О необходимости изучения состояния аллергической заболеваемости
Распространение аллергических заболеваний приобретает всё большее значение в формировании неблагоприятных сдвигов в состоянии здоровья населения. По данным литературы (Вельтищев Ю.Е., 1995; Дуева А. А., 1995; Каганов С. Ю., 1995), аллергические проявления встречаются у 20% населения мира. Исследованиями, проведенными в г. Оренбурге (Павловская О.В., 1990) установлено, что аллергические… Читать ещё >
О необходимости изучения состояния аллергической заболеваемости (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Распространение аллергических заболеваний приобретает всё большее значение в формировании неблагоприятных сдвигов в состоянии здоровья населения. По данным литературы (Вельтищев Ю.Е., 1995; Дуева А. А., 1995; Каганов С. Ю., 1995), аллергические проявления встречаются у 20% населения мира. Исследованиями, проведенными в г. Оренбурге (Павловская О.В., 1990) установлено, что аллергические заболевания встречаются у 12,1% детей. По мнению исследователей (Чукина М.В., 1990; Погорельская С. А., 1992; Казначеева Л. Ф., 1994), в формировании аллергических заболеваний значимость факторов внешней среды составляет 50−70%. В зонах высокой загрязненности атмосферного воздуха продуктами нефтепереработки и выбросами автотранспорта наблюдается увеличение частоты аллергических заболеваний в 2,6 раза. Многие промышленные загрязняющие вещества по своей природе являются аллергенами, которые после адсорбции на белковом носителе могут приобретать свойства полноценных аллергенов. Важное значение в формировании аллергических состояний имеют растения (особенно лебеда, полынь, амброзия), животные, домашняя пыль. Поэтому тотальная аллергия является ведущим экопатологическим состоянием (Зайцева Н.В. и соавт., 1997). Клинически это проявляется респираторным, кожным, кишечным или сочетанным синдромом.
Из промышленных аллергенов существенную роль играют окислы азота, серы, углеводороды, меркаптаны, формальдегид, тяжелые металлы (никель, хрома, кобальт и др.), пестициды. Доказательством участия этих экзопатогенов в развитии аллергических заболеваний являются выявление специфических аллергических антител к ксенобиотикам, специфические реакции иммунокомпетентных клеток на антигены.
Известно, что в г. Оренбурге фоновые концентрации в атмосферном воздухе диоксида азота, формальдегида превышают ПДК, отмечена тенденция к росту концентраций серосодержащих веществ. Обнаружено высокое содержание в почве никеля и хрома. В последние годы неудовлетворительно проводится скашивание сорных трав.
Это привело к тому, что по данным отчетной формы № 12 отмечается выраженная тенденция к росту заболеваемости, в частности аллергическим ринитом (см. таблицу). Так в 1996 году распространенность аллергического ринита выросла, в сравнении с многолетними показателями (1991;1995 гг.), у взрослых в 1.5 раза, у детей в 2.6 раза; бронхиальной астмы — у взрослых на 37%, у детей на 6%.
Наименование. | 1991 г. | 1992 г. | 1993 г. | 1994 г. | 1995 г. | Средняя 1991;95г. | 1996 г. | Превышение средн. уровня в 1996 году %. |
ВЗРОСЛЫЕ. | ||||||||
Аллергический ринит. | 1.7. | 3.9. | 4.6. | 5.2. | 4.7. | 4.02. | 5.98. | 48.9. |
Бронхиальная астма. | 3.9. | 3.9. | 3.6. | 4.3. | 4.1. | 3.96. | 5.44. | 37.3. |
ДЕТИ. | ||||||||
Аллергический ринит. | 0.9. | 0.8. | 1.7. | 2.2. | 2.8. | 1.68. | 4.4. | 163.6. |
Бронхиальная астма. | 2.7. | 2.8. | 3.0. | 3.2. | 5.2. | 3.38. | 3.6. | 6.4. |
клинический заболевание аллергия Необходимо отметить, что в июле был зарегистрирован подъем ОРЗ. На 27.07.97 г. зарегистрировано 2977 случаев, и это только по обращаемости. Уровень прошлого года превышен в 1.8 раза, в том числе у взрослых в 2.6 раза. Известно, данное заболевание сопровождается аллергическим компонентом и трудно дифференцируется с аллергическими ринитами и др.
Проведен сбор информации в городском аллергологическом центре. Установлено, что среди больных, помощь которым оказана амбулаторно на 1 месте — поллиноз (52,4%), на 2 месте — дерматиты (14%), на третьем месте — крапивница (11.1%), на 4 месте — лекарственная аллергия (8.5%), на 5 месте — аллергические риниты (3.1%). Средняя длительность пребывания на больничном листе составила 14.0 дней. Наибольшая длительность пребывания на больничном листе характерна для поллиноза (17.6 дней), астматического бронхита (16.64 дня) и бронхиальной астмы (16.57 дней).
Среди больных помощь которым оказана в стационаре на 1 месте — лекарственная аллергия (25.6%), на 2 месте — крапивница (23.2%), дерматиты (14%), на третьем месте — дерматиты (22.2%), на 4 месте — нейродермит (6.9%), на 5 месте — анафилактический шок (3.9%). Средняя длительность пребывания в стационаре составила 9.34 дня. Наибольшая длительность пребывания характерна для нейродермита (16.9 дня), экземы (12.8 дня) и сывороточной болезни (11.5 дня). Необходимо отметить, что если в 1994;95 гг. в стационар с анафилактическим шоком поступили 2 больных, то в 1996 — 8 человек.
Заведующий аллергоцентром — главный аллерголог города в качестве проблемы выделяет увеличение числа больных с лекарственной аллергией, что связано с бесконтрольным применением модных лекарств.