Общие сведения о профессиональной гигиене полости рта

Профессиональная гигиена полости рта — это комплекс профилактических мероприятий, выполняемых стоматологом-гигиенистом, направленный на оздоровление органов и тканей полости рта и профилактику возникновения и прогрессирования стоматологических заболеваний.

Принципы удаления зубных отложений:

• · у пациентов с некоторыми системными заболеваниями (системные заболевания соединительной ткани, пороки сердца, иммунодефицит) возможно развитие бактериемии в процессе любых манипуляций на тканях пародонта;
• · определение с помощью зонда и специальных красящих средств вида зубных отложений (мягкие или твердые), их количество и локализацию (наддесневые или поддесневые);
• · регулярность удаления: даже при идеальном уходе за полостью рта возможно накопление зубного налета или зубного камня, особенно в местах, труднодоступных для индивидуальной гигиены, при скученности зубов, обнажении фуркации, наличии несъемных протезов, имплантатов;
• · следует придерживаться в соответствии с эргономикой позиции врач-пациент-ассистент;
• · учет принципов системности и последовательности снятия зубных отложений, чтобы охватить все поверхности выбранной группы зубов;
• · правильный выбор и фиксация инструментов, использование соответствующих внутриротовых и внеротовых опор, защита окружающих тканей от повреждения;
• · адекватный подбор средств и способа удаления зубных отложений;
• · обезболивание: при воспалении десны, ее рецессии, удалении поддесневых зубных отложений, гиперестезии твердых тканей зуба процедура требует анестезии;
• · использование фторсодержащих препаратов по окончании процедуры определяется наличием или отсутствием гиперчувствительности твердых тканей зуба, степенью воспаления краевой десны;
• · необходимо наличие хорошего освещения.

Основные ограничения при работе ультразвуковыми приборами. Противопоказания к использованию скейлеров

• · острые инфекционные и респираторные заболевания (включая простуду);
• · хронические инфекционные заболевания (бактериальный эндокардит, хронический бронхит, бронхиальная астма, ревматоидный артрит);
• · ослабление иммунной системы;
• · различные формы аритмий, пороки сердца с цианозом;
• · использование кардиостимуляторов (искусственные водители ритма);
• · временный прикус, зубы с несформированными корнями;
• · наличие опухолей;
• · нарушения свертывающей системы крови;
• · наличие в полости рта золотых и керамических коронок, имлантатов;
• · наличие очагов деминерализации на твердых тканях зуба;
• · ограниченное использование скейлеров у беременных.

Особых предосторожностей требуют пациенты, страдающие гепатитом, туберкулезом, ВИЧ-инфекцией, которым удаление зубных отложений проводится с максимальной осторожностью в конце рабочей смены.