Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Закономерности взаимоотношений биоценоза и физико-химических свойств ротовой жидкости при кариесе

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Наиболее значимые из них установлены в плотности бактериальной колонизации, при этом в микрофлоре больных, как и в группе сравнения, преобладали грамположительиые микроорганизмы (78% всей выделенной микрофлоры). Количество вегетирующих стрептококков было максимальным на слизистой оболочке щеки (4,65±0,02'104 КОЕ/ед.суб.) и поверхности языка (5,14±0,05'104 КОЕ/ед.суб.) (р< 0,05). Среди сообщества… Читать ещё >

Содержание

  • 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Экосистема полости рта
    • 1. 2. Хронобиологические свойства ротовой жидкости и 23 бактерий, колонизирующих экосистему полости рта
  • 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ 30 -2.1. Материал и методы обследования 30 2.2. Статистическая обработка результатов
  • 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 3. 1. Некоторые показатели стоматологического статуса лиц 39 обследуемых групп
    • 3. 2. Хроноструктура общего объема ротовой жидкости, 46 биологические и биохимические показатели
    • 3. 3. Биологические и биохимические параметры ротовой 50 жидкости здоровых людей
    • 3. 4. Биологические и биохимические параметры ротовой 60 жидкости у лиц с кариозным процессом
    • 3. 5. Микрофлора полости рта лиц обследуемых групп
      • 3. 5. 1. Микрофлора полости рта практических здоровых 69 людей
      • 3. 5. 2. Микрофлора полости рта при различных проявлениях 74 кариеса
    • 3. 6. Биологические и биохимические параметры ротовой 98 жидкости при нарушении микрофлоры полости рта
    • 3. 7. Математическая обработка полученных данных

Закономерности взаимоотношений биоценоза и физико-химических свойств ротовой жидкости при кариесе (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность темы

.

Полость рта, слизистая оболочка, выстилающая ее, играют уникальную роль во взаимодействии организма с окружающим миром микробов, между которыми в процессе эволюции сформировались сложные и противоречивые отношения (В.И. Покровский, 2000; Д. К. Туцецова, 2001; А. Ю. Миронов, 2002). Роль в этой экосистеме микроорганизмов далеко не однозначна. С одной стороны, они участвуют в переваривании пищи, оказывают позитивное влияние на иммунную систему, являясь мощными антагонистами патогенной флоры (A.M. Соловьева, 2005). С другой стороны, продуцируют кислоту, имеют разрушающее действие на зубы, способствуют накоплению в ротовой жидкости эндотоксинов, супрессоров, оказывающих токсическое действие на окружающие ткани, способствуя их деструкции (В.Н. Царев с соавт., 2000; В. К. Леонтьев с соавт., 2000; H. Marcotte et al., 1998). Значительную роль в этой экосистеме играет микрофлора.

В последние годы исследователи от отражения нарушений микробиоценоза как следствия многих патологических процессов в организме переходят к рассмотрению дисбиотических нарушений как патогенетического фактора в развитии той или иной болезни, так и в некоторых случаях — «пускового механизма» заболевания (A.A. Воробьев с соавт., 1997; Е. С. Герасимова с соавт. 2005; Г. А. Четвертнова, 2008; Д. Ф. Агаева, 2011; M. Manfredi et al., 2002).

Микрофлора различных экониш пищеварительного тракта взаимосвязана.

Дисбактериоз может выступать в роли этиологического фактора или сопровождать болезнь (G. Dahien, 2006; L.Y. Chung et al., 2006).

A.A. Воробьев с соавт. (1999) считают, что нарушение нормофлоры, состояние иммунологического статуса и проявление болезни следует рассматривать в единстве, причем роль пускового механизма в каждом конкретном случае может принадлежать любому из этих компонентов.

Исследования взаимоотношений макроорганизма и его микрофлоры убедительно показывают, что последняя играет важную роль в формировании и функционировании различных органов и систем за счет продукции разнообразных метаболитов, ферментов, витаминов, биологически активных веществ, антигенов и других соединений, которые образуются в процессе микробиологической трансформации продуктов экзогенного и эндогенного происхождения (В.М. Бондаренко с соавт., 2000).

Нарушение динамического равновесия в экосистеме полости рта наступает задолго до того, как появится манифистирующая клиническая симптоматика. Но уже на этой стадии происходят изменения в устойчивости организма к воздействию факторов внешней среды (A. Wolff et al., 2003).

Полость рта является эффекторным полем обратного влияния «патологических рефлексов» с внутренних органов, вследствие чего ни одно заболевание органов полости рта не протекает без изменения функции ее сочленов (Т.Р. Давыдова, 2001; A. Bryskier, 2002; J.D. Featherstone, 2004).

Являясь открытой экосистемой, ротовая полость весьма обильно колонизирована как симбионтами, так и условно-патогенными микроорганизмами, на которые действует слюна, содержащая достаточно большой набор антимикробных веществ, а также механически смывающие бактерии, и при определенных условиях продукты жизнедеятельности и метаболизма микрофлоры полости рта существенно изменяют состав и свойства слюны (H.A. Агаджанян с соавт., 1987, 1994, 1998).

В настоящее время обсуждается проблема этиологической значимости микрофлоры полости рта при заболеваниях, функционально зависимых, так и отдельно располагающихся.

Вместе с тем многие вопросы этой важной проблемы ждут своего разрешения, одним из которых является определение зависимости биологических свойств ротовой жидкости от состава и свойств этой микроэкосистемы (К.Ь. СЬЬоиг е! а1., 2005).

Целью работы было выполнение и клиническая интерпретация между микрофлорой полости рта и метаболическими характеристиками ротовой жидкости и резистентностью твердых тканей зубов при кариесе.

Для выполнения цели были поставлены следующие задачи:

1. Изучить клинико-лабораторные показатели биологии полости рта у.

— здоровых и больных кариесом, проживающих в крупном промышленном городе.

2. Провести анализ состава микрофлоры полости рта в зависимости от резистентности твердых тканей, компенсаторных возможностей зубного ряда и коэффициента кариозной активности.

3. Оценить влияние кариеса на биологические свойства и кристаллопостроения ротовой жидкости в норме и при кариесе.

4. Обосновать принципы интерпретации микроэкологических и метаболических показателей в этой экосистеме.

•5. Определить взаимосвязь нарушений биологии полости рта при различных типах отклонений микрофлоры, оценивая кристаллопостроение в смешанной слюне.

Научная новизна.

Впервые показана зависимость биологии полости рта от вида ассициантов, обусловаливающих тип дисбактериоза.

Обосновано, что при оценке стоматологического здоровья в качестве донозологического обследования можно использовать простой метод диагностики как кристаллообразование ротовой жидкости.

Результаты исследования являются теоретической основой дифференциального подхода к оценке микрофлоры полости рта при кариесе.

Положения диссертации, выносимые на защиту.

Учет комплекса показателей хронодинамики биоценоза в норме и при патологии зубов (кариес) и хроноструктура ротовой жидкости повышает диагностические возможности патологического процесса у больных с различной степенью кариозной активности и развитием нарушений микроэкологии полости рта.

Исследование ротовой жидкости методом клиновидной дегидратации может быть использовано в качестве скринингового метода экспресс-диагностики нарушений микробиоценоза полости рта.

Практическая значимость исследований.

Определен спектр доминирующих нарушений биоценоза полости рта, обусловливающий определенный тип кристаллообразования при нарушении микроэкологии полости рта при кариесе, что можно использовать в доклинической диагностике дисбактериоза полости рта.

Результаты научных и экспериментальных исследований легли в основу рационализаторского предложения «Способ оцени тяжести нарушений микроэкологии полости рта по кристаллообразованию в ротовой жидкости» (протокол № 13 от 25.03.2010 г.).

Результаты исследования внедрены в работу клиники ГБОУ ВПО ВолгГМУ, МУЗ стоматологическая поликлиника № 12 и используются в учебном процессе на кафедрах терапевтической, детской стоматологии, микробиологии, вирусологии и иммунологии ВолгГМУ.

Апробация работы и публикации.

Основные положения диссертации изложены в докладах на межвузовских конференциях студентов и молодых ученых (2010, 2011, 2012), а также научных сессиях Волгоградского государственного медицинского университета (2010, 2012).

Диссертационная работа обсуждена на совместном заседании кафедр микробиологии и терапевтической стоматологии ВолгГМУ (18.04.2010 г., 20.09.2012).

По теме диссертации опубликовано 7 научных работ, в том числе 3 — в изданиях, рекомендованных ВАК.

Объем и структура работы.

Кандидатская диссертация состоит из введения, обзора литературы, 7 глав собственных исследований, заключения и выводов, указателя литературы, включающего 277 источников, в том числе 202 отечественных и 75 зарубежных. Работа изложена на 135 страницах машинописного текста, иллюстрирована 9 рисунками и 51 таблицей.

ВЫВОДЫ.

1. Проведенные обследования жителей 'Волгограда показали высокую пораженность зубов кариесом (98,6%), при этом наиболее часто встречающимся фактором, обусловливающим патологический процесс, является низкая резистентность тканей зубов и высокий коэффициент кариозной активности.

2. Резидентная микрофлора полости рта у жителей города при компенсированном и субкомпенсированном кариесе представляет собой хорошо оформленную группу симбионтов с постоянным видовым и количественным составом.

3. При кариесе микробиоценоз ротовой полости характеризуется увеличением общей бактериальной плотности за счет частоты встречаемости и обсемененности условно-патогенными видами. Данные процессы происходят на всех анатомических биотопах с уменьшением значимости нормальных симбионтов.

4. Установлена структура кристаллообразования ротовой жидкости при интактном зубной ряде, при этом нарушение микрофлоры приводит к появлению 6 новых качественных структур кристаллообразования.

5. Выявлены разнонаправленные процессы биологии в полости при одновидовом кандидозном дисбактериозе (повышение кальция и понижение хлоридов, снижение лизоцима).

6. Выявленные в результате корреляционного анализа взаимосвязи между морфологическими признаками фаций ротовой жидкости, минеральным составом и биологическими свойствами явились основой для оценки микроэкологического благополучия полости рта.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

.

Анализ литературы и результаты собственных исследований показали высокую частоту встречаемости кариеса (98,6%).

Среди больных основную массу обследуемых как в контрольной, так и основной группе составляли люди в возрасте от 17 до 55 лет (200 человек), при этом соотношение женщин было в 2 раза больше, чем мужчин (69,4 и 35,0%).

Изучение стоматологического статуса показало, что распространенность и интенсивность кариеса среди лиц мужского пола была выше, однако нуждаемость в лечении зубов у мужчин и женщин была достоверно одинаковой.

Установлено, что с возрастом интенсивность кариеса нарастала. Так, у лиц первой, наиболее молодой группы, среднее количество кариозных зубов на одного больного составляло 2,96 ± 0,5, тогда как во второй — 6,08 ± 0,7 единицы. При анализе распределения больных по индексу КПУ была обнаружена аналогичная закономерность — значение показателя увеличивалось в соответствии с возрастом, составив 4,26 в первой, 14,20 — во второй группе.

Одним из факторов, влияющих на развитие изучаемого заболевания, является способность к развитию патологического процесса в твердых тканях зубов, обусловленного уровнем резистентности, которую определяла совокупность двух признаков (учет поражения определенных функционально-ориентированных зубов и интенсивность поражения кариесом) выявлено, что у большинства обследуемых (45 человек, 45,0%) значения показателя были средними, у 40 (40,0%) — низкими и у 15 (15,0%) — очень низкими.

По мнению В. Г. Абрамова (2007), индекс КПУ невсегда отражает в полной мере интенсивность кариеса. В связи с этим было сочтено целесообразным активность кариозного процесса определять с помощью коэффициента кариозной активности, составляющими элементами которого была кариозная резистентность, умноженная на прирост кариозных зубов за год.

Анализ данных показал, что в первой группе у 6 больных (12,0%) зарегистрировано отсутствие новых признаков кариеса на интактных зубах, у 8 больных обнаружено 5 кариозных полостей. На каждого наблюдаемого в среднем прибавилось 3,0 ± 0,5 единиц кариозных полостей. Что касаемо 2-й группы пациентов, то отсутствие прироста кариеса отмечено у двух больных (4,0%) по 8−9 кариозных полостей у 9 (18,0%) и далее 14 единиц у 1 больного (2,0%). Средняя арифметическая величина прироста кариозных полостей составила 4,8 ± 0,5 единицы.

Проведенный анализ стоматологического здоровья жителей Волгограда показал высокую пораженность твердых тканей зубов кариесом. При этом одним из факторов, обусловливающих патологию зубов, является низкая резистетность тканей зуба, приводящая к значительному приросту патологического процесса за год и высокой кариозной активности.

Для выполнения поставленных задач в дальнейшем были изучены биологические свойства ротовой жидкости, которые являются одними из главных составляющих элементов экосистемы полости рта.

Анализ полученных данных показал, что общий объем ротовой жидкости составляет 1500,0 ± 40,0 мл у обследуемых первой группы, 1400,0 — второй, скорость образования слюны составляет 18 ± 0,15 мл/мин со средней арифметической величиной равной 0,56 ± 0,06 мл/мин.

При рассмотрении ритма секреции ротовой жидкости установлено, что с 8.00 до 14.00 происходит постепенное увеличение, а с 14.00 до 20.00 — ее снижение.

Вязкость слюны достоверно увеличивалась по мере усиления тяжести кариозного процесса и при высокой КА в 1,2 раза была выше, чем в группе сравнения (р<0,05), также было зарегистрировано увеличение С-реактивного белка в 1,3 раза (р < 0,05). Уровень лизоцима в ротовой жидкости динамично снижался и при низкой К, А составил 1610,3 ± 19,7, средним — 1480,0 ±31,8, что было в 2,5 раза ниже, чем у пациентов, имеющих низкий коэффициент кариозной активности при одинаковой секреции как у мужчин, так и у женщин.

Одним из факторов, обеспечивающих защитную функцию ротовой жидкости у обследуемых, является водородный показатель, увеличение концентрации которого, по мнению В. Н. Царева с соавт. (2005), приводит к деминерализующему действию слюны.

В работе установлено, что в среднем рН ротовой жидкости у пациентов в 1 группе составляла 6,6 ± 0,08 у.е., во второй — несколько ниже (6,5 ± 0,24). Рассматривая особенности кислотно-основного равновесия в течение суток (с 8 утра и до 8 утра), показано наличие сдвига значений этого показателя в нейтральную сторону к 14.00 (7,03 ± 0,5 у.е.) у обследуемых первой группы и в кислую (6,4 ± 0,05 у.е.) — у больных второй группы. Разница показателей во временном интервале с 14.00 до 20.00 была достоверной (г=3,5<0,05). Амплитуда колебания данного показателя составляла 0,5 и 0,6 у.е. соответственно по группам.

Учитывая резкоконтинентальный климат в Волгограде, представлялись интересным изучение и анализ некоторых показателей биохимической и биофизической активности составляющих биологию смешанной слюны у практически здоровых и больных, имеющих кариес зубов в зависимости от сезонов года.

Наиболее стабильным показателем ротовой жидкости является рН среды, которая была у здоровых нейтральной и варьировала в диапазоне 6,7 -7,1 у.е., в то время как вязкость слюны отличалась в зависимости от сезона года. Так, в зимние месяцы окислительно-восстановительный потенциал был в 1,4 раза меньше, чем в летние (р < 0,05). Достоверные различия в зависимости от времени года были обнаружены при определении активности лизоцима. Минимальные значения зарегистрированы летом (1480,0±21,8 у.е.), максимальные — осенью (1750,5 ± 11,5 у.е.), р < 0,05. Содержание муцина и С-реактивного белка у здоровых людей в ротовой жидкости не имели по сезонам статистически значимых различий (р > 0,05).

В ротовой жидкости содержится значительное количество катионов и анионов. Установлено, что содержание кальция в зимний период было в 1,2 раза ниже, чем в летний (45,3 ± 3,2 и 52,7 мг/л). Наиболее вариабельным показателем являлась концентрация фторидов, которая была достоверно ниже в зимние месяцы (в 16,7 раза) по сравнению с летними (р < 0,01). Аналогичные данные получены при изучении концентрации фосфатов. Показано, что по мере декомпенсации кариеса происходит деминерализация ротовой жидкости. Достоверное снижение концентрации ионов кальция наблюдалось у больных с высоким коэффициентом КА (в 1,9 раза).

Было зарегистрировано снижение фторидов при кариесе с высокой степенью активности по сравнению с таковым показателем группы сравнения (8,7). Аналогичные показатели выявлены по содержанию как фосфатов, так и хлоридов (в 1,4 раза) на фоне увеличения общего белка в 1,8 раза.

Важное информационное значение для анализа состояния гомеостаза организма имеет не только системная организация биожидкостей, но и формирование локальных кристаллических структур. Форма кристаллов, по мнению С. И. Шаталова с соавт. (2006), определяется волновым градиентом между кристаллообразующими элементами и факторами окружающей среды. При патологических состояниях происходят изменения на молекулярном и субмолекулярном уровнях, что оказывает соответствующее влияние на ауторитм кристаллообразующих элементов и выражается в изменении их формы и величины. При кажущейся хаотичности кристаллообразования распределение веществ в фации происходит строго упорядоченно согласно аутоволновым процессам, происходящим в макроорганизме.

Выявленные различия в концентрации минеральных веществ в ротовой жидкости в зависимости от времени года нашли свое отражение при изучении кристаллической структуры фаций ротовой жидкости. У здоровых людей с интактными зубными рядами в различные сезоны года установлено, что эти ее структуры имели свои характерные свойства и зависели от времени года. Так, в зимнее время года центральная зона фации характеризовалась наличием более различных кристаллов, с преобладанием аморфных построений, что возможно является отражением уменьшения вязкости ротовой жидкости на фоне снижения концентрации минералов. В весенние месяцы кристаллы центральной зоны фации ротовой жидкости были расположены упорядоченно, имели множественные ответвления, располагающиеся строго под прямым углом к материнской матрице. Обращает на себя внимание более тонкая и «нежная» кристаллическая решетка и отсутствие папоротникообразных структур, обнаруживаемых в остальные сезоны.

Центральная часть фации в этом биологическом субстрате в летнее время' года у здоровых людей была более четко структурирована, что, по-видимому, было связано с увеличением концентрации минералов в ротовой жидкости. Несмотря на то, что кристаллы были более короткие, чем в другие сезоны, они имели максимальное число поколений. При этом обращает на себя внимание то, что дочерние структуры ветвились в плоскостях под разными углами, что придавало хаотичность структуре.

Наиболее структурированной выглядела фация ротовой жидкости в осенний период года. Кристаллы были четко расположенные, имели мозаичную структуру с чередованием небольших фрагментов папоротникообразного, мечевидного аморфного. типа. Отмечается присутствие множества мелких темных включений.

При анализе фаций ротовой жидкости, идентифицированных от здоровых людей с интактными зубными рядами в зависимости от сезона года, установлено, что краевая зона в сравнении с таковой центральной части фации имела некоторые отличительные характеристики.

Краевая зона фации ротовой жидкости, полученная в зимний период времени, характеризовалась малым количеством взаимопереходов и ее большими размерами в другие сезоны года.

В весенний период года фации слюны были более четко структурированы, по периферии определялись ядрышки более светлого оттенка, чем основная кристаллограмма.

Краевая зона в летний период содержала максимальное число взаимопереходов, часть из которых наслаивалась друг на друга, что создавало картину «крыльев бабочки».

Наиболее стабильная структура краевой зоны фации ротовой жидкости зарегистрирована в осенний период года.

Таким образом, рассмотрение процесса кристаллизации слюны при различных степенях активности кариеса 'показало, что при низком коэффициенте активности имело место резкое уменьшение количества кристаллических структур, числа поколений, нарушений угла ветвления и присутствия содержания папоротникообразных структур.

Анализ микроэкологических показателей дал основание считать, что в микробиоценозе ротовой полости основными видами являются стрептококки, лактобактерии и стафилококки. Среди сообщества стрептококков преобладают S. salivarius и S. sanguis, составляя от 86 до 100% всех культур. Доминирующим видом среди стафилококков являлся S. epidermidis.

Значимость различных таксонов в значительной степени зависела от биотопа, при этом на слизистых оболочках щеки и неба абсолютно доминирующим видом были лактобактерии. На поверхности языка увеличивалась значимость и стафилококков (28,1%), в слюне было зарегистрировано появление дополнительных (случайных) видовбактериодов, коринебактерий, фузобактерий. и вейлонелл, а зубной налет наряду с постоянными представителями микробиоценоза (лактобактериями и стрептококками) был колонизирован стафилококками, кандидами и бактероидами.

Определение индивидуальных ценотипов (сочетаний доминирующих микробных видов) у лиц группы сравнения показало, что наиболее физиологичным из них является тот, в котором микрофлора представлена S. salivarius, S. sanguis и Lactobacillus spp. Такая ассоциация, названная нами ценотипом первого порядка, была обнаружена у 63 (63,0%) здоровых человек. Нормоценоз второго порядка был выявлен у 25,0% наблюдаемых, у 14, 0% наблюдаемых появились «виды наполнители» (S. mitis — 9,0%). У 15,0% здоровых людей определялся пограничный с патологическим ценотип третьего порядка, в котором лактобациллы замещались ассоциацией условно-патогенных бактерий (S. mitis, золотистый стафилококк, грибы).

Таким образом, наши исследования показали, что именно стрептококки составляют основную группу микроорганизмов ротовой полости здоровых людей. Вместе с лактобактериями они образуют переднюю линию защиты, препятствуя колонизации условно-патогенными бактериями. В сообществе стрептококков S. salivarius является абсолютно доминирующим видом, колонизируя все биотопы (индекс доминирования от 2,00 на слизистой оболочке щеки до 3,74 в зубном налете).

Изучение микрофлоры пациентов, страдающих кариесом зубов, показало, что в микробиоценозе данной группы лиц происходили весьма значительные изменения как в качественном, так и в количественном отношениях. Интенсивность этих сдвигов зависела от тяжести процесса.

Наиболее значимые из них установлены в плотности бактериальной колонизации, при этом в микрофлоре больных, как и в группе сравнения, преобладали грамположительиые микроорганизмы (78% всей выделенной микрофлоры). Количество вегетирующих стрептококков было максимальным на слизистой оболочке щеки (4,65±0,02'104 КОЕ/ед.суб.) и поверхности языка (5,14±0,05'104 КОЕ/ед.суб.) (р< 0,05). Среди сообщества стрептококков с высокой частотой регистрировали S. haemolyticus (33,3%, средняя бактериальная плотность которых была 4,60±0,61'104 КОЕ) и S. mutans (25,9%, 7,90±1,12'105 КОЕ/ед.суб. соответственно), что достоверно превышало аналогичные показатели микрофлоры группы здоровых людей (р < 0,01). У 12 человек (11,1%) были обнаружены анаэробные пептострептококки, средняя плотность колонизации которых составила 2,10±0,25−102 КОЕ/ед.суб.

Одним из главных условно-патогенных микроорганизмов, формирующих патологический биоценоз при кариесе, были золотистые стафилококкоки. С этих позиций интерес представлял анализ состава сообщества этих микроорганизмов у больных обследуемых групп. Обнаружено резкое нарастание значимости S. aureus, который выделялся в 27,7% наблюдений при компенсированном кариесе и в 38,9% при декомпенсированном, колонизируя в среднем 3,5±0,4 биотопа. Плотность колонизации S. aureus возрастала в ряду: компенсированный < субкомпенсированный < дек омпенсированный кариес, достигая при декомпенсации величины 7,20±0,92−107 КОЕ/ед.суб., что было достоверно выше, чем в группе сравнения (р < 0,01). Таким образом, S. aureus встречался у больных в 2 раза чаще, а плотность его колонизации была более чем в 100 раз выше, чем S. epidermidis, который был доминирующим видом в микрофлоре здоровых.

Нами было установлено снижение колонизации полости рта S. salivarius (57,3, 54,8 и 41,4% по группам) и увеличение выделения S. mutans (25,6, 28,2 и 44,3% соответственно). Кроме того, у 26,2% обследованных с компенсированным, у 28,1% с субкомпенсированным и у.

44,3% декомпенсированным кариесом обнаруживались S. haemolyticus. Средняя плотность обсеменения слюнными. стрептококками при кариесе достоверно уменьшалась на всех изучаемых биотопах, тогда как S. mutans и S. mitis — возрастала.

Проведенные исследования показали высокую частоту вегетирования в ротовой полости больных условно-патогенных микроорганизмов семейства Enterobacteriacea и грибов рода Candida. Грамотрицательные энтеробактерии были представлены Е. coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp. Наиболее часто их выделяли из зубного налета со средней бактериальной плотностью колонизации 7,75±0,3'10 КОЕ/ед.суб., при этом у 27,7% больных энтеробактерии колонизировали от 2 до 4 биотопов одновременно. Частота обнаружения грибов увеличивалась пропорционально тяжести кариозного процесса, и при декомпенсированном кариесе кандиды регистрировались в 2 раза чаще, чем у здоровых людей.

Итак, было выявлено, что при кариесе микробиоценоз ротовой полости характеризуется увеличением общей бактериальной плотности за счет возрастания частоты встречаемости и обсемененности условно-патогенными видами. Данные процессы происходили на всех анатомических участках полости рта и сопровождались уменьшением значимости нормальных симбионтов.

При нарушении микробиоценоза неизбежно происходит изменение состава ротовой жидкости на молекулярном и субмолекулярном уровнях. В связи с этим представлялось актуальным установить закономерности биофизических параметров ротовой жидкости в зависимости от состава микробиоценоза. В результате проведенных ранее исследований установлено, что наиболее часто различные биотопы колонизируют S. aureus, грибы рода Candida и ассоциации данных микроорганизмов, в связи с этим изучение свойств ротовой жидкости провели при одновидовом дисбактериозе, обусловленным одновидовыми стафилококками, грибами рода Candida и ассоциированным дисбактериозом (S. aureus + Candida).

Полученные данные свидетельствуют, что рН ротовой жидкости достоверно снижалась по сравнению с группой людей с нормоценозом полости рта в 1,2 раза, составляя в среднем 6,1 ± 0,2. Эти значения являются критическими, так как при снижении рН ниже 6,2 ротовая жидкость, по мнению Е. В. Боровского (1998), из минерализующей становится деминерализующей.

Выявлено, что наряду с закислением ротовой жидкости при кандидозном дисбактериозе происходит увеличение вязкости, что было, по-видимому, обусловлено содержанием муцина. Количество С-реактивного белка увеличилось в 1,4 раза (р < 0,05), уровень лизоцима, напротив, снизился до 864,0 ± 15,3 у.е.

Химический состав ротовой жидкости при кандидозном дисбактериозе также имел свои характеристики по сравнению с показателями у здоровых людей. При этом отмечено увеличение вязкости слюйы в 1,47 раза, уровень муцина — в 1,64 раза, С-реактивного белка — в 2,13 раза (р < 0,01). Данные показатели свидетельствуют о наметившемся неблагополучии состояния ротовой жидкости. Это отмечено при декомпенсированном кариесе.

Представленные данные свидетельствуют о деминерализации ротовой жидкости, зарегистрированной при изучении ее химического состава. Так, содержание кальция снизилось в 1,71, фосфора — в 1,32, фторидов — в 1,44 раза (р < 0,05). Уровень хлоридов, неизменно снижавшийся недостоверно при кандидозном и стафилококковом дисбактериозе, однако при ассоциированном уменьшился в 1,76 раза (р < 0,01). Содержание общего белка возросло в 1,9 раза и составило 5,7 ± 1,1 г/л, что является признаком активного воспалительного процесса.

Столь выраженные изменения, регистрируемые при различных видах дисбактериоза, неизбежно должны привести к нарушениям кристаллизации ротовой жидкости. С этой целью клиновидной дегидрадации подвергнуты образцы ротовой жидкости лиц с одновидовым: стафилококковым, кандидозным и ассоциированным дисбактериозом.

При дисбактериозе независимо от его этиологии наблюдается структурная перестройка кристаллической структуры слюны. При этом данные изменения носят разнонаправленный характер. Так, при одновидовом кандидозном дисбактериозе происходит усиленная минерализация центральной зоны фации. Преобладают папоротникообразные и древовидные структуры (65,0%), но в отличие от фаций здоровых людей кристаллические структуры расположены хаотично (40,0%), ветвление кристаллов происходит под разным углом (36,0%), количество поколений вариабельно (27,0%). Имеются скопления аморфных кристаллов (16,0%), расположенных неравномерно по всему полю зрения.

При всех видах дисбактериоза фации ротовой жидкости имеют отличия от таковых у здоровых людей.

Анализ фаций ротовой жидкости при одновидовом дисбактериозе обращает на себя внимание деминерилазация кристаллической решетки. Как таковые, кристаллы в типичном для кристаллограммы виде отсутствуют полностью.

Изучение краевой зоны фации ротовой жидкости при одновидовом кандидозном дисбактериозе показало уменьшение ширины краевой ее ширины, что является отражением содержания белка в кристаллической структуре. Граница между краевой и центральной зонами сохранена, хотя и размыта, утрачен типичный рисунок с включением ядер.

Стафилококковый дисбактериоз характеризуется отсутствием границы между центральной и краевой зоной, края которой расширены.

При ассоциированном дисбактериозе край зоны резко увеличен за счет уменьшения центральной ее части, установлено отсутствие границ между зонами.

Изучение фаций ротовой жидкости лиц обследуемых групп в поляризационном свете позволило заключить о прогрессирующей деминерализации в ряду: здоровые люди — больные со стафилококковым дисбактериозом — обследуемые с кандидозным дисбактериозом — пациенты с ассоциированным дисбактериозом.

Показано, что наиболее информативными качественными показателями являлись ассиметрия ветвления кристаллов, деформирующие и деструктивные изменения и неравномерность толщины кристаллов. Эти признаки достоверно менялись в зависимости от вида дисбактериоза. Среди количественных показателей наибольшему изменению подвергся критерий ширины краевой зоны, который имел достоверные различия как при одновидовом, так и при ассоциированном дисбактериозах.

Нарушения микробиоценоза ротовой полости приводят к изменению на молекулярном и субмолекулярном уровнях микроэкосистемы, что оказывает соответствующее влияние на ауторитм кристаллообразующих элементов и выражается в новом изменении формы кристаллообразования. Исследование ротовой жидкости методом клиновидной дегидратации не дает возможность определить видовой состав микроорганизмов, колонизирующих ротовую полость, но может быть использован в качестве скринингового метода экспресс-диагностики нарушения в микроэкосистеме.

С целыо получения коэффициента, дающего возможность судить о микроэкологическом благополучии полости рта по кристаллической структуре фаций ротовой жидкости в дальнейшем проведена математическая обработка данных.

На первом этапе обработки полученных данных был проведен системный корреляционный анализ, в результате которого отобраны наиболее значимые показатели. Среди морфометрических критериев максимально информативными оказались четкость кристаллической структуры, деформирующие и деструктивные изменения кристаллов, отсутствие ветвящихся элементов, ширина кристаллической зоны, соотношение краевой и центральных зон, количество поколений кристаллов. Из факторов, характеризующих биологию полости рта, статистически значимыми являлись концентрации ионов кальция, фтора, фосфаты, хлориды, содержание общего белка, а также рН и вязкость ротовой жидкости.

Изучение корреляционных зависимостей между наиболее значимыми показателями ротовой жидкости при разной степени компенсации кариозного процесса дало основание определить сильные корреляционные связи’между показателями: ШКЗ — общий белок (г=0,98) — ЧКС — фториды, фосфаты (г=0,79, 0,83 соответственно) — в то время как связь ЧКС — кальций ослабела (г=-0,67).

Выявлено, что при компенсированном кариесе происходит снижение положительных корреляционных зависимостей между показателями кристаллической структуры и минералами, сильные корреляционные связи сохранились между следующими показателями: КПК — хлориды (г=0,94), СКЦ — общий белок, рН (г=0,96, 0,85 соответственно), ШКЗ — вязкость (г=0,84). Сильные отрицательные корреляции обнаружены между показателями: СКЦ — хлориды, вязкость (г=-0,85, -0,89 соответственно), ЧКС — вязкость (г=-0,91).

Показано, что при декомпенсированном кариозном процессе происходит разобщение корреляционных зависимостей, свойственных ротовой жидкости лиц с интактным зубным рядом. Большинство из ранее обнаруживаемых положительных и отрицательных связей ослабевало, а некоторые утрачивались полностью. Из сильнь1х положительных корреляций определены зависимости между показателями ШКЗ — общий белок (г=0,99), СКЦ — общий белок (г=0,99), КПУ — хлориды (г=0,83). Сильная отрицательная связь обнаружена между ЧКС — рН, вязкость (г=-0,91, -0,94 соответственно), СКЦ — вязкость (г=-0,91). Отсутствие взаимозависимостей между показателями фаций ротовой жидкости и минералами, по-видимому, связано с деминерализацией, сопровождающей декомпенсированный кариес.

В связи с установленными изменениями корреляционных связей у лиц с кариозным процессом различной степени компенсации по сравнению со здоровыми людьми был проведен корреляционный анализ между показателями ротовой жидкости и состоянием микрофлоры полости рта.

Полученные данные коррелятивных связей между одновидовым дисбактериозом, морфологическими и биохимическими признаками ротовой жидкости показали сильные корреляции между показателями, а именно: ЧКС — кальций, хлориды (г=0,93 и 0,96) — КПК — кальций (г=0,99), хлориды (гЮ, 99), в то время как существовавшие у здоровых людей взаимозависимости: ЧКС — фториды, ДИК — рН и некоторые другие ослабели и утратились. Среди отрицательных корреляций сохранялись следующие: СКЦ — кальций, фосфаты, хлориды (г=-0,96, -0,91, -0,91 соответственно), ШКЗ — кальций (г=-0,91).

При стафилококковом дисбактериозе четкость кристаллической структуры не зависела от концентрации каЛьция и фторидов в ротовой жидкости, но имела сильную зависимость от содержания фосфатов (i—0,91) — в то время как количество поколений кристаллов сильно коррелировало с концентрацией кальция (г=0,91), фосфатов (г=0,83) и хлоридов (г=0,93).

Обнаружены сильные отрицательные корреляции между показателями: ШКЗ — кальция, фосфаты (г=-0,83, -0,81 соответственно), СКЦ — кальций, фосфаты, хлориды (г=-0,89, -0,88, -0,85 соответственно).

Результаты корреляционного анализа между морфологическими признаками и биохимическими показателями ротовой жидкости у лиц с ассоциированным дисбактериозом (сочетание золотистого стафилококка и грибов рода Candida) свидетельствуют, что при ассоциированном дисбактериозе происходит утрата ряда сильных положительных корреляций, такихг как ЧКС — кальций, фториды, ДИК — кальций, в то время как часть корреляций по-прежнему обнаруживается: КПК — кальций, фосфаты, хлориды (г=0,94, 0,90, 0,97 соответственно). Выявлены сильные отрицательные корреляции между СКЦ — кальций, фосфаты, хлориды (г=-0,91, -0,93, -0,92 соответственно) и умеренные связи между ШКЗ и минералами: кальций (г=-0,87), фториды (г=-0,83), фосфаты (г=-0,87), хлориды (г=-0,82).

Таким образом, проведенный корреляционный анализ выявил наиболее значимые и стабильные взаимозависимости между морфологическими признаками фаций ротовой жидкости, ее минеральным составом и биологическими свойствами. В связи с этим представлялось необходимым определение неких цифровых параметров, дающих возможность путем несложных математических действий. определить коэффициент микробиологического благополучия (КМБ) ротовой полости.

КМБ = Мх (°6Щи*6елок)х 10()0.

Данный коэффициент у здоровых людей определялся в диапазоне от 1,30 до 2,24, для средних цифр был равен 1,61.

При определении коэффициента микробиологического благополучия у лиц с дисбактериозом было выявлено, что при одновидовом дисбактериозе КМБ был меньше 1,0 (при кандидозном дисбактериозе КМБ = 0,45).

Результатом проведенного исследования явилось получение формулы коэффициента микробиологического благополучия микроэкологии полости рта, вычисляемой по следующему регрессионному уравнению:

КМБ = 83,73 — 0,214ШКЗ — 28,39СКЦ — 8Д2КПК, где.

КМБ — коэффициента микробиологического благополучия;

ШКЗ — ширина кристаллической зоны, мм.

СКЦ — соотношение краевой и центральной зон, у.е.

КПК — количество поколений кристаллов, ед.

Для проверки полученного уравнения нами был рассчитан КМБ для всех групп обследованных.

Полученный коэффициент позволяет • с высокой достоверностью определять наличие микроэкологического неблагополучия ротовой полости по анализу морфометрических показателей фаций ротовой жидкости. Данный метод является чрезвычайно простым, экономичным, неинвазивным, не требует специального оборудования и привлечения обученного персонала. В отличие от микробиологического исследования результат может быть получен через 24 часа и может быть использован для скрининговой диагностики и отбора лиц с нарушением микроэкологии полости рта, которым необходимо проведение более детального обследования.

Показать весь текст

Список литературы

  1. НА. О физиологических механизмах биологических ритмов // Успехи физиологических наук, 1987. Т. 18. — № 4. — С. 80 104.
  2. H.A. Экология человека / H.A. Агаджанян, В. И. Торшин. -М., 1994.-С. 255.
  3. H.A. Хроноархитектоника биоритмов и среда обитания / H.A. Агаджанян, Г. Д. Губин, Д. Г. Губин, И. В. Радыш // Тюмень: Издательство Тюменского государственного университета, 1998. -168 с.
  4. Д.Ф. Влияние вредных химических примесей воздуха на некоторые показатели состояния полости рта // Гигиена и санитария. -2011.-№ 2.-С. 48−51.
  5. Л.П. Биоритмологические закономерности формирования компенсаторно-приспособительных реакций в условиях клинической модели стресса: Автореф. дис.. докт. биолог, наук. — Томск, 1999. -22 с.
  6. Адгезия лактобактерий к клеткам вагинального и буккального эпителия / А. Г. Бойцов, C.B. Рищук, Ю. Ю. Ильясов, Т. А. Гречанинова // Вестник СПбГМА им. И. И. Мечникова. 2004. — № 4 (5). — С. 191−193.
  7. A.M. Циркадианные ритмы человека и режим труда-отдыха: гипотеза «сжатой пружины» // Изв. РАН. 1993. — № 6. — С. 810−812.
  8. A.M. Толковый словарь терминов хронобиологии // Руководство по хронобиологии и хрономедицине. М., 2000. -С. 482−488.
  9. A.M. Циркадианный осциллятор // Хронобиология и хрономедицина. -М., 2000. С. 65−81.
  10. .С. Проблема циркадности // Пробл. косм. биол. М., 1989.-№ 64.-С. 12−34.
  11. В.А. Состояние полости рта и соотношения секреторной активности слюнных желез и фундальных желез желудка у больных с язвенной болезнью: Дис.. канд. мед. наук. Краснодар, 1984. — 161 с.
  12. Э.Б. Основы хронофармакологии. Ставрополь, 2000. -565 с.
  13. Э.Б. Хронофармакология на рубеже веков. Ставрополь: Изд-во: СтГМА, 2005. — 576 с.
  14. В.В. Классификация заболеваний и повреждений слюнных желез // Стоматология. 2010. — Т. 89. — № 1. — С. 63−65.
  15. В.В. Смешанная слюна или ротовая жидкость? Сиаладеноз, сиалоз или сиаладенопатия? // Стоматология. 2010. — Т. 89. — № 5. -С. 69.
  16. Я.А. Микробная флора полости рта в норме и при различных патологических состояниях / Я. А. Ахременко, Л. О. Иноземцева, М. И. Леверьева // Учебное пособие по микробиологии для студентов-стоматологов. Издательство ЯГУ. -Якутск, 2000. — 89 с.
  17. Я.А. Микроэкологические аспекты состояния здоровья человека. Дисбактериозы / Я. К. Ахременко, Л. О. Иноземцева // Учебное пособие для студентов лечебного и педиатрического факультетов мед. института. Якутск, 2004. — 48 с.
  18. Ю. Обзор биологических ритмов. М.: Мир, 1984. — Т. 1. — С. 12−21.
  19. А.Г. Структура функции и адаптивный рост слюнных желез / А. Г. Бабаева, Е. А. Шубникова. -М.: Изд-во МГУ, 1979. 189 с.
  20. P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. М.: Медицина, 1979. — 298 с.
  21. Н.В. О микрофлоре хозяина и ее участии в ответе на инфекцию // Антибиотики и химиотерапия. 1998. — Т. 43. — № 9. -С. 44−48.
  22. Н.В. Гомеостаз малых молекул микробного происхождения и его роль во взаимоотношениях микроорганизмов с организмом хозяина / Н. В. Белобородова, Г. А. Осипов // Вестник РАМН. 1999. — № 7. — С. 25−31.
  23. A.B. Микрокристаллоскопическое обнаружение некоторых производных барбитуровой кислоты при судебно-химических исследованиях // Судебно-мед. экспертиза. 1960. — № 2. — С. 37−45.
  24. М.В. Суточные хронограммы // Хронобиология и хрономедицина. М., 2000. — С. 102−114.
  25. М. Экология. Особи, популяции и сообщества / М. Бигон, Дж. Харпер, К. Таунсенд. М.: Мир, 1989. — Т. 2.
  26. В.М. Дисбактериозы желудочно-кишечного тракта / В. М. Бондаренко, Б. В. Боев, Е. А. Лыкова // Росс, журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 1998. — № 1. -С. 66−71.
  27. В.П. Популярное введение в программу STATISTIKA // М.: КомпьютерПресс, 1998. 267 с.
  28. Е.В. Биология полости рта / Е. В. Боровский, В. К. Леонтьев. -М.: Медицина, 1991.-302 с.
  29. Е.В. Биология полости рта / Е. В. Боровский, В. К. Леонтьев. — М.: Медицинская книга, 2001. 304 с.
  30. Г., Уолкен Дж. Жидкие кристаллы и биологические структуры. -М.: Мир, 1982.- 198 с.
  31. Т.К. Хроноструктура ритмов сердца и факторы внешней среды: Монография / Т. К. Бреус, С. М. Чибисов, Р. Н. Баевский, К. В. Шебзухов. М.: Изд-во РУДН, 2002. — 232 с.
  32. В.Я. Околочасовые биоритмы: теоретические аспекты и перспективы клинического применения / В. Я. Бродский, Ф. И. Комаров, С. И. Рапопорт // Клиническая медицина. 2007. — № 5. — С. 4−10.
  33. Ю.А. Активность каталазы и . супероксиддисмутазы Staphylococcus aureus при их персистировании в макроорганизме / Ю. А. Брудастов, Т. С. Сборец, Д. Г. Дерябин // ЖМЭИ. 2001. — № 2. -С. 13−16.
  34. С.А. Опыт применения оригинальной методики измерения показателя рН ротовой жидкости в пародонтологической практике / С. А. Бубякина, Д. В. Некрылов, И. В. Некрылова // Прикладные информационные аспекты медицины. 2003. — Т. 6. — № 1. — С.
  35. О.В. Персистенция патогенных бактерий. М.: Медицина- Екатеринбург: УрО РАН, 1999. — 366 с.
  36. О.В. Влияние микробных метаболитов на активность каталазы и рост Staphylococcus aureus 6538 Р / О. В. Бухарин, С. В. Черкасов, А. В. Сгибнев, Т. М. Забирова, Ю. Б. Иванов // Бюллетень эксп. биологии. 2000. — Т. 130. — № 7. — С. 80−82.
  37. О.В. Способ выявления у бактерий ингибиторов каталазы микроорганизмов / О. В. Бухарин, А'.В. Сгибнев, С. В. Черкасов, Ю. Б. Иванов // Патент РФ № 2 180 353 от 10.03.2002 г.
  38. О.В. Биология патогенных кокков / О. В. Бухарин, Б. Я. Усвяцов, O.JI. Карташова. М.: Медицина- Екатеринбург: УрО РАН, 2002.-282 с.
  39. O.B. Механизмы выживания энтерококков в организме хозяина // ЖМЭИ. 2002. — № 3. — С. 100−106. .
  40. О.В. Механизмы выживания бактерий / О. В. Бухарин, A.JI. Гинцбург, Ю. М. Романова, Г. И. Эль-Регистан. М.: Медицина, 2005.-376 с.
  41. О.В. Особенности взаимодействия бактерий с эритроцитами и их роль в развитии инфекционной анемии / О. В. Бухарин, A.A. Стадиков, Б .Я. Усвяцов, Е. А. Ханин // ЖМЭИ. 2006. — № 4. -С. 25−28.
  42. А.И. Адаптация и компенсация универсальный биологический механизм приспособления / А. И. Воложин, Ю. К. Субботин. — М.: Медицина, 1987. -'176 с.
  43. A.A. Мир микробов / A.A. Воробьев, АЛ. Гинцбург // Вестник РАМН. 2000. — № 11. — С. 11−14.
  44. A.A. Исследования по микроэкологии человека на кафедре микробиологии с вирусологией и иммунологией / A.A. Воробьев, A.C. Быков, М. Н. Бойченко // Вестник РАМН. 2001. — № 1. — С. 27−31.
  45. A.A. Бактерии нормальной микрофлоры: биологические свойства и защитные функции / A.A. Воробьев, Е. А. Лыкова // Жури, микробиологии. 1999. — № 6. — С. 102−105.
  46. A.A. Сравнительное изучение пристеночной и просветной микрофлоры толстой кишки в эксперименте на мышах / A.A. Воробьев, Ю. В. Несвижский, А. Е. Зуденков, Е. В. Буданова // Журн. микробиологии. 2001. — № 1. — С. 62−67.
  47. O.A. Количественная характеристика физико-химических свойств ротовой жидкости у дошкольников // Стоматология. 2004. -№ 2. — С. 54−56.
  48. O.A. Микроэкология полости рта и ее роль в этиопатогенезе стоматологических заболеваний у детей с хроническим гастродуоденитом: принципы комплексного лечения и профилактики: Автореф. дис.. докт. мед. наук. -2010.-40 с.
  49. Т.В. Дисбиозы полости рта и кишечника и иммунологическая реактивность у больных бронхиальной астмой подросткового возраста // Журн. микробиологии. 2001. — № 5. — С. 74−77.
  50. H.A. Видовой и количественный состав микрофлоры полости рта у детей, больных острым герпетическим стоматитом / H.A. Гевкалюк, Р, В. Казакова // Труды V съезда Стоматологической ассоциации России. Москва, 1999.-С. 191−192.
  51. H.A. О биологической совместимости лактобацилл полости рта / H.A. Глушанова, А. И. Блинов // Новые направления в клинической медицине: Всеросс. конф. М., 2000. — С. 37−38.
  52. И.Р. О мониторинге «Здоровье окружающая среда» // Гигиена и санитария. — 2001. — № 4. — С. 66−68.
  53. JI.H. Прогнозирование и коррекция состояния человека по биоритмическим характеристикам физиологических процессов при различных видах деятельности: Автореф. дис.. докт. мед. наук. -СПб., 1996.-24 с.
  54. С.М. Влияние ортодонтического лечения зубочелюстных аномалий и деформаций на неспецифическую резистентность полости рта: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Волгоград, 1996. — 24 с.
  55. А.И. Кариес корня / А. И. Грудянов, O.A. Чепуркова // Институт стоматологии. 2003. — № 3. — С. 69−70.
  56. Г. Д. Суточные ритмы биологических процессов и их адаптивное значение в онто- и филогенезе позвоночных / Г. Д. Губин, Е. Ш. Герловин. Новосибирск: Наука, 1980. — 278 с.
  57. Г. Д. Циркадианная организация биологических процессов в фило- и онтогенезе позвоночных // Хронобиология и хрономедицина. -М.: Медицина, 1989. С. 70−82.
  58. Д.Г. Особенности суточного ритма СОЭ у онкологических больных / Д. Г. Губин, Г. Д. Губин, H.A. Захарова // Тюменский медицинский журнал. 1999. — № 2. — С. 30−31.
  59. Д.Г. Хроном сердечно-сосудистой системы на различных этапах онтогенеза человека / Д. Г. Губин, Г. Д. Губин. Тюмень, 2000. — 176 с.
  60. Т.Р. К проблеме дисбиоза в стоматологической практике / Т. Р. Давыдова, Я. Н. Карасенко, Е. Ю. Хавкина // Стоматология. 2001. — № 2. — С. 23−24.
  61. А.Б. Механизмы патологических и приспособительных процессов при заболеваниях слюнных желез: Дис.. докт. мед. наук. -Москва, 1995.
  62. А.Б. Слюнные железы. Слюна. М., 2003. — 136 с.
  63. Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний / В. И. Яковлева. Минск: Вышейшая школа, 1994. — 410 с.
  64. В.Н. Большие биологические часы. М.: Знание, 1986. -256 с.
  65. И.В. Некоторые проблемы адаптации патогенных бактерий к окружающей среде // Журн. микробиологии. 1997. — № 4. -С. 31−35.
  66. А.П. Симметрия биоритмов и реактивности (проблема индивидуальных различий, функциональная биосимметрика). М.: Медицина, 1987. — 176 с.
  67. С.А. Биохимия костной ткани, зуба, ротовой жидкости. -Барнаул, 1996.-70 с.
  68. И.П. Структура биологических ритмов человека в процессе адаптации. Новосибирск: Наука, 1986. — 184 с.
  69. И.Н. Хронофизиологические критерии прогнозирования болевых реакций у пациентов на стоматологическом приеме: Дис.. канд. мед. наук. Волгоград, 2007. — С. 144.
  70. У.Ж. Состояние элементного состава слюны у детей как показатель неблагоприятного влияния загрязнения окружающей среды на здоровье / Сб. научн. трудов. Ташкент, 1990. — С. 53−57.
  71. Л.И. Биохимия слюны: Учебно-методическое пособие / Л. И. Забросаева, Н. Б. Козлов. Смоленск, 1992. — 45 с.
  72. С.Л. Специфический для живой природы многочастотный параллельный резонансный захват и возможная его роль в аномальных явлениях / С. Л. Загускин, H.H. Федоренко // Всеросс. научн.-практ. конф. по квантовой медицине. -М., 2000. С. 74−80.
  73. В.Н. Практическое значение анализа величины осмоляльности слюны человека в норме и при патологии // Нефрология. 2009. — Т. 13. — № 2. — С. 65−74.
  74. P.M. Хронобиология и хронотерапия // Хронобиология и хрономедицина. М., 2000. — С. 197−210.
  75. Т.П. Динамичность изменений параметров ротовой жидкости в связи с физиологическими и патологическими состояниями организма: диагностические аспекты: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Саратов, 2002. — 24 с.
  76. A.A. Анализ микрофлоры ротовой полости обследуемых людей с различными заболеваниями / A.A. Захаров, H.A. Ильина // Успехи естествознания. 2007. — № 12: — С. 45−48.
  77. В.П. Содержание кальция и фосфора в смешанной слюне и прирост интенсивности кариеса у детей в зависимости от сезона года // Стоматология. 1984. — № 5. — С. 70−72.
  78. Н.М. Ротовая полость важный биотоп организма человека // Ин-т стоматологии. — 2001. — № 1. — С. 18−21.
  79. В.П. Опыт и перспективы использования математических методов в хронобиологических исследованиях / В. П. Карп, Г. С. Катинас // Хронобиология и хрономедицина. М.: «Триада-Х, 2000.-С. 168−194.
  80. Т.И. Новые подходы к оценке состояния системы «микроорганизмы макроорганизм: Дис.. докт. мед. наук. — Пермь, 2001.-244 с.
  81. А.Ф. Биохимические показатели смешанной слюны в зависимости от состояния зубов // Сб. научн. тр. Волгоградского мед. ин-та. Волгоград, 1974. — Т. 27, вып. 4. — С. 28−29.
  82. Г. С. Биологические ритмы и их адаптационная динамика / Г. С. Катинас, Н. И. Моисеева // Экологическая физиология человека-адаптация человека к различным климатогеографическим условиям. -Л.: Наука, 1980. С. 468−528.
  83. Г. С. Уровни организации живых систем и биологические ритмы // Фактор времени и функциональной организации деятельности живых систем. Л., 1980. — С. 82−85.
  84. Г. С. Основные понятия хронобиологии и хрономедицины // Хронобиология и хрономедицина. М.: Медицина, 1989. — С. 17−29.
  85. H.A. Микроэлементы в профилактике кариеса зубов. Киев: Здоровье, 1979.-С. 40.
  86. А.Г. Химические средства профилактики кариеса зубов / А. Г. Колесник, Т. Л. Пилат // Стоматология. 1983. — № 1. — С. 86−89.
  87. H.H. Жидкокристаллическая структура биологических объектов / H.H. Колотилов, Э. А. Бакай // Молекулярная биология. --1980. Вып. 27. — С. 87−96.
  88. А.И. Стабилизация ферментов аутоиндукторами анабиоза как один из механизмов устойчивости покоящихся форм микроорганизмов / А. И. Колпаков, О. Н. Ильинская, М. М. Беспалов и др. // Журн. микробиологии. 2000. — Т. 69. — № 2. -С. 180−185.
  89. Ф.И. Хронобиология и хрономедицина / Ф. И. Комаров, С. И. Рапопорт. М.: «Триада-Х», 2000. — С. 9−24.
  90. Л.В. Биохимические параметры слюны здорового ребенка / Л. В. Коркоташвили, Л. Г. Комарова // Лабораторное дело. -1988.-№ 12.-С. 22−23.
  91. А.И. Живая природа: неразрывное единство материи, энергии и сознания / А. И. Коротяев, С. А. Бабичев // Кубанский научн. медицинский вестник. 2007. — № 3 (96). — С. 4−20.
  92. А.И. Роль генетической и умственной систем информации в возникновении и развитии жизни на Земле / А. И. Коротяев, С. А. Бабичев. Нальчик: Эльбрус, 2009. — С. 33−41.
  93. И.Б. Микроэкологические и иммунные нарушения у детей: Диетическая коррекция / И. Б. Куваева, К. С. Ладодо. М., 1991. — 270 с.
  94. И.Б. Антагонистическая активность микробных популяций защитной флоры и ее связи с характеристикой микробиоценоза и факторами питания / И. Б. Куваева, Г. Г. Кузнецова // Журн. вопросы питания. -1993. № 3. — С. 46−50.
  95. И.Б. Микроэкологическая система и ее значение в оценке эффективности биологически активных добавок и продуктов с пробиотическими свойствами // Вопросы питания. 2001. — № 3. — С. 35.
  96. О.Н. Колонизационная резистентность полости рта при аномальном положении зубов: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -Волгоград, 2003. 24 с.
  97. A.B. Колонизационная резистентность как показатель функциональных возможностей организма и коррекция ее нарушений: Автореф. дис.. докт. мед. наук. М., 2000. — 48 с.
  98. А.П. Зубной налет / А. П. Левицкий, И. К. Мизина. Киев: Здоров’я, 1987.-80 с.
  99. A.A. Актуальные проблемы микроэкологии человека / A.A. Ленцнер, Х. П. Ленцнер // Аутофлора в норме и при патологии и ее коррекция. -Горький, 1988.-С. 10−14.
  100. В.К. Аминокислотный состав белка эмали здоровых людей и при разных стадиях кариеса // Стоматология. 1967. — № 6. — С. 12−16.
  101. В.К. Изучение слюны в стоматологии: метод, письмо / В. К. Леонтьев, В. Г. Сунцов. Омск, 1974. — 16 с.
  102. В.К. Биохимические методы исследования в клинической и экспериментальной стоматологии / В. К. Леонтьев, Ю, А. Петрович. -Омск, 1976.-93 с.
  103. В.К. Вопросы профилактики и лечения кариеса зубов и проблема минерализации // Стоматология. 1977. — № 2. — С. 89−93.
  104. В.К. Кариес и процессы минерализации (разработка методических подходов, молекулярные механизмы, патогенетическое обоснование принципов профилактики и лечения): Дис.. докт. мед. наук. М., 1978.-541 с.
  105. В.К. Об особенностях минерализующей функции слюны // Стоматология. 1983. — № 6. — С. 5−8.
  106. В.К. О функции слюнных желез и составе слюны при кариесе // Этиология и патогенез основных стоматологических заболеваний. -М., 1997.-С. 36−41.
  107. В.К. Экономические проблемы стоматологии / В. К. Леонтьев, И. Б. Золотоусская, Ю. В. Шиленко // Экономика здравоохранения. -1998.-№ 2(26).-С. 24−34.
  108. П.А. Профилактика стоматологических заболеваний. Ереван: ГИДУВ, 1989.-С. 52−55.
  109. H.H. Новые экспериментальные модели в микроэкологии // Антибиотики и химиотерапия. 1989. — Т. 34. — № 6. — С. 443−448.
  110. Э. Популяция, виды, эволюция. М.: Наука, 1974. — 460 с.
  111. Jl.M. Циркадианный индекс как показатель стабильной организации суточного ритма сердца // Клиническая медицина. 2000. — № 1. — С. 24−27.
  112. JI.JI. Роль симбиоза в эволюции клетки. М.: Наука, 1983. -163 с.
  113. В.В. Хронотопобиологический механизм гомеостаза структурно-функциональных единиц органов как функция их пространственно-временной организации / В. В. Маркина, Ю. А. Романов // Современные наукоемкие технологии. 2005. — № 2. -С. 39−40.
  114. Е.Ю. Особенности биохимических показателей ротовой жидкости и стоматологического статуса у студентов в период обучения / Е. Ю. Мартынова, В. Б. Бородулин, Н. В. Булкина // Саратовский научно-медицинский журнал. 2006. — № 2. — С. 90−91.
  115. О.И. Особенности свойств и состава ротовой жидкости у больных гипертонической болезнью на фоне комбинированной фармакотерапии / О. И. Маршалок, Н'.А. Николаев, В. Б. Недосеко // Фундаментальные исследования. 1008. — № 6. — С. 49−54.
  116. А.Н. Дисбактериоз: иллюзии или реальность // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2000. — Т. 2. — № 2. -С. 61−64.
  117. З.Д. Суточные колебания калия и натрия в слюне практически здоровых людей и при заболевании желудочно-кишечного тракта и нервной системы // Материалы 29-й годичной сессии Свердловского гос. мед. ин-та. Свердловск, 1966. — С. 22−25.
  118. А.И. Вискозиметр для исследования слюны человека / А. И. Мельник, М. М. Покровский // Клиническая лабораторная диагностика. 1992. — № 7−8. — С. 75−77.
  119. М.Э. К вопросу о формировании резидентной микрофлоры / М. Э. Микельсаар, Э. И. Тюри, A.A. Ленцнер // Успехи мед. науки: Тез. докл. Тарту, 1986. — С. 54−55.
  120. Г. Г. Биологическое значение ассоциаций микроорганизмов // Вестник РАМН. 2000. — № 1. — С. 45−51.
  121. Р.И. Формирование жидкокристаллических структур в тканевой жидкости в процессе заживления раны в условиях периодического облучения гелий-неоновым лазером / Р. И. Минц, С. А. Скочинов // Биофизика. 1989. — Т. 34. — Вып. 6. — С. 1060−1062.
  122. А.Ю. Архитектоника микробной экологии человека в норме и при некоторых патологических состояниях: Автореф. дис.. докт. мед. наук. Москва, 2002. — 44 с.
  123. В.Б. Модификация способа определения кариесогенности зубного налета / В. Б. Недосеко, И. В. Поселянова // Кариес зубов и его осложнения. Омск, 1991. — С. 30.
  124. В.Б. Влияние кариеспрофилактических мероприятий на лроцессы минерализации в полости рта / В. Б. Недосеко, И. В. Поселянова // Кариес зубов и его осложнения: материалы юбил. конф., посвящ. 75-летию ОГМА. Омск, 1995. — С. 144.
  125. В.Б. Уровни резистентности зубов к кариесу // Материалы юбилейной научной сессии: сб. научн. тр. Омск, 1995. — С. 15−19.
  126. В.Б. Влияние массивной местной углеводной нагрузки на органы и ткани полости рта кариесрезистентных лиц / В. Б. Недосеко, И. Л. Горбунова, А. Н. Питаева // Омский научный вестник. 2000. -№ 10.-С. 137−141.
  127. В.Я. Кристаллографический метод исследования спинномозговой жидкости при заболеваниях центральной нервной системы / В. Я. Неретин, В. А. Кирьяков // Современная медицина. 1977. — № 7. -С. 96−103.
  128. Г. В. Суточные изменения показателей слюны у студентов из различных природно-климатических регионов / Г. В. Никулина // Автореф. дис.. канд. мед. наук. Москва, 2008. — 23 с.
  129. A.C. Состояние функций органов и тканей полости рта у моряков при плавании в различных широтах / A.C. Оправин, В. П. Зеновский, А. Б. Гудков. Архангельск: «Март», 2001. — 112 с.
  130. И.Е. Природные лечебные факторы и биологические ритмы.- М.: Медицина, 1988. 288 с.
  131. И.Е. Биоритмология и хронотерапия (хронобиология и хронобальнеофизиотерапия) / И. Е. Оранский, П. Г. Царфис. М.: Высшая школа, 1989. — 159 с.
  132. В.А. Слюноотделительная функция у больных с полной адентией при применении зубных протезов с базисом, полученным методом сверхпластичной формовки из титанового сплава ВТ-14: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Москва, 2000. — 22 с.
  133. Г. Н. Кариес зубов и его профилактика. Рига: Зинатне, 1976.- 126 с.
  134. Л.Г. Значение нормальной микрофлоры для организма человека. М.: Медгиз, 1955. — 435 с.
  135. Л.Г. Микрофлора человеческого тела // В кн.: Многоатомное руководство по микробиологии, клинике и эпидемиологии инфекционных болезней. M., 1962. — Т. 1. — С. 659−671.
  136. В.Г. Микрофлора человека в норме и при патологии / В. Г. Петровская, О. П. Марко. М.: Медицина, 1976. — С. 3−73.
  137. В.И. Человек и микроорганизмы. Здоровье и болезнь // Вестник РАМН, 2000. № 11. — С. 3−6.
  138. Г. К. Жидкокристаллическое состояние слюны основа к расшифровке механизмов ее биологических свойств и физиологических функций. — Омск, 1983. — 8 с. (Рук. деп. в ВНИИМИ МЗ СССР, № 6379−83).
  139. Г. К. Жидкокристаллическое состояние слюны основа к расшифровке механизмов ее биологических свойств и физиологических функций. — Омск, 1983. — 8 с. (Деп. в ВНИИМИ МЗ СССР, № 6379−83).
  140. Г. К. Поверхностно-активные свойства слюны. Омск, 1981. (Рук. деп. в ВНИИМИ. Д-4315−81).
  141. М.М. Возрастные изменения функции слюнных желез / М. М. Пожарицкая, Ю. М. Максимовский, О. В. Макарова и др. // Стоматология. 1992. — № 3. — С. 53−55.
  142. В.И. Человек и микроорганизмы. Здоровье и болезнь // Вестник РАМН. 2000. — № 11. — С. 3−6.
  143. В.П. Состояние аутомикрофлоры как интегральный показатель неспецифической резистентности организма: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Киев, 1988. — 29 с.
  144. В.А. Обработка биоритмологических данных модифицированным методом Косинор-анализа // Биофизика. 1992. — Т. 37. -№ 4.-С. 821−824.
  145. Т.Д. Исследование особенностей экскреции натрия и калия со слюной, как метод оценки функционального состояния организма при экстремальных воздействиях: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -Москва, 1972.-28 с.
  146. Р.В. Влияние экстремальных условий внешней среды на микрофлору и иммунитет человека: Автореф. дис.. докт. мед. наук. -М., 1979.-34 с.
  147. Р.Я. Е. coli показатель состояния микрофлоры и резистентности организма человека // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. — 1974. — № 7. — С. 135−139.
  148. И.JT. Характеристика кристаллографической картины базалиом / И. Л. Теодор, С. Н. Шатохина, П. П. Макаренко // Пролиферативные заболевания кожи: Респ. сб. научн. тр. / Моск. обл. НИ клин. ин-т. -Москва, 1985.-С. 40−42.
  149. Л.Н. Персистенция золотистых стафилококков в клетках слизистой оболочки передних отделов носа материальная основа длительного носительства // Стафилококковые инфекции. — СПб., 1991. -С. 21−26.
  150. A.A. Кристаллографический метод исследования слюны при заболеваниях челюстно-лицевой области. -М., 1986. — 13 с. (Рук. деп. в ВНИИМИ,№ 11 368−86).
  151. Л.И. Влияние местных факторов полости рта на резистентность постоянных зубов к кариесу: Дис.. канд. мед. наук. -М., 1985.- 148 с.rV.
  152. Л.И. Кристаллографическое исследование смешанной слюны у детей / Л. И. Токуева, Л. Н. Кузьмина. Архангельск, 1990. — 20 с. (Деп. в ВНИИМИ МЗ СССР, № 19 898−90).
  153. И.В. Содержание лизоцима в слюне у больных с воспалительными процессами челюстно-лицевой области // Региональная науч.-практич. конф. стоматологов. Ижевск, 1992. -Ч. 1.-С. 58−59.
  154. Т.Н. Колонизация и адгезия микроорганизмами полости рта: Дис. канд. мед. наук. Волгоград, 1988. — 143 с.
  155. Р.В. Микрофлора полости рта и ее значение в развитии стоматологических заболеваний / Р. В. Ушаков, В. Н. Царев // Стоматология для всех. -1998. -№ 3. С. 22−24.
  156. В.А. Бактериоционогения Lactobacillus acidophilus / В. А. Филиппов, О. Б. Рубаненко // Журн. микробиологии. 1975. — № 1.-С. 55−57.
  157. В.А. Роль бактериоциногении в регуляции динамики полости рта // Антибиотики. 1981. — № 1. — С. 33−37.
  158. В.А. Некоторые свойства бактериоцинов Lactobacillus acidophilus // Антибиотики. 1981. — № 11. — С. 843−847.
  159. О.Л. Оценка состояния тканей ротовой полости по химическому составу сред при ортодонтическом лечении с использованием несъемной техники: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -М, 2003.-28 с.
  160. Л.Г. Патофизиология десинхронозов // Владикавказский медико-биологический вестник. — 2005. Т. 5. — Вып. 9. — С. 32−40.
  161. Л.Г. Хронопатофизиология новое направление классической патофизиологии // Материалы Первого Росс, съезда по хронобиологии и хрономедицине с международным участием. -Владикавказ: ИПО СОИГСИ, 2008. — С. 47−55.
  162. Хронофизиология, хронофармаколбгия и хронотерапия / H.A. Агаджанян, В. И. Петров, И. В. Радыш, С. И. Краюшкин. -Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2005. 336 с.
  163. Циркадианная периодика изменений порога болевой чувствительности здоровых зубов у человека / С. Верхар, Т. Герцог, К. Гехт, Е. Вахтель // Материалы XVIII совещания соц. стран по космической биологии и медицине. М., 1985. — С. 9−11.
  164. Циркадианные ритмы, гормональный гомеостаз, церебральная сосудистая патология / И. В. Верулашвили, П. В. Волошин, B.C. Мерцалов, Л .Я. Романова. Тбилиси: ГУЛАНИ, 1991.- 157 с.
  165. Циркадные биоритмы иммунной системы / Ю. И. Бородин, В. А. Труфакин, А. Ю. Летягин, A.B. Шурлыгина. Новосибирск: Изд-во РИПЭЛ, 1992. — 209 с.
  166. С.М. Основные аспекты хронофармакологии и хронотерапии // Новая аптека. -М., 2001. № 3. — С. 42−49.
  167. С.М. Биоритмы и гелиогеофизические факторы // Фундаментальные исследования. -М., 2006. № 9. — С. 34−41.
  168. Т.В. Микробная экология полости рта людей пожилого и старческого возраста, проживающих в условиях техногенного воздействия крупного промышленного города: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Волгоград, 2007.
  169. В.И. Существует ли 48-часовой биологический ритм? / В. И. Чумаков, A.A. Солдатов, В. Н. Дымочкин // Физиология человека. -2000.-Т. 26.-С. 123−128.
  170. В.Н. Биокристаллические структуры и биоритмы / В. Н. Шабалин, С. Н. Шатохина // Актуальные проблемы экологической хронобиологии и хрономедицины: Тез. докл. международн. научн. конф. Екатеринбург, 1994. — С. 205−210.
  171. В.Н. Морфология биологических жидкостей человека / В. Н. Шабалин, С. Н. Шатохина. -М.: Хризостом, 2001. 303 с.
  172. В.И. Биоритмы часы здоровья. — М., 1991. — 70 с.
  173. С.Н. Диагностическое значение кристаллических структур биологических жидкостей в клинике внутренних болезней: Дис.. докт. мед. наук. -М., 1995.
  174. С.Н. Морфологическая картина ротовой жидкости — диагностические возможности / С. Н. Шатохина, С. Н. Разумова, В. Н. Шабалин // Стоматология. 2006. — № 4. — С. 14−17.
  175. Ю.Л. Микроорганизмы и человек. Некоторые особенности их взаимодействия на современном этапе / Ю. Л. Шевченко, Г. Г. Онищенко // Журн. микробиологии. 2001. — № 2. — С. 94−104.
  176. .А. Колонизационная резистентность и антимикробные препараты // Антибиотики и колонизационная резистентность. 1990. -Т. 19.-С. 5−6.
  177. .А. Медицинская, микробная экология и функциональное питание: В 3 т. Т. 1: Микрофлора человека и животных и ее функции. — Москва: «ГРАНТЪ», 1998. — 288 с.
  178. .А. Медицинская и микробная экология и функциональное питание: В 3 т. T. III: Пробиотики и функциональное питание. -Москва: «ГРАНТЪ», 2001.-288 с.
  179. И.А. Популяционный гомеостаз у животных // Бюллетень Моск. об-ва испытат. природы. Отд. Биол. 1982. — № 4. — С. 23−32.
  180. И.А. Экология. -М.: Высшая школа, 2001. 512 с.
  181. JI.A. Характер кристаллизации слюны при воспалительных заболеваниях слюнных желез // Материалы VII Всероссийского научного форума с международным участием «Стоматология 2005». -Москва, 2005. С. 289 с.
  182. А.В. Основы хронобиологии и хрономедицины в таблицах и схемах // Методическое пособие. Изд-во Новосибирский государственный университет. Новосибирск, 2001. — 32 с.
  183. Т.Н. Особенности стоматологического статуса и лечение заболеваний полости рта у лиц пожилого возраста / Т. Н. Юшманова, Н. Г. Давыдова, Н. В. Скрипова, С. Н. Драчев // Экология человека. -2007. -№ 9.-С. 12−17.
  184. В.Я. Изменение неорганического кальция и фосфора, рН среды слюны при гиперестезии твердых тканей зубов / В. Я. Яковлева, В. Б. Горбуленко, С. Ю. Шостаковская // Новое в стоматологии. 2003. -№ 2 (110).-С. 70−72.
  185. B.JI. Калий и натрий слюны, температура тела и артериальное давление при искусственном смещении распорядка суток в г. Иркутске // Материалы областной науч.-практ. конф. врачей-стоматологов. Иркутск, 1973. — С. 55−57.
  186. Aasen I.M. Influence of complex nutrients, temperature and pH on bacteriocin production by Lactobacillus sakei CCUG 42 687 / I.M. Aasen, T. Moretro, T. Katla, L. Axelsson, I. Storro // Appl. Microbiol. Biotechnol. -2000.-Vol. 53.-N2.-P. 159−166.
  187. Amerongen A.V.N. Implications for Diagnostics in the Biochemistry and Physiology of Saliva / A.V.N. Amerongen, A.J.M. Ligtenberg, E.C.I. Veerman // Ann. N.Y. Acad. Sci. 2007. — Vol. 1098. — N 1. — P. 1 -6.
  188. Aoe S. Effect of intestinal microflora on the absorption of soluble calcium in milk / S. Aoe, H. Matsuyama, M. Yahiro et al. // J. Germfree Life Gnotobiol.- 1994.-Vol. 24.-N l.-P. 123−129.
  189. Aps J.K. Review: The physiology of saliva and transfer of drugs into saliva / J.K. Aps, L.C. Martens // Forensic. Sci. Int. 2005. — Vol. 150. — N 2−3. -P. 119−131.
  190. Benjamin S. Cellular and salivary diagnostics linking oral and health // Compend. contin. Edut. Dent. 2012. — Vol. 33. -N 9. — P. 698.
  191. Botha S.J. Lactobacillus species associated with active caries lesions / S.J. Botha, S.C. Boy, F.S. Botha, R. Senekal // J. Dent. Assoc. S. Afr. -1998.-N53.-P. 3−6.
  192. Bowden G.H. Microbiology of root surface caries in humans // J. Dent. Res.- 1990. P. 1205−1210.
  193. Bradshaw D.J. Analysis of pH-driven disruption of oral microbial 'communities in vitro / D.J. Bradshaw, P.D. Marsh // Caries. Res. 1998. -Vol. 32.-N6.-P. 456−462.
  194. Brook I. Secondary bacterial infections complicating skin lesions // J. of Medical Microbiology. 2002. — N 51. — P. 808−812.
  195. Bryskier A. Viridans group streptococci: a reservoir of resistant bacteria in oral cavities // Clin. Microbiol. Infect. 2002, Feb. — Vol. 8. — N 2. — P. 6569.
  196. Callewaert L. Searching for bacterial lysozyme inhibitors / L. Callewaert, A. Aertsen, D. Deckers et al. // Commun. Agric. Appl. Biol. Sci. 2006. -Vol. 76.-N l.-P. 87−90.
  197. Cannon R.D. Oral colonization by Candida albicans / R.D. Cannon, W.L. Chaffin // Crit. Rev. Oral. Biol. 1999. — Vol. 10. — N 3. — P. 359−383.
  198. Chhour K.L. Molecular analysis of microbial diversity in advanced caries / K.L. Chhour, M.A. Nadkarni, R. Byun et al. // J. Clin. Microbiol. 2005, Feb. — Vol. 43. — N 2. — P. 843−849.
  199. Chung J.Y. Anticariogenic activity of macelignan isolated from Myristica fragrans (nutmeg) against Streptococcus mutans / J.Y. Chung, J.H. Choo, M.H. Lee et al. // Phytomedicine. 2006, Mar. — Vol. 13. — N 4. — P. 261 266.
  200. Cotter G.K.K. Adherense mechanisms of Candida albicans // Brit. J. Boimer. sci. 2000. — Vol. 57. — N 3. — P. 241−249.
  201. Da Silva M.A. Solvent-induced lysozyme gels: effects of system composition and temperature on structural and dynamic characteristics / M.A. Da Silva, T.A. Farhat, E.P. Areas et al. // Biopolymers. 2006, Dec 5. -Vol. 83.-N5.-P. 443−454.
  202. Dahlen G. Microbiological diagnostics in oral diseases // Acta Odontol. Scand. 2006, Jun. — Vol. 64. — N 3. — P. 164−168.
  203. Darwazeh A.M. Oral Candida and nasal Aspergillus flora in a group of Saudi healthy subjects / A.M. Darwazeh, A. Al-Dosari, N.H. Al-bagieh // Int. Dent. J. 2002. — Vol. 52. — N 4. — P. 273−277.
  204. Dawes C. Estimates, from salivary analyses of the turnover time of the oral mycosal epithelium in humans and the number of bacteria in an edentulous mouth // Arch. Oral. Biol. 2003. — Vol. 48. — N 5. — P. 329−336.
  205. Diaz P.L. Using nigh throughput seguencing to explore the biodiveraity in oral bacterial communities / P.L. Diaz, A.K. Dupuy, L. Abusleme, B. Reese, A. Dongari-Bagtroglou // Mol. Oral. Microbiol. 2012. — Vol. 27. — N 3. -P. 182−201.
  206. Ditty J.L. Bacterial Circadian Programs. Springer, Berlin, 2009. 333 p.
  207. Eleni D. The Social Solution Denture Esthetics, Phonetica, and Function //J. ofProsthodontics.-2009.-Vol. 18.-N. 2. — P. 112−115.
  208. Ermakova E. Lysozyme dimerization: Brownian dynamics simulation // J. Mol. Model. 2005, Dec. — Vol. 12. — N 1. — P. 34−41.
  209. Erren T.C. Light, timing of biological rhythms, and chronodisruption in man. Review / T.C. Erren, R.J. Reiter, C. Piekarski // Naturwissenschaften. -2003. Vol. 90. — N 11. — P. 485−494.
  210. Erren T.C. The chronosense what light tells man about biological time / T.C. Erren, R.J. Reiter, C. Piekarski // Med. Hypotheses. — 2004. — Vol. 63. -N6.-P. 1074−1080.
  211. Escoe R. Saliva and dentures // J. Am Dent. Assoc. 2008. — Vol. 139. — N 8.-P. 1028−1029.
  212. Featherstone J.D. The caries balance: the basis for caries management by risk assessment // Oral. Health. Prev. Dent. 2004. — Vol. 2. — N 1. — P. 259 264.
  213. Flink H. Influence of the time of measurement of unstimulated human whole saliva on the diagnosis of hyposalivation / H. Flink, A. Tegelberg, F. Lagerlof // Arch. Oral. Biol. 2005. — Vol. 50. — N 6. — P. 553−559.
  214. Gibbons R.J. Bacterial adherence in oral microbial ecology / R.J. Gibbons, J. Van Houte // Annual. Rev. Microbiol. 1975. — Vol. 29. — P. 19−44.
  215. Glavina D. Effect of LGG joghurt on Streptococcus mutans and Lactobacillus spp. salivary counts in children / D. Glavina, K. Gorseta, J. Skringaris, D.N. Vranis, K. Mehulis, K. Korul // Coli Antropol. 2012. -Vol. 36.-N l.-P. 129−132.
  216. Gokdal I. Candida colonization on the surface of orthodontic brackets and the adhesion of these strains to buccal epithelial cells / I. Gokdal, A. Kalkanci, G. Pacal // Microbiol. Bui. 2002. — Vol. 36. — N 1. — P. 65−69.
  217. Gorbach S.L. Function of the normal human microflora // Scand. J. Infect. Dis. 1988. -Vol. 18. — N 49. — P. 17−30.
  218. Grunheid T. Circadian variation and intermuscular correlation of jaw muscle activity / T. Grunheid, G.E. Langenbach, A. Zentner, T.M. Van Eijden //Brain. Res.-2005.-Vol. 1062.-N 1−2.-P. 151−160.
  219. Halberg F. Chronobiology // Arm. Rev. Physiol. 1969. — N 31. — P. 675 725.
  220. Halberg F. Body temperature, circadian rhythms and eye // Centre National de la Recherche Scientifique: Photoregulation de la Reproduction chez les Oiseaux et les Mammifleres. Paris, 1970. — N 172. — P. 497−528.
  221. Halberg F. Chuonobiology’s progress. Part I, II season’s appreciations 20 042 005: time-, frequency-, variable-, individual-, age- and site-specific chronomics / F. Halberg, G. Cornelissen et al. // J. Appl. Biomed. 2006. -N4.-P. 1−38.
  222. Hanno A.G. Effect of xylitol on caries and salivary St. mutans levels among a group on mother-child pairs / A.G. Hanno, A.S. Almushayt, M.J. Masoud, H.J. Sablag // J. Clin. Pediotr. Dent. 2011. — Vol. 36.
  223. Hao Y.Q. Effects of cecropin-XJ on growth and adherence of oral cariogenic bacteria in vitro / Y.Q. Hao, X.D. Zhou, X.R. Xiao et al. // Chin. Med. J. (Engl.). 2005, Jan 20. — Vol. 118.-N2.-P. 155−160.
  224. Harford J. Population ageing and dental care // Community Dentistry and Oral. Epidemiology. 2009. — Vol. 37. — N 2. — P. 97−103.
  225. Hermann P. Pathogenesis, microbiological and clinical aspects of oral candidiasis (candidosis) / P. Hermann, Z. Berck, G. Nagy, K. Kamotsay, F. Rozgonyi // Act. Microbiol. Immunol. Hung. 2001. — Vol. 48. — N 3−4. P. 479−495.
  226. Honda E. Oral microbial flora and oral malodour of the institutionalized elderly in Japan // Gerodontology. 2000, Dec. — Vol. 18. — N 2. — P. 65−72.
  227. Ize-lyamu I.N. Nickel chromium brackets and its effect on the oral microflora // Afr. J. Med. Sci. -2011.- Vol. 40. N 4. — P. 367−371.
  228. Kariyawasam A.P. A circannual rhythm in unstimulated salivary flow rate when the ambient temperature varies by only about 2 degrees / A.P. Kariyawasam, C. Dawes // Arch. Oral. Biol. 2005. — Vol. 50 — N 10. -P. 919−922.
  229. Kazuto W. In vitro entrainment of the circadian rhythm of vasopressin-releasing cells in suprachiasmatic nucleus by vasoactive intestinal polypeptide / W. Kazuto, V. Ziri, Y. Sadao // Brain.Res. 2000. — Vol. 877. -N2.-P. 361−366.
  230. Kohler B. Mutans streptococci and dental caries prevalence in a group of Latvian hreschool children / B. Kohler, S. Bjarnasok, R. Care // Eur. J. Oral. Sci.-1995.-N 103.-P. 264−266.
  231. Koomen H.A. Saliva and dentures / H.A. Koomen, W.A. Velzen // Ned. Tijdschr. Tandheelkd. 1992. Vol. 99. -N 3. — P. 99−109.
  232. Kripke D.F. Circadian phase in adults of contrasting ages / D.F. Kripke, S.D. Youngstedt, J.A. Elliott, A. Tuunainen, K.M. Rex, R.L. Hauger, M.R. Marler // Chronobiol. Int. 2005. — Vol. 22. — N 4. — P. 695−709.
  233. Kuvatanasuchati J. Phenotypic and genotypic characteriration of the oral Streptococci, Lactobacilli and pediococci / J. Kuvatanasuchati, N. Chamroensaksri, S. Tanasupawat // Trop. Biomed. 2012. — Vol. 29. -N- 2. — P. 254−264.
  234. Leone C.W. Physical and chemical aspects of saliva as indicators of risk for dental caries in humans / C.W. Leone, F.G. Oppenheim // J. of Dental. Education.-2001.-Vol. 65.-N 10.-P. 1054−1062.
  235. Lin G. Hiv infection affects streptococcus mutans levels, but not genotypes / G. Lin, D. Saxena, Z. Chen, R.G. Norman, J.A. Phelam, M. Laverty // J. Dent Res.-2012.-Vol. 91.-N9.-P. 834−840.
  236. Lingstrom P. The anticaries effect of a food tract in short-term clienieae study / P. Lingstrom, E. Zaura, H. Hassan, M.J. Bur, J.S. Hedelin, J. Pratten, D. Spratt // J. Biomed Biotechnol. 2012. Vol. 217.
  237. Liu B. The recombinant N-terminal region of human salivary mucin MG2 (MUC7) contains a binding domain for oral Streptococci and exhibits candidacidal activity / B. Liu, S.A. Rayment, C. Gyurko // Biochem J. -2000. Vol. 345.-N 3. — P. 557−564.
  238. Mackie R.I. Lipid Metabolism in Anaerobic Ecosystems / R.I. Mackie, B.A. White, M.P. Bryant // Critical. Rev. Microbiol. 1991. — Vol. 17. -N6.
  239. Marcotte H. Oral microbial ecology and the role of salivary immunoglobulin A / H. Marcotte, M.C. Lavoie // Microbiol. Mol. Biol. Rev. 1998. — Vol. 62. -N l.-P. 71−109.
  240. Mitsutake G. Circadian and infradian rhythms in mood / G. Mitsutake, K. Otsuka, G. Cornelissen, M. Herold, R. Gunther, C. Dawes, J.B. Burch,
  241. D. Watson, F. Halberg // Biomed. Pharmacother. 2001. — Vol. 55. — N 1. -P. 94−100.
  242. Nikolopoulou F. Salivary pH in edentulous patients before and after wearing conventional dentures and implant overdentures: a clinical study / F. Nikolopoulou, E. Tzortzopoulou // Implant. Dent. 2007. — Vol. 16. — N 4.-P. 397−403.
  243. Parvinen T. Age dependency Of stimulated salivary flow rate, pH, Lactobacillus and yeast concentrations / T. Parvinen, M. Larmas // J. Dent. Res. 1982. — Vol. 61. — P. 1052−1055.
  244. Rantonen P.J. Corrlations between total protein, lysozyme, immunoglobulins, amylase, and albumin in stimulated whole saliva during daytime / P.J. Rantonen, J.H. Meurman // Acta. Odontol. Scand. 2000. -Vol. 58.-N4.-P. 160−165.
  245. Rizescu M. Changes in the biological constants of saliva in workers exposed to high temperatures / M. Rizescu, F. Colonas, A. Cristescu, L. Uritla // Rev. Chir. Onkol. Radiol. O R L Oftalmol. Stomatol. Ser. Stomatol. 1978. -Vol. 25.-N l.-P. 1−8.
  246. Schleiss M.R. Streptococcal Infection, Group A // Medicine J. 2002. -Vol.3.-N4.-P. 165−167.
  247. Schmideg G. Flow rate of minor salivary glands in elderly patients wearing complete dentures / G. Schmideg, P. Kivovics, K. Marton // Fogorv. Sz. -2007.-Vol. 100.-N4.-P. 153−158.
  248. Starovoitova R.A. The ultrasound-assisted menthol for the extraction of cellular elements from saliva traces lefte on cigarette butts
  249. R.A. Starovoitova, J.N. Druchinina 11 Sud. Med. ekspert. 2010. -Vol. 53.-N4.-P. 41−43.
  250. Tabak L.A. In defense of oral cavity: strycture, biosynthesis and function of salivary mucins // Annu. Rev. Physiol. 1995. — Vol. 57. — P. 547−564.
  251. Touitou Y. Biologic rhythms in clinical and laboratory medicine / Y. Touitou, E. Haus // Berlin, 1992. 730 p.
  252. Valeva A. Membrane insertion of the heptameric staphylococcal a-toxin pore / A. Valeva, R. Schnabel, I. Walev // J. Biol. Chem. 2001. — Vol. 276. -N8.-P. 14 835−14 841.
  253. Xie S.J. The influence of age upon circadian rhythms of human pulp sensibility // S.J. Xie, B. Guo, X.D. Zhou, K.H. Que, Z. Xu, Z.R. Wang, X.M. Chen // Sichuan. Da. Xue. Xue. Bao. Yi. Xue. Ban. 2007. — Vol. 38. -N4.-P. 678−680.
  254. Zhan L. Effects of xylitol wipes on cariogenic bacteria and caries in young children / L. Zhan, M. Scheng, Denbesten P.K., C. Hoover // J. Dent. Res. -2012, Jul. 91.-N7.-P. 855−905.
Заполнить форму текущей работой