morphologist’s approach to the vagina-age-related changes and estrogen sensitivity. //Maturitas. — 1995. — Suppl. 22. — P. 715.
  236. Furst A., Hutzel L., Rentsch M. etal. Coloproctological diseases of the pelvic floor. //Radiologe. — 2000. — Vol. 40. — № 5. — P. 446−450.
  237. Gautreaux M. E., Deitch E. A., Berg R. D. Bacterial translocation from the gastrointestinal tract segments of the mesenteric lymph node complex //Infect. Immun. -1994. -V. 62. -P. 2132−2134.
  238. Gautreaux M. E., Deitch E. A., Berg R. D. T-cells in the host defense against bacterial translocation from the gastrointestinal tract //Infect. Immun. -1994.-V. 62.-P. 2135−2138.
  239. Gill E. J., Hurt W. G. Pathophysiology of pelvic organ prolapse. //Obstet. Gynaec. Clin. North. Amer. — 1998. — Vol. 25. — № 4. — P. 757−769.
  240. Gilpin S. A., Gosling J. A., Smith A. R., Warrell D. W. The pathogenesis of genitourinary prolapse and stress incontinence of urine. A histological and his-tochemical study. //Brit. J. Obstet. Gynaec. — 1989. —Vol. 96. — № 1. — P. 15−23.
  241. K., Mouritsen A. L., Pedersen L. M., Век К. M. Genital prolapse. //Ugeskr. Laeger. — 2000. — Vol. 162. — № 24. — P. 3475−3476.
  242. Handa V. L., Harris T. A., Ostergard D. R. Protecting the pelvic floor: obstetric management to prevent incontinence and pelvic organ prolapse. //Obstet. Gynaec. — 1996. — Vol. 88. — № 3. — P. 470−478.
  243. Heimer G. M., Englund D. E. Effects of vaginally-administered oestriol on post-menopausal urogenital disorders: a cytohormonal study. //Maturitas. — 1992. —№ 3. —P. 171−179.
  244. Helt M., Benson J.T., Russell В., Brubaker L. Levator ani muscle in women with genitourinary prolapse: indirect assessment by muscle histopathology. //Neurourol Urodyn. — 1996. — Vol. 15. — № 1. — P. 17−29.
  245. J. Т., Thorp J.M.Jr., Bowes W.A.Jr. Does midline episiotomy increase the risk of third- and fourth-degree lacerations in operative vaginaldeliveries? //Amer. J. Obstet. Gynaec. — 1993. — Vol. 82. — № 2. — P. 276 279.
  246. Hirsch H A. Episiotomy and its complications. HZ. Gebursh. Neonatol. — 1997.—Vol. 201. —Suppl. 1. —P. 55−62.
  247. Ho Y. H., Goh H. S. The neurophysiological significance of perineal descent. //Int. J. Colorectal Dis. — 1995. — Vol. 10. — № 2. — P. 107−111.
  248. Lammes F. B. Treatment of genital prolapse in very old women. //Ned. T. Geneesk. —1997. —Vol. 141. —№ 45. —P. 2148−2152.
  249. Lavin J., Smith A. R. Pelvic floor damage. //Mod. Midwife. — 1996. — Vol. 6.—№ 5.—P. 14−16.
  250. Lehur P. A., Kahn X., Flamy A. Surgical treatment of anterior rectoceles in women. The perioneal-vaginal approach. //Ann. Chir. — 2000. — Vol. 125. — № 8.—P. 782−786.
  251. Liapis A., Bakas P., Pafiti A. et al. Changes in the quantity of collagen type I in women with genuine stress incontinence. // rol. Res. — 2000. — Vol. 28. —№ 5. — P. 323−326.
  252. MacLennan A. H., Taylor A. W., Wilson D. H., Wilson D. The prevalence of pelvic floor disorders and their relationship to gender, age, parity and mode of delivery. //BJOG — 2000. — Vol. 107. — № 12. — P. 1460−1470.
  253. Marana H. R. C, Andrade J. M., Marana F. R. R. N et al. Vaginal Hysterectomy for Correcting Genital Prolapse: Long-Term Evaluation. //J. Reprod. Med. 1999. — Vol. 44. — P. 529−534.
  254. Mardh P.A. The vaginal ecosystem //Amer.Obstet.Gynecol. 1991. -Vol.165.-№ 4.-P.1163−1168.
  255. Marshman D., Percy J., Fielding L, Delbridge L. Rectal prolapse: relationship with joint mobility. //Aust. N. Z. J. Surg. — 1987. — Vol. 57. — № 11. — P. 827−829.
  256. Martin S., Labrecque M., Marcoux S. et al. The association between perineal trauma and spontaneous perineal tears. //J. Fam. Pract. — 2001. — Vol. 50. — № 4. — P. 333−337.
  257. Mawajdeh S. M., Al-Qutob R. J., Farag A. M. Prevalence and risk factors of genital prolapse. A multicenter study. //Saudi Med. J. — 2003. — Vol. 24 — № 2.—P. 161−165.
  258. McCandlish R. Perineal trauma: prevention and treatment. //J. Midwifery WomensHealth. — 2001. — Vol. 46. —№ 6.—P. 396−401.
  259. Me Dermott W. Microbial persistance //Yale. J. Biol. Med. -1958. -Vol.30. -P.257.
  260. Meyer S. et al. Subjective and objective effects of intravaginal electric miostimula-tion and biofeedback in patients with genuine stress incontinence. //Brit. J. Urol. — 1992. — Vol. 69. — P. 584−588.
  261. Meyer S., Bachelard O., DeGrandi P. Do bladder neck mobility and urethral sphincter function differ during pregnancy compared with during the nonpregnant state? //Int. Urogynecol. J. Pelvic Floor Dysfunct. — 1998. — Vol. 9. — № 6. — P. 397−404.
  262. Michie H.R., Willmore D.W. Sepsis, signal and surgical sequelae. //Arch. Aurg. 1990. — Vol. 125. — P. 531−536.
  263. Milsom I., Abrams P., Cardozo L. etal. How widespread are the symptoms of an overactive bladder and how are they managed? A population-based prevalence study. //BJU Int. — 2001. — Vol. 87. — № 9. p. 760−766.
  264. Moses F. Episiotomy vs perineal tear: which is less traumatic? //Brit. J. Nurs. —1992. —Vol. 1. —№ 15.—P. 758−761.
  265. Myers-Helfgott M. G., Helfgott A. W. Routine use of episiotomy in modern obstetrics. Should it be performed? //Obstet. Gynaec. Clin. North. Amer. — 1999. — Vol. 26. — № 2. — P. 305−325.
  266. Nichols R. L. Prophylactic antibiotics in surgery. — In.: Antimicrobiol. therapy. 3-th Ed. -Philadelphia, -1980. -№ 33. -P. 350−360.
  267. Nichols R. L. Use of prophylactic antibiotics in surgical practice //Am. J. Med. -1981. -V. 70. -№ 3. -P. 686−692.
  268. Nord C E., Edlung C Impact of antimicrobial agents on human intestinal microflora //J. Chemoth. -1990. -Aug. -V. 2 (4). -P. 218−237.
  269. Nord C. E. The effect of antimicrobial agents on the ecology of the human intestinal microflora //Vet. Microbiol. -1993. -V. 35 (4). -P. 199−212.
  270. Norton P. Pelvic floor disorders the role of fascia and ligaments. //Clin. Obstet. Gynaec. — 1993. — № 36. — P. 926−938.
  271. Norton P., Boyd C, Deak S. Abnormal collagen ratios in women with genitourinaris prolapse. //Neur. Urodynam. — 1992. —- Vol. 11. — P. 2−4.
  272. Parker R. T., Piscitelli J. Gynecologic surgery in the elderly patient. //Clin. Obstet. Gynaec. — 1986. —Vol. 29. —№ 2. —P. 453−61.
  273. Parks A. G. Anatomical causes of rectal prolapse. //Proc. R. Soc. Med. — 1975. — Vol.68. — № 1. — P. 26−27.
  274. Pauls R. N., Berman J. R. Impact of pelvic floor disorders and prolapse on female sexual function and response. //Urol. Clin. North. Amer. — 2002. — Vol. 29. — № 3. — P. 677−683.
  275. Peschers U. M., Schaer G. N. DeLancey J. O., Schuessler B. Levator ani function before and after childbirth. //Brit. J. Obstet. Gynaec. — 1997. — Vol. 104.— № 9.— P. 1004−1008.
  276. Poen A.C., Felt-Bersma R.J., Dekker G.A., Deville W., Cuesta M.A., Meuwissen S.G. Third degree obstetric perineal tears: risk factors and the preventive role mediolateral episiotomy. //BritJ.Obstet. Gynaec. 1997. — Vol. 104.-№ 5.-P. 563−566.
  277. Poma P.A. Nonsurgical Management of Genital Prolapse: A Review and Recommendations for Clinical Practice. //J. Raprod. Med. 2000. — № 45. — P. 789−797.
  278. Rovner E.S. Pelvic organ prolapse: a rewiew. //Ostomy Wound Manage. — 2000/ Vol. 46. — № 12. — P. 24−37.
  279. Samuelsson E. C, Victor A. F. T., Tibblin G, Svardsudd K. F. Signs of genital prolapse in a Swedish population of women 20 to 59 years of age and possible related factors. //Amer. J. Obstet. Gynaec. — 1999. — Vol. 180. — Pt. 1.—№ 2.— P. 299−305.
  280. Saraiya U. S., Joshi J. V., Carvalho B., Fernandes W. Study of estrogen activity in 1300 menopausal women. //J. Obstet. Gynaec. India. — 1979. — Vol. 29.—№ 2.—P. 314−320.
  281. Scherf C, Morison L., Fiander A., Ekpo G, Walraven G. Epidemiology of pelvic organ prolapse in rural Gambia, West Africa. //BJOG. — 2002. — Vol. 109.—№ 4.—P. 431−436.
  282. Seneze J., Levardon M., Bouquet de Joliniere J. Treatment of genital prolapse. Long term results. //Bull. Acad. Natl. Med. — 1995. — Vol. 179.8.—P. 1643−1656.
  283. Shull B.L., Bachofen C, Coates K. W. et al. A transvaginal approach to repair of apical and other associated sites of pelvic organ prolapse with uterosacral ligaments. //Amer.J. Obstet. Gynaec.— 2000.— Vol.183.— No. 6. —P. 1365−1373.
  284. Shull B. L. Pelvic organ prolapse: Anterior, superior, and posterior vaginal segment defects. //Amer. J. Obstet. Gynaec. — 1999. — No. 1. — Vol. 181.1. P. 6−11.
  285. Smirnov V.V., Belavskaya V.A., Sorokulova I.B., Resnik S.R. Perspec tives for use of Bacillus subtillis recombinant strains in bioreparations // 6-thlnt. Symp. «Genetics of industrial microorganisms» -Strasburg, 1990. -P.31.
  286. Smith A. R., Hosker G. L., Warrell D. W. The role of pudendal nerve damage in the aetiology of genuine stress incontinence in women. // Brit. J. Obstet. Gynaec. — 1989. — Vol. 96.— № 1.— P. 29−32.
  287. Snooks S. J., Setchell M., Swash M., Henry M. M. Injury to innervation of pelvic floor sphincter musculature in childbirth. //Lancet. — 1984. — Vol. 8.2 (8402). — P. 546−550.
  288. Strohbehn K. Normal pelvic floor anatomy. //Obstet. Gynaec. Clin. North. Amer. — 1998. — Vol. 25. — № 4. — P. 683−705.
  289. Swift S. Current opinion on the classification and definition of genital tract prolapse. //Curr. Opin. Obstet. Gynaec. — 2002. — Vol. 14. — № 5. — P. 503−507.
  290. Swift S. E. The distribution of pelvic organ support in a population of female subjects seen for routine gynecologic health care. //Amer. J. Obstet. Gynaec. — 2000. — Vol. 183: — P. 277−285.
  291. Sze E. H., Sherard G. B. 3rd, Dolezal J. M. Pregnancy, labor, delivery, and pelvic organ prolapse. //Obstet. Gynaec. — 2002. — Vol. 100. — № 5. — Pt. 1. —P. 981−986.
  292. Taylor E.W. Abdominal and other surgical infection. //In: Antibiotical and Chemotherapy. 7th ed. — Churchill Livingstone, 1997. — P. 594−614.
  293. Thinkhampor J., Lumbiganon P., Thongkrajai P., et al. Vaginal fluid pH as a screening tect for vaginitis. //Int. J. Gyn.Obstet. 1999. — № 66. — P.143−148.
  294. Tsunoda A., Shibusawa M., Kamiyama G., Kusano M., Shimizu Y., Yanaihara T. The effect of vaginal delivery on the pelvic floor. //Surg. Today — 1999. — Vol. 29. — № 12. — P. 1243−1247.
  295. Weber A. M., Walters M. D., Piedmonte M. R. Sexual function and vaginal anatomy in women before and after surgery for pelvic organ prolapse and urinary incontinence. //Amer. J. Obstet. Gynaec. — 2000. — Vol. 182. — № 6. —P. 1610−1615.
  296. Wells C Z., Maddaus M. A., Jechorek R. P. et al. Abiliti of Intestinal Echerichia coli to Survive within Mesenteric Lymph Nodes //Infection and tamunity. -1987. -№ 5. -P. 2834−2837.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?