Заключение. 
Современные подходы к рациональному лечению артериальной гипертензии

Сегодня имеется много возможностей как для монотерапии, так и для комбинированной антигипертензивной терапии. Современная тенденция фармакотерапии связана с разработкой фиксированных норм комбинации препаратов в малых дозах, а также новых классов препаратов (прямые ингибиторы ренина, блокаторы рецепторов эндотелина-1 и др.). Вместе с тем разрабатываются новые методы диагностики и лечения метаболических нарушений, которые выявляются на ранних этапах или предшествуют повышению АД. В настоящее время показано, что такие группы лекарственных средств, как иАПФ, БРА, БМКК, селективные агонисты имидазолиновых рецепторов, имеют преимущества у больных с метаболическим синдромом в качестве средств лечения и профилактики развития сердечно-сосудистых осложнений.

Литература

• 1. Леонова М. В., Белоусов Ю. Б. и др. Анализ фармакотерапии артериальной гипертензии по результатам исследования ПИФАГОР III // Фарматека. 2010. № 3. С. 87−95.
• 2. Chobanian A.V., Bakris G.L. et al. Seventh report of the Joint National Committee of prevention, detection, evaluation and treatment of high blood pressure // Hypertension. 2003. Vol. 42. P. 1206−1252.
• 3. Davis B.R., Culter J.A., Gordon D.J. et al. Major Major cardiovascular events in hypertensive patients randomized to doxazosin vs chlorthalidone // JAMA. 2000 Apr. Vol. 19. Р. 283 (15). Р. 1967;1975.
• 4. 2013 European Society of Hypertension — European Society of Cardiology Guidelines for the management of arterial hypertension // J Hypertens. 2013. Vol. 7. P. 1281−1357.
• 5. Кобалава Ж. Д., Котовская Ю. В. Артериальная гипертензия: ключи к диагностике и лечению. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
• 6. Кукес В. Г., Сычев Д. А., Стародубцев А. К., Раменская Г. В., Максимов М. Л. и др. Клиническая фармакология: Учебник для студентов медицинских вузов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
• 7. Brown M.J., Palmer C.R., Castaigne A. et al. Morbidity and mortality in patients randomized to double-blind treatment with a long-acting calcium-channel blocker or diuretic in the International Nifedipine GITS study: Intervention as a Goal in Hypertension Treatment (INSIGHT) // Lancet. 2000. Vol. 356. P. 366−372.
• 8. Davis B.R., Wittes J., Pressel S. et al. Systolic Hypertension in Elderly Program Control. Clin Trials. 1993. Vol. 14. P. 350−361.
• 9. Максимов М. Л. Влияние кардиоселективного бета-адреноблокатора небиволола на глобальную и локальную сократимость миокарда у больных ишемической болезнью сердца, осложненной хронической сердечной недостаточностью: Автореф. дисс. … канд. мед. наук. М., 2005.
• 10. Dahlцf B., Sever P. S., Poulter N.R. et alfor the ASCOT investigators. Prevention of cardiovascular events with an antihypertensive regimen of amlodipine adding perindopril as required versus atenolol adding bendroflumethiazide as required, in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial-Blood Pressure Lowering Arm (ASCOT-BPLA): a multicentre randomised controlled trial // Lancet. 2005. Vol. 366. Р. 895−906.
• 11. Carlsberg B., Samuelsson O., Lindholm L.H. Atenolol in hypertension: is it a wise choice? // Lancet. 2004. Vol. 364. Р. 1684−1689.
• 12. Khan N., McAlister F.A. Re-examining the efficacy of в-blockers for the treatment of hypertension: a meta-analysis // CMAJ. 2006. Vol. 12. Р. 1737−1742.
• 13. Национальные рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертензии ВНОК. 4-й пересмотр, 2010.
• 14. Максимов М. Л., Стародубцев А. К., Светлый Л. И. Амлодипин в лечении артериальной гипертензии // Русский медицинский журнал. 2006. Т. 14. № 10. С. 777−781.
• 15. Максимов М. Л. Клинико-фармакологические подходы к регуляции активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы у больных артериальной гипертонией и хронической болезнью почек: Автореф. дисс. … докт. мед. наук. М., 2011.
• 16. Остроумова О. Д., Максимов М. Л. Место ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента в лечении артериальной гипертонии у различных групп пациентов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2010. № 9 (7). С. 90−96.
• 17. Corrao G., Parodi A., Zambon A., Heiman F., Filippi A., Cricelli C. et al. Reduced discontinuation of antihypertensive treatment by two-drug combination as first step. Evidence from daily life practice // J Hypertens. 2010. Vol. 28. Р. 1584−1590.