Пациентка К.В.З. 1937г.р

2. Пациентка К.В.З. 1937 г.р. Логопедическое заключение: Тотальная афазия.

Тотальная афазия — это одно из сложных нарушений речи, т.к. трудно определится в логопедической работе с больной, которая не понимает обращенную к ней речь, не произносит сама ни одного слова.

Как уже выше говорилось, основное в работе по восстановлению речи при данной афазии является стимулирование понимания речи на слух по устной инструкции, причем с показывание соответствующих действий. [ 23].

Предлагались следующие задания:

Закройте глаза (книгу, тумбочку и т. д.); откройте их; покажите язык; покажите зубы; поднимите руку; дайте руку (чашку, книгу и т. д.); возьмите…; поправьте …; сядьте; причешитесь.

Пациент М.В.Г. 19.09.57г

3. Пациент М.В.Г. 19.09.57 г. Логопедическое заключение: Остаточные явления моторной афазии. Псевдобульбарная дизартрия.

Главной целью логопедического восстановительного обучения является восстановление речевой функции.

Основная коррекционная работа при дизартрии у пациентов с ОНМК — это восстановление мышечного тонуса в артикуляционной и оральной мускулатуре. Восстановление мышечного тонуса необходимо начинать с проведения точечного массажа лица, массажа артикуляционной мускулатуры.

Восстановление артикуляции всегда лучше сочетать с работой по развитию моторики рук, тем более, что в данном случаи мы наблюдаем правосторонний гемипарез.

Например, делаем упражнение на язычок: высунуть язычок хорошо вперед и поднимать его вверх, вниз, влево и вправо. При этом одновременно в руках держим мячики и при каждом движении языка двумя руками одновременно сжимаем мячики. [38,27].

На восстановление орального праксиса: вытягивание губ трубочкой, виде хоботка. Затем сделать оскал, т. е. растянуть губы. Эти упражнения чередовать.

(Комплекс артикуляционных упражнений: «Слон», «Змея», «Лошадка», «Часики», «Шарики», «Качели», «Лопаточка», «Месим тесто» и т. д.).

Уделять больше внимание на восстановление функций языка. Переходить от пассивных упражнений к более активным.

При нарушении голосообразования при дизартрии определяется необходимостью в проведении речевой терапии, при которой особое внимание уделяется постановке голоса и отдельных звуков.

Поэтому в дальнейшем приступаем к восстановлению отдельных звуков, дефекты которых связаны с парезом мышц языка и губ.

Здесь нарушен процесс образования звонких согласных (б, в, г, д, р, н), идет замена их на глухие (т, ф, к, с).

И в зависимости от нарушений звукопроизношения проводятся и соответствующие упражнения.

Очень важным моментом при восстановлении речи при дизартрии играет и восстановление речевого дыхание, дыхания в целом.

Здесь используются упражнения: «Забей мяч в ворота», дуть в дудку, свистки и т. д. Одновременно с «дутьем в губную гармошку» предлагается комплекс дыхательных упражнений, которые тренируют направленный удлиненный выдох.

Сидя на стуле прямо или стоя:

Вдох и выдох через нос (вдох быстрый, не очень глубокий, выдох продолжительный);

Вдох через нос, выдох через рот;

Вдох через рот, выдох через нос;

Вдох и выдох через одну половину носа, затем через другую (попеременно);

Вдох через одну половину носа, выдох через другую;

Вдох через нос, замедленный выдох через нос с усилением в конце;

Вдох через нос, выдох через неплотно сжатые губы";

Вдох через нос, выдох через нос толчками (кратковременное задерживая дыхание, выталкивать воздух маленькими порциями). [3].

Через 7−10 дней дополнительно к дыхательным упражнениям добавляют упражнения для активизации мускулатуры шеи, наружных и внутренних мышц гортани.

Все выше перечисленные упражнения: массаж, артикуляционные упражнения, дыхательные упражнения, голосовые упражнения — проводятся все в комплексе.

Пациент А.В.И., 12.10.26 г.р.

4. Пациент А.В.И., 12.10.26 г.р. Логопедическое заключение: Остаточные явления моторной афазии. Проявления полтерн.

Исходе из коррекционного метода воздействия пациенту было предложено следующее задание.

1. Дыхательные упражнения — для расслабления, нормализации дыхания. Дыхательная гимнастика А. Н. Стрельниковой.

Вдох и выдох через нос (вдох быстрый, не очень глубокий, выдох продолжительный);

Вдох через нос, выдох через рот;

Вдох через рот, выдох через нос;

Вдох и выдох через одну половину носа, затем через другую (попеременно);

Вдох через одну половину носа, выдох через другую;

Вдох через нос, замедленный выдох через нос с усилением в конце;

Вдох через нос, выдох через неплотно сжатые губы";

Вдох через нос, выдох через нос толчками (кратковременное задерживая).

2. Чтение стихов, на выбор самого пациента. Чтение медленное, с интонацией и слушая себя внимательно, т. е. сконцентрироваться на чтении стихотворения. Можно проводить чтение с книгой, можно наизусть.