Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Инфекционные осложнения реконструктивной хирургии сонных артерий

Диссертация: Инфекционные осложнения реконструктивной хирургии сонных артерий
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Результаты проведенного исследования внедрены и используются в работе отделения сосудистой хирургии небюджетного учреждения здравоохранения «Дорожной клинической больницы на станции Челябинск ОАО «РЖД» (г. Челябинск, ул. Доватора 23), отделения сосудистой хирургии государственного медицинского лечебно-профилактического учреждения здравоохранения Челябинской областной клинической больницы (г… Читать ещё >

Содержание

  • Глава I. Литературный обзор
  • Глава II. Материал и методы
  • Глава III. Инфекционные осложнения реконструктивных операций на сонных артериях у больных с атеросклеротическими стенозами
  • Глава IV. Инфекционные осложнения реконструктивных операций на сонных артериях у больных с патологической извитостью
  • Глава V. Инфекционные осложнения реконструктивных операций на сонных артериях у больных со злокачественными новообразованиями челюстно-лицевой области
  • Глава VI. Обсуждение результатов

Инфекционные осложнения реконструктивной хирургии сонных артерий (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность.

Ишемические поражения головного мозга являются одной из ведущих причин заболеваемости, смертности и инвалидизации [28, 33, 37, 104, 144, 146, 169]]. Постоянный рост случаев ишемического инсульта, большое количество неблагоприятных исходов, ведущих к инвалидизации пациента, определяют важность профилактики и лечения данного заболевания.

Атеросклеротические стенозирующие поражения сонных артерий являются ведущей причиной ишемии головного мозга [5, 11, 12, 21, 33]. В подавляющем большинстве случаев (до 80%) в основе ишемических инсультов лежит экстракраниальная каротидная патология [28, 52].

В международных мультицентровых исследованиях доказана эффективность хирургического лечения гемодинамически значимой патологии сонных артерий в отношении профилактики ишемии головного мозга [88, 89]. Несмотря на это, проблема снижения летальности и послеоперационных осложнений является одной из главных в каротидной хирургии, что во многом обусловлено ростом количества операций.

Инфекционные осложнения, несмотря на низкую частоту развития, зачастую приводят к достаточно катастрофичным последствиям. Ситуация усложняется еще и тем, что большинство хирургов имеют относительно ограниченный опыт лечения данного вида осложнений [56, 142].

До настоящего времени инфекционные осложнения реконструктивной хирургии сонных артерий не изучались на больших материалах. Внимание к проблеме в отечественной литературе явно недостаточно, а взгляды зарубежных авторов относительно факторов риска, диагностики, принципов лечения и профилактики зачастую противоречивы [62, 80, 82, 87, 97, 99, 121, 142, 155, 157, 162, 174, 192].

Перечисленные выше обстоятельства послужили обоснованием актуальности проблемы и необходимости дальнейшего её изучения.

Цель.

Улучшить результаты лечения инфекционных осложнений реконструктивной хирургии сонных артерий, путем изучения распространенности, факторов риска, особенностей возникновения, определения наиболее эффективных методов диагностики, оптимальной лечебной стратегии и мер профилактики.

Задачи.

1. Определить частоту возникновения и уровень летальности при гнойных осложнениях после реконструкций сонных артерий выполненных по поводу атеросклеротических стенозов, патологических извитостей, а также инвазирующей онкологической патологии.

2. Выявить методику операции, при которой зафиксирован' меньший уровень инфицирования. Охарактеризовать связь методики операции с частотой нагноения.

3. Выявить основных возбудителей инфицирования.

4. Описать основные клинические проявления и оптимальные методы диагностики послеоперационного инфицирования.

5. Определить основные направления профилактики.

6. Выработать оптимальную хирургическую тактику лечения инфекционных осложнений.

Научная новизна.

Впервые на большом материале проведена оценка возникновения инфекционных осложнений после реконструкции сонных артерий выполненных по поводу атеросклеротического стенозирующего поражения, патологической извитости, а также опухолевой инвазии стенки сонных артерий с позиции факторов риска, диагностики, принципов лечения и профилактики.

Практическая новизна.

Полученные данные позволяют выбрать оптимальный способ ранней диагностики и лечения гнойных осложнений после операций на сонных артерий, направлено заниматься их профилактикой в ближайшем и отдаленном послеоперационном периоде.

Реализация и внедрение результатов исследования.

Результаты проведенного исследования внедрены и используются в работе отделения сосудистой хирургии небюджетного учреждения здравоохранения «Дорожной клинической больницы на станции Челябинск ОАО «РЖД» (г. Челябинск, ул. Доватора 23), отделения сосудистой хирургии государственного медицинского лечебно-профилактического учреждения здравоохранения Челябинской областной клинической больницы (г. Челябинск, Медгородок). Полученные научные данные используются для проведения лекций и семинаров по сердечнососудистой хирургии для клинических ординаторов и курсантов на Кафедре сердечно-сосудистой, торакальной хирургии и трансфузиологии Уральской государственной медицинской академии дополнительного образования Министерства здравоохранения и социального развитии Российской Федерации (г. Челябинск, ул. Молодогвардейцев 51).

Положения, выносимые на защиту.

1. Частота инфекционных осложнений при реконструктивных операциях на сонных артериях низка, однако при их возникновении высок риск развития тяжелых инвалидизирующих нарушений мозгового кровообращения и смертности.

2. Главной целью хирургического лечения является раннее превентивное оперативное вмешательство направленное на сохранение кровоснабжения головного мозга посредством реконструкции сонных артерий аутотрансплантатом.

выводы.

1. Частота инфекционных осложнений после реконструкций сонных артерий при атеросклеротических стенозах составила 0,98%, уровень смертности при развитии нагноения — два из 22 человек. Частота инфекционных осложнений после реконструкций сонных артерий при патологических избитостях — 1,02%, смертность — один из 4 человек. У больных с инвазирующими опухолями челюстно-лицевой области частота инфицирования — 8,06%, смертность в этой группе — два из 5 пациентов.

2. При операциях по поводу атеросклеротических стенозов наименьшая частота инфекционных осложнений выявлена после эверсионной каротидной эндартерэктомии — 0,18%.

3. Большинство нагноений связаны с граммположительными микроорганизмами — стафилококками и стрептококками (выявлены в ране у 17 из 22 больных с инфицированием в группе каротидных атеросклеротических стенозов, у 3 из 4 больных группы патологических извитостей сонных артерий, и у двух из 5 больных с инвазирующими опухолями челюстно-лицевой области).

4. Клиническая картина инфекционных осложнений реконструктивных операций на сонных артериях отличается вариабельностью. Дуплексное сканирование играет значимую роль в ранней диагностике.

5. Основные направления профилактики — санация очагов хронической инфекции, превентивная антибиотикопрофилактика, соблюдение правил асептики, бережное отношение к тканям, профилактика образования гематом, активное дренирование раны.

6. При возникновении гнойных осложнений реконструктивных операций на сонных артериях ранняя активная хирургическая тактикарасширенная хирургическая обработка инфицированной раны, реконструкция сонных артерий аутотканью с целью сохранения кровоснабжения головного мозга, терапия антибиотиками направленного спектра в большинстве случаев позволяет добиться положительных результатов лечения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Использование методики каротидной эверсионной эндартерэктомии при атеросклеротическом стенотическом поражении сонных артерий характеризуется значимо меньшей частотой послеоперационного инфицирования.

2. Послеоперационное инфицирование вызвано высоковирулентной флорой. Предоперационная и послеоперационная профилактика антибиотиками является обязательной.

3. Санация полости рта — необходимая мера перед реконструкцией сонных артерий. Хронические воспалительные заболевания полости рта являются возможными факторами риска.

4. Особое внимание следует уделить профилактике возникновения послеоперационных гематом.

5. Онкологические больные обладают высоким риском развития послеоперационного нагноения.

6. С целью определения вовлеченности сонных артерий в инфекционный процесс в первую очередь следует опираться на данные ультразвукового исследования сонных артерий.

7. Наибольшей угрозой жизни1 пациентов с послеоперационным инфицированием является аррозионное кровотечение.

8. Аутовенозная реконструкция сонных артерий является операцией выбора при развитии инфицирования. Лигирование внутренней сонной артерии должно рассматриваться как «вариант отчаяния».

Показать весь текст

Список литературы

  1. М. С. Местные лучевые повреждения: особенности патогенеза, диагностики и лечения // Проблемы современной онкологии. Тез. докл. IV Всерос. съезда онкологов. Ростов н/Д, 1995.Т. 2. С.252−253.
  2. А. В. Чернявский A.M., Курбатов В. П., Гришков А. В. Сурмава А.Е. МСКТ ангиография при определении показаний к хирургической коррекции недостаточности мозгового кровообращения.// Сердечнососудистые заболевания, 2005 том 6 № 3 с 66.
  3. Ю.В., Сандриков В. А., Базылев В. В. Клинико-диагностические аспекты больных с асимптомным поражением сонных артерий и пациентов с клиникой сосудисто-мозговой недостаточности // Ангиология и<�сосудистая хирургия. 2002. — Т.8, № 2. — С. 65−72.
  4. Ю.А. Ультразвуковое дуплексное сканирование в диагностике поражений брахиоцефальных сосудов: метод, рекомендации/ Ю. А. Бельков, JI.B. Алексеева, И. К. Бойко. Иркутск, 2003. — 27 с
  5. JI.A. Здоровье России: Атлас. Изд. 3-е. М.: НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2007. — 254 с.
  6. В.Н., Токаревич К. К., Крейль В. А., Юртаев Е. А. Особенности коллатеральной компенсации мозгового кровообращения и операция экстра-интракраниального шунтирования // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. — 2003. — № 1. С. 37−40.
  7. А. В., Фокин А. А. Избранные вопросы онкоангиологии. М. 2006.
  8. А. В., Фокин А. А. Лучевая профилактика гиперпластических рестенозов в реконструктивной хирургии атеросклеротических поражений сонных артерий // Рад. биол. 2000. Т. 45, № 2. С. 71−72.
  9. Н.В., Пирадов М. А., Суслина З. А. Принципы диагностики и лечения больных в остром периоде инсульта // Consillium-medicum. -2001. Т. З, № 5. — С. 221−225.
  10. .С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение. -Спб.: Фолиант, 2002. 396 с.
  11. .С., Кузнецов А. Н. Европейская «Инсульт инициатива» -рекомендации по ведению больных — 2003 (по материалам журнала «Cerebrovascular Diseases». — 2003. — Vol.16. — P. 311−317) // Неврологический журнал. — 2004. — Т.9, № 3. — С. 55−61.
  12. . С., Яхно Н. Н. Современное состояние проблемы инсульта // Вестник Российской академии медицинских наук: ежемесячный научно-теоретический журнал. 2006. — № 9/10. — С. 18−24.
  13. А.В., Сандриков В. А., Скрылев С. И., Галкин П. В. и др. Выбор показаний, к каротидной эндартерэктомии в зависимости от структуры атеросклеротической бляшки // Ангиология и сосудистая хирургия. 2001. — Т.7, № 4. — С. 11−19.
  14. А.В. Ближайшие результаты хирургического лечения двусторонних окклюзионно стенотических поражений сонных артерий./ А. В. Гавриленко, А. В. Куклин, С.И. Скрылёв// Ангиология и сосудистая хирургия.-2006.-№ 1. — С. 97- 101
  15. Е.И., Скворцова В. И., Стаховская JI.B. Эпидемиология инсульта в России // Журнал невропатология и психиатрия им. С. С. Корсакова. -2003.-№ 8.-С. 4−9.
  16. В.П. Окклюзирующие патологии брахиоцефальных артерий. -Интермедика, 2005. 214 с.
  17. В.П. Рестенозы и реокклюзии сонных артерий в отдалённом послеоперационном периоде./ В. П. Еремеев, Н. Я. Шемякина // Ангиология и сосудистая хирургия. -2005.-№ 2 (приложение).-С. 119−120
  18. С.П., Фокин А. А. Ангиохирургия в онкологии.Челябинск, 1999.118 с.
  19. Н.М., Яковлев Н. А., Кандыба Д. В., Сокуренко Г. Ю. Инсульт экстракраниального генеза. Спб.: СПбМАПО, 2004. — 588 с.
  20. П.О., Валиков Е. А. Патологические деформации внутренних сонных и позвоночных артерий. М: Издательство МЭИ, 2005. — 136 с.
  21. А.В. Клиническая диагностика и прогнозирование повреждений черепных нервов при реконструктивных операциях на сонных артериях: дис. канд. мед. наук: 14.00.44// —М 2003. С.121
  22. Е.Г. Параганглиомы шеи (хемодектомы)/ Е. Г. Матякин, В. Н. Дан, А. А. Шубин, JI.3. Велыиер, Т. К. Дудицкая. М.: Вердана, 2005.- 237.
  23. С.О., Кропотов M.JI. Особенности клинического течения злокачественных опухолей головы и шеи // Сов. мед. — 1991. № 8. — С. 71—74.
  24. А. В., Светухин A.M., Чупин А. В., Цветков В. О. Профилактика в лечении гнойных осложнений после реконструктивных операций в аортобедренной позиции с использованием сосудистых трансплантатов // Ангиол.-сосуд, хир.—1996.—№ 1.— С.72−80.
  25. А.В. Что влияет на стандарты «качества» выполнения каротидной эндартерэктомии?/ А. В. Покровский, Д. Ф. Белоярцев, Р. В. Колосов // Ангиология и сосудистая хирургия.-2003.-№ 9. С. 80−87.
  26. А.В. Клиническая ангиология. Руководство для врачей. -М.: Медицина, 2004. -Т.1.-808 с.
  27. А.В. Сравнительный анализ отдалённых результатов каротидной эндартерэктомии в зависимости от методики операции./ А. В. Покровский, Г. И. Кунцевич, Д. Ф. Белоярцев, А. А. Матякин // Ангиология и сосудистая хирургия -2005.-№ 1. С. 93−101.
  28. В.М., Баталии И. В., Кондратьев В. М. Зависимость результатов лечения больных с атеросклерозом артерий головного мозга от технологии каротидной эндартерэктомии // Ангиология и сосудистая хирургия. 2004. -Т.10, № 1.-111−115.
  29. В.И., Шамалов Н. А., Бодыхов М. К., Соколов К. В. Лечение ишемического инсульта // Болезни сердца и сосудов. 2006. — № 1. — С. 4954.
  30. Суслина 3: А., Фонекян А. В., Гераскина Л. А. Ишемический инсульт и сердце: от патогенеза к профилактике // Клиническая- фармакология и терапия. 2003. — Т. 12, № 5. — С. 43−51.
  31. Ал. Ан. Проблемы патологии сосудов у онкологических больных. Сб. науч. трудов / Под ред. А. А. Фокина, А.В.ВаженинаЛелябинск, 2002. С. 124.
  32. А.А., Куклин А. В., Вельская Г. Н., Кузнецова М. Ю., Алёхин Д. И., Зотов-С.П. и др. Клиническая диагностика повреждения, черепных нервов при операциях на сонных артериях // Ангиология и сосудистая хирургия. 2003. — Т.9, № 1. — С.114−121.
  33. А.А. Хирургическое лечение стенозирующих поражений сонных артерий по- сравнительным результатам ультразвукового и ангиографического исследований/ А. А. Фокин, А. В. Прык, Д. И. Алёхин // Ангиология и сосудистая хирургия.-2006.-№ 2. С. 85−89
  34. А.А. Традиционные и новые направления сосудистой хирургии и ангиологии. Сб. науч. Трудов. Челябинск, 2007.
  35. Andros G., Schneider Р.А., Harris R.W. et al. Management of arterial occlusive disease following radiation therapy// Cardiovasc. Surg. 1996. Vol. 4, N2. P. 135−142.
  36. Arnold P.G., Lovich S.F., Pairolero P. Muscle flaps in irradiated wounds: an account of 100 consecutive cases. Plast Reconstr Surg 1994−93:324−326.
  37. Athanasoulis C.A., Plomaritoglou A. Preoperative imaging of the carotid bifurcation. Current trends/Tint. Angiol. 2000. N1. P. 1−7.
  38. Asciutto G.B. Geier, В. Marpe, T. Hummel and A. Mumme. Dacron Patch Infection After Carotid Angioplasty. A Report of 6 Cases. Eur J Vase Endovasc Surg 2007−33:55−57
  39. Asymptomatic Carotid Atherosclerosis Study Group. Carotid endarterectomy for patients with asymptomatic internal carotid artery stenosis. JAMA. 1995- 273:1421 1428
  40. Aziz I, Lewis RJ, Baker JD, Virgilio C. Cardiac morbidity and mortality following carotid endarterectomy. //Ann Vase Surg.2001- 15:243−246.
  41. Balas P. An Overview of Aortofemoral Graft Infection // Europ.J.Surg. Endovasc. Surg.— 1997.-Vol.14.-P.3−5.
  42. Ballotta E. et al. Early versus delayed carotid endarterectomy after a nondisabling ischemic storke: a prospective randomized study// Surgery 2003, 131 p 287−293.
  43. Ballotta E., Da Giau G., Baracchini C. Carotid endarterectomy contralateral to carotid artery occlusion: analysis from a randomized study. //Langenbeck's Archives of Surgery Volume 387, Numbers 5−6 P. 216 221 2002. Springer-Verlag GmbH.
  44. Balota E., De Giau Selective shunting with eversion carotid endarterectomy./ E. Balota, De Giau// Journal of Vascular Surgery 2003.- № 8.-P.1045 — 1050
  45. Bandyk D.F., Novotney M.L., Back M.R. et al. Expanded application of in situ replacement for prosthetic graft infection. J Vase Surg 2001 -34: 411−19.
  46. Bandyk D.F., Novotney M.L., Johnson B.L. et al. Use of rifampin-soaked gelatin-sealed polyester grafts for in situ treatment of primary aortic and vascular prosthetic infections. J Surg Res 2001−95:44−9.
  47. Barnett H.J., Taylor D.W., Eliasziw et al. Benifit of carotid endarterectomy in patients with simptomatic moderate or severe stenosis // N Engl J Med 2004, vol-339, p 1415−1425
  48. Bastounis E. A Short Incision for Carotid Endarterectomy Results in Decreased Morbidity/ E. Bastounis, C. Bakoyiannis, C. Cagiannos, C. Klonaris, C. Filis, E.E. Bastouni, S. Georgopoulos // European Journal of. Vascular Surgery 2007.- № 6.- P.652−656
  49. Beard J.D., Mountnby J., Wilkinson J.M., Payne A., Dicks J., Mitton D. Prevention of postoperative wound' haematomas and hyperperfusion following carotid endarterectomy. Eur J’Vase Endovasc Surg 2001−21:490−493.
  50. Becquemin J.P., Qvarfordt P., Kron G. et al. Aortofemoral Graft Infection is there a Place for Patial Graft Removal?' // Europ.J.Surg. Endovasc. Surg.— 1997.-Vol.l4.-P.53−59.
  51. Bell P.R.F. How should I manage a patient with an infected prosthetic patch? In: Naylor AR, Mackey WC, eds. Carotid Artery Surgery: A Problem Based Approach. London: W.B. Saunders, 2000: 384−387.
  52. Bene V., Netuka D., Mandys V., Vrabec M., Mohapl M., Bene Jr V., Krama F. Comparison between degree of carotid stenosis observed at angiography and in histological examination. // Acta Neurochirurgica. Vol. 146, N 7 P: 671 — 677. 2004.
  53. Bond R., RotHwell P.M., Warlow C.P. Operative risk of CFA in European carotid surgery trial clinical and angiographic risk- factors // XV Annual Meeting of ESVS. — Lucerne, 2001. — P. 121
  54. Borazjani B.H., Wilson S.E., Fujitani R.M., Gordon I., Mueller MI Postoperative complications of carotid patching: pseudoaneurism and infection-Ann Vase Surg 2003−17:156−161.
  55. Bick R.L., Strauss J.F., Frenkel E.P. Trombosis and hemorrage in oncology patients //Hematol. Oncol. Clin. NorthAm. 1996. Vol. 10, N4. P. 875−907.
  56. Bunt T.J. Vascular graft infections. Armonk, NY 1994- 353−359.
  57. Buscaglia L.C., Moore W.S., Hall A.D. False aneurysm after carotid endarterectomy. JAMA 1969- 209:1529:
  58. Calligaro K.D., Veith F.J., Schwartz M.L. et al. Selective preservation-of infected" prosthetic arterial grafts. Analysis, of a: 20-year experience with 120: extracavitary infected grafts. Ann Surg 1994−20: 461−71.
  59. Calligaro K.D., Veith F.J., Schwartz M.L. et al. Differences in early versus late extraca vitary arterial’graft infections. J- Vase Surg 1995−22: 680.-8.
  60. Callow A.D., Surgery of the: Carotid? and: Vertebral Arteries for the Prevention of Stroke. 1996- 159−169.
  61. Cao P., Giordano G., De Rango P., et all Eversiom versus conventional carotid) endarterectomy: late results of a- prospective multicenter randomized- trial/ PI Cao, G. Giordano, P. De Rango//Journal of Vascular Surgery 2000.- № 3.-P.19−30
  62. Carmody B.J., Arora S., A vena R. et al. Accelerated- carotid' artery disease after, high-dose- head and, neck radiotherapy: is there a role for routine carotid duplex surveillance?//!. Vasc. Surg. 1999: Vol. 30. P. 1045−1051.
  63. Casali R.E., Tucker E.T., Thompson B.V., et al. Infected prosthetic grafts^ Arch Surg. 1980- 115:577
  64. Chan F.Y., Crawford E.S., Coselli J.S. er al. In situ prosthetic graft replacement for mycotic aneurysm of the aorta. Arm Thorac Surg 1989−47:193−203
  65. Chong P.L., Salhuyyah К., Dodd P.D.F. The rolle of carotid endarterektomy in the endovascular era.//EJVES 2005 vol29 n 6 p596−601. '
  66. Coggia M., Goeau-Brissonniere O., Leflon V. et al. Experimental treatment of vascular graft infection due to Staphylococcus epidermidis by in situ replacement with a rifampin-bonded polyester graft. Ann Vase Surg 2001−15:421−9.
  67. Conley J.J. Free autogenous vein graft to the internal and common carotid arteries in the treatment of tumors of the neck. Ann Surg. 1953- 137:205
  68. Conn J.H., Hardy J.D., Chavez C.M., et al. Infected arterial grafts: experience in 22 cases with emphasis on unusual bacteria and techniques. Ann Surg. 1970−1715:704−710
  69. Counsell O., Salinas R., Naylor A.R., Warlow C.P. A systematic review of the randomised trials of carotid patch angioplasty in carotid endarterectomy. Eur J Vase Endovasc Surg 1997- 13: 345−354.
  70. Counsell C. Patch angioplasty versus primary closure for carotid endarterectomy./ C. Counsel, R. Salinas, С Warlow // The Cochrane Labrary, Issue 1. Oxford: Update Software. — 2001.
  71. Crawford, E.S. et. al. Reconstruction of internal carotid artery in a patient with intermittent attacks of hemiplegia // J.Cardiovasc. Surg. 1960. — Vol. 2. -p.56−58. •
  72. Daenens K., Fourneau I., Nevelsteen A. Ten-year experience in autogenous reconstruction with the femoral vein in the treatment of aortofemoral prosthetic infection. Eur J Vase Endovasc Surg 2003−25:240r5.
  73. Dalainas I. Carotid Endarterectomy in Patients with Contralateral Carotid Artery Occlusion/1. Dalainas, G. Nano, P. Bianchi, R. Casana, G. Malacrida, D. G. Tealdi//Annals of Vascular Surgery 2007.-№l.-P.16−22
  74. Darling R.C., Resnikoff M., Kreisenberg P.B. et al. Alternative approach for management of infected aortic grafts. J Vase Surg 1997−5: 106−12.
  75. De Bakey M.E., Crawford E.S., Morris G.C., Cooley D.A. Patch graft angioplasty in vascular surgery, J Cardiovasc Surg 1962- 3: 106−139
  76. Dorman B.H., Elliott B.M., Spinale F. G, et al. Protamine use during peripheral vascular surgery: a prospective randomized trial. J Vase Surg 1995−22:248−255- discussion 256.
  77. Dougherty M.J., Callicaro K.D., DeLaurentis D.A. Infected false aneurysm — after carotid endarterectomy: A case report and review of the literaturg. Vase Surg 1997- 31: 791−796.
  78. Edwards M. J, Richardson J.D., Klamer T.W. Management of aortic prosthetic infections. Am J Surg. 1988- 155:2:327−331.
  79. Ehrenfeld W.K., Wilbur B.G., Olcot C.N., Stoney R.J. Autogenous tissue reconstruction in the, management of infected prosthetic grafts. Surgery 1979−85:85−92.
  80. El-Sabrout R., Reul G., Cooley D.A. Infected pestcarotid endarterectomy pseudoaneurysms: Retrospective review of a series. Ann Vase Surg 2000- 14:239−247. • :
  81. European. Carotid Surgery Trialists1 Collaborative Group. MRC European Carotid Surgery Trial, interim results for symptomatic patients with severe (7099%) or with’mild (0−29%) carotid stenosis. Lancet 1991- 337: 1235−1243.
  82. European Carotid Surgery Trialists1 Collaborative Group. Endarterectomy^ for moderate symptomatic carotid stenosis: interim results from the MRC European Carotid’Surgery Triah Lancet 1996- .347: 1591−1-593.
  83. Fajardo L.F. Basic mechanisms and general morphology of radiation injury// Semin. Roentgenol. 1993. Vol. 28, N 4. P. 297−302.
  84. Fajardo L.F. Delayed effecs of radiation in the vascular system // Cardiovascular and radiation therapy. Washington, 2000. P. 310−315.
  85. Fearn S .J., Parry A.D., Picton A .J., et al: Should heparin be reversed' after carotid endarterectomy? A randomised prospective trial. Eur J Vase Endovasc Surg 13:394, 1997.
  86. Friedell M.L., Joseph B.P., Cohen M.J., Horowitz J.D. Surgery for carotid artery stenosis following neck irradiation. Ann Vase Surg 2001−15:13−18.
  87. Glassman A.B. Forgosh L.B. Hemostatic abnormalities associated with cancer and its therapy //Ann. Clin. Lab. Sci. 1997. Vol. 27, N6. P. 391−395
  88. Goeau-Brissonniere O.A., Merder F., Nicolas M.H. et al. Treatment of vascular graft infection by in situ replacement with a rifampin-bonded gelatin-sealed Dacron graft. J Vase Surg 1994−9:7394.
  89. Goeau-Brissonniere O.A., Fabre D., Leflon-Guibout V. et al. Comparison of the resistance to infection of rifampin-bonded gelatin-sealed and silver/collagen-coated polyester prostheses. J Vase Surg 2002−35:1260−3.
  90. Gonzalez-Fajardo J.A., Perez J.L., Fernandez L., Mateo A.M. Infected false aneurysm following carotid endarterectomy with PTFE angioplasty. Eur J Vase Endovasc Surg 1995- 9: 349−350.
  91. Goodman M.J., Lalka S. G., Reddly S. Static and dynamic vascular impact of large artery irradiation// Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1993. Vol. 26, N2. P. 305−310.
  92. Graver L.M., Mulcare R.J. Pseudoaneurysm after carotid endarterectomy. J Cardiovasc Surg (Torino) 1986- 27: 294−297.
  93. Halsey J.H., McDowell H.A., Gblmon S., Morawetz R.B. Blood flow velocity in the middle cerebral artery and regional cerebral blood flow during ' carotid endarterectomy. Stroke 1989- 20:53−58.
  94. Hayes P.D., Allrogcen H., Steel S. et al. A randomised trial’of vein versus dacron patching during carotid endarterectomy: Influence of patch type on post-operative embolisation. J Vase Surg 2001- 33: 994−1000.
  95. Hayes P.D., Nasim A., London N.J. et al. In situ replacement of infected aortic grafts with rifampicin-bonded prostheses: the Leicester experience (1992 to 1998). J Vase Surg 1999- 30: 92−8.
  96. Heller K.S., Stron E.W. Carotid arterial hemorrhage after radical head and neck surgery. Am J Surg. 1979−138:607−610
  97. Hicks R.C.J., Greenhalgh R.M. The pathogenesis of Vascular Graft Infection // Europ.J.Surg. Endovasc. Surg. — 1997. — Vol. 14. P.5−10.
  98. Hobson R.W. Carotid endarterectomy for asymptomatic carotid stenosis: report of the VA cooperative trial. Cerebral Revascularization (Eds. EF Bernstein et. al.). London. 1993- 551 588
  99. Hobson RW, Weiss DG, Fields WS. Veterans' Administration Cooperative Study group. Efficacy of carotid endarterectomy for asymptomatic carotid stenosis. New England Journal of Medicine 1993- 328: 221−227.
  100. Hupp Т., Kretzschmar U., AllenbergJ.R. Surgical therapy of radiation-induced arterial vascular damage //Chirurg. 1987. Bd. 58, N 5. S. 328 333.
  101. Kashyap V.S., Moore W.S., Quinones-Baldrich W.J. Carotid artery repair for radiation-associated atherosclerosis is a safe and durable procedure, J Vase Surg 1999−29:90−99.
  102. Ketcham A.S., Hoye R.C. Spontaneous carotid artery hemorrhage after head and neck surgery. Am J Surg. 1965- 110:649−655
  103. Kieffer E., Gomes D., Chiche L. et al. Allograft replacement for infrarenal aortic graft infection: early and late results in' 179 patients. J Vase Surg 2004−39:1009−17.
  104. Kraus D.H., Sterman B.M., Hakaim A.G. et al. Carotid body tumors // Arch. Otolaryngol. Head. Neck. Surg. 1990. — Dec. — Vol. 116 (12). — P. 13 841 387.
  105. Kunkel J.M., Gomez E.R., — Spebar M.J., et al. Wound hematomas after carotid endarterectomy. Am J Surg 1984−148:844−847.
  106. Lazaris A., Sayers R.D., Thompson M.M., et al. Patch corrugation on duplex ultrasonography may be an early warning of prosthetic patch infection. Eur J Vase Endovasc Surg 2005- 29: 91−2.
  107. Leelamanit V., Kuapanich R., Zungsontiporn S. Management of cervical paragangliomas // J. Med. Assoc. Thai. — 1993. — Sep. 76 (9). — P. 526−530.
  108. Lewis A.K., M. Reeves, P.A. Gaines and J.D. Beard. Late Pseudoaneurysm Following Carotid Patch Infection. Eur J Vase Endovasc Surg 2005−29:539−541
  109. Lin H.B., Bush R.L., Lumsden A.B. Successful stent-graft exclusion of a bovine patch-related carotid artery pseudoaneurysm. J Vase Surg 2003 28:396.
  110. Lore J.M., Boulous J.E. Resection and reconstruction of the carotid artery in metastatic squamous cell carcinoma. Am I Surg 1981−142:437−442.
  111. Maroulis J., Karkanevatos A., Papacostas K. Cranial nerve disfunction after carotid endarterectomy // Vasc. and Endovasc. Surg. 2000. — Vol. 19, № 3.-237−241.
  112. Martin T.D., Mattox K.L., Feliciano D.V. Prosthetic grafts in vascular trauma: a controversy. Comprehensive therapy 1985- 11:41−45
  113. Martinez N.S. Extracranial carotid aneurysm: A complication of carotid endarterectomy. Illinois Med J 1976- 150: 583−587.
  114. Martinez S.A., Oiler D.W., Gee W., et al. Elective carotid resection. Arch Otolaringol. 1975−101: 744−747.
  115. Matas M. Transcervical carotid stenting with flow reversal protection: Experience in high-risk patients/ M. Matas, ВI Alvarez, M. Ribo, C. Molina, J. Maeso, J. A. Sabin//Journal of Vascular Surgery 2007.-№l.-p .'49−54
  116. Matsagas M.I. Carotid Endarterectomy with Bovine Pericardium Patch Angioplasty: Mid-Term Results/ M. I. Matsagas, C. Bali, E. Amaoutoglou, J. C. Papakostas, C. Nassis, G. Papadopoulos, A. M. Kappas// Annals of Vascular Surgery 2006.-№ 5.-P.614−619
  117. Mayberg MR, Wilson SE, Yalsu F and the VA Symptomatic Carotid-Stenosis: Group: Carotid- endarterectomy and prevention of cerebral ischemia: in symptomatic carotid' stenosis. Journal of the American Medical Association 1991:266:3289−3294
  118. McCollum C.H., Wheeler W.G.,. Noon G.P., De Bakey M: E. Aneurysms of the extracranial carotid artery: Twenty one years experience. Am J Surg 1979- 137: 196−200.
  119. Moore O.S., Karlan M., Sigler L. Factors influencing the safety of carotid ligation. Am J Surg. 1969- 118:666−668.
  120. Nair R., Robbs J.B., Naidoo N.G. Spontaneous carotid artery aneurysms. Br J Surg 2000−87:186−190.
  121. Najafi H., Javid H., Dye W.S., et al. Management of infected arterial implants. Surgery. 1969- 65:539−550
  122. Nasim A., Thompson M.M., Naylor A.R., Bell P.R.F., London N.J.M. The impact of MRSA on vascular surgery. Eur J Vase Endovasc Surg 2001- 22: 211−214.
  123. Naylor A.R., Clark S., London N.J.M., et al. Treatment of major aortic graft infection: Preliminary experience with total graft excision and in-situ replacement with a rifampicin bonded prosthesis. Eur J Vase Endovasc Surg 1995- 9: 252−256.
  124. Naylor A.R. Prevention of operation related stroke: are we asking the right questions? Cardiovasc Surg 1999−7:155−7.
  125. Naylor A.R., Gaines P.A. Extracranial cerebrovascular disease. In: Beard JD, Gaines PA, eds. Vascular and endovascular surgery: a companion to specialist surgical practice: 2nd ed London: Saunders: 2001.
  126. Naylor A.R., Payne D., Thompson M.M., et al. Prosthetic patch infection after carotid endarterectomy. Eur J Vase Endovasc Surg 2002- 23: 116.
  127. Naylor A.R. Limitations in the use of rifampicin-gelatin grafts against virulent organisms. J Vase Surg 2002- 35: 823−4.
  128. Naylor A.R. Carotid’artery disease/ A.R. Nay lor// Surgery. 2007.-№ 8.- P.350−353
  129. Nevelsteen A., Lacroix H., Suy R. Infrarenal Aortic Graft Infection im situ Aortoiliofemoral Reconstruction with the Lower Extremity DEPP // Europ. J. Surg. Endovasc.Surg.-— 1997. Vol- 14. — P:88−93-
  130. Olcott C., Fee W.E., Enzmann DIR., MehiganJ.T. Plannedapproach^ torthe management of invasiomof the carotid artery.. Am Л Surg: 1981- 142:123 125 ' '. «•
  131. Panneton J.M., Berger M.W., Lewis B.D., et al. Intraoperative duplex ultrasound during carotid endartereciomy. Vase Surg 2001:35:1−9-
  132. Perler B.A. How should l manage a patient with an infected prosthetic patch? In: Naylor A.R., Mackey W.C., — eds. Carotid Artery Surgery: A Problem Based Approach. London: W.B. Saunders, 2000: 388−393
  133. Perry J.P. Effect of the Asymptomatic. Carotid Atherosclerosis Study on carotid-endarterectomy. // Stroke. 2000 Aug- 39(8): 1190−1195
  134. Rainer W.G., Feiler E.M., Bloomquist C.D., McCrory C.B. Surgical approach to carotid insufficiency. Ann Thor Surg.1966- 2:640−648-
  135. Rantner В. et al. Carotid endarterectomy after ischemic is there a justification for delayrd surgery?// EJVES 2005 vol 30 nl p 36−37.
  136. Raskind R., Doria A. Wound complications following carotid endarterectomy: report of two cases. Vase Surg 1967- 1:127−135.
  137. Razack M.S., Sako K. Carotid artery hemorrhage and ligation in head and neck cancer. J Surg Oncol. 1982−19:189−192
  138. Reilly M.K., Perry M.O., Netterville J.L., Meacham P.W. Carotid artery replacement in conjunction with resection of squamous cell carcinoma of the neck: preliminary results. J Vase Surg 1992−15:324−330.
  139. Rich N. M, Baugh J.H., Hughes C.M. Acute arterial injuries in Vietnam: 1000 cases. J Trauma 1970- 10:359
  140. Riles T.S., Lamparello P.J., Giancola G., Imparato A. Rupture of the vein patch: A rare complication of carotid endarterectomy. Surgery 1990- 107:10−12.
  141. Rizzo A., Hertzer N.R., O’Hara P.J., Krajewski L.P., Beven E.G. Dacron carotid patch infection: a report of eight cases. J Vase Surg 2000- 32: 602−6.
  142. Rhodes J.M., Cherry K.J. Jr, Clark R.C., et al. Aortic-origin reconstruction of the great vessels: risk factors of early and late complications. J Vase Surg 2000−31:260−269
  143. Rockman C.B., Riles T.S., Fisher F.S. et al. The surgical management of carotid arteiy stenosis in patients with previous neck irradiation // Am. J.Surg. 1996. Vol. 172, N2. P. 191−195.
  144. Rockman C.B., Su W.T., Domenig C., et al. Postoperative infection associated with polyester patch angioplasty after carotid endarterectomy. J Vase Surg 2003- 38: 251−6.
  145. Rutherford B.R. Vascular Surgery. Philadelphia 2005- 1853−1859.
  146. Saenz J.R., Elguea E., Villate J.I., Beguiristain A. et al. Analysis of Surgical Antibiotic Prophylaxis. Investigation Comisionada. Vitoria-Gasteiz. Departamento de Sanidad, Gobiemo Vasco, 2000
  147. Santini G., Baiocchi P., Serra P. Perioperative Antibiotic Prophylaxis in Vascular Surgery // Europ J.Surg. Endovasc. Surg. — 1997. — Vol.14. -P. 13−15.
  148. Sbarigia E. Early Carotid Endarterectomy after Ischemic Stroke: The Results of a Prospective Multicenter Italian Study/ E. Sbarigia, D. Toni, F. Speziale, M.C. Acconcia P. Fiorani.// European Journal of Vascular Surgery 2006.-№ 3.- P.229−235.
  149. Seeger J.M., Pretus H.A., Wellborn M.B. et al. Long term outcome after treatment of aortic graft infection with staged extra anatomic bypass grafting and aortic graft removal. J Vase Surg 2000- 32:451−61.
  150. Sessa C.N., Morasch M.D., Berguer R., Kline R.A., Jacobs J.R., Arden R.L. Carotid resection and replacement with autogenous arterial graft during operation for neck malignancy. Ann Vase Surg 1998−12:229−235.
  151. Schummer W., Schummer C., Voigt R., Heyne J., Steenbeck J. Pseudoaneurysm: a rare8 complication of internal jugular vein cannulation: two case reports in liver transplant patients. Anasthesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther 2003−38:542−546.
  152. Scobie Т.К., Elder R.H., McPhail N. Infected abdominal aortic growth. Can J Surg. 1978- 21:6:527−531
  153. Silverberg G.D., Britt K.H., Goffinet D.R. Radiation-induced carotid' artery disease//Cancer. 1978. N41. P. 130−137.
  154. Smith R.B., Perdue G.D., Collier R.H., Stone H.H. Post-operative false aneurysms of the carotid artery. Am Surg 1970- 32:335−341.
  155. Snydennan C.H., D’Amico F. Outcome of carotid artery resection for neoplastic disease: a meta-analysis. Am J Otolaryngol 1992−13:373−380.
  156. Stone K.S., Walshaw R.W., Suglyama G.T., et al.: Polytetraftorethylene versus autogenous vein grafts for vascular reconstruction in contaminated wounds. Am / Surg 1984- 147:692:696
  157. Strachan C.J.L. Antibiotic prophylaxis in peripheral vascular and orthopaedic prosthetic surgery //Journal of Antimicrobial Chemotherapy. 1993. Vol. 31, Suppl. B.P. 65−68.
  158. Sugihara Т., Hattori Y., Yamamoto Y. et. al: Preferential impairment of nitric oxide-mediated endothelium-dependent relaxation in human: cervical arteries after irradiation// Circulation. 1999. Vol. 100. P. 635−641.
  159. Szylagyi DE, Smith RF, Elliott JP, et al, Infection- in arterial reconstruction-with synthetic grafts. Ann Surg. 1972- 176:3:321. -333
  160. Thompson J.E. Complications of carotid- endarterectomy and their prevention. World Surg 1979- 3: 155−165.
  161. Valdagni R., Amichetti M. Radiation therapy of carotid body tumors // Amer. J: Clin. Oncol: —-1990- Feb., — Vol. 13 (1) — - P. 45−48:
  162. Yashar J.J., Weyman A.K., Burnard R.J., et al. Survival and limb salvage in patients with infected arterial prostheses. Am J Surg. 1978- 135:4:499−504
  163. Yeager R.A., Taylor L.M., Moneta G.L. et al. Improved results with conventional management of infrarenal aortic infection. J Vase Surg 1999−30:76−83.
  164. Young В., Moore W.S., Robertson J.T., et al. An analysis of perioperative surgical mortality and morbidity in the asymptomatic carotid atherosclerosis study. ACAS Investigators. Asymptomatic Carotid Atherosclerosis Study. Stroke 1996- 27:2216−2224.
  165. Zacharoulis D.C., Gupta S.K., Seymour P., et al. Use of muscle flap to cover infections of the carotid artery after carotid endarterectomy. J Vase Surg 1997−25:769−773.
  166. Zeltsman D., Tzarnas C.D., Kerstein M.D. Management of vascular prosthetic infections: results of long-term follow-up // Amer. J. Surg. — 1999. vol. 65, N 4. P.331−333.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?