Первая помощь и особенности ее оказания

Изучив материал данной главы, студент должен:

знать

• • основы защиты населения от возможных последствий аварий, катастроф, стихийных бедствий;
• • признаки неотложных состояний, причины и факторы, их вызывающие;

уметь

• • в теории и на практике применять знания о методах защиты населения от возможных последствий аварий, катастроф, стихийных бедствий;
• • распознавать признаки нарушения здоровья;
• • оказывать первую медицинскую помощь;

владеть

• • навыками организации мероприятий по защите населения от возможных последствий аварий, катастроф, стихийных бедствий;
• • навыками определения функционального состояния организма;
• • навыками оказания первой помощи при различных неотложных состояниях.

Краткий обзор общего анатомического строения человека

Анатомия человека изучает форму и строение человека, происхождение и развитие человеческого организма, его систем и органов, включая их микроскопическое и ультрамикросконическое строение, и является одной из фундаментальных биологических наук. Традиционно основным методом исследования в анатомии является рассечение трупов (от греч. anatome — рассечение и происходит наименование науки).

Истоки анатомии уходят в доисторические времена. Наскальные рисунки эпохи палеолита свидетельствуют о том, что первобытные охотники знали о положении жизненно важных органов (сердце, печень и др.). Некоторые сведения о сердце, печени, легких и других органах тела человека содержатся в древней китайской книге «Нсйцзин» (XI—VII вв. до н.э.). В индусской книге «Аюр-Веда» («Знание жизни», VI в. до н.э.) упоминаются мышцы, кости, связки, сосуды, нервы и другие анатомические структуры. Значительную роль в развитии анатомии сыграло ритуальное бальзамирование трупов в Древнем Египте. Наибольшие успехи в изучении анатомии в Древнем мире были достигнуты в Античной Греции.

Среди первых известных истории науки ученых-анатомов следует называть Алкмеона из Кротоны, который жил в первой половине V в. до н.э. Он первым начал вскрывать трупы животных для изучения строения их тела. Выдающимся является его утверждение о том, что органы чувств непосредственно связаны с мозгом и восприятие ощущений зависит от мозга.

Основной структурной единицей строения человеческого организма до недавнего времени считалась клетка. Растительные клетки были открыты Р. Гуком, М. Мальпиги, Н. Грю, а животные — А. Левенгуком. Результатом этих открытий явилось создание в 1839 г. клеточной теории немецким физиологом и цитологом Т. Шванном. Согласно этой теории клетки и их производные формируют ткани, из которых образуются органы и системы органов, интегрирующиеся в организм, чья целостность обеспечивается благодаря единой нейро-гуморально-гормональной регуляции его функций.

Согласно современным взглядам на анатомию и физиологию организма, основанным на многолетних исследованиях роли соединительной ткани в передаче информации, структуры и поддержании гомеостаза, в обеспечении клеток паренхимы энергетическим и пластическим материалом^[1], структурно-функциональной единицей следует считать «микрорайон», который включает клетку и околоклеточпое пространство с кровеносным и лимфатическим капиллярами (рис. 5.1).

Рис. 5.1. Клеточный микрорайон как структурно-функциональная единица организма.

Возникновение микрорайона является одним из важнейших приобретений в эволюции животного мира. По существу, тканевой микрорайон можно рассматривать как первооснову для всех живых организмов — т. е. орган со своими структурой, функцией и системой регулирования, плацдарм обеспечивающих жизнеспособность клетки транспортных и защитных процессов.

Ткань — это исторически сложившаяся общность клеток и межклеточного вещества, объединенных единством происхождения, строения и функции. В организме человека выделяют четыре типа тканей: эпителиальную, соединительную, мышечную и нервную.

Эпителиальная ткань покрывает поверхность тела, выстилает слизистые оболочки, отделяя организм от внешней среды, выполняет покровную и защитные функции, а также образует железы. Эпителий лишен кровеносных сосудов, и его питание происходит за счет диффузии веществ из подлежащей соединительной ткани.

Соединительная ткань представляет обширную группу, включающую собственно соединительные ткани (рыхлая волокнистая и плотная волокнистая, неоформленная и оформленная), ткани со специальными свойствами (ретикулярная, жировая), твердые скелетные (костная и хрящевая) и жидкие (кровь и лимфа). Соединительные ткани выполняют опорную, защитную (механическая, фагоцитоз, выработка антител), питательную (трофическую) и другие многочисленные функции.

Мышечная ткань осуществляет функцию движения, способна сокращаться. Существует две разновидности мышечной ткани: неисчерченная (гладкая) и исчерченная (скелетная и сердечная) — поперечно-полосатая.

Нервная ткань образует центральную нервную систему (головной и спинной мозг) и периферическую — нервы и нервные узлы (ганглии). Нервная ткань обеспечивает анализ и синтез сигналов (импульсов), поступающих в мозг. Она устанавливает взаимосвязь организма с внешней средой и участвует в координации функций внутри организма, обеспечивая его целостность.

Орган (от греч. organon — орудие, инструмент) отличается свойственной лишь ему формой и строением, приспособленным к выполнению определенной функции. Органы построены из тканей. Каждый орган содержит все виды тканей, одна из которых является основной, «рабочей», выполняющей главную функцию органа. Так, например, в печени, легких, почках, железах основной тканью является эпителиальная, в кости — соединительная, в мозге — нервная.

Органы анатомически и функционально объединяются в системы органов. Система — это ряд органов, имеющих общий план строения, единство происхождения и выполняющих одну большую функцию (пищеварения, дыхания). В организме человека выделяют следующие системы органов: пищеварительную, дыхательную, мочевыделительную, половую, нервную, кровеносную, лимфатическую и иммунную.

Некоторые органы объединяются по функциональному принципу в аппараты — опорно-двигательный, эндокринный, мочеполовой.

Основными принципами строения тела человека являются полярность (различное строение и функция полюсов), сегментарность (более четко сохранилась у человека лишь в туловище), двусторонняя симметрия (сходство сторон, однако, не абсолютное) и корреляция (соотношение между отдельными частями).

Уже при первом взгляде на человека видны особенности его индивидуального строения. В анатомии имеется понятие о типах телосложения. Телосложение определяется генетическими (наследственными) факторами, влиянием внешней среды, социальными условиями. Выделяют три типа телосложения человека: мезоморфный, брахиморфный и долихоморфный. К мезоморфному (от греч. mesos — средний) типу телосложения (нормостеники) были отнесены те люди, чьи анатомические особенности приближаются к усредненным параметрам нормы (с учетом возраста, иола и т. д.). Лица брахиморфного (от греч. brachys — широкий) телосложения (гиперстеники) отличаются преобладанием поперечных размеров, упитанностью, имеют не очень высокий рост. Сердце относительно больших размеров, расположено поперечно благодаря высоко стоящей диафрагме. Это же приводит к укорочению легких, петли тонкой кишки расположены преимущественно горизонтально. Лица долихоморфного типа (от греч. dolichos — длинный) телосложения (астеники) отличаются стройностью, легкостью, преобладанием продольных размеров, относительно более длинными конечностями, слабым развитием мышц и жира, узкими костями. Их внутренности опущены, диафрагма расположена ниже, поэтому легкие длиннее, а сердце расположено почти вертикально.

• [1] См., например: Казначеев В. П. Указ, соч.; Левин Ю. М. Указ. соч.