Π ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΡΡΠΈΡΠ° Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΎΡΡΡ Π°ΡΡΡΠΈΡΠ° ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ
ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ² ΠΊΠΈΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΡΡΠΎΠΏ, ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°, Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠΈΡ
Π½Π΅ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ
ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ (ΡΡΠ±ΡΠ΅Π±ΡΠΈΠ»ΠΈΡΠ΅Ρ, ΡΡΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡ, ΠΏΠΎΡ
ΡΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅), ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ IgM-ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (Π»Π°ΡΠ΅ΠΊΡ-ΡΠ΅ΡΡ) Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΡ
ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ
ΡΠΈΡΡΠ°Ρ
, Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ
ΡΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ².
Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π°ΡΡΡΠΈΡΠ΅ ΠΌΡΡΠ½Π°Ρ, Π²ΡΠ·ΠΊΠΎΡΡΡ Π΅Π΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π°, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΎ (ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π·Π° ΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ²), ΠΌΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠ³ΡΡΡΠΎΠΊ ΡΡΡ
Π»ΡΠΉ, Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ IgM-ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ ΠΈ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΡ — Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ Π² ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ; Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Ρ.
Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ°Π½ΠΎ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π² ΡΡΡΡΠ°Π²Π°Ρ
ΠΊΠΈΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΡΡΠΎΠΏ, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΡΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΈΡΠΈΠ·Π°ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠΏΠΎΡΠΎΠ·, ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΈ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΊΡΠ°Π΅Π²ΡΡ
ΠΊΠΎΡΡΠ½ΡΡ
ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΉ (ΡΠ·ΡΡ). ΠΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΡΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠΏΠΎΡΠΎΠ· Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΡΠΌ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠΈ; ΠΎΡΡΠ΅ΡΠ»ΠΈΠ²ΠΎ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡΠΉ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ ΡΡΠ°Π±Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ ΡΠΏΠΈΡΠΈΠ·ΠΎΠ² Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ «ΡΠ°Π·ΠΌΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ». Π‘ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π°ΡΡΡΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π½Π° Π²ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ.
ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡΡΠ°Π²Π½ΡΡ
ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ
Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π°ΡΡΡΠΈΡΠ΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΌΠ΅ΠΆΡΠ°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²ΡΡ
, ΠΏΡΡΡΠ½ΠΎ-ΡΠ°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²ΡΡ
(ΡΠ°ΡΠ΅ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ°Ρ
II-III ΠΏΡΡΡΠ½ΡΡ
ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ) ΡΡΡΡΠ°Π²Π°Ρ
, ΠΊΠΎΡΡΡΡ
Π·Π°ΠΏΡΡΡΡΡ, Π² Π»ΡΡΠ΅Π·Π°ΠΏΡΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΡΡΠ°Π²Π΅ (ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠ° Π»ΠΎΠΊΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠΈ), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ°Ρ
ΠΏΠ»ΡΡΠ½Π΅Π²ΡΡ
ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ. Π‘ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΊΠΈ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π°ΡΡΡΠΈΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΡΡΡΠ°Π²Π° ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΡΡΠ°Π²Π½ΡΠΌ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠΏΠΎΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ. ΠΡΠΈ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π°ΡΡΡΠΈΡΠ΅, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ
ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ² (ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅) ΠΊΠΈΡΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΡΠΏΠΈΡΠΈΠ·ΠΎΠ². Π ΡΡΠ΄Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ
Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌ Π² ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ.
Π Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΡΡΠΈΡΠ° ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ:
- 1. Π°ΡΡΡΠΈΡ 3 ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ² ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π²;
- 2. Π°ΡΡΡΠΈΡ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ² ΠΊΠΈΡΡΠΈ;
- 3. ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ Π°ΡΡΡΠΈΡ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ
ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ²;
- 4. ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡΡ (Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1 Ρ);
- 5. ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΡΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ;
- 6. ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (ΡΠΈΡΡ ¼ ΠΈ Π²ΡΡΠ΅);
- 7. ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ (ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π°ΡΡΡΠΈΡ, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΡΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠΏΠΎΡΠΎΠ·).
ΠΠ»Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ 4 ΠΈΠ· 7 ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π².