Изменение цвета зубов, или дисколорит (термин введен в отечественную литературу М.И. Грошиковым), является одной из причин нарушения эстетики улыбки. Согласно МКБ-С, к изменению цвета зубов могут приводить следующие состояния.
Другие нарушения развития зубов
Изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие несовместимости групп крови Изменение цвета зубов вследствие врожденного порока билиарной системы Изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие порфирии Изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие применения тетрациклина Другие уточненные нарушения развития зубов.
Отложения на зубах. Пигментированный налет.
Обусловленный привычкой употреблять табак Другие обширные мягкие отложения Наддесневой зубной камень Поддесневой зубной камень Зубной налет Другие уточненные отложения на зубах Отложение на зубах неуточненное.
Изменении цвета твердых тканей зубов после прорезывания.
Обусловленные наличием металлов и металлических соединений.
Обусловленные кровоточивостью пульпы.
Другие уточненные изменения цвета Изменение цвета неуточненное Для выбора метода коррекции дисколорита необходимо правильно определить причину его возникновения и оценить, является ли изменение цвета зубов постоянным или временным.
Временные изменения цвета зубов включают дисколориты, возникшие вследствие курения, воздействия пищевых пигментов, препаратов для полоскания рта. Временное изменение цвета зубов вызывает также грибок Lichen dentalis и ряд производственных факторов. Все подобные дисколориты проявляется в виде налета различной окраски и корректируется при удалении зубного налета стоматологом.
Постоянное изменение цвета зубов может быть врожденным и приобретенным. К постоянному врожденному изменению цвета зуба относятся «тетрациклиновые зубы», гипоплазия, флюороз, изменение цвета вследствие несовместимости групп крови, наличия врожденного порока билиарной системы, порфирии.
К постоянному приобретенному изменению цвета относятся следующие типы окрашивания.
Витальное окрашивание:
- * возрастные изменения цвета зубов;
- * окрашивание тканей зуба, запломбированного амальгамой.
Девитальное окрашивание:
- * вследствие травмы зуба (кровоизлияние в пульпу);
- * после пломбирования канала зуба окрашивающими пастами, содержащими тимол, форматив, йодоформ и др.;
- * вследствие наличия в канале отломков металлических инструментов или штифтов с признаками коррозии.
Методы коррекции дисколорита определяются причинами изменения цвета зубов.
Отбеливание живых зубов.
Отбеливание девитальных зубов.
Микроабразия.
Комбинированный метод, когда отбеливание применяется в качестве вспомогательной процедуры перед изготовлением виниров.
