Стадия иммунных реакций

Вследствие взаимодействия пептидов антигена со специфическими рецепторами Т-хелперов 1-го типа, развивается активация и пролиферация Т-клеток с цитотоксическими свойствами. Последние проявляют агрессивные свойства по отношению к клеткам, несущим на поверхности специфический антиген в комплексе с молекулами HLA I. Реакция опосредуется цитокинами Т-хелперов 1-го типа. Кроме того, сенсибилизированные Т-хелперы 1-го типа высвобождают лимфокины (ФНО-в, ИЛ-2, ИФН-г), которые активируют и привлекают в очаг макрофаги. Армированные макрофаги приводят к деструкции клеток, которые содержат внутриклеточные патогены, а также фагоцитируют агенты, высвобожденные при разрушении этих клеток. Непосредственными факторами агрессии выступают свободнорадикальные и токсические соединения, а также гидролитические ферменты и антиметаболиты. При осуществлении клеточных иммунных реакция возможно развитие гранулематозного процесса. Гранулемы формируется преимущественно из армированных макрофагов в случае высокой резистентности патогена к их факторам агрессии. Цитокинами, при посредничестве которых происходит образование гранулематозных скоплений, являются МИФ и ИФН-г.