Применение давящей повязки при венозном кровотечении

Способ прижатия артерии костями конечностей — максимальное прижатие суставом, выше места кровотечения.

Порядок наложения жгута:

• 1. стараемся обескровить конечность, путем поднятия ее вверх на 3 минуты. Одновременно применяется пальцевое прижатие артерии к кости, затем максимально сгибаем конечность в плечевом или тазобедренном и т. д. суставе с одномоментным наложением под сгибательную поверхность тугого валика;
• 2. берем подкладку (марля, салфетка, полотенце, одежда) и обматываем конечность выше места повреждения (там, где одна кость);
• 3. наматываем жгут следующим способом:
• 4. жгут подводится под конечность, сильно растягивается, и не уменьшая натяжения делается первый тур вокруг конечности, так чтобы получился нахлест;
• 5. делаем последующие туры с постепенным ослаблением натяжения жгута;
• 6. фиксируем жгут цепочкой и крючком.
• 7. опускаем конечность и укрываем чем-нибудь теплым;
• 8. оставляем записку о времени наложения жгута;
• 9. больной сдается врачу и обязательно предупреждается, что у больного жгут.

Накладывать жгут зимой на 30 мин., летом 90 минут. При транспортировке на дальнее расстояние жгут надо распускать с конечности до возобновления кровотечения.

Окончательная остановка кровотечения — это способ, который предполагает, что кровотечение не возобновится.

Способы остановки кровотечений:

• 1. Механический способ — наложение лигатуры (нитки) на кровоточащий сосуд или обкалывание этого места, зажим сосуда или перевязка его в ране.
• · перевязка сосуда выше места кровотечения;
• · зажим на сосуд;
• · зашита сосуда;
• · шунтирование сосуда;

Физический способ:

• · электрокаогуляция (прижигание);
• · лед на рану;
• 2. Химический способ — медицинские препараты:
  • · адреналин в лунку зуба или в полость носа на тампоне;
  • · тампон с перекисью водорода;
  • · хлористый кальций 10% - 5−10 мл в/в;
  • · % хлорид кальция 100−200 мл, в/в;
  • · хлорид натрия 20% или 10% - 20−40−60 мл, в/в;
  • · % желатин в/в;
  • · викасол 1% или витамин К в/м;
  • · аминокапроновая кислота%% - 100 мл в/в;
  • · протамин сульфат 1% - 5 мл;
  • · жидкий экстракт водяного перца;
• 3. Биологический способ:
  • · переливание крови — прямое;
  • · переливание плазмы — сухой замороженной;
  • · компоненты крови — эритроциарная масса, взвесь, тромбоцитарная масса;
  • · гемостатическая губка;
  • · фибриновая пленка — при обширных ожогах.

Остановка кровотечения при незначительных повреждениях и кровотечении осуществляется путем тугого бинтования.