Герметизация фиссур. 
Показания, противопоказания. 
Материалы, методика проведения, сроки наблюдения

Герметизация фиссур:

Это обтурация фиссур и других анатомических углублений здоровых зубов адгезивными материалами, с целью их изоляции от микроорганизмов и углеводов.

Существуют два метода:

• 1) простая (неинвазивная герметизация);
• 2) профилактическое пломбирование (инвазивная герметизация)

Простая используется для полного предотвращения кариеса жевательных зубов, их фиссур и ямок.

Показания:

• — наличие глубокой фиссуры, которая не может быть очищена обычными средствами и предметами гигиены, т.к. пространство фиссуры несоизмеримо меньше, чем щетина зубной щетки, и там будет скапливаться зубной налёт;
• — интактность фиссуры, отсутствие фиссурного кариеса;
• — незаконченная минерализация жевательной поверхности зуба;
• — минимальный срок после прорезывания .

Противопоказания:

• — отсутствие выраженных фиссур и ямок на жевательной поверхности;
• — пространство фиссуры, в котором скапливается налёт;
• — наличие кариозной полости на жевательной или контактной поверхности, обработка которой повлечёт за собой выведение на окклюзионную поверхность;
• — плохая гигиена полости рта:

Методика:

• 1) очистка зуба с помощью щеток и средств не содержащих фтор;
• 2) расчищение и рашлифовывание закрытых фиссур;
• 3) промывание;
• 4) кислотная подготовка в течение 15 — 20 сек.
• 5) Промывание в течение 30 сек и высушивание;
• 6) Нанесение герметика и распределение тонким слоем;
• 7) Светоотверждение галогеновой лампой в течение 30 сек;
• 8) Проверка суперконтактов, шлифовка и полировка;
• 9) Покрытие фторлаком.

Профилактическое пломбированиесочетание силанта Estiseal LC (опак) и гибридного композита Карисма (дюрафил). П. П — это консервативное лечение, включающее незначительное препарирование полости зуба, непосредственное её пломбирование композитной массой и последующее нанесение герметика на поверхность пломбы и прилегающих к ней здоровых ямок и фиссур.

Материалы: 1 поколение — альфасил, нувалайф,.

• 2 поколение — консис Уайт силант систем, делтон
• 3 поколение — статус аромор 2, призма шейлд, хелиосил, фиссурит, фиссурит ф, эстисил лц,