Диагностика железодефицитных состояний

Диагноз железодефицитной анемии и латентного дефицита железа основывают на изложенных выше лабораторных критериях. Основной показатель — содержание ферритина в сыворотке крови. При невозможности получить все указанные данные можно ориентироваться на следующие показатели, доступные в любом медицинском учреждении.

• · Концентрация гемоглобина.
• · Цветовой показатель рассчитывают следующим образом: цветовой показатель = [(концентрация гемоглобина, г/л)?3]?(три первые цифры количества эритроцитов без запятой). В норме составляет 0,85−1,05.
• · Морфология эритроцитов в мазке периферической крови.
• · Коэффициент Лоицки рассчитывают следующим образом: коэффициент Лоицки = (гематокрит, %)?(гемоглобин, %). В норме — менее 3,1.
• · Результат от лечения препаратами железа при приёме внутрь: через 10−14 дней концентрация гемоглобина повышается ежедневно на 1−4 г/л, содержание ретикулоцитов увеличивается до 3−4% (ретикулоцитарный криз).

Таблица Лечение железодефицитной анемии проводят в три этапа Таблица. Этапы лечения железодефицитной анемии.

Обязательная и наиболее важная составная часть каждого из этапов — приём препаратов железа. Препараты железа в подавляющем большинстве случаев принимают внутрь. При лечении железодефицитной анемии и латентного дефицита железа помимо препаратов железа необходимо соблюдение режима, соблюдение диеты, сбалансированной по основным ингредиентам; нормализация всасывания железа при его нарушении (например, сочетанное лечение ферментными препаратами при синдроме мальабсорбции), дозированная физическая активность.