Желудочки головного мозга

В головном мозге человека имеется несколько сообщающихся друг с другом полостей, наполненных ликвором (спинномозговой жидкостью). Эти полости называются желудочками. Желудочковая система состоит из двух боковых желудочков, соединяющихся с третьим желудочком, который, в свою очередь, через тонкий канал (сильвиев водопровод) связан с четвертым желудочком. Четвертый желудочек соединяется с полостью спинного мозга — центральным каналом, который у взрослого человека редуцирован.

Ликвор вырабатывается в сосудистых сплетениях желудочков и свободно перемещается из боковых желудочков до IV желудочка, а из него — в подпаутинное пространство головного и спинного мозга, где он омывает наружную поверхность мозга. Там же происходит его обратное всасывание в кровеносное русло.

Боковые желудочки

Боковые желудочки являются полостями полушарий большого мозга (см. рис. 3.33). Они представляют собой симметричные щели в толще белого вещества, содержащие спинномозговую жидкость. У них выделяют четыре части, соответствующие каждой доле полушарий: центральную часть — в теменной доле; передний (лобный) рог — в лобной доле; задний (затылочный) рог — в затылочной доле; нижний (височный) рог — в височной доле.

Центральная часть имеет вид горизонтальной щели. Верхнюю стенку (крышу) центральной части образует мозолистое тело. На дне располагаются тело хвостатого ядра, частично — дорсальная поверхность таламуса и задняя ножка свода. В центральной части боковых желудочков находится развитое сосудистое сплетение бокового желудочка. Оно имеет форму полоски темно-коричневого цвета шириной 4−5 мм. Кзади и книзу оно направляется в полость нижнего рога. Крыша и дно в центральной части сходятся друг с другом под очень острым углом, т. е. боковые стенки у центральной части боковых желудочков отсутствуют.

Передний рог является продолжением центральной части и направлен вперед и латерально. С медиальной стороны он ограничен пластинкой прозрачной перегородки, с латеральной стороны — головкой хвостатого ядра. Остальные стенки (переднюю, верхнюю и нижнюю) образуют волокна малых щипцов мозолистого тела. Передний рог по сравнению с другими частями боковых желудочков имеет наиболее широкий просвет.

Задний рог имеет заостренную кзади форму с выпуклостью, обращенной в латеральную сторону. Его верхнюю и латеральную стенки образуют волокна больших щипцов мозолистого тела, а остальные стенки представлены белым веществом затылочной доли. На медиальной стенке заднего рога имеются два выступа: верхний, который называется луковицей заднего рога, соответствует теменно-затылочной борозде медиальной поверхности полушария, и нижний, именуемый птичьей шпорой, — шпорной борозде. Нижняя стенка заднего рога имеет треугольную форму, незначительно выступающую в полость желудочка. В связи с тем что это треугольное возвышение соответствует коллатеральной борозде, оно носит название «коллатеральный треугольник» .

Нижний рог располагается в височной доле и направлен вниз, вперед и медиально. Его латеральную и верхнюю стенки образует белое вещество височной доли полушария. Медиальную стенку и отчасти нижнюю занимает гиппокамп. Указанное возвышение соответствует парагиппокампальной борозде. Вдоль медиального края гиппокампа тянется пластинка белого вещества — бахромка гиппокампа, являющаяся продолжением задней ножки свода. На нижней стенке (дне) нижнего рога отмечается коллатеральное возвышение, представляющее собой продолжение коллатерального треугольника из области заднего рога.

Боковые желудочки сообщаются с III желудочком посредством межжелудочкового отверстия (отверстие Монро). Через это отверстие из полости III желудочка в каждый боковой желудочек проникает сосудистое сплетение, которое простирается в центральную часть, полость заднего и нижнего рогов. Сосудистые сплетения желудочков мозга продуцируют спинномозговую жидкость. Форма и взаимоотношения желудочков головного мозга показаны на рис. 3.35.

Рис. 3.35. Желудочки головного мозга:

а — боковые желудочки: 1 — передний рог; 2 — мозолистое тело; 3 — центральная часть; 4 — задний рог; 5 — нижний рог; б — слепок желудочковой системы головного мозга: 1 — межжелудочковые отверстия; 2 — передний рог; 3 — нижний рог; 4 — третий желудочек; 5 — водопровод мозга; 6 — четвертый желудочек; 7 — задний рог; 8 — центральный канал; 9 — срединное отверстие четвертого желудочка; 10 — боковые отверстия четвертого желудочка.