Этиология. 
Характеристика, виды, методы лечения и диагностики анафилактического шока

Анафилактический шок развивается после контакта больного с непереносимым им аллергеном. Шок могут вызывать различные вещества, обычно белковой или полисахаридной природы, а также гаптены — низкомолекулярные соединения, приобретающие аллергенность после связывания самого гаптена или одного из его метаболитов с белком хозяина. Аллергены, вызывающие анафилаксию, могут проникать в организм пероральным, парентеральным, чрескожным или ингаляционным путями. Наиболее распространенными этиологическими факторами анафилактического шока являются:

I. Лекарственные препараты.

• 1.1. Антибактериальные препараты:
  • — пенициллинового ряда (природные — бензилпенициллин, полусинтетические — ампициллин, амоксициллин, карбенициллин, оксациллин и др., комбинированные препараты с полусинтетическими пенициллинами — амоксиклав, аугментин и др., особенно у больных с грибковыми заболеваниями),
  • — сульфаниламиды+триметоприм,
  • — стрептомицин,
  • — левомицетин,
  • — тетрациклины (входят в состав многих консервантов)
• 1.2. Гетерологичные и гомологичные белковые и полипептидные препараты:
  • — вакцины и анатоксины,
  • — биологические экстракты и препараты ферментов (трипсин, химотрипсин и др.),
  • — гормональные препараты (инсулин, АКТГ, экстракт задней доли гипофиза),
  • — препараты плазмы и плазмозамещающие растворы
• 1.3. Ароматические амины с аминогруппой в параположении:
  • — хиноинин, сульфаниламиды, антибиотики,
  • — гипотиазид, парааминосалициловая кислота,
  • — парааминобензойная кислота и некоторые красители (урсол).
• 1.4. Препараты пиразолонового ряда, НПВС.
• 1.5. Анестетики («cainic» allergy — аллергия к новокаину, лидокаину, тримекаину и т. д.).
• 1.6. Рентгеноконтрастые вещества.
• 1.7. Йодсодержащие препараты.
• 1.8. Миорелаксанты.
• 1.9. Витамины, особенно группы В1 (кокарбоксилаза).

II. Укусы насекомых (пчелы, осы, шершни).

III. Пищевые продукты: рыба, ракообразные, коровье молоко, яйца, бобовые, арахис и др., пищевые биодобавки.

IV. Лечебные аллергены.

V. Физические факторы (общее переохлаждение).

VI. Контакт с изделиями из латекса (перчатки, катетеры, резиновые пробки, маски и т. д.).

Необходимо отметить, что анафилактический шок может развиться также и на различные лекарственные препараты, имеющие общие антигенные структуры.