ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² ΡƒΡ‡Ρ‘Π±Π΅, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ быстро...
Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅ΠΌ вмСстС Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ‹

ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ классификация Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΠΎ систСмС TNM (6-Π΅ ΠΈΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅, 2003 Π³.)

Π Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈΠ£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΠΌΠΎΠ΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠŸΠ΅Π΄ΠΆΠ΅Ρ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π», классифицируСтся ΠΏΠΎ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌ. М — ΠžΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ мСтастазы ΠœΡ… — нСдостаточно Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… для опрСдСлСния ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… мСтастазов. N3b — мСтастазы Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ… ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π½Π° ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Π΅ пораТСния. N1 — мСтастазы Π² ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ… Π½Π° ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Π΅ пораТСния; Nx — нСдостаточно Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ >

ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ классификация Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΠΎ систСмС TNM (6-Π΅ ΠΈΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅, 2003 Π³.) (Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚, курсовая, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ)

Π’ — пСрвичная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π’Ρ… — нСдостаточно Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ.

Π’ΠΎ — пСрвичная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ‚ся.

Tis — прСинвазивая ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°: ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ лобулярная ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° (in situ), ΠΈΠ»ΠΈ болСзнь ΠŸΠ΅Π΄ΠΆΠ΅Ρ‚Π° соска Π±Π΅Π· наличия ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ·Π»Π°.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠŸΠ΅Π΄ΠΆΠ΅Ρ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π», классифицируСтся ΠΏΠΎ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌ.

Π’1 — ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π΄ΠΎ 2 ΡΠΌ Π² Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ.

T1mic (микроинвазия) — ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π΄ΠΎ 0,1 ΡΠΌ Π² Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ.

  • -Π’1Π° — ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π΄ΠΎ 0,5 ΡΠΌ Π² Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ.
  • -Tib — ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π΄ΠΎ 1 ΡΠΌ Π² Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ.
  • -Tic — ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π΄ΠΎ 2 ΡΠΌ Π² Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ.

Π’2 — ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π΄ΠΎ 5 ΡΠΌ Π² Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ.

Π’3 — ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5 ΡΠΌ Π² Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ.

Π’4 — ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ любого Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° с ΠΏΡ€ΡΠΌΡ‹ΠΌ распространСниСм Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ стСнку ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΡƒ. Грудная ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°, ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ Π·ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚ΡƒΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρƒ, Π½ΠΎ Π±Π΅Π· Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†.

  • -Π’4Π° — распространСниС Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ стСнку.
  • -Π’4b — ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ «Π»ΠΈΠΌΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ»), ΠΈΠ»ΠΈ изъязвлСниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ сатСллиты Π² ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.
  • -Π’4с — ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, пСрСчислСнныС Π² Π’4Π° ΠΈ Π’4b.
  • -T4d — Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Ρ€Π°ΠΊΠ°.

N — Π Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹.

Nx — нСдостаточно Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ².

N0 — Π½Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² пораТСния Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ².

N1 — мСтастазы Π² ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ… Π½Π° ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Π΅ пораТСния;

N2 — мСтастазы Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ…, фиксированных Π΄Ρ€ΡƒΠ³ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ, ΠΈΠ»ΠΈ клиничСски опрСдСляСмыС мСтастазы Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ… ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π½Π° ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Π΅ пораТСния ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии клиничСски опрСдСляСмых мСтастазов Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ….

N3 — мСтастазы Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ… с ΠΌΠ΅Ρ‚астазами (ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π½ΠΈΡ…) Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ клиничСски опрСдСляСмыС мСтастазы Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ… ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π½Π° ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Π΅ пораТСния ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ мСтастазов Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ…; ΠΈΠ»ΠΈ мСтастазы Π² Π½Π°Π΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ… Π½Π° ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Π΅ пораТСния с ΠΌΠ΅Ρ‚астазами (ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π½ΠΈΡ…) Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ… ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.

  • -N3a — мСтастазы Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ….
  • -N3b — мСтастазы Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ… ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π½Π° ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Π΅ пораТСния.
  • -N3c — мСтастазы Π² Π½Π°Π΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ….

М — ΠžΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ мСтастазы ΠœΡ… — нСдостаточно Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… для опрСдСлСния ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… мСтастазов.

МО — Π½Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… мСтастазов.

M1 — ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ мСтастазы.

ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ M1 ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… мСтастазов: Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ — PUL, костный ΠΌΠΎΠ·Π³ — MAR, кости — OSS, ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π° — PLE, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ — HEP, Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π° — PER, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ — BRA, ΠΊΠΎΠΆΠ° — SKI.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ вСсь тСкст
Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ