Стадии перетренированности. 
Заболеваемость и патологии среди спортсменов

Первая — начальные явления, мало отличающиеся от переутомления. Жалобы чаще всего отсутствуют. Нередко эта стадия не диагностируется, что приводит к переходу к более тяжелой второй. Такое протекание первой стадии обусловливает повышенное внимание тренера к состоянию воспитанников и ведение последними дневников самоконтроля.

Вторая стадия — характеризуется постепенным нарастанием нарушений.

Третьясталия — наблюдается картина выраженного невроза со вторичными изменениями в разных органах и системах, а также длительным и резким снижением работоспособности.

Стоит отметить, что первая стадия перетренированности при своевременном её выявлении обратима. При выраженной второй и особенно третьей стадии остаются длительные последствия, а иногда, отсутствие восстановления спортивной работоспособности и спортивных результатов. Лечение в этих стадиях направлено на повышение общей устойчивости организма и восстановление функционального состояния центральной нервной системы путём нормализации общего режима и сна спортсмена, полноценногопитания и витаминизации (особенно витамины группВ, С, Е), устранение стрессорных факторов, применение различных физических средств восстановления. Решающее значение в лечении перетренированности и восстановления работоспособности имеет правильный двигательный режим [4].

Перенапряжение возникает при несоответствии между предъявляемыми физическими нагрузками к организму спортсмена и его уровнем подготовленности к выполнению этих нагрузок. Перенапряжение может быть острым (возникающим под влиянием однократной нагрузки превышающей возможности организма) или хроническим (при длительном использовании неадекватных нагрузок) [7].

Острое перенапряжение встречается в основном у недостаточно подготовленных или начинающих спортсменов. При этом нагрузка часто бывает немаксимальной, и всё зависит от уровня подготовленности новичков. Даже сравнительно небольшая нагрузка может вызвать острое перенапряжение. У хорошо тренированных спортсменов острое перенапряжение наблюдается крайне редко и, как правило, только при отягощающих условиях: при выполнении максимальных нагрузок во время или после болезни, при форсированной сгонке веса, при тренировках в затрудненных условиях (например, в условиях высокогорья), под влиянием использования допингов [5].

Острое перенапряжение возникает внезапно во время или после выполнения нагрузки. Оно может протекать по типу сердечной или сосудистой недостаточности, острого нарушения коронарного кровообращения.

При остром перенапряжении могут появляться боли в области сердца и правого подреберья, тошнота, рвота. Спортсмен внезапно ощущает слабость, головокружение, потемнение в глазах. В тяжёлых случаях — резкую одышку, потерю сознания. При обследовании спортсмена в это время можно наблюдать аритмичный пульс слабого наполнения, расширение границ сердца, резкое падение артериального давления, увеличение печени, белок и эритроциты в моче, изменения электрокардиограммы [2].

Острое перенапряжение может проявляться дистрофией миокарда. Легкая степень перенапряжения может пройти бесследно для спортсмена. Однако после тяжёлого острого перенапряжения часто наблюдается в течение длительного времени повышенная утомляемость, снижение работоспособности, изменение деятельностисердечно-сосудистой системы. Работоспособность может вообще не восстановиться, а спортивные результаты остаться на низком уровне. В таком случае особенно опасными становятся повторные перенапряжения [7].

Хроническое перенапряжение возникает в результате использования нагрузок, превышающих возможности спортсмена, максимальных нагрузках и сложных двигательных задачах без достаточной предварительной подготовки, при форсированной тренировке. Клиническая картина хронического перенапряжения отличается от таковой при перетренированности преобладанием изменений в отдельных органах (чаще всего в сердце). Однако изменений общего состояния спортсмена, его работоспособности и спортивных результатов в ряде случаев может не наблюдаться [7].

Своевременно выявить хроническое перенапряжение бывает непросто. Лишь изменения ЭКГ могут свидетельствовать об этом состоянии. Снижаются зубцы Т, вплоть до появления отрицательных зубцов. Эти изменения являются признаками дистрофии миокарда вследствие хронического перенапряжения. При появлении изменений ЭКГ следует обязательно внести коррективы в тренировочный режим, несмотря на сохранение работоспособности и отсутствие жалоб со стороны спортсмена. Если этого не сделать, возможно нарастание необратимых изменений [3].