Цель исследования. 
Методы биологического лечения ревматоидного артрита

Проанализировать и оценить современные методы биологического лечения РА и усовершенствовать их за счет разработки новых принципов антицитокиновой терапии.

Задачи исследования

• 1. Изучение непосредственного и отдаленного лечебного влияния нейтрализации ФНО-а с помощью моноклональных антител (препарат инфликсимаб) на основные проявления ревматоидного процесса.
• 2. Исследование терапевтического эффекта и переносимости антител к ИФ-у при их первом применении у больных РА.
• 3. Анализ сравнительной эффективности и переносимости антител к ИФ-у и ФНО-а при РА в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании.
• 4. Исследование терапевтического потенциала нового поколения моноклональных гуманизированных антител к молекуле CD4 на поверхности Т-лимфоцитов.

Научная новизна работы

Показано, что блокирование фактора некроза опухоли а в результате применения специфических моноклональных антител приводит при РА к яркому лечебному эффекту прежде всего за счет торможения воспалительного процесса. Положительная динамика такого показателя аутоиммунизации, как ревматоидный фактор, отмечается значительно позже.

В результате блокирования ФНО-а происходит уменьшение экспрессии патогенетически значимых лимфоцитарных активационных молекул CD7, CD25, CD26 и HLA-DR, а также молекулы адгезии ICAM-1 (CD54).

На основании анализа экспериментальных данных и собственных исследований показано, что интерферон-у может считаться одним из ключевых цитокинов в патогенезе РА, сопоставимым по своему значению с фактором некроза опухоли альфа.

Разработано новое направление терапии РА — нейтрализация интерферона-у.

Результаты использования новых гуманизированных моноклональных антител к Т-лимфоцитарному антигену CD4 свидетельствуют, что лечебный эффект биологических методов лечения может зависеть от того, к какому эпитопу данного антигена направлено используемое антитело.

Показано, что сывороточный уровень цитокинов не отражает активности заболевания и не может считаться показателем эффекта антицитокиновых препаратов.