Клинический диагноз. 
Ишемическая болезнь сердца

• 1. Основное заболевание: ИБС. Острый Q-передний инфаркт миокарда с захватом задней стенки от 24.01.2016. Тип 1, Killip 1, КТ 2. ЧТКА со стентированием ПМЖА от 25.01.2016
• 2. Осложнения основного: ХСН I, ФК 2, желудочковая экстрасистолия.
• 3. Сопутствующие заболевания: Состояние после холецистэктомии при хроническом калькулезном холецистите, дислипидемия.

ЛЕЧЕНИЕ

Медикаменты:

• 1. Антиагреганты (для профилактики тромбообразования и прогрессирования ИБС): Аспирин 75 мг 1т/утром, Клопидогрель 75 мг 1т/сутки;
• 2. Статины (для нормализации уровня холестерина, профилактики прогрессирования ИБС): Аторвастатин начальная доза 10мг/сут, доза может варьировать от 10 до 80 мг/сут (под контролем АлТ, АсТ);
• 3. B-блокаторы (для снижения потребности миокарда в кислороде, профилактики приступов стенокардии): Бисопролол 5 мг 1р/сут (утром);
• 4. Ингибиторы АПФ: Капотен 0, 025 1т-3р/день;
• 5. Ингибиторы протоновой помпы (для профилактики ЯБ на фоне приема аспирина): Омепрозол 20 мг (1капсула)/сут;
• 6. Прямой антикоагулянт (профилактика тромбообразования): Клексан 0, 8−2р/сут под кожу живота в течение 7 дней;

Диета:

Диета при инфаркте миокарда нацелена на то, чтобы снизить уровень холестерина, нормализовать артериальное давление и стабилизировать уровень сахара в крови.

Продукт номер один к употреблению — это рыба. Жирная рыба содержит большое количество омега-3-жирных кислот. Меню будет эффективным, если минимум дважды в неделю пациент будет съедать по 300−400г рыбы (лосось, скумбрия, тунец, сардины и прочие).

Кроме омега-3-жирных кислот пища должна быть богата антиоксидантами, которые в избытке содержатся в ярко окрашенных овощах — сладких оранжевых, желтых и красных перцах, брокколи, моркови, листовых салатах, шпинате. Кроме того, антиоксидантами богаты фасоль и бобовые. А также полезны к употреблению фрукты.

Исключению из рациона подлежат жирные мясные продукты, куриная кожа, цельное молоко и пища, содержащая трансжиры. Кроме этого, с великой осторожностью стоит относиться к мучному, сладостям и другим сахаросодержащим блюдам.

Режим:

По максимуму исключить физическую нагрузку, постепенно начинать занятия лечебной физкультурой под контролем специалиста.