ΠΠ· ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠΈΠ΄. ΠΠ½ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΊΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π² ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΈ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π». ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π³Π°ΠΌΠΌΠ°Π³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΡΡΡΠΎΠ½Π°), Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΡ
ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π»Π΅Π·Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ
Π‘ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ½ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π²Π΅Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ
ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ² Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π°Π·ΠΎΡΠΈΡΡΡΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½. ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ
ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ°Ρ
ΠΈ Π² ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅.
ΠΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡ ΠΈ Π²Π·Π²Π΅ΡΡ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ — ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ· ΠΊΡΠΈΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ; ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅. ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ
ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΡΡ, ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ, ΠΏΡΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ
Π³Π»Π°Π· ΠΈ Π΄Ρ.
ΠΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΠ°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ. Π ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΡΠΈΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ
ΠΎΡΠΎΡΠΎ Π·Π°ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΠ΅Π±Ρ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Ρ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ·Π°ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΡ
Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ (E. coli, S. aureus, S. pyogenes, H. influenzae, K. pneumoniae, P. vulgaris ΠΈ Π΄Ρ.) — ΡΠΈΠ±ΠΎΠΌΡΠ½ΠΈΠ» (ΡΠΈΠ±ΠΎΡΠΎΠΌΡ + ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ°Π½ 4Ρ
ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ), ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΠ²Π°ΠΊΡ (6 Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ), Π±ΡΠΎΠ½Ρ
ΠΎΠΌΡΠ½Π°Π» (8), ΡΠΏΡΠ΅ΠΌΡΠ½Π°ΠΌ (10), ΠΈΠΌΡΠ΄ΠΎΠ½ (14), ΠΠ Π‘-19, MPV (ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ 48 ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ). ΠΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π²Π΅ΡΡ
Π½ΠΈΡ
Π΄ΡΡ
Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ
, ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ², ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ·ΠΎΡΠΈΠΌΠ° ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ JgA.
Π£ΡΠΎΠ²Π°ΠΊΡ (ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡ ΠΈΠ· E. Ρoli) ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΡ
ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ; ΡΠΎΠ»ΠΊΠΎΡΡΠΈΡ
ΠΎΠ²Π°ΠΊ — Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ
ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ.
ΠΡΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²ΡΠ΅ (Π·ΠΈΠΌΠΎΠ·Π°Π½ ΠΈ Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½Π°Ρ Π½Π°ΡΡΠΈΡ) ΠΈ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ (ΠΊΠ΅ΡΡΠΈΠ½, Π±Π΅ΡΡΠ°Π½ΠΈΠ½, Π³Π»ΡΠΊΠ°Π½) ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Ρ
Π°ΡΠΈΠ΄Ρ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠΏΠΎΡΠ·, ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·, Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°.
ΠΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Ρ
Π°ΡΠΈΠ΄Ρ — ΠΏΠΈΡΠΎΠ³Π΅Π½Π°Π» ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΈΠ³ΠΈΠΎΠ·Π°Π½ — Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π²Π΅Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°.
Π¦ΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ — ΡΠ½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΎΡΡ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π¦ΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡ Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ
Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΡ
. Π‘ΡΡΡΠΊΡΡΡΠ°, Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ
Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² Ρ
ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½Ρ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΡ
ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΈΠΎΡΠ΅Ρ
Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ΅Π»Π΅Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅, — ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Ρ (ΠΠ€Π), ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΈΠ½Ρ (ΠΠ) ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ (ΠΠ‘Π€).