Методы определения.
Лабораторные возможности мониторинга беременности
Определение уровней общего или свободного эстриола используют для мониторинга беременности. Наибольшее практическое значение определение эстриола имеет как метод мониторного наблюдения за состоянием плода в течение беременности, так как уровень свободного эстриола быстрее отражает изменение фетоплацентарной системы. Существуют РИА и иммуноферментные наборы для определения свободного эстриола… Читать ещё >
Методы определения. Лабораторные возможности мониторинга беременности (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Радиоиммунный анализ (РИА) Иммуноферментный анализ (ИФА).
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ
Сыворотка крови Гепаринизированная плазма крови Слюна.
НОРМАЛЬНЫЕ ВЕЛИЧИНЫ
Период биологической полужизни 20 — 30 минут.
ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ЭСТРИОЛА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
Определение уровней общего или свободного эстриола используют для мониторинга беременности. Наибольшее практическое значение определение эстриола имеет как метод мониторного наблюдения за состоянием плода в течение беременности, так как уровень свободного эстриола быстрее отражает изменение фетоплацентарной системы. Существуют РИА и иммуноферментные наборы для определения свободного эстриола в сыворотке и слюне беременных женщин.
При нормально развивающейся беременности продукция эстриола и его концентрация в крови нарастает в соответствии с увеличением срока беременности и ростом плода. В материнской крови только небольшая часть эстриола циркулирует в свободном состоянии, основное его количество находится в виде глюкуронида и сульфата. Во время физиологической беременности уровень эстриола постепенно возрастает до 40-ой недели.
Пониженный уровень эстриола или его резкое падение свидетельстуют о патологическом состоянии плода. При осложненном течении беременности снижение уровня эстриола служит одним из самых ранних диагностических признаков нарушения развития плода. Так, при поздних токсикозах беременных, когда плод испытывает хроническое кислородное голодание, продукция эстриола фетоплацентарной системой снижается и его уровень падает. иммуноферментный анализ скрининг эстриол беременность.
В случае внутриутробной гибели плода синтез гормона и его содержание в крови резко уменьшается (более чем на 50%).
Лечение беременной женщины кортикостероидами (например, (5-метазоном) вызывает временное подавление функции надпочечников плода, что ведет к уменьшению содержания гормона. Кроме того, уровень эстриола снижается при приеме ампициллина, пенициллина, динопрострометазина. Реже наблюдаются врожденные ферментные дефекты плаценты (например, недостаточность сульфатаз), которые могут быть причиной крайне низких концентраций эстриола, в то время как развитие плода не нарушено.
Содержание эстриола в крови бывает повышено при многоплодной беременности или беременности крупным плодом.