Диагностические подходы в теории социальной работы

Диагностическая школа М. Ричмонд

Диагностическая теория социальной работы оформилась в начале XX в. в результате развития практики помощи социально уязвимым слоям населения. В современной теории социальной работы постановка диагноза рассматривается как способность социального работника понимать ситуацию клиента, работать с документами и интерпретировать социально-экономические и биографические факты.

Рис. 5.4. Алгоритм индивидуальной работы со случаем.

Основателем метода стала Мэри Ричмонд, которая усовершенствовала технику «предоставления совета» беднейшим слоям населения, преобразовав ее в технологию работы с индивидуальным случаем клиента. В основе данного подхода к проблемам клиента лежало изучение его прошлого социального опыта. На основе диагноза ситуации определялись стратегии помощи. Работа с индивидуальным случаем была организована по определенному алгоритму (рис. 5.4).

Адаптируя к практике индивидуальной работы медицинские подходы лечения больных, Ричмонд развивает оригинальный метод, позволяющий анализировать социальные и психологические проблемы клиента. В теорию социальной работы вводится терминология из медицинской практики: «диагноз», «лечение», «клиент», которая наделяется новым семантическим значением. Впоследствии данную модель социальной работы стали идентифицировать как медицинскую модель индивидуальной работы. Выделив общественные и личные ситуации в качестве приоритетных проблемных областей познания в социальной работе, Ричмонд называла социальную работу «искусством помощи», «искусством лучшего регулирования социальных отношений, индивидуальности мужчины, женщины, ребенка» .

Основополагающее место в работе со случаем Ричмонд отводила социальному диагнозу. Взяв за основу медицинский подход к диагностике, где диагноз позволял описывать болезнь исходя из ее индивидуальной этиологии, она выстраивает свое понимание диагноза применительно к социальному случаю. В основе исследования социального диагноза лежит описание социальных отношений человека и тех трудностей, с которыми он сталкивается в процессе жизнедеятельности.

Социальный диагноз как понятийная метафора позволяет анализировать ситуацию клиента в контексте двух измерений человека и его проблемы:

• • как индивидуальный жизненный путь с присущими ему особенностями развития;
• • как индивидуальный жизненный путь, осложненный социальными условиями.

Подобная бинарная комбинация дает возможность намечать стратегии помощи с учетом изменения индивидуальных стратегий и окружающей социальной среды.

В социальном диагнозе Ричмонд выделяла следующие проблемные зоны, требующие осмысления социальным работником (рис. 5.5):

• 1) определение индивидуальных социальных отношений клиента;
• 2) выявление проблем в этих отношениях;
• 3) возможность непосредственного влияния на регулирование социальных отношений клиента.

Социальный диагноз позволил изменить профессиональную ролевую позицию социального работника с положения «дружественного визитера» на позицию врача, тера;

Рис. 5.5. Проблемные области социального диагноза по М. Ричмонд.

певта. Профессионалы стали заниматься не только поиском поздних социальных последствий в прошлом клиента, но и осуществлять поиск путей стимулирования к изменению сложившейся социальной ситуации.

Из психологических и психиатрических теорий заимствовались технические процедуры работы с клиентом. Социологические и экономические концепции позволяли выстраивать научное знание о формировании индивидуальности клиента. Актуальность экономических теорий возросла в годы Великой депрессии, когда с целью построения эффективных стратегий помощи и поддержки стали изучаться экономические потребности клиента, условия его жизни.